Первые признаки сифилиса и гонореи

Венерические заболевания у женщин и мужчин. Признаки сифилиса (стадии, лечение). Признаки гонореи или триппера (стадии). Трихомоноз (признаки, лечение)

Возникновение венерических заболеваний вызывается микроорганизмами — вирусами, бактериями, простейшими и другими представителями микромира. В многоликом мире микроорганизмов есть и разновидности, которые находят свою питательную среду в половых органах и распространяются, передаваясь половым путем от больного человека к здоровому.

Болезни, вызываемые такими микроорганизмами, носят название венерических — по имени древнеримской богини красоты и любви Венеры.

Венерические заболевания были врагом человеческого здоровья уже на заре человечества. Многовековой опыт свидетельствует, что их распространению способствуют войны, нищета, необразованность, наркомания (включая алкоголизм), а также ущербность этического воспитания. Поскольку человечество до сих пор так и не смогло освободиться от этих грехов, то пока еще не видно конца и венерическим болезням. И все же можно с убежденностью сказать, что уже сейчас, несмотря на рост венерических болезней, имеются все предпосылки к тому, чтобы избежать их.

Сделаем короткий обзор наиболее часто встречающихся венерических заболеваний.

Содержание:

Сифилис — самая опасная и наиболее трудноизлечимая венерическая заболевание. Хотя в 97—98% случаев заражение сифилисом происходит половым путем, в остальных же 2—3% оно происходит иным путем: через посуду, на которую попали выделения больного, через духовые инструменты или же другие предметы, а также при поцелуе.

С попаданием бледной трепонемы в организм человека начинается первый этап болезни — первичный сифилис. Вначале — в течение инкубационного периода — не возникает никаких проявлений болезни. Лишь по прошествии трех недель появляется первый видимый признак — первичная сифилома, или твердый шанкр, который находится именно в том месте, где бледные трепонемы проникли в организм.

Примерно через неделю после возникновения первичной ранки начинается увеличение лимфатических узлов, находящихся в паху. Они начинают представлять собой твердые, размером с горошину, однако безболезненные образования. Первичный сифилис может длиться 6—8 недель, в течение которых болезнь по кровеносным и лимфатическим путям распространяется по всему организму.

Самые поздние сифилитические признаки затрагивают центральную нервную систему и появляются спустя 20—30 лет после заражения или даже позднее. Одно из позднесифилитических повреждений — усыхание спинного мозга: спинномозговые нервные клетки при этом ссыхаются, уменьшаясь в размерах. Это оказывает губительное воздействие почти на весь организм. Больной страдает от внезапных режущих болей, возникающих во всем теле, в особенности в груди и животе, и появляющихся чаще всего вечером и ночью. Перестают действовать различные физиологические рефлексы: зрачок не сужается под воздействием яркого света, исчезают рефлексы сухожилий и т. д. Повреждения могут затронуть и клетки головного мозга. В результате развивается так называемый прогрессирующий паралич, сопровождаемый резкими нарушениями психики. Страдает память, ослабляются инициатива и внимание, уменьшается или совершенно пропадает чувство деликатности, мысли начинают прерываться, постепенно развивается слабоумие.

С беспощадной поступательной последовательностью развивается сифилис, если своевременно не было предпринято контрмер для лечения этой болезни. Чем раньше было начато лечение, тем больше имеется шансов остановить сифилитический процесс или даже ликвидировать его. Комплекс лечения сифилиса включает две группы лекарств: одна из них предназначена для уничтожения возбудителей болезни — бледных трепонем, другая стимулирует защитные реакции организма. Современный курс лечения сифилиса весьма сложен и осуществляется под систематическим медицинским наблюдением в кожно-венерологических диспансерах.

Каждый больной сифилисом должен знать, что ему полагается лечить эту болезнь в обязательном порядке. Ему следует проделать назначенный врачом курс лечения, неукоснительно выполняя и все другие медицинские предписания.

Кроме приобретенного, т. е. чаще всего половым путем полученного сифилиса, встречается также врожденный сифилис. Источником заражения является при этом организм больной матери, из которого бледные трепонемы попадают в организм зародыша.

Первые признаки врожденного сифилиса могут возникать в различные периоды. Иногда нарушения происходят на столь раннем этапе и бывают столь разрушительны, что зародыш погибает. Иногда ребенок рождается живым, но с признаками болезни. Бывают и случаи, когда родившийся ребенок выглядит совершенно здоровым, а проявления болезни возникают спустя лишь некоторое время. Может пройти несколько недель, месяцев или даже лет, прежде чем болезнь даст о себе знать. Различают сифилис новорожденных (болезнь проявляется на 1-м — 12-м месяце жизни), сифилис детей грудного возраста (у детей в возрасте от 1 до 4 лет) и поздний врожденный сифилис, проявляющийся лишь после 5-го года жизни.

Врожденный сифилис по своим симптомам и объему ущерба, наносимого организму, сильно варьирует. Если детский сифилис может сопровождаться лишь незначительными внешними признаками, то для позднего врожденного сифилиса характерно появление гумм на коже, во внутренних органах и в костях.

Для предупреждения врожденного сифилиса и своевременной ликвидации этой формы болезни разработан комплекс специальных мер. В нем, в частности, предусмотрено, что мужчинам, переболевшим сифилисом, разрешение на заключение брака дается только по прошествии двух, а женщинам трех лет после окончания лечебного курса — при условии, что в течение этого срока обострения болезни не отмечалось. Кроме того, женщинам рекомендуется воздерживаться от беременности в первые годы брака. Все дети, рожденные матерью, больной сифилисом, подлежат медицинскому наблюдению, и при появлении признаков болезни необходимо немедленно начинать лечение.

Гонорея, или триппер — это наиболее распространенная венерическая болезнь. Возбудителем ее является гонококк, открытый Альбертом Нейссером в 1879 г.

Чаще всего заражение гонореей происходит половым путем, однако болезнь может передаваться и посредством различных предметов (нижнего белья, постельных принадлежностей, посуды и др.). Можно заразиться и в бане или уборной, если используемые там предметы запачканы грязью, содержащей гонококки. При несоблюдении требований гигиены можно грязными руками внести заразу в глаза, и в результате возникнет воспаление. Если не начать лечения, то больной гонореей может ослепнуть. Ребенок может заразиться во время родов, если в половых путях матери содержаться гонококки.

После заражения гонореей проходит латентный период длительностью около трех дней. За это время гонококки внедряются глубже в ткани. По истечении этого срока у мужчин возникают резкие болезненные явления: это гнойные выделения из мочеточника и сильные боли при мочеиспускании. Причина их — острое гнойное воспаление, и если не провести курс лечения или оставить его неоконченным, острое воспаление переходит в хроническое. В этой стадии мужчина может ощущать себя здоровым, однако на деле болезнь будет развиваться, нанося дальнейший вред его здоровью. Результатом явится сужение просвета мочеточника, которое станет затруднять процесс мочеиспускания.

В последние годы клиническая картина гонореи весьма заметно изменилась. Вероятнее всего, применение пенициллина и других антибиотиков каким-то образом повлияло на свойства гонококков. В результате болезненность при мочеиспускании стала заметно слабее, чем прежде, или совсем отсутствует, а гнойные выделения минимальны. Во многих случаях наблюдалось удлинение латентного периода до 2—3 недель. Болезнь стала легко переносимой — вследствие этого многие, заразившись гонореей, не обращают на ее проявления никакого внимания. Это вызвало более широкое распространение хронических форм гонореи и привело к более интенсивному ее распространению.

У женщин гонорея всегда протекала с гораздо менее заметными клиническими признаками, нежели у мужчин. При свежем заражении гонококки проникают у женщин главным образом в канал шейки матки или в клитор, вызывая воспаление с гнойными или гнойно-слизистыми выделениями. Но поскольку эти выделения не слишком сильны и не причиняют боли, то у многих заражение гонореей может пройти незамеченным.

Однако на фоне кажущегося здоровья довольно часто развиваются хронические воспаления матки и яйцевода. Со временем в этих местах возникают рубцы, приводящие к сужению или полному закрытию маточных труб. В этом случае труба становится непроходимой как для яйцеклетки, так и для мужских семенных клеток, и женщина становится бесплодной. Если же труба закрыта не полностью, а лишь сужена, то, оставшись проходимой для сперматозоидов, она может не пропустить оплодотворенную яйцеклетку. Плод в этом случае начнет развиваться в трубе, и возникнет внематочная беременность, которая, как известно, заранее обречена на неудачу. Это значит, что во избежание серьезных, а порой и трагических последствий нужно при подозрении на возможность заразиться гонореей пройти проверку в женской консультации. При своевременно начатом лечении эта болезнь излечивается полностью.

Кроме половых и мочеточных путей, гонорея способна наносить поражения и другим органам, так как гонококки и выделяемые ими токсичные вещества могут разноситься по кровеносной и лимфатической системе по всему организму. Это приводит к воспалению суставов и воспалению внутренней оболочки сердца. Реже встречаются воспаления мышц и нервов.

Трихомоноз мочеполовых путей. Несмотря на то, что в медицинской классификации эта болезнь не отнесена к числу венерических, возбудитель ее — снабженное жгутиками простейшее, носящее название Trichomonas vaginalis, — чаще всего переносится именно половым путем. Однако можно заразиться и через постельное белье, загрязненное выделениями больного, или же купаясь в непроточной воде, где возбудитель трихомоноза порой находит подходящую среду обитания, и т. д.

У женщин трихомоноз проявляется значительно активнее, чем у мужчин. Первым признаком болезни у женщины являются жжение и зуд во влагалище и обильные бели. У некоторых больных выделения из влагалища приобретают желтовато-зеленый или кровавый цвет и часто бывают пенящимися. Большие половые губы могут вздуться, стать покрасневшими и болезненными. При трихомонозе в первую очередь возникает воспаление слизистой оболочки внешних половых органов и влагалища, позднее воспаление может поразить и клитор. В этом случае мочеиспускание начинает происходить чаще и становится болезненным.

У мужчин трихомоноз обычно протекает в гораздо более легкой форме. Хотя в ряде случаев из отверстия полового члена может выделяться немного слизи, мочеиспускание может участиться, а в мочеиспускательном канале ощущается жжение, все же эта болезнь проходит незамеченной многими мужчинами. Часто мужчины могут являться лишь носителями трихомоноза. У них не будет наблюдаться никаких болезненных явлений — но при лабораторном анализе у них обнаруживаются возбудители этой болезни, а их супруги страдают ярко выраженным трихомонозом.

Легкая форма проявления трихомоноза у мужчин явилась причиной того, что долго было распространено мнение: трихомонозом якобы могут болеть одни лишь женщины. В результате лечению подвергали только одних женщин, оставляя в стороне их супругов или других мужчин, которые могли иметь с ними половую связь. Вследствие такого подхода лечение всегда давало лишь кратковременный эффект. Как только лечение заканчивалось и женщина возвращалась к нормальной половой жизни, почти тотчас проявления заболевания возобновлялись. Это пытались объяснять слабым действием лекарств и устойчивостью к ним возбудителей трихомоноза. В действительности же виновником возобновления болезни служил половой партнер женщины, который, будучи внешне здоровым, на деле являлся носителем возбудителя болезни.

Прежде чем закончить этот краткий обзор венерических заболеваний, хотелось бы обратить внимание на следующие важные моменты. Прежде всего надо помнить о том, что венерические болезни далеко еще не ликвидированы полностью. До сих пор каждый год обнаруживаются все новые и новые случаи заболевания. Борьба с венерическими болезнями может быть успешной лишь в случае, если все члены общества будут обладать достаточными знаниями и чувством ответственности.

Поскольку венерические заболевания могут передаваться также неполовым путем, следует всегда заботиться о соблюдении требований гигиены. Это в особенности относится к предприятиям общественного питания, к баням и другим местам общественного пользования. Однако самое важное средство профилактики — воздерживаться от сомнительных и случайных половых связей. В большинстве случаев такие связи возникают под влиянием алкоголя.

Если у вас все же появились признаки венерической болезни, то следует немедленно обратиться к врачу. Очень важно и то, чтобы лечение не было прервано при появлении первых признаков выздоровления, а было продолжено до полного излечения. Во время лечения следует выполнять все указания врача. Современные средства лечения позволяют при своевременно начатом и тщательно проведенном лечении успешно излечивать все описанные выше болезни, включая и сифилис. Для того чтобы воспрепятствовать дальнейшему распространению этих болезней, каждый заболевший ими обязан сообщить врачу имена всех лиц, с которыми он находился в половой связи.

Человеку, заболевшему венерической заболеванием, необходимо вплоть до полного выздоровления полностью воздерживаться от половых контактов. В противном случае он подвергает здоровье своего полового партнера опасности. Заражение другого лица венерической болезнью лицом, знавшим о наличии у него этой болезни, уголовно наказуемо – статья 121 УК РФ.

Каковы симптомы гонореи и хламидиоза

Это заболевания, которые передаются половым путем (ЗППП). Три этих ЗППП, если их не лечить, вызывают серьезные, хронические проблемы, особенно у подростков и молодых женщин.

Обе болезни вызываются бактериями. Это маленькие причины, вызывающие широко распространенные половые инфекции. Бактерии возбудители передаются от одного человека к другому через вагинальный, анальный и оральный секс. Гонорея и хламидиоз часто встречаются вместе.

Возникают они во рту, репродуктивных органах, уретре и прямой кишке. У женщин самое распространенное место заражения шейка матки (ее открытие).

Несмотря на то что возникают они в любом возрасте, в большей опасности подхватить обе половые инфекции женщины 25 лет и младше.

У женщин часто нет никаких симптомов. Если инфекция все же проявляется, это происходит и через 2 дня, и до 3 недель после заражения. Признаки бывают очень мягкими и могут быть ошибочно приняты за вагинальные или инфекции мочевыводящих путей. Наиболее распространенные симптомы гонореи и хламидиоза у женщин следующие:

1. Желтое влагалище.
2. Болезненное или частое мочеиспускание.
3. Вагинальное кровотечение между менструациями.
4. Кровотечение из прямой кишки, выделения, боль.

Чтобы узнать, есть ли у вас эти инфекции, лечащий врач берет образец клеток из горла, шейки матки, мочеиспускательного канала, прямой кишки, где может произойти заражение. Эти болезни также могут быть обнаружены и диагностированы с помощью анализа мочи.

Обе вызывают воспалительные заболевания тазовых органов (ВЗТО), последствия, происходящие когда бактерии распространяются из влагалища и шейки вверх в матку, яичники или трубы. Если женщина не будет лечиться, ВЗТО разовьется быстро, от нескольких дней до недель. Это чревато серьезными хроническими последствиями для здоровья.

Бактериальные заражения лечат антибиотиками. Схему лечения предлагает врач. О применяемых препаратах читайте
.

Сифилис также вызывают бактерии. Он отличается от гонореи и хламидиоза тем, что идет этапами. На одних стадиях он распространяется более легко, чем на других.

Бактерии, вызывающие эту опасную болезнь, попадают в организм через ранку на коже или через контакт с болячкой сифилиса, известной как шанкр. Поскольку эта болезнь обычно возникает на вульве, во влагалища, анусе и пенисе, чаще она распространяется через половой контакт. Также заражение может произойти путем прикосновения к сыпи, бородавке или инфицированной крови во время второй стадии инфекции.

1. Первичная стадия болезни проявляется появлением безболезненного шанкра. Проходит он без лечения через 3-6 недель.
2. Вторичная. Следующий этапом начинается, когда проходит шанкр и появляется сыпь. Возникает она на подошвах ног и ладонях. На вульве появляются плоские бородавки. Во время этой стадии наблюдаются гриппоподобные симптомы. Этап является очень заразным.
3. Скрытые и поздние этапы. Сыпь и другие симптомы исчезают через несколько недель или месяцев, но болезнь в организме остается. При отсутствии лечения она возвращается осложнениями, наиболее серьезными ее формами, годы спустя.

На ранних стадиях исследуются выделения из открытых ран. Проверяют, есть ли бактерии возбудители болезни. На более поздних стадиях для подтверждения диагноза делается анализ крови на наличие антител к бактериям.

На продвинутых стадиях сифилис становится серьезным заболеванием. Возникают проблемы с сердцем, неврологические недуги и опухоли, ведущие к повреждению головного мозга, слепоте, параличу и даже смерти. Половые язвы, вызванные бактериями, также способствуют тому, что легче заразиться и передать вирус иммунодефицита человека (ВИЧ).

Лечится инфекция препаратами-антибиотиками. Если диагностировали и начали лечение на ранней стадии, хронические, долгосрочные проблемы предотвращаются. Длительность лечения зависит от того, как долго человек болел.

Сифилис и трипер довольно знакомые всем слова, а кому-то и не только слова. Так в чем же их различие?

Болезни передающиеся половым путем, вызванные гонококками называют гонореей в то время как сифилис передается половым путем через Treponema palladium.

Бактерии могут также развиваться в анусе, рте, горле и глазах. Венерический сифилис чаще всего передается половым. Врожденный сифилис это когда мать передает инфекцию своему будущему ребенку.

Болезни передающиеся половым путем, вызванные гонококками называют гонореей в то время как сифилис передается половым путем через Treponema palladium. При гонореи бактерии могут развиваться и размножаться только в теплых и влажных областях репродуктивной области, в мочеиспускательном канале у мужчин и женщин, в матке, в маточных трубах и в шейке матки.

Симптомы появляются через 2-10 дней после контакта. Симптомы: выделение жидкости из влагалища, прямой кишки, или пениса и часто возникает жжение или зуд во время мочеиспускания.

Начинается с болячек на тканях, как правило во рту, в прямой кишке или на половых органах.

После начальной стадии, болезнь переходит во вторичную стадию. Чаще всего это происходят в течение нескольких недель после заживления шанкров. Человек может чувствовать себя слабость, потерю аппетита, также появляются сыпь и головные боли.

Заключительный этап сифилиса это третичная стадия, симптомы: боль в костях, анемия, заболевания печени, незаживающие язвы и высокая температура.

Обычное лечение пенициллином или другими антибиотиками.

Лечение антибиотиками, в случае аллергии на пенициллин, используют доксициклин.

Влияние на инфицированного человека

Болезнь может быть основной причиной воспаления органов таза, внематочной беременности, бесплодия. Заражение сердца, суставов и мозга.

Чтобы предотвратить это заболевание, воздерживайтесь от анального, орального и вагинального секса с зараженным человеком. Использование презервативов снижает опасность заражения.

Никогда не вступать в половую связь с зараженным человеком.

Использовать презервативы с новыми половыми партнерами.

Чаще сдавать кровь на анализ. Пренатальные анализы крови на сифилис необходимы для беременных женщин.

1.Болезнь передающаяся половым путем вызванная гонококками называют гонореей. Сифилис передается половым путем через Treponema palladium.

2.Симптомы гонореи: выделения из влагалища, прямой кишки, или пениса, жжение или зуд во время мочеиспускания. Есть четыре категории сифилиса: первичный, вторичный, латентный, и третичный.

3. Лечение пенициллином или другими антибиотиками.

4.Гонорея основная причина болезней органов таза. У детей с сифилисом наблюдаются судороги или умственная отсталость.

Долгое время сифилис не относили к самостоятельным заболеваниям. Считали, что сифилис, гонорея и мягкий шанкр – одна и та же болезнь. Большая путаница в учении о сифилисе была внесена Гентером. Для доказательства идентичности сифилиса и гонореи он привил себе в головку полового члена и уретру гной от больного гонореей.

Ошибка Гентера дорого обошлась человечеству – учение о сифилисе, как самостоятельном заболевании, было задержано на много лет и шло по неправильному пути. Только в 19 веке Рикор показал, что сифилис и гонорея – самостоятельные заболевания;

ОПРЕДЕЛЕНИЕ.
Венерические заболевания – заболевания передаваемые половым путём (ЗППП), или инфекции передаваемые половым путём (ИППП), Sexually Transmitted Diseases (STD”s / STD)- под этим термином понимают инфекционные заболевания, наиболее частым путём заражения которыми является половой.

ИСТОРИЯ.
В трудах древнегреческих врачей Клавдия Галена и Авиа Цельса нашли сведения о гнойных поражениях мочеиспускательного канала, язвах половых органов…, расцениваемых, как признаки гонореи мягкого шанкра.

По-видимому, уже с того времени люди стали стремиться как-нибудь скрыть своё заболевание, полученное постыдным образом, в связи с половым развратом.

ЭТИОЛОГИЯ. ГОНОРЕЯ.
Возбудитель – гонококк (грамотрицательный диплококк). В гное часто располагается внутриклеточно (в протоплазме лейкоцитов). Быстро гибнет в кислой среде, при высыхании, от воздействия даже слабых растворов антисептиков. Поражает цилиндрический эпителий мочеполовых органов и конъюнктивы, редко – плоский эпителий.

Можно ли эти заболевания предотвратить – профилактика

Следующие меры помогут избежать заражения гонореей, хламидиозом и сифилисом, а также защитят от других ЗППП:

• Используйте презервативы. И мужские и женские презервативы продаются в аптеках.
• Ограничьте число сексуальных партнеров. Чем больше партнеров у вас в течение жизни, тем выше риск заражения ЗППП.
• Избегайте контакта с любыми болячками на половых органах.

Ежегодное обследование на гонорею и хламидиоз рекомендуется подросткам и женщинам в возрасте до 25 лет, которые ведут активную половую жизнь, а для людей старше 25, если они подвержены факторам риска. Подростки и женщины также должны проверяться на наличие сифилиса, если они сталкиваются с высоким риском этого ЗППП.

Если у вас есть дополнительные вопросы, свяжитесь с акушером-гинекологом.

В разных странах создаются и публикуются документы, просвещающие население об аспектах женского и мужского здоровья. Предназначены они для помощи больным, содержат текущую информацию и мнения, связанные со здоровьем. Информация не навязывает эксклюзивный курс лечения или процедуры, которым необходимо следовать, и не должна быть истолкована как включение в другие приемлемые методы практики. Они варьируются, принимая во внимание потребности отдельного пациента, наличие ресурсов и уникальные ограничения медицинских учреждений.

Венерические заболевания – гоноря, сифилис
– это инфекции, передающиеся от одного человека другому половым путем, включая орально-генитальный и анально-генитальный контакты. Заражение венерической болезнью не всегда свидетельствует о половой распущенности человека: даже при одном сексуальном партнере существует определенный риск заразится (хотя и минимальный).

К классическим венерическим заболеваниям относятся сифилис и гонорея. Остальные инфекции, такие как урогенитальный хламидиоз, тризомониаз, микоплазмоз, кандидоз, а также вирусные половые заболевания классифицируются ВООЗ, как заболевания передающиеся половым путем с поражением мочеполовой системы человека.

Фотогалерея: Венерические заболевания: гонорея, сифилис

Гонорея

Инфекционное венерическое заболевание, которое вызывается гонококками. Среди специфических воспалительных заболеваний женских половых путей гонорейная инфекция занимает второе место.

Гонококки у женщин поражают те отделы мочеполовой системы, которые выстланы цилиндрическим эпителием: слизистая мочеточника, канал шейки матки, выводящие протоки бартолиновых желез, слизистую оболочку полости матки, маточные трубы, яичники, брюшину малого таза. Во время беременности, в детском возрасте и в период менопаузы может возникнуть также гонорейный кольпит.

Источником заражения есть больной гонореей человек.

Заболевание передается в основном половым путем;

Через гомосексуальные контакты, орально-генитальные контакты;

Очень редко бытовым путем – через ванные мочалки, полотенца, белье;

Во время родов от больной матери (поражение глаз и влагалища у девочек).

У женщин клиническая картина гонореи неоднородная и зависит от локализации процесса, вирулентности возбудителя, возраста больной, реактивности ее организма, стадии заболевания (острая, хроническая).

Свежая гонорея в острой форме проявляется выраженной клинической картиной: повышается температура, возникают сильные боли внизу живота, появляются выделения из влагалища желто-зеленого цвета. Наблюдаются боль и жжение при мочеиспускании, частые позывы на него. Также наблюдается отек и гиперемия наружных половых органов.

Подострая форма гонореи сопровождается субфебрилитетом, нередко наблюдаются выраженные клинические симптомы. К ней условно относят заболевание которое началось не более 2 недель назад. Торпидная форма характеризируется незначительными клиническими проявлениями или протекает бессимптомно, но у женщины обнаруживают гонококки при бактериоскопическом исследовании мазка.

Гонорея у беременных
часто протекает бессимптомно. Может привести к осложнениям беременности, родов и послеродового периода, а также есть фактором риска для плода и новорожденного. Возможны осложнения у матери (хориоамнионит, субинволюция матки, эндометрит), у плода (недоношенность, анофтальмия, внутриутробный сепсис, смерть). Искусственное прерывание беременности опасно из-за возможности инфицирования матки, яичников, маточных труб.

Гонорея у детей.
Механизм заражения: у новорожденных заражение происходит при прохождении ребенка через инфицированные родовые пути, или внутриутробно через околоплодные воды, а также от больной матери при уходе за новорожденным. Старшие дети могут заразиться при пользовании общим туалетом или полотенцем, мочалкой, ванной.

Гонорея у девочек протекает остро со значительным отеком и гиперемией слизистых оболочек половых органов, слизисто-гнойными выделениями, отмечается частое и болезненное мочеиспускание, жжение, зуд. Может повышаться температура тела, но возможно и бессимптомное течение. Гонорея у девочек дает такие же осложнения, которые наблюдаются у взрослых женщин. Заражение мальчиков происходит очень редко из-за особенностей строения половых органов.

Инфекционное венерическое заболевание, которое передается половым путем.

Возбудителем болезни есть микроорганизм бледная трепонема. Источник заражения – больной человек.

При гомосексуальных контактах, орально-генитальных;

Бытовой – часто у детей, при тесном бытовом контакте (когда ребенок спит вместе с больным родителем, пользуется общими гигиеническими предметами). Бытовой путь заражения у взрослых случается крайне редко, например, при поцелуях, когда на слизистой оболочке губ рта есть сифилитические высыпания с влажной поверхностью;

Профессиональный – вовремя обследования больных на сифилис, у которых на коже или слизистой оболочке есть высыпания с влажной поверхностью;

Трансплацентарный (через плаценту) – в случаях, когда беременная больна сифилисом, особенно вторичной формы. Тогда у ребенка развивается врожденный сифилис;

Трансфузионный (крайне редко) – вследствие переливания крови взятой от больного сифилисом.

Клиника.
С момента проникновения возбудителя в организм и до первых симптомов болезни проходит в среднем 3-4 недели. Это так называемый инкубационный период. Возбудитель уже попал в организм, но у больного нет никаких жалоб и проявлений болезни. Хотя в этот период человек уже заразен. После окончания инкубационного периода только в месте проникновения возбудителя появляются первые симптомы.

Это так называемый твердый шанкр. Твердый шанкр – это поверхностный дефект кожи или слизистой оболочки (эрозия), редко – глубокий (язва, которая при заживлении оставляет рубец). Твердый шанкр круглой или овальной формы, плотный в основе с четкими, несколько приподнятыми краями и отсутствием воспаления вокруг, безболезненный, с гладкой поверхностью и незначительными серозными выделениями.

Приблизительно через неделю при локализации шанкра на половых органах увеличиваются паховые лимфатические узлы с одной стороны. Редко наблюдается двустороннее увеличение лимфатических узлов. Это первичный период сифилиса, который от появления шанкра длится 6-8 недель. Очень часто женщины не замечают у себя на половых органах шанкра из-за его безболезненности и пропускают первичную стадию сифилиса.

Через 6-8 недель после развития твердого шанкра у больных может повышаться температура тела, появляются ночные головные боли, боли в костях. Это продромальный период в это время бледная трепонема интенсивно размножается, проникает в кровь и у больных на коже и слизистых оболочках появляется рассеянная сыпь.

Это значит, что сифилис перешел во вторичный период. Первыми высыпаниями есть розеолы – небольшие (0,5-1 см.) красные пятна на коже туловища, живота, конечностей, которые не вызывают зуда, не выступают над поверхностью кожи и не шелушатся. Потом появляются узелки (папулы). В это время на коже и слизистых оболочках женских половых органов могут появляться эрозивные папулы.

Они плотные, неостровоспаительные, диаметром от нескольких миллиметров до 1 см., с влажной поверхностью, на которой много возбудителей (бледных трепонем), поэтому они очень заразны. Они безболезненны. В результате трения и раздражения эти узелки увеличиваются и превращаются в гипертрофические папулы или широкие кондиломы.

Лечение венерических заболеваний гонореи и сифилиса проводится в условиях специализированного стационара кожно-венерологического диспансера, соответственно с инструкцией утвержденной МОЗ России. В отдельных случаях больных лечит врач венеролог в поликлинике. При назначении лечения врач берет во внимание клиническую форму, тяжесть процесса, наличие осложнений.

Ежегодное обследование на гонорею и хламидиоз рекомендуется подросткам и женщинам в возрасте до 25 лет, которые ведут активную половую жизнь, а для людей старше 25, если они подвержены факторам риска.

Подростки и женщины также должны проверяться на наличие сифилиса, если они сталкиваются с высоким риском этого ЗППП.