Почему в ссср не было вич

Вспышка ВИЧ в Калмыкии, 1989 год

Отчасти чиновник был прав. К 1988 году в стране было выявлено только около 35 инфицированных, в то время как в мире число зараженных к концу 80-х достигло четырехсот тысяч человек. Не обманывала и советская пропаганда. По данным ЮНЭЙДС — объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИД — наибольшее распространение опасная болезнь имеет именно среди наркоманов, проституток и геев.

Из архива Российского университета дружбы народов

Впрочем, как бы хорошо не обстояла эпидемиологическая ситуация в Советском Союзе, первая смерть от СПИДа все-таки была зафиксирована. Это произошло в том же 1988 году. По данным специалистов Московского научно-практического центра наркологии, первые случаи заражения советских граждан ВИЧ-инфекцией могли произойти еще в конце 70-х годов. Причина, предположительно, была самая банальная — советские юноши и девушки вступали в половые контакты с африканскими студентами. Причем контакты незащищенные.

Умершим от ВИЧ стал молодой человек, который одно время работал переводчиком в посольстве на черном континенте. Врачам удалось установить, что к концу 1987 года он успел заразить 25 человек из числа тех, с кем он контактировал.

У почившего блогера Антона Носика была другая версия проникновения ВИЧ-инфекции в Страну Советов. Общественник любил повторять, что он был знаком с первым советским носителем ВИЧ лично. Странноватый, мягко говоря, повод для гордости. Хотя и вполне объяснимый. У глубоко советского человека все западное вызывало душевный трепет и искреннее почтение, а вирус иммунодефицита в сознании граждан СССР как раз-таки прочно ассоциировался с Западом. Как джинсы, кока-кола и красивая упаковка на продуктах.

Нестерильные иглы несут риск заражения ВИЧ

Необычным знакомым блогера был запорожский инженер по фамилии Красичков. Однажды Красичкова отправили в Восточную Африку, в далекую страну Танзанию. Там он должен был строить и проектировать промышленные объекты. Но, судя по всему, на Африканском континенте Красичков занимался не только выполнением своих прямых обязанностей. Будучи пассивным гомосексуалистом, он заразился ВИЧ, вступив в половой контакт. В 1984 году инженер вернулся в Москву и вскоре понял, что с ним что-то не так. Правда, пока это произошло, он успел одарить ВИЧ еще 30 человек.

Последние годы жизни Красичков провел в больнице на Соколиной горе. И скончался.

Первая детская смерть от опасного вируса была зарегистрирована осенью 1988 года в Одессе. Мать умершего ребенка получила инфекцию половым путем и передала ее через грудное вскармливание. После этого случая врачи стали гораздо внимательнее относиться к обследованию детей на ВИЧ.

Дети в больнице

В том же году в СССР произошла первая вспышка ВИЧ-инфекции. Это случилось в Элисте, столице Калмыцкой АССР. Врачам удалось выявить заболевание у женщины-донора и ее маленького ребенка. Кроме того, специалисты установили, что вирус передался не от матери к ребенку, а наоборот. Это помогло врачам выяснить, что заражение произошло в детской больнице, где побывал малыш.

В ходе разбирательств оказалось, что причиной распространения инфекции стала халатность медицинского персонала. Медсестры использовали нестерильные инструменты. В результате зараженными оказались 75 детей и четыре женщины. Что касается источника заражения, то им стал муж одной из женщин, которая лежала в больнице вместе с ребенком. Он несколько лет работал в Конго и изменял жене с местными жительницами. Женщина получила вирус от мужа, а потом родила ребенка.

— Так стало ясно, что инфекция передавалась через шприцы, которые не обработали должным образом, — объяснял академик Валентин Покровский. — Не было стерилизации, если честно. Тогда обнаружить вспышку помог случай. Не найдись в одном городе сразу двух случаев ВИЧ-инфекции и не приди в голову Вадиму (Покровскому, сыну академика. — Примеч. ред.) связать смерть ребенка с заражением женщины, эта вспышка еще долго продолжала бы тлеть, нанося огромный урон.

Несколько малышей перевели в Волгоград, Ставрополь и Ростов-на-Дону. Это только ускорило распространение инфекции. К 1990 году в еще тогда Советском Союзе ВИЧ-положительными были признаны более 270 детей.

Министр здравоохранения СССР Евгений Чазов объявил выговор медикам, по вине которых произошло заражение. Однако более серьезного наказания никто не понес. Правда, в 1989 году следствие завело уголовное дело, но по прошествии времени его закрыло.

Впрочем, пострадавшие тогда дети, став взрослыми, добились возобновления дела. К сожалению, не всем удалось дожить до этого момента — половина из инфицированных в Элисте детей умерли. Родители не были признаны потерпевшей стороной и проходили по делу в качестве свидетелей. Сменить статус им не удалось. В 2011 году они объединились в инициативную группу и подали в суд на возмещение морального ущерба. В ответ суд потребовал предъявить документ, свидетельствующий о том, что они — потерпевшие. Но иск он все равно принял.

zona.media

Лаборатория по выявлению СПИД в Элисте, 1989 год

Впрочем, нельзя сказать, что государство оставило заразившихся тогда детей без внимания.

— Сегодня пособия в размере 22 844 руб. в месяц получают 44 человека из зараженных в 1988 году, — отчитывался министр здравоохранения и социального развития Калмыкии Владимир Шовунов. — Пособия ежегодно индексируются с учетом инфляции. Еще 16 человек получают ежемесячно от правительства республики по 600 рублей — на уход за больными детьми. В прошлом году на погребение семьям 12 ВИЧ-инфицированных было выплачено по 42 тысячи рублей, в этом году — столько же получили восемь семей.

Сегодня в нашей стране больше 900 тысяч людей, живущих с ВИЧ. Более 60% — мужчины. Чаще всего вирус попадает в кровь при неаккуратном употреблении наркотиков — пристрастившиеся к ядовитому зелью попросту забывают простерилизовать иглы. Половые контакты тоже несут высокий рис заражения. Особенно незащищенные. Любопытно, что гомосексуалисты теперь не представляют такой угрозы, как прежде. Число заразившихся от них не достигает и двух процентов. А ведь когда-то ВИЧ и вправду был болезнью геев — больше половины инфицированных заполучало вирус именно от них.

О СПИДе в СССР широко заговорили в 1988 г. Тогда произошли сразу два инцидента, взволновавшие общественность: массовое заражение детей в Элисте и первый случай смерти от СПИДа. В стране сразу же начали обсуждать болезнь, ее причины и возможности заразиться. Тогда же начали появляться первые страшилки, например, об оставляемых в кинотеатрах зараженных иголках.

ВИЧ из Африки

В 1985 г. в одну из инфекционных больниц Москвы поступил гражданин из стран Центральной Африки. Больной специально поехал в Союз лечиться из дома – советской медицине он доверял. Проверили всех, с кем он когда-то учился в Москве в Высшей школе профсоюзов, и обнаружили еще двоих зараженных. После этого обследовали всех иностранных студентов, и число выявленных носителей вируса достигло 200 человек.

Через два года СПИД обнаружили у бывшего советского переводчика Владимира, заразившегося в Танзании. Диагноз выявили на поздней стадии, до этого пять лет его лечили от сопутствующих заболеваний. В годы болезни он работал в одной из воинских частей, где вступал в связи с молодыми людьми. Сразу же начались поиски его партнеров. Часть из них оказалась инфицирована и уже успела передать вирус следующим. Всего по цепочке от него заразилось 24 человека.

Серьезность заболевания и опасность эпидемии тогда понимали не все. Принято было считать, что СПИДом болеют только гомосексуалисты, наркоманы и проститутки, а простым гражданам бояться нечего.

Один из зараженных Владимиром был донором. Его кровь перелили, например, трем детям.

В 1988 г. от СПИДа умерла проститутка. За три года с момента первого обращения в больницу организм ее полностью разрушился. После вскрытия было установлено: у нее СПИД. Еще при жизни она сдавала тест, но из-за экономии на дорогих реактивах, когда сливали кровь нескольких людей в одну лунку планшеты, тест дал отрицательный результат.

В газетах писали, что с 1985 г. по сентябрь 1988 г. в СССР был выявлен 81 зараженный гражданин Советского Союза и около 300 иностранцев.

Заражение в Элисте

Экономия на всем, в том числе на инструментах, и была главной причиной распространения ВИЧ по СССР в 1988-1989 гг. Число заразившихся таким путем составляло почти 60%. Многоразовые шприцы, плохая стерилизация – все это привело к трагедии в Элисте, где в декабре 1988 г. одним шприцем врачи делали до 30 инъекций в сутки. Обследование выявило 75 случаев заражения детей и 11 – взрослых. Одна женщина заразилась от мужа-моряка — ребенок родился инфицированным. Через шприц вирус передался остальным детям. А их матери заразились во время кормления грудью.

Вскоре очаг перекинулся в Ростов и Волгоград – там тоже не проводилась дезинфекция оборудования. Всего за короткий срок инфицированы оказались 109 человек.

К 1990 г., по данным статистики, ВИЧ был обнаружен у 270 детей.

Общественный резонанс

После огласки население запаниковало и в массовом порядке начало отказываться от медицинских процедур. Врачи были вынуждены разрешить приносить шприцы и иглы с собой. Но товар был дефицитным и на всех его не хватало.

По всей стране по указу министра здравоохранения начали возникать центры по борьбе со СПИДом, даже там, где зафиксированных случаев болезни не было. Все станции переливания крови и больницы должны были подавать в отделы здравоохранения ежемесячные отчеты о выявленных случаях ВИЧ / СПИД.

Как свидетельствуют работавшие тогда медики, центры по борьбе со СПИДом хорошо оснащались, каждый обнаруженный случай попадал в единую базу, после этого начиналось расследование с целью выявить других заразившихся. Больные получали противовирусную терапию. Благодаря оперативному вмешательству удалось сохранить жизни многим детям из Элисты.

В 1990 г. указ о борьбе со СПИД скорректировали – допустили анонимные анализы и отсутствие огласки в случае получения положительного результата. Ввели запрет на дискриминацию заболевших.

После развала СССР и распространения наркотиков дальше сдерживать эпидемию не получилось. Сейчас среди заразившихся примерно половина – наркоманы, другая половина заразилась половым путем.

Связанные одной целью

Благодаря удешевлению процесса секвенирования, то есть чтения геномов различных организмов (а в данном случае ВИЧ), теперь можно пошагово увидеть, как различные варианты вируса видоизменяются в определенных организмах, переходят в другие, образуют ветки и приводят к появлению абсолютно новых генетических вариантов.

По сути, если расшифровать геномы абсолютно всех ВИЧ-инфицированных людей, можно составить подробную карту перемещения вируса по планете, карту человеческих связей, их интересов, найти точку заражения. Однако пока, по рассказам российских специалистов, расшифровать все последовательности — крайне трудоемкая и финансово затратная задача. Из 100 тыс. случаев заражения в год (статистика по России) удается анализировать только 1 тыс. человек.

И всё же можно сделать вывод о том, что 80% носителей ВИЧ связывает суб-субтип А6, 8% приходится на субтип В, который обнаруживается у мужчин, практикующих отношения с мужчинами, еще примерно 6% приходится на долю нового рекомбинантного варианта № 63, стартовавшего из Сибири, в остальные проценты попадают минорные — редко встречающиеся субтипы и рекомбинантные формы: AB, AG, АЕ, субтипы G, С и D. Эта информация содержится в исследовании, посвященном молекулярно-эпидемиологическому анализу вариантов ВИЧ-1, циркулировавших в России с самого начала эпидемии. Этой работой занимались вирусологи из ведущих институтов России — ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, Института вирусологии им. Д.И. Ивановского, Омского НИИ очаговых инфекций Роспотребнадзора и др.

Некоторые из этих ветвей никогда не пересекаются. Например, линия, идущая через гомосексуальные связи из Европы с субтипом В, не смешивается с А6, быстро распространившимся через инъекционных наркоманов. А вот гетеросексуальный путь и инъекционный пересекаются довольно часто.

Быстрый рекомбинант

Еще одной особенностью нашей страны является быстро распространяющийся из Сибири рекомбинантный ВИЧ № 63. Рекомбинантный — значит включающий в себя геномы двух и более разных субтипов. Формирование рекомбинанта может произойти в том случае, если человек, уже инфицированный ВИЧ, заражается повторно вирусом иммунодефицита другого субтипа.

Регистрация нового генома вируса, несомненно, является научным открытием. Сейчас он уже внесен в международную базу данных. Наталья Гашникова в своем докладе охарактеризовала 63-й рекомбинант как более быстрый с точки зрения распространения и процесса, запускающего старт СПИДа.

— Если взять Новосибирскую область, то с 2010 года у впервые зараженных пациентов этот вариант вируса выявляется в 80% случаев, — сказала она в ходе своего доклада.

Но, как показывают их совместные исследования с коллегами из ГИКБ №1 из Новосибирска, этот вирус хорошо отвечает на терапию. Главное — вовремя вывить болезнь.

В докладе заместителя главного врача ГИКБ № 1 Яны Ульяновой, которая представила анализ данных пациентов, выявленных в Новосибирске в начальной стадии заболевания ВИЧ-инфекцией, было доказано, что при заражении 63 рекомбинантом концентрация вируса в крови превышает 10 млн на 1 мл, что на порядок выше, чем у людей, инфицированных ВИЧ-1 суб-субтипа А6.

Однако другие эксперты не подтверждают наличие каких-то особых отличий найденного варианта ВИЧ от уже известных.

Впрочем, за словами Натальи Гашниковой стоят проведенные специальные исследования. Вместе с коллегами из МГУ им. М.В. Ломоносова они изучили интегразу 63-го рекомбинанта — фермент, обеспечивающий включение РНК вируса в хромосому клетки-хозяина, и доказали, что это включение происходит быстрее, чем у других вариантов.

С точки зрения Натальи Гашниковой, 63-й рекомбинант характеризуется также тем, что вызывает распространение новых вариантов, что в ближайшее время может привести к изменению общей эпидемиологической обстановки в стране.

Нет эпидемии

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова на форуме по профилактике и лечению ВИЧ/СПИДа, прошедшем 25 ноября, заявила, что в России зарегистрировано снижение числа людей, заразившихся ВИЧ в 2019 году. Это подтверждают и вирусологи.

Члены этого небольшого сообщества пострадавших людей все еще пытаются как-то справиться с ее разрушительными последствиями и смириться с потерей детей

Всемирный день борьбы со СПИДом 2019 года. В 1988 году детская больница провинциального города Элисты стала эпицентром первого в истории Советского Союза кризиса ВИЧ. В общей сложности у 270 детей был обнаружен вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), однако для их родителей это было только начало истории о жестокой несправедливости, подчеркивает автор статьи Оливер Кэрролл (Oliver Carroll).

Их жизни были короткими и несчастными. Эти дети умирали на руках своих родителей, а некоторым из них едва исполнился один год. Другие оказались всеми забытыми и лежали на своих больничных кроватях. Эти дети, которым сообщили об их болезни, мало что понимали в поставленном диагнозе. Однако инстинктивно они чувствовали, что это означает изгнание из общества, изоляцию и страх. Что касается их родителей, то для них это было только начало их мучений.

67-летняя Мария Шолдаева, сын которой Вадим заразился незадолго до своего первого дня рождения, говорит о том, что следующие три года она провела в постоянном страхе. В больнице она наблюдала за тем, как бронхит у ее ребенка превращается к нечто значительно более зловещее. Ничего, кроме рецептов для получения лекарств, у нее дома не было. Ее соседи в поселке даже угрожали сжечь ее семью заживо.

В те четыре года, которые прошли между диагнозом и мучительной смертью, Горобчеко, по его словам, делал все возможное для того, чтобы скрыть от сына факт заражения вирусом. Он придумывал все более сложные объяснения относительно регулярных поездок в Москву. Хотя Сергею было известно очень мало, он, тем не менее, скрывал, что он знал о своей инфекции. По словам Александра, Сергей не хотел, чтобы родители страдали от того, что ему все известно.

В течение 30 лет с того момента, как поступила информация об этом диагнозе — все они помнят телефонный звонок из Москвы, как если бы это было вчера, — выжившие пытались найти ответ или получить компенсацию. Они не получили ни того, ни другого. Официальная комиссия из Москвы достаточно часто приезжала в Элисту. Ее возглавлял молодой вирусолог Вадим Покровский, и врачи быстро поставили диагноз.

Эта комиссия обнаружила вторичную волну инфекции в других южных городах — в Ростове, Ставрополе, Волгограде и Астрахани. По мнению Покровского, это объясняется тем, что некоторые больные были переведены в более крупные больницы в региональных центрах. К середине 1989 года более 270 детей были идентифицированы как ВИЧ-инфицированные.

Однако фундаментальная наука говорит о том, что версия заражения через иммуноглобулин больше всего похожа на теорию заговора. По мнению Майкла Буша (Michael Busch), директора калифорнийского исследовательского института Vitalant Research Institute, одного из ведущих экспертов в этой области, пока не было установленных случаев передачи ВИЧ через внутривенное введение иммуноглобулина. Даже в 1980-е год сам процесс производства сделал бы любой вирус ВИЧ неактивным, подчеркнул он. Так было бы даже в том случае, если бы там присутствовали антитела к ВИЧ.

Спустя три десятилетия ощущение утраты, вины и стыда еще не потеряло своей силы. Так, например, некоторые родители отказались говорить с автором этих строк, опасаясь того, что это может повредить их друзьям и им самим на работе. Газета The Independent не смогла уговорить дать интервью кого-либо из ВИЧ-инфицированных детей, даже на условиях анонимности. Из 73 ВИЧ-инфицированных элистинских детей лишь 20 человек продолжали жить после того, как им исполнилось 30 лет.

Однако Вадим Покровский, возглавляющий сегодня Федеральную программу по борьбе со СПИДом, не перестает гордиться своим вмешательством в ситуацию в Элисте. Этот случай стал причиной революции в Советском Союзе в том, что касается отношения к этому заболеванию — появились центры анонимного тестирования, а одноразовые шприцы стали применяться во всей стране.

Материалы ИноСМИ содержат оценки исключительно зарубежных СМИ и не отражают позицию редакции ИноСМИ.

Ровно 30 лет назад советские власти официально признали СПИД: 25 августа 1987 года вышел указ о предотвращении распространения заболевания, которое до того в прессе именовали болезнью проституток, наркоманов и гомосексуалистов. Но пользы от признания было не много: уже через год началась эпидемия, которая, по сути, продолжается до сих пор.

Фото: Подэрни Роман/Фотохроника ТАСС

Не то чтобы в подобном благодушии пребывали все поголовно. В 1987-м тогда 37-летний Геннадий Онищенко (через девять лет он станет главным санитарным врачом России, а в то время работал начальником санитарно-эпидемиологической станции МПС СССР) знал — он сам рассказывал о том, что за ситуацией со СПИДом чиновники следили пристально, им было известно об учрежденной в том же 1987-м Глобальной программы ВОЗ по СПИДу, и уже два года на Соколиной горе в Москве действовала лаборатория, исследовавшая пациентов в том числе и на СПИД.

До поры до времени все было, по меркам чиновников, в порядке: СПИД находили только у иностранцев. Но тем же летом все изменилось: в СССР появился собственный нулевой пациент. Это был инженер, долгое время проработавший в Танзании, Владимир Красичков. Недавно ушедший от нас блогер Антон Носик в свое время утверждал, что был с Красичковым знаком, что тот был гомосексуалистом, ВИЧ привез в СССР десятью годами раньше, и к тому времени, когда болезнь развилась (Красичков умер от саркомы Капоши — онкологического заболевания кожи, встречающегося у ВИЧ-инфицированных), мог заразить несколько десятков людей.

Каратели с грязными шприцами

Фото: Кузьмина Татьяна,Христофоров Валерий/Фотохроника ТАСС

Но есть, что называется, разница. Мировая практика борьбы со СПИДом пошла по пути сексуального просвещения и профилактики, разработки лекарств и вакцин (первое одобренное лекарство — зидовудин, ретровир — появилось как раз в середине 1980-х). Советский же указ 1987 года сконцентрировался на карательных мерах: насильственная диагностика людей из групп риска, депортация носителей-иностранцев, уголовное преследование за распространение.

Последнее, справедливости ради, присутствует в законодательстве многих стран. Так, например, более чем в 35 штатах США приняты уголовные законы, которые наказывают ВИЧ-инфицированных за то, что те подвергли других риску заражения, даже если инфицированные принимают меры предосторожности, например пользуются презервативами. В последнее время это законодательство в Америке подвергается критике: в 2011 году Национальный альянс государственных и территориальных директоров по СПИДу опубликовал политическое заявление, в котором утверждается, что такие законы стигматизируют болезнь, и приводится положительный опыт европейских стран (Франция, Германия), не имеющих подобного законодательства.

У нас в то же время по 122-й статье УК (заведомое постановление другого лица в опасность заражения ВИЧ, до восьми лет лишения свободы) сажают не так часто — несколько десятков человек в год, поскольку трудно бывает эти преступления доказать. И в большинстве случаев такие приговоры совсем не кажутся несправедливостью. Для сравнения другой пример: в 2016 году Свердловский областной суд вынес постановление, согласно которому за заражение трех пациентов СПИДом клиника в Екатеринбурге должна будет заплатить потерпевшим 15 млн рублей.

Но вернемся к указу. Карательная его часть начала выполняться качественно и быстро. В группы риска попадали наркозависимые, работники сферы секс-услуг, беременные женщины, доноры крови, а также люди, выезжавшие за рубеж. Некоторых задерживали прямо на работе и увозили с милицией на Соколиную гору и в другие центры профилактики и борьбы со СПИДом, которые начали появляться после указа.

С профилактической работой было хуже. О том, что заражение происходит не только половым путем, но и через инъекции, уже было известно, однако толком ничего не предпринималось. Трагедия была неизбежна.

В 1988 году в республиканской детской больнице Элисты, столице Калмыцкой АССР, врачи столкнулись с массовыми пневмонией и бронхитом, не поддававшимися лечению. Несколько образцов крови врачи отправили на анализ в Москву, и на следующий день оттуда пришло неожиданное и страшное заключение: СПИД.

Фото: Тарусов Константин/Фотохроника ТАСС

Прибывшая практически вместе с результатами московская инспекция обнаружила полную антисанитарию: на стерилизацию попадало в два раза меньше шприцов, чем было сделано инъекций, зафиксированных в отчетах. У некоторых пациентов стояли многоразовые катетеры для переливания крови. О дезинфекции элистинские врачи имели смутные представления — достаточным, чтобы обезопасить пациентов, они полагали простое ополаскивание шприцов под краном…

Расследование показало, что изначально вирус был у одного младенца (отец ребенка служил в Конго матросом, вероятно, был инфицирован там и заразил жену). Потом через нестерильные инъекции вирус расползся по больнице.

По халатности врачей в элистинской больнице ВИЧ-статус получило 75 детей и четверо взрослых!

Вспышка ВИЧ-инфекции из Элисты быстро распространилась по городам Ставропольского края, Ростовской, Волгоградской областей. Позднее стало известно о ребенке из Элисты, который попал в Волгоград на лечение. Инфицирование других пациентов произошло по тем же причинам, что и в калмыцкой больнице,— из-за нехватки инструментов. Врачи, виновные в распространении вируса, получили выговор: Следственный комитет возобновил уголовное дело в 2011 году, но реального наказания никто из медперсонала не понес.

В поселке Усть-Ижора Ленинградской области на территории инфекционной больницы в 1991 году открылся центр по профилактике ВИЧ. Первыми пациентами стали дети и их родители, заразившиеся новой, практически не изученной болезнью в Элисте, Волгограде, Ростове-на-Дону. На тот момент вирус носило не меньше 270 человек — это были те, кто уже прошел обследование в московской лаборатории, подведомственной союзному Минздраву, и состоял на учете.

Фото: Владимир Гурин/ТАСС

Работники ближайшего завода организовали сбор подписей за срочное закрытие центра — из пяти тысяч рабочих половина подписала. Петицию отправили Ельцину, из администрации президента ее передали в СЭС Петербурга, которая срочно решила закрыть центр. Больница не работала только один день: после телефонного разговора сотрудников больницы с министром здравоохранения учреждение вновь открыли.

Такое отношение к неожиданно свалившейся беде было вполне понятным: только что болезнь связывали с худшими в советском восприятии пороками, и вот уже эпидемия — откуда взяться сочувствию?

Принцип сохранения врачебной тайны на больных СПИДом долгое время не распространялся — несчастные вынуждены были иметь дело с обществом, которое мечтало об их физическом истреблении или хотя бы изоляции.

Если у человека обнаруживали ВИЧ, врачи требовали предоставить для эпидрасследования контакты людей, с которыми он вступал в половую связь, все эти люди вызывались в центры обследования, и им сообщали, по чьей вине они здесь.

Фото: Владимир Саяпин/ТАСС

Знание своего диагноза не давало человеку, по сути, ничего — действенной терапии не существовало.

Нынешнее положение дел со СПИДом оценивается разными людьми, вовлеченными в тему, диаметрально противоположно. Госчиновники отчитываются о полном порядке — профилактика работает, лечение адекватное. Даже отношение в обществе — на уровне высших гуманистических образцов. Геннадий Онищенко сегодня участвует в марафонах против СПИДа бок о бок с носителями ВИЧ и рассказывает о гуманных способах донесения информации до вновь заболевших, когда о диагнозе рассказывает не врач, а другой носитель вируса.

Сдвиги в медицине за эти годы произошли действительно огромные: женщинам, инфицированным ВИЧ, при соблюдении терапии врачи гарантировали рождение здорового ребенка, возможность инфицирования человека во время переливания крови снизилась до нуля, и жизнь людей с ВИЧ кардинально изменилась — от смертного приговора до умеренно оптимистичного существования с диагнозом.

Россия по итогам 2015 года стала страной с крупнейшей эпидемией ВИЧ в мире. При этом лекарства на январь 2017 года доступны не более чем 35% пациентов.

Сейчас в Свердловской и Иркутской областях объявлена эпидемия, в зоне риска находится еще 11 регионов, и, по словам вирусолога Сергея Нетесова, почти 60% ВИЧ-инфицированных употребляли наркотики. У них нет доступа к чистым шприцам и иглам, к лекарствам, к заместительной терапии: в России не признается лечение метадоном, в отличие от Америки, Западной Европы и многих восточноевропейских стран.

Фото: Дмитрий Лебедев, Коммерсантъ