Подозрение на трихомониаз к кому обратиться
Трихомониаз, он же трихомоноз или трихомонадная урогенитальная инфекция, все термины абсолютно равноправны. Всем известная инфекция, передающаяся половым путём, которой не очень-то и боятся заразиться, и тому есть объяснение — легко лечится. Но это всё-таки половая инфекция, и как все инфекции этой локализации способна вызывать воспаление органов, ответственных за репродуктивные возможности, и при неблагоприятном стечении клинических обстоятельств, приводить к бесплодию.
Трихомониаз (трихомоноз) относится к венерическим заболеваниям, и по закону без анализа на эту инфекцию получить медкнижку нельзя. Если вы когда-либо занимались сексом без презерватива, то у вас может быть трихомониаз. Дело в том, что у подавляющего большинства женщин он не проявляет себя никак.
Среди всех страдающих половыми инфекциями трихомониазом болеет каждый десятый, а нередко параллельно с ним сосуществуют и другие урогенитальные инфекции. Предполагается, что ежегодно в мире трихомонадную инфекцию переносит чуть больше 150 миллионов, в России в каждой тысяче взрослых граждан есть один больной трихомониазом, и в последние годы заболеваемость снижается. Правда, никто не поручится, что такая частота заболевания соответствует действительности, ведь к докторам приходит не более половины болеющих трихомониазом. Вторая половина даже не подозревает о наличии у них простейшего микроорганизма Trichomonas vaginalis.
Когда появился трихомониаз
Откуда берётся трихомонада
Но в середине 60-х годов из советской Эстонии пришло научное доказательство крайне плохой выживаемости трихомонады вне организма человека, посему заражение никаким иным способом, кроме полового, просто нереально. Трихомонада не любит солнечного света и горячей воды, и сразу же погибает от любого антисептика. Действительно, трихомонада настолько нежна, настолько требовательна к внешней среде, что даже в собранном с целью исследования секрете половых путей частенько погибает до того, как её донесут до микроскопа. С того времени заболевание, вызываемое Trichomonas vaginalis, признали венерическим.
Основной путь передачи трихомонады у взрослых, конечно, половой, но оральный секс не способствует инфицированию, во всяком случае, не смогли доказать оной возможности передачи. Больная трихомониазом роженица может инфицировать своего ребёнка, чаще это происходит с девочками. Такой путь передачи инфекции называется вертикальным. И сегодня у 2–17% новорожденных находят трихомонадные вагиниты или, по-старому, кольпиты, доставшиеся от мамы. Вполне возможно, ведь анализы у беременных берут за несколько недель до родов.
В группе риска по трихомониазу находятся имеющие несколько половых партнёров граждане, работники нелегальной секс-индустрии, наркозависимые и ВИЧ-инфицированные, социально неблагополучные, в общем, товарищи. Правда, до сих пор граждане активно используют идею насчёт заражения трихомониазом в бассейне, главное, чтобы лечились, а уж как объяснять партнёру появление Trichomonas vaginalis, пусть решают сами.
Симптомы трихомониаза
Трихомониаз часто может протекать совершенно бессимптомно, особенно характерно это для мужчин. Для жизни Trichomonas vaginalis выбирает плоский эпителий полового тракта и мочевыводящих путей — уретру, в 90% имеется сочетанное поражение уретры и гениталий, и только пять из сотни имеют изолированное поражение уретры.
Инфекция проявляется не сразу после заражения, а в среднем через две недели, хотя известны случаи совсем короткого, буквально 2 дня, и достаточно продолжительного инкубационного периода. Заболевание у женщин проявляется, как правило, остро с появления обильных мутных и пенистых выделений с неприятным запахом, что сопровождается зудом во влагалище или уретре. Острый период длиться неделю-две, после этого отмечаются не столь обильные выделения прежнего характера. Мужчины жалуются на зуд и жжение в мочеиспускательном канале.
При отсутствии лечения в процесс могут вовлекаться слизистые наружных половых органов, где возникают зудящие красные пятна, местами с отсутствием поверхностного слоя эпителия — эрозии. Половой акт может сопровождаться болью, возможны боли в уретре при мочеиспускании. Гинекологи видят отёк и покраснение слизистой, а на шейке матки — кровоизлияния, а сама слизистая шейки очень похожа на зрелую клубничку. Но такая клиническая картина возникает только у части инфицированных, другие же мирно сосуществуют с трихомонадой, что называется носительством.
Мирное ли это носительство?
Почему у кого-то развивается бурная симптоматика поражения половых путей трихомонадой, а кто-то даже не подозревает о пребывании простейшего, сказать определённо нельзя. Скорее всего, это обусловлено и штаммом инфузории и особенностями хозяина. Но у мужчин такое положение клинических дел отмечается на порядок чаще, чем у женщин.
Предполагается, что иммунный ответ на внедрение трихомонады может быть очень вялым, потому что она по генам чем-то похожа на красные кровяные тельца — эритроциты. А возможно, наоборот, местный иммунитет такой силы, что окончательно убить Trichomonas vaginalis не способен, но и спуску не даёт, не дозволяя ей активно проявляться.
Тем не менее, отсутствие клинических симптомов не делает носителя безвредным для полового партнёра, он такой же источник инфекции, как и осознающий себя больным половой инфекцией человек. Трихомонадоноситель опасен потому, что не ощущая венерической болезни, не считает нужным ограничиваться в половом поведении. Именно трихомонадоносителям обязаны мы довольно значимым распространением заболевания.
Носительство трихомонад позволяет значительно более лёгкому инфицированию другими половыми инфекциями и ВИЧ, поскольку защитные свойства слизистой при трихомониазе ниже, в слизистой половых органов возникают повреждения, через которые легко проникают другие возбудители. Есть подозрение, что хоть и трихомонада сама редко поражает канал шейки матки, но повышает вероятность развития не совсем доброкачественных изменений слизистой шейки — цервикальной неоплазии.
Диагностика
Наличие трихомонады в половых путях необходимо доказать обнаружением под микроскопом или вырастив её в специальной питательной среде.
Прицельно ищут Trichomonas vaginalis у женщин, жалующихся на выделения из половых путей, при длительно текущем и устойчивом к лекарствам воспалении влагалищной слизистой, и, конечно, у группы риска. Берут мазок из половых путей и сразу же смотрят под микроскопом. У мужчин проверяют мочу или выделения из пениса.
Если трихомониаз обнаружен, то стоит провериться на другие заболевания, передающиеся половым путём: вполне возможно, что они передались тогда же, когда и трихомониаз.
Выращивание возбудителя в питательной среде более результативный метод выявления Trichomonas vaginalis, но ещё выше — 100% результат даёт полимеразная цепная реакция — ПЦР, выявляющая ДНК трихомонады.
Лечение
Сегодня предлагаются гели с метронидазолом для смазывания, но они непригодны для терапии трихомониаза, потому что Trichomonas vaginalis живёт не только во влагалище, но и в мочеиспускательном канале. Беременных лечат на любом сроке и обязательно, кормящим мамам после приёма метронидазола предлагается на сутки отказаться от грудного вскармливания, тинидазол требует трёхдневного воздержания от кормления младенца.
Это одни из немногих антибиотиков, при приёме которых категорически запрещено употреблять алкоголь. В том числе в течение 24 часов после приёма метронидазола и в течение 72 часа после приёма тинидазола. Иначе может развиться крайне тяжёлая реакция с рвотой, ознобами, сердцебиением, падением артериального давления.
Лечатся все половые партнёры одновременно, после проведения диагностики. Через 2 недели после завершения терапии проводится контрольный анализ: микроскопия мазков или культуральный анализ, а ПЦР делается только через месяц. Излечение подтверждается дважды, второй анализ следует делать ещё через 3 месяца. Правильное лечение практически всегда успешно.
Презервативы защищают от передачи этого заболевания не на сто процентов (а спермициды и спринцевание вообще неэффективны), поэтому заниматься сексом можно только после окончания лечения и исчезновения симптомов (примерно через неделю после обращения к врачу). Важно помнить, что даже если мужчина не эякулировал, заболевание может передаться. Половой акт между женщинами также может привести к заражению. При сексе между мужчинами это случается реже. Бытовой путь передачи трихомониаза теоретически возможен, но о таких случаях медицине не известно.
Если вас беспокоят симптомы и вы хотите обследоваться - запишитесь на приём к дерматовенерологу. Для этого позвоните по телефону +7 (495) 308-39-92.
Трихомониаз – это одно из самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем. Ежегодно им заражаются порядка 200 млн. людей. Поражает болезнь органы мочеполовой системы. Встречается у женщин и мужчин.
Общая информация
Возбудитель трихомониаза – паразит Trichomonas vaginalis. Первые признаки могут появиться в течение месяца после заражения. При этом у 70% людей болезнь протекает бессимптомно, особенно у мужчин. Механизм действия паразита таков. Когда Trichomonas vaginalis попадает на слизистые, он разрушает структуру клеток, и на пораженном участке появляются язвочки. Это при условии, что ослаблен иммунитет.
Для женщин трихомониаз представляет опасность, поскольку он:
- является предрасполагающим фактором к появлению рака шейки матки;
- в 2 раза понижает сопротивляемость организма к ВИЧ;
- может вызвать осложнения беременности;
- может передаться ребенку при родах;
- повышает риск возникновения внематочной беременности в 2 раза;
- может спровоцировать бесплодие;
- может стать причиной появления аднексита, цервицита, эндометрита и других недугов.
Трихомониазом часто заражаются в совокупности с другими болезнями – хламидиозом, гонореей.
Симптомы трихомониаза
У мужчин и женщин появляются разные симптомы. В большинстве случаев носители инфекции вообще не ощущают изменений, но иногда возникают такие признаки.
- зеленоватые пенистые выделения из влагалища;
- обильные бели;
- дискомфорт в области половых губ, возможен зуд и боли при мочеиспускании;
- покраснение пораженного участка, в редких случаях отек, гнойные выделения.
- боль при мочеиспускании;
- симптомы простатита;
- выделения из мочеиспускательного канала с кровянистыми примесями.
Любой из симптомов требует немедленного обращения в больницу.
Диагностика трихомониаза
Когда к врачу обращается пациент, у которого есть подозрение на трихомониаз, специалист назначает диагностику. Медицине известны 4 способа определения Trichomonas vaginalis.
- Осмотр при помощи гинекологического зеркала + взятие мазка на анализ. Этот способ самый быстрый, но обладает низкими показателями чувствительности. То есть, он может показать отрицательный результат, даже если человек инфицирован. Но если анализ положительный, этого достаточно для постановки диагноза.
- Если предыдущий анализ дал отрицательный результат, делается тест на антиген. Если он положительный – диагноз установлен, можно назначать лечение. Если нет – делается следующий анализ.
- Культуральное исследование. Оно самое точное, позволяет выявить болезнь даже при неявных симптомах.
Желательно чтобы обследование сделали и мужчина, и женщина (если они постоянные половые партнеры).
Лечение трихомониаза
Курс лечения назначает врач, для каждого пациента он индивидуален. Специалист обычно выписывает противотрихомонадные препараты, свечи, крема или мази для местной терапии и физиологические процедуры. Обязательно в списке препаратов присутствуют иммуномодуляторы. Когда лечение завершено, пациент должен заново пройти обследование.
В 10% случаев специальная терапия не назначается, иммунитет сам борется с инфекцией.
Информация предоставлена для ознакомительных целей, не занимайтесь самолечением. Определить, нужна ли терапия в конкретном случае, без сдачи анализов невозможно. Поэтому если вы выявили симптомы трихомониаза, срочно обращайтесь к врачу. Заболевание провоцирует опасные последствия.
В современной венерологии выделяют несколько десятков опасных болезней, передающихся половым путем. Одной из них является трихомониаз. Он развивается после попадания в организм микроскопической бактерии – трихомонады. Особенно опасен трихомониаз у мужчин. Отсутствие лечения может привести к бесплодию.
Характеристика и причины
Трихомониаз представляет собой венерическое заболевание, характеризующееся поражением мочеиспускательного канала и всей мочеполовой системы. Трихомонада у мужчин активно размножается в семенной жидкости. В результате их жизнедеятельности выделяется большое количество веществ, снижающих активность сперматозоидов. При отсутствии лечения повышается вероятность потери репродуктивной функции.
Наличие трихомониаза у мужчины делает его потенциально опасным для половых партнерш. При половом акте инфекция может передаться женщине, что спровоцирует пиелонефрит, цистит или другие осложнения. Как выглядят последствия развития заболевания, можно рассмотреть на фото трихомоноза.
Чаще всего болезнь диагностируют у таких пациентов:
- заядлых курильщиков;
- людей, употребляющих чрезмерное количество алкоголя;
- мужчин с ослабленным иммунитетом;
- пациентов с различными половыми инфекциями;
- людей, которые регулярно ведут половую жизнь с большим количеством партнеров.
Мужчинам, которые входят в группу риска, важно следить за состоянием здоровья. Необходимо регулярно посещать гинеколога и лечить все обнаруженные проблемы. При диагностировании трихомониаза у мужчины он обязан рассказать об этом своей партнерше. В противном случае его деяния расцениваются как преднамеренное причинение вреда здоровью.
Одновременно в организме больного могут развиваться трихомонады и гонорея. Вагинальные бактерии опасны как для мужчин, так и для женщин, поскольку они могут переносить в себе другие патогены. Вместе с трихомониазом человек может заразиться гонореей, герпесом, уреаплазмозом.
Формы болезни и ее развитие
Простейшая классификация болезни подразумевает разделение трихомониаза на женскую и мужскую формы. Мужчины часто могут быть носителями заболевания, не замечая никаких симптомов. У женщин клиническая картина проявляется ярко в большинстве случаев.
По локализации бактерий трихомоноз у мужчин разделяют на такие формы:
- Кишечная. Основное проявление – диарея. Заражение происходит фекально-оральным путем. Возбудитель провоцирует развитие гастрита, колита, холецистита.
- Урогенитальная. Является более распространенной формой недуга. Возбудитель создает проблемы в уретре и половой системе мужчин и женщин. Передается половым путем. Лечить болезнь самостоятельно запрещено – бактерия может приобрести невосприимчивость к препаратам.
- Оральная. Этой формой чаще заболевают женщины. Пути заражения – пренебрежение гигиеной или орально-половой контакт. Этой формой могут заражаться и мужчины.
- Вагинальная. Развивается при попадании возбудителя на стенки влагалища. Заражение происходит при незащищенном половом контакте. Возможно инфицирование при использовании общих бытовых принадлежностей.
- Глазная. Эта форма встречается реже остальных и чаще возникает у лиц с иммунодефицитом. Человек заражается при занесении возбудителя в глаза. В результате развивается конъюнктивит, кератит. В число последствий входят потеря зрения.
Как и другие заболевания, трихомониаз имеет острую и хроническую формы. Острая стадия проявляется в ближайшее время после проникновения инфекции в организм. Этот период характеризуется яркой клинической картиной. Его легче выявить и быстрее вылечить. Важно знать причину возникновения болезни и тип бактерии.
Хроническая форма возникает при несвоевременной диагностике, а также затяжном процессе или неправильном выборе курса терапии.
Длительность инкубационного периода трихомониаза у мужчин может составлять от 2 дней до 2месяцев. Если течение болезни стертое, пациент может заметить первые проявления только спустя несколько месяцев, когда трихомониаз уже приобрел хроническую форму. Через сколько дней, и какие проявятся симптомы, зависит от состояния организма мужчины.
Источники заражения
Понять, как можно заразиться, помогает знание особенностей заболевания. Трихомониаз является распространенной венерической болезнью. В качестве источника выступают пациенты, которые имеют асимптомный или выраженный трихомониаз. Наиболее часто встречаемый путь заражения – через незащищенный половой контакт. По статистике лидирует традиционный вагинальный секс, однако возбудитель передается также при ректальных и оральных связях.
В некоторых случаях человек может заразиться бытовым путем, поскольку возбудитель может в течение нескольких часов существовать вне организма.
Важно! Для возбудителя комфортной является температура от 30 до 42 градусов. При понижении или повышении этого диапазона бактерия погибает.
В некоторых случая, при неблагоприятных условиях для жизни, бактерия покрывается защитной оболочкой. В такой форме она может выдерживать воздействие лекарственных препаратов или существовать вне организма.
Через рукопожатие или объятие заразиться трихомонадой невозможно. Однако возбудитель может перемещаться с кровью в разные части организма.
Осложнения
Среди последствий трихомониаза у мужчин выделяют:
- простатит;
- увеличение риска заражения ВИЧ-инфекцией;
- хроническое воспаление уретры;
- воспаление яичек;
- везикулит – воспаление семенных пузырьков.
Различные патологические процессы в мужских репродуктивных органах приводят к снижению качества спермы и половой функции. Одним из опасных осложнений является бесплодие. Если у мужа обнаружен трихомониаз, его необходимо срочно лечить.
Симптомы
Какой будет клиническая картина болезни у мужчины, зависит от вирулентности возбудителя и состояния иммунитета. Чем выше патогенность штамма и слабее защитная функция организма, тем более выраженно проявляются признаки трихомониаза у мужчин.
В большинстве случаев болезнь протекает без симптомов. Однако ввиду возможного развития опасных последствий мужчине следует регулярно посещать уролога, если он ведет активную половую жизнь.
Симптомы трихомониаза у мужчин:
- зуд и дискомфорт в области полового органа – выступает основным среди первых признаков;
- болезненные ощущения при мочеиспускании;
- гнойные или слизистые выделения из полового члена;
- тупые и тянущие боли в промежности;
- снижение количества и качества спермы.
Фото симптомов трихомонады у мужчин наглядно демонстрируют основные проявления болезни. Особенности течения различаются в зависимости от состояния организма. Ярко выраженная симптоматика – признак хронической формы.
Диагностика
Диагностика трихомониаза у мужчин включает такие методы:
- Сбор анамнеза.
- Учет клинических проявлений.
- Лабораторные исследования.
На основе последнего метода ставится диагноз трихомониаз. Однако трихомонады у мужчин найти сложнее. Это связано с их небольшим числом и развитием в малоподвижной форме. Для точного выявления болезни назначают анализы на трихомонады у мужчин.
Осложняется диагностика тем, что трихомонады могут спонтанно исчезнуть из организма мужчины. Поэтому анализы проводятся неоднократно и с применением высокочувствительных методов:
- Один из способов обнаружения трихомонад – сделать бакпосев (бактериологическое исследование уретральных выделений). Основные недостатки метода – длительность и трудоемкость.
- Оптимальный способ обнаружить трихомонад в организме мужчин – сделать ДНК-диагностику при помощи ПЦР (полимеразная цепная реакция). Получить результат можно уже в день сдачи анализа.
- РИФ – еще один способ выявить наличие трихомонад в организме. В процессе изучения выделений из уретры можно обнаружить антитела к инфекции.
Перед походом в клинику проводится специальная подготовка. За 2 дня до анализов мужчине нельзя заниматься сексом. За 2 недели не разрешается принимать противомикробные препараты. За 3 часа до сдачи анализа запрещено мочиться, поскольку струя мочи может смыть большую часть микроорганизмов из уретры. В этом случае будет сложнее определить их наличие в мочеполовой системе.
Можно ли вылечить трихомониаз
Интересуясь, можно ли вылечить трихомониаз, многие пациенты хотят узнать, к кому обратиться из врачей. Диагностику и лечение болезни у мужчин проводит уролог. Анализы сдаются на приеме у врача или в венерологическом диспансере бесплатно, по полису. При отсутствии направления можно обратиться в платную клинику.
Трихомониаз излечим, однако к врачу стоит обращаться при первых симптомах. Для профилактики следует проходить регулярное обследование. При своевременном обращении трихомониаз лечится быстро и без осложнений.
Как лечить трихомоноз у мужчин
Высокой эффективностью при избавлении от трихомонад обладают препараты ряда нитроимидазолов. Их принимают внутрь в виде таблеток. Разобраться, как лечить трихомоноз у мужчин, поможет врач.
Препараты быстро действуют в зоне расположения возбудителя. Они выводятся с мочой спустя неделю после окончания приема. При правильно подобранной схеме все препараты безопасны. Лечение от гонореи и трихомониаза должно быть комплексным, поэтому без рекомендаций врача выбирать схемы не следует.
Самостоятельно избавиться от трихомониаза не получится. Неправильный выбор терапии приводит к тому, что бактерии становятся устойчивыми к лекарствам. Полное излечение наступает в 95% случаев.
Избавление от трихомониаза медикаментозным способом требует полноценного исследования организма. Лечение в домашних условиях проводится по инструкции врача.
Оптимальным пероральным средством является Метронилазол. Препарат быстро всасывается и накапливается в тканях.
Существует короткая схема лечения на его основе:
- длительность приема – 6 дней;
- дозировка 3,65 г;
- в первые сутки лечения употреблять 3 раза по 0,5 г;
- каждый последующий динь доза снижается на 1 таблетку.
Длительность лечения Метронидазолом составляет 10 дней. Альтернативная схема основана на приеме Тинидазола и аналогичных препаратов.
В случае запущенного состояния болезни врач выбирает комбинированное лечение. Оно основано на приеме нескольких лекарств от трихомониаза, включая Метронидозол. В запущенных случаях часто пациенту делают внутримышечные инъекции (уколы) Солкотриховака – трижды в день на протяжении 2 недель. Выбор препаратов и схем лечения трихомониаза у мужчин требует комбинирования различных средств, поэтому самостоятельный выбор может нежелательно сказаться на состоянии организма.
Среди эффективных препаратов выделяют:
Для повышения эффективности общесистемной терапии врач назначает пациенту средства местного действия – кремы, гели и мази.
К ним относят:
Для защиты печени пациенту назначают гепатопротекторы.
Если урогенитальный тракт воспалился, пациенту необходимо соблюдать такие правила:
- каждый день промывать водой половые органы;
- брить волосы;
- ежедневно принимать гигиенический душ;
- опорожнять мочевой полностью.
Выбор схемы употребления Метронидазола зависит от индивидуальных особенностей пациента. Длительность курса обычно составляет 10 дней.
Профилактика и диета
Поскольку основной путь передачи возбудителя – половой контакт, лучший способ профилактики венерических болезней заключается в сохранении чистоты отношений. Личная гигиена – основа здоровья половой и мочеиспускательной системы. При помощи кремов проводится местное лечение.
После обнаружения болезненных симптомов следует немедленно обратиться к врачу. При раннем выявлении заболеваний излечение проходит быстро и без осложнений. Терапия назначается индивидуально.
Трихомониаз развивается на фоне сниженного иммунитета и гормональных сбоев.
Снизить риск заражения помогает прием витаминов и соблюдение правил здорового питания:
- Для нормализации состояния слизистой половых органов следует увеличить долю кисломолочных продуктов в рационе.
- Для ускорения выздоровления пациенту следует принимать разнообразную пищу.
- Пополнить запасы витамина A и E можно при употреблении брокколи и сухофруктов.
- Клубника, смородина, лимоны и апельсины хорошо укрепляют иммунитет.
Для нормализации гормонального фона в пищу нужно употреблять кальций, магний, цинк. Они содержатся в рыбе, гречке, горохе, баранине, горчице в зернах. Эффективность лечения зависит именно от правильного питания, поэтому больному стоит следить за своим рационом.
Трихомониаз – это одна из самых распространенных половых инфекций. Поражает как женщин, так и мужскую половину человечества.
Возбудителем заболевания являются простейшие организмы трихомонады. Снабжены жгутиками, благодаря которым микроорганизмы способны к передвижению. К большому сожалению, женский организм более подвержен инфицированию, чем мужской.
Согласно статистике, более 20% населения инфицированы трихомонадами. Трихомонады чаще всего поражают урогенитальную систему женщин, вызывая воспалительный процесс. Инфицирование возбудителем несет угрозу в виде замирания беременности и аномалий развития для плода.
- Медикаментозное лечение трихомониаза
- Лечение трихомониаза у женщин при беременности
- В чем опасность трихомониаза при беременности
- Лечение трихомониаза после родов
- Лечение трихомониаза при бесплодии
- Обязательно ли лечить полового партнера от трихомониаза
- Лечение трихомониаза народными средствами
Медикаментозное лечение трихомониаза
При появлении симптомов заражения, особенно после незащищенного полового контакта, женщине следует обратиться к гинекологу, чтобы пройти обследование. Доктор возьмет необходимые анализы и при подтверждении трихомониаза назначит лечение.
При подозрении на наличие других половых инфекций врач направит пациентку к венерологу. Не стоит заниматься самолечением, так как не существует эффективных домашних рецептов против трихомонад.
Лечение трихомониаза у женщин должно проводиться в соответствии со следующими принципами:
- одновременное лечение обоих партнеров
- в процессе лечения является недопустимым вступление в половую связь
- на время лечения необходимо будет отказаться от приема алкогольной продукции, острых блюд, копченостей, солений
- эффективность терапии будет зависеть от неукоснительного соблюдения гигиенических правил
- для сохранения кожи и слизистой гениталий в идеальной чистоте во время лечения придется пользоваться антисептиками: марганцовкой, фурацилином, хлоргексидином, мирамистином
- при подмывании необходимо следить за тем, чтобы исключить риск переноса инфекции от ануса в сторону уретры и вагины
- следить за тем, чтобы предметы личной гигиены у каждого члена семьи были индивидуальными и не могли быть использованы кем либо, так же небезопасно пользоваться чужими банными принадлежностями
- не реже одного раза в сутки производить смену нижнего белья
В связи с тем, что возбудитель трихомониаза не относится к представителям бактерий или вирусов, для лечения инфекции не назначают антибиотики и противовирусные препараты. Они просто не будут действовать на микроорганизмы.
При лечении трихомониаза используются лекарственные препараты антипротозойного действия, которые эффективны против простейших.
Действующим веществом является Метронидазол и препараты на его основе: Трихопол, Орнидазол, Тинидазол, Флагил и др.
Схема лечения заболевания может отличаться, в зависимости от того, какие таблетки будут назначаться. Наибольший эффект достигается, если препараты для внутреннего применения применяются в сочетании с местным лечением.
Это применение вагинальных свечей, таблеток:
- Метронидазол следует принимать во время или после еды в дозировке 250 мг на один прием. Длительность лечения составляет от восьми до десяти дней, в зависимости от того, какая схема приема препарата будет назначена врачом. Если прием Метронидазола в количестве одной таблетки осуществляется дважды в день, то продолжительность лечения составит 5 дней. При приеме по 500 мг дважды в сутки – 3 дня
- При назначении Тинидазола рекомендуется принять все 4 таблетки по 0,5 г. за один прием, Фазижина – в суточной дозе 0,5 – 1 г в течение 4 дней.
- Помимо приема препаратов внутрь назначается санация влагалища. Для этого применяют вагинальные свечи с тем же действующим веществом. Их вводят во влагалище на ночь в течение недели или десяти дней. Могут назначаться свечи Бетадин, Клион-Д, Тержинан, Флагил и др.
- При наличии противопоказаний или, если у женщины имеется аллергия на препараты при приеме внутрь, пациентке назначают вагинальные свечи на основе осарсола и стрептоцида (Осарбон, Осарцид), обладающие губительным действием на возбудителя с противовоспалительным эффектом
Если трихомониаз протекает в сочетании с хламидиями и уреплазмозом, то добавляются антибиотики. Их применяют внутрь или добавляют в капельницы- Противогрибковые и противовирусные препараты – при сопутствующих инфекциях, вызванных вирусами и грибками
- В качестве стимуляции местного иммунитета при трихомониазе врач может порекомендовать ведение вакцины СолкоТриховак. Целью введения препарата является образование антител, которые способны к устранению патологической микрофлоры влагалища. В результате происходит увеличение палочек Додерлейна (лактобактерий), которые оздоравливают вагинальную микрофлору. Солкотриховак вводится в дозе 0,5 мл внутримышечно трижды с интервалом через 2 недели. Последняя ревакцинация производится через год после последнего введения вакцины
- Витаминотерапия, иммуностимулирующие средства, прием адаптогенов
В случае хронической формы заболевания сроки и схема лечения те же, что и при остром процессе.
Когда можно говорить об эффективности проведенной терапии?
Если в мазке, взятом по прошествии 1-2 недель после приема последней таблетки, а также в трех мазках подряд, взятых после каждой последующей менструации, не будут обнаружены возбудители трихомониаза.
Важно помнить о том, что лечение должны проходить оба половых партнера. Иначе второй, являющийся носителем, будет служить источником инфекции!
Лечение трихомониаза у женщин при беременности
Опасность трихомониаза при беременности в том, что инфекция способна вызывать осложнения, как на ранних, так и на поздних сроках.
Это:
- самопроизвольный аборт
- замирание беременности
- преждевременные роды
- отставание веса плода
- инфицирование новорожденного при родах
Если в мазке у беременной женщины обнаружены трихомонады, то лечение начинают незамедлительно. Причем курс оздоровления проходят оба партнера, даже, при отсутствии результата мазка у мужчины. Лечение беременной женщины, инфицированной трихомониазом, представляет большие сложности.
Все препараты имеют способность к проникновению через плаценту. На ранних сроках беременным женщинам категорически не рекомендуется прием медикаментов. Так как их действие может негативно сказаться на развитии плода.
В связи с этим, в первом триместре проводится местное лечение путем применения вагинальных свечей, кремов, мазей. Также могут быть назначены ванночки с антисептиками и обработка мазями пораженной слизистой в кабинете у гинеколога
В зависимости от стадии процесса и результатов анализов доктор может назначить:
- Тержинан (вагинальные таблетки) – средство, оказывающее губительное действие на трихомонады, эффективное при смешанных инфекциях
- Бетадин (мазь) – препарат, в составе которого повидон-йод, являющийся отличным антисептиком, губительно действующий на кокковую, грибковую, вирусную инфекцию
- Полижинакс (вагинальные капсулы) – в составе содержится нистатин. Средство обладает антисептическим и бактерицидным эффектом на патогенную флору
Со II и III триместра при трихомониазе доктор может порекомендовать прием одного из препаратов производных Имидазола. Это Орнидазол, Метронидазол, Атрикан, обладающие системным действием. Препарат и способ его применения подбирает доктор индивидуально для каждой пациентки.
Лечение трихомониаза у беременных женщин в среднем длится до трех недель. По окончании курса терапии у беременной берутся контрольные анализы на протяжении трех месяцев.
Заболевание считается излеченным, если все три результата буду отрицательными.
Важно знать, что лечение во время беременности должен назначать только гинеколог или венеролог.
В чем опасность трихомониаза при беременности
Инфекция способствует развитию воспалительного процесса органов половой системы. Способна вызывать проблемы с вынашиванием, влияя не только на протекание беременности, но и на развитие плода.
Трихомонады не могут проникнуть через плаценту. Но если заболевание не лечить, то велика вероятность заражения младенца в процессе прохождения новорожденного по родовым путям матери.
Наибольшую опасность инфекция представляет в том случае, когда такие опасные инфекции, как хламидийная и гонококковая поглощаются трихомонадами. Так как именно они несут большую угрозу для развития плода.
Лечение трихомониаза после родов
Возможно обнаружение у женщины трихомониаза в послеродовом периоде, если она является кормящей мамой. Лечение проводят препаратами, которые не оказывают существенного влияния на процесс лактации.
Женщинам во время кормления ребенка грудью прием препаратов на основе Метронидазола противопоказан.
Так что в этот период врач порекомендует ограничиться местным лечением заболевания.
Лечение трихомониаза при бесплодии
Нередко, как у женщин, так и мужчин, осложнением трихомониаза бывает бесплодие.
У мужчин это связано с воспалительным процессом гениталий, в результате которого сперматозоиды становятся нежизнеспособными.
У женщин происходят изменения слизистого слоя матки и придатков. Это может оказывать влияние на процесс образования яйцеклеток, неспособности оплодотворения и имплантации плодного яйца.
Лечение бесплодия, вызванного трихомонадами, должны пройти оба партнера.
Обязательно ли лечить полового партнера от трихомониаза
Полностью вылечиться от трихомониаза женщина сможет только в том случае, если будут пролечены все, кто может иметь с ней половой контакт.Совсем не обязательно, чтобы у них имелись выраженные симптомы заболевания. Если их нет, то это не означает, что они здоровы.
В любом случае, они могут быть носителями инфекции.
Во время лечения следует отказаться от интимной близости до полного окончания курса и получения результатов, подтверждающих отсутствие инфекции.
Лечение трихомониаза народными средствами
Важно понимать, что лечение трихомониаза без применения лекарственных препаратов будет неэффективным. Так, например, после неудачного самолечения не исключено повторное инфицирование.
Лечение инфекции будет осложнено тем, что заболевание примет хроническое течение. Но польза народных методов может быть ощутима при сниженном иммунитете, недостатке в организме витаминов, при наличии дискомфорта.
Поэтому для облегчения симптоматики и ускорению выздоровления может быть рекомендовано применение народного лечения.
Перед тем, как перейти к их использованию, необходимо взять на заметку следующее:
- Народные методы не могут относиться к единственному способу лечения Они могут лишь являться дополнением традиционных методов терапии. Но позволяют ее сделать наиболее эффективной
- Прежде, чем воспользоваться, тем или иным рецептом, следует обязательно поинтересоваться мнением лечащего врача. Без его разрешения применять данный способ лечения нельзя
- При применении народных средств также могут иметь место различные побочные эффекты, например, аллергическая реакция
- Перед приемом отваров растительного сырья необходимо ознакомиться с противопоказаниями к применению данных растений
В народные рецепты для местного применения при трихомониазе в качестве составляющих могут входить:
Вот некоторые рецепты, которыми можно дополнять основное лечение:
- свежий сок чеснока применять по половине чайной ложечки 1-3 раза в день вовремя или сразу же после приема пищи
- сделать смесь из двух зубчиков чеснока и четверти луковицы (перетереть на терке). Кашицу завернуть в стерильный бинт, сформировать тампон и вводить во влагалище на несколько часов, в течение пяти дней. При появлении дискомфорта (раздражение, жжение или зуд) тампон извлечь и больше не применять
- принимать сок алоэ по половине чайной ложки до трех раз в день не менее, чем за тридцать минут до еды. Курс приема рассчитывается индивидуально
в соке алоэ тщательно смочить бинт и вводится во влагалище на ночь. Через десять дней сделать перерыв. Затем, если есть в этом необходимость, лечение продолжают- цветки ромашки заваривают кипящей водой из расчета 30 граммов на 350 мл. Дают настояться не менее 3-х часов. Затем процеживают и пьют по 2/3 стакана – утром и вечером. Чтобы успокоить раздраженную слизистую гениталий параллельно проводят местное лечение: настой используют для сидячих ванночек или спринцеваний, которые способствуют снятию зуда и гиперемии
- приготовить отвар цветков календулы из расчета 1:10 (на 1 г. сырья – 10 мл воды). Готовить на водяной бане примерно четверть часа. Затем отвар процедить и использовать для спринцеваний и ванночек
календула для приема внутрь может использоваться в виде настойки. Для ее приготовления понадобится: цветков – 250 мл 96% медицинского спирта и примерно 60 г. цветков. Полученную смесь настаивают в темном месте не менее четырнадцати дней. Затем смесь отфильтровывают и принимают настой (1 ст.л. настойки + столько же воды) за полчаса до приема пищи на протяжении двух или трех недель с последующим десятидневным перерывом. При необходимости курс лечения возобновляют- облепиховое масло применяют в виде тампонов для снятия раздражения и в качестве антисептика. Вместо него можно использовать мед
- хорошим антисептическим и противовоспалительным действием обладает сбор, в основе которого листья эвкалипта. В состав сбора также входят: цветки пижмы, трава тысячелистника, плоды софоры. Все компоненты, взятые в одинаковых количествах, необходимо смешать и использовать из этой смеси одну столовую ложку сырья. Траву залить стаканом кипятка и дать настояться минут тридцать. Принимать настой трижды в день по 30 мл перед едой в течение 21 дня
Для лечения трихомониаза обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Читайте также: