Покажет ли тест на вич через 4 месяца

🔊 Прослушать пост

Например, тест-системы 4-го поколения выявляют 95% инфицированных ВИЧ через 28 дней после момента заражения.

Первый Вестерн блот для более точного определения ВИЧ.

Результаты анализов на антитела к ВИЧ, подтвержденные вторым тестом, не подвержены влиянию других факторов, например таких, как: инфекций, лекарств, прививок, излишнего веса, приема пищи или жидкости перед сдачей анализа, употребление алкоголя или рекреационных психоактивных веществ, использование шампуня, ополаскивателя или времени дня.

Также на результат не влияет, даже если у Вас был грипп или простуда или Вы принимаете какие-либо лекарства.

Вам не нужно не есть, не пить перед сдачей анализа на ВИЧ. Еда и напитки не влияют на результаты анализов.

Это зависит от того, как давно был Ваш последний рискованный контакт при котором был риск инфицирования ВИЧ.

Согласно международной практики, если контакт был менее трех месяцев назад, то последний раз обычно рекомендуется проводить тестирование через три месяца после контакта.

В соответствии с общеприменительной практикой, например согласно руководства Великобритании человек с отрицательным результатом на ИФА 4-го поколения через три месяца после контакта считается ВИЧ-отрицательным.

Результаты анализов на ВИЧ после 3 месяцев имеют точность более 99,97%. Они работают для всех типов и подтипов ВИЧ.

Очень редко какие медицинские тесты имеют 100% точность. Нельзя исключить очень редкие случаи, когда будет получен ложноотрицательный результат.

Если результат отрицательный через три месяца после контакта, то Ваш результат интерпретируется как отрицательный. Это предполагает, что у Вас больше не было рисков инфицирования в эти 3 месяцев. Т.е. если в этот период опять был рискованный контакт, то соответственно временной 3-месячный период смещается дальше по времени.

Схема. Риск заражения ВИЧ.

Узнайте, как защитить себя в будущем, чтобы Вам больше не пришлось проходить через этот ад: Профилактика заражения ВИЧ. Это позволит Вам принимать обоснованные решения и следить за своим здоровьем.

Если результат отрицательный через четыре недели после заражения, это говорит о том, что Вы, скорее всего, будете ВИЧ-отрицательным. Тест через три месяца подтвердит это.

Ложноотрицательный результат теста это, когда тест показывает отрицательный результат, а у человека на самом деле есть ВИЧ.

Это очень редко и обычно происходит в период окна, когда человек заражен, но тест не может выявить инфекцию, т.к. нет необходимой концентрации антител к ВИЧ.

Через сколько недель от контакта можно выявить, что заразился ВИЧ.

Как и в других типах тестов, в тесте на ВИЧ всегда есть небольшой процент погрешности. Например, если использовать тесты, которые определяют только антитела к ВИЧ без антигена (ИФА 3-го поколения, большинство экспресс-тестов), то только 0,3% тестов (3 теста на 1000) будут ложноотрицательными через 3 месяца.

С тестами 4-го поколения эта погрешность еще ниже. На практике, отрицательный результат на ИФА 4-го поколения через три месяца означает, что у Вас нет ВИЧ.

Вам не нужно ещё сдавать снова, если у Вас в будущем не будет новых рисков инфицирования ВИЧ.

Ложноположительный результат теста на ВИЧ — это когда результат теста положительный, но в действительности у человека нет никакого ВИЧ. Это может произойти с тестами на антитела, когда тест реагирует на антитела для других инфекций.

Примерно 1,5% (15 из каждых 1000) результатов тестов на антитела являются ложноположительными. Тесты четвертого поколения (которые кроме антител ещё и определяют антиген — см. картинку выше) имеют гораздо меньшую вероятность ложного срабатывания.

Это означает, что небольшой процент людей, которые дали положительный результат на экспресс-тесте (обычно на них результат выдают в течение часа), может оказаться ВИЧ-отрицательным.

Поэтому после положительного результата на ВИЧ делают ещё один тест на ВИЧ — в лаборатории, чтобы избежать таких ситуаций.

Если Ваш анализ крови был первоначально выполнен в лаборатории, и он дал положительный результат, то Вас направят в СПИД-центр, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие ВИЧ в Вашем организме. Там ещё раз перепроверят Ваш образец крови на референс-ИФА. И если он даст положительный результат, то проведут исследование с помощью второго типа теста, называемого вестерн-блоттингом, который на 100% точен.

У каждого есть ВИЧ-статус, только у одних он положительный, а у других — отрицательный. Однако знать его необходимо, особенно в российских реалиях, когда в стране эпидемия, и уже более одного процента населения живет с вирусом.

Для диагностики вируса иммунодефицита человека существует несколько видов тестов, причем их классификация сложна лишь на первый взгляд, на самом деле она весьма логична. Главное — помнить, что, несмотря на высокую точность анализов, ни один тест не найдет вирус сразу после заражения.

Скрининговые (поисковые) тесты

Они помогают заподозрить инфекцию, но их результаты надо подтверждать другими анализами. Для скрининга используют тесты либо на антитела, либо на антигены/антитела.

ИФА (иммуноферментый анализ).

Этот метод служит не для обнаружения самого вируса, а антител, которые наша иммунная система вырабатывает для борьбы с ним.

Делают его следующим образом: на очищенные части вируса (антигены), зафиксированные в специальной лунке, наносят кровь. Если в ней есть антитела, то образуются иммунные комплексы антиген/антитело, которые вступают в реакцию с красителем, приводя к изменению цвета. Это оценивается качественно (есть/нет реакции) и/или количественно при помощи дополнительной аппаратуры.

Существует несколько поколений ИФА:

• В первом поколении тестов использовался сам вирус, обработанный ультразвуком, при этом определялись антитела только ВИЧ-1. Анализ обладал невысокой чувствительностью и специфичностью.
• ИФА второго поколения научили определять антитела как к ВИЧ-1, так и к ВИЧ-2. Материалом служили синтезированные белки, аналогичные настоящим антигенам вируса. Впрочем, тесты первого и второго поколения давно не используются.
• Следом появились тесты третьего поколения, которые позволяют диагностировать длительно текущую (хроническую) ВИЧ-инфекцию с чувствительностью и специфичностью около 100 %. Однако при острой ВИЧ-инфекции (когда антител мало или совсем нет) их точность считается недостаточной.

Современный ИФА позволяет обнаружить антитела, появляющиеся в крови с 30-го (цифры согласно клиническим рекомендациям Минздрава) дня инфицирования (по данным Центра контроля и профилактики заболеваний в США CDC — c 23 по 90 день).

За счет своей простоты и дешевизны этот метод используется чаще всего, в том числе на его основе работают экспресс-тесты.

Если такой тест оказался положительным, результат перепроверяется на тест-системе другого производителя, и в случае положительного результата применяется иммуноблот (смотри ниже).

Примечательно, что антиген р24 появляется в крови уже через 15 дней (по данным CDC — с 18 по 45 день) после инфицирования ВИЧ, поэтому такой вид анализа позволяет диагностировать ВИЧ-инфекцию раньше.

Так, эксперты из CDC считают комбинированные тесты наиболее предпочтительными для массового клинического использования. А российский Минздрав рекомендует его применять в качестве скринингового в большинстве лабораторий страны. Однако после получения положительного результата его также нужно перепроверять иммуноблоттингом.

Существуют два вида вируса ВИЧ — 1 и 2. В мире наиболее распространен ВИЧ-1. Разновидности вируса различаются по генетическому материалу, по-разному взаимодействуют с иммунитетом и отвечают на лечение.

Подтверждающие тесты

Как следует из названия, они позволяют наверняка убедиться в наличии или отсутствии вируса иммунодефицита у человека. Их минус в сложности и дороговизне.

Иммуноблоттинг помогает проверить результаты скрининговых анализов и уточнить, каким видом вируса инфицирован человек: ВИЧ-1, ВИЧ-2 или обоими. Этот метод обладает высокой точностью, чувствительностью, но дорог и сложен в исполнении. Он является комбинацией ИФА и электрофореза, что позволяет определить антитела к специфическим антигенам ВИЧ-1 (gp160, gp120, gp41). Белки под действием электрического поля располагаются в виде полосок на нитроцеллюлозной мембране.

При положительной реакции антиген/антитело на полосках становится видно потемнение.

ПЦР (полимеразная цепная реакция). Тест способен находить генетический материал ВИЧ (ДНК/РНК), то есть проверяет, есть ли непосредственно вирус в крови. Нуклеиновые кислоты могут обнаруживаться уже на 7-й день после инфицирования (по данным CDC — c 10 по 33 день).

При этом методе в пробирке с помощью различных ферментов многократно дублируется участок ДНК или РНК вируса до таких объемов, что его можно увидеть глазом в виде полосок. Кроме того, ПЦР бывает качественным и количественным. В последнем случае можно отслеживать вирусную нагрузку (концентрацию вируса в крови и других биологических жидкостях) у людей с ВИЧ, оценивая эффект терапии.

А я могу сдать сразу иммуноблот или ПЦР, чтобы узнать свой ВИЧ-статус?

Иммуноблот используют специальные лаборатории центров по борьбе со СПИДом. Пробы крови направляются туда для перепроверки уже положительных первичных скрининговых анализов. Сразу сдать его не получится, даже в платных клиниках.

ПЦР, наоборот, можно сдать в любой момент, но только обратившись в коммерческую лабораторию. В СПИД-центрах его делают также для перепроверки ранее положительного теста. Да, ПЦР позволяет максимально быстро (в течение 7—10 дней после инфицирования) обнаружить ВИЧ, но и у него есть недостатки:

• высокая стоимость;
• может обнаружить только ВИЧ-1;
• в редких случаях выявление низких уровней РНК ВИЧ (например,

Кроме того, прием PrEP и PEP могут влиять на точность анализов, так как антиретровирусные препараты уменьшают количество вируса в крови и антител к нему.

В случае с PEP после окончания курса рекомендуется посоветоваться с врачом и подобрать оптимальные сроки проведения анализов. Первый тест обычно проводят через 4—6 недель после контакта с ВИЧ, затем через 3 месяца, при необходимости — через 6 месяцев.

Считается, что крайне важно сдать анализ на ВИЧ перед началом приема PrEP и затем проверяться каждые 3 месяца, уже находясь на PrEP.

На результаты теста не влияют прием пищи и алкоголя или курение. Специальной подготовки перед сдачей анализов на ВИЧ не требуется.

А что с экспресс-тестами?

Они позволяют провериться на ВИЧ, не посещая лабораторию или поликлинику. По сути, это тесты ИФА третьего поколения, которые определяют антитела к ВИЧ-1 и ВИЧ-2 в слюне, моче или крови.

На рисунке показано, как быстро в крови появляются сам вирус (его генетический материал РНК) антитела и антигены, а также какие системы тестирования можно применить.

Точность большинства экспресс-тестов при хронической (длительно текущей) ВИЧ-инфекции достаточно высока (> 99 % чувствительности и специфичности), но все равно чуть ниже лабораторных анализов.

Сегодня среди них наиболее популярны тесты слюны (или околодесневой жидкости) и крови. Их можно либо купить самому, либо получить бесплатно в ВИЧ-сервисных организациях.

Если вы сделали экспресс-тест и он оказался положительным, необходимо его перепроверить более точным методом.

Где я могу сделать тест на ВИЧ анонимно и бесплатно?

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) проникает в клетки иммунной системы, и лишает организм возможности сопротивляться различным инфекциям и болезням. Заражение происходит при половом контакте с инфицированным партнером или через кровь. ВИЧ тест 4 поколения является лидером среди первичных обследований-тестов, которые проводятся с целью выявления заболевания на ранней стадии.

В случае обнаружения ВИЧ-инфекции в клетках крови, пациенты после подтверждения диагноза проходят высокоактивную антиретровирусную терапию (ВААРТ). Такое лечение не убивает вирус, но значительно увеличивает продолжительность жизни инфицированных людей, улучшает самочувствие и повышает качество их жизни. Чем раньше будет обнаружено заболевание, тем эффективнее будут действовать методы, с помощью которых купируется развитие болезни. Для быстрой и максимально точной диагностики был разработан ВИЧ тест 4 поколения, способный определить наличие вируса с точностью до 99%.

Стадии развития заболевания и особенности проявления симптомов

Различают 4 стадии распространения вируса иммунодефицита в клетках крови больного, каждая из которых имеет свои особенности и сопровождается характерными симптомами.

1. Начальная стадия (или острая ВИЧ-инфекция). Начинается со дня заражения вирусом, и может продлиться до 30 дней (обычно 1-2 недели). Симптомы схожи с вирусным гриппом – лихорадка, повышенная температура тела, крапивница, поражение слизистой рта и горла, увеличение лимфатических узлов. В период острой фазы больной особенно заразен.
2. Латентный период (или период инкубации). Может длиться от полугода до 10-12 и более лет – сроки инфицирования без острых симптомов зависят от возраста больного, его иммунитета и качества получаемого лечения, поскольку ВААРТ часто продлевает эту стадию на годы. В это время вирус медленно развивается, но недуги явно не проявляются, возможно воспаление лимфоузлов или гортани, отмечается незначительная потеря веса.
3. Период вторичных проявлений (или преСПИД). Наступает ухудшение клеточного иммунитета, которое сопровождают: заболевания слизистой рта и половых органов, и другие проявления рецидивирующего герпеса, появляются незаживающие язвы. Время этой фазы 1-2 года.
4. Последняя стадия – СПИД (Синдром приобретенного иммунного дефицита). Это предсмертный период. Если не применять терапию, длится от полугода до 2 лет. В это время организм уже не может противостоять опухолям и любым инфекциям, обостряются хронические заболевания – туберкулез, герпес, менингит, саркома, различные опухоли и другие тяжкие недуги.

Однако при быстром выявлении вируса ВИЧ с помощью теста 4 поколения, и последующем применении ВААРТ, больной может прожить до глубокой старости, находясь на 2 стадии заболевания.

Важно! Отказ от алкоголя и табака, правильное питание, физкультура и нормальный сон – все эти факторы вкупе с лечением способны затормозить переход ВИЧ-инфекции в смертоносный СПИД.

Определение типа инфекции

ВИЧ-инфекции разделены на виды, поскольку вирус способен на генетическую мутацию, что делает его устойчивым к условиям, в котором он распространяется. Чаще всего встречаются ВИЧ-1 и ВИЧ-2. Белок стенки нуклеотида (мономерной единицы) ВИЧ назвали антиген р24. Когда его обнаруживают в сыворотке крови – это значит, что вирус появился недавно, поскольку антитела к типам ВИЧ-1 и 2 вырабатываются позже антигена р24.

ВИЧ-1 включает в себя ген vpu, которого нет в ВИЧ инфекции 2 типа. По этому признаку их различают в лабораториях, когда берут анализы на выявление ВИЧ-инфекции. 2 тип широко распространен в Африке. Его труднее выявить, поскольку вирус распространяется медленно, и может долго не проявляться.

Какие есть поколения тестов на ВИЧ-инфекции

Иммуноферментный анализ крови (ИФА) на ВИЧ обнаруживает антитела, которые вырабатывает организм. Всего было разработано 4 поколения тестов для определения вируса – 1, 2, 3 и тест на ВИЧ 4 поколения. С появлением каждого последующего теста на ВИЧ ученые стремились повысить точность анализа и при этом снизить время, которое затрачивается на получение результата.

Тест 1 поколения определял лишь наличие антител ВИЧ-инфекции, анализ 2 поколения уже мог обозначить, какой тип вируса в крови – ВИЧ-1 или ВИЧ-2. Эти первые тесты уже не практикуют, они уступили место следующему поколению. Третий по счету ИФА продвинулся еще дальше – он различает антитела lqM и lq6, и с минимальной погрешностью может распознать вирус на латентной, вялотекущей стадии. С наибольшей точностью и в самые короткие сроки выдает результат тест на ВИЧ-инфекцию 4 поколения.

ИФА номер 4 в отличие от своего предшественника 3 типа проводится с использованием вируса, который обрабатывается с помощью ультразвука. Также он может показать количество РНК ВИЧ-инфекции (рибонуклеиновые кислоты), чего не делал предыдущий анализ. Только тест 4 поколения способен помимо антител различать скрытный антиген р24, что до этого было недоступно ни одному экспресс-анализу.

ВИЧ-тест 4 имеет повышенную чувствительность, поэтому распознает вирус на самой ранней стадии появления. Благодаря этой особенности его сравнивают с диагностикой крови методом ПЦР, которая определяет вирусные ДНК быстро и точно. Тест 4 поколения также оперативно выявляет опасный вирус, и не пропустит инфицированного пациента. Достоверность результата у 4 теста колеблется около 99 %, при этом проведение его не требует наличия сложного лабораторного оборудования.

Справка! ПЦР (полимеразная цепная реакция) – способ диагностики крови в лабораторных условиях, который распознает возбудителей инфекций, в том числе и ВИЧ.

Поколение теста указывает его название. Для тестирования следует выбирать тест 4 поколения – антиген р24 определяет только этот ИФА. В названии должны присутствовать такие буквы или слова:

Тест на ВИЧ номер 4 является первичным обследованием (скринингом). Если результат после повторного теста оказывается положительным, пациента отправляют на иммуноблот (второе название вестерн-блот). Этот анализ более чувствительный и сложный. С его помощью проводят проверку крови для установления окончательного диагноза.

Временные интервалы для исследований

С момента попадания вируса в организм наибольшее количество антител вырабатывается через 20-28 дней. Антиген р24 появляется раньше, до появления антител к ВИЧ, и тест 4 поколения может определить его уже на 7-8 день после заражения. Однако для получения максимально точного результата при исследовании крови были установлены оптимальные сроки – 6 и 12 недель со дня предполагаемого инфицирования.

При любом риске заражения ВИЧ-инфекцией (случайный половой контакт без контрацепции, появление подозрительных симптомов или других причин), важно обязательно провести экспресс-тест для того, чтобы:

• в случае положительного результата не стать невольным разносчиком инфекции;
• сразу начать лечение, что поможет существенно замедлить негативное влияние вируса на организм, и вести в дальнейшем максимально полноценный образ жизни;
• обрести душевное равновесие – тревога и неизвестность отравляют повседневную жизнь человека, лишают его покоя и полноценного сна.

Важно понимать, что ВИЧ-инфекция сегодня – это не приговор. Зафиксировано много случаев пассивного течения болезни при получении терапии, когда инфицированные пациенты благополучно доживали до глубокой старости.

Анализ, который был проведен после 6 недель возможного заражения, точно покажет наличие или отсутствие вируса. Но существует риск попасть в тот период, когда антитела присутствуют в организме, но в крови не определяются. Это время называется серонегативное окно. Во время такого окна ИФА не покажет наличие ВИЧ-инфекции, а человек уже является ее потенциальным разносчиком. Повторный тест через 12 недель окончательно установит диагноз, поскольку антитела не могут скрываться длительное время.

Важно! Если ВИЧ-тест 4 показал положительные результаты, а последующий иммуноблот выдал сомнительные результаты, повторный вестерн-блот надо сделать через 2,5-3 месяца после первого. В случае отрицательного или повтора сомнительного результата вируса в организме нет.

Какие можно получить результаты при проведении теста

Результаты проведенной диагностики ВИЧ-инфекции получают через 1-10 дней, сроки зависят от режима работы и степени загруженности учреждения, где проводился тест. Они бывают 4 типов.

1. Отрицательный. Это означает, что вируса в организме нет.
2. Положительный. Показывает, что инфекция обнаружена. Для установки окончательного диагноза пациент отправляется в центр СПИДа, специалисты которого дают направление на иммуноблот.
3. Ложноотрицательный. Возможен на первичной стадии болезни или наоборот, когда иммунная система ослаблена после нескольких лет заболевания вирусом.
4. Ложноположительный. В редких случаях бывает при беременности, когда меняется гормональный фон женщины и при заболеваниях, связанных с иммунной системой организма.

Тест на обнаружение ВИЧ-инфекции проводят в любом медицинском центре или поликлинике, в государственных учреждениях это можно сделать бесплатно.

Факт! ИФА 4 поколения по праву считается самым экономичным из всех ранее разработанных тестов – за 1 раз он может обработать 250 образцов.

Бывает, что тест и ПЦР показали, что вируса нет, а иммуноблот оказался положительным. В этом случае специалисты проводят повторный анализ. Но чаще всего правда остается за ИБ. Он распознает 3 основных гена ВИЧ – это env, pol и gag. Потом проводятся исследования на антиген р24, чтобы поставить окончательный диагноз. Ложноположительный иммуноблот возможен у людей, страдающих тяжелыми болезнями соединительных тканей (опухоли, гнойные заболевания хрящей и суставов и другие).

ВИЧ-тест 4 поколения может определять антиген р24 даже, если антитела еще скрыты. Поэтому случаи, когда результат ложноотрицательный – большая редкость. Причиной являются хронические инфекционные заболевания (гепатит, герпес и другие), а также прием лекарственных препаратов, которые влияют на работу иммунной системы (например, иммунодепрессантов).

Внимание! Антибиотики и другие лекарства, БАДы, алкоголь и психотропные вещества не влияют на способность теста 4 поколения точно распознать ВИЧ в организме человека.

Схема проведения теста

Для того, чтобы провести тест на ВИЧ, у пациента берут кровь из вены, которая расположена на внутренней стороне локтевого сустава. Для анализа используют или одноразовый шприц, или специальные вакуумные пробирки, которые исключают контакт медработника с кровью посетителя. Тесты на ВИЧ 4 поколения способны определить наличие инфекции уже после 2 недель после заражения с максимальной точностью.

Когда проходить тестирование

Перед тем, как проходить тест на ВИЧ-инфекцию, желательно несколько дней не употреблять алкоголь, и не принимать лекарственные препараты. Кровь для анализа лучше сдавать утром натощак. Если сдача анализа назначена на послеобеденное время, период между приемом пищи и забором крови должен быть минимум 5-6 часов.

Отдельные продукты имеют свойство вызывать помутнение в крови, а также способствуют выпадению осадка. Это может повлечь нарушение биохимического состава сыворотки крови, что нежелательно при определении точного результата.

Проведение обязательного тестирования

Тест на определение ВИЧ-инфекции обязаны пройти следующие граждане:

• медицинские работники – врачи, медсестры и сотрудники младшего звена;
• военнослужащие срочной службы и представители служащих на контрактной основе;
• работники детских учреждений – детских садов, школ, интернатов и других ведомств;
• беременные женщины;
• дети, которые рождены инфицированной матерью;
• граждане, желающие стать донорами крови, спермы и других тканей, жидкостей и органов;
• иностранные граждане, которые изъявили желание оформить гражданство;
• граждане, находящиеся в местах лишения свободы.

В остальных случаях тестирование проводится анонимно и на добровольной основе. Результаты теста никогда не сообщаются по телефону, только в личном присутствии пациента.

К какому врачу обратиться

Для прохождения бесплатного тестирования на вирус иммунодефицита, надо обратиться к терапевту, который выпишет направление. Чтобы установить точный диагноз, направление на проведение ИФА может выдать также уролог, венеролог или иммунолог. В случае подозрения на возможное инфицирование, или если появились симптомы заболевания, лучше сразу обратиться к врачу-инфекционисту.

В медицине есть понятие, которое звучит, как социально-значимые инфекции. Именно этот спектр болезней, включая непосредственно ВИЧ и СПИД, закреплен за врачами-инфекционистами. Они консультируют здоровых людей, и помогают бороться с тяжелым заболеванием пациентам с ВИЧ-инфекцией.

ВИЧ и СПИД – жизнь и диагноз

Примерно половина всех вопросов, которые возникают на тему ВИЧ, связаны с тестами на ВИЧ и их достоверностью. Сейчас повсеместно в качестве первичного (скринингового) теста на ВИЧ используется тест ИФА (иммуноферментный анализ). Его особенность в том, что он определяет не наличие самого вируса в организме, а наличие антител к нему (что, однако, является полным доказательством того что и сам вирус присутствует, даже если сам вирус из-за низкой вирусной нагрузки не определяется методом ПЦР). Но основная проблема в том, что антитела к ВИЧ появляются не сразу после инфицирования, а с некоторой задержкой. Поэтому возможна ситуация когда инфицирование уже произошло (и возможна передача ВИЧ другим сексуальным партнерам), а тест на ВИЧ еще ничего не показывает. Этот период называется периодом сероконверсии, серонегативным окном или просто – периодом окна. И естественно, что основной вопрос на эту тему – сколько же длиться этот период окна или, другими словами, через какой срок после возможного риска инфицирования, негативный результат теста ИФА можно считать полностью достоверным.

И ответ на этот вопрос действительно очень важен для тех, у кого был риск инфицирования, потому что именно от этого срока зависит, сколько им придется томиться в волнительном ожидании до того момента, когда можно будет сделать тест.

Надо понимать, что если инфицирование произошло, то тест ИФА покажет его, скорее всего, намного раньше срока серонегативного окна, но если инфицирования нет, то полностью уверенным в этом можно быть только в результате негативного теста после окончания периода окна.

В настоящее время почти везде распространены тесты ИФА 4-го поколения, или так называемые комбо-тесты. В них кроме наличия непосредственно самих антител определяется еще наличие специфичного антигена p24, который, в случае инфицирования, появляется на несколько недель раньше антител. Это позволяет утверждать что, что период серонегативного окна для современных ИФА тестов не превышает 3-х месяцев . Другими словами отрицательный тест, сделанный через 3 месяца после риска инфицирования, будет полностью достоверным. Хотя, по существующей статистике в течении первых 22 дней после заражения ИФА уже положителен в 50% всех случаев, а в течении первых 6 недель после заражения ИФА положителен уже в 95%. (Источник Current Medical Diagnosis and Treatment 2008, page 1162).

Поэтому оптимальная схема сдачи теста на ВИЧ такова: через 6 недель после риска (достоверность отрицательного теста 95%) и еще раз, для гарантии, через 3 месяца после риска (достоверность практически 100%).

Есть информация о том, что после периода острой стадии ВИЧ антиген p24 может исчезнуть. Но нужно понимать, что если это происходит, то к этому моменту уже выработаны антитела к ВИЧ и поэтому тест ИФА в любом случае будет положительным и достоверным.

Почему же в Сети, на телефонах доверия и других источниках до сих пор так часто фигурирует срок в 6 месяцев? Одна из причин – просто устаревшие данные, которые касались тестов ИФА более ранних поколений. Еще дело, возможно, в том, что, насколько я знаю, срок в 6 месяцев до сих пор присутствует в официальных рекомендациях для врачей. И поэтому при официальной консультации, чаще всего для перестраховки и для формального соблюдения этих рекомендаций, говорят о 6-месячном периоде окна, заставляя людей ждать и мучаться пол года, вместо 3-х месяцев.

Увеличение периода сероконверсии возможно лишь в некоторых исключительных и поэтому очень редких случаях: если человек принимает постконтактную профилактику от ВИЧ либо иммуноподавляющие препараты – иммунодепрессанты (никакие другие препараты повлиять на период сероконверсии не могут), либо в случае тяжелых заболеваний иммунной системы (никакие другие заболевания также не влияют на размер окна). Но, в последнем случае, не знать о своем заболевании просто невозможно, т.к. без серьезных последствий оно протекать не может. Информация о том, что на период окна может влиять прием наркотиков, - не соответствует действительности.