При вич инфекции может быть лихорадка

ВИЧ-инфекция – одно из опаснейших заболеваний. Ранняя диагностика позволяет начать своевременное лечение и существенно улучшить качество жизни пациентов. Повышается ли при ВИЧ температура тела? Следует выяснить, чтобы не пропустить тревожные сигналы.

Почему при ВИЧ повышается температура

Когда в организм проникает вирус, иммунная система незамедлительно реагирует на вторжение повышением t° тела. Большинство вредоносных клеток при этом погибает. Так иммунитет борется с развитием инфекций. Повышенная температура при ВИЧ-инфекции – следствие защитной реакции организма на вторжение вирусного белка. Характерно, что она не снижается при назначении курса антибиотиков.

Один из наиболее достоверных методов диагностики ВИЧ – ИФА (иммуноферментный анализ) – на данном этапе не даст точного результата. Тест направлен на выявление в крови антител к ВИЧ, а антитела еще не сформировались в достаточном количестве.

Симптомы ВИЧ на острой стадии:

При инфицировании вирусом иммунодефицита у человека долгое время держится температура 37 – 37,5°.Возникает ощущение хронической усталости. Повышенная, но не слишком выcокая t, слабость и вялость могут быть единственными симптомами инфицирования ВИЧ. Заметив отклонения от нормы, рекомендуется пройти полное обследование. Когда болезнь перейдет в вялотекущее состояние, выявить ее присутствие в организме без анализа крови будет невозможно. При этом инфицированный может передавать клетки ВИЧ другому человеку.

Если опасное заболевание будет обнаружено на раннем этапе, это позволит быстрее начать курс лечения. Современная антиретровирусная терапия способствует сохранению качества жизни инфицированных и увеличению продолжительности. При четком следовании схеме лечения и приверженности пациента здоровому образу жизни болезнь может находиться в бессимптомной стадии до 15 лет.

Какая температура на разных стадиях ВИЧ

Вирус иммунодефицита развивается постепенно. На разных этапах жизненного цикла ВИЧ оказывает различное влияние на температуру тела носителя.

Острая фаза развития болезни наступает вскоре после инфицирования. Длится фаза недолго – несколько недель. В первый месяц после заражения ВИЧ температура может не опускаться ниже отметки в 37°. Организм подвергается негативному воздействию вредоносных микроорганизмов. Борется с ними привычным методом – регулирует температурный режим. Один из первичных симптомов при заражении вирусом иммунодефицита – постоянно повышенная температура. Иногда градусник показывает цифру в 39°. Лихорадка может пройти через 1 – 2 дня. Бывает, что жар немного снижается, но вскоре возвращается снова. Такое состояние может длиться до 2 месяцев. При температуре ниже 37,5° прием жаропонижающих не рекомендуется. На данном этапе иммунная система функционирует и способна бороться с рядовыми инфекциями. В некоторых случаях t снижается до 35°. Это – индивидуальная особенность, которая встречается и у людей с отрицательным ВИЧ-статусом.
Далее наступает латентная, или скрытая, стадия инфекции. Из названия ясно, что стадия протекает без симптомов. На этом этапе t повышается временами, когда носитель болеет простудным заболеванием. Жар появляется при ОРВИ или в иных случаях, обычных для человека с отрицательным ВИЧ-статусом.
Переход к активной стадии болезни характеризуется тем, что начинает периодически повышаться температура. Симптом проявляется все чаще. T 0 долго не снижается, если ее не сбивать. Иммунная система постепенно угнетается. Организму все сложнее отражать атаки вирусов. Инфекции, с которыми здоровый организм справляется за 3-7 дней, у ВИЧ-больного протекают долго и мучительно. Этап называется стадией вторичных заболеваний или пре-СПИДом.
При переходе заболевания в стадию СПИДа высокая температура часто поднимается постоянно. Вторичные заболевания на этом этапе уже необратимы. Иммунная система не функционирует. Болезни не поддаются традиционному лечению. Любое заболевание быстро прогрессирует. ОРВИ может привести к летальному исходу.

Вирус иммунодефицита погибает при t > 60°С. Даже такая агрессивная среда не убивает его полностью. Часть вирусных клеток выживает. Когда больного сильно лихорадит и температура тела поднимается до 40°, клетки ВИЧ продолжают чувствовать себя комфортно. Эта безрезультатная борьба окончательно изматывает больного.

Бережное отношение к здоровью, проверка сигналов, которые посылает организм, позволят не довести болезнь до тяжелых последствий или значительно отдалить их наступление. Заметив, что несколько дней кряду держится температура без других симптомов, обратитесь к врачу.

СПИД по-прежнему является неизлечимым заболеванием. На сей день нет ни единого документального свидетельства о том, что кому-либо удалось побороть ВИЧ. О симптомах этой смертельной болезни должен знать каждый, так как ее раннее распознание и своевременное лечение позволяют продлить жизнь.

Основные стадии

В течении этого инфекционного недуга выделяют несколько основных этапов:

Инкубационный период. В среднем его продолжительность составляет от двух недель до двенадцати месяцев – за это время вирус иммунодефицита распространяется по организму и размножается до количества, достаточного для того, чтобы заболевание было способно вызвать какие-либо наружные проявления.
Первичные признаки болезни. У лиц, инфицированных ВИЧ, симптомы на фото незаметны, но при этом в организме уже вырабатываются антитела, направленные на борьбу с возбудителем. Инфекционные агенты повреждают и уничтожают иммунокомплексы, что проявляется у большинства пациентов лимфоаденопатией, частыми респираторными болезнями, нарушением стула и прочими признаками. В единичных случаях продолжительность острой стадии может затянуться на несколько лет.
Скрытая стадия. На фоне агрессивного уничтожения вирусом иммунных клеток человека организм запускает компенсаторные механизмы и интенсивно обновляет их состав, поэтому любые заметные симптомы ВИЧ у мужчин и женщин в этом периоде отсутствуют. Выявить заболевание можно только с помощью лабораторных тестов. Данный этап болезни обычно длится около трех лет, но при должной терапии может затянуться до 10-15 лет.
Вторичные заболевания. На данной стадии ВИЧ симптомы проявляются в полной мере, так как пораженная защитная система организма уже не в состоянии бороться с инфекцией и уничтожать вирус. Обостряются различные хронические заболевания бактериальной и грибковой природы, а доброкачественные образования проходят процесс малигнизации.
Синдром приобретенного иммунодефицита. Это последняя стадия заболевания, при которой происходит обширное поражение всех органов и систем.

Первые симптомы

Признаки инфекции могут проявиться уже на следующей неделе после заражения. Начальные проявления болезни – это:

высыпания на теле;
субфебрильная температура тела;
быстрая утомляемость;
повышенное потоотделение;
увеличение лимфоузлов.

У инфицированных женщин и мужчин симптомы ВИЧ на ранних стадиях быстро затихают. Причем в течение последующих нескольких месяцев, а может и лет, болезнь может никак не проявлять себя. Но это вовсе не значит, что болезнь миновала. На самом же деле отсутствие симптомов ВИЧ может свидетельствовать о прогрессировании заболевания, максимально незаметном для больного. Следом за бессимптомной стадией происходит новый виток развития недуга, который приводит к неизбежным и необратимым осложнениям.

Начальные признаки ВИЧ у пациентов разного пола

Бытует мнение, что по симптомам ВИЧ у мужчин выявить намного сложнее, чем у женщин. Связывают это с тем, что у дам проявления заражения четкие, а клиническая картина более разнообразна.

Несмотря на то что основные симптомы вируса одинаковы, вне зависимости от возраста и пола, люди распространяют миф о том, что недуг у женщин распознается проще, так как развивается он медленнее, чем у парней. Аргументом в данном предположении является то, что дамы действительно более трепетно относятся к здоровью мочеполовой системы и чаще обследуются у гинеколога. Симптомы ВИЧ у женщин на раннем этапе болезни проявляются следующими расстройствами мочеполовой системы:

зудом и гиперемией в области половых органов;
атипичными вагинальными выделениями;
образованием эрозий, язвочек, гнойничков на слизистой половых органов.

Обнаруживая подобные неприятности, преимущественное число женщин обращается к специалистам, которые направляют пациенток на обследование. При этом мужчины в основном затягивают с посещением поликлиники, неосознанно позволяя болезни развиться до опасных пределов. В любом случае первые симптомы ВИЧ — это повод для посещения врача и сдачи анализов. Вовремя установленный диагноз дает неплохие шансы инфицированному человеку шанс на позитивный прогноз.

Кожная сыпь

Если пациент обращается к дерматологу-венерологу с кожной сыпью неизвестной этиологии, его обязательно направят на сдачу анализа крови. Высыпания на теле возникают спустя время после инфицирования. Это один из ранних симптомов ВИЧ, который заставляет паниковать. Конечно, в большинстве случаев причиной сыпи может оказаться аллергия или один из дерматозов. Но при ВИЧ симптомы у мужчин на теле чаще всего возникают уже на 5-13 день после заражения и свидетельствует о том, что с организмом не все в порядке.

Пятна могут быть красными или бесцветными, абсолютно любой формы – в виде мелких точек в результате капиллярных кровоизлияний, напоминать крапивницу или папулезные поражения кожи, при которых образования на эпидермисе пустотелые, не содержат гноя или кровянистых вкраплений. Чаще всего высыпания обширно появляются на открытых участках тела, поэтому скрыть этот симптом ВИЧ одеждой или аксессуарами невозможно.

Температура и лихорадка

Сопутствующими признаками ВИЧ-инфекции можно назвать симптомы, характерные для простудных заболеваний – озноб, слабость, недомогание, першение в горле, насморк. Эти проявления легко спутать с респираторной болезнью.

Такие проявления вируса обусловлены его распространением через кровеносную систему, где он начинает активно размножаться. Иммунитет реагирует на возбудителя и провоцирует воспалительные очаги, чтобы побороть его, поэтому у больного возникает жар. Субфебрильная температура может держаться несколько дней или недель.

Усталость без явных причин

К перечню первых ВИЧ-симптомов у мужчин и женщин можно отнести и быструю утомляемость. В кабинет врача пациентов приводит желание отыскать ее причину. Усталость обычно дополняется слабостью в мышцах, болью и ломотой в суставах, что зачастую списывают на проявления гриппа. На острой стадии этот симптом менее выражен, но его периодическое проявление становится все чаще и чаще, что наводит на мысль о серьезных проблемах со здоровьем. Кстати, быстрая утомляемость может свидетельствовать о прогрессировании гепатита или сифилиса. В таком случае установить причину этого симптома можно только по анализу крови.

Потливость

Это один из первых симптомов ВИЧ у женщин, который заставляет обратить их особое внимание на свое здоровье. Потоотделение повышается в ночное время суток – больные просыпаются в мокрой постели. Чрезмерная активность потовых желез проходит в течение первых недель, но иногда остается с пациентом до последних дней.

Потливость при ВИЧ не зависит от температуры в помещении или одежды для сна. Находясь даже в прохладной комнате и без пижамы, человек все равно будет сильно потеть. Мужчины, в отличие от женщин, не всегда придают этому особого значения, списывая симптом ВИЧ на другие, чаще всего простудные болезни. Но так как продолжительное повышенное потоотделение приносит дискомфорт не только больному, но и его близким, мужчина вынужден отправиться к врачу, чтобы проконсультироваться по поводу своей проблемы. Таким образом, выявляется ВИЧ-инфекция.

Увеличенные лимфатические узлы

Как уже было отмечено, этот симптом ВИЧ встречается в 100% случаев. Поскольку возбудитель в первую очередь поражает лимфатическую систему, лимфоузлы в паху, шейном отделе и подмышечных впадинах становятся воспаленными и опухают. Человека, у которого в недавнем прошлом был незащищенный половой контакт, должен насторожить данный симптом. ВИЧ-инфекция проявляется увеличенными лимфоузлами сразу же после завершения инкубационного периода.

Кроме того, на раннем этапе заболевание особенно опасно не только для самого больного, но и для его партнера – начальная стадия самая заразная. При этом иммунофлюороресцентный анализ крови на ВИЧ после заражения в течение последующих 2-3 месяцев может показывать ложноотрицательный результат, поскольку принцип лабораторного теста заключается в поиске антител, которые вырабатываются иммунитетом для борьбы с вирусом. В этом плане более информативным является ПЦР-исследование, которое может подтвердить присутствие ВИЧ в организме уже на 9-10 день после заражения.

Симптомы поздних стадий

Для латентного периода ВИЧ у женщин и мужчин характерно практически полное отсутствие симптомов. Пациенты могут вести вполне привычный образ жизни, ничего не подозревая об инфицировании, а вирус в это время активно размножается и поражает иммунную систему, делая организм беззащитным. Кроме того, скрытое течение болезни не означает, что человек перестает быть переносчиком инфекции для своего сексуального партнера.

После скрытой стадии наступает следующий этап заболевания, для которого характерно проявление вторичных признаков, включая:

инфекции грибкового типа;
кашель;
воспаление легких;
герпес;
поражение ногтевой пластины;
нарушения в работе ЦНС;
диспепсические расстройства.

Микозы

Говоря о грибке как о симптоме ВИЧ, чаще всего имеют в виду молочницу в ротовой полости. Данный вид кандидоза называют псевдомембранозным. Для этого заболевания характерно тотальное покрытие слизистой молочными грибками. Сначала Candida образует специфические бляшки на оболочке рта, которые причиняют боль во время глотания. Нередко кандидоз может распространиться и на другие участки тела, переходя со слизистой рта, особенно при отсутствии полноценной гигиены. Лечить молочницу на поздних стадиях ВИЧ практически невозможно, поскольку агрессивный удар, который нанесет противогрибковая терапия ослабленной иммунной системе, может оказаться непоправимым. Так, лечение молочницы нередко приводит к усугублению заболевания и проявлению новых симптомов ВИЧ-инфекции.

Кашель

Вирус иммунодефицита человека зачастую сопровождается сухим кашлем, который может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. Чаще всего этот признак ВИЧ многие списывают на аллергию или остаточные простудные явления. При этом больные проходят курсы лечения антигистаминными или антибактериальными препаратами, пользуются ингаляторами, но кашель не проходит и даже не меняет свой тип.

Пневмония и TORCH-инфекции

Заразиться ВИЧ боится каждый, поэтому о вышеописанных признаках этого заболевания знают все. К слову, появление далеко не каждого из них сразу же настораживает пациента. Одним из симптомов ВИЧ у мужчин и женщин, который многие не связывают с течением инфекции, является воспаление легких. Пневмония на фоне СПИДа развивается при значительном снижении иммунитета.

Само по себе воспаление легких является опасной патологией, а для человека с ВИЧ-положительным статусом оно может оказаться фатальным. При пневмонии, которой предшествовал затяжной кашель, другие симптомы и признаки ВИЧ, обязательно нужно пройти исследование на наличие возбудителя в крови. Помимо пневмонии, активизироваться могут также опасные вирусные болезни из группы TORCH:

токсоплазмоз;
гельминтоз;
вирус Эпштейна-Барр;
цитомегаловирус.

Герпес

Даже если самые первые симптомы ВИЧ у мужчины или женщины не вызвали беспокойства, игнорировать такое проявления СПИДа, как герпес, невозможно. Проявиться он может на начальной стадии и на позднем этапе заболевания. Наличие герпетических высыпаний у полового партнера должно стать основанием для отказа от контакта с ним вплоть до получения результатов анализов. Герпес активизируется тогда, когда ВИЧ наиболее опасен. Неудивительно, что люди с положительным статусом часто страдают от высыпаний, так как их иммунитет не в состоянии подавить активность вируса.

Поражения ногтей

Поздние признаки этого неизлечимого заболевания становятся все разнообразнее. Патологический процесс может затронуть даже ногтевые пластины. У больных ВИЧ ногти на руках и ногах:

становятся толстыми;
искривляются;
расслаиваются;
изменяют свой цвет;
покрываются полосами темного цвета.

Данные клинические проявления служат результатом поражения грибковой инфекцией, которой не способна сопротивляться ослабленная иммунная система. Мужчины, которые чаще страдают микозами ногтей, нередко даже не обращают особого внимания на подобные изменения. Впрочем, лечение ногтей не принесет никакого результата – симптом будет возникать снова и снова.

Нарушения со стороны ЦНС

Больные отмечают онемение рук и ног, а также ощущение покалывания. Однако без проведения исследования крови делать вывод о ВИЧ-инфекции нельзя, так как периферическая невропатия характерна и для сахарного диабета, и для ряда неврологических и сердечно-сосудистых заболеваний. У больного с ВИЧ центральная нервная система находится в постоянном напряжении и работает на пределе своих возможностей. В итоге повышенная нагрузка приводит к тремору конечностей. Особенно сильно это заметно у пациентов, которые занимаются спортом: теперь им тяжело демонстрировать результаты, которых ранее они достигали без особого труда.

Более поздние признаки заболевания — это сложности в логическом мышлении и восприятии окружающего мира. Говоря простыми словами, на последних стадиях недуг способен спровоцировать слабоумие у женщин и мужчин. Симптомы ВИЧ проявляются в спутанности сознания, снижении концентрации внимания и ухудшении памяти. У больного часто происходят перепады настроения, на смену одним поведенческим привычкам быстро приходят другие. Пациенты на поздних стадиях этого заболевания становятся раздражительным и агрессивными.

Вирус поражает мозговые оболочки и нервные центры, что приводит к деградации двигательных функций, включая:

шаткость походки;
нарушения в координации движений;
нарушения мелкой моторики рук;
потерю привычных навыков и работоспособности.

Тошнота, рвота и понос

Диспепсические расстройства у пациентов с ВИЧ не являются обязательными симптомами этого заболевания. Чаще всего эпизоды тошноты, рвоты и диареи являются кратковременными. Такие проявления болезни встречаются у трети инфицированных. Иногда они возникают на фоне беспрерывного приема препаратов, которые жизненно необходимы таким больным. На поздних стадиях причиной тошноты и рвоты может стать печеночная недостаточность. Этим зачастую обусловлено и снижение массы тела не менее чем на 20 % от показателей нормы или первоначальных показателей.

Тем мужчинам и женщинам, у которых тошнота или диарея случается часто, следует незамедлительно сдать анализы, чтобы исключить ВИЧ-инфекцию.

Как лечить заболевание

О том, как проявляет себя ВИЧ, сегодня известно немало, но как излечить сотни тысяч обреченных пациентов, не знает никто. Несмотря на то что ведущие исследователи десятилетиями ведут разработки, поиски лекарства от инфекции пока не увенчались успехом. На сегодняшний день единственным способом борьбы с ВИЧ является купирование смертельного вируса. Чем раньше будет выявлено заболевание, тем больше шансов подобрать эффективную терапевтическую программу для пациента, которая поможет сдерживать активность и размножение вируса, будет поддерживать иммунитет человека на протяжении длительного времени.

Если у вас появились первые симптомы и признаки ВИЧ-инфекции, но нет возможности или желания ждать результатов ИФА-анализа, в некоторых клиниках проводят экспресс-тесты. О своем статусе каждый пациент сможет узнать через полчаса. Процедура конфиденциальная, поэтому информация о результатах анализа доступна только исследуемому.

В медицине известно немало случаев, когда люди с положительным ВИЧ-статусом доживали до старости, оставаясь его носителями. Стоит отметить, что в России лабораторные исследования и препараты антиретровирусной терапии предоставляются бесплатно.

Что еще важно знать

Помимо антиретровирусной терапии, больной должен неукоснительно соблюдать некоторые рекомендации:

обеспечить себе полноценный и крепкий 7-8-часовой сон, который дает заряд энергии и силы всему организму;
гигиена должна быть регулярной;
избегать переохлаждений, простуды и заражения ОРВИ, особенно в холодное время года;
не допускать стрессовых ситуаций;
ежедневно убирать комнату с дезинфицирующими растворами;
не находиться слишком долго под солнечными лучами;
отказаться от курения и употребления алкоголя;
пользоваться услугами только проверенных салонов красоты и тату-салонов;
за стоматологической помощью обращаться в специализированные медучреждения;
питаться сбалансированно;
вести активный образ жизни.

Кроме того, в обязательном порядке необходимо проходить проверку на антитела к инфекции беременным женщинам. За детьми, рожденными от зараженных родителей, ведут постоянный контроль. Такие малыши всегда находятся на искусственном вскармливании, поскольку кормление грудью повышает риск инфицирования от матери.

Важно понимать, что действующей вакцины от ВИЧ не существует, но есть надежда, что она обязательно появится в скором будущем. Хотя уже сегодня это заболевание никто не считает приговором. Главное — начать лечение сразу же, то есть как только обнаружились первые симптомы болезни и результаты анализов показали положительный результат. Конечно, пожизненная антиретровирусная терапия подразумевает ряд ограничений, но все же благодаря ей многие живут полноценной жизнью до самой старости.

Здравствуйте! В этой статье я расскажу о начальных проявлениях ВИЧ инфекции.

Зная ранние симптомы ВИЧ-инфекции можно своевременно распознать заболевание.

При адекватном лечении, начатом с первых признаков болезни, качество жизни у инфицированных практически не отличается от здоровых людей.

Общие сведения

Заболевание передается при попадании возбудителя в кровь.
Вирус находится в крови инфицированного. Он паразитирует в клетках иммунной системы. Вследствие этого развивается иммунодефицит.

Заражение происходит при попадании ВИЧ в кровоток.
Он содержится в слюне, выделениях половых органов. При высокой вирусной нагрузке может определяться в секрете потовых желез.

Где бы вирус не находился, для инфицирования он должен попасть в кровоток.

У больных вследствие иммунодефицита утрачивается возможность противостоять различным инфекциям и опухолевым процессам.

Диагностика

Обнаружить наличие вируса в организме можно следующими методами: ПЦР крови уже через 10 дней после возможного заражения, определение титра антител не ранее, чем через три недели.

Проводить обязательное обследование на ВИЧ необходимо в следующих случаях:

после сомнительных контактов;
перед проведением операций и других инвазивных манипуляций;
при наличии клинических проявлений иммунодефицита.

Симптомы острого периода

Инкубационный период длится от 14 дней до 3х месяцев. Самый короткий инкубационный период у наркоманов и у грудных детей.

Известно, что чем короче инкубационный период, тем тяжелее будет протекать заболевание, тем быстрее возможно развитие терминальной стадии — СПИДа.

Острый период протекает в течение неопределенного периода времени. Он может длиться от нескольких дней до месяца.

Температура тела повышается часто до субфебрильных цифр. Реже до 38.5-39гр. Отмечается головная боль. Локализация которой чаще в лобной области.

Может быть першение,боль в горле, покашливание, чувство инородного тела в глотке. Дискомфорт во рту. Болезненность десен.
Небольшая заложенность носа, слизистые выделения из носа.
Выражена слабость. Ночная потливость. Периодически возникает дрожь в руках. Нарушение сна. Сонливость днем. Ночью бессонница.
Увеличиваются все группы периферических лимфоузлов. Особенно это заметно на шее и в подчелюстной области.
Кожа становится сухой. Местами мелкие трещинки, на 2-3 дни появляется сыпь. Чаще всего этот мелкие элементы без четкой локализации. Зуда нет. В течение суток бесследно исчезает.
Отмечается расстройство стула. Дискомфорт в животе. Диарея не обильная. Стул 3-4 раза в день. Не содержит слизи и крови.Водянистого характера.
Заканчивается острый период мнимым выздоровлением.

За 3-4 дня по организму “пролетает” вихрь всей симптоматики ВИЧ инфекции.

Часто люди воспринимают эти симптомы,как легкое недомогание.Сохраняют трудоспособность и продолжают вести активный привычный образ жизни.

Особенные симптомы

Если внимательно относиться к собственному организму,то некоторые странности в этих проявлениях есть:

Действия

При наличии выше изложенной симптоматики.Если присутствует настораживающий эпиданамнез.Отмечаются изменения в анализах крови.В такой ситуации необходимо сдавать кровь на ВИЧ методом ПЦР.
Отрицательный результат еще не является 100% свидетельством отсутствия заболевания.
Обязательно перепроверить исследование через две недели,затем сдать кровь на антитела через три месяца.

Заключение

Данное заболевание является медленно прогрессирующим процессом.Самым ранним симптомом ВИЧ инфекции является лихорадка и лимфоаденопатия. Вирус постепенно заставляет работать на себя все новые клетки.При этом нарушается баланс в организме человека.

Выявление ранних симптомов позволяет диагностировать и начинать проводить противовирусную терапию в самом начале процесса.
Это приведет к стабилизации функций организма.Позволит человеку вести привычный образ жизни.

Желаю Вам познакомиться с этим заболеванием только теоретически.

Симптомы ВИЧ проявляются по-разному на разных стадиях развития болезни. Даже самое начало – инкубационный период может длиться от нескольких недель до полугода (иногда инкубационный период длится годами).

Длительность периода инкубации вируса зависит от состояния иммунитета пациента, механизма заражения и количества вируса, проникшего в организм больного.

Наиболее короткий инкубационный период ВИЧ наблюдается при заражении вирусом во время инъекций и переливания крови (на данный момент, случаи инфицирования ВИЧ во время переливания регистрируются крайне редко, поскольку все доноры проходят обязательное обследование на инфекцию).

Внимание. При половом инфицировании, инкубационный период может сократиться при наличии в организме генитального герпеса и ИППП (инфекции, передающиеся половым путем).

Также признаки и симптомы ВИЧ быстрее проявляются у пациентов со сниженным иммунитетом, аутоиммунными патологиями, сахарным диабетом.

Через какое время проявляются симптомы ВИЧ

Симптомы ВИЧ проявляются через 2-10 лет после инфицирования. Длительность периода инкубации и периода бессимптомного течения индивидуальна. У некоторых пациентов длительность периода может достигать 10 – 15 лет.

Следует отметить, что при раннем выявлении ВИЧ (на стадии первичных проявлений, перед началом бессимптомной фазы) с последующим назначением АРТ (антиретровирусная терапия) бессимптомный период может длиться всю жизнь.

Фактически заболевание не перейдет в фазу вторичных симптомов ВИЧ.

Симптомы острой фазы

Симптомы ВИЧ на ранних стадиях могут полностью отсутствовать или проявляться в виде неспецифической симптоматики (сыпь, лихорадка).

Примерно в семидесяти процентах случаев ранние симптомы проявляются:

умеренной лихорадкой (периодическое стойкое повышение температуры в пределах 37.5-38 градусов);
увеличением различных групп лимфатических узлов;
появлением зудящих высыпаний на коже лица, туловища и конечностей (сыпь мелкая и негнойная, может напоминать необильные коревые или краснушные высыпания);
мышечными и суставными болями;
нарушением стула, диареей, вздутием живота, тошнотой и периодической рвотой;
умеренным увеличением размеров печени и селезенки.

Также возможно развитие тонзиллитов , кашля и насморка.

В связи с неспецифичностью симптомов ВИЧ на ранней стадии, первые проявления заболевания часто принимают за симптомы ОРВИ , гриппа.

В редких случаях, первыми симптомами ВИЧ инфекции могут быть менингоэнцефалиты и асептические менингиты .

Справочно. Возможно также развитие преходящих нарушений деятельности центральной нервной системы (ЦНС), проявляющихся головными болями, обморочными состояниями, снижением памяти, головокружениями.

Продолжительность проявления симптомов заболевания на ранней стадии может составлять от нескольких суток до нескольких месяцев.

На данном этапе возможна диагностика только при помощи полимеразной цепной реакции (ПЦР). Это исследование позволяет выявить рибонуклеиновые кислоты (РНК) вируса или р24 вирусные протеины.

Вирусные антитела к ВИЧ в фазе первичных проявлений могут не выявляться. К концу третьего месяца инфицирования антитела выявляются у 90% пациентов. В течение шести – десяти месяцев с момента заражения, антитела уже появляются, практически, у всех пациентов.

На стадии развития СПИДа отмечается резкое снижение уровня антител.

Бессимптомная стадия ВИЧ-инфекции

Бессимптомная фаза заболевания может продолжаться несколько лет. В этом периоде симптомы ВИЧ отсутствуют или протекают в виде генерализованной лимфаденопатии.

Также, у части больных, после острой стадии ВИЧ развивается персистирующая (постоянно присутствующая) генерализованная лимфоаденопатия.

Развитие персистирующей лимфаденопатии сопровождается увеличением, как минимум, двух различных групп лимфатических узлов.

В единичных случаях (как правило, у ослабленных больных после проникновения большого количества вирусов) заболевание быстро прогрессирует и переходит в терминальную стадию.

Справочно. У детей лимфатические узлы увеличиваются более 0.5 сантиметров в диаметре. Для взрослых характерно увеличение более одного сантиметра.

Лимфатические узлы плотные, безболезненные или слабо чувствительные при пальпации, подвижны и не спаяны с окружающими тканями, кожа над лимфоузлами не воспалена и не гиперемирована.

Резкое увеличение лимфатических узлов (до 3-4 сантиметров в диаметре) не характерно. В отличие от лимфаденита, при генерализованной ВИЧ лимфаденопатии не отмечается нагноения лимфатических узлов, высокой лихорадки и интоксикационной симптоматики.

Справочно. Чаще всего симптомы заболевания на данной стадии проявляются увеличением шейных, затылочных и подмышечных лимфоузлов.

Гнойные лимфадениты могут развиваться как осложнение на более поздних стадиях заболевания.

Симптомы ВИЧ на данной стадии не различаются по половому признаку.

Другие группы лимфатических узлов увеличиваются редко. Увеличение всех групп лимфоузлов, присоединение лихорадки, гнойного лимфаденита является неблагоприятным признаком и свидетельствует о быстром прогрессировании инфекции.

Внимание. Процесс первичного увеличения лимфатических узлов занимает не менее трех месяцев. В дальнейшем, лимфоузлы могут уменьшаться в размерах и через несколько месяцев снова увеличиваться.

Длительность периода персистирующих генерализованных лимфаденопатий может занимать от пяти до восьми лет.

В некоторых случаях, кроме общего увеличения лимфоузлов, может регистрироваться увеличение размеров печени и селезенки, а также снижение массы тела (менее десяти процентов от массы тела).

Важным диагностическим и прогностическим симптомом ВИЧ на данной стадии является снижение уровня СD4 лимфоцитов. Резкое уменьшение уровня СD4 является неблагоприятным признаком, свидетельствующим о быстром прогрессе ВИЧ-инфекции.

Стадия вторичных проявлений

На этой стадии симптомы ВИЧ проявляются постоянными рецидивирующими инфекционными заболеваниями (вирусными, бактериальными, грибковыми, протозойными или смешанными).

Первые заболевания протекают благоприятно и редко требуют серьезного лечения.

Справочно. По мере прогрессирования заболевания увеличивается частота рецидивов инфекций и осложняется ход их течения.

При быстром прогрессе заболевания, симптомы ВИЧ у женщин и мужчин могут проявляться развитием аутоиммунных и опухолевых осложнений.

Чаще всего, симптомы в данной фазе ВИЧ проявляются рецидивирующими:

отитами;
синуситами;
трахеобронхитами;
тонзиллитами;
бронхитами;
пневмониями;
инфекциями кожных покровов (пиодермиями, фурункулами , грибковыми инфекциями, себореей);
герпетическими инфекциями (лабиальным герпесом, генитальным герпесом, опоясывающим лишаем);
кандидозом слизистых оболочек.

Также часто отмечается рецидивирующая лихорадочная симптоматика, потеря массы тела, появление ночной потливости, болей в животе, тошноты, периодической рвоты, поноса, зудящей сыпи.

В конце стадии вторичных проявлений отмечается развитие СПИД-индикаторных заболеваний (специфических состояний, не встречающихся у лиц с нормальным иммунитетом).

К наиболее специфическим симптомам относят развитие:

кандидоза, поражающего пищевод, бронхи и легкие;
внелегочных форм криптококкоза (европейского бластомикоза);
криптоспоридиоза с диарейной симптоматикой, длящейся более месяца;
цитомегаловирусных инфекций (исключение составляют ЦМВИ у пациентов старше одного месяца жизни), приводящие к поражению печеночных, селезеночных и лимфоидных тканей;
сарком Капоши и лимфом головного мозга у лиц младше шестидесяти лет;
лимфоидных интерстициальных пневмоний и/или легочных лимфоидных гиперплазий у пациентов младше четырнадцати лет;
диссеминированных инфекций кожи и лимфатических узлов, вызванных Mycobacterium avium или M. Kansassii;
пневмоцистных пневмоний;
прогрессирующих многоочаговых лейкоэнцефалопатий;
токсоплазмозных заболеваний у пациентов старше одного месяца жизни.

Справочно. При прогрессировании заболевания инфекционные процессы переходят в затяжные формы и становятся устойчивыми к большинству стандартных методов терапии.

Первые симптомы третьей стадии

На данной стадии ВИЧ-инфекции отмечается развитие:

волосатой лейкоплакии ротовой полости (появление нитевидных белых разрастаний на слизистой языка и щек);
необъяснимой диареи с хроническим течением (более одного месяца);
рецидивирующих форм кандидоза ротовой полости и слизистых половых органов;
тяжелых бактериальных инфекций (пневмоний, эмпием легких, гнойных миозитов, гнойных артритов, бурситов, менингитов, бактериемий, септических осложнений);
язвенно-некротических форм стоматитов, гингивитов и периодонтитов.

Также на данной стадии часто отмечаются инфекции, связанные с герпетическими вирусами. Герпетические поражения кожи, слизистых длятся более месяца.

Пузырьки крупные, часто сливающиеся и образующие буллы.

Справочно. Эрозивные поверхности заживают долго, часто инфицируются.

Также может отмечаться язвенное поражение слизистых пищевода, бронхиального дерева, легочной ткани, нервной системы.

При ЦМВИ отмечается поражение тканей печени, селезенки, лимфоузлов, пищевода, желудка и кишечника, конъюнктивы и сетчатой оболочки глаз, нервной системы.

Реже отмечается развитие рецидивирующего опоясывающего лишая и парвовирусной мультифокальной прогрессирующей лейкоэнцефалопатии.

Симптомы ВИЧ на 4А стадии

Стадия 4А может развиваться от трех до семи лет. На данной стадии отмечается выраженная астеническая симптоматика (потеря массы тела составляет более 10-15%), пациенты слабые, истощенные, вялые.

Отмечается повышенная утомляемость, снижение памяти, ухудшение работоспособности, нарушение способности концентрироваться.

Также больных беспокоит ночная бессонница, повышенная ночная потливость, периодическая лихорадочная симптоматика, вздутие живота, нарушение пищеварения, периодическая диарея, рецидивирующие инфекции респираторного тракта, стоматиты, язвы ротовой полости.

Справочно. Часто регистрируются различные кожные заболевания (онихомикозы, дерматомикозы, различные дерматиты, развитие псориаза, себореи, остроконечных кондилом, бородавок, фолликулитов, импетиго, присоединение контагиозного моллюска).

Стадия 4Б

При прогрессировании синдрома иммунодефицита появляются первые симптомы СПИДа. Генерализованные оппортунистические инфекции (наиболее показательный специфический признак заболевания), а также опухоли на данной стадии отсутствуют и присоединяются при дальнейшем прогрессе заболевания.

Пациентов беспокоит длительная высокая лихорадка, длительная диарея, рецидивирующие и плохо поддающиеся лечению грибковые инфекции, появление сосудистых звездочек (телеангиэктазий), геморрагической сыпи, тромбофлебита.

Также отмечается появление тяжелого фурункулеза , абсцессов кожи и подкожно-жировой клетчатки, флегмон подкожно-жировой клетчатки.

Справочно. В анализах крови на данной стадии отмечается снижение уровня эритроцитов и гемоглобина, тромбоцитов (развитие тромбоцитопении приводит к появлению геморрагической сыпи и повышенной кровоточивости), лейкоцитов и лимфоцитов. Также отмечается резкое снижение уровня СD4 и CD8 лимфоцитарных клеток.

Следует отметить, что чем ниже уровень СD4 и CD8 лимфоцитарных клеток, тем хуже прогноз заболевания. Активное размножение вируса и угнетение иммунной системы приводит к переходу заболевания в стадию СПИДа.

4В стадия

Прогрессирование иммунодефицита (как правило, для перехода заболевания в данную стадию требуется более пяти лет) приводит к развитию оппортунистических болезней и новообразований.

К наиболее специфическим оппортунистическим инфекциям относят:

поражение головного мозга токсоплазмой (появление судорожной симптоматики, лихорадки, параличей и парезов конечностей, заторможенности, нарушения восприятия речи, речевые нарушения, дезориентация в пространстве, шаткость походки, резкое снижение массы тела);
криптоспоридиозы с тяжелым энтероколитом (данная паразитарная инфекция проявляется диареей, рвотой, судорожной симптоматикой, воспалением поджелудочной железы и желчного пузыря, болями в животе и т. д). На фоне диареи (при тяжелом течении, в сутки теряется более двух литров жидкости) отмечается тяжелое нарушение электролитного баланса, развиваются аритмии;
висцеральный лейшманиоз (заболевание проявляется выраженной потерей массы тела, лейкоцитопенией, поражением тканей печени и селезенки);
лямблиоз и амебиаз;
тяжелые кандидозы слизистых пищевода и желудка;
грибковые менингиты и менингоэнцефалиты;
гистоплазмозы (заболевание проявляется высокой лихорадкой, поражением легких, мышечной слабостью и болями в мышцах, кашлем, болями в груди, поносом, рвотой, повышенной утомляемостью, потливостью, снижением массы тела);
аспергиллезы (появление шаровидных полостей в легких, одышки, лихорадочной и интоксикационной симптоматики, кровохарканьем, развитием почечной и печеночной недостаточности, тромбоза сосудов);
кокцидиоидозы (заболевание проявляется кашлем, лихорадочной симптоматикой, резким снижением массы тела, истощением, болями в мышцах и суставах, узловатыми эритемами, экссудативным эритемами, гриппоподобной симптоматикой);
ВПЧ (вирусы папилломы человека).

Справочно. Опухолевые симптомы заболевания, чаще всего, проявляются неходжкинскими лимфомами, поражающими головной мозг, и саркомами Капоши.

Читайте также: