Проверяют ли призывников на вич в рб

- Не думайте, что ВИЧ - это страшная болезнь у кого-то другого, а вас она точно не коснется. Это именно про вас, про каждого из нас! - говорит один из героев фильма Дудя распространенную, но правдивую фразу.

- Эпидемия в нашей стране находится в концентрированной стадии, то есть в основном распространяется среди ключевых групп населения, затронутых ВИЧ, - говорит Олег Еремин. - По результатам последнего эпидемиологического надзора, который в последний раз проводился в 2017 году, распространенность ВИЧ-инфекции среди людей, употребляющих наркотики, составляет 30,8%, среди женщин, вовлеченных в секс-бизнес, - 7%, среди мужчин, имеющих секс с другими мужчинами, - 9,8%, а среди общего населения - 0,2%.

Но, несмотря на такие цифры, не стоит успокаивать себя и думать: если я не отношусь к данным группам, то у меня нет риска инфицирования.

- Эти группы людей не изолированы в обществе, - объясняет Олег Еремин. - Например, рост полового пути передачи в последнее время, по оценке экспертов, вызван незащищенными сексуальными контактами людей, употребляющих инъекционные наркотики с людьми, не относящимися к группам населения, затронутыми ВИЧ.

Ежегодно во всем мире инфицируются ВИЧ до 2 млн человек. По распространенности ВИЧ в регионе Восточной Европы и Центральной Азии Беларусь занимает третье место после России и Украины .

На 1 января 2020 года в Беларуси проживает 22 084 человека с диагнозом ВИЧ-инфекция, приводит специалист цифры Республиканского центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья.

ЧАЩЕ ВСЕГО - ПРИ НЕЗАЩИЩЕННОМ СЕКСЕ

Самый распространенный путь передачи ВИЧ - незащищенные половые контакты.

- За 12 месяцев 2019 года в общей структуре заболеваемости: доля парентерального пути передачи ВИЧ составила 17,0%, доля полового пути передачи ВИЧ - 81,5% (гомосексуальные контакты 3,8% из этого количества), - рассказывает Олег Еремин.

Что касается передачи ВИЧ в салонах красоты при маникюре или у стоматологов, специалист отвечает так:

- При соблюдении санитарно-эпидемиологического режима риск заразиться у стоматолога или на маникюре отсутствует. Но если в стоматологическом кабинете за этим строго следят соответствующие службы системы здравоохранения, то в парикмахерских и салонах это на совести сотрудников (хотя и там проверки бывают). Также хотел бы сказать, что при маникюре/педикюре риск инфицирования ВИЧ минимален, так как практически отсутствует контакт крови ВИЧ-положительного человека с раной ВИЧ-отрицательного.

ПРОВЕРИТЬСЯ МОЖНО АНОНИМНО

Проверяться на ВИЧ медики советуют не реже раза в год.

- В любой поликлинике или больнице каждый человек без предъявления паспорта может пройти анонимное обследование на ВИЧ. Как правило, на бесплатной основе, - уточняет Олег Еремин.

В аптеке можно купить экспресс-тест на ВИЧ. Стоит он от 5 до 8 рублей.

- Точность экспресс-тестов составляет 97 - 98%, - отмечает Олег. - Другой вопрос, что человек, прежде чем делать экспресс-тест в домашних условиях, должен внимательно прочитать инструкцию о том, как нужно проводить самотестирование. Неправильное проведение теста может привести к недостоверному результату.

В нашем законодательстве есть ограничения для ВИЧ-положительных людей. Статья 157 Уголовного кодекса предусматривает ответственность за заражение вирусом иммунодефицита человека.

- В прошлом году были приняты изменения в данной статье, которые позволили снять ответственность за инфицирование, если партнер был осведомлен о диагнозе второго партнера и добровольно пошел на контакт, представляющий риск, - говорит Олег Еремин.

Если в вашем окружении есть ВИЧ-положительные люди, это не значит, что вы обязательно можете заразиться. Человек, принимающий терапию, не заразен.

- Антиретровирусная терапия позволяет не только остановить размножение вируса в организме, но и снизить его количество до уровня, который специалисты называют как неопределяемый. Когда человек достигает этого уровня вируса в крови, он перестает быть источником инфицирования для других людей, - говорит Олег.

Во многих странах успешно применяется и доконтактная профилактика.

- Для граждан Беларуси она в настоящий момент не доступна. Предполагается проведение пилотного проекта по доконтактной профилактике в текущем году среди некоторых ключевых групп населения, затронутых ВИЧ, из средств Глобального Фонда для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией, но в настоящий момент этот грант проходит регистрацию в Министерстве экономики как международная техническая помощь.

ЦИФРЫ

22 084 человек с диагнозом ВИЧ-инфекция проживает в Беларуси.

227,89 на 100 тысяч населения - таков показатель распространенности ВИЧ в Беларуси.

23,5% - на столько снизилась заболеваемость на территории Гомельской области за прошлый год.

43,69% - на столько повысилась заболеваемость по Гродненской области за год.

91,4%, или 26 115 человек - ВИЧ-инфицированные белорусы в возрасте 15 - 49 лет.

4164 ребенка родились в Беларуси от ВИЧ-инфицированных матерей с 1987 года, диагноз подтвержден 316 детям.

(Данные Республиканского центра гигиены и эпидемиологии.)

Каждый юноша в определенный момент своей жизни сталкивается с повесткой на военную службу. При этом у будущего солдата возникает множество вопросов, один из которых – берут ли в армию с ВИЧ? Возможно ли прохождение воинской службы при наличии столь серьезного хронического недуга?

Что такое ВИЧ?

Данная инфекция представляет собой вирусное заболевание иммунной системы человека, при котором ее сопротивляемость ослабевает, и она становится более восприимчива к различного рода возбудителям и опухолям.

Обнаружение болезни

Долгое время человек может не замечать, что он инфицирован. При этом он будет чувствовать себя здоровым на протяжении многих лет. Однако когда количество клеток иммунной системы снижается до критического уровня, человек обращает внимание на то, что болеет чаще, чем обычно, после чего идет на прием к специалисту и получает неутешительный диагноз. Узнать о болезни можно также совершенно случайно, например, при прохождении медицинского обследования перед приемом в армию.

Проникновение вируса в организм

Прежде чем ответить на вопрос, берут ли в армию с ВИЧ, рассмотрим основные факторы заражения. Эту информацию должен знать каждый. Как передается ВИЧ и каким путем проникает в организм?

К счастью, ВИЧ не переносится воздушно-капельным способом. Проникновение в организм происходит посредством контакта с биологическими жидкостями: кровью, грудным молоком, спермой, вагинальными выделениями. Вирус не передается через слюну, мочу и пот.

Заразиться ВИЧ можно следующими способами:

1. При переливании крови от человека, являющегося носителем. Каждый донор перед сдачей должен пройти тест на ВИЧ. К сожалению, в большинстве случаев в медицинские услуги не включают проверку донорской крови. Это небезопасно для потенциального реципиента. ВИЧ-инфицированные люди не могут быть донорами.
2. При применении нестерильного оборудования для пирсинга и нанесения татуировок.
3. При незащищенном половом акте. Данная причина заражения является основной, на нее приходится более 70 % случаев.
4. При использовании бритвенных принадлежностей и зубных щеток чужих людей.
5. При передаче вируса от зараженной мамы к плоду (при беременности) или к новорожденному малышу (во время и после родов).
6. При вторичном применении шприца, ранее использованным зараженным человеком.

Последней и самой тяжелой стадией ВИЧ является СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита). Мнение большинства людей о том, что любой ВИЧ-положительный человек болеет СПИДом – заблуждение. ВИЧ-инфицированные люди имеют возможность прожить долгую жизнь, проходя своевременное лечение. Этой болезнью можно заразиться совершенно случайно, ведь никто не застрахован от рокового контакта с носителем. А вот СПИД возникает лишь тогда, когда человек не следит за своим здоровьем, не проходит лечение, доводя организм до критического состояния.

Берут ли в армию с ВИЧ?

При проведении набора на военную службу призывнику необходимо пройти комиссию для определения его физического и психологического состояния. Медосмотр проводится непосредственно по месту призыва. После прохождения комиссии в личном деле призывника указывается информация о том, годен ли он к службе или имеет заболевания, несовместимые с ней.

В процессе медицинского осмотра молодые люди сдают анализы, среди которых обязательными являются пробы на наличие ВИЧ. Во время медкомиссии в армию отказаться от их сдачи нельзя. Перечень обязательных анализов указан в соответствующих документах. Берут ли в армию с ВИЧ? Однозначно нет!

После обнаружения данного заболевания происходит безоговорочное снятие с воинского учета, вне зависимости от стадии болезни. Юноше присваивается категория Д. Он освобождается от службы, получая при этом военный билет, в котором отображена причина комиссования. Если призывника относят к категории Д, это означает, что его не призовут даже во время войны. Данное заболевание – стопроцентное ограничение по здоровью для службы в армии.

Почему носителей вируса не призывают?

Существует несколько причин, из-за которых потенциальный солдат приобретает статус негодного к службе:

1. Необходимость оградить окружающих от инфекции. Военный комиссариат не имеет права допустить к службе зараженного юношу. Поскольку солдаты часто пользуются общими гигиеническими средствами (бритвы, мочалки) существует вероятность распространения вируса. Риск заразиться таким способом минимален, однако подвергать здоровье военнослужащих опасности - неблагоразумно.
2. Защита самого больного. По мере развития ВИЧ организм ослабевает, и даже самая обычная простуда может быть опасна.

После обнаружения недуга зараженного немедленно вносят в список диспансера, так как каждый инфицированный должен стоять на особом учете.

Можно ли сохранить диагноз в тайне?

Многим интересен вопрос о том, возможно ли скрыть свое заболевание и попасть в ряды солдат. Единственный способ - избежать сдачи анализов на предмет наличия или отсутствия вируса. Сделать это практически невозможно, потому что данная диагностическая мера является обязательной.

Благодаря оснащенности современной медицины и новым технологиям, определить наличие ВИЧ- инфекции можно максимально точно. В случае если результат анализа оказывается положительным, врачи комиссии назначают серию дополнительных проверок для ликвидации сомнений.

Если призывник информирован о своем диагнозе, ему не стоит пытаться скрыть этот факт. В любом случае наличие болезни подтвердится.

Молодым людям, знающим о своем диагнозе, необходимо не только предоставить справку из СЦ, но и обязательно сообщить о недуге терапевту, проводящему осмотр.

Интересная информация: ВИЧ у мужчин встречается несколько чаще, чем у женщин.

Лечение и контроль

На сегодняшний день лекарства от этой смертельной болезни не разработано, однако это не повод падать духом. В случае заболевания можно держать ВИЧ под контролем, систематически посещая специалиста и проводя необходимую терапию. Только в этом случае есть шанс вести полноценную жизнь, как обычный человек, и даже иметь здорового ребенка.

Терапия подразумевает прием некоторых препаратов. Многие из них являются жизненно важными для зараженных. Например, антиретровирусные препараты. Это лекарственные средства, используемые для борьбы с ВИЧ-инфекцией. Они дают возможность поддерживать здоровье в стабильном состоянии в течение длительного периода.

Лучший препарат

В случае если инфицированный отказывается от приема антиретровирусных препаратов, ВИЧ переходит в СПИД. Насколько быстро вирус разрушит организм сказать сложно. Все зависит от стадии выявления болезни, индивидуальных особенностей зараженного и правильности назначения медикаментов.

Также, помимо приема препаратов, очень важно поддерживать свое здоровье, например: соблюдать сбалансированную диету, отдыхать при необходимости и не допускать возникновения стрессовых ситуаций.

Почему с ВИЧ не берут в армию

Потенциально больной солдат не представляет опасности для сослуживцев, но может возникнуть ситуация, когда при случайной травме инфицированная крови попадает в рану здорового человека. Во избежание неприятной, опасной для здоровья, жизни ситуации, больных ВИЧ в армию не берут ни под каким предлогом.

5 статью Расписания болезней. В 5 статье Расписания болезней во 2 пункте указывается, что категория годности определяется исходя из стадии инфицирования:

• а) вторичных заболеваний (2В, 4А, 4В, 5),
• б) первичных проявлений (1, 2А, 2Б, 3).

Вирус иммунодефицита поражает клетки иммунной системы. Постепенно организм ослабевает, перестает сопротивляться инфекции, вирусам, бактериям. Человек начинает чаще болеть, теряет силы, требуется специальное лечение, дорогостоящие препараты.

Как комиссия выносит вердикт

Согласно сведениям Министерства здравоохранения, ежегодно число больных ВИЧ-инфекцией увеличивается. Болеют молодые люди призывного возраста. При обнаружении болезни каждого ставят на учет в диспансер. Военкомат перед комиссией на каждого призывника запрашивает сведения. При получении сведений о наличии диагноза СПИД, призывника освобождают от прохождения службы без дополнительного обследования.

Перед военной комиссией каждый допризывник должен сдать кровь на ВИЧ-инфекцию. Часто заболевание выявляется именно в такие моменты. До военкомата человек не подозревал о наличии инфекции. Если поступил положительный результат, его следует еще раз проверить в другой лаборатории, поскольку данные могут быть ошибочными. При получении отрицательного результата решение комиссариата следует обжаловать.

Берут ли в армию с венерическими заболеваниями

Согласно Расписанию болезней, не годны к прохождению службы больные ВИЧ-инфекцией, сифилисом, Лепрой, ограниченно годные больные сифилисом при первичных проявлениях, подтвержденных серологических реакциях.

Получают временное освобождение, время на лечение больные при:

• первичном, вторичном, скрытом сифилисе;
• гонококковой инфекции — мягкий шанкр, паховая лимфогранулема, паховая гранулема, негонококковые уретриты.

При первичной постановке на учет в военкомат, если обнаруживается венерическая инфекция, отправляют лечиться. После успешного излечения признают годными к прохождению службы. Хронические венерические заболевания требуют длительной терапии, поэтому отсрочку дают не менее 6 месяцев, после чего назначается повторная комиссия. При успешном лечении призывника признают годным. На лечение скрытого сифилиса дают отсрочку на 12 месяцев.

С какими болезнями мочеполовой системы не берут в армию

Значительные нарушения функций половой системы – категория Д:

• доброкачественная гиперплазия предстательной железы III стадии со значительным нарушением мочеиспускания при неудовлетворительных результатах лечения или отказе от него;
• отсутствие полового члена проксимальнее уровня венечной борозды.

Умеренные нарушения функций – В, Б:

• доброкачественная гиперплазия II стадии с умеренным нарушением мочеиспускания (наличие остаточной мочи более 50 мл) и осложнениями заболевания (острая задержка мочи, камни мочевого пузыря, воспаление верхних и нижних мочевых путей);
• хронический простатит, требующий лечения в стационарных условиях 3 и более раза в год;
• рецидивная (после повторного хирургического лечения) односторонняя или двухсторонняя водянка оболочек яичка или семенного канатика с объемом жидкости более 100 мл;
• мошоночная или промежностная гипоспадия;
• отсутствие полового члена до уровня венечной борозды.

Незначительные нарушения – В, Б:

• доброкачественная гиперплазия предстательной железы I стадии;
• свищ мочеиспускательного канала от корня до середины полового члена;
• задержка яичек в брюшной полости, паховых каналах или у их наружных отверстий;
• задержка одного яичка в брюшной полости;
• хронический простатит с камнями предстательной железы.

Незначительные клинические проявления – Б, А:

• водянка яичка или семенного канатика с объемом жидкости менее 100 мл, фимоз и другие болезни мужских половых органов с незначительными клиническими проявлениями;
• задержка одного яичка в паховом канале или у его наружного отверстия;
• хронический простатит с редкими обострениями.

Стадия доброкачественной гиперплазии предстательной железы определяется следующими критериями:

• I — расстройства мочеиспускания при полном опорожнении мочевого пузыря;
• II — наличие остаточной мочи более 50 мл, повторяющиеся острые задержки мочи, камни мочевого пузыря, воспаление верхних и нижних мочевых путей;
• III — значительные нарушения мочевыделения при неудовлетворительных результатах лечения или отказе от него (полная декомпенсация функции мочевого пузыря).

По каким статьям не берут в армию

Заболевания, освобождающие призывника от несения службы, находятся в Расписании Болезней с 1 по 86 пункт. Там говорится о следующих патологиях:

• № 1 — 7 — Инфекционные, паразитарные заболевания
• № 8 — 10 — Новообразования
• № 11 — Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм
• № 12 — 13 — Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ
• № 14 — 20 — Психические заболевания
• № 24 — 28 — Болезни нервной системы
• № 29 — 36 — Болезни глаза, его вспомогательных органов
• № 37 — 41 — Болезни уха, сосцевидного отростка
• № 42 — 48 — Болезни системы кровообращения
• № 49 — 53 — Болезни органов дыхания
• № 54 — 61 — Болезни органов пищеварения
• № 62 — 63 — Болезни кожи и подкожной клетчатки
• № 64 — 70 — Болезни костно-мышечной системы
• № 71 — 78 — Болезни мочеполовой системы
• № 79 — Беременность, роды, послеродовой период
• № 80 — 85 — Последствия травм, отравлений и других воздействий внешних факторов
• № 86 — 88 — Прочие болезни (нарушение речи, энурез, недостаточное физическое развитие).

Каждая статья имеет пояснения, уточнения, нюансы. Военному комиссариату надо не просто представить подтвержденный диагноз, но и доказать тяжесть заболевания.

Отзывы

Уважаемые читатели, была ли полезна эта статья? Что вы думаете о ВИЧ инфекции и службе в армии России. Оставьте обратную связь в комментариях! Нам важно ваше мнение!

Андрей

Игорь

В апреле этого года Ольга из Пинска, мать двоих детей, узнала от врачей, что давным-давно стоит на учете как ВИЧ-инфицированная — и очень удивилась. Как позже выяснилось, почти 12 лет назад знакомая Ольги по университету использовала ее данные для того, чтобы сдать анализ крови. Результат оказался положительный — у девушки обнаружили ВИЧ и поставили на учет под чужой фамилией. Врачи объясняют ошибку тем, что, наверное, самозванка не только использовала данные Ольги, но и предоставила ее паспорт. Пинчанка настаивает, что такого быть не могло. Свой документ она не теряла и никому не давала, а со знакомой, которая представилась ее именем и фамилией, они перестали общаться за год до сдачи анализа, пишет tut.by.

Все началось с того, что в апреле 2019 года к Ольге пришла терапевт и сказала, что ее разыскивают работники инфекционного отделения.

— Я туда позвонила, но мне ничего по телефону не сказали, а пригласили на разговор, — рассказала TUT.BY женщина. — На следующий день я поехала туда и мне сообщили, что я с 2007 года числюсь на учете ВИЧ-инфицированных. У меня были шок и истерика. Я дважды рожала за эти годы, четыре раза сдавала кровь на ВИЧ — все отрицательные, конечно. Я не могла быть ВИЧ-инфицированной! На тот момент я просто не понимала, что происходит.

Ольга попыталась найти концы этой истории. Из документов следовало, что в 2007 она пришла в Пинский наркологический диспансер и сдала кровь на исследование. Результат оказался положительным: ВИЧ-инфекция, асимптомная стадия. Девушке, которая выдавала себя за Ольгу, вручили справку о результатах обследования и взяли расписку о том, что она проинформирована об уголовной ответственности за заражение другого человека ВИЧ-инфекцией и предупреждена о необходимости соблюдать правила, препятствующие заражению. Кроме того, ее внесли в Республиканский регистр ВИЧ-инфицированных пациентов. В бумагах фигурировали имя, девичья фамилия и год рождения Ольги, а вот адрес проживания был указан другой. Это потом и помогло выйти на человека, который использовал ее данные.

— Я ее нашла. Оказалось, что мы с ней общались в 2006 году, когда учились вместе в Полесском университете. Но я потом перевелась на заочку, а она осталась учиться на дневном. Общаться перестали и больше не виделись, — рассказала Ольга.

Выяснилось, что в 2007 году бывший парень той девушки позвонил ей, сказал, что у него нашли ВИЧ, и попросил провериться и ее. Она пошла в лабораторию и сдала анализ крови.

— Она пришла, назвала адрес своего бывшего парня, мои данные и оставила свой номер телефона. Ни моего, ни какого-то другого паспорта у нее не было. Ей тогда выдали справку о результатах обследования, расписку с моей фамилией. После этого она там не появлялась. Хотя врачи говорят, что неоднократно пытались с ней связаться. В том числе и звонили на мобильный. Она утверждает, что таких звонков ей не поступало. В 2007 году она стала на учет под моей фамилией, а несколько лет спустя — под своей, — объяснила Ольга.

По словам женщины, для того чтобы ее сняли с учета, теперь пришлось несколько раз сдавать кровь на исследование:

— В апреле я узнала, что стою на учете по ВИЧ — и только в конце мая я с него снялась. Вы не представляете, сколько мне пришлось потратить времени на разбирательство и волокиту, чтобы доказать, что я здорова. Хорошо, что об этом учете знали только я и мои родственники. А если бы узнали на моей работе или в вышестоящей организации? Я перед всеми должна была бы оправдываться?

Бывшая подруга, которая представилась чужими именем и фамилией, извинилась перед Ольгой. Та ее простила. А вот к медикам у пинчанки остались вопросы. Ольга обратилась в прокуратуру с просьбой провести проверку и привлечь виновных к ответственности. Ее обращение перенаправили в городской отдел милиции.

Результат служебного расследования Ольгу возмутил. Она настаивает, что ее знакомая при сдаче крови в 2007 году не могла предоставить ее паспорт — и, со слов той, не делала этого.

— Знакомую я простила. Но я считаю, что в сложившейся ситуации есть вина и халатность врачей, которые у нее не потребовали паспорт. Она тогда к ним пришла, как мне сказала, в полубессознательном состоянии и не понимала, что несет. Возможно, начала плакать, и они ее пожалели. Паспорта моего у нее не было — и это подтверждается как минимум тем, что иначе бы ее поставили на учет по месту моей регистрации, — говорит Ольга.

Получив ответ из областной гигиены, Ольга написала свои возражения, в которых, в частности, подчеркнула, что ее паспорт не мог быть предоставлен чужим человеком в 2007 году. Однако медики продолжили настаивать на своем:

Ответы из различных инстанций Ольгу не убедили. Сейчас планирует писать в Минздрав:

— Я хочу, чтобы медики признали, что в моем случае поступили халатно. Цели наказать кого-то у меня нет.

Установить невозможно

Установить, каким образом происходил забор крови у девушки, которая представилась Ольгой в 2007 году, уже невозможно, сообщила TUT.BY заместитель главного врача по медицинскому обслуживанию населения Пинской центральной поликлиники Рита Сомар. Однако подчеркнула, что сейчас, как и в 2007 году, есть возможность сдавать кровь на ВИЧ анонимно. В таких случаях пациент не обязан предоставлять документ, удостоверяющий личность. После отбора пробы он получает номер, по которому можно уточнить результат. Получается, что если бы подруга Ольги сдавала кровь анонимно, называть чужие имя и фамилию ей бы не пришлось. Если же человек решает сдавать кровь не анонимно, то необходимо предоставить паспорт или другой документ, удостоверяющий личность. Это делается для того, чтобы в случае положительного результата можно было организовать медицинское сопровождение больного.

— Мы тогда человека не теряем, не оставляем один на один [с болезнью]. Объясняем: будете принимать таблетку утром, таблетку вечером — и ничем не будете отличаться от других людей, — добавила Рита Сомар.

TUT.BY также обратился за комментарием в Пинский зональный центр гигиены и эпидемиологии. Однако в ведомстве отказались общаться по телефону и попросили направить им письменный запрос, что мы и сделали. На момент публикации статьи ответа из Пинского ЗЦГиЭ не поступило.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Три месяца НГО работали в нештатном режиме. Социальные работники не получали зарплату, а мобильные анонимно-консультативные пункты курсировали по сокращенным маршрутам. Фото: Юлия Шабловская, Имена.

Оксана, 48 лет. Минск, Беларусь

Александра Гуля женщина называет своим ангелом-спасителем. Он до последнего бился за жизнь пациентки, не отправляя ее в реанимацию.

— Если в Новинках наркоман попадает в реанимацию, он оттуда не выходит. Есть такое негласное правило. Мы просто там умираем, за нами никто не смотрит. Поэтому Александр Павлович отправил меня в Институт пульмонологии и фтизиатрии, где мне сделали три пункции, откачали 1,5 литра жидкости из легких и наконец-то сбили температуру. В 2017 году сделали операцию. Все врачи знали, что я с ВИЧ, но они были насколько внимательны ко мне! Тогда я поняла: если победила болезнь, то смогу жить без наркотиков.

Сейчас Оксана работает в монастыре, но по своей натуре она торговый работник, который привык к постоянному общению и движению. Фото: Юлия Шабловская, Имена.

Сейчас она получает терапию, которая полностью ей подходит. Анализы показывают, что вирусной нагрузки нет, количество клеток CD4 на кубический миллиметр крови — 1300. Это отличный показатель даже для здорового человека.

Михаил, 38 лет. Берлин, Германия

Михаил живет с ВИЧ с 2000 года. В 2002 году ему диагностировали гепатит С, а еще через несколько лет нашли гепатит D. Это очень активная форма гепатита, которая часто сопутствует гепатиту В и практически не поддается лечению. В то время никакой АРВ-терапии в Беларуси не было, ее Михаил получил только в 2011 году. А с гепатитом до 2013 года приходилось бороться Карсилом и Урсосаном — лекарствами, фактически бессильными перед гепатитом.

По его словам, разница в подходе к лечению в Германии, где он живет уже четыре года, и в Беларуси заключается во взаимодействии между врачами. В Беларуси доктор, наблюдающий ВИЧ-положительного с гепатитом, зачастую отправляет своего пациента к инфекционисту, который ничего не понимает в лечении ВИЧ и не может согласовать лечение.

Берлин — это риск

— Меня из аэропорта везут в офис, а потом — сразу же в больницу! А у меня с собой только паспорт, история болезни и мое очень тяжелое состояние. Я понимаю, что для системы здравоохранения такая ситуация — внештатная. Но организации настолько доверяют, что дают возможность спасти человеческую жизнь без лишних проволочек. В тот вечер обследование, которое бы в Беларуси длилось неделю, мне сделали за полчаса. Взяли анализы, сделали кардиограмму и фиброскан печени. А когда посмотрели выписку с терапией, то заулыбались — это была очень старая схема. Но самое веселое началось, когда доктора узнали, что гепатит я лечил Карсилом и Урсосаном, — вспоминает Михаил.

Пока он лежал в больнице, оформлением его документов занялась организация. Из Berliner AIDS Hilfe к Михаилу постоянно приезжала Екатерина Смирнова, которая отстаивала за белоруса все очереди в органах регистрации. Это был 2015 год, знаменитая бюрократическая система Германии давала сбой в работе из-за огромного наплыва беженцев.

— После больницы я исправно ходил по всем инстанциям, проходил все этапы последующей регистрации. Даже вставал в пять утра зимой, чтобы занять очередь за талоном на обучающие собрания. На одном из них я узнал, что есть небольшой жилищный фонд для людей, находящихся в тяжелых жизненных ситуациях, — матерей-одиночек, стариков, инвалидов, тяжелобольных. Я никогда не причислял себя к тяжелобольным, но все же показал документы. Так у меня появилось жилье, — улыбается Михаил.

В 2017 году Михаил и еще несколько небезразличных людей основали объединение БерЛУН. Фото: архив героя.

Единственная эффективная терапия против для гепатита D — интерфероновая. Однако она помогает только в 15—20 % случаев. После годового лечения в Берлине Михаил узнал, что входит в эти 20 %.

— Я до сих пор восстанавливаюсь. Врачи подобрали для меня максимально нетоксичные формы терапии против ВИЧ и гепатита. Но, к сожалению, ни одна из этих схем не зарегистрирована в Беларуси. То, что я сейчас принимаю, — Тивикай — закупается в Беларуси за деньги Глобального фонда и в основном используется в схемах детской терапии. Насколько я знаю, таких комплектов около 80, поэтому навряд ли я получу один из них, если вернусь домой. А если доктор переведет меня на Симтузу, то в Беларуси я точно умру. У нас этого препарата нет, а в условиях госфинансирования никто не будет закупать лекарство нового поколения. Они же дорогие, — вздыхает Михаил.

Уезжать из Берлина он пока что не собирается. Говорит, что чувствует себя нужным здесь. В 2017 году он и еще несколько зависимых (в том числе и бывших) объединились в сообщество БерЛУН (людей, употребляющих наркотики). По словам белоруса, мигранты из этой Восточной Европы — самые проблемные мигранты в Германии. Они составляют большинство бездомных, часто живут без регистрации и страховки.

— Все мы проходим через одни и те же стадии: регистрация, поиски жилья, оформление страховки. Это очень простые вещи, но нужно делать их правильно и своевременно. В БерЛУН мы помогаем друг другу. Теперь уже я хожу с ребятами к врачу, перевожу, общаюсь с юристом. Всего у нас 15 активистов, но постоянно приходят новые люди: кто-то выходит из тюрьмы и обращается к нам, кто-то узнает от знакомых и просит помочь. Поэтому мы планируем в скором будущем зарегистрировать организацию как официальное объединение. В постсоветских странах есть убеждение, что зависимых обязательно нужно лечить и перевоспитывать. Здесь такого нет. Мне здесь жизнь спасли, теперь моя очередь отдавать долг, — улыбается Михаил.

Проблема с регистрацией гранта Глобального фонда продемонстрировала, что государство все еще не готово взять на себя ответственность за качество жизни ВИЧ-позитивных людей. В то время как в странах Западной Европы и США существует множество схем терапии, белорусы обречены принимать лишь те лекарства, которые купит государство. С одной стороны, это хорошо — пациент получает препараты бесплатно. Но с другой стороны, исчезает альтернатива в лечении.