Россия обогнала по вич
Россия стала лидером среди стран Европы по числу новых случаев заражения ВИЧ. Таковы итоги доклада Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).
Согласно отчету, в прошлом году в Европе были зарегистрированы почти 160 тысяч новых случаев заражения вирусом, из них 130 тысяч пришлись на Восточную Европу: 104 тысячи диагнозов получили жители России. Таким образом, на страну пришлись 65 процентов новых случаев заражения ВИЧ.
Указывается, что чаще всего вирус передавался при гетеросексуальном половом контакте (59 процентов) и употреблении инъекционных наркотиков (30 процентов).
Второе место по количеству новых диагностированных случаев занимает Украина (37 случаев на 100 тысяч населения), третье — Белоруссия (26,1 случая) и четвертое — Молдавия (20,6 случая).
Ранее руководитель Федерального научно-методического центра по борьбе и профилактике ВИЧ-инфекции Вадим Покровский заверил, что в течение нескольких лет будет изобретено лекарство, излечивающее от вируса иммунодефицита человека. Неофициально, по его подсчетам, в стране проживают около 1,3-1,5 миллиона ВИЧ-положительных россиян.
Ситуация с коронавирусом в Пензенской области.
Другие новости региона.
всё равно скоро в рай с путиным
вот! а либерасты стонут, что мы по всем позициям отстаем.
нет же - по ВИЧ мы енту гейропу сделали! йес!
скоро африку догоним, тогда и обмоем - это рэп какой то))
А кто говорил, что у нас медицина и профилактика о, го, го!! и что? Где тот громкоговоритель, опять в кусты слинял?
хоть в чём-то первые
Россия стала лидером среди стран
в 2024 все равно в Рай.
Россияне учите иврит! В Раю по русски никто не разговаривает.
Надо не скрепами предохраняться, а презиками.
а они просто сдохнут. путен сказал.
Хоть в чем то мы впереди
ВИЧ не существует, это выдумка медицинской мафии
Россияне учите иврит! В Раю по русски никто не разговаривает.
По масштабу заражений ВИЧ Россия приближается к лидеру ЮАР"Россия может стать второй Южно-Африканской Республикой. Владимир Путин абсолютно осознанно ведет свое огромное государство к катастрофе, как это сделал Табо Мбеки. Бывший президент ЮАР отрицал существование ВИЧ/СПИДа, и, соответственно, не видел необходимости в том, чтобы предоставить своему народу препараты для лечения ВИЧ-инфекций, способные сохранить жизнь. В результате более семи миллионов жителей ЮАР сегодня являются ВИЧ-инфицированными.
Российский президент в свою очередь вообще игнорирует такую проблему как ВИЧ-инфекции. Поскольку ВИЧ-инфицированные жители его огромной страны долгое время относились к так называемой "группе риска", Путин мог позволить себе отказать им в помощи и поддержке. Практически ни одного россиянина в стране не беспокоит судьба наркозависимых, гомосексуалов или проституток. А критика из-за рубежа Путина волнует мало. Но со временем он должен понять, что может ошибиться в своих расчетах. Потому что как когда-то в ЮАР, в России заболевают и умирают от ВИЧ/СПИДа десятки тысяч молодых и образованных людей, которые могли бы стать рабочей силой.
На сегодняшний день число ВИЧ-инфицированных по-прежнему растет лишь в одном крупном регионе мира - в Восточной Европе и Центральной Азии, при этом 80 процентов приходится на Россию. Даже в ЮАР, где сейчас две трети ВИЧ-инфицированных получают необходимые медикаменты и проходят терапию, чтобы болезнь не распространялась дальше, количество новых случаев заражения вирусом ВИЧ снижается. Эпидемия ВИЧ/СПИДа в России со 160 тыс. новых случаев заражения в год несколько иная, нежели во всем мире: более половины ВИЧ-носителей были инфицированы загрязненными шприцами и иглами. Носителями вируса иммунодефицита человека зачастую выступают наркозависимые.
Путин до настоящего времени показал себя не особо восприимчивым к такого рода аргументам. Все рекомендации со стороны Всемирной организации здравоохранения всемогущий президент намеренно игнорировал - особенно в союзе с Русской православной церковью, которая встала на его сторону. Слова "ВИЧ" и "СПИД" Путин за свои 18 лет правления ни разу не произнес публично.
Ситуацию не объясняют и не комментируют в его стране, просвещением не занимаются ни в школах, ни где-либо еще. Большинство россиян не имеют понятия о том, что такое ВИЧ, замалчивается и то, как распространяется это заболевание. Если человека, который носит с собой презерватив, остановит полиция, его сочтут работником коммерческого секса и в худшем случае даже будут за это судить.
Каждая вторая ВИЧ-инфицированная женщина в России узнает о своем диагнозе только во время беременности или при родах. Уже давно с помощью медикаментов можно предотвратить передачу ВИЧ/СПИДА от матери к ребенку. Но в России возможность получить необходимые препараты есть минимум чем у трети инфицированных.
Руководитель Федерального центра по профилактике и борьбе со СПИДом Вадим Покровский осторожно критикует президента Путина. По его оценкам, уже 2 млн россиян являются ВИЧ-инфицированными. Кроме того, в России сотни тысяч больных гепатитом С и туберкулезом. От туберкулеза, особенно в открытой форме, в мире гибнет больше людей, чем от СПИДа, особенно в Восточной Европе и Центральной Азии.
Число заболевших ВИЧ-инфекцией снизилось на 7% по сравнению с 2018 годом — такое значительное снижение наблюдается впервые с 2015 года.
Смертность, связанная с ВИЧ, также уменьшилась — на 8% по сравнению с 2018 годом. В частности, от СПИДа, который развивается на фоне ВИЧ-инфекции, в прошлом году умерли 18,9 тыс. россиян.
При этом смертность от вызванных ВИЧ-инфекцией заболеваний значительно снизилась в регионах, которые являлись лидерами по этому показателю в предыдущие годы. Так, в Кемеровской области смертность по причинам, связанным с ВИЧ-инфекцией, снизилась на 11%, в Иркутской области — на 9%, в Свердловской области — на 13%, в Новосибирской — почти на 15%.
Одновременно показатель существенно вырос в Севастополе — +11%, рост на 4% зафиксирован в Курганской области. РБК направил запросы властям этих регионов.
Кемеровская область, несмотря на снижение смертности, осталась в России лидером по смертям, вызванным ВИЧ-инфекцией. В 2019 году там умерли около 38 тыс. человек, из них 1552 — от вызванных ВИЧ заболеваний, это каждый 25-й из умерших. В Кузбассе, как и в некоторых других регионах Сибири, от иммунодефицита по-прежнему умирают чаще, чем в результате самоубийств, убийств, ДТП и отравлений алкоголем вместе взятых.
По данным министерства здравоохранения региона, в Кемеровской области живут более 31,5 тыс. носителей ВИЧ — это более 2% трудоспособного населения. Антиретровирусную терапию (АРВТ) получают 73% больных — в министерстве уточнили, что это все, у кого есть показания для назначения лечения. Министр здравоохранения области Михаил Малин рассказал РБК, что в 2019 году регион потратил 288,7 млн руб. на противодействие ВИЧ, в 2020 году эта сумма вырастет в 1,4 раза, причем большую часть ее составляют средства регионального бюджета.
В Новосибирской области охват АРВТ составляет 75%, рассказал РБК министр здравоохранения региона Константин Хальзов. Это позволяет увеличить продолжительность жизни зараженных, уточнил он. Всего в регионе живут 31,3 тыс. носителей ВИЧ — это 2% жителей Новосибирской области трудоспособного возраста. Терапию из них получают 61%. Для борьбы с распространением инфекции в регионе действует программа равного консультирования, которая, по мнению министра, помогает социализации людей, живущих с ВИЧ, и формирует у них желание лечиться. Равные консультанты — это люди, живущие с вирусом и обученные консультировать новых пациентов.
В Иркутской области живут 30,1 тыс. больных ВИЧ, сообщила РБК замминистра здравоохранения Иркутской области Елена Голенецкая. АРВТ получают 58% из них. По словам Голенецкой, это все пациенты, которые нуждаются в терапии. Улучшение ситуации с смертностью от ВИЧ в регионе связывают с ростом числа пациентов, проходящих диспансеризацию.
Наркотрафик и другие причины эпидемии
Регионы, в которых больше всего жителей заразилось ВИЧ-инфекцией и умерло от СПИДа, во многом пересекаются с регионами, в которых популярны наркотики опийной группы. Именно в этих регионах, как показывает статистика МВД, в 2019 году правоохранительные органы изъяли большую часть опиатов.
Осторожный оптимизм и фильм Дудя
В 2019 году каждый четвертый россиянин прошел тестирование на ВИЧ, сообщили РБК в пресс-службе Минздрава. Антиретровирусную терапию получают 68,9% заболевших. Эти показатели выше плановых, указанных в Государственной стратегии по противодействию распространения ВИЧ-инфекции.
Кроме того, по словам Вадима Покровского, в некоторых регионах еще остается практика, когда вместо диагноза СПИД ставят непосредственную причину смерти пациента для улучшения отчетности.
Россия входит в пятерку стран с самой высокой скоростью распространения ВИЧ-инфекции. А к 35 годам 3-4 процента мужчин имеют диагноз ВИЧ и это только те, кто знает о своей проблеме и состоит на учете у врачей.
Такие цифры озвучил во вторник руководитель Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом Вадим Покровский.
Он предположил, что сейчас в России живет порядка 1,5 млн носителей вируса иммунодефицита человека. (Это не значит, что все они больны СПИДом – таковых, по данным медиков, 1 млн 70 тысяч. Остальные – в группе риска).
Большинство из них живет к востоку от Урала, а также в Поволжье.
Рост числа инфицированных ВИЧ в России происходит в то время, когда в остальных регионах мира, включая Африку, эта цифра сокращается. В прошлом году в РФ зафиксировали самое большое количество смертей инфицированных за все время наблюдения: 36 тысяч.
Стерпелось-слюбилось
Как ни странно это звучит, проблема ВИЧ для россиян перестала казаться столь же угрожающей, как это было в 1990-е годы, когда в какой-то степени работал эффект новизны.
В последнее же время про проблему ВИЧ и СПИД в России вспоминают только два дня в году — в мае, когда отмечается День памяти жертв ВИЧ-инфекции и накануне 1 декабря, в День борьбы со СПИД.
Лет 15−20 назад про СПИД информация лезла из каждой щели. Естественно, достоверность такой информации была ниже всякой критики: ведь именно тогда пошли гулять все эти бредовые страшилки о том, что ВИЧ может передаваться при разговоре по мобильному телефону. Но, с другой стороны, благодаря этой „рекламной кампании“ большинство россиян хотя бы узнало о том, что такая угроза существует, и что она не где-то в желтой жаркой Африке, а здесь, рядом с тобой, — рассказал он.
На самом же деле все как раз наоборот, говорит Маяновский.
Россия и без лишнего шума выбилась в тройку лидеров по темпам роста числа ВИЧ-инфицированных. Этому способствовало в том числе и то, что эта тема стала „нишевой“, и подавляющее большинство населения стало про эту опасность забывать — а следовательно, притупилась бдительность. Лет двадцать назад, помнится, люди поцеловаться боялись без справки от вирусолога. А потом постепенно все вошло в „привычную колею“ — секс без предохранения, шприцы по кругу и так далее, — говорит он.
Диссиденты СПИДа
Хуже всего, что за эти годы в стране сформировалась целая группа людей, которые зная, что они ВИЧ-позитивные, продолжат вести себя как ни в чем ни бывало, распространяя вирус всё шире.
Для этих людей, в нашей среде их называют „ВИЧ-диссиденты“, отрицание своего статуса — это защитная психическая реакция. Не каждый человек сможет жить, зная, что он носит в себе смертельный вирус. Но оправдать такое поведение, тем не менее, невозможно. Эти люди, по сути — хладнокровные убийцы. Они особо опасны именно тем, что подавляющая их часть искрене убедила себя в том, что они безопасны для своих партнеров, никакой детектор лжи поэтому их не сможет расколоть, — говорит Маяновский.
Хотя в УК РФ существует статья о сознательном заражении ВИЧ-инфекцией, ее почти невозможно применить в ВИЧ-диссидентам — потому что анализы на вирус проводятся анонимно и проследить дальнейшую судьбу таких людей нельзя до тех пор, пока уже не будет поздно.
Обиднее всего потому, что сейчас ВИЧ — уже не приговор, как это было двадцать лет назад. Существуют опробованные лекарства, в том числе российского производства, которое не дает вирусу развиться до того уровня, когда он вызывает СПИД. И они вполне доступны — годовой курс обходится в 18−20 тысяч рублей. Но чтобы это лекарство получать, человек должен признать, что у него есть эта проблема, а не уходить в отказ до той стадии, когда лечиться будет уже поздно, — говорит он.
Печальный факт в том, что рост инфицированности происходит хоть и медленно, но непрерывно. И медицина здесь, как говорится, бессильна, потому что СПИД — болезнь в первую очередь социальная, говорит Вадим Покровский.
Сейчас ВИЧ поражает социально благополучные группы населения, то есть людей с нормальной сексуальной ориентацией и не подверженных антисоциальному образу жизни, как это было с наркоманами. Те давно уже вымерли. И сейчас бороться с ВИЧ можно и надо только настойчивой пропагандой безопасного секса, — подчеркивает он.
Россия обогнала всю Европу по распространению ВИЧ
Масштабы бедствия грозят перерасти в катастрофу. Рассказывает руководитель Федерального научно-методического Центра по профилактике и борьбе со СПИДом Вадим Валентинович Покровский.
• Россия обогнала всю Европу по распространению ВИЧ. Масштабы бедствия грозят перерасти в катастрофу.
Россия оказалась безусловным лидером по темпам распространения ВИЦ в Европе. Такие данные приводятся в докладе Всемирной организации здравоохранения. Согласно статистике в 2017 году в Европе выявили 160 тысяч новых носителей вируса, 130 тысяч – в Восточной Европе. А из них 104 тысячи пришлось на Россию, то есть, 65 процентов от всех выявляемых случаев. В документе говорится о том, что частота заражений в России составляет 71 случай на 100 тысяч человек. На Украине и в Белоруссии дела обстоят лучше: там 37 и 26 соответственно. При этом в Западной Европе эти цифры в среднем варьируются на уровне 6,4.
Рассказывает руководитель Федерального научно-методического Центра по профилактике и борьбе со СПИДом Вадим Валентинович Покровский.
Ужасают ли реальные масштабы распространения ВИЧ в России? И может ли эта негативная тенденция действительно перерасти в какую-то катастрофу?
В. Покровский: За Украину и Белоруссию я не могу ручаться, но цифры по России соответствуют отечественным данным. Конечно, это весьма печально. Мы много раз предупреждали, что ситуация может начать развиваться по такому сценарию, когда от групп риска ВИЧ начнёт попадать к остальному населению, которое считает себя неуязвимым, видимо, для ВИЧ-инфекции.
Каким образом распространяется ВИЧ?
В. Покровский: Сначала в России им активно заражались наркоманы при потреблении наркотиков. Естественно, они живут половой жизнью, и сейчас от них начали заражаться и обычные граждане.
Но это не говорит о том, что в России наркоманов больше, чем во всей Европе вместе взятой?
В. Покровский: Это тоже давно известно. Поэтому неудивительно, что ситуация усугубляется. Но уже не только наркоманы. Большая часть из них уже заразилась. В некоторых регионах 60 процентов из тех, кто употребляет наркотики внутривенно, заражены. Естественно, у них есть жёны и подруги. Многие секс-работники (проститутки) тоже употребляют наркотики. Вот мы и видим результат, что более 50 процентов заразившихся в этом году уже заразились при обычных половых контактах между мужчинами и женщинами.
То есть, это обычные люди, которые не входят ни в какую группу риска?
В. Покровский: Безусловно. Ну и также продолжается эпидемия среди мужчин-гомосексуалистов. То есть, в России есть все признаки надвигающейся генерализованной эпидемии.
Что делать? Как объяснять?
В. Покровский: В первую очередь надо говорить не об успехах, как у нас некоторые представители любят говорить, не только о том, чего кто-то достиг нового, каких успехов, увеличив охват терапией, нет, мы должны более серьёзно развернуть профилактические мероприятия, используя опыт Европы, которая достигла больших успехов. Там речь идёт лишь о тысячах новых случаев, в то время как в России речь идёт о десятках тысяч новых случаев. Всё это надо применить, увеличив охват терапией так, чтобы у нас все, кто инфицирован, а не только половина, получали лечение.
Всё это потребует серьёзных вложений, в том числе финансовых. У нас есть Стратегия борьбы со СПИДом, но никаких дополнительных средств на её реализацию не выделили.
А как быть с тем, что в следующем году на 30 процентов в России подорожают презервативы, в то время как во Франции с 2019 года их начнут раздавать бесплатно?
В. Покровский: В России нет программ по снижению стоимости презервативов, по увеличению их доступности. Но если в России презерватив стоит столько же, сколько бутылка пива, конечно, какой-нибудь пэтэушник купит, скорее, пиво, чем презерватив. Нужны также программы по обеспечению таких малоимущих групп презервативами, в том числе бесплатно.
Есть категория людей, являющихся ВИЧ-носителями, которые доказывают, что никакого СПИДа в природе не существует, что это всё придумано Всемирной организацией здравоохранения, и таких людей очень много. Они ведь тоже наверняка представляют собой определённую группу риска?
В. Покровский: Конечно. Сейчас мы уже фиксируем смерти таких людей. Они до самой смерти отказываются от лечения. И эта группа, конечно, вовлекает и других своим упорством. И это тоже ухудшает ситуацию. То есть, бороться надо с ними и в информационном пространстве тоже.
Многие считают, что мир спасёт только нравственность. Но мне кажется, что эти люди забывают, что когда мы говорим о распространении ВИЧ-инфекции, то эту фразу надо переформулировать: мир спасёт стерильность, а главное – грамотный медицинский подход. Ведь не секрет, что люди, которые являются ВИЧ-носителями, зачастую об этом и не подозревают. Боятся сдавать анализы, верят во всякие враки про то, что СПИДа в природе не существует.
В. Покровский: Прямо скажу, что больше половины женщин в России заразились от своего единственного полового партнёра – мужа. Так что нравственность здесь не очень-то помогает.
А через другие каналы – иглы в поликлиниках, инструмент у стоматологов, в косметических салонах – много заразившихся?
В. Покровский: Так как процент людей, инфицированных ВИЧ, в России растёт, то они тоже могут приходить, не зная, что у них инфекция, в разные салоны, в медицинские учреждения, поэтому риск заражения в медицинских учреждениях и во всяких иных учреждениях, где проводятся процедуры с нарушением кожного покрова, конечно, возрастает. Хотя такие случаи единичны, всё это должно настораживать. И за режимом надо следить во всех таких учреждениях.
Развеем самый главный миф, потому что это многим поможет, особенно тем, кто боится сдавать анализы. Каковы шансы сегодня пожить у тех, кто выявил у себя ВИЧ-инфекцию, при должном медицинском лечении?
В. Покровский: Если заражённый ВИЧ получит лекарства, а пока только меньше половины получают лекарства, потому что денег не хватает, но если он получит лекарства и будет их регулярно принимать, то он доживёт до глубокой старости.
Программу "Актуально" ведёт Дмитрий Чернов.
— Елена Владимировна, давайте начнём с официальной статистики и итогов 2019 год. Сколько в Ростовской области ВИЧ-инфицированных, где основные очаги?
— Всего за время эпидемии ВИЧ в Ростовской области, то есть с 1989 года, зарегистрировано 17203 больных. Показатель распространения составил 409,4 на 100 тысяч населения. По России — для сравнения — 959,3 на 100 тысяч. Наш регион относится к территориям со средним уровнем распространённости ВИЧ, занимая 44-е место среди регионов по заболеваемости и 48-е — по поражённости инфекцией населения.
В прошлом году ситуация по ВИЧ в Ростовской области продолжила стабилизироваться. Вновь выявлено было 1889 заражённых. Снижение по сравнению с 2018 годом составило 4,1%. В Ростовской области действует несколько очагов активного распространения ВИЧ. Первый — Ростовский, это столица области плюс Азов, Батайск, Азовский и Неклиновский районы. Здесь зарегистрировано 678 новых случаев. Второй очаг — территории угольного бассейна. Это — Шахты, Новошахтинск, Гуково, Донецк, Зверево и так далее. Здесь зарегистрировано 552 новых случая. Ну и, наконец, просто крупные муниципалитеты, не связанные территориально — Волгодонск, Новочеркасск, Таганрог.
Добавлю также, что с начала эпидемии в Ростовской области умерло 3974 ВИЧ-инфицированных пациента, в том числе, в 2019 году 68 человек. При этом смертность среди получающих лечение в разы ниже, чем среди тех, кто вообще не лечится или начал терапию поздно. На лечении человек имеет такую же продолжительность жизни, как и в общей популяции.
— Много не лечится? И почему?
— У нас вообще один из лучших показателей охвата терапией по стране — 68%. Правда, на следующий год президент поставил задачу достичь 90%. Мы подсчитали, это нам нужно где-то 2 тысячи человек ещё охватить терапией. Сейчас лечение получают 6300 человек.
Мы бы и рады лечить всех, но люди сами не идут. Треть из тех, кто получает на руки положительный результат на ВИЧ, сидят дома и ничего не делают.
— Они не верят, им всё равно или что?
— Классический случай когда, например, молодой человек, лет 30, обследовался, обраружили у него ВИЧ. Он прекрасно себя чувствует, занимается спортом. А коварство ВИЧ в чём? В том, что на протяжении 3-6 лет — кому как здоровье позволит — вирус вообще себя никак не проявляет. И вот когда к ВИЧ присоединяются туберкулёз, специфическая онкология, герпес и так далее — они прибегают в больницу, но часто уже поздно.
Что такое борьба с эпидемией ВИЧ? Всем надо рассказать, что надо думать, с кем вступаешь в сексуальные отношения и предохраняться. И второе — это терапия. Цель лечения в том, чтобы вирус в крови не определялся, чтобы его было так мало, что современные методы диагностики его бы и не уловили.
Так что основная причина, почему не идут за лечением, в том, что люди поначалу не чувствуют никаких симптомов. А вторая причина — это страх. Многие боятся, что о диагнозе узнают на работе и уволят, что ребёнка в детском саду начнут травить, хотя он не заражён. Много случаев, когда инфицированные вынуждены менять место жительства. При этом ВИЧ не опасен, если не вступать с инфицированным в незащищённые половые контакты. Нашему центру 30 лет, есть врачи, которые работают с момента его основания и все живы, здоровы.
— Что вообще представляет из себя лечение от ВИЧ? Насколько оно эффективно?
— У нас есть люди, которые лечатся с 1989 года. Не сказать, что у них идеальное здоровье, но они нормально живут.
Когда начинали, таблетки надо было пить горстями. Потому что ВИЧ устроен сложно, он имеет несколько ферментов и каждому нужен свой препарат. Сейчас пьют максимум три таблетки в день. Есть препараты, которые содержат все действующие начала против всех ферментов. Выпил одну таблетку в день и всё. Хотя они, конечно, очень дорогие. Чаще — это 2-3 препарата у каждого больного.
— Во сколько обходится лечение одного человека?
— По-разному. Разные стадии, сроки лечения, курсы. На этот год мы сделали заявку в Москву на финансирование в размере 600 млн рублей.
— Лечение полностью бесплатное?
Да. Все препараты даём, надо только прийти и набраться терпения <для лечения — donnews.ru>.
— Препараты зарубежные или наши?
— Поначалу были только зарубежные. Сейчас уже практически нет. Производства есть под Москвой, в районе Байкала.
— У вас есть претензии к их качеству?
— Нет. Мы судим по тому, как человек реагирует на лечение снижением вирусной нагрузки. Уже через 3-4 месяца после начала лечения должны происходить изменения. Если они не происходят, значит, надо просто сменить препарат.
Тут та же история, что с резистентностью к антибиотикам. Бесконтрольное употребление привело к тому, что микроорганизмы становятся более устойчивыми к популярным препаратам. Так же и в ВИЧ. Эпидемии всё-таки уже более 30 лет.
— ВИЧ распространён только в маргинальных слоях общества?
— Наркоманы составляют примерно треть от наших пациентов. Это очаг риска. Но в принципе это люди любых специальностей: силовики, чиновники, врачи и больше людей рабочих специальностей.
— Как вы относитесь к ВИЧ-диссидентам?
— Ну а как я могу к ним относиться? Конечно отрицательно. Это опасное заблуждение и его последствия печальны. ВИЧ открыт, доказан, изучен, имеются электронные фотографии.
Есть у нас семья — он юрист не инфицирован, а жена — положительная. И сидит у меня в кабинете и говорит, мол видите, я не заражаюсь. Так для этого время нужно, пройдёт 5-6 лет и заразится. Но у них же ребёнок есть, и мы не знаем, есть у него ВИЧ или нет — они не дают сделать анализ.
Была и женщина, у которой муж инфицирован. Говорила, что любит его и поэтому предохраняться не будет. В итоге на 7-й год заразилась. Так что я за годы работы насмотрелась и наслушалась таких историй. И каждая — это трагедия.
— В Ростовской области есть ВИЧ-диссиденты?
— Прямо какой-то организации нет. Но есть группы в интернете. Они по всей стране существуют. Там и про СПИД, и про рак. А потом эти не верящие поступают к нам в стационар в таком виде, что страшно. Когда там в крови 2-3 иммунные клетки при норме в тысячу на миллилитр.
Была у нас такая медсестра, сына не лечила. Он раньше принимал наркотики и заразился. Что только она не говорила, а потом уже в тяжелом состоянии привезла его в стационар, где он и умер. Потом предъявляла претензии, что медики виноваты.
— По вашим данным в 2015 году в Ростовской области был зарегистрирован всплеск ВИЧ. Сразу плюс 76% по итогам года. Что тогда случилось?
— Это всё из 2014 года, когда открыли границу для беженцев. Украина очень поражённая с точки зрения ВИЧ страна — 1% населения. У нас 0,2%. И вот люди хлынули сюда, порядка 800 тысяч человек. Контакты с нашими гражданами и привели к всплеску эпидемии.
Тогда же примерно пришла синтетика <синтетические наркотики — donnews.ru>. Раньше у нас были в основном героинщики. А под синтетикой люди просто сгорают. Там и поведение изменяется, групповой секс неизвестно с кем и где и прочее. И они до своей ВИЧ-инфекции даже не доживают, раньше умирают от наркотиков. Героинщики адекватнее. У нас есть потребители – мужчины и женщины - по 50 лет, которые лечатся, жить хотят.
До тех пор половой способ передачи ВИЧ в Ростовской области вообще был всегда основным, до 70%. В дальнейшем в 60% случаев вирус передавался парентеральным путем. Сейчас это пошло на спад. В 2019 году половой способ передачи снова вышел на первое место. Видимо наркоситуация стала получше, но я так понимаю под синтетикой они просто долго не живут.
— Темпы распространения заболевания, как вы говорите, снижаются, но речь идёт именно об эпидемии?
Конечно. У нас не любят этот термин, он некрасивый с политической точки зрения. Но факт остаётся фактом — это смертельное заболевание, которое несмотря на все успехи фармакологии пока полностью не лечится. Всего в мире зарегистрировано около 75 млн. случаев ВИЧ, из них в настоящее время число людей, живущих с ВИЧ, составляет порядка 35 млн человек. Остальные, к сожалению, умерли.
— В Ростовской области были ВИЧ-инфицированные, умершие от старости?
— Да, появляются. 67-70 лет конечно не совсем почтённый возраст, но всё же. ВИЧ вообще очень постарел, люди в возрасте 30-50 лет составляют основную массу инфицированных.
Обидно в первую очередь за молодых, которые вроде уже и знают всё и непонимания какого-то нет, но чем думают иногда — не ясно. Решают, что один раз можно не использовать презерватив где-нибудь в клубе, думают, что пронесёт. А потом оказываются у нас.
— Существует же уголовная ответственность за не сообщение о том, что ты болен ВИЧ?
— Есть статья за заведомо сознательное заражение.
— Но это, как я понимаю, практически недоказуемо?
— Да. Нас часто контролирующие органы просят дать какой-то такой материал, чтобы применить статьи уголовного или административного кодекса. Но, во-первых, это тайна диагноза, а во-вторых — сложно доказуемо.
Недавно вот парень из Миллерово сдавал кровь своему племяннику, как донор, и выяснилось, что у него ВИЧ. Посмотрели в базу, а он у нас был выявлен 7 лет назад. Как и были обязаны, мы все эти годы мы обращались по месту его жительства, чтобы ему сообщили о диагнозе. А он, как выяснилось, тогда же уехал в другой регион, потом вернулся, но сменил место жительства. И получается, что результат он так и не получил, не знал о своём ВИЧ. А может и знал, но как тут уже доказать?
К 1 декабря – подводим промежуточные итоги
1 Декабря – Всемирный день борьбы со СПИДом. Для специалистов этот день хорош тем, что в открытых источниках появляется информация к размышлению. Увы, ее подчас невозможно найти даже на сайтах специализированных организаций. Как правило, эта информация окрашена в яркие радужные цвета (не путать с расцветкой ЛГБТ-сообщества) – просто всё в рапортах очень позитивно и красиво.
Обычно пишут о том, что ВИЧ-инфекция – не приговор, что жить с ней можно долго и счастливо. Для этого есть все условия и специализированная служба, готовая оказать помощь людям, живущим с ВИЧ. Не всегда пишут, правда, о показателях смертности среди ВИЧ-инфицированных. По той простой причине, что, когда всё хорошо, смертность должна снижаться, а не расти.
90х90х90 – не показатели беременной фотомодели
А следующая цифра 90 означает, что у 90% из тех, кому АРВТ назначена, лечение будет эффективным. Эффективность измеряется в цифрах – вирусная нагрузка, или содержание вируса в крови, у этих 90% должна быть неопределяемой. Вирус не обнаруживается при лабораторных исследованиях!
Каскадная модель – головная боль для чиновника от медицины
А ты попробуй, назначь!
Единственным выходом женщина видит обращение в частную клинику, за деньги – для вскрытия флегмоны или отсасывания жидкости, как врач решит. Поскольку в государственной больнице от помощи отказались, предполагает в частной клинике о своем ВИЧ-статусе не рассказывать.
Если операция будет сделана – последствия будут плохие. А всё потому, что больная даже не знает, куда ей обратиться, и не понимает, что организация помощи ВИЧ-инфицированным – функция областного Центра.СПИД. А мы рапортуем о доступности помощи… И ведь человек – вовсе не ВИЧ-диссидент, она лечиться хочет! Не хочет дискриминации и боли.
Первый из трёх – наиболее достижимый и абсолютно бестолковый.
На сайте Пензенского Минздрава со ссылкой на МЗ РФ опубликована интересная информация (пунктуация, грамматика и орфография в цитате сохранены):
ВАЖНО! Никакого снижения заболеваемости нет. Она медленно, но растёт!
И, по версии МЗ РФ (если верить МЗ ПО), заболеваемость растет благодаря информированию населения.
Предполагаю, что россияне, если начнут разбираться в ситуации, захотят занимать первенство не по трате государственных средств на тестирование крепостных – учащихся и бюджетников. Хотелось бы, чтобы наша страна хотя бы приблизилась к показателям заболеваемости ВИЧ-инфекцией в развитых странах. Пока же они в России в 6-10 раз выше, чем в Европе.
Почувствуйте разницу: по данным Минздрава Швейцарии в прошлом году было выявлено 445 случаев ВИЧ-инфекции, что на 16% ниже прошлого года. Это – реальное снижение заболеваемости, а не ее рост, маскируемый болтовней о снижении темпов роста заболеваемости. Для сравнения: такое же число случаев ВИЧ-инфекции ежегодно регистрируется в Пензенской области.
Численность населения Швейцарии в 2017г. – 8 419 600 человек. Показатель заболеваемости ВИЧ-инфекцией в Швейцарии – 5,2 на 100 тыс. населения. В Пензенской области он в 6 раз выше! И радоваться эфемерному снижению заболеваемости на 0,4% (на 10 человек меньше) может только слабоумный. А не замечать того факта, что до 2011 года заболеваемость в Пензе была ниже 7 на 100 тысяч населения может лишь негодяй. Потому что за цифрами стоят люди. А еще – отказ от эффективных технологий профилактики.
Хотите жить как в Швейцарии? Прекратите врать!
В Швейцарии снижение заболеваемости тоже связывают с увеличением тестирования – но не всего населения, а ключевых групп населения. То есть – с обследованием относительно небольшой группы швейцарцев (а не каждого пятого россиянина), с ранним выявлением ВИЧ-инфекции и своевременным началом лечения.
ВАЖНО! В раннем выявлении ВИЧ-инфекции нет никакого смысла, если отсутствует возможность для раннего начала лечения.
В России для основной группы населения, определяющей развитие эпидемии, таких возможностей нет. Как нет и возможностей для реальной профилактики ВИЧ-инфекции в ключевых группах населения. От них просто отказались. В отличие от Швейцарии, где к решению проблемы подходят комплексно, ориентируясь на возможность получения результата – снижения заболеваемости.
Оптимизм министерских чиновников наносит огромный вред, поскольку за ним скрывается истинное положение дел и создается иллюзия благополучия. А пребывающие в мире иллюзий не могут сформировать общественный запрос на профилактику. Тем более они не смогут поставить заслон распространению ВИЧ-диссидентства.
Отрицание ВИЧ-инфекции – нежелание быть грамотным?
Это очень распространенная точка зрения. Но наиболее распространенная точка зрения, чаще всего бывает ошибочной. Причина ВИЧ-диссидентства – в низком уровне информированности населения. В том числе и врачей. Особенно – в отношении путей передачи ВИЧ-инфекции.
За 30 лет эпидемии в России пора бы уже достичь консенсуса хотя бы между специалистами. А у нас, к сожалению, специалисты транслируют мифы о несуществующих путях передачи ВИЧ, порождая дискриминацию по отношению к ВИЧ-инфицированным. И удобряют своими откровениями почву для распространения идей ВИЧ-диссидентства. Сами не желая того.
Что написано пером – не вырубишь топором
В МР ничего не говорится о возможности передачи ВИЧ при оказании маникюрных и педикюрных услуг, а в СП – говорится. Ни в МР, ни в СП не утверждается, что ВИЧ может передаваться при использовании общей зубной щетки или бритвенного прибора.
Юридический статус СП выше, чем МР, хотя Методические рекомендации выпущены на 4 года позже. Поэтому, распространяя информацию о путях передачи ВИЧ на основании казуистических случаев с маргинальными персонажами, специалисты формально ничего не нарушают.
Государственная стратегия противодействия ВИЧ-инфекции указала на необходимость противодействия дискриминации и ВИЧ-диссидентству. Не указала лишь как это делать и не упомянула о путях передачи ВИЧ.
Выводы:
Полагаю, что для противодействия распространению идей ВИЧ-диссидентства, в первую очередь, должны быть внесены детальные уточнения в СП. Необходимо дать разъяснения относительно путей передачи ВИЧ-инфекции с указанием рисков передачи ВИЧ при всех возможных ситуациях.
Затем нужно установить ответственность медицинских работников за распространение недостоверной информации о путях передачи и лечении ВИЧ-инфекции. Так, как это предлагается сделать в случаях неадекватной оценки вакционопрофилактики.
В-третьих, следует прекратить практику недобросовестной оценки эффективности собственной работы. Распространение ВИЧ таким образом не остановить, а вот поставить себя в глупое положение – вполне вероятно.
Как сообщалось ранее, Роспотребнадзор и Минздрав дали совместный комментарий, в котором отрицают заявление ВОЗ о том, что Россия является лидером Европейского региона по заражению населения ВИЧ-инфекцией, а также советуют Европейскому бюро использовать наработанный РФ опыт по охвату населения тестированием на ВИЧ. Подробнее читайте: Минздрав отрицает данные ВОЗ о лидерстве России по распространению ВИЧ.
Читайте также: