С вич где рожать в питере
Что делать, если во время беременности выяснилось, что у женщины ВИЧ?
Как правило, во время беременности женщина сдает кровь на антитела к ВИЧ 3 раза: при постановке на учет, в середине и непосредственно перед роддомом. В роддоме женщине также делают тест на ВИЧ, особенно если в обменной карте нет последнего анализа. Если во время беременности выяснилось, что у женщины ВИЧ, то из женской консультации ее направляют в СПИД-центр, где она пересдает кровь уже на наличие не только антител к ВИЧ, но и на наличие и количество самого вируса. В среднем этот анализ делается неделю. После подтверждения положительного анализа женщина встает на учет в СПИД-центр и ей назначают антиретровирусную терапию (АРВТ). Препараты подбирает гинеколог СПИД-центра, оценивая показатели иммунитета и вирусной нагрузки.
Куда можно обратиться за медицинской и психологической поддержкой после получения положительного результата анализа на ВИЧ?
Как и другие беременные, ВИЧ-положительные женщины получают медицинскую помощь в своей женской консультации, а также дополнительно в любых платных клиниках. Но всем ВИЧ-положительным беременным женщинам необходимо посещать гинеколога в своем СПИД-центре и следовать рекомендациям врача.
Сегодня в социальных сетях существуют несколько групп, где человек с ВИЧ может получить профессиональную поддержку как специалистов, так и равных консультантов (например, группа в ВК ПОДСЛУШАНО У ЛЖВ). Такой вариант поддержки может быть актуален для женщины, если в ее городе или поселке не оказывается психологическая поддержка ВИЧ-положительным беременным женщинам.
Как будет проходить дальнейшее наблюдение беременности и общение с врачом?
После постановки диагноза женщина регулярно (раз в месяц или раз в два месяца) посещает СПИД-центр. Как правило, наблюдение строится так: первичное обследование, назначение АРВТ, контроль состояния иммунитета и количества вируса. Иногда нужно сдавать общий анализ крови, если появятся побочные эффекты от терапии. Рекомендуется также пройти тест на ВИЧ половому партнеру женщины.
Врач-гинеколог СПИД-центра наблюдает женщину до родов и первый месяц после рождения ребенка. Далее она переходит под наблюдение врача-инфекциониста.
Не повредит ли терапия плоду?
Препараты, которые ВИЧ-положительная женщина принимает во время беременности, исследованы и не имеют никакой токсичности ни для плода, ни для самой женщины. На данный момент все препараты, которые выдают беременным женщинам с ВИЧ в России, рекомендованы ВОЗ и не влияют на развитие плода.
Где рожают ВИЧ-положительные женщины?
Это зависит от региона. Есть города и области, где ВИЧ-положительные женщины, по распоряжению местных комитетов по здравоохранению, могут рожать исключительно в определенных роддомах или отделениях инфекционных больниц. В других регионах женщины с ВИЧ имеют право рожать в любом роддоме. В Петербурге, например, только два роддома принимают ВИЧ-положительных женщин, а в Ленинградской области рожают во всех роддомах. В Москве и Московской области – без ограничений. В любом случае, во всех роддомах есть препараты для проведения экстренной профилактики передачи ВИЧ от матери к ребенку, если женщина поступила уже в процессе родовой деятельности.
Может ли ВИЧ-положительная женщина родить здорового ребенка? Каковы риски? С чем они связаны?
ВИЧ-положительная женщина обязательно может и родит ребенка без инфекции при сочетании нескольких важных методов профилактики передачи ВИЧ от матери к ребенку:
- До зачатия необходимо узнать свою вирусную нагрузку и иммунный статус и заблаговременно начать прием АРВТ. Заблаговременно – это значит, что хотя бы за полгода до зачатия вирусная нагрузка в крови женщины не должна определяться.
- Безусловно, необходимо пройти гинекологическое обследование и пролечить ЗППП, если они обнаружены.
- Во время беременности, если женщина раньше не принимала АРВТ, следует начать прием препаратов на сроке 18 недель и до рождения ребенка. Сейчас рекомендации ВОЗ говорят о том, что всем женщинам должна быть предложена АРВТ и после рождения ребенка независимо от клинических показателей состояния здоровья женщины.
- Во время родов женщине внутривенно вводят дополнительный препарат (как правило, Ретровир).
- После рождения ребенку назначают АРВ-препарат в сиропе, который нужно принимать дважды в сутки как минимум 7 дней.
- И еще один метод не передать ВИЧ ребенку – отказаться от грудного вскармливания. Для этого существуют препараты, которые безболезненно и без вреда для здоровья женщины останавливают лактацию сразу после родов.
Можно ли родить здорового ребенка от ВИЧ-положительного мужчины и не инфицироваться?
Можно. Риск передачи вируса будет минимален, практически равный нулю, если мужчина принимает АРВТ и привержен лечению на 100%. Если его вирусная нагрузка не определяется более 1 года, то зачатие может произойти естественным способом, без применения каких-либо вспомогательных репродуктивных технологий.
Беременность ВИЧ-положительной женщины чем-то отличается от беременности женщины без вируса?
Кроме того, что женщина принимает АРВТ и соблюдает все рекомендации по профилактике передачи ВИЧ от матери ребенку, о которых говорили выше, беременность проходит так же, как и у женщин без ВИЧ.
После родов уход за ребенком ВИЧ-положительной женщины чем-то отличается от ухода за ребенком женщины без вируса (можно ли кормить грудью, нужно ли давать ребенку какие-то препараты, когда можно узнать статус ребенка)?
Ребенку, рожденному ВИЧ-положительной женщиной, кроме АРВ препарата в виде сиропа на 7 дней, могут предложить отказаться от прививки БЦЖ, это живая вакцина против туберкулеза. Как говорилось ранее, женщина отказывается от грудного вскармливания. Трижды младенец проходит тестирование на наличие у него антител к ВИЧ. Кроме того, ему проводят анализ крови на ВИЧ методом ПЦР диагностики для определения самого вируса в крови ребенка.
Нужно ли принимать таблетки после родов?
Если хочется быть здоровой мамой, воспитывать своих детей, видеть их взросление и воспитывать внуков, спустя десятилетия, то однозначно нужно принимать АРВ препараты после родов, чтобы не допустить подъема вирусной нагрузки, снижения иммунитета и образования заболеваний, вызванных СПИДом.
Содержание статьи:
О том, в каком роддоме вы будете рожать, следует задуматься заранее, ведь по медицинским показаниям вам может понадобиться роддом узкого профиля. Такие роддома специализируются на разных заболеваниях матери и ребенка и помогают избежать осложнений в родах и послеродовом периоде.
Для чего нужны специализированные роддома
К сожалению, полностью здоровых людей фактически не существует. Беременность, это определенный стресс для организма. Он не только вызывает обострение хронических заболеваний, но и провоцирует возникновение новых. Поэтому в таких случаях требуется оказание квалифицированной медицинской помощи.
Роддома узкой направленности созданы для беременных женщин, имеющих различные хронические или приобретенные заболевания, которые могут осложнить течение беременности и родов.
Патологии выявляются при наблюдении в женской консультации, являются врожденными или приобретенными женщиной в течение жизни. В таких случаях наблюдающий врач акушер-гинеколог либо ведет беременную совместно с требующимся узким специалистом, а ближе к родам выписывает направление беременной женщине в родильный дом, соответствующий профилю заболевания, либо сразу направляет женщину в специализированный роддом, где она будет наблюдаться и рожать.
Женщин иногда пугает получение направления в роддом узкого профиля. В первую очередь, возникают мысли о том, что ее здоровью и здоровью малыша угрожает опасность. Абсолютно зря. Медицинский персонал специализированных родильных домов имеет практические навыки в ведении беременности и родоразрешении при условии наличия соответствующей патологии. Следовательно, течение вашей беременности и роды будут в надежных руках специалистов.
Показания к направлению в специализированный родильный дом
В крупных городах родильный дом узкой направленности имеет женскую консультацию, клинико-диагностическое и родовое отделение. Беременная женщина, имеющая заболевание, по направлению районной женской консультации может наблюдаться непосредственно при роддоме, это также закреплено законом (женщине выдается родовой сертификат, на основании которого она вправе выбирать у какого врача и где наблюдаться).
В обменной карте женщины ставится отметка о том, что при наступлении родовой деятельности, работникам скорой медицинской помощи необходимо отправить ее в специализированный родильный дом.
Патологии и заболевания беременных женщин, при которых рекомендуется размещение их в специализированном родильном доме:
1. Возможность возникновения преждевременных родов. Медицинские работники роддома узкого профиля не только помогут женщине, но и окажут квалифицированную помощь недоношенному ребенку. Наличие реанимационного детского отделения и специальной аппаратуры дают гарантию сохранности жизни ребенка.
2. Заболевания сердечно-сосудистой системы. Спектр данных болезней широкий-врожденный порок сердца, сердечные заболевания, вызванные осложненной беременностью. Беременные этой категории должны находиться под наблюдением специалистов – кардиологов и акушеров-гинекологов. При соблюдении врачебных рекомендаций течение беременности и роды пройдут без осложнений.
3. Болезни эндокринной системы. Изменения в щитовидной железе, патология надпочечников при беременности требуют пристального внимания медиков. А также в большинстве случаев наличие сахарного диабета у беременной женщины. Наблюдения эндокринолога помогут пациентке: в выборе сбалансированного питания, способствующего нормализации в крови уровня сахара; подборе необходимых лекарственных препаратов.
4. Инфекционные заболевания. Беременные женщины, имеющие такие заболевания, находятся в группе риска. Существует опасность проникновения инфекции через плаценту матери. Это может вызвать различные патологии в развитии плода. Сифилис, герпес, ВИЧ, гепатиты, ЗППП, воздушно-капельные инфекции – требуют не только наблюдения, но и адекватного лечения.
В родильные дома данного профиля поступают и роженицы, у которых отсутствует обменная карта беременной. Следовательно, они не наблюдались в женской консультации, не сдавали необходимых анализов. Поэтому, таких женщин считают инфицированными.
5. Заболевания почек и мочевыводящих путей. В период беременности большая нагрузка ложится на почки. Это способствует развитию, а также обострению хронической формы данных заболеваний.
Причины, приводящие к изменению действия мочевыводящей системы в период беременности:
• перестройка общего гормонального фона;
• нефроптоз;
• изменения топографической анатомии матки;
• снижение тонуса мочеточника.
Во время беременности заболевания мочевыводящей системы опасны не только для беременной женщины, но и для плода. Только контроль медицинских специалистов позволит избежать не только преждевременных родов и самопроизвольного прерывания беременности, но и снизит риск внутриутробного инфицирования, развития патологий у плода, внутриутробной гипоксии и гибели плода.
6. Болезни крови и резус–конфликты. Наличие гематологического заболевания у женщины, даже прошедшей необходимое лечение, может обостриться в период беременности.
Кроветворная система в этот период также претерпевает изменения. Недостаток железа в ее составе приводит к снижению гемоглобина и уменьшению количества эритроцитов в крови. А эти факторы могут спровоцировать развитие анемии.
Резус-конфликт может возникнуть в случае отрицательного резус-фактора у беременной женщины и положительного резус-фактора у мужа. В течение всей беременности женщина еженедельно должна сдавать анализ крови на количество антител. При их значительном росте наблюдающий врач женской консультации выписывает направление в специализированный родильный дом.
В роддоме обязательна осуществляется диагностика и постоянный контроль. В случае опасности жизни для плода врачи могут провести внутриутробное переливание крови.
Кроме перечисленных заболеваний, также в оказании специализированной помощи нуждаются беременные с заболеванием глаз, варикозной болезнью, заболеваниями органов дыхания, нервной системы и с другими патологиями. Их направляют на родоразрешение в перинатальные центры и научно-исследовательские институты акушерства и гинекологии, где в штате содержатся разные специалисты.
Почему лучше рожать в роддоме узкого профиля при обнаружении патологии у беременной женщины
Процесс родов сложно просчитать на все 100%. Его непредсказуемость состоит из различных факторов:
• наличие патологий у беременной женщины;
• положение и предлежание плода;
• интенсивность раскрытия шейки матки;
• использование обезболивания и т.д.
Встречаются случаи, когда абсолютно здоровая женщина, прекрасно переносившая процесс беременности, рожает трудно и с осложнениями.
Не в каждом обычном родильном доме в наличии необходимая реанимационная аппаратура для новорожденных. В экстренных случаях она жизненно необходима.
Специалисты узкого профиля – эндокринологи, кардиологи, пульмонологи, нефрологи – не всегда находятся в штате роддома. Поэтому, при возникновении чрезвычайной ситуации неотложная помощь нужным специалистом не будет оказана моментально.
Чтобы не подвергать риску жизнь матери и жизнь будущего ребенка, лучше выбирать роддом, где врачи акушеры–гинекологи работают в тесной связи с врачами узкого профиля.
В родильных домах узкого профиля проводится не только диагностика, но и лечение проблемных беременностей. В этих роддомах все лабораторные исследования проводятся в самом роддоме.
В родильных домах узкой направленности в большинстве случаев имеется специальная аппаратура, которая сможет сохранить жизнь матери и ребенку. Родившим женщинам и их малышам предоставляется необходимая помощь врачами узкой специализации.
Обзор роддомов узкого профиля и их местоположение
Каждый из этих родильных домов имеет узкую специализацию по конкретным заболеваниям, попав в такой роддом вы можете рассчитывать на квалифицированную медицинскую помощь.
В России существуют такие кардиологические роддома:
• в городе Москва это родильное отделение городских клинических больниц № 15, № 67 и № 70;
• в городе Санкт-Петербурге – родильный дом № 6 проф. Снегирева В.Ф. и № 13;
• в Екатеринбурге родильный дом № 14;
• в Ижевске – Республиканский родильный дом № 6;
• в Самаре – Родильное отделение Областного кардиодиспансера.
Основная направленность – консультативная, диагностическая и лечебная помощь беременным женщинам, имеющим заболевания сердца.
Роддома, специализирующиеся на сердечно-сосудистой патологии предлагают следующие услуги:
• консультация и диагностика женщин, имеющих патологию сердечно-сосудистой системы;
• наблюдение специалистов за течением беременности женщины, имеющей кардиальную патологию;
• выявление осложнений, возникающих в период беременности;
• наблюдение за функциональным состоянием плода;
• родоразрешение, в том числе естественными родами или кесаревым сечением;
Наблюдение и родоразрешение в кардиологическом роддоме показано беременным с:
– наличием искусственного клапана и водителя ритма;
– тахикардией и одышкой и др. заболеваниями сердца.
Выделяют несколько роддомов в России занимающихся этой проблемой:
• роддом при городских клинических больницах № 1 и № 29 в городе Москва;
• научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии им. Д. О. Отта в городе Санкт-Петербурге;
• родильное отделение Ростовского научно–исследовательского института акушерства и педиатрии (НИИАП) в городе Ростов-на-Дону;
• родильный дом Самарской областной клинической больницы имени М.И. Калинина в городе Самара;
• родильный дом № 40 города Екатеринбурга;
• родильный дом № 6 города Красноярска.
Беременные женщины, страдающие эндокринными заболеваниями, в том числе сахарным диабетом, имеют право с первых дней беременности наблюдаться в специализированном родильном доме, а также госпитализироваться в момент осложнения течения беременности и рожать.
– заболевания щитовидной железы;
– заболевания надпочечников и др..
Главной задачей является лечение и контролирование заболеваний с нормализацией уровня гормонов и обменных процессов. Беременные женщины с эндокринной патологией наблюдаются и рожают в этих роддомах, кроме этого эндокринологи ведут роженицу и ребенка в послеродовой период.
Заболевания крови (в Москве — ЦПСиР, в Санкт-Петербурге – роддома № 1 и 6).
Диагностические исследования и наблюдения за протеканием беременности осуществляют:
• центр планирования семьи и репродукции в городе Москва;
• родильные дома № 1 и № 6 им. проф. Снегирева В.Ф. – город Санкт-Петербург;
• родильный дом № 2 – город Воронеж;
• родильный дом при центральной городской больнице №20 и областной перинатальный центр – город Екатеринбург.
• родильный дом ММУ ГКБ № 2 им. Семашко Н.А. в городе Самара.
Медицинские услуги, представляемые роддомами этой специализации:
• полное обследование женщины с заболеванием крови, желающей родить ребенка;
• наблюдение за беременной в течение всего срока;
• медико-генетическое обследование беременной женщины;
• ранняя госпитализация беременной по показаниям;
– заболевания с нарушениями свертываемости крови;
– резусная несовместимость крови матери и плода;
– групповая несовместимость крови матери и плода и др..
Как правило, такие роддома имеют свой банк крови, для экстренного переливания крови во время беременности, родов и в послеродовом периоде. При тяжелом течении беременности с патологией крови беременная может быть госпитализирована на весь срок беременности.
Самые крупные родильные дома данной специализации:
• в городе Москва – родильные отделения городских клинических больниц №7 и № 20;
• в городе Санкт-Петербург – родильный дом №16 и научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии им. Д. О. Отта;
• роддом Самарской областной клинической больницы имени М.И. Калинина в городе Самара.
Основные медицинские услуги:
• полное обследование женщины с патологией почек, желающей родить ребенка;
• наблюдение за беременной женщиной осуществляется за всю беременность;
• госпитализация по показаниям;
• детское реанимационное отделение.
– мочекаменная болезнь (МКБ);
– аномалий почек (дистопия почек, удвоенная почка, аплазия одной почки, подковообразная почка и др.);
В ходе течения беременности у “здоровой” женщины могут быть выявлены нарушения в работе почек у плода, в таком случае роды следует проводить в роддоме, который специализируется на ведении беременности и родов у беременных с заболеваниями почек.
Выделяют несколько специализированных роддомов данной направленности:
• в городе Москва – родильные дома № 15, № 7, № 8;
• в городе Санкт-Петербург – родильный дом № 9;
• в городе Магнитогорск – роддом №2;
• в городе Ростов-на-Дону – городская больница № 20, родильное отделение;
• в городе Екатеринбурге – городской перинатальный центр.
При угрозе преждевременных родов беременная ложится на сохранение в роддом, а также при начавшихся преждевременных родах беременная женщины доставляется сюда. В подобном специализированном роддоме есть все для выхаживания недоношенных детей.
Преждевременными считаются роды, наступившие при сроке до 37 недель, с 1 января 1993 года в России живорожденным считается ребенок появившийся на свет начиная с 22-й недели беременности с весом более 500 гр, ему оказывается реанимационная помощь.
Кроме этого при замершей беременности, когда плод умер, на поздних сроках показано родоразрешение в специализированных роддомах или акушерско-гинекологических отделениях больницы.
Роддома, специализирующиеся на инфекционных заболеваниях:
• город Москва: ОРВИ и грипп – городская клиническая больница № 36, родильное отделение; гепатиты и капельные инфекции – инфекционная клиническая больница № 1, родильное отделение и роддом №32; ВИЧ, сифилис – инфекционная клиническая больница № 2, родильное отделение.
• город Санкт-Петербург. ВИЧ и сифилис – роддом № 16; городская инфекционная больница имени С.П. Боткина, акушерское отделение.
• в крупных городах — родильные отделения при инфекционных больницах.
В данных родильных домах и обсервационных отделениях за беременными женщинами наблюдают два врача: акушер-гинеколог и врач инфекционист. В целях профилактики новорожденным проводится вакцинация. Наблюдение за ними ведет неонатолог.
– ЗППП (заболевания передающиеся половым путем);
– любой вид гепатита;
– инфекции передающиеся воздушно-капельным путем;
– отсутствие обменной карты или анализов в ней.
Может ли беременная женщина, имеющая патологию, но не наблюдавшаяся у врачей-специалистов рожать в специализированном родильном доме
Если у беременной женщины имеются заболевания, она имеет возможность обратиться в специализированный родильный дом с началом родовой деятельности. Хорошо, если факт беременности зафиксирован в районной женской консультации. Следовательно, обменная карта, как основной документ беременности, имеется на руках и содержит необходимые данные о сопутствующем заболевании и необходимые анализы.
В противном случае, женщину доставят в инфекционный родильный дом, а не в роддом, соответствующий ее заболеванию.
Может ли здоровая беременная женщина рожать в специализированном родильном доме
В настоящее время несколько родильных домов узкой направленности имеют коммерческие палаты. Для того чтобы роды проходили именно в выбранном родильном доме, необходимо предварительно заключить договор с медицинским учреждением. В документе прописывается перечень услуг, которые должны быть предоставлены. А также, если женщина с начавшимися родами, пришла в специализированный роддом и не может быть транспортирована в другой, будет рожать в нем.
Выводы
Беременность – один из самых важных периодов в жизни женщины. Беременность и роды, особенно у женщины с патологией, должны пройти как можно легче и комфортнее, и в этом могут помочь квалифицированные специалисты. Не надо бояться госпитализации в специализированный роддом – только там вам окажут нужную помощь и помогут родить здорового ребенка. Берегите свое здоровье, вовремя проходите обследования и выполняйте все предписания врачей, тогда риск осложнений в течение беременности и в родах будет минимальным.
Всё написанное ниже - опыт вследствие работы со всеми этими заведениями в качестве "службы доставки пациентов".
Всё это сугубо личное, субъективное мнение "которое может не совпадать с мнением кого угодно другого"
1-й Роддом
Специализация: формально только для R- (отрицательного резуса), но фактически берут всех.
Две отдельные площадки
-На 12 линии:
Берёт ранние сроки (с самого начала) – единственный такой роддом в городе (гинекологические отделения больниц не в счёт).
Надо иметь: узи, первые анализы, отсутствие кровянистых выделений из половых путей.
-На 14 линии:
Отправляют домой в прелиминаре и в начале родов. Говнюки.
Бытовые условия – так себе (старый фонд, ремонта минимум)
Мед помощь качественная.
На послеродовом – есть шанс оказаться в коридоре на раскладушке(послеродовое маленькое).
Есть одна из акушерок в приёмном – старая маразматичка.
Роддом на Фурштадской
Дорого и не так уж интересно (если учитывать цену).
Медпомощь на обычном среднем уровне.
Хорошие бытовые условия и нет маргиналов. Очень вежливый персонал.
Нет бюджета вообще, 100% частное коммерческое заведение.
6-й роддом ( Снегирёвка)
Здание старое и изношенное, хотя и красивое (памятник архитектуры, нельзя реконструировать)
Родильные залы на несколько кресел (рожать приходится параллельно с другими пациентками)
Послеродовые палаты двухместные, но получены путём раздела больших залов на маленькие. Перегородки стеклянные, светло и плохо спится.
Уровень медпомощи выше среднего, много молодых и старательных докторов.
9-й Роддом (на Орджоникидзе)
Архитектурно - стандартный проект 70-хх годов советских времён (10, 16, 18 и т.д)
В основном работают на свой район.
Родзалы есть индивидуальные (большинство), но бывают и на два кресла.
Послеродовые палаты на 4-5 мест.
Уровень средний (т.е не плохо, но и не шедевр.)
10-й Роддом ( на Тамбасова)
В основном принимает юг города, хотя недавно дежурил в качестве городской обсервации. Вообще – обычный, стандартный.
С высшим персоналом чехарда, но особых упущений не было.
13-й Роддом ( Костромская)
По специализации - в основном кардиопатологии.
Пускает мужей на роды с удовольствием, если есть свободные боксы
Из одежды нужны с собой только одежда и тапки, не нужны халаты - всё выдают.
Очень маленький и уютный.
Обращаются бережно, но не бывает родов без медикаментов - вообще.
15-й. Нет и не будет, деньги опять украли тссс.
1 7-й Роддом ( Леснозаводская)
Молодой хороший коллектив без старческого маразма, доброжелательный.
Быт – стандартный, поздне-советского образца.
Были площадкой 15-го, стали самостоятельными совсем недавно.
18-й роддом ( Солидарности)
В основном – Невский р-н.
Архитектурно - типовой.
Средний уровень медпомощи.
Все, кто с севера и ночью не успел на мосты - попадут туда (или в Кронштадт, но вряд ли - в Кронштадтском места очень мало).
Педиатрическая академия (п.центр)
На бюджет (по ОМС) почти не попасть. Только по определённым требованиям (работает отборочная комиссия)
Платное отделение - хорошо и не очень дорого.
Открылись недавно - чисто, аккуратно.
Центр им. Алмазова.
Квота город 2 человека в день (обязательна постоянная городская прописка.). И то могут завернуть с порога, если переполнены.
С недавних пор главврач запретил класть пациенток в перегруз (по коридорам), а базовых коек там очень мало.
Основная специализация –приём из других областей (типа Карелии) по направлению.
Очень маленькие родильное и послеродовое.
Очень плохо относятся к принятым по скорой (смотрят как на говно, которое занимает дорогую койку.)
Роддом г. Кронштадта.
Очень маленький и очень уютный. Сейчас сильно перегружен.
Клиника "Скандинавия" (Литейный, 55)
Уровень мед. услуг средний, ничём не лучше казённых районных роддомов. Роды стоят дорого, для тех кто готов платить исключительно за комфорт и вежливость персонала
В обсервацию попадают все, у кого нет хотя бы одного анализа или другой необходимой бумажки.
Чтобы не попадать - тщательно готовить и проверять документы (консультация тоже вполне может накосячить с оформлением)
16 - это сейчас фактически единственная общегородская обсервация, всех везут туда.
Россию постепенно захватывает ВИЧ . Не спешите паниковать, давать обет безбрачия и надевать респиратор. Объясним, почему страхи излишни. Но сперва факт: в стране уже 13 регионов, где количество обладателей вируса - более 1%. Это данные Роспотребнадзора . К Новосибирской области это тоже относится.
Со своим избранником Рита познакомилась благодаря работе. Она - журналист, готовила материалы на тему ВИЧ-инфекции. Как-то пришла на общественные слушания, где речь шла о реорганизации СПИД-центра. Там и приметила яркого оратора.
- Сергей представлял интересы пациентов. Это не было любовью с первого взгляда, но он мне понравился активной гражданской позицией, - рассказала КП-Новосибирск Маргарита.
Ей и самой на месте не сидится. Во время тех же протестов по делу Ивана Голунова она одной из первых вышла на пикет. Вот и встретились два активиста.
- Мы общались все ближе и ближе, стали встречаться уже не по работе. Додружились, - улыбается Рита.
- А о положительном статусе Сергея вы знали?
- Да. Но я разбираюсь в этом, поэтому не боюсь. ВИЧ - не какой-то особый диагноз, с которым невозможно жить. Важно знать пути передачи. Это, конечно, незащищенный половой акт, инъекции с использованием нестерильных инструментов, например, употребление наркотиков внутривенно, а также от матери к ребенку, если мать не лечится, а ребенок не проходит профилактику.
- Но вы-то родили от Сергея. Значит, подвергали себя риску?
- Если человек на терапии и у него неопределяемая вирусная нагрузка, то угрозы нет, а дети родятся здоровыми.
- Как родители отреагировали, узнав, что ваш мужчина - ВИЧ-положительный?
- А я не уверена, что мои родители знают. Просто мы не разговаривали об этом отдельно. Я думаю, если Сережа посчитает нужным, они это обсудят. У них хорошие отношения.
- Как считаете, обладателям такого диагноза лучше открыто говорить об этом? Или держать в тайне от широкого круга?
- Я не могу ответить на этот вопрос. Человек, узнав, что у него ВИЧ, часто испытывает страх, панику, становится очень тяжело. Бывает, если человек открывается (либо сам, либо диагноз раскрывает кто-то другой), то появляется риск потерять работу, друзей… Хотя, значит, такие друзья… Каждый сам решает: рассказывать о статусе или скрывать его. И надо учесть, что существует дискриминация людей с ВИЧ. Допустим, человек может работать в системе общепита , но его уволят из столовой, узнав о статусе. Это, конечно, незаконно, но пока такое случается, к сожалению.
НАШ ДРУГ - ПРЕЗЕРВАТИВ
- Есть стереотип, что люди с ВИЧ - или наркоманы, или гомосексуалы, или просто ведут распутный образ жизни. Может, есть какая-то правда в этом суждении?
- Вообще вероятность заразиться ВИЧ есть у всех. Эпидемия уже вышла за пределы самых уязвимых групп. И каждый из нас, вне зависимости от возраста, социального статуса и зарплаты, может заразиться, если не будет принимать защитные меры. Да, люди, употребляющие инъекционные наркотики, относятся к группе риска. А я, смотрите, наркотики не употребляю, не состою в гомосексуальной паре, не занимаюсь коммерческим сексом, но как участник дискордантной пары (союз, в котором у одного - ВИЧ. - Прим. ред.) близка к группе риска. Но угроза инфицирования, скорее, может наступить в силу внешних факторов, если, например, терапия будет не постоянная или ее получение станет проблематичным. Тогда презерватив - наш общий друг, это относится ко всем, кто не знает ВИЧ-статус партнёра.
- Понимаю, что, конечно, рискует любой. А ребенок может получить вирус и в наследство от родителей.
- Появление ВИЧ-положительного ребенка у ВИЧ-положительных родителей - сегодня скорее исключение, чем правило. Терапия помогает, и рано или поздно дело переходит к неопределяемой вирусной нагрузке. Если начать лечение вовремя, принимать ее ответственно, то передать ВИЧ другому человеку будет невозможно, это показали научные исследования.
В России растет количество людей с ВИЧ. Фото: Владимир МАТВЕЕВ
- Во время беременности вы сталкивались с дискриминацией?
ВИЧ-ДИССИДЕНТОВ МОЖНО ПРИГЛАСИТЬ НА КЛАДБИЩЕ
- Да! Человек, который принял свой диагноз и проходит терапию, начинает следить за собой и вести более здоровый образ жизни.
- По-разному, кто-то может и запить, наверное. Но это зависит от того, оказали ли ему помощь. Специалисты должны проконсультировать еще до тестирования. А при положительном результате человек не должен оставаться один. Последствия могут быть страшными: отрицание статуса, отказ от лечения.
- И появляются так называемые ВИЧ-диссиденты, которые считают, что вируса не существует. А чем можно опровергнуть их мнение?
- Опровергнуть? Это сложно из-за абсурдности теории. Но можно попросить Сережу, чтобы он провел желающих по кладбищам, где лежат его друзья и знакомые, не начавшие лечение вовремя.
- Терапия - тяжелое бремя?
- Нет. Насколько я знаю, лечение не подразумевает никакой особой диеты, обеспечивается государством. Некоторые от терапии устают, но это больше психологическая нагрузка, чем физическая.
Болезнь окружена массой стереотипов. Фото: Алексей БУЛАТОВ
- Не хочу делать спойлеров, но персонаж все же умер не из-за ВИЧ, а из-за своего образа жизни и отношения к людям. Воспринимать этот фильм как ликбез, наверное, не порекомендую, но сериал хороший. Хотя можно было и не убивать главного героя…
Читайте также: