Самые опасные вич заболевания
История человечества неразрывно связана с постоянными эпидемиями и болезнями, периодически стирающих часть населения планеты с лица Земли. И, хотя современная медицина уже научилась бороться с некоторыми возбудителями заболеваний, наиболее живучая часть вирусов в настоящее время все еще остается непобежденной. Так какие же инфекционные болезни до сих пор пугают людей со всего мира и каким образом они проявляются? Некоторые из этих заболеваний в свое время унесли тысячи жизней и время от времени продолжают убивать людей. Более того, инфекционные заболевания совершенствуются и могут атаковать людей с новыми силами.
Можно ли вылечиться от самой опасной инфекционной болезни планеты?
Бубонная чума
“Чумные” доктора во время эпидемии носили маски с длинными носами, в которые помещался пропитанный уксусом тампон
Страшная инфекция, поразившая в Средние Века большую часть населения Европы, была побеждена в начале ХХ века при помощи противочумных вакцин, сывороток и антибиотиков. Как бы то ни было, даже в ХХI веке ежегодно этой болезнью заражаются около 2 500 человек в год. Проявляясь в виде нарывов в районе подмышечных и паховых лимфоузлов, а также в виде лихорадки, повышенной температуры и бредовых состояний. Болезнь является излечимой на ранних стадиях, однако при так называемой септической форме смертность от чумы даже сегодня превышает 90%. Неужели мы не так уж и далеко ушли от Средневековья?
Лимфоузлы — это главные органы лифматической системы человека. Через протекает прозрачная жидкость под названием лимфа, которая нужна для правильного обмена веществ и очищения клеток и тканей.
Сибирская язва
Сибирская язва, поразившая корову
Одной из самых опасных инфекционных болезней может по праву считаться сибирская язва, возникновению которой способствуют бактерии Bacillus antracis. Отличаясь невероятным уровнем контагиозности, сибирская язва может десятилетиями оставаться на поверхностях, попадая в организм человека через желудочно-кишечный тракт или воздушно-капельным путем. Инфекция вызывает появление некротических язв, которые, при отсутствии лечения усугубляются переходом болезни в легочную форму заболевания. Смертность при таком печальном исходе достигает более 90% от числа заболевших.
Контагиозность — это способность инфекционных болезней передаваться от зараженных людей и животных к здоровым организмам через физический контакт и другие факторы.
Холера
Жертвами холеры часто становятся дети
Будучи одной из самых “старых” инфекций, холера часто упоминается в книгах средневековых писателей, чьи реальные или вымышленные персонажи страдают от рвоты, судорог и сильнейшего обезвоживания, которое, по сути, и становится причиной гибели заболевших. В настоящее время основным местоположением инфекции считается остров Гаити, где в 2010 году произошла одна из самых смертоносных эпидемий планеты. Тогда, согласно официальным данным, инфекция поразила более 200 000 человек, из которых 3 000 погибли. Хотя при своевременном лечении смертность от холеры довольно невысока, без применения антибиотиков рискуют погибнуть до 85% от всех заразившихся.
Бешенство
Бешенство — одно из самых опасных инфекционных заболеваний мира
Вирус Rabies virus, вызывающий бешенство, может попасть в организм человека через слюну во время укуса дикого животного. Сперва проявляясь в виде повышения температуры, зуда и боли в месте укуса, заболевание постепенно прогрессирует и заставляет больного отказываться от воды, пугаться любого резкого шума, испытывать галлюцинации и приступы буйства. Спустя несколько дней после острой формы, заболевший рискует погибнуть от дыхательной недостаточности и паралича. Хотя при проведении ряда своевременных процедур бешенство можно вылечить, уже при появлении первых симптомов болезни бешенство не поддается какому-либо лечению и выздоровление в данном случае становится невозможным.
Бешенством болеют даже коровы. Недавно ученые выяснили причины этой страшной болезни
ВИЧ-инфекция стала настоящей эпидемией ХХ века
Описывая самые опасные инфекционные болезни планеты, мы не могли не упомянуть о ВИЧ — вирусе иммунодефицита человека. Появившись относительно недавно, опасная инфекция очень быстро распространилась по всему свету. По оценкам Всемирной Организации Здравоохранения за 2018 год, на нашей планете живет более 37,9 миллиона человек с ВИЧ-инфекцией. Если ранее заболевание передавалось от человека к человеку через кровь или сперму, то по возрастании эпидемии все чаще стали появляться случаи, когда люди заражались во время переливания крови, при родах или даже во время малоквалифицированных медицинских осмотров. За время существования ВИЧ уже погибло более 30 миллионов человек, а современная медицина могла долгое время предложить заболевшим только поддерживающую терапию. Как бы то ни было, в одной из наших статей мы уже писали о том, что несколько человек, ранее признанных ВИЧ-положительными, смогли успешно исцелиться от этой крайне опасной болезни. Прочитать подробнее об этих удивительных случаях вы можете в этой статье.
Лихорадка Эбола
Лихорадка Эбола до сих пор считается едва ли не мистификацией
Лихорадка Эбола, в 2015 году бывшая на слуху у жителей всей планеты, возникла в Западной Африке и распространилась едва ли не на весь черный континент. Считается, что опасная лихорадка проявляется в непрекращающейся головной боли, болях в животе и мышцах, а также обильных кровотечениях. Столь неприятную болезнь человек мог получить от животных-переносчиков, коими считаются обезьяны, летучие мыши и крысы. Из-за крайне высокого уровня заразности, даже один заболевший лихорадкой Эбола представляет собой огромную опасность для своего окружения, что, по данным ВОЗ уже привело к гибели 22 630 человек по всему миру. К счастью, в настоящее время уже ведутся разработки вакцины, способной вылечить столь опасное инфекционное заболевание. О ее создании вы можете прочитать прямо в этой статье.
Болезнь, вызванная вирусом Эбола, может поразить человека и некоторых животных. Название вирус получил от реки Эбола в Конго, рядом с которой он был впервые зарегистрирован. Первая вспышка болезни произошла еще в далеком 1976-м, а крупнейшая пришлась на 20142015 годы и охватила Западную Африку.
Как считают ученые, носителями, а также главным источником распространения лихорадки Эбола стали летучие мыши крыланы, часто употребляемые в пищу местными жителями. Распространяется вирус через прямой контакт с жидкостями организма зараженных. Распространения болезни по воздуху зарегистрировано не было.
Во время вспышки в 2014 году умерли 11 тысяч человек. А летом 2019 года в Конго Эбола унесла более 2000 жизней.
В октябре прошлого года вакцина от лихорадки Эбола получила временную регистрацию ВОЗ. Также в 2019 году было запущено производство российской вакцины.
SARS или тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС) атипичная пневмония. Возбудитель коронавирус SARS-CoV. Первый случай заболевания был зарегистрирован в Китае, в провинции Гуандун в 2002 году. В 2003 году болезнь распространилась по другим странам.
Начиналось заболевание как обычная ОРВИ, но затем состояние больных ухудшалось. В 2003 году микробиолог Карло Урбани разработал метод борьбы с пандемией SARS.
Последний случай заболевания был зафиксирован летом 2003 года. Из 8437 случаев заболевания летальным исходом закончились 813.
Более смертоносным оказался MERS ближневосточный респираторный синдром. Возбудитель этой болезни коронавирус MERS-CoV. Вспышка началась в мае 2015 года в Южной Корее. Симптомы: высокая температура, кашель и одышка. При этом на ранних стадиях особых симптомов нет. Максимальному риску заражения подвержены люди с ослабленным иммунитетом, хронической болезнью легких, диабетом и почечной недостаточностью. Вакцины от вируса не существует.
В конце июля 2015-го власти Южной Кореи объявили о завершении эпидемии смертоносного вируса.
В октябре 2015-го была зафиксирована новая смерть от MERS. По данным ВОЗ на октябрь 2015 года, было зафиксировано 1595 случаев заражения вирусом MERS, скончался 571 человек.
Заболевания MERS продолжают регистрироваться от единичных случаев до десятков. На конец 2019-го начало 2020 года в мире было зарегистрировано более 2500 случаев заболевания, скончались свыше 900 человек.
В 1997 году в Гонконге впервые было зарегистрировано, что вирус гриппа у домашней птицы может передаваться человеку. Тогда 18 человек заболели, при этом шестеро умерли.
А вспышка эпидемии произошла в 2003 году. До 2008-го заболел 361 человек, из них 227 умерли. Кроме того, в борьбе с инфекцией были уничтожены миллионы домашних птиц.
Последняя смерть человека от птичьего гриппа была зафиксирована в 2014 году в Канаде. Вспышки птичьего гриппа фиксируются и в настоящее время.
Вспышка свиного гриппа была зафиксирована в 2009 году в Мексике и США. Болезнь распространилась по миру: случаи заражения подтвердились в 168 странах, в том числе и в России. В том же году ВОЗ объявила пандемию свиного гриппа, ему была присвоена шестая (максимальная) степень угрозы. Особенностью этого вируса гриппа является высокий уровень летальности среди людей трудоспособного возраста, беременных и тех, кто страдает диабетом, ожирением и другими хроническими соматическими заболеваниями. Но при этом смертность от него ниже, чет от сезонного гриппа. По имеющимся данным, от свиного гриппа скончались более 2500 человек.
Осенью 2009 года была разработана вакцина, а летом 2010-го ВОЗ объявила об окончании пандемии.
Первое сообщение о новой болезни появилось в 1981 году. Она получила название синдром приобретенного иммунодефицита. Вероятность развития СПИДа связали с анальным сексом и с влиянием наркотиков.
В 1983 году в лабораториях сразу в двух институтах: во Франции под руководством Люка Монтанье и в США под руководством Роберта Галло открыли вирус иммунодефицита человека. Новый ретровирус выделили из лимфоузлов и крови пациентов со СПИДом.
Затем стало известно, что СПИД развивается на фоне ВИЧ-инфекции.
Позже для заболеваний было принято общее название вирус иммунодефицита человека.
В 1988 году ВОЗ объявила 1 декабря Всемирным днем борьбы со СПИДом, чтобы привлечь внимание общественности к этому заболеванию.
Вакцины против ВИЧ не существует, современная и своевременная терапия не вылечивает, но снижает активность вируса. Тем не менее, как повторяют врачи, ВИЧ не приговор. Часть людей с ВИЧ остается в живых благодаря терапии. По данным на 2019 год, более 37 млн человек в мире являются носителями вируса иммунодефицита, некоторые даже не знают о диагнозе.
Заражение ВИЧ-инфекцией часто происходит путем сексуальных контактов, еще часть случаев обусловлена употреблением наркотиков.
Вспышка нового вируса была зафиксирована в провинции Хубэй в Китае в декабре 2019 года. Затем вирус покинул пределы Поднебесной и начал проникать в другие страны.
В марте 2020 года власти Китая заявили, что в стране пройден пик эпидемии. Однако болезнь продолжает распространяться по миру. ВОЗ 11 марта признала вспышку нового вируса пандемией. Центром пандемии нового коронавируса стала Европа.
Многие страны ввели ограничительные меры.
В ВОЗ объявили, что в ближайшее время должны завершиться испытания двух лекарств от коронавируса. Первый разработали на основе препаратов от ВИЧ, а второй применяли как средство для лечения Эболы.
Кроме того, эксперты отмечали, что COVID-19 близок к SARS. И лаборатории, которые работали над вакциной от него, могут разработать эффективное средство противодействия новому вирусу.
По последним данным, коронавирусом заражены более 130 тысяч человек в мире. Более 5800 скончались. Почти 74 тысячи человек выздоровели. В России, по данным на 15 марта, зафиксировано 63 случая заражения коронавирусом.
Подробнее о коронавирусе COVID-19 в наших материалах:
Осложнения ВИЧ инфекции являются основной причиной смерти инфицированных людей. Не сама по себе инфекция, а свойства организма, которые приводят к инфицированию, а затем к летальному исходу.
Вирус иммунодефицита получил свое название именно в связи с угнетением иммунитета. Причем не имеет значения для инфицирования – “просел” клеточный или гуморальный раздел иммунитета. В любом случае антивирусная защита ослабла.
Создавшаяся ситуация открывает возможности для атаки на организм с ВИЧ другим видам инфекции. Чаще эти инфекции называют вторичными, хотя это не всегда правильно. Так у примерно 65% ВИЧ инфицированных впервые диагностируется туберкулез в качестве осложнения.
Следует понимать, что возникающие осложнения зависят от стадии ВИЧ . Это напрямую связано с текущим состоянием иммунной системы.
Осложнения ВИЧ
Справочно. Причиной смерти при ВИЧ инфекции являются именно ее осложнения, в числе которых: оппортунистические инфекции, аутоиммунные заболевания, опухоли.
К классическим осложнениям относят:
- различные формы цитомегаловирусной инфекции ;
- токсоплазмоз ;
- пневмоцистные пневмонии;
- микобактериозы (легочной и внелегочной туберкулез, МАС-инфекции);
- саркому Капоши;
- генерализованные формы кандидоза;
- хронический гепатит С (у больных с ВИЧ-инфекцией часто отмечается также и гепатит С).
Неврологические осложнения ВИЧ могут проявляться развитием:
- нейроСПИДа;
- нейрокогнитивных нарушений;
- ВИЧ-ассоциированных энцефалопатий;
- оппортунистических поражений нервной системы (цитомегаловирусное поражение ЦНС, токсоплазмоз головного мозга).
Частота встречаемости оппортунистических осложнений:
Саркома Капоши как осложнение
Саркома Капоши – это многоочаговая сосудистая опухоль, поражающая кожные покровы, слизистые оболочки и внутренние органы.
Причиной развития саркомы Капоши являются герпетические вирусы восьмого типа.
Согласно официальной классификации, существует несколько типов саркомы Капоши:
- классические саркомы (чаще всего встречаются у жителей Центральной Европы, России и Италии, как правило, заболевание регистрируется преимущественно у мужчин преклонного возраста со сниженным иммунитетом);
- эндемические (встречаются преимущественно у детей первого года жизни в Центральной Африке);
- эпидемические (являются СПИД-ассоциированной формой заболевания);
- иммуно-супрессивные (чаще всего, данный тип саркомы Капоши регистрируется у пациентов после пересадки почки на фоне иммуносупрессивной терапии и характеризуется наиболее доброкачественным течением).
Эпидемическая саркома Капоши является наиболее частым опухолевым осложнением. У мужчин, данное осложнение ВИЧ регистрируется в восемь раз чаще, чем у женщин.
Саркома развивается преимущественно в молодом возрасте:
- у мужчин – до 35-39 лет;
- у женщин – до 25-37 лет.
Факторами риска развития саркомы Капоши на фоне ВИЧ-инфекции являются:
- гомосексуальные или регулярные бисексуальные связи, а также беспорядочная половая жизнь с частой сменой половых партнеров (у данной категории пациентов саркома Капоши регистрируется наиболее часто);
- отсутствие комплексной и систематической антиретровирусной терапии (на фоне полноценного антиретровирусного лечения риск развития саркомы снижается на восемьдесят процентов);
- длительное декомпенсированное течение ВИЧ-инфекции.
На фоне АРТ (антиретровирусная терапия) саркома Капоши регистрируется в единичных случаях и протекает в легкой форме, не представляя угрозы для жизни больного.
Справочно. Вирусы герпеса восьмого типа, вызывающие саркому, передаются половым путем (основной путь передачи вируса у взрослых) и через слюну (данный механизм распространения инфекции играет важную роль в инфицировании вирусом герпеса 8-го типа у детей).
От беременной плоду вирус передается крайне редко.
Основным проявлением саркомы Капоши является появление на коже специфических красноватых или темно-фиолетовых пятен. На смуглой коже пятна могут иметь голубоватый или темно-коричневый оттенок.
Чаще всего саркома Капоши возникает на коже носа, а также вокруг глаз или рта (немного реже поражается кожа ног и рук).
Саркома Капоши безболезненная, зуда и кровотечений в зоне опухоли не отмечается. В некоторых случаях саркома Капоши разрастается на большую поверхность кожи и приобретает вид выступающей шишки.
Справочно. В отличие от истинной злокачественной опухоли, саркома Капоши не прорастает внутрь тканей и не создает метастатических очагов. Однако ее возникновение сопровождается множественным разрастанием кровеносных сосудов в зоне опухоли.
Развитие данного осложнения ВИЧ инфекции на коже не представляет угрозы для жизни. Саркома на ступнях может причинять дискомфорт при ходьбе, а на ладонях – нарушать мелкую моторику.
А вот развитие саркомы Капоши на слизистых и внутренних органах может привести к тяжелым и, иногда, летальным осложнениям.
При поражении лимфатических узлов и лимфоидных сосудов возможно развитие массивного отека окружающих тканей.
Также саркома Капоши может разрастаться в легких и тканях желудочно-кишечного тракта.
Справочно. При поражении легочных тканей отмечается тяжелое течение заболевания. Пациента беспокоит одышка, боли в груди, постоянный кашель и кровохаркание. Возможно развитие легочных кровотечений, бронхоспазма, прогрессирующей дыхательной недостаточности или отека легких.
При развитии в кишечнике часто отмечается вздутие живота, запоры и развитие кишечной непроходимости, боли в животе, желудочно-кишечные кровотечения.
Поражение желчевыводящих путей характеризуется присоединением механической желтухи, при этом отмечается:
- потемнение мочи;
- желтушность кожных покровов;
- зуд кожи;
- боли в животе;
- обесцвечивание цвета испражнений;
- лихорадка и озноб;
- тошнота.
Примерно у десяти-пятнадцати процентов больных наблюдается поражение слизистой ротовой полости (твердое или мягкое небо, а также корень языка). Саркома Капоши на слизистых быстро изъязвляется и часто кровоточит.
Туберкулезные осложнения
Туберкулез относится к часто встречаемым осложнениям при ВИЧ и, согласно данным медицинской статистики, входит в список основных причин смерти пациентов на стадии СПИДа.
Более чем у семидесяти процентов пациентов туберкулез развивается уже на фоне прогрессирующей инфекции из-за развивающегося иммунодефицита.
Специфической особенностью туберкулезной инфекции у ВИЧ-инфицированных больных является:
- быстрое прогрессирование туберкулеза;
- тяжелое течение заболевания;
- частое развитие внелегочных форм туберкулеза;
- быстрое развитие свищевых ходов в легких и лимфоузлах, абсцессов в печени, частое поражение нервной системы, костной ткани;
- плохой ответ на противотуберкулезную терапию (туберкулез при иммунодефиците плохо поддается стандартному лечению, эффективность противотуберкулезной терапии во многом обуславливается эффективностью антиретровирусной терапии.)
Справочно. В начале заболевания, примерно, у восьмидесяти процентов пациентов развивается легочной туберкулез. В дальнейшем, происходит распространение инфекции и развитие внелегочного туберкулеза.
Первыми признаками туберкулеза при ВИЧ являются:
- выраженный астенический синдром (истощение, потеря массы тела, постоянная слабость и вялость, быстрая утомляемость, мышечная слабость);
- стойкая лихорадочная симптоматика (характерно повышение температуры до 37-38 градусов);
- постоянная потливость, усиливающаяся в ночное время;
- увеличение лимфатических узлов;
- анемия (бледность, сонливость, ломкость ногтей, сухость кожи, выпадение волос).
При легочном туберкулезе важным симптомом является стойкий кашель с кровянистой мокротой. Часто отмечаются боли в груди и одышка.
При поражении кишечника характерны боли в животе, вздутие живота, расстройство стула (чередование поноса и запоров), появление крови в кале, возможно наличие гноя в кале. Также отмечается астеническая симптоматика, потливость, лихорадка, увеличение лимфатических узлов.
При туберкулезе костной ткани отмечается общая туберкулезная симптоматика (истощение, вялость, слабость, увеличение лимфоузлов, лихорадочная симптоматика), а также:
- тянущие боли в мышцах и суставах;
- резкое снижение работоспособности;
- постоянная сонливость;
- боли в костях, увеличивающиеся при нагрузке;
- деформация пораженных костей;
- появление выраженного отека над пораженной конечностью.
МАС-инфекция
Справочно. Данный тип микобактериальной инфекции относится к истинным оппортунистическим инфекциям, при этом, около 95% микобактериозов регистрируются именно у пациентов с ВИЧ-инфекцией.
У человека МАС-инфекцию могут вызывать около восемнадцати видов микобактерий (как правило, 14 видов которых относят к условно-патогенным микроорганизмам, представляющим угрозу только для пациентов со сниженным иммунитетом).
До распространения ВИЧ-инфекции, МАС-инфекция регистрировалась крайне редко и наблюдалась обычно у пациентов, получающих длительную иммуносупрессивную терапию после трансплантации органов и тканей.
Тяжесть течения МАС-инфекции зависит от степени поражения организма ВИЧ и эффективности проводимой антиретровирусной терапии. Терминальная стадия ВИЧ-инфекции может осложняться генерализованной формой МАС-инфекции, при которой характерны:
- тяжелая лихорадочная и интоксикационная симптоматика (высокая температура, озноб, боли в мышцах и суставах, слабость, головные боли, тошнота);
- астеническая симптоматика;
- увеличение лимфатических узлов;
- профузная ночная потливость;
- водянистый стул;
- вздутие живота;
- обструкция желчевыводящих путей (желтуха, кожный зуд, интоксикационная симптоматика);
- тяжелая анемия;
- развитие токсического гепатита;
- желудочно-кишечные кровотечения.
Справочно. Локализированная МАС-инфекция может проявляться абсцессами кожи и лимфатических узлов, лихорадочной, астенической и интоксикационной симптоматикой.
Пневмоцистная пневмония как осложнение ВИЧ
Пневмоцистная пневмония вызывается дрожжевыми грибами P.carinii (ранее возбудителя ошибочно относили к группе простейших).
Источником инфекции для человека является больной пневмоцистной инфекцией. Заражение может осуществляться воздушно-капельно, контактно-бытовым путем (через грязную посуду, поцелуи), трансплацентарно (наиболее редко заболевание может передаваться при трансплантации органов и тканей).
ТАСС-ДОСЬЕ. По данным на 24 января 2020 года, число подтвержденных случаев пневмонии в Китае, вызванной новым типом коронавируса 2019-nCoV, достигло 900. Случаи заражения зафиксированы также во Вьетнаме, в Таиланде, Республике Корея, США, Сингапуре и Японии.
Информация о наиболее опасных инфекционных заболеваниях - в материале ТАСС.
Чума (или чумная болезнь) - инфекционное заболевание, возбудителем которой является бактерия чумной палочки (лат. Yersinia Pestis; открыта в 1894 году), встречающаяся на мелких животных (грызунах) и на обитающих на них паразитах - блохах. К человеку передается через укус зараженной блохи, при прямом контакте с инфицированными материалами или воздушно-капельным путем от заболевшего. Инкубационный период - 3-7 дней, затем развиваются типичные для гриппа симптомы: внезапное повышение температуры, озноб, головная боль и ломота в теле, а также слабость, тошнота и рвота. Существует три формы чумы. При бубонной - наиболее распространенной форме - бацилла чумы поражает лимфосистему. В результате лимфоузел становится твердым, на теле возникает бубон. В поздней стадии заболевания воспаленные лимфоузлы превращаются в гноящиеся раны. При септической форме инфекция проникает через трещины в кожном покрове и попадает сразу в кровь. Легочная - наиболее тяжелая и наименее распространенная форма чумы - сопровождается поражением органов дыхания. При отсутствии лечения болезнь может привести к тяжелым осложнениям и смерти (смертность - 30%-60%). В борьбе против чумы эффективно лечение антибиотиками, а также поддерживающая терапия. При отсутствии лечения болезнь может в короткий срок привести к летальному исходу.
Первые сведения о заболевании со сходными симптомами относятся к временам Древнего Рима. Однако считается, что оно имело распространение и в более ранний период на территории современных Ливии, Сирии и Египта. В прошлом чума вызывала широкомасштабные пандемии. В XIV в. одна из форм чумы, более известная как "черная смерть", по некоторым данным, унесла жизни 50 млн человек. По сведениям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в 2010-2015 годах было зарегистрировано 3 тыс. 248 случаев заболевания чумой разных форм, от болезни умерли 584 человека.
Натуральная оспа вызывается вирусом вариола (лат. Variola). Передается воздушно-капельным путем, а также через предметы, с которыми контактировал инфицированный. Инкубационный период - 7-17 дней. Заболевание начинается с резкого повышения температуры, головной боли, нередко тошноты и рвоты. Через 2-3 дня температура спадает, на коже и слизистых появляется узелково-пузырьчатая сыпь, оставляющая после себя рубцы (оспины). В 30% случаев наблюдается летальный исход, при редких формах (сливная, геморрагическая, пурпурная) смертность достигает 70% и выше.
До недавнего времени считалось, что оспа появилась к Африке или Азии в IV-м тысячетелетии до н. э. Однако сегодня ученые высказывают предположение, что вирус человека близок вирусу верблюжьей оспы и перешел к человеку в ближневосточном регионе в начале нашей эры. Эпидемия оспы впервые прокатилась по Китаю в IV в., в VI в. поразила Корею. В VIII в. болезнь была завезена в Европу (в XVII-XVIII вв. эпидемиями было охвачено практически все население Европы, ежегодно от этой болезни умирали более 1,5 млн человек; в России наивысшего распространения это заболевание достигло в XVIII в.). К началу XVI в. относятся первые упоминания об оспе в Америке, куда ее могли завезти испанские завоеватели. В конце XVIII в. оспа была завезена в Австралию.
Справиться с болезнью удалось благодаря реализуемой со второй половины 1960-х годов глобальной программе ВОЗ по вакцинации. Последний случай заболевания человека натуральной оспой был зафиксирован 26 октября 1977 года в Сомали. Официально о победе над болезнью было объявлено в 1980 году. Право на хранение вируса и проведения исследований имеют только две лаборатории - российский Государственный научный центр вирусологии и биотехнологии "Вектор" (пос. Кольцово, Новосибирская обл.) и американский Центр по контролю и профилактике заболеваний (г. Атланта, шт. Джорджия).
Холера
Холера - острая кишечная инфекция, вызываемая бактериями вида Vibrio cholerae, характеризующаяся поражением желудочно-кишечного тракта, нарушением водно-солевого обмена и обезвоживанием организма. Распространяется через загрязненную воду и продукты питания, тесно связана с плохими санитарными условиями и нехваткой чистой питьевой воды. Холера известна еще с античных времен и до середины XX в. оставалась одной из наиболее опасных эпидемических болезней. В XIX в. холера распространилась из своего первоначального резервуара в дельте реки Ганг в Индии по всему миру. Шесть последовательных пандемий унесли жизни нескольких миллионов людей по всему миру. Седьмая эпидемия началась в 1961 году в Южной Азии и распространилась в 1971 году на Африку, в 1991 году - на Америку. В настоящее время отдельные случаи и вспышки заболевания возникают в развивающихся и бедных странах, особенно при массовых стихийных бедствиях. Так, после разрушительного землетрясения на Гаити в январе 2010 года, число жертв вспышки холеры превысило 7,5 тыс. В январе 2011 года холера из Гаити была перенесена в Венесуэлу, Доминиканскую Республику, Испанию, США и Мексику, в 2012 году - на Кубу.
По данным ВОЗ, ежегодно происходит от 3 млн до 5 млн случаев заболевания холерой, из них более 100 тыс. - с летальным исходом. Для предупреждения этого заболевания используется два вида вакцин. Они обеспечивают устойчивую защиту на уровне более 50% в течение двух лет.
"Свиной грипп"
"Свиной грипп" (англ. Swine Influenza) - условное название вирусной инфекционной болезни человека, первоначально распространившейся среди домашних свиней (в 2009 году в Мексике и США). Вирус передается бытовым и воздушно-капельным путем и вызывает типичные для гриппа и ОРВИ симптомы - кашель, головную боль, повышение температуры, рвоту, диарею, насморк. Наиболее опасны осложнения, в первую очередь - пневмония. "Свиной грипп" относится к наиболее часто встречающемуся гриппу типа А и объединяет подтипы H1N1 (самый распространенный), H1N2, H3N1, H3N2 и H2N3. Наиболее надежным способом избежать заражения "свиным гриппом" является сезонная прививка.
В 1957-1958 годах к пандемии привел вирус H2N2, тогда переболело от 20% до 50% населения Земли и погибли от 1 млн до 4 млн человек, при этом чаще всего грипп поражал детей. Другой возбудитель - вирус H3N2 - вызвал эпидемию 1968-1969 годов, первые случаи которой были зафиксированы в Гонконге. Распространившаяся по всему миру болезнь унесла жизни до 4 млн человек. Значительная вспышка вируса H1N1 произошла в 2009-2010 годах. По данным ВОЗ, тогда пандемия охватила 30% населения Земли в 214 странах, умерли более 18 тыс. человек.
Считается, что одним из видов "свиного гриппа" была т. н. испанка - эпидемия 1918-1919 годов, распространившаяся по миру из Испании. Тогда заболели более 500 млн человек, погибли от 20 млн до 50 млн. Это самая массовая по количеству летальных исходов пандемия в истории человечества.
Эбола
Болезнь, вызванная вирусом Эбола (БВВЭ), поражает человека и некоторые виды животных. Впервые вирус был зафиксирован в 1976 году в Заире (ныне Демократическая Республика Конго, ДР Конго), в селении на берегу реки Эбола, в связи с чем и получил название. Считается, что носителями вируса изначально были летучие мыши. Он передается людям от диких животных и распространяется от человека человеку при тесном контакте через слизистую оболочку или повреждения на кожном покрове. Болезнь проявляется лихорадкой, желтухой, геморрагическим синдромом и почечной недостаточностью. Инкубационный период варьируется от 2 до 21 дня. В ходе вспышек заболевания смертность достигает 90%. Специалисты выделяют пять разновидностей вируса: Бундибуджио (BDBV), Заир (EBOV), Судан (SUDV), Таи Форест (TAFV), Рестон (RESTV; поражает только животных).
Вспышки лихорадки были зафиксированы в ДР Конго в 1976, 1995 и 2007 годы, в Судане в 1976 году, в Уганде в 2000 году и в Республике Конго в 2003 году. Наибольшее количество жизней унесла эпидемия в 2013-2016 годах, охватившая Гвинею, Сьерра-Леоне и Либерию. Случаи заболевания были зафиксированы также в Мали, Нигерии, Сенегале, Испании, Великобритании, Италии и США. По данным ВОЗ, с начала этой эпидемии заразились около 30 тыс. человек, умерли 11,3 тыс. человек. В 2018-2019 годах вспышки эпидемии с перерывами проходили в ДР Конго (3,4 тыс. заболевших, 2,3 тыс. умерших).
Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) - заболевание, развивающееся при инфицировании вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Вирус поражает иммунную систему и ослабляет защиту организма от инфекций и болезней. ВИЧ может передаваться при сексуальном контакте, переливании зараженной крови, использовании зараженных игл или острых инструментов, а также от матери ребенку во время беременности, родов и грудного вскармливания. СПИД может развиться через 2-15 лет после инфицирования. Лекарства, излечивающего от ВИЧ-инфекции, нет. Однако благодаря лечению антиретровирусными препаратами вирус можно контролировать, предотвращать его передачу и ослаблять разрушительное действие на организм.
Некоторые ученые считают, что ВИЧ передался от обезьян к человеку еще в 1920-х годах. Первой жертвой этого заболевания, предположительно, был мужчина, умерший в Конго в 1959 году (к такому выводу медики пришли, проанализировав позднее его историю болезни). Впервые симптомы заболевания, характерные для ВИЧ-инфекции, были описаны в июне 1981 года в США. В 1983 году исследователи из США и Франции описали вирус, который способен вызывать ВИЧ/СПИД.
Согласно данным Объединенной программы ООН по проблемам ВИЧ/СПИД, в 2018 году в мире насчитывалось около 37,9 млн ВИЧ-инфицированных, из них 1,7 млн - дети в возрасте до 15 лет. Наиболее неблагоприятным регионом являются страны Восточной и Южной Африки, где проживают порядка 20,6 млн зараженных. Число новых случаев заражения ВИЧ сократилось на 40% по сравнению с 1997 годом, когда этот показатель достиг пикового значения, - с 2,9 млн до 1,7 млн. В России с 1987 года, когда был выявлен первый случай заболевания, по 30 июня 2019 года было зарегистрировано 1,38 млн ВИЧ-инфекции среди граждан РФ, из них умерли 335 тыс. 867 человек.
Коронавирусы
Коронавирусы - это разновидности вирусов, принадлежащие к подсемейству Coronavirinae семейства Coronaviridae (порядок Nidovirales). Впервые они были открыты в 1960-х годах, являются причиной желудочно-кишечных и респираторных инфекций как у человека, так и у животных. Насчитывается 39 коронавирусов, в том числе вирусы Тяжелого острого респираторного синдрома и Ближневосточного респираторного синдрома.
Тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС), также известный как атипичная пневмония - острое инфекционное респираторное заболевание, которое характеризуется скоротечным развитием и вероятностью летального исхода около 10%. Инкубационный период (интервал между инфицированием и появлением симптомов) обычно составляет до 10 дней. Болезнь начинается с повышения температуры (более 38 градусов Цельсия), появления лихорадки, озноба, головной боли и боли в мышцах. По истечении 3-7 дней начинается фаза ухудшения состояния дыхательной системы. Заболевание распространяется воздушно-капельным и контактно-бытовым путем.
Впервые вспышка ТОРС была зарегистрирована в ноябре 2002 года в южно-китайской провинции Гуандун. В дальнейшем многочисленные случаи заболевания фиксировались в Китае, во Вьетнаме, в Новой Зеландии, Индонезии, Таиланде и на Филиппинах. Помимо азиатских стран, атипичная пневмония была зарегистрирована в Северной Америке и в Европе. В России был зафиксирован только один случай заболевания (пациент излечился). По данным ВОЗ, за время эпидемии в 2002-2003 годах общее число заболевших в 37 странах мира достигло 8 тыс. 437 человек, из них умерли более 800.
Ближневосточный респираторный синдром (БВРС) был выявлен в 2012 году в Саудовской Аравии, откуда он перекинулся на другие страны Ближнего Востока. По одной из версий ВОЗ, носителями вируса выступали верблюды. Проявления БВРС похожи на обычный грипп: повышенная температура, кашель, затрудненное дыхание, общее недомогание, диарея. Инкубационный период составляет 7-14 дней. Редко передается детям (по статистике, дети до 14 лет составляют 3% всех заболевших). Смертность - 35%-40%. В 2012-2015 годах случаи заболевания были зафиксированы более чем в 20 странах, включая Великобританию, Германию, Китай и США. Всего в мире с сентября 2012 года, по данным ВОЗ, было зафиксировано более 1,3 тыс. лабораторно подтвержденных случаев инфицирования, в том числе более 460 со смертельным исходом. Применяется лечение с использованием плазмы крови пациентов, которые успешно перенесли заражение коронавирусом.
Читайте также: