Сдать анализ на количественный рнк вич
Для большинства женщин и мужчин это венерическое заболевание вызывает наибольшее опасение. По этой причине после случайной интимной связи без барьерной контрацепции, а также при частой смене половых партнеров и после хирургических операций, разумный человек испытывает определенную настороженность. Самый надежный способ внести ясность - это обратиться в клинику и сдать ПЦР анализ на ВИЧ.
Тест по крови можно использовать для определения следующих показателей:
- Опровержение/подтверждение наличия ВИЧ в латентный период (в первые недели после заражения антитела в анализах ИФА не выявляются по причине их отсутствия или слишком низкой концентрации).
- Определение генотипа ВИЧ-1, ВИЧ-2.
- Выявление статуса у детей, которые родились от матерей-носителей (антитела к ВИЧ длительное время выявляются у всех детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных женщин. Определение ДНК вируса у детей желательно проводить в возрасте до 48 часов жизни, 1-2 месяца, 3-6 месяцев).
- Ложноотрицательные, ложноположительные и сомнительные результаты ИФА тестов.
- Диагностика количества ВИЧ и контроль за изменением вирусной нагрузки в динамике (в случае уже установленного диагноза СПИД анализ методом ПЦР используется для прогноза, динамического наблюдения и мониторинга проводимой терапии).
Методы | Тип ПЦР анализа | Цена |
ДНК ВИЧ 1 типа | качественный | 2 950 |
РНК ВИЧ 1 типа в плазме | количественный | 8 850 |
РНК ВИЧ, определение резистентности ВИЧ к ингибиторам протеазы и обратной транскриптазы (заказывается вместе с "РНК вируса ВИЧ в плазме") | генотип. | 17 550 |
РНК ВИЧ, определение резистентности ВИЧ к ингибиторам интегразы (заказывается вместе с "РНК вируса ВИЧ в плазме") | генотип. | 18 550 |
РНК/ДНК HIV-1, определение тропизма ВИЧ | генотип. | 18 550 |
Мультипрайм исследование | ||
РНК гепатита С + ДНК гепатита В + РНК ВИЧ 1 и 2 типа (ультрачувствительный метод) | качественный | 3 950 |
АНАЛИЗ ПЦР НА ВИЧ - КОГДА СДАЮТ, ЗАЧЕМ И В КАКИЕ СРОКИ
- ДНК ВИЧ. Диагностика ДНК вируса иммунодефицита человека возможно использовать для раннего определения возможного инфицирования после случая повышенного риска (анализы крови сдаются в сроки, начиная через 10-й день после потенциального инфицирования). Однако для полного исключения инфекции, необходимо в последующем проведение повторного исследования и ИФА диагностики в сроки 4 и 12 недель.
Результаты анализа: ДНК ВИЧ (качественный анализ) - "не обнаружено" или "обнаружено". В последнем случае требуются повторные дополнительные исследования для подтверждения ВИЧ-инфекции. При отрицательном результате, но высоком риске инфицирования, требуется повторное обследование - пересдача крови методом ПЦР или ИФА спустя некоторое время. - РНК ВИЧ. Определение РНК ВИЧ методом ПЦР количественный (так называемая "вирусная нагрузка") - один из показателей для оценки прогноза течения ВИЧ-инфекции и самый ранний показатель эффективности противовирусной терапии. Тест показан для мониторинга течения болезни, решения вопроса о начале терапии, оценки её эффективности.
Исследование РНК ВИЧ методом ПЦР возможно использовать у взрослых при ранней достоверной диагностики возможного инфицирования после эпизода высокого риска (примерно через 7-10 дней после вероятного инфицирования). Присутствие высокого титра РНК ВИЧ в отсутствие антител позволяет диагностировать острую ВИЧ-инфекцию. Однако для уточнения диагноза необходимо проведение повторного исследования и ИФА диагностики в сроки через 1 и 3 месяца.
Сдача ПЦР РНК ВИЧ у беременных с этой инфекцией за 3-4 недели до предполагаемого срока родов показана для решения вопроса о методе родоразрешения (через естественные родовые пути или путём кесарева сечения).
Результаты анализа: РНК ВИЧ HIV 1 типа (количественный анализ) - "не обнаружено" (это в норме). - Резистентность ВИЧ. Анализ на определение резистентности ВИЧ к ингибиторам протеазы и обратной транскриптазы показан ВИЧ-инфицированным при неэффективности проводимой терапии, а также в период острой инфекции перед началом противовирусного лечения. Исследование позволяет определить резистентность ВИЧ к лекартсвенным препаратам. По результатам проведенного анализа инфекционист узнаёт о наличии мутаций устойчивости к ингибиторам протеазы, нуклеозидным и ненуклеозидным ингибиторам обратной транскриптазы, а также информацию по каждой аминокислотной позиции, ассоциированной с мутацией лекарственной устойчивости.
- Мультипрайм комплексная диагностика: качественное определение РНК вируса гепатита С / ДНК вируса гепатита В / РНК вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) 1 и 2 типа (ультрачувствительный метод). Анализ позволяет проводить диагностику ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов С и В на ранних сроках. Исследование показано для раннего выявления вирусных гепатитов В и С, ВИЧ 1/2 типа у лиц из группы риска. Выявление ДНК или РНК вирусов свидетельствует об инфицировании.
Сроки готовности данных анализов крови - от 3 до 7 календарных дней. Сдать качественный и количественный анализ ПЦР для диагностики ВИЧ инфекции в Москве можно в нашем медицинском центре. Взятие крови ежедневно, с 10-00, в том числе на анонимные анализы на СПИД.
- ЧТО БЕСПОКОИТ
- Идут выделения
- Зуд и жжение
- Боли внизу живота
- Интимные боли
- Задержка месячных
- Боль при мочеиспускании
- Запах из влагалища
- Боли при месячных
- Как не забеременеть
- ПОСЕТИТЬ ВРАЧА
- Пройти гинеколога
- Проверить инфекции
- Профосмотр гинеколога
- Получить справку
- Выбрать контрацепцию
- Гинеколог в праздники
- ОБСЛЕДОВАНИЕ
- ОБСЛЕДОВАНИЕ У ГИНЕКОЛОГА:
- Осмотр
- Кольпоскопия
- Анализы
- Биопсия шейки матки
- Пайпель эндометрия
- УЗИ малого таза
- УЗИ проходимости труб
- Определение беременности
- ОБСЛЕДОВАНИЕ У ГИНЕКОЛОГА:
- СДАЧА АНАЛИЗОВ
- СДАТЬ АНАЛИЗЫ:
- Мазок на флору
- ПЦР мазок
- Бакпосев
- Флороценоз
- Онкоцитология
- Анализ на ВПЧ
- Гарднерелла
- Общий и клинический
- Биохимия крови
- Анализы на витамины
- Кровь на ПЦР
- Кровь на ХГЧ
- Анализы на ВИЧ
- Кровь на гепатит
- Витамин Д
- Анализы на гормоны
- Генетический анализ
- Онкомаркеры
- Кишечные инфекции
- Квантифероновый тест
- Гемостаз
- Иммунный статус
- Интерфероновый статус
- Аллергия
- Анонимные анализы ✔
- Экспресс анализы (быстрые тесты) ✔
- Анализы на ИППП ✔
- СДАТЬ АНАЛИЗЫ:
- ЛЕЧЕНИЕ
- ЛЕЧЕНИЕ У ГИНЕКОЛОГА:
- Воспаление придатков
- Женское бесплодие
- Выделения из влагалища
- Кольпит и вагинит
- Лечение цистита
- Эрозия шейки матки
- Удаление кист на шейке
- Прижигание кондилом
- Лечение спаек
- Загиб матки
- Застой крови в тазу
- Лечение после аборта, операций по гинекологии
- Медикаментозный аборт
- ЛЕЧЕНИЕ У ГИНЕКОЛОГА:
- ЛЕЧЕБНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ
- МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ В НАШЕЙ ГИНЕКОЛОГИИ:
- Физиотерапия
- Гинекологический массаж
- Массаж при цистите
- Грязелечение
- Лечение пиявками
- Плацентарная терапия
- Аутоплазменная терапия
- Санация влагалища
- МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ В НАШЕЙ ГИНЕКОЛОГИИ:
- ВАКЦИНАЦИЯ
- Гардасил
- Гиперроу СД
- Камроу
- Иммуноро Кедрион
- Солкотриховак
- Гинатрен
- ЭСТЕТИЧЕСКАЯ ГИНЕКОЛОГИЯ
- ИНТИМНАЯ ЭСТЕТИКА:
- Интимная пластика
- Уколы в интимную зону
- Эпиляция бикини
- Пластика половых губ
- Гименопластика
- Операции на клиторе
- Хирургическая дефлорация
- Сужение влагалища
- Увеличение точки G
- Гель в половые губы
- ИНТИМНАЯ ЭСТЕТИКА:
- ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
- Запись к гинекологу
- ПУБЛИКАЦИИ
- ВПЧ у женщин
- Мазок у девственниц
- Фото УЗИ молочных желез
- Народное лечение придатков
- Как лечить цистит народными средствами
- Хронический аднексит
- Народная медицина при бесплодии
- Что полезно яичникам
- Здоровая матка
У каждого есть ВИЧ-статус, только у одних он положительный, а у других — отрицательный. Однако знать его необходимо, особенно в российских реалиях, когда в стране эпидемия, и уже более одного процента населения живет с вирусом.
Для диагностики вируса иммунодефицита человека существует несколько видов тестов, причем их классификация сложна лишь на первый взгляд, на самом деле она весьма логична. Главное — помнить, что, несмотря на высокую точность анализов, ни один тест не найдет вирус сразу после заражения.
Скрининговые (поисковые) тесты
Они помогают заподозрить инфекцию, но их результаты надо подтверждать другими анализами. Для скрининга используют тесты либо на антитела, либо на антигены/антитела.
ИФА (иммуноферментый анализ).
Этот метод служит не для обнаружения самого вируса, а антител, которые наша иммунная система вырабатывает для борьбы с ним.
Существует несколько поколений ИФА:
- В первом поколении тестов использовался сам вирус, обработанный ультразвуком, при этом определялись антитела только ВИЧ-1. Анализ обладал невысокой чувствительностью и специфичностью.
- ИФА второго поколения научили определять антитела как к ВИЧ-1, так и к ВИЧ-2. Материалом служили синтезированные белки, аналогичные настоящим антигенам вируса. Впрочем, тесты первого и второго поколения давно не используются.
- Следом появились тесты третьего поколения, которые позволяют диагностировать длительно текущую (хроническую) ВИЧ-инфекцию с чувствительностью и специфичностью около 100 %. Однако при острой ВИЧ-инфекции (когда антител мало или совсем нет) их точность считается недостаточной.
За счет своей простоты и дешевизны этот метод используется чаще всего, в том числе на его основе работают экспресс-тесты.
Подтверждающие тесты
Как следует из названия, они позволяют наверняка убедиться в наличии или отсутствии вируса иммунодефицита у человека. Их минус в сложности и дороговизне.
Иммуноблоттинг помогает проверить результаты скрининговых анализов и уточнить, каким видом вируса инфицирован человек: ВИЧ-1, ВИЧ-2 или обоими. Этот метод обладает высокой точностью, чувствительностью, но дорог и сложен в исполнении. Он является комбинацией ИФА и электрофореза, что позволяет определить антитела к специфическим антигенам ВИЧ-1 (gp160, gp120, gp41).
ПЦР (полимеразная цепная реакция). Тест способен находить генетический материал ВИЧ (ДНК/РНК), то есть проверяет, есть ли непосредственно вирус в крови. Нуклеиновые кислоты могут обнаруживаться уже на 7-й день после инфицирования (по данным CDC — c 10 по 33 день).
Кроме того, ПЦР бывает качественным и количественным. В последнем случае можно отслеживать вирусную нагрузку (концентрацию вируса в крови и других биологических жидкостях) у людей с ВИЧ, оценивая эффект терапии.
А я могу сдать сразу иммуноблот или ПЦР, чтобы узнать свой ВИЧ-статус?
Иммуноблот используют специальные лаборатории центров по борьбе со СПИДом. Пробы крови направляются туда для перепроверки уже положительных первичных скрининговых анализов. Сразу сдать его не получится, даже в платных клиниках.
ПЦР, наоборот, можно сдать в любой момент, но только обратившись в коммерческую лабораторию. В СПИД-центрах его делают также для перепроверки ранее положительного теста. Да, ПЦР позволяет максимально быстро (в течение 7—10 дней после инфицирования) обнаружить ВИЧ, но и у него есть недостатки:
- высокая стоимость;
- может обнаружить только ВИЧ-1;
- в редких случаях выявление низких уровней РНК ВИЧ (например,
На рисунке показано, как быстро в крови появляются сам вирус (его генетический материал РНК) антитела и антигены, а также какие системы тестирования можно применить.
Точность большинства экспресс-тестов при хронической (длительно текущей) ВИЧ-инфекции достаточно высока (> 99 % чувствительности и специфичности), но все равно чуть ниже лабораторных анализов.
Сегодня среди них наиболее популярны тесты слюны (или околодесневой жидкости) и крови. Их можно либо купить самому, либо получить бесплатно в ВИЧ-сервисных организациях.
Важно помнить! Если такой тест оказался положительным, результат необходимо как можно быстрее перепроверить более точным методом.
Где я могу сделать тест на ВИЧ анонимно и бесплатно?
Анализ на ВИЧ бесплатный и анонимный, прикрепление к поликлинике и регистрация не требуются. После сдачи теста выдается идентификационный номер, по которому можно будет узнать результат.
Все инфекционные заболевания нуждаются в своевременной точной диагностике. ВИЧ и СПИД — не исключение. Поставленный вовремя диагноз позволяет принять необходимые терапевтические меры и продлить пациенту жизнь. Как же определить наличие или отсутствие заболевания с максимальной точностью?
Диагностика ВИЧ-инфекции и СПИДа
Сегодня, наверное, каждый человек слышал о ВИЧ и СПИДе и знает, что эти заболевания очень опасны, что передаются они в основном во время незащищенного барьерным способом полового акта. А между тем, первые случаи инфицирования были зафиксированы не так давно — в 1978 году (у нескольких мужчин-гомосексуалов из США и Швеции). Сам вирус был открыт в 1983 году.
В первую очередь ВИЧ атакует и разрушает лимфоциты (Т-лимфоциты, или хелперы). Они отвечают за иммунный ответ организма, распознавание и уничтожение инфицированных клеток. В результате заболевший теряет способность противостоять инфекциям.
У здорового человека количество Т-лейкоцитов составляет 1200–3000 клеток/мкл. После ВИЧ-инфицирования число клеток снижается. При этом заболевший продолжает чувствовать себя нормально. Данный период болезни может длиться на протяжении многих лет. Но наступает момент, кода количество клеток-хелперов достигает критической отметки. Это может проявиться следующими проблемами:
- кандидоз полости рта и ЖКТ;
- опоясывающий лишай (герпес);
- неделями не спадающая высокая температура;
- ночная потливость;
- диарея;
- частые ОРЗ и ОРВИ и др.
Если число Т-лимфоцитов снижается до 200 клеток/мкл, то диагностируют СПИД. Организм больного в таком состоянии не может сопротивляться даже простейшим микроорганизмам — от дрожжей до вирусов. У здорового человека к ним развивается резистентность, тогда как страдающего СПИДом они могут довести до летального исхода. Чаще всего возбудителями смертельных заболеваний становятся токсоплазма, криптоспоридии, цитомегаловирус. Кроме того, снижение лимфоцитов провоцирует образование злокачественных опухолей.
При отсутствии должного лечения пациенты с ВИЧ-инфекцией не переступают порог выживаемости в 10 лет. Грамотно и своевременно назначенная терапия затормаживает развитие болезни, в разы увеличивая продолжительности жизни больного. ВИЧ-положительный человек в таком случае может дожить до преклонных лет.
Основной метод диагностики инфекции — анализ крови. С момента заражения до появления антител в крови проходит 1–3 месяца.
Разные виды лабораторных анализов венозной крови, взятой натощак, позволяют обнаружить наличие или отсутствие ВИЧ-инфекции в крови. Рассмотрим виды этих исследований.
- Скрининговое исследование иммуноферментными (ИФА) методами представляет собой выявление антител к антигенам ВИЧ-типов: ВИЧ-1 и ВИЧ-2. Уже со второй недели после инфицирования могут появиться антитела, хотя они способны обнаружиться и позже — через несколько месяцев. В последующее время количество антител растет и сохраняется в крови пациента. При наличии антител в большинстве случаев клинические признаки ВИЧ не проявляются 2–10 лет.
Отметим, что данный тест не всегда точен, возможен ложноположительный результат. В любом случае при положительном результате назначается повторный анализ через 2-3 недели. - Верификационное исследование методом иммуноблота проводится, если описанный выше анализ дважды дал положительный результат. Данное исследование сочетает анализ ИФА и метод электрофореза, который позволяет разделить по молекулярному весу входящие в состав вируса антигены. Данное исследование имеет максимальную точность.
- Полимеразная цепная реакция (ПЦР) с детекцией в режиме реального времени дает возможность определить концентрацию вирусной РНК в плазме крови. Тест проводят в целях ранней диагностики возможного инфицирования после случая повышенного риска (на 7–10 день после предположительного инфицирования).
Также данный анализ назначается для оценки эффективности применяемой терапии, для решения вопроса о начале антиретровирусной терапии, о проведении кесарева сечения у инфицированных беременных за 4 недели до родов.
Такое исследование крови проводят новорожденным детям инфицированных матерей. Полученный дважды положительный ответ говорит о заражении ребенка.
Поводом пройти исследование на ВИЧ-инфекцию может стать множество причин. Тест необходим перед оперативным вмешательством, в случае планирования беременности, риск приобретения данной инфекции несут случайные половые контакты. Отдельная категория граждан (врачи, педагоги, работники пищевых производств, продавцы пищевой продукции и др.) обязана проходить тест в рамках оформления медицинской книжки, являющейся обязательным условием допуска к работе.
Что касается тревожных симптомов, то обычно врачи назначают анализ на ВИЧ при следующих состояниях:
- Резкая потеря веса.
- Диарея, длящаяся более трех недель.
- Лихорадка неясного происхождения.
- Увеличение лимфатических узлов в разных областях.
- Лейкопения и лимфопения.
- Тяжелые инфекционные заболевания: пневмония, кандидоз внутренних органов, туберкулез, манифестный токсоплазмоз, частые случаи обострения герпесвирусной инфекции и другие.
Специальной подготовки перед сдачей венозной крови не требуется. Единственное — это воздержание от приема пищи в течение 8–10 часов. Также накануне рекомендуется избегать физических и эмоциональных нагрузок, отказаться от употребления алкоголя.
Вся процедура забора венозной крови занимает не более пяти минут. После взятия материала место укола дезинфицируют и заклеивают специальным пластырем. Так как анализ берется натощак, во избежание головокружения после забора крови следует выпить сладкий чай или съесть кусочек шоколада.
В государственных поликлиниках, чтобы получить направление на анализ, придется сначала посетить участкового терапевта. В частных же медицинских центрах нужно просто заполнить заявку на анализ. Для этого в клинике попросят предъявить паспорт или какой-либо другой документ, удостоверяющий личность (миграционная карта, водительские права, военный билет и т. д.). Документ позволит идентифицировать результаты анализа. Впрочем, тест на ВИЧ можно сделать и анонимно. В этом случае заявке и образцу крови, который отправляется на анализ в лабораторию, присваивается номер, известный лишь пациенту и медицинскому персоналу. Однако результаты анонимных исследований не могут быть представлены для госпитализации, в женские консультации и не могут быть зарегистрированы в ОРУИБ (Отдел регистрации и учета инфекционных болезней).
Следует помнить, что интерпретировать результаты исследования и поставить точный диагноз способен только врач. Полученный результат ни в коем случае не может быть поводом для самолечения, к тому же одни и те же результаты у разных пациентов могут говорить о противоположной клинической картине.
Показывает объем выявленной РНК вируса иммунодефицита человека, выраженный в C/ml (копии/мл). Интерпретировать результаты следует следующим образом:
- РНК не выявлена, либо значение ниже предела чувствительности метода (20 копий/мл).
- Меньше 20 копий/мл — РНК выявлена в концентрации на пределе чувствительности метода, характеристика с удовлетворительной точностью невозможна.
- От 20 до 10 6 копий/мл — полученное значение находится в пределах линейного диапазона, результат достоверен.
- Больше 10 6 копий/мл — РНК выявлена в указанной концентрации, выходящей за верхний предел линейного диапазона.
Анализы на ВИЧ можно сдать в частных клиниках. В этом случае стоимость скринингового исследования иммуноферментными методами в среднем составит от 400 до 800 рублей. Срок выполнения исследования — один рабочий день, хотя возможна и срочная диагностика, в таком случае ответ будет получен через 2 часа.
Верификационное исследование методом иммуноблота обойдется в 3000–5000 рублей. Результаты станут известны через 3–7 рабочих дней.
Полимеразная цепная реакция с детекцией в режиме реального времени представляет собой более сложный анализ, поэтому его стоимость намного выше — она составляет 10 000–12 000 рублей. Результаты исследования готовятся в среднем 10–14 рабочих дней.
Согласно законодательству все иммунные анализы в государственных медицинских учреждениях проводятся бесплатно. В обязательном порядке проверку на ВИЧ-инфекцию проходят беременные женщины, пациенты, готовящиеся к оперативному вмешательству и госпитализации. В остальных случаях направление на данное исследование назначается по усмотрению врача.
Пройти анализ на ВИЧ-инфекцию сегодня не составляет сложности. Сама процедура практически безболезненна и занимает считанные минуты. Современное оборудование и методики проведения теста позволяют получить максимально точные результаты.
Вопреки некоторым мнениям, ВИЧ не является приговором. Инфицированные люди способны прожить долгую, полноценную жизнь. Они могут иметь семью, детей, без опасений общаться с окружающими. Главное при этом выполнять особые правила гигиены и бытового поведения, знать, как свести к минимуму риск заражения домочадцев. А в случае возникновения сомнительных или спорных ситуаций — обращаться к специалистам: врачам, психологам. Но ни в коем случае не замыкаться и не ставить на жизни крест.
Диагностика ВИЧ (СПИД) по анализу крови - это лабораторное исследование, позволяющее выявить наличие у человека возбудителя синдрома иммунодефицита человека. Обнаружение ВИЧ в крови еще не предполагает развития заболевания СПИД. Однако человек, являющийся носителем вируса, может стать источником заражения других людей.
Именно поэтому периодическая сдача анализов на ВИЧ необходимо всем женщинам и мужчинам, кто так или иначе меняет половых партнеров, собирается быть донором или готовится к рождению ребенка. Одновременно можно провериться на гепатиты В и С, сифилис.
Исследования | Тип | Цены |
---|---|---|
Антитела к ВИЧ 1/2 (ИФА) | качественный | 750 |
ПЦР ДНК ВИЧ в крови | качественный | 2 950 |
ПЦР РНК ВИЧ в плазме | количественный | 9 500 |
Определение резистентности ВИЧ к ингибиторам протеазы и обратной транскриптазы (заказывается вместе с "РНК вируса ВИЧ в плазме") | гено типирование | 17500 |
РНК вируса ВИЧ 1, определение резистентности ВИЧ к ингибиторам интегразы (заказывается вместе с "РНК вируса ВИЧ в плазме") | гено типирование | 18500 |
РНК/ДНК HIV-1, определение тропизма ВИЧ | гено типирование | 18500 |
Мультипрайм (анализы на ВИЧ и гепатиты) РНК гепатита С + ДНК гепатита В + РНК вируса ВИЧ 1 и 2 типа (ультрачувствительный метод) | ПЦР качественный | 3 950 |
Хотите узнать, где и как можно сдать анализ на ВИЧ недорого? Кровь на СПИД дешевле сдавать не в одиночку, но вдвоем - втроём или группой. В этом случае у нас предусмотрена система скидок в зависимости от количества обратившихся человек. В таблице ниже можно ознакомится со специальным предложением от нашей клиники на сдачу ИФА и ПЦР тестов на ВИЧ (экспресс анализ за 15 минут также попадает под это спецпредложение). Для групп более 10 человек необходимо уточнение возможности и условий предоставления услуг по данной акции.
Количество обратившихся: | взрослые | учащиеся |
---|---|---|
2 человека | 15% | 20% |
от 3 до 5 | 20% | 30% |
от 6 до 10 | 30% | 40% |
более 10 | 40% | 50% |
Хотите еще дешевле?
Узнайте, каким образом и где в Москве можно сдать ВИЧ "бесплатно"!
Информация об анализе
Какие есть анализы на ВИЧ
Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан устанавливают, что для любого медицинского вмешательства необходимо информированное добровольное согласие пациента. Это, в частности, означает, что забор крови на тот же ВИЧ не может быть на законных основаниях произведён принудительно. Исключение сделано для пациентов, чьё состояние здоровья не позволяет им выразить свою волю (в этом случае решение принимает медицинский консилиум), и для подростков младше 15 лет (решение принимают законные представители).
ИФА - определение наличия антител к ВИЧ в анализе крови. Первичная диагностика СПИД проводится обычно при помощи ИФА анализа крови на ВИЧ. Его нужно сдавать не сразу, только через некоторое время после предполагаемого заражения: для образования в крови антител требуется от трех недель до двух-трех месяцев. Кроме того, ИФА анализ крови на ВИЧ может дать ложный результат. Ложноотрицательный возникает, например, при слишком ранней попытке диагностики - пока антитела еще не выработались организмом больного. В этом случае для надежности следует пересдать анализ на ВИЧ через 1 - 3 месяца. Ложноположительные результаты могут быть получены при обследовании больных хроническими инфекционными, аутоиммунными, онкологическими заболеваниями и в некоторых других случаях.
Анализ ПЦР определяет наличие вируса ("качественный ВИЧ тест") и его количество в крови ("количественный ВИЧ тест", т.н. "вирусная нагрузка"). При получении положительного результата ИФА его обязательно перепроверяют более чувствительными методами. К таким методам диагностики ВИЧ инфекции относится ПЦР, которым определяется ДНК и РНК ВИЧ в крови и его количество, а также позволяет при заражении выявить вирус гораздо раньше, чем ИФА-анализ.
Показания для обследования на ВИЧ/СПИД ПЦР или антитела:
• лихорадящие более 1 месяца;
• увеличение лимфоузлов двух и более групп свыше 1 месяца;
• диарея, длящейся более 1 месяца; необъяснимой потерей массы тела на 10 и более процентов;
• необъяснимая потеря массы тела на 10 и более процентов;
• затяжные и рецидивирующие пневмонии;
• энцефалит и слабоумие у ранее здоровых лиц;
• повторяющиеся многочисленные гнойничковые высыпания на теле;
• женщины с хроническими воспалительными заболеваниями репродуктивной системы неясной причины.
Через сколько сдавать анализы на ВИЧ?
К седьмым - десятым суткам от момента инфицирования можно обнаружить генетический материал вируса иммунодефицита, т.е. сдать ПЦР анализ крови на ВИЧ. Кровь на иммуноферментный анализ (ИФА) сдавайте через минимум 4, а лучше 6-8 недель после предполагаемого заражения. Это время необходимо для образования антител к вирусу, т.к. метод исследования основан на их обнаружении. Наиболее достоверные результаты вы получите через 3 месяца после предполагаемого "дня Х". Ниже мы рассмотрим, какие есть варианты лабораторных тестов на ВИЧ или СПИД и возможность проведения анализов анонимно.
Подготовка перед сдачей крови
Специальной подготовки анализы на СПИД не требуют, за исключение отказа от приема алкоголя в день исследования. По желанию у нас можно сдать анализ на ВИЧ анонимно. Для получения же официального результата необходимо иметь при себе паспорт. Прием анализов ежедневно с 10-00 и в течение всего рабочего дня.
Сколько делается анализ на ВИЧ.
Сроки выполнения данного исследования в лаборатории достаточно короткие.
Если Вы пришли процедурный кабинет сдать кровь на ВИЧ в первую половину дня, с 10-00 до 12-00 и сдали анализ в обычном режиме, то готовность его будет на следующий день, после 14-00. Если сдали в режиме "Срочно", то делается в этот же день, после 19-00. Срочный анализ на ВИЧ стоит 1 250 руб.
Если Вы сдали анализ на СПИД после 12-00, то готовность его будет следующая: в обычном режиме - через день в обед, в режиме "Срочно" - на следующий вечер, примерно в 19-00.
Анализы на СПИД
Существуют ситуации, в которых предоставление результатов анализа крови на ВИЧ (не анонимно) является обязательным (но добровольным - каждый может просто отказаться от его сдачи):
• донорство крови, других биологических жидкостей и органов,
• при устройстве на работу медицинского работника или других специалистов "декретированной" группы,
• для иностранных граждан - получение виз для проживания на территории России сроком более 3 месяцев,
• тестирование лиц, находящихся в местах лишения свободы.
Обязательному обследованию на СПИД подлежат все беременные женщины.
В случае выявления ВИЧ-инфекции (положительный результат анализа) у иностранных граждан и лиц без гражданства, находящихся на территории Российской Федерации, они подлежат депортации из Российской Федерации в порядке, установленном законодательством.
Качественное суммарное определение антител к ВИЧ 1 и 2 и антигена p24 anti-HIV1,2/Ag p24
Срок готовности: от 6-8 часов до 1 дня.
Тест четвертого поколения для скринингового этапа диагностики ВИЧ- инфекции позволяет одновременно выявлять суммарные антитела к ВИЧ-1 и ВИЧ-2 и антигену р24.
Антитела к ВИЧ появляются в крови, начиная с 3-4-й недели от момента инфицирования, но у некоторых пациентов этот период может затянуться до 12 недель и более. Антиген р24 появляется на 10-й день после инфицирования. Одновременное определение антител и антигенов р24 имеет высокую достоверность в ранний период ВИЧ-инфекции. В случаях положительного результата проводятся повторные исследования (Центры по борьбе со СПИД).
Ложные положительные результаты могут быть при онкологических и аутоиммунных заболеваниях; ложноотрицательные - если с момента заражения прошло меньше 4-8 недель, а также терминальной стадии ВИЧ-инфекции.
Качественное определение ДНК провируса (цельная кровь)
Срок готовности: 2-7 календарных дней.
Определение ДНК провируса ВИЧ возможно использовать в ранней диагностике возможного инфицирования после эпизода повышенного риска (через 10 дней после потенциального инфицирования). Однако для полного исключения инфекции необходимо в последующем проведение повторного исследования и ИФА анализа на антитела к ВИЧ в сроки 4 и 12 недель.
При выявлении ДНК провируса ВИЧ требуются повторные дополнительные исследования для подтверждения ВИЧ-инфекции. При отрицательном результате, но высоком риске инфицирования требуется повторное обследование для исключения ВИЧ-инфекции.
Показания к сдаче анализа:
- Ранняя диагностика ВИЧ инфекции;
- Обследования детей, рожденных от инфицированных матерей (в возрасте до 18 месяцев);
- Случаи сомнительных и положительных результатов определения антител методом ИФА.
Количественный ВИЧ (вирусная нагрузка)
Срок готовности: 2-7 календарных дней.
РНК ВИЧ - ранний маркер ВИЧ-инфекции, появляется в крови раньше других маркеров. Определение РНК ВИЧ методом ПЦР ("вирусная нагрузка") - один из показателей для оценки прогноза течения заболевания и эффективности терапии.
Анализ РНК ВИЧ ПЦР возможно использовать в ранней диагностике возможного инфицирования после эпизода повышенного риска (на 7-10 дней после возможного инфицирования). Присутствие высокого титра РНК ВИЧ в отсутствии антител к ВИЧ позволяет диагностировать острую ВИЧ-инфекцию на ранней стадии. Однако для полного исключения вируса в крови необходимо в последующем проведение повторного исследования РНК и ИФА диагностики в сроки 4 и 12 недель.
Показания к сдаче анализа:
- Ранняя диагностика инфицирования ВИЧ;
- Мониторинг течения СПИД,
- Решение вопроса о начале терапии,
- Оценка эффективности лечения.
- Определение резистентности ВИЧ к ингибиторам протеазы и обратной транскриптазы.
Тест проводится только дозаказом к ранее сданному анализу ПЦР РНК ВИЧ (количественный) в течение 14 календарных дней с момента его сдачи, если вирусная нагрузка составила более 1000 копий/мл. По результатам анализа получаем информацию о наличии мутаций устойчивости к ингибиторам протеазы, нуклеозидным и ненуклеозидным ингибиторам обратной транскриптазы, а также сведения по каждой аминокислотной позиции, связанной с мутацией лекарственной устойчивости.
Сроки готовности результата: 10-14 дней. - РНК HIV-1, определение резистентности ВИЧ к ингибиторам интегразы.
Тест проводится только дозаказом к ранее сданному анализу ПЦР РНК ВИЧ (количественный) в течение 14 календарных дней с момента его сдачи, если вирусная нагрузка составила более 1000 копий/мл. Анализ предназначен для определения первичной или приобретенной устойчивости к ингибиторам интегразы с целью повышения эффективности лечения.
Срок готовности анализа: 11-13 дней. - РНК/ДНК ВИЧ, определение тропизма.
Тропизм является важной характеристикой вируса, которая влияет не только на скорость течения болезни, но и на эффективность действия антиретровирусных препаратов. Показания к сдаче: пациенты с ВИЧ инфекцией, которым рекомендуется назначение антиретровирусных препаратов-антагонистов CCR5‑корецепторов. Результат анализа: только CCR5-тропный вирус.
Время выполнения теста: 10-13 дней.
Если Вы хотите анонимно провериться на ВИЧ в Москве, сдать анализы крови без предъявления паспорта можно в нашей клинике. Для получения официального результата необходимо иметь при себе паспорт. Дети, не достигшие 15 летнего возраста, проходят обследование на СПИД и любые другие инфекции в присутствии одного из родителей (или законных представителей).
Анонимный анализ на ВИЧ не принимают в таких местах:
- при госпитализации стационар (хирургический или терапевтический),
- при проведении некоторых процедур и операций,
- в органах Федеральной миграционной службы РФ
- при устройстве на работу в некоторых отраслях,
- в посольствах и представительствах большинства стран.
Читайте также: