Сколько обходится лечение одного вич инфицированного
Самая громкая болезнь последних десятилетий — СПИД или ВИЧ-инфекция, означает вирус иммунодефицита у людей. Наркоманы — главные носители этой болезни.
Как показывает практика, многие люди не знают, какие симптомы у больного, заразна ли его болезнь и каким возможным путем передается недуг. А можно ли общаться с человеком зараженным СПИДОМ и сколько живут с вич-инфекцией?
Хорошо ли изучен СПИД на сегодняшний день?
Чтобы ответить на это вопрос, стоит понять, что СПИД молодой недуг, который длительное время вообще не давал о себе знать. Первый случай летального исхода от вич-инфекции был зарегистрирован в Конго в 1969 году. И только в 1985 году специалисты установили, что СПИД передается посредством жидкости: через молоко матери, кровь и сперму. На основе этого заключения в В 1987 году всемирно известная Организация по Здравоохранению дала определение и название болезни — СПИД. Начались разработки препаратов по лечению недуга. В то же время была учреждена акция по борьбе с вирусом во всех мировых государствах.
Некоторые люди, которые были в числе первых, кто заразился вирусом СПИДА, остаются живыми до сих пор!
СПИД: основные внешние симптомы
На ранних этапах СПИД может никак не проявляться. Человек идентифицируется, как носитель вируса. Но, если организм заражен и болезнь начала развиваться, то специалисты выделяют следующие главные симптомы:
1. Высокая температура тела, что сохраняется больше трех недель.
2. Большая и стремительная потеря массы тела.
3. Регулярный мокрый кашель, хрипы.
4. Пневмония, что не залечивается больше месяца.
5. Рецидивы паразитарных, бактериальных и вирусных болезней.
6. Увеличение лимфоузлов нескольких групп на протяжении месяца.
8. Энцефалит подострый.
9. Шизофрения, что начала проявляться у ранее здорового человека.
Последняя стадия тяжелой болезни протекает в следующих трех формах:
онкология (лимфома мозга или саркома Капоши);
нейрология (поражение периферического нерва и ЦНС);
инфекто-СПИД (различные виды инфицирования организма).
Наличие в организме инфекциоппурнистов может свидетельствовать о вич-инфекции.
Такими симптомами могут быть различные инфекции и воспаления в организме (пневмония, герпес и другие). Но даже при этих болезнях, наличие вируса СПИДА в человеческом организме можно будет распознать через годы. Но если такие болезни имеются, больным непременно нужны дополнительные обследования. Например, при наличии герпеса, обязательно нужно сделать полный анализ крови.
СПИД: кто чаще всего болеет
Наиболее вероятно заразиться инфекцией людям до 30 лет. Именно для молодежи характерно безответственное отношение к выбору полового партнера и методов контрацепции. Некоторые молодые люди в этом возрасте склонны употреблять наркотики. А это верный путь заразиться инфекцией.
Сегодняшние данные говорят о том, что СПИД развивается как эпидемия и являет собой одну из самых тревожных болезней 21 века. Больше, чем 25 миллионов людей по всему миру скончались от болезней, вызванных данной инфекцией. Около 2/3 носителей инфекции обитают на территории Африки.
Продолжительность жизни с диагнозом ВИЧ
Так сколько живут со СПИДОМ инфицированные люди? В особенности, это необходимо знать человеку, которому поставили такой диагноз. На вопрос — сколько можно прожить с вич-инфекцией, врачи не дают точных прогнозов.
В разных учреждениях озвучиваются примерные сроки. В среднем вич-инфицированные люди живут от 4 до 15 лет. Но это очень поверхностная статистика.
От каких факторов зависит длительность жизни больного с ВИЧ?
То, сколько лет может прожить вич-инфицированный человек от многого зависит. А именно:
1. Прохождение терапии.
2. Частое обследование.
3. Изменение особенностей жизни.
5. Наличие сопутствующих болезней.
6. Отсутствие лечения.
Сегодня препараты, разработанные для борьбы с ВИЧ способны значительно облегчить состояние больного, понижая распространение вирусов в организме.
По последним данным ученых из Дании, жизнь пациентов медучреждений с диагнозом СПИД может иметь протяженность в 35 лет. К этой группе не относят больных гепатитом С. По мнению ученых, основанных на многочисленных проверках и обследованиях, максимальная цифра продолжительности человеческой жизни с таким диагнозом составила 38 лет. Но эти цифры индивидуальны для каждого. Все зависит от проведения лечения. И если терапия присутствует, то многое зависит от конкретных препаратов и других способов борьбы с инфекцией.
Если лечение отсутствует, то некоторым людям удается пожить около 10 лет, с наличием лечения — более 20 лет.
Максимальную дату назвать сложно. Это потому, что данный недуг возник более 30 лет назад и по нему (по первому зафиксированному случаю) можно судить о продолжительности жизни. Некоторые из тех, первых инфицированных людей, живут по сей день. Потому на данном этапе можно сказать только то, что известно.
Люди могут жить со СПИДом более 30 лет!
Сегодняшние препараты способны значительно замедлить развитие инфекции и даже избавиться от вируса на первом этапе. Бывали случаи, когда люди, инфицированные СПИДОМ сразу же проходили курс лечения современными препаратами и побеждали страшный вирус. Исцеленные сразу же возвращались к здоровой жизни.
Много ученых ежедневно разрабатывают новые методы терапии СПИДА. Это дает надежду на то, что вскоре может быть придумано лекарство, которое сможет полностью искоренить проблему или хотя бы поможет контролировать и замедлять ее развитие на всех этапах.
Еще одним фактором, влияющим на длительность жизни больных является тип вируса, которым они заражены. Их существует два вида:
Они отличаются структурой генетического кода. В некоторых медицинских справочниках встречается еще один тип вируса — ВИЧ 3, но существование последнего до сих пор не было полностью подтверждено. Их относят к мутантным формам видоизменений ВИЧ 1 и 2.
Данная форма вируса являет собой явную картину наличия болезни. В то время, как тип вируса ВИЧ 2 имеет симптомы достаточно размытые и сложно поддающиеся быстрому определению. Во втором случае инфекция сопровождается нормальным состоянием человеческого организма.
Протяженность жизни с сопутствующими ВИЧ болезнями
Сколько живут с ВИЧ после диагностирования и без сопутствующего лечения описано выше. Средний возраст — 12 лет. Но также длительность жизни после инфицирования обусловлена сопутствующими болезнями, имеющимися у человека, и их количеством. Поражения, что характеризуются выраженным болезнетворным ростом симбиотических бактерий называют оппортунистическими инфекциями. К ним относят:
другие болезни, способны значительно уменьшить жизнь больным СПИДОМ.
Но есть тяжелые заболевания, которые диагностируются и лечатся у нормального человека очень быстро. Например, токсоплазмоз или гепатит С. Но если человек инфицирован ВИЧ, то его лечение невозможно. Он погибает в первые года развития сопутствующей болезни.
Сами же болезни (гепатит С и В) не влияют на развитие в организме СПИДА. Но у вич-инфицированных такой недуг развивается с большой скоростью.
Гепатит может разрушить печень и стать причиной серьезных болезней. Потому необходимо усиленное внимание и лечение сразу двух недугов.
Правильное лечение — главное, от чего зависит длина жизни с ВИЧ
Конечно же, на остаток жизни и отмеренного времени вич-больным влияет их лечение или бездействие. Как жить с вич-инфекцией — решает каждый сам за себя. В первом случае правильная терапия в наше время может существенно снизить уровень развития вич-инфекции.
Главным методом терапии СПИДА является — ингибирование (изменение привычной жизнедеятельности) первостепенного белка вируса, что называется — реверзат.
Также есть альтернативный метод лечения вич-инфекции — генная терапия.
Антиретровирусные препараты способны притормозить прогрессирование недуга, повышая продолжительности жизни человеческого организма.
При соблюдении должного режима лечения, что назначается врачом, носители недуга могут пребывать в стадии ремиссии (инфекция не переходит в стадию СПИДА) очень длительное время.
Конкретные медикаментозные средства, которые смогли бы полностью избавить человека от вич-инфекции, на данный момент еще не разработаны учеными.
Стоимость лечения СПИДа в России
В России терапия самой вич-инфекции без лечения сопутствующих недугов определяется как бесплатная. И проводится после установления диагноза специальной собранной комиссией. Это может произойти не только в начале выявления недуга, но и через несколько лет после того.
Терапия назначается навсегда, то есть — до конца жизни. Больной обязан принимать медикаменты четко и по расписанию. Это может быть 3 и больше препаратов за один раз в четко определенное время. Государству лечение одного больного ежемесячно обходится примерно в 1 тысячу долларов.
Что будет, если ВИЧ не лечить?
Как жить с вич без лечения? Люди, имеющие вич-инфекцию, сами должны определить для себя — будут ли они придерживаться терапии. Если инфицированный человек ведет правильный и здоровый образ жизни (не употребляет алкоголь, наркотики, не курит), занимается спортом, следит за своим состоянием, систематически проходит обследование, соответственно, такой человек и проживет дольше того, который не применяет терапию и ведет неправильный образ жизни. Здесь действует правило: хотите жить — лечитесь и живите.
Сколько живут с ВИЧ — напрямую зависит от желания пациента жить. То есть, если он хочет продлить жизнь максимально, то постарается соблюдать все нормы здоровой жизни, применять терапию (легкую или в сложной форме), часто наблюдаться у врачей и сдавать анализы на вич-инфекцию. Сколько можно прожить без лечения — 9-12 лет в среднем. Нужно помнить, что сегодня существуют очень действенные лекарства, которые способны противостоять вирусам иммунодефицита.
Если принимать препараты регулярно, то и срок жизни с момента инфицирования можно увеличить до 30 лет.
Заключение:
Если у человека обнаружили ВИЧ, сегодня это не означает, что его жизнь отмерена. Даже без соответствующего лечения носитель инфекции имеет шанс прожить долгую жизнь и умереть в старости. Для этого необходимо: правильно питаться, побольше двигаться, занимаясь спортом, очень важно избавиться от вредных привычек, иметь одного надежного полового партнера.
После озвучки диагноза человеку необходимо перестать думать о том, сколько осталось жить, а больше размышлять о том — как улучшить качество жизни.
Сберечь организм, инфицированный спидом, от других вирусов и избежать возникновения других заболеваний — вот основная цель, которой должен придерживаться такой пациент.
Стоит помнить, что ВИЧ-инфекция — крайне серьезный недуг, но с ним можно жить и жить долго! А как и сколько — зависит только от самого пациента.
В России продолжаются перебои с препаратами, которые снижают вирусную нагрузку в организме пациентов, инфицированных ВИЧ и больных СПИДом. На то, что власти закупают недостаточно этих средств, больные начали жаловаться журналистам Настоящего Времени еще в 2017 году, после того, как Кремль объявил курс на импортозамещение иностранных лекарств. За несколько лет, которые прошли с тех пор, ситуация не улучшилась. Импортных препаратов в России по-прежнему закупается недостаточно, а их российские аналоги не всегда эффективны и их также недостаточно в СПИД-Центрах.
Врачи многих СПИД-Центров в России откровенно рекомендуют пациентам покупать препараты самим, хотя по закону лекарства положены больным бесплатно.
Роман Яковлев живет в Ленинградской области, которая входит в список 23 российских регионов с наиболее высокими показателями заболеваемости ВИЧ/СПИДом. Вот уже три года каждый день он принимает препарат тенофовир. Только благодаря ему вирус иммунодефицита в крови Романа надежно подавлен.
Раньше пациентам областного центра по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями выдавали препараты на 3 месяца. Но весной 2019 года врачи из-за дефицита лекарств сменили схему, рассказывает Роман. Теперь таблетки пациентам в его регионе выдают лишь на месяц, и получить их не всегда возможно.
"С апреля люди из области приезжают и получают препараты только на один календарный месяц. Это очень неудобно, – говорит Яковлев. – Надо потратить время на проезд, заранее записаться на прием. К тому же вы были в областном СПИД-Центре? Это каморка, в которой ютятся десятки человек, все кашляют, все вместе стоят: и туберкулезники, и гепатитники. Только и думаешь: не подхватить бы еще чего-нибудь сверху".
В июне 2019 года в Ленинградской области запасы тенофовира подошли к концу. А это один из пяти главных препаратов для терапии ВИЧ-инфицированных на первой, начальной стадии болезни.
"26 июня я обратился за препаратами, которые мне необходимы. Но мне лечащий врач ответила, что препарат на данный момент отсутствует, – говорит Роман. – Предложила либо сменить схему лечения. Но это, как она сразу заметила, может отрицательно сказаться на здоровье, например, вирус может мутировать. Либо предложила выписать мне рецепт, чтобы я купил препарат за свои деньги. А я не собираюсь менять схему лечения, она у меня хорошо идет".
Закупают мало
По данным проекта "Коалиция по готовности к лечению", который мониторит закупки лекарственных препаратов властями РФ, Беларуси, Украины и других стран бывшего СССР, расчетное количество годовых курсов АРВ-терапии, закупленное российским Минздравом в 2018 году, составило лишь 383 514 штук. Именно столько пациентов смогли получить лекарства, закупленные централизованно, бесплатно и за госсчет.
Но при этом, даже по официальным данным Минздрава РФ, в России более 700 тысяч ВИЧ-инфицированных, а эксперты, которые работают с носителями ВИЧ-инфекции, считают, что их как минимум на треть больше – около миллиона человек. Это значит, что Минздрав готов обеспечить терапией лишь каждого второго-третьего ВИЧ-инфицированного в России.
Пытаются заплатить дешево
В центрах по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями проблему нехваткой препаратов признают, и это же на недавней "горячей линии" с президентом Владимиром Путиным признала министр здравоохранения Вероника Скворцова. Но причинами этой ситуации называют прежде всего логистические и организационные ошибки. Одна из них – заниженные цены на аукционах Минздрава по закупкам препаратов.
Самый свежий пример: в январе-феврале 2019 года, на портале Единой информационной системы в сфере закупок (ЕИС) Минздрав РФ разместил 36 аукционов на закупку АРВ-препаратов для лечения ВИЧ-инфекции. Но был заключен лишь 31 контракт, а 5 аукционов из-за отсутствия заявок просто не состоялись.
"Я не знаю, по каким причинам они там в Минздраве не состоялись, но наиболее частая причина – то, что цена не устраивает поставщиков и они просто не выходят на аукционы, – говорит Алексей Ковеленов, главный врач областного центра по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями Ленинградской области. – Но мы в итоге дозакупаем лекарства за региональные деньги и вынуждены делать это по-срочному. Достаточно много дозакупаем, на несколько миллионов".
Если аукцион Минздраву провести не удается – лекарства по федеральным, централизованным поставкам в СПИД-центры вовремя не поступают. Дальше ситуация зависит от властей региона. Они могут докупить нужное количество препаратов за счет регионального бюджета и "закрыть" дефицит. Но не все регионы считают нужным это делать. По данным той же "Коалиции по готовности к лечению", российские регионы в 2018 году снова сократили объем участия в закупках антиретровирусных препаратов для пациентов с ВИЧ. Если в 2017 году закупки вообще не объявил 21 регион, то в 2018 году таких субъектов РФ было уже 35.
Когда же и федеральный Минздрав, и власти региона препарат не закупают, пациенты, в том числе Роман Яковлев, получают от врачей рекомендации менять препарат на тот, что есть в наличии. Или покупать лекарства самостоятельно.
"В этом году у нас особенно большие проблемы с препаратами первой линии, – признает Алексей Ковеленов. – Ни одного из них не поступило по централизованным закупкам. Все контракты поздно заключены, некоторые еще даже не состоялись. Конечно же мы испытываем напряжение".
"Сейчас тенофовир у нас закончился. Но мы узнавали, на этой неделе он поступит, – обещает пациентам Ленобласти Ковеленов. – В прошлом году тоже была недопоставка была. Мы его сами закупали, и все равно не хватило. В остальном все нормально, но вот с этим препаратом сбои. Мы его заменяем временно на равноценную схему, по нашим клиническим рекомендациям это разрешается. На время, на неделю-две".
Можно ли менять лекарство?
Эксперты отмечают, что Минздрав России не просто плохо организует аукционы, выставляя невыгодные условия поставщикам. Но и в целом тратит деньги неэффективно, на не самые лучшие препараты. К примеру, в 2018 году только 2,2% пациентов, которых обеспечивали АРВ-терапией в России, могли получать относительно удобные схемы с комбинированным препаратом ("3 в 1").
Также ведомство закупает в основном самые дешевые препараты: минимальная стоимость схемы лечения первого ряда в 2018 году составила 7161 рублей ($113) на одного пациента в год или менее 600 рублей в месяц. За эти деньги можно купить лишь дженерики, но не оригинальные препараты (помимо тенофовира это ламивудин, эмтрицитабин, эфавиренз и долутегравир). Все эти лекарства, хотя и относятся к одной группе, действуют по-разному и имеют различные побочные эффекты. В некоторых случаях их просто нельзя использовать как замену друг другу:
"Прием препаратов против ВИЧ подавляет размножение вируса. Если лечение начали недавно, и вирус подавлен не до конца, то замена препарата может способствовать развитию устойчивости ВИЧ, – объясняет Екатерина Степанова, врач-инфекционист Университетской клиники лечения инфекционных болезней H-Clinic. – Для тех людей, которые давно получают лечение и в организме которых размножение ВИЧ подавлено, проблема устойчивости не значима. Но каждый новый препарат – это возможность получения новых побочных эффектов. Есть риск того, что человек, который переносил лечение хорошо, может начать испытывать побочные действия, какие-то проблемы и сложности. Именно поэтому мы стараемся придерживаться одной и той же схемы и не менять ее без медицинских показаний".
Степанова признает, что именно поэтому в случае с перебоями поставок препаратов пациенту проще купить препарат за свои деньги, чем менять схему лечения.
"Есть ещё один важный момент – график приема препаратов. Бывает, что пациентам предлагают перейти на схему приема, предполагающую прием препаратов два раза в день вместо одного, – рассказывает врач. – Для них это просто неудобно. Препараты, подавляющие ВИЧ, надо принимать в строго определенное время, чтобы в крови была постоянная концентрация препарата. Один раз в день это сделать проще, чем дважды. При приеме два раза в день больше шансов нарушить прием препаратов, а это также может привести к устойчивости вируса".
Аптечка взаимопомощи
Помимо всех перечисленных проблем, в 2018 году общая сумма затрат Минздрава РФ на АРВ-препараты просто сократилась по сравнению с 2017 годом – на 769 млн рублей – и составила лишь 20,55 млрд рублей. Это означает, что в России выросло число людей, которым пришлось выкладывать каждый месяц из своего кармана минимум 600-1000 рублей на жизненно необходимое им лекарство.
Вместо Минздрава пациентам во многих регионах России помогают получить бесплатные лекарства такие же пациенты, в рамках "аптечки взаимопомощи". Набрав телефон горячей линии благотворительного фонда "Свеча", Роман Яковлев получил двухмесячный запас нужного ему препарата из такой аптечки в Петербурге совершенно бесплатно.
Здравствуйте, уважаемые читатели! Сегодня обсудим тему инвалидности при ВИЧ. Тема эта, к сожалению, актуальна, так как ежегодно число ВИЧ-инфицированных граждан неумолимо растет. Вирус этот не щадит никого.
Из предложенной ниже статьи узнаем, какие именно льготы полагаются ВИЧ-инфицированным гражданам в России. Также узнаем права этой категории лиц и размер ежемесячной выплаты ВИЧ-инфицированным лицам.
Имеют ли право ВИЧ-больные на получение пособия?
Следует сразу отметить, что претендовать на льготы люди на ранних сроках ВИЧ-инфицирования не могут. Законодательство не предусматривает выплат только по наличию данного заболевания. Однако льготы на приобретение медпрепаратов присутствуют, если человек стоит на учете в Центре профилактики и борьбы со СПИДом.
Больные могут рассчитывать на такие льготы, как:
- бесплатное получение антиретровирусных препаратов;
- бесплатное получение помощи в медучреждениях. При этом следует знать, что лечение сопутствующих болезней больной должен выполнять за свой счет.
В законодательных актах также сказано о дополнительных льготах, полагающихся для родителей ВИЧ-положительного малыша. Нетрудоспособным лицам также закон назначает группу инвалидности. А тем лицам, которые оказывают им помощь, допвыплаты.
При каких условиях возможно рассчитывать на получение пенсии?
Лицам, столкнувшимся с наличием у себя иммунодефицитного состояния, следует понимать, что размер пенсионного обеспечения напрямую зависеть будет от степени недееспособности. Первая группа дается, когда человек полностью теряет дееспособность. При неполной потере способности трудиться дают вторую или третью группу инвалидности.
Внимание! Детей, в отличие от взрослых, делят на два статуса: ребенок-инвалид и инвалид детства. В первом случае статус присваивается до совершеннолетия, во втором случае устанавливается группа 1, 2 или 3. Фактор группы говорит о том, что придется с определенной периодичностью проводить переосвидетельствование группы на консультации с представителями МСЭ.
Какая соцпомощь предоставляется родителям, у которых ВИЧ-инфицированные дети?
Родители и лица, опекающие детей, зараженных вирусом иммунодефицита, имеют законное право на получение определенных выплат и соцльгот. Рассмотрим, на какие льготы могут претендовать больные дети и опекающие их родители:
- Бесплатно пользоваться городским и пригородным транспортом.
- Родителям предоставляются выплаты по уходу за ребенком до их совершеннолетия.
- Родителям разрешается находиться рядом с детьми при стационарном лечении и в санаториях. При этом им предоставляется питание и койко-место.
- Предоставляются льготы работающим родителям инфицированного чада:
- одному из родителей дается право взять отпуск по уходу за чадом, пока ему не исполнится 18 лет и при этом получать соответствующее пособие;
- находясь в отпуске по уходу за больным ребенком, родителю засчитывается трудовой стаж.
- Работающему родителю предоставляются трудовые гарантии (дополнительные выходные дни, неполный рабочий день, право не работать в ночное время и выходные дни, не привлекаться к сверхурочному труду, не увольняться по желанию работодателя).
- ВИЧ-инфицированный ребенок получает право на образование (может ходить в школу или обучаться по индивидуальной программе).
Также семьям с ВИЧ-инфицированным чадом предоставляется ряд льгот:
- Семья может вне очереди приобрести дом или квартиру. Но при условии, что ребенку еще не исполнилось 18 лет.
- Предоставляется семьям с детьми-инвалидами послабление в оплате услуг ЖКХ (оплачивается только 50%).
- Единственному родителю предоставляется право на налоговый ежемесячный вычет до 12 000 рублей.
В специальной статье на нашем сайте вы можете прочитать более подробно о выплатах и льготах, положенных ребенку-инвалиду
Какая пенсия в Тобольске и других городах России полагается детям-инвалидам?
Соцподдержку инфицированным детям оказывает ПФ РФ. В нее входят:
- ЕДВ (денежная выплата, которая насчитываемая ежемесячно);
- соцпенсия по инвалидности;
- спектр соцуслуг.
В 2020 году лицу, которое не состоит в близком родстве с ребенком-инвалидом, но ухаживает за ним, платят 1200 рублей. Родителю, ухаживающему за чадом, выплачивают 5500 рублей.
Несовершеннолетним лицам, которые страдают от СПИДа размер пособия в случае принадлежности к категории детей-инвалидов, составляет с 1 января 2020 года 12 432 рублей. С 1 апреля этот размер выплат увеличат до 12 730 рублей. Такая же сумма будет назначаться и инвалидам с детства 1 группы.
Инвалиды с детства 2 группы с 1 января 2020 года получают 10 360 рублей. С 1 апреля 2020 года данная сумма вырастет до 10 609 рублей. Инвалиды с детства, которые относятся к третей группе, получают с начала 2020 года 4 403 рублей. С 1 апреля данная сумма будет проиндексирована и составит 4 508 рублей.
Подводим итог
Изложенный выше материал рассказал, какие положены льготы ВИЧ инфицированным, и как получить пособие при ВИЧ в Кемерово, Москве, Ярославле, Тобольске, Новосибирске и других городах России. Пользуйтесь правом на получение инвалидности и пусть финансовая помощь от государства и льготы облегчат вашу жизнь.
Вопросы и ответы
Вопрос первый: Как часто ВИЧ-инфицированным детям необходимо переподтверждать инвалидность?
Ответ: На законодательном уровне переосвидетельствование статуса производится:
- при 1 группе – через каждые 2 года;
- при 2 и 3 группе – каждый год.
Ребенок считается инвалидом до 18 лет. Затем он переводится в категорию взрослых инвалидов, после чего госвыплаты и льготы оформляются уже на его имя.
Вопрос второй: В каком порядке назначается пенсия по инвалидности в случае ВИЧ-инфицирования?
Ответ: Порядок оформления пенсии выглядит так:
- В ПФР подается заявление о необходимости получения пенсионного пособия. Пенсионный фонд выдает расписку, что принял документ к рассмотрению. При этом расписка может, в зависимости от способа подачи заявления, предоставляться лично, через почтовое отделение или в электронном варианте.
- Через 10 дней работники ПФР обязаны сообщить заявителю о назначении пенсии.
- Если вручены не все документы, то в этот же промежуток времени заявителю об этом сообщают и дают возможность на протяжении 3 месяцев принести их в ПФ.
Вопрос третий: Каким способом инвалиду возможно получить пенсию?
Ответ: Деньги получать возможно:
- через почтовое отделение по адресу прописки;
- через отделение банка;
- при помощи спецфирм, которые предлагают доставку пенсионного пособия инвалидам и пенсионерам прямо на дом.
Когда сдавать кровь после контакта?
Под контактом понимается не бытовое взаимодействие с ВИЧ-инфицированным, святым духом вирус не передаётся. Сегодня немало дискордантных пар, где один партнёр инфицирован, а второй здоров, если женщина не инфицирована, удаётся завести здоровое потомство. Но и инфицированная мама может родить здорового ребёнка, если получает полноценную профилактическую терапию. Официально не зарегистрировано ни единого случая бытовой передачи заболевания в российской семье, тем более, невозможно заразиться, если работать рядом с инфицированным. Вирус передаётся с кровью не в 100% случаев. При подозрении на инфицирование не стоит, сломя голову, бежать делать анализы, антитела появятся только через две недели, а могут выработаться и много позже.
Когда надо говорить правду?
Во всех медицинских учреждениях, куда бы ни пришёл ВИЧ-носитель, ему необходимо заявить о своём статусе, потому что в Уголовном Кодексе есть статья, предусматривающая наказание за сокрытие информации в случае заражения третьего лица. Лечение зубов, обследование с внедрением внутрь органов – любая инвазивная манипуляция может привести к контакту с кровью и инфицированию медицинского работника. В амбулаторной карте врач пометит статус, внесёт его в электронную историю болезни, чтобы все были предупреждены о соблюдении определённых мер, предотвращающих распространение вируса иммунодефицита дальше.
Не понимают граждане, что ничего постыдного в ВИЧ-статусе нет, любой может нечаянно получить вирус даже при абсолютно праведной жизни, как 5 лет назад заразились три женщины, лечившиеся от бесплодия. По инновационной методике в частной клинике им ввели лимфоциты медсестры, не подозревавшей о носительстве ВИЧ. Это было преступной халатностью, но именно такие небрежения и приводят к человеческим трагедиям.
Что ищут в крови?
В анализе крови ищут не сам вирус, вирус – невидимка, ищут выработанные организмом человека антитела к вирусу. Порядок проведения анализа определён приказом Министерства здравоохранения, он неизменен: от простого скринингового – поискового анализа следуют к более сложному исследованию крови, неоднократно проверяя правильность результата.
Обычно антитела к вирусу начинают вырабатываться со второй недели после заражения, к концу месяца уровень их значительно повышается и уже не падает, если не лечиться. У девяти из десяти инфицированных титр – количество антител повышается в течение первых 3 месяцев после внедрения ВИЧ, только одному человеку для начала продукции антител потребуется 3–6 месяцев. И только у одного из двух сотен антитела появляются много позже.
Какие делают анализы на ВИЧ?
Стандартное исследование крови - иммуноферментный анализ (ИФА) не 100% специфичен, но если он выявляет антитела к ВИЧ, то следом проводятся два аналогичных теста реактивами других производителей. Анализ делается с той же сывороткой, получаемой при центрифугировании крови пациента. Всё это выполняется в обычной лаборатории, не специализирующейся на инфекционных заболеваниях. Если хотя бы один тест ИФА выявляет антитела к ВИЧ, то сыворотка направляется в лабораторию СПИД центра для второго этапа анализов – иммуноблотинг.
ИФА чувствительный тест, иначе его не использовали бы в скрининге – поиске вируса при массовых обследованиях. Но кровь человека весьма нежная субстанция, в плазме могут плавать элементы, которые способны дать ошибочный положительный результат и в отсутствии вируса. Все вопросы должен снять следующий этап исследований, если иммуноблот отрицательный – можно выдохнуть и жить дальше, радуясь себе и жизни.
Куда идти, если обнаружен ВИЧ?
При обнаружении ВИЧ-инфекции необходимо встать на учёт в специализированном учреждении – Центре по профилактике и лечению СПИД. При постановке на учёт анонимность исключена, предоставляется весь пакет документов. Первичное обследование обширно и серьёзно, ищутся возможные сопутствующие инфекции и просто скрытые хронические заболевания, делаются всевозможные анализы крови, мочи и кала, проводятся консультации специалистов, УЗИ брюшной полости и рентгенография лёгких. Всё обследование - в рамках программы государственных гарантий, бесплатно, но очень долго и некомфортно.
Диспансерное наблюдение призвано контролировать процесс течения инфекционного процесса – регулярное обследование и обеспечивать бесплатное лечение при необходимости. Всё исключительно на добровольных началах, только при согласии пациента, письменно им выраженном. Начало лечения определяется вирусной нагрузкой, которую определяют по количеству специальных клеток крови - CD4-лимфоцитов, в которых живёт и размножается вирус. Чем меньше численность CD4-лимфоцитов, тем больше вируса в организме человека.
Есть проблемы?
В 2015 году в федеральном СПИД-центре было поставлено на диспансерный учёт 100 тысяч новых пациентов. Все они ранее наблюдались в региональных учреждениях, но нерегулярное обеспечение лекарственными препаратами заставило их поехать в столицу, где тоже обеспечивают лекарствами только шестерых из десяти больных, но не двух-трёх, как в регионах. Московский Центр с большим нежеланием ставит на учёт временно зарегистрированных, но и там очереди на обследование выросли на порядок.
Когда надо сдавать анализ на ВИЧ-инфекцию?
Лечение ВИЧ современными методами
ВИЧ-инфекция пока неизлечима. Пациенту регулярно делают ПЦР и считают число иммунных клеток: CD4 Т-лимфоцитов, или Т-хелперов, или Т-супрессоров, или CD8 Т-лимфоцитов. Т-хелперов должно быть больше 1400, если их меньше 500 клеток – это иммуносупрессия. На фоне неё у пяти пациентов из сотни в ближайшие два года может развиться СПИД. Когда число вирусов превышает определённый уровень или число Т-лимфоцитов снижается, назначается лечение. Эффект лечения ВИЧ оценивают по ПЦР и уровню Т-лимфоцитов. Лучший результат – отсутствие вируса в крови, но это не означает излечения. Когда численность вирусов трёхкратно снизилась и Т-хелперы выросли, тоже хорошо. Постепенно вирус вырабатывает устойчивость к лекарствам, их меняют на другие, но постепенно иммунодефицит усугубляется, болезнь может продолжаться почти 30 лет. При ВИЧ-инфекции необходимо регулярное наблюдение для своевременного лечения. Вирус очень долго не проявляет себя какими-либо симптомами, лечение же вызывает множество побочных реакций, существенно ухудшая качество жизни. Отказ от терапии ВИЧ укорачивает жизнь, приближая СПИД. При любых подозрениях на вирусную инфекцию жизненно необходимо обратиться к врачу. Получите помощь инфекциониста, позвонив по телефону +7 (495) 230-00-01. Анонимность гарантирована.
Читайте также: