Случай излечения ребенка от вич

Получила вирус от парня-наркомана. Его не виню — сама понимала, чем грозят такие отношения. Думала, смогу ему помочь. В итоге парня посадили за хранение. Сейчас он, наверное, уже мертв. Из тюрьмы он мне писал, что нашли ВИЧ. Я сдала анализ — результат отрицательный. Видимо, тогда еще не определялся. Я выдохнула, думала, что пронесло. Но не пронесло.

В 2009-м я сдавала анализы по какому-то другому поводу. Через неделю домой позвонили — мама взяла трубку, — меня попросили прийти к инфекционисту. В глубине души я ждала этого звонка. Думала, что позвонят еще раз. Но никто не перезвонил. Я предпочла думать, что ошиблись. Игнорировала страшную мысль.

Когда решила заняться здоровьем — пошла к врачу, и там, конечно, ВИЧ подтвердился. Мне кажется, внутри я всегда понимала, что не пронесло. Я прошла все стадии принятия и не собиралась отказываться от терапии. Но в 2012 году таблетки давали не сразу – только по показаниям. Я просто ждала, когда выпишут лечение.

Анализы у меня не менялись. Я читала страшилки про терапию и решила, что таблетки меня убьют быстрее, чем вирус, — про побочные эффекты очень много негатива. И я решила — не буду пить. В периоды депрессии вообще отрицала, что больна.

Паранойя чуть не свела меня в могилу. Я стала скрывать статус даже от докторов. Когда заболела пневмонией, не сказала врачу о своем диагнозе и он назначил обычные антибиотики. Я болела три месяца, ничего не помогало, задыхалась, оказались поражены оба легкого. Меня увезли на скорой. А я боялась признаться — вдруг откажутся лечить. Когда в больнице взяли кровь и все поняли — я сделала вид, что не знала. Было стыдно и глупо. Я изображала оскорбленную — мол, я питаюсь хорошо, с маргиналами не тусуюсь, как вы можете мне такое говорить? В общем, ушла в полную несознанку. Вот дура. Сказала бы сразу, назначили антибиотики посильнее и быстро бы поправилась.

Вот так я жила двойной жизнью. На людях работала, отдыхала, и все хорошо. А оставалась наедине с собой — морщилась от брезгливости, боролась со страхом умереть. Боялась всех заразить, боялась, что на работе узнают. В голове каша — куча противоречивой информации, ума не хватает отсеивать неправильное. И в итоге я спряталась в кокон — ОТСТАНЬТЕ ОТ МЕНЯ. Я ничего не хочу.

В таких метаниях я и жила восемь лет. Решила отказаться от детей и посвятить себя работе. Но в августе незапланированно забеременела. И была почему-то рада. В тот момент проснулось все, что я в себе хоронила десять лет. У меня наконец появился стимул все изучить и проконсультироваться с врачами. Я решила начать принимать таблетки.

Но тут вмешалась мама. Это было самое тяжелое. Она диссидент. Мама плакала, умоляла меня не пить. В какой-то момент она была на грани серьезного срыва. Мне было ее так жалко. До 16 недель не могла себя заставить поехать в больницу — мама рыдала, потому что боялась за меня. Только тогда до меня дошло, что пока я переживала за себя, не заметила, как мама у меня под носом чуть с ума не сошла. Я поехала в больницу и там под наблюдением медиков начала терапию.

Обычно терапию принимают дома. Но так как дома — мамины истерики, а я беременна, то мы с врачами в СПИД-центре решили начать в стационаре. Побочные эффекты были первые две недели — расстройство желудка и бессонница. И то я не уверена, что дело в лекарствах. В больнице я видела много людей в СПИДе, конечно, что ни говори, но большая часть — это наркоманы. Девочки, получившие половым путем, — пьют исправно и по ним никогда не скажешь. Но то, что я там увидела, заставило меня еще больше разобраться в вопросе.

Сейчас все встало на свои места, бросать терапию я не стану. Побочек у меня нет совсем. Страхи ушли, от врачей я больше не скрываю, поняла, что такое отношение к ВИЧ я сама себе придумала. Правда, есть небольшое опасение пропустить прием, но оно уходит со временем. Мне повезло, что вирус не прогрессировал, — я могла доиграться.

Маму я за полгода переубедила — она теперь смеется над диссидентами. Хотя на самом деле это не смешно — там много просто запутавшихся и запуганных. Я думаю, что ее диссидентство — защитная реакция, она не могла допустить мысли, что ее дочь, самая лучшая и самая любимая, может быть с ВИЧ.

Многие боятся, что если начнут принимать лекарства и не смогут вовремя выпить таблетку, иммунитет больше работать не будет. Это неправда. Антиретровирусная терапия действует только на вирус, а на иммунитет не влияет. Но это плохо объясняется, да и не сразу понимается. Ну и, конечно, у многих самочувствие со временем никак не меняется. А раз ничего не болит, то зачем пить какую-то химию. Но ждать, когда упадет иммунитет, я больше не хочу. Я видела в больнице, к чему это приводит, — ужасное зрелище.

У 2-го человека в мире достигнута устойчивая ремиссия ВИЧ-инфекции (ВИЧ-1), согласно тематическому исследованию //Журнал Nature. Но часть учёных уверена, что это не ремиссия, а полное излечение:

Равиндра К. Гупта из Лондонского университетского колледжа представляет свои выводы по Лондонскому Пациенту в CROI 2019 // Фото: Бенджамин Райан, POZ

Чтобы проверить, действительно ли он вылечился от ВИЧ-1, пациент из Лондона прервал свою обычную антиретровирусную терапию.

В настоящее время он находится в состоянии ремиссии в течение 18 месяцев, и регулярное тестирование подтвердило, что его вирусная нагрузка ВИЧ остается неопределяемой.

Гупта добавил, что используемый метод подходит не всем пациентам, но дает надежду на новые стратегии лечения, включая генную терапию. Он и его коллеги будут продолжать наблюдать за состоянием лондонского пациента, так как еще слишком рано говорить о том, что он вылечился от ВИЧ-инфекции.

Сейчас учёные осторожничают, называют этот случай не излечением, а ремиссией (так называют период исчезновения симптомов при хронической болезни). Они боятся повторения неприятных событий 2013 года, когда они были уверены, что Миссисипский ребенок излечен (функционально) от ВИЧ-инфекции после проведения атипично агрессивной схемы АРВ-терапии сразу после рождения. Несмотря на то, что у ребенка в первых анализах не было обнаружено признаков размножения вируса после того, как она провела месяцы без АРВ-терапии, но в конечном итоге через 27 месяцев после прекращения лечения АРВТ у нее вернулась прежняя вирусная нагрузка.

Большинство ВИЧ прикрепляется к этому корецептору, чтобы начать процесс заражения клеток. Такой тип ВИЧ известен как CCR5-тропный вирус. А есть ещё CXCR4-тропный вирус, который прикрепляется уже к корецептору CXCR4 на поверхности CD4-клеток. Лондонский пациент находился в стадии ремиссии в течение 18 месяцев, так как он прекратил принимать антиретровирусные препараты.

А Браун сейчас принимает Труваду (тенофовира дизопроксил фумарат/эмтрицитабин) в качестве предконтактной профилактики (PrEP), чтобы обезопасит себя от повторного заражения, т.к. он ведёт активную половую жизнь. Лондонский пациент осведомлён о PrEP, но в настоящее время решил её не принимать.

Точно так же Тимоти Рэй Браун, берлинский пациент, жил с ВИЧ и регулярно использовал антиретровирусную терапию, когда ему поставили диагноз — острый миелобластный лейкоз. После двух пересадок костного мозга Браун считался излеченным от своей инфекции ВИЧ-1.

Следы ВИЧ были обнаружены в крови Брауна через несколько лет после того, как он прекратил антиретровирусную терапию. Однако, поскольку ВИЧ остаётся неопределяемым у него, согласно заключению его врачей, он все еще считается клинически вылеченным от ВИЧ-инфекции.

The news about the London Patient was supposed to come out tomorrow. I have known about this for several days but I had…

Несмотря на различные попытки ученых использовать один и тот же подход, Браун оставался единственным человеком, вылеченным от ВИЧ, до появления нового лондонского пациента.

Гупта сказал собравшимся, что неохотно говорит, как долго должна длиться вирусная ремиссия, чтобы он мог официально заявить, что Лондонский Пациент вылечился. Однако он сказал, что, возможно, двух-трех лет (между осенью 2019 года и весной 2020 года) вирусной ремиссии будет достаточно, чтобы определить, действительно ли у Брауна появилась компания излечившихся от ВИЧ-инфекции.

Тем не менее, исследователь выразил уверенность, что лондонский пациент действительно является вторым случаем излечения от ВИЧ.

При этом Гупта сказал, что, возможно, в теле лондонского пациента осталось несколько ВИЧ-инфицированных клеток. Но скорее всего такие клетки содержат вирус, который является дефектным и не может дать жизнеспособных новых копий ВИЧ. Даже если клетки содержат вирус, способный продуцировать жизнеспособный ВИЧ, этот вирус будет CCR5-тропным. Поэтому такой вирус не сможет распространяться по всему организму, учитывая тот факт, что у лондонского пациента появилась новая иммунная система, устойчивая к CCR5-тропному ВИЧ.

Сравнение лондонского и берлинского пациентов.

В то время как он получал химиотерапию, схема АРВТ была заменена на тивикай (долутегравир) плюс трувада (тенофовир дисопроксилфумарат/эмтрицитабин). Затем, после того, как у него развились мутации вируса, придающие устойчивость к двум компонентам Трувады (K65R и M184V), что проявилось определяемой вирусной нагрузкой, у него было прерывание АРВ-терапии на 5 дней в 2015 году и ему сменили схему на Джулику (долутегравир/рилпивирин) плюс эпивир (ламивудин).

В сентябре 2017 года, через 16 месяцев после пересадки стволовых клеток, Лондонский Пациент отказался от АРВТ. У него еженедельно проверяли вирусную нагрузку в течение первых трех месяцев после прекращения лечения ВИЧ и потом ежемесячно. Тест на вирусную нагрузку с чувствительностью 1 копия вируса на миллилитр крови в периферических клетках CD4 оставался неопределяемым в течение 18 месяцев. Чрезвычайно чувствительные тесты не обнаружили признаков вируса в его организме.

Исследователи извлекли CD4-клетки из его тела и обнаружили, что CCR5-тропный ВИЧ не может заразить его клетки, но CXCR4-тропный вирус может. У него был CCR5-тропный вирус до лечения рака.

Как и Браун, британец успешно вылечился от рака. Антитела к ВИЧ снизились у лондонского пациента, также как и у Брауна.

Цветная просвечивающая электронная микроскопия ВИЧ. Вирус зеленого цвета, прикрепляется к лейкоциту, оранжевого цвета. Фото: NIBSC / Science Source

Даже Трамп отреагировал на эту радостную весть:

“HIV Is Cured In 2nd Patient, Doctors Report.” @nytimes Such great news for so many. Tremendous progress being made!

Из-за политического климата и самой личности президент многочисленные комментаторы критиковали Трампа за этот его твит о ВИЧ. Но один врач воспользовался возможностью, чтобы принять участие в более продуктивной дискуссии:

So it would be great news if Trump and the Republicans who have been so virulently anti-science can now get on board with this. More funding in these areas would help a great deal as well as less Congressional harassment of the scientists and physicians working on those projects.

I try not to get too excited when I see these types of articles. While this is incredibly exciting news I didn't expect…

5 марта 2019 года на Конференции по ретровирусам и оппортунистическим инфекциям в Сиэтле было объявлено о третьем случае излечения от ВИЧ-инфекции, ему пересадили костный мозг от донора с мутацией в гене CCR5. Мы живём в великое время!

Исследователи при поддержке IciStem отслеживают несколько других людей, у которых есть ВИЧ, и которые затем перенесли пересадку костного мозга от человека с мутацией CCR5. По словам Хавьера Мартинеса-Пикадо из Научно-исследовательского института СПИДа IrsiCaixa в Барселоне, помимо этих трех, о которых сообщалось, есть еще двое, которые еще не прекратили принимать противовирусные препараты.

Трансплантация костного мозга не может быть использована для ВИЧ-инфицированных, у которых нет рака, потому что она несёт значительный риск и используются только в качестве крайней меры. Но тот факт, что данный подход, работает, может указать путь к другим стратегиям лечения. Одним из возможных методов может быть использование редактирования генов для мутации гена CCR5 в собственных иммунных клетках человека.

MedAboutMe разбирается, кого и каким образом удалось вылечить от ВИЧ и СПИДа?

Примерно 1% населения планеты обладает врожденной устойчивостью (резистентностью) к ВИЧ. У этих людей имеется мутация, которая изменяет рецепторы иммунных клеток. В результате вирус не может к ним прикрепиться и проникнуть в клетку, чтобы там запустить процесс своего размножения. Люди, имеющие мутации на генах, которые находятся на парных хромосомах, защищены от ВИЧ намного лучше, чем те, у кого есть мутация только на одном из двух парных генов. Обладатели одного мутантного гена могут быть заражены, но болезнь у них либо не проявится вовсе, либо проявится намного позднее, чем у обычного человека, и будет лучше поддаваться лечению.

С тех пор в крови Тимоти Рея Брауна, который жив до сих пор, не удается обнаружить вирус, так что врачи и ученые с полным правом могут говорить уже не о ремиссии, а о самом настоящем излечении.

Пока из всех этих историй понятно только одно: пересадка стволовых клеток для пациента с ВИЧ — шанс как минимум на ремиссию болезни. Но сама трансплантация представляет собой огромный риск. Поэтому ученые продолжают поиски методов лечения ВИЧ и в более традиционном направлении.

Ремиссия или исцеление? Ребенок из Миссисипи

В марте 2013 года американские врачи из Университета Джона Хопкинса на крупной конференции по ретровирусам сообщили, что им удалось впервые полностью избавить от ВИЧ-инфекции 2-летнюю девочку — жительницу штата Миссисипи.

Мать девочки была ВИЧ-положительной и не получала антиретровирусную терапию в период вынашивания ребенка. Неудивительно, что вирус в крови у малышки был обнаружен сразу при рождении. Вопреки существующим рекомендациям, врачи не стали дожидаться появления симптомов болезни и назначили ребенку противовирусную терапию через 30 часов после появления на свет.

Лечение проводилось на протяжении 18 месяцев жизни ребенка, после чего родители перестали давать девочке лекарства и не пришли в клинику на контрольное обследование. В 23 месяца осмотр был проведен, и оказалось, что, несмотря на 5-месячный перерыв, в крови ребенка нет никаких следов вируса. Даже применение высокочувствительных тестов не позволило его выявить.

Надежды на раннее применение антиретровирусной терапии рухнули. Но исследователи считают, что по крайней мере доказана эффективность ранней и агрессивной тактики лечения, которая позволяет минимизировать активность ВИЧ в детском организме.

А в 2016 году команда британских исследователей сообщила, что добилась излечения 44-летнего пациента от ВИЧ тоже путем антиретровирусной терапии в комбинации с препаратами, которые активировали спящие вирусы в организме человека. Таким образом ученые рассчитывали уничтожить все единицы ВИЧ и не позволить инфекции снова захватить тело больного.

В исследовании принимали участие 50 ВИЧ-инфицированных пациентов. Об успешной ремиссии сообщалось только в одном случае. Сами ученые, докладывая об успехе, уточняли, что о полном излечении можно будет говорить только через несколько лет. Пока ничего нового об этом пациенте или об этом эксперименте не сообщалось. С высокой долей вероятности и этот случай исцеления оказался временным успехом.

Самоизлечение: ошибка диагностики или секреты организма?

История изучения ВИЧ и СПИДа знает и совершенно загадочные случаи так называемого самоисцеления. Проблема в том, что все эти случаи оказывается невозможно проверить на достоверность.

Самым известным самоизлечившимся от ВИЧ пациентом является Эндрю Стимпсон 1980-го года рождения. Когда-то он был моделью журнала Euroboy и очень общительным красавчиком. В 2002 году ему был поставлен диагноз: ВИЧ-инфекция. Источником вируса стал его ВИЧ-позитивный половой партнер Хуан Гомес. Стимпсон проверил диагноз в другой клинике — количество вируса в его крови было очень низким, но тем не менее тест подтвердил его присутствие. У Эндрю на тот момент не было никаких проявлений болезни (за исключением общей усталости и слабости), поэтому ему не была назначена антиретровирусная терапия — только витамины.

А осенью 2003 года Стимпсон повторил тест на ВИЧ, и тот оказался отрицательным. Он даже подал в суд на больницу за ошибку, но еще два проведенных обследования тоже не нашли вируса у него в крови. Позднее старые анализы 2002 года были перепроверены — и в них вирус был. А в 2003 году — его уже не было.

С этого момента Стимпсон стал звездой СМИ. Сам он уверен, что излечился силой самоубеждения и нежелания болеть, ну может в какой-то мере помогли витамины. Как именно ВИЧ-положительный пациент перешел в статус ВИЧ-отрицательного и по сей день остается загадкой.

Сегодня Стимпсон категорически отказывается сдаваться в руки ученых и проходить дополнительные обследования. Сейчас он живет в Лондоне с ВИЧ-позитивным половым партнером и не собирается больше общаться с врачами.

Кроме Стимпсона известно и о других случаях изменения ВИЧ-положительного статуса на ВИЧ-отрицательный. Например, у китайского крестьянина 37 лет от роду был обнаружен ВИЧ в 2001 году. Диагноз был подтвержден в 2003 году. А в 2007 году в феврале и в декабре вирус обнаружить не удалось. О дальнейшей судьбе крестьянина СМИ умалчивают.

Какое-то время к излечившимся от ВИЧ относили американского боксера Томми Моррисона. В 1996 году у него был выявлен ВИЧ, на основании чего его не допустили к соревнованиям. А в 2007 году в феврале дважды проведенные тесты показали отсутствие вируса и антител к нему, в результате чего Моррисон вернулся на ринг. Он провел еще 2 поединка и ушел из бокса. А в 2011 году боксер отказался проходить контрольный тест на ВИЧ, заявив, что результат будет такой же, как в 1996 году. В 2013 году его мать сообщила, что ее сын умирает от СПИДа. 1 сентября 2013 года Томми Моррисон умер. Его убил ВИЧ.

• Хроника единичных случаев излечения от ВИЧ-инфекции — мнимых и реальных — полна загадок, научных и просто человеческих. ВИЧ и вызываемый им СПИД до сих пор остаются для ученых не до конца исследованной территорией.
• Современные препараты позволяют контролировать болезнь. Пациенты, получающие антиретровирусную терапию, живут полноценной жизнью, заводят семьи, детей, работают и путешествуют. При наличии лекарств у них есть все шансы дожить до того момента, когда ученые все-таки победят вирус и найдут способ полностью очищать от него организм. Но пока такого способа еще нет. А в чудеса наука не верит.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Оставьте свой email, чтобы всегда получать важную информацию и сервисы для сохранения вашего здоровья

Через две недели после того, как впервые ребенок был вылечен от ВИЧ, ученые заявили, что похожее лечение может помочь и взрослым людям.

Самое главное - это начать раннее лечение, хотя это и не гарантирует успех.

Профессор Азье Саэс-Сирьона (Asier Sáez-Cirión) из Института Пастера в Париже проанализировал 70 людей с ВИЧ, которых лечили антиретровирусными препаратами между 35 днем и 10-й неделей после инфицирования. Это гораздо раньше, чем обычно лечат пациентов ВИЧ.

Режим приема лекарств всех участников прерывался по разным причинам. Например, некоторые люди сами принимали решение о прерывании приема лекарств, другие испытывали другие препараты.

У большинства добровольцев болезнь возвращалась после прекращения лечения, и вирус рецидивировал до того уровня, что был до лечения. Но у 14-ти пациентов, среди которых было 4 женщины и 10 мужчин, рецидивов вируса не было после прекращения лечения, которое проводилось в среднем в течение 3 лет.

Несмотря на то, что у 14 пациентов были следы ВИЧ в крови, их уровень был настолько низок, что их организм может контролировать его без лекарств.

Лечение ВИЧ инфекции

В среднем, 14 участников прекратили принимать лекарства 7 лет назад, а один из них справлялся без лекарств 10,5 лет.

Совсем недавно, было объявлено о том, что ребенок был "функционально излечен" от ВИЧ после того, как ему практически сразу после рождения назначили три антиретровирусных препарата: зидовудин, ламивудин и невирапин. Однако специалисты предупредили, что быстрое лечение не всем подходит, но важно начать как можно раньше.

"Есть три преимущества раннего лечения", - объяснил Саэс-Сирьона. "Это ограничивает резервуар ВИЧ, многообразие вируса и сохраняет иммунную реакцию на вирус, которая его контролирует".

При этом ни один из 14-ти пациентов не являлся так называемыми "супер-контроллером", то есть 1 процент людей, которые естественным образом устойчивы к ВИЧ и быстро подавляют инфекцию. Кроме того, у большинства были тяжелые симптомы, которые привели к раннему лечению.

"Как бы парадоксально это не звучало, чем хуже им было в начале, тем лучше они чувствовали себя потом", - рассказали ученые.

Через какое время проявляется ВИЧ?

Через месяц или два (самое раннее через 2-4 недели) после того, как ВИЧ проник в организм, могут появиться первые признаки заражения. Но иногда симптомы ВИЧ могут не проявляться годами и даже десяток лет после инфицирования. Вот почему важно делать анализы на ВИЧ, которые помогут выявить наличие вируса.

Первые признаки ВИЧ

Во время первых 2-4 недель после проникновения ВИЧ (и до 3 месяцев) у 40-90 процентов людей могут появиться острые симптомы болезни, которые схожи с симптомами гриппа. Это называется "острый ретровирусный синдром" и является естественной реакцией на инфекцию ВИЧ. В это время уровень вируса в крови высок, и человек может легче передать его другим.

Могут присутствовать такие симптомы как:

После того, как ранние симптомы ВИЧ исчезают, вирус становится менее активным, хотя он все еще присутствует в организме. В это время человек может не испытывать никаких симптомов. Это называется латентной фазой, которая может длиться до 10-ти лет и дольше.

После того, как ВИЧ переходит в СПИД, появляются симптомы усталости, диареи, тошноты, лихорадки, озноба и другие.

Вероятность заражения ВИЧ

Риск инфицирования ВИЧ зависит от различных факторов.

Переливание инфицированной крови – около 90 процентов

Беременность и роды – 30-50 процентов

Кормление грудью – около 14 процентов

Внутривенная инъекция – 0,5 -1 процент

Случайный укол иглой, зараженной ВИЧ - 0,3 процента

Незащищенный анальный секс – 3 процента

Незащищенный вагинальный секс – около 1-го процента

Человека во второй раз смогли вылечить от ВИЧ-инфекции, которая вызывает СПИД. Оба пациента смогли преодолеть вирус после трансплантации костного мозга во время лечения рака.

Пациент, чью личность не хотят разглашать, уже 18 месяцев живет без ВИЧ, сообщает журнал Nature. Около 10 лет назад этот же метод использовали для лечения Тимоти Рэя Брауна, который до сих пор здоров.

Случай Брауна исследовали все это время, но попытки его воспроизвести были безуспешными. Теперь же ученые получили новую надежду на то, что лечение от вируса иммунодефицита существует.

У нового пациента, как и у Брауна, была форма рака крови, которая не реагировала на химиотерапию. Им требовалась пересадка костного мозга: сначала разрушались их собственные клетки крови, а недостаток пополняли стволовыми клетками, пересаженными от здорового донора.

Тимоти Браун – первый человек, которого вылечили от ВИЧ. Фото: bandwidthblog.com

Ученые во главе с доктором Равиндрой Гупта выбрали не обычного донора, а человека с особой генетической мутацией CCR5 delta 32, которая дает людям определенную устойчивость к ВИЧ-инфекции. Этот ген не позволяет присоединяться вирусу к Т-лимфоцитам, которые играют важную роль в формировании иммунитета. Такую мутацию имеют лишь 1% людей европейского происхождения.

После пересадки вирус полностью исчез из крови пациента. Через 16 месяцев он перестал принимать антиретровирусные препараты, которые используются при стандартном лечении ВИЧ. В последнем наблюдении, через 18 месяцев после прекращения приема лекарств, вируса по-прежнему не обнаружили.

Гупта говорит, что пока нельзя говорить о полном исцелении пациента. Для этого нужно больше времени. Но исследование уже показывает, что успешное лечение Брауна 10-летней давности было не случайным.

Гупта сообщил, что последний пациент получил менее “агрессивное” лечение, чем Браун. Новому пациенту приписали химиотерапию и препарат против раковых клеток, а Брауну пришлось пережить радио- и химиотерапию. По данным New York Times, он едва не умер во время лечения.

Однако исследователь Грэм Кук отмечает, что этот вид лечения не подходит для большинства людей с ВИЧ – тех, у которых нет рака. Им не требуется трансплантация костного мозга – серьезная процедура, которая может иметь фатальные осложнения. Большинство людей с ВИЧ могут жить, ежедневно принимая антиретровирусные препараты. “Если у вас все хорошо, риск пересадки костного мозга намного выше, чем риск оставаться на таблетках каждый день”, – говорит он.

Начинать новую жизнь в иммиграции сложно - многому нужно учиться почти с нуля, а рядом далеко не всегда есть те, кто поможет и поддержит.

“Рубик” очень хочет помочь людям переехать и преуспеть в США. Мы публикуем сотни материалов в месяц. Всегда подробную и проверенную информацию.

Мы общаемся с иммиграционными адвокатами и экспертами, чтобы они бесплатно отвечали на ваши вопросы и помогали не наделать дорогостоящих ошибок. Мы помогаем соотечественникам, оказавшимся в тяжелых обстоятельствах, и жертвам домашнего насилия. И мы создаем среду общения без агрессии и осуждения, модерируя для вас группы в фейсбуке.

Над “Рубиком” работает более десяти человек, и у нас много затрат - зарплаты, хостинг, почта и так далее. Мы не хотим вводить платную подписку, чтобы не лишить нуждающихся людей доступа к информации.

Поэтому в некоторые месяцы нам очень сложно перекрыть расходы. У нас нет внешних инвесторов со скрытыми мотивами (которые взамен денег всегда хотят влиять на редакцию). Проект основан и принадлежит журналисту и иммигрантке Катерине Пановой и живет исключительно за счет рекламных доходов и поддержки аудитории.

Пожалуйста, поучаствуйте в нашем стремлении помочь иммигрантам, поддержав редакцию. Даже несколько долларов, которые вы бы потратили на кофе, помогут нам подготовить материал, который сохранит кому-то последние деньги и не позволит отдать их мошенникам.

Российские медики напомнили о сложностях метода

Второму человеку в мире удалось излечиться от ВИЧ. "Лондонскому пациенту", именно так называют счастливчика, не разглашая его имя, врачи пересадили стволовые клетки донора. И теперь, после ряда обследований, в организме мужчины опасный вирус не обнаруживается.

Это победа, но не для всех. Имя редкого счастливчика не разглашается. Британская газета The Independent называет его просто "лондонским пациентом" и рассказывает: он стал вторым после "берлинского пациента" Тимоти Рэя Брауна, которого медики, вероятнее всего, раз и навсегда излечили от ВИЧ-инфекции 12 лет назад. Обоим была проведена трансплантация донорских стволовых клеток костного мозга. Собеседники газеты говорят, что второй случай выздоровления воодушевляет ученых. Но вот другим ВИЧ-инфицированным радоваться пока рано.

"Этот случай даёт ключ к пониманию того, можем ли мы использовать подходы генной терапии для модификации гена ССR5, который является корецептором ВИЧ. Но сейчас понятно, что для большинства населения с ВИЧ такой способ, как трансплантация, не подойдёт. Смертность, связанная с подобными операциями по трансплантации, очень велика", - говорится в материале издания.

"Лондонскому пациенту" трансплантировали костный мозг от донора с мутацией: так называемым геном CCR5, который не позволяет вирусу присоединиться к клеткам и там размножаться. То же самое было и с "берлинским пациентом". Но изначальная цель операции - вовсе не излечение ВИЧ-инфекции, а последний шанс спасти людей с тяжелыми онкологическими заболеваниями.

"Насколько это сенсация, насколько это меняет кардинально ситуацию? К сожалению, кардинально ситуацию не меняет. Мы знаем, что, во-первых, вообще очень сложно подобрать донора костного мозга. Люди годами ждут. А, во-вторых, это вот всего один процент, у которых плюс еще вот эта генетическая устойчивость. Поэтому, конечно, массовым это быть не может", - говорит старший научный сотрудник специализированного отдела эпидемиологии и профилактики СПИД центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Олег Юрин.

Сегодня Тимоти Рэй Браун уже не скрывает свое лицо. О том, что он заражен ВИЧ, американец узнал в 1995 году во время учебы в Германии. В 2007 году для лечения лейкемии ему трансплантировало стволовые клетки костного мозга от донора с редким геном. Последующие три года он продолжал принимать антиретровирусные препараты. Пока врачи не могут обнаружить ВИЧ ни в его крови, ни в биопсиях.

"Я бы очень хотел встретиться с "лондонским пациентом". Я бы сказал ему "выжди время и прими решение: если ты хочешь раскрыть свое имя, стать публичным, сделай это". Это очень полезно для науки. Это дает надежду многим ВИЧ-инфицированным. Поэтому, я хочу убедить тебя стать публичным, но тогда, когда для тебя это станет комфортным", - говорит Браун.

"Лондонский пациент" о ВИЧ-диагнозе узнал в 2003 году. Спустя 9 лет развилась лимфома. Пересадка стволовых клеток стала последним шансом выжить. Операцию сделали в 2016 году. 18 месяцев он не принимает лекарства от ВИЧ. Вирус пока не вернулся. Эти два случая подталкивают ученых по всему миру искусственным путем создавать с помощью генной инженерии препараты, которые могли бы обладать тем же эффектом, что и редкий ген у доноров этих двух пациентов.

"Вот одно из направлений — каким-то образом воздействовать на генотип человека путем создания генно-инженерных препаратов, которые могли бы либо блокировать уже имеющийся вирус иммунодефицита человека, либо убрать рецепторы, к которым он прикрепляется, то есть, изменить генотип человека. Может быть, в течение ближайших 10 лет что-то удастся создать. У нас в России тоже ведутся исследования в этом направлении. Вот такой препарат проходит стадию доклинических испытаний", - говорит Юрин.

Под занавес прошлого года китайские ученые заявили, что им удалось создать первых в мире генетически модифицированных людей. Якобы на свет появились близнецы, в чьи ДНК были внесены изменения. Правда, последствия подобных открытый непредсказуемы. А в большинстве стран опыты на людях и вовсе запрещены законом.

Лилия Акиньшина, Дмитрий Андрианов, "ТВ Центр".