Состояние вич инфекции в республики башкортостан
1 декабря, во всемирный день борьбы со СПИДом поднимем статистику, вспомним основные правила безопасности и развеем мифы, которыми окружен вирус иммунодефицита человека.
По ком звонит колокол
Сложно найти человека, который бы не слышал о ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) и СПИДе (синдроме приобретенного иммунодефицита). Устрашающие плакаты на стенах поликлиник из года в год предупреждают об опасности вируса и призывают граждан тестироваться. Выскажем свое предположение о том, что такой ликбез недостаточно эффективен, ведь в Россию, по некоторым данным, фактически захлестнула эпидемия ВИЧ.
Так, летом 2019 года в Абзелиловском районе РБ был зафиксирован рост заболеваемости ВИЧ-инфекцией. Показатель составил 77 случаев заболевания на 100 тысяч жителей. Это намного выше общероссийских значений. И больше половины зафиксированных новых случаев – пенсионеры и лица предпенсионного возраста в возрасте 50-60 лет.
Основной путь заражения – половой. Причинами роста заболевания называют безработицу, пьянство и распутный образ жизни. Так, например, был выявлены случаи совместного проживания: два брата с женами проживали в частном доме и менялись партнерами.
К сожалению, это не так. И живым свидетельством тому стал один из наших анонимных собеседников, ВИЧ-положительный мужчина, назовем его Евгений. Фактически без правок приводим его рассказ о том, как он попал в ряды миллионной армии ВИЧ-инфицированных России.
Евгений, 34 года, знает, что живет с ВИЧ 5,5 лет
— Про ВИЧ я конечно слышал, и в школе, и в универе. Честно, даже посмеивался над больными, надо же, своими руками загнать себя в гроб. О том, что я и сам однажды окажусь в их числе, и мысли не было. Болеют проститутки, нарики, геи. Я к этим категориям не отношусь, значит в безопасности.
Не буду выдерживать драматическую паузу. Мы родили здоровую малышку, до полутора лет возили нашу крошку на контрольные исследования, очень переживали, к счастью, диагноза у нее нет. Она здорова. Для этого супруга принимала АРВТ, рожала под капельницей с препаратом (роды, кстати разрешили провести естественным путем, потому что мы успели снизить вирусную нагрузку до неопределяемого уровня) и полностью отказалась от кормления грудью.
Жена до сих пор благодарит меня за то, что я ситуацию принял. Я тоже ей благодарен, с диагнозом начинаешь иначе смотреть на жизнь. Больше ценить её, что ли.
Среди тех, кто доверил нам свои личные истории оказался и человек, который долгое время употреблял инъекционные наркотики
Михаил, 33 года, знает о своем диагнозе с 2005 года
Когда я получил диагноз — не знаю. Узнал о диагнозе, когда попал в больницу с аппендицитом. Диагноз меня не удивил, в нашей компании (наркопотребителей) были ребята с ВИЧ. Меня ВИЧ тогда только вдохновил, теперь терять нечего, можно и не пытаться начать новую жизнь. Так я больше 10 лет и прожил, особо не болел, иногда почти силой участковые инфекционисты приглашали на анализы. Результаты последних (до начала лечения) мне принес сосед, с которым мы и употребляли. Сказал, что был у нашего инфекциониста в поликлинике и она спросила, не помер ли я еще, иммунных клеток почти не осталось. Он, как вы понимаете, тоже болел.
Люди, наверное, не поверят, но за это время я из наркомана и маргинала превратился в обычного парня. Сам не верю, сдал на права, купил машину, в 32 года впервые на море отдохнул, да еще и за границей. Сейчас лечу Гепатит С, ВИЧ-инфицированным терапию от гепатита тоже дают бесплатно. Теперь мечтаю встретить девушку и создать семью, но пока что страх сильнее этого желания. Очень боюсь реакции.
Согласно официальной статистике, показатель заболеваемости за 2018 год (случаев на 100 тыс. населения)
По республике — 68,5 (2017 год – 67,2)
В городских округах — 63,8 (2017 год – 65,3)
в муниципальных районах — 59,2 (2017 год – 50,0).
По данным центра по борьбе со СПИДом Башкирии
По данным центра с начала 2019 года выявлено:
1268 (61,94%) — мужчины
779 (38,06%) — женщины
завершили беременность родами – 260
Родилось детей от ВИЧ–инфицированных матерей – 263 (всего 13 детей получили диагноз).
По данным республиканского СПИД-центра с 1997 года В Башкирии ВИЧ-инфицированные женщины родили 4474 ребенка. Сегодня диагноз ВИЧ имеют 234 ребенка.
В 2019 году 83% (1147 случаев) всех выявленных носителей получили вирус половым путем. 15,76% или 217 случаев — парентеральным (контакт кровь-кровь) путем. Вертикальный путь передачи (от матери к ребенку) составил 0,94% или 13 случаев. Через грудное молоко не произошло ни одного случая инфицирования.
Нужно знать в лицо
Итак, правила просты
Лучший способ избежать заражения ВИЧ - это не допускать проникновения крови, семенной жидкости и влагалищных выделений других людей в свой организм.
Эффективный способ предохранения — латексные презервативы, т.е. безопасный секс. Латексные презервативы являются менее пористыми, чем какие-либо другие, и поэтому они надежнее.
Важным правилом является внимательность во время инъекций в лечебном учреждении. Необходимо всегда следить за тем, чтобы врачи или медсестры пользовались только одноразовыми шприцами и иглами.
Главное, - не употреблять наркотики, т.к. более 70% ВИЧ-положительных в России, это люди, употребляющие наркотики внутривенно.
Хочется верить, что небылицы о иголках в перилах подъездов, в сидениях кинотеатров, а также о бананах и апельсинах, зараженных вирусом, уже давно не вызывают у людей ничего кроме смеха. Медики заявляют, что вирус настолько недолговечен в агрессивной внешней среде, что живет всего несколько минут. Для заражения необходимо, чтобы достаточное количество крови, с достаточным количеством вируса в ней, попали непосредственно в кровоток. Именно поэтому ВИЧ-положительным детям можно посещать детские учреждения наравне с остальными, ссадины и царапины безопасны, а половой путь, как и внутривенное употребление наркотиков детей не касаются.
Неопределяемая вирусная нагрузка в крови ВИЧ-положительного человека означает, что он не может передать вирус своему партнёру при незащищённом сексуальном контакте. Заметим, что снизить нагрузку до этого уровня можно лишь дисциплинированно принимая АРВТ. Эту формулу принято считать переломным моментом в истории эпидемии ВИЧ.
Вторая формула, которую мы хотим привести, ни коим образом не относится к параметрам фигуры, несмотря на сходство с 90-60-90. Человечество планомерно побеждает ВИЧ. В мире число смертей от СПИДа уменьшилось в 2 раза с 2005 по 2017 год. Свыше 50% зараженных получают терапию.
Мировой подход к победе над ВИЧ и называется формула 90-90-90. Это 3 цели, к которым должны стремиться страны (к 2020 году), желающие победить ВИЧ:
— 90% зараженных знают о своем диагнозе;
— 90% от тех, кто знает о диагнозе, принимают АРВТ;
— 90% от тех, кто принимает АРВТ, снизили вирусную нагрузку до неопределяемой.
Но почти половина ВИЧ-инфицированных россиян — 40% — не получают лекарств за счет государства. Таковы данные Минздрава по итогам прошлого года. На 1 января 2019-го антиретровирусную терапию получали 60% ВИЧ-инфицированных россиян. Об этом говорится в направленном в правительство докладе Минздрава об итогах работы в 2018 году. При этом нельзя не учитывать количество необследованных людей, которые сами не знают о своем диагнозе и невольно подвергают риску других. Выводы вы можете сделать самостоятельно.
Главный врач республиканского центра по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями Рафаэль Яппаров рассказал ProUfu почему важно своевременно проходить диагностику, а также о том, что наше здоровье в наших руках:
— Для нас, медиков, очень необходимо выявить заболевание как можно раньше, назначить лечение и остановить распространение вируса иммунодефицита в организме, предупредить развитие грозных осложнений, а значит повысить качество и продолжительность жизни.
Хочется еще раз сказать, что наше здоровье в наших руках. Было бы здорово, если обследоваться на ВИЧ хотя бы один раз в год, стало привычкой у каждого жителя республики. Обследование на ВИЧ можно абсолютно бесплатно пройти в любой поликлинике нашей республики, нужно только ваше желание — сказал Рафаэль Галиевич и пожелал жителям республики крепкого здоровья.
| Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах: 1 2 3 4 5 6 7 |
Министерство здравоохранения Республики Башкортостан
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения
Республиканский центр по профилактике и борьбе
со СПИДом и инфекционными заболеваниями
в Республике Башкортостан
Информационный бюллетень за 2012 год
Информационное обеспечение и компьютерная верстка:
Почтовый адрес: 6
(отдел клинической эпидемиологии, факс)
(отдел диспансерного наблюдения и лечения)
(информационно - аналитический отдел)
(отдел организации методической помощи)
Рассылка по электронным адресам медицинских организаций
Список принятых сокращений
АРВТ – Антиретровирусная терапия
БОМЖ – Без определенного места жительства
ВААРТ – Высокоактивная антиретровирусная терапия
ВИЧ – Вирус иммунодефицита человека
ВИЧ-инфекция – Заболевание, вызываемое ВИЧ
ГУФСИН РФ по РБ – Главное управление федеральной службы исполнения наказаний Российской Федерации по Республике Башкортостан
ЗППП – Заболевания, передающиеся половым путем
ИБ – Иммунный блоттинг
ИФА – Иммуноферментный анализ
МР – муниципальный район
МО – медицинский округ
ПИН – Потребитель инъекционных наркотиков
ФО – Федеральный округ
Данные информационного бюллетеня могут быть использованы медицинскими работниками медицинских организаций в качестве аналитического материала в профессиональной деятельности и для организации просветительской работы по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов В и С среди различных групп населения.
Эпидемиологическая ситуация по ВИЧ-инфекции в Российской Федерации в 2012 году.
В настоящее время в Российской Федерации эпидемическая обстановка по ВИЧ-инфекции остается напряженной, продолжается распространение вируса иммунодефицита человека среди населения и увеличение кумулятивного числа инфицированных и больных.
Случаи ВИЧ-инфекции зарегистрированы во всех субъектах Российской Федерации, за период с 2005 года количество россиян, живущих с установленным диагнозом ВИЧ-инфекция, удвоилось, и на 01 ноября 2012 года составило 703 781 человек, в том числе 6 193 ребенка в возрасте до 15 лет.
В течение последних 5 лет, начиная с 2007 года, отмечался ежегодный прирост новых случаев ВИЧ-инфекции (в 2007 году выявленочел., в 2008 году –чел., в 2009 году – 58 448 чел., в 2010 году - 58 663 чел., в 2011 году – 61 615 чел., на 1 ноября 2012 года – 53 616 чел.).
В первом полугодии 2012 года по показателю заболеваемости в Российской Федерации лидировали Кемеровская (зарегистрировано 177,8 новых случаев ВИЧ-инфекции на 100 тыс. населения), Иркутская (109,6), Свердловская (102,4), Самарская (100,3) области, Ханты-Мансийский автономный округ (80,0), Пермский край (75,4), Оренбургская (72,8), Тюменская (72,0), Новосибирская (71,3) Ленинградская (64,5), Челябинская (63,8) области, Алтайский край (61,8), Ульяновская (60,1) область, Красноярский край (57,3), Курганская (53,0) область.
В стране в гг. наиболее негативное влияние на динамику развития эпидемического процесса ВИЧ-инфекции оказывали регионы Уральского, Сибирского и Приволжского федеральных округов. В Центральном и Северо-Западном ФО в этот период наблюдалась стабилизация числа новых выявленных случаев ВИЧ-инфекции, а в Южном, Северо-Кавказском и Дальневосточном ФО, несмотря на низкие показатели заболеваемости в течение последних 10 лет, наблюдалась тенденция к росту заболеваемости.
На 1 ноября 2012 года к наиболее пораженным субъектам Российской Федерации относятся: Иркутская (зарегистрировано 1458,4 живущих с ВИЧ на 100 тыс. населения), Самарская (1351,6), Свердловская (1160,3), Ленинградская (1111,0), Оренбургская (1051,6) области, Санкт-Петербург (996,5), Ханты-Мансийский автономный округ (956,6), Кемеровская (887,8), Тюменская (770,9), Ульяновская (752,2), Челябинская (747,6) области, Пермский край (603,3), Тверская (578,8) Ивановская (558,7) области, Алтайский край (551,3), Калининградская (548,3), Новосибирская (520,5), Московская (497,4), Мурманская (481,9) области и Красноярский край (466,8). В этих регионах ранее сформировался большой резервуар инфекции среди потребителей наркотических препаратов.
У 59,4% ВИЧ-позитивных, обнаруженных в 2012 г., основным фактором риска заражения было указано употребление наркотиков нестерильным инструментарием (2011 г. – 55,9%, 2010 г. – 57,2%, 2008 г. – 58,8%). За весь период наблюдения этот фактор риска заражения был указан у 269,6 тыс. ВИЧ-инфицированных.
Гетеросексуальные контакты как основной фактор риска заражения были указаны у 38,9% впервые выявленных ВИЧ-позитивных за 2012 год среди лиц с известными причинами заражения (в 2011 г. – 41,6%, в 2010 г. – 40,4%, 2008 г. – 38,1%).
Эпидемиологическая ситуация по ВИЧ-инфекции в Республике Башкортостан в 2012 году.
В Республике Башкортостан за весь период наблюдения, начиная с 1987 года, лабораторно выявленоВИЧ–инфицированных, умерло – 3 017 чел. прибыло на территорию республики – 1 030, выбыло за пределы республики – 1 495 чел. На 31.12.2012 г. подлежат диспансерному наблюдениюВИЧ-инфицированных, на 100 тысяч населения республики приходится 284,8 лиц, живущих с ВИЧ-инфекцией (РФ – 428,8; ПФО – 426,8) (таб. 1).
Республики Башкортостан, на 31 декабря 2012 года.
Контактный телефон-8-34782-74038
Эпидемиологическая ситуация по ВИЧ-инфекции
в Республике Башкортостан в 2018 году
Эпидемиологическая ситуация по ВИЧ-инфекции в Республике Башкортостан продолжает ухудшаться. По состоянию на 31 декабря 2018 года кумулятивное количество зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции составило 31 288 чел. К концу 2018 года в республике проживало 21 303 лица, живущих с ВИЧ (ЛЖВ).
Пораженность ВИЧ-инфекцией к концу 2018 года составила 524,3 на 100 тыс. населения республики (рис. 1). Случаи ВИЧ-инфекции регистрировались во всех муниципальных образованиях Республики Башкортостан, но ее распространенность неравномерна (таб. 1). Продолжается рост числа территорий с высокой пораженностью ВИЧ-инфекцией (более 0,5% от численности населения): с 5-и в 2017 году до 9-и в 2018 году. В этих неблагополучных по ВИЧ-инфекции муниципальных образованиях проживает более половины всего населения республики – 50,5% (2 051 022 чел.).
Количество лиц, живущих с установленным диагнозом ВИЧ-инфекция,
в Республике Башкортостан на 100 000 населения на 31.12.2018 г.
Наименование муниципального образования
Численность населения на 01.01.2018
Количество ЛЖВ на 31.12.2018
ГО г. Нефтекамск
ГО г. Октябрьский
ГО г. Стерлитамак
Городские округа (всего)
МР Абзелиловский район
МР Альшеевский район
МР Архангельский район
МР Аскинский район
МР Аургазинский район
МР Баймакский район
МР Бакалинский район
МР Балтачевский район
МР Белебеевский район
МР Белорецкий район
МР Белокатайский район
МР Бижбулякский район
МР Бирский район
МР Благоварский район
МР Благовещенский район
МР Буздякский район
МР Бураевский район
МР Бурзянский район
МР Гафурийский район
МР Давлекановский район
МР Дуванский район
МР Дюртюлинский район
МР Ермекеевский район
МР Зианчуринский район
МР Зилаирский район
МР Иглинский район
МР Илишевский район
МР Ишимбайский район
МР Калтасинский район
МР Караидельский район
МР Кармаскалинский район
МР Кигинский район
МР Краснокамский район
МР Кугарчинский район
МР Кушнаренковский район
МР Куюргазинский район
МР Мелеузовский район
МР Мечетлинский район
МР Мишкинский р-н
МР Миякинский район
МР Нуримановский район
МР Салаватский район
МР Стерлибашевский район
МР Стерлитамакский район
МР Татышлинский район
МР Туймазинский район
МР Уфимский район
МР Учалинский район
МР Федоровский район
МР Хайбуллинский район
МР Чекмагушевский район
МР Чишминский район
МР Шаранский район
МР Янаульский район
Муниципальные районы (всего)
ЗАТО г. Межгорье
К наиболее пораженным территориям республики относятся: ГО
гг. Кумертау (зарегистрировано 1 002,3 живущих с ВИЧ на 100 тыс. населения), Салават (769,9), Стерлитамак (665,2), Нефтекамск (555,8), МР Мелеузовский (631,0), Благовещенский (580,5), Ишимбайский (559,1) и Бирский (522,1) районы.
В учреждениях УФСИН России по Республике Башкортостан на 31.12.2018 находилось 1 634 чел. с ВИЧ-инфекцией (7,7%). Лица без определенного места жительства (БОМЖ) составили 870 чел. (4,1%).
В республике в 2018 году выявлено 2 782 новых случая ВИЧ-инфекции (2017 год – 2 736 случаев). Среднереспубликанский показатель заболеваемости составил 68,5 на 100 тыс. населения (2017 год – 67,2), в том числе в среднем в городских округах – 63,8 (2017 год – 65,3) и муниципальных районах – 59,2 (2017 год – 50,0) (рис. 1).
Рис. 1. Динамика заболеваемости и пораженности ВИЧ-инфекцией в Республике Башкортостан в 2000-2018 гг. (на 100 тыс. населения)
В 2018 году, по сравнению с 2017 годом, заболеваемость ВИЧ-инфекцией в республике выросла на 1,9%, в том числе среди жителей муниципальных районов на 18,4%. Вместе с тем, в городских округах заболеваемость снизилась на 2,3%.
Среди лиц, находящихся в учреждениях УФСИН России по Республике Башкортостан, в 2018 году выявлено 243 новых случая ВИЧ-инфекции, что на 101 случай (33,4%) меньше по сравнению с 2017 годом (344 случая).
Среди лиц БОМЖ в 2018 году выявлено 9 новых случаев ВИЧ-инфекции (2017 год – 11 случаев), среди лиц, прибывших из других территорий Российской Федерации, – 26 случаев (2017 год – 41 случай).
В январе-декабре 2018 года заболеваемость ВИЧ-инфекцией превысила средний показатель по республике (68,5 на 100 тыс. нас.) в 19 (30,3%) из 63 муниципальных образований республики, в том числе: в 4-х ГО гг. Кумертау (107,7), Стерлитамак (90,1), Салават (89,9), Нефтекамск (75,4) и в 15,
МР: Калтасинский (125,7), Кигинский (105,7), Белорецкий (100,7), Благовещенский (89,3), Иглинский (89,1), Стелитамакский (86,1), Ишимбайский (85,9), Куюргазинский (78,3), Давлекановский (77,6), Кармаскалинский (76,3), Бирский (75,9), Нуримановский (74,6), Зианчуринский (71,1), Мелеузовский (70,9) и Абзелиловский (69,0) районы (таб.2).
Структура путей передачи ВИЧ-инфекции
За все годы наблюдения из ВИЧ-инфицированных, состоявших на учете с установленными факторами риска заражения, 58,4% (11 382 чел.) инфицировались при гетеросексуальных контактах, 0,4% (82 чел.) – при гомосексуальных контактах, 39,6% (7 709 чел.) – при употреблении наркотиков нестерильным инструментарием, 1,3% составляли дети, инфицированные от матерей во время беременности, родов (246 детей) и 0,005% (1 ребенок) – при грудном вскармливании донорским молоком. В 0,3% (56 чел.) путь инфицирования установить не удалось.
Среди случаев, выявленных в 2018 году, доля полового пути заражения составляет 79,4%, что на 7,3% выше показателя прошлого года (74,0%), парентерального – 18,8%, что на 25,0% ниже уровня прошлого года (25,1%), вертикального – 1,8% (2017 год – 0,9%) (рис.3).
Случаев инфицирования ВИЧ при оказании медицинской помощи не зарегистрировано.
Анализ смертности ВИЧ-инфицированных пациентов в 2018 году
За весь период наблюдения в Республике Башкортостан от всех причин умерло 8 775 ВИЧ-позитивных пациентов, из них от причин, связанных с
ВИЧ-инфекцией – 3 237 (36,9%), в том числе непосредственно от СПИДа – 1 972 чел. (22,5%).
Основную долю умерших ВИЧ-инфицированных составляют мужчины – 72,2% (6335 чел.), что в 2,6 раза больше, чем женщин – 27,8% (2 440 чел.). 52,8% умерших пациентов – лица возрастной категории 31-40 лет.
В январе-декабре 2018 года медицинскими организациями было сообщено о 1 237 летальных случаях среди ВИЧ-инфицированных лиц, что на 10,2% больше, чем в предыдущем году (рис. 6). Из них умерли в 2018 году – 982 чел. (79,4%), в том числе впервые выявленные в истекшем году – 199 чел. (16,1%).
Рис. 6. Динамика зарегистрированных случаев смерти ВИЧ-инфицированных лиц в Республике Башкортостан в 2000-2018 гг.
Заключение:
Тенденции развития эпидемического процесса ВИЧ-инфекции в Республике Башкортостан совпадают с общероссийскими:
· Сохраняется высокий уровень заболеваемости ВИЧ-инфекцией (РБ – 68,5 на 100 тыс. нас., РФ–69,0).
· Доминирует половой путь передачи ВИЧ, реализуемый при гетеросексуальных контактах, вторая значимая доля принадлежит парентеральному пути среди наркопотребителей.
· Высокий уровень пораженности ВИЧ-инфекцией, среди населения
в старших возрастных группах, особенно выраженный среди лиц 31–40 лет.
· Растет число умерших ВИЧ-инфицированных вследствие ВИЧ-инфекции, в том числе от микобактериальной инфекции.
С целью противодействия дальнейшему распространению ВИЧ-инфекции
в республике необходимо обеспечить:
2. Реализацию мероприятий Межведомственной программы по вопросам ВИЧ-инфекции в ключевых группах населения Республики Башкортостан на 2019-2021 годы, утвержденной Правительством Республики Башкортостан 28.12.2018 года.
3. Осуществление лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции, СПИД-ассоциируемых заболеваний, вирусных парентеральных гепатитов с проведением внутреннего и внешнего контроля качества диагностики.
4. Дальнейшее обучение и подготовку медицинских кадров лечебно-профилактических учреждений по профилактике парентеральных вирусных гепатитов, СПИД-ассоциируемых заболеваний и ВИЧ-инфекции, включая консультирование до и после проведения теста на ВИЧ-инфекцию.
5. Привлечение некоммерческих общественных организаций для участия в реализации мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции в ключевых группах населения.
6. Проведение акций по экспресс-тестированию на ВИЧ для населения на территориях, имеющих высокие показатели заболеваемости ВИЧ-инфекцией, в том числе крупных трудовых коллективах муниципальных образований республики.
7. Усиление работы с административными органами, силовыми ведомствами, молодёжными организациями, СМИ по вопросам профилактики
и борьбе с ВИЧ-инфекцией.
8. Совершенствование постоянно действующей информационно-коммуникационной системы, направленной на распространение среди населения, и, в первую очередь, трудовых коллективов, знаний о мерах профилактики ВИЧ-инфекции, наркомании, последствиях этих заболеваний для личности, общества и национальной безопасности страны.
9. Выполнение стандарта и порядка оказания медицинской помощи ВИЧ-инфицированным лицам, включающее диспансерное наблюдение и своевременное обследование пациентов, раннее начало АРТ, формирование приверженности к АРТ, в том числе мониторинга эффективности лечения.
10. Усиление мер по профилактике вертикальной передачи ВИЧ: раннее выявление ВИЧ-инфицированных пациентов, определение и своевременное начало лечения в дискордантных парах, обследование половых партнеров беременных женщин с представлением результатов в женскую консультацию, повышение эффективности диспансерного наблюдения и лечения
ВИЧ-инфицированных пациентов.
11. Повышение настороженности в отношении ВИЧ-инфекции первичного звена медицинских организаций Республики Башкортостан при обращении пациента за медицинской помощи по эпидемиологическим показаниям, при проведении диспансерных осмотров.
ВИЧ-инфекция регистрируется во всех странах мира. В настоящее время по оценке ООН ВИЧ/СПИД занимает 5-е место среди причин смертности в мире. Число людей, живущих с ВИЧ-инфекцией составляет более 30 миллионов человек. Ежегодно в мире заражаются ВИЧ-инфекцией более 2 млн. человек, 1,5 млн. человек умирает от болезней, связанных с ВИЧ-инфекцией.
В Российской Федерации сохраняется высокий уровень заболеваемости ВИЧ-инфекцией, активизировался выход эпидемии из уязвимых групп населения в общую популяцию, в эпидемию вовлечены социально адаптированные люди трудоспособного возраста, среди лиц, живущих с ВИЧ-инфекцией, увеличивается доля женщин.
В Республике Башкортостан продолжается рост общего количества людей с ВИЧ-инфекцией. Случаи ВИЧ-инфекции регистрируются на всей территории республики.
В последнее время изменился характер эпидемии, в эпидемию вовлекается социально-благополучное население и передача вируса происходит в основном половым путем. Среди ВИЧ-инфицированных увеличивается количество женщин и детей, рожденных от них. В основном инфицируются люди молодого трудоспособного возраста.
ВИЧ-инфекция относится к медленным хроническим инфекциям, инфицированные люди живут долго, при этом являются на протяжении всей жизни источником инфекции, поэтому в настоящее время встретиться с инфицированным человеком может каждый.
Сейчас степень распространения вируса в нашей республике такова, что люди с ВИЧ есть и в вашем коллективе, и, вполне вероятно, в вашем круге общения. Вы можете знать об этом, а можете и не знать. Эпидемия ВИЧ-инфекции развивается именно из-за того, что многие считают, что их это проблема не коснется, и не принимают мер защиты заражения от ВИЧ.
Проблема ВИЧ сегодня касается каждого, в том числе и Вас!
ВИЧ – это вирус иммунодефицита человека. Вирус живет только в биологических жидкостях организма человека, во внешней среде погибает в течение нескольких минут.
СПИД- это синдром приобретенного иммунодефицита. В результате действия вируса происходит разрушение иммунной системы человека, и организм становится беззащитным перед любой инфекцией, которая и приводит к гибели. Стадия СПИДа – это конечная стадия ВИЧ-инфекции.
Как передается ВИЧ-инфекция.
Каждый человек способен предотвратить передачу вируса. Ученые определили все возможные пути передачи вируса, механизм заражения и рассказали об этом обществу.
Для того чтобы произошло заражение ВИЧ нужно, чтобы инфицированная кровь, сперма или влагалищный секрет попал в кровь незараженного человека.
Существует три пути передачи ВИЧ:
1. ВИЧ-инфекции - через кровь.
В крови содержится очень большое количество ВИЧ, даже одной капли крови достаточно для заражения. Это самый опасный путь для передачи ВИЧ.
Заражение происходит в следующих ситуациях:
- при совместном или повторном использовании шприцев, игл и другого инъекционного оборудования при употреблении инъекционных наркотиков. В использованном шприце, игле всегда остается кровь, в каплях крови ВИЧ может сохранятся несколько суток, поэтому при пользовании общими шприцами, иглами можно заразиться ВИЧ-инфекцией, вирусными гепатитами В и С и некоторыми другими заболеваниями;
- при переливании крови и ее компонентов, пересадки органов от ВИЧ-инфицированного пациента, при несоблюдении санитарно-эпидемиологического режима в лечебно-профилактических учреждениях;
- при использовании нестерильного инструментария при нанесении татуировок, пирсинге;
- при использовании чужих бритвенных принадлежностей, зубных щеток с остатками крови;
2. ВИЧ-инфекции – при незащищенных половых контактах (без презерватива):
В сперме мужчины и влагалищных выделениях женщины содержится вируса гораздо меньше, чем в крови, но вполне достаточно для заражения. Учитывая частоту и постоянство половых контактов – этот путь передачи является одним из основных путей передачи ВИЧ-инфекции. При незащищенном сексуальном контакте (без презерватива) ВИЧ из спермы или влагалищного выделения, попадает в кровоток другого человека через микротрещины в слизистой оболочке. Заражение может произойти при всех видах сексуальных контактов.
3. ВИЧ-инфекции – от матери к ребенку:
Передача ВИЧ от матери к ребенку может произойти во время беременности, родов и кормлении грудью. Процент передачи ВИЧ от матери к ребенку составляет до 20-30%. При проведении мер профилактики он снижается до 2-5%.
Как не передается ВИЧ?
ВИЧ не передается при бытовых контактах между людьми. Неповрежденная кожа является непреодолимым барьером для вируса, поэтому ВИЧ не передается через рукопожатия и объятия.
Недостаточно вируса для передачи здоровому человеку – в слюне, слезной жидкости, поту, моче, кале, поэтому ВИЧ не передается через поцелуи, при совместном пользовании посудой, ванной и туалетом, при пользовании телефоном, компьютером, мебелью и другими предметами быта. ВИЧ не передается через укусы насекомых.
Как можно узнать, что человек инфицирован ВИЧ?
Определить по внешнему виду, инфицирован человек или нет, невозможно. Узнать, есть ли у человека ВИЧ, можно только одним способом - сдать кровь на антитела к ВИЧ. Обычно антитела в крови появляются в период от 1,5 до 3-х месяцев (в редких случаях до шести месяцев). После заражения, поэтому кровь после опасного контакта необходимо сдавать через 3-6 месяцев. До этого времени анализ крови может быть отрицательным, хотя человек уже инфицирован и способен заразить других людей.
Где можно сдать кровь на ВИЧ-инфекцию?
Кровь на ВИЧ можно сдать в поликлиниках по месту жительства, в ГБУЗ РЦПБ со СПИДом по адресу: г. Уфа, ул. Цурюпы, 86, тел. (347) 251-11-31.
| Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах: 1 2 3 4 5 6 7 |
Министерство здравоохранения Республики Башкортостан
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения
Республиканский центр по профилактике и борьбе
со СПИДом и инфекционными заболеваниями
в Республике Башкортостан
Информационный бюллетень за 2012 год
Информационное обеспечение и компьютерная верстка:
Почтовый адрес: 6
(отдел клинической эпидемиологии, факс)
(отдел диспансерного наблюдения и лечения)
(информационно - аналитический отдел)
(отдел организации методической помощи)
Рассылка по электронным адресам медицинских организаций
Список принятых сокращений
АРВТ – Антиретровирусная терапия
БОМЖ – Без определенного места жительства
ВААРТ – Высокоактивная антиретровирусная терапия
ВИЧ – Вирус иммунодефицита человека
ВИЧ-инфекция – Заболевание, вызываемое ВИЧ
ГУФСИН РФ по РБ – Главное управление федеральной службы исполнения наказаний Российской Федерации по Республике Башкортостан
ЗППП – Заболевания, передающиеся половым путем
ИБ – Иммунный блоттинг
ИФА – Иммуноферментный анализ
МР – муниципальный район
МО – медицинский округ
ПИН – Потребитель инъекционных наркотиков
ФО – Федеральный округ
Данные информационного бюллетеня могут быть использованы медицинскими работниками медицинских организаций в качестве аналитического материала в профессиональной деятельности и для организации просветительской работы по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов В и С среди различных групп населения.
Эпидемиологическая ситуация по ВИЧ-инфекции в Российской Федерации в 2012 году.
В настоящее время в Российской Федерации эпидемическая обстановка по ВИЧ-инфекции остается напряженной, продолжается распространение вируса иммунодефицита человека среди населения и увеличение кумулятивного числа инфицированных и больных.
Случаи ВИЧ-инфекции зарегистрированы во всех субъектах Российской Федерации, за период с 2005 года количество россиян, живущих с установленным диагнозом ВИЧ-инфекция, удвоилось, и на 01 ноября 2012 года составило 703 781 человек, в том числе 6 193 ребенка в возрасте до 15 лет.
В течение последних 5 лет, начиная с 2007 года, отмечался ежегодный прирост новых случаев ВИЧ-инфекции (в 2007 году выявленочел., в 2008 году –чел., в 2009 году – 58 448 чел., в 2010 году - 58 663 чел., в 2011 году – 61 615 чел., на 1 ноября 2012 года – 53 616 чел.).
В первом полугодии 2012 года по показателю заболеваемости в Российской Федерации лидировали Кемеровская (зарегистрировано 177,8 новых случаев ВИЧ-инфекции на 100 тыс. населения), Иркутская (109,6), Свердловская (102,4), Самарская (100,3) области, Ханты-Мансийский автономный округ (80,0), Пермский край (75,4), Оренбургская (72,8), Тюменская (72,0), Новосибирская (71,3) Ленинградская (64,5), Челябинская (63,8) области, Алтайский край (61,8), Ульяновская (60,1) область, Красноярский край (57,3), Курганская (53,0) область.
В стране в гг. наиболее негативное влияние на динамику развития эпидемического процесса ВИЧ-инфекции оказывали регионы Уральского, Сибирского и Приволжского федеральных округов. В Центральном и Северо-Западном ФО в этот период наблюдалась стабилизация числа новых выявленных случаев ВИЧ-инфекции, а в Южном, Северо-Кавказском и Дальневосточном ФО, несмотря на низкие показатели заболеваемости в течение последних 10 лет, наблюдалась тенденция к росту заболеваемости.
На 1 ноября 2012 года к наиболее пораженным субъектам Российской Федерации относятся: Иркутская (зарегистрировано 1458,4 живущих с ВИЧ на 100 тыс. населения), Самарская (1351,6), Свердловская (1160,3), Ленинградская (1111,0), Оренбургская (1051,6) области, Санкт-Петербург (996,5), Ханты-Мансийский автономный округ (956,6), Кемеровская (887,8), Тюменская (770,9), Ульяновская (752,2), Челябинская (747,6) области, Пермский край (603,3), Тверская (578,8) Ивановская (558,7) области, Алтайский край (551,3), Калининградская (548,3), Новосибирская (520,5), Московская (497,4), Мурманская (481,9) области и Красноярский край (466,8). В этих регионах ранее сформировался большой резервуар инфекции среди потребителей наркотических препаратов.
У 59,4% ВИЧ-позитивных, обнаруженных в 2012 г., основным фактором риска заражения было указано употребление наркотиков нестерильным инструментарием (2011 г. – 55,9%, 2010 г. – 57,2%, 2008 г. – 58,8%). За весь период наблюдения этот фактор риска заражения был указан у 269,6 тыс. ВИЧ-инфицированных.
Гетеросексуальные контакты как основной фактор риска заражения были указаны у 38,9% впервые выявленных ВИЧ-позитивных за 2012 год среди лиц с известными причинами заражения (в 2011 г. – 41,6%, в 2010 г. – 40,4%, 2008 г. – 38,1%).
Эпидемиологическая ситуация по ВИЧ-инфекции в Республике Башкортостан в 2012 году.
В Республике Башкортостан за весь период наблюдения, начиная с 1987 года, лабораторно выявленоВИЧ–инфицированных, умерло – 3 017 чел. прибыло на территорию республики – 1 030, выбыло за пределы республики – 1 495 чел. На 31.12.2012 г. подлежат диспансерному наблюдениюВИЧ-инфицированных, на 100 тысяч населения республики приходится 284,8 лиц, живущих с ВИЧ-инфекцией (РФ – 428,8; ПФО – 426,8) (таб. 1).
Республики Башкортостан, на 31 декабря 2012 года.
Читайте также: