Статистика сахалинской области вич

Смотря как считать

Факт эпидемии фиксируется, когда больше 1% населения становятся носителями вируса. 1% населения России — около 1,4 млн человек. Поэтому по одним подсчетам в стране эпидемия ВИЧ есть. По другим — нет.

Минздрав, например, считает количество людей, которые обратились с ВИЧ в медицинское учреждение. На них заведено примерно 900 тыс. медицинских карт. Эту цифру и называет министерство.

Роспотребнадзор считает по количеству положительных результатов среди проведенных тестов крови на ВИЧ. Учет ВИЧ-положительных – персонифицированный, и в базу они попадают с указанием имени и адреса проживания. По данным ведомства, на сегодняшний день живы около 1,07 млн россиян с установленным диагнозом ВИЧ-инфекции. Разница существенная, потому что далеко не все, получившие диагноз, обращаются после этого в медучреждение. Но всё еще меньше 1% населения.

Эпидемия могла бы быть объявлена, если бы для подсчета количества ВИЧ-инфицированных на государственном уровне использовали оценочные прогнозные цифры. Их и используют, например, во время эпидемий гриппа, когда больных считают не по обращениям в поликлинику или выписанным рецептам.

Как получают прогнозную цифру, объяснила старший научный сотрудник Института демографии ВШЭ Екатерина Щербакова. Она привела в пример стандартное программное обеспечение Spectrum, разработанное британским институтом Futures Institute. Его использует, например, объединенная программа ООН по ВИЧ/СПИДу UNAIDS. Она предоставляет странам с ВИЧ-инфекцией рекомендации по сокращению количества новых инфекций и обеспечения долгой и здоровой жизни людей с ВИЧ.

Екатерина Щербакова, Институт демографии ВШЭ:

Основой для получения оценок служат разнообразные данные, включая данные медицинского обследования беременных женщин, обследований здоровья населения (на уровне домохозяйств), групп населения с высоким риском заражения ВИЧ-инфекций, данные регистрации выявленных случаев заболевания, а также данные всех других видов наблюдения. Каждый из источников имеет свои плюсы и минусы, которые могут приводить как к недооценке, так и переоценке истинной величины распространенности ВИЧ-инфекции. Поэтому используются интервальные оценки: определяются нижняя и верхняя границы, за пределы которых реальная величина показателя не выходит, по мнению UNAIDS, а также некая точечная величина внутри этого интервала, которая с определенной достоверностью характеризует ее.

Исследователь уверена, что точных данных о числе ВИЧ-инфицированных, новых случаях заражения и умерших от СПИДа быть не может в принципе. Потому что, чтобы их получить, придется регулярно тестировать всех людей.

Мобильная лаборатория тестирования ВИЧ

Внутренняя работа

Продажа средств контрацепции в аптеке

Академик признает, что лекарства для больных, желающих получать терапию, закупаются. Но получают их чуть больше половины даже среди тех, кто стоит на учете Минздрава. Признание статуса эпидемии могло бы подтолкнуть государство к решению этой проблемы.

Вадим Покровский, Федеральный научно-методический центр по профилактике и борьбе со СПИДом:

Способ расширения охвата терапией за счет снижения цен скоро будет исчерпан, поэтому нужно увеличивать бюджет. В следующем году на закупку лекарственных препаратов для ВИЧ-инфицированных выделяется 29 млрд рублей, что почти в 1,5 раза больше, чем в 2018-м. Но в 2021 году необходимо еще большее увеличение финансирования. Чтобы проводилась полноценная квалифицированная работа по ВИЧ-инфекции, требуется 100 млрд рублей в год.

Устранение дискриминации

В случае объявления эпидемии Россия может рассчитывать и на поддержку со стороны. Выше уже упоминалась программа UNAIDS, которая работает со странами, столкнувшимися с эпидемиями. Ее цель — информирование населения, сокращение количества инфицированных и устранение дискриминации, связанной с ВИЧ.

К этим группам относятся наркопотребители, мужчины, имеющие секс с мужчинами, и секс-работники. В мире, по данным UNAIDS, на них приходится 54% новых случаев инфицирования. В странах Восточной Европы и Центральной Азии, к которым организация относит и Россию, — 95%.

Доклад Объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИ:

UNAIDS призывает все страны к полной поддержке и расширению возможностей организаций под руководством сообществ, привлечению их к процессам принятия решений во всех случаях, затрагивающих вопросы здоровья и благополучия членов сообществ, и устранению препятствий для их активного участия в мероприятиях по борьбе с ВИЧ. Только при условии полного финансирования и полной поддержки работы организаций под руководством сообществ искоренение СПИДа может стать реальностью.

На сайте UNAIDS есть страничка, посвященная России. Во всех полях для данных по количеству инфицированных, смертей среди людей разных возрастов и т.п. — прочерки. Только одна цифра за 2017 год — общее количество инфицированных около 1 млн. До нужного процента не хватает, а актуальной информации нет.

— Наверное, вам часто приходится озвучивать цифры, но давайте еще раз назовем их, чтобы сразу дать представление о масштабах… как это правильно назвать? Заболеваемости? Эпидемии?

— Да, мы говорим об этом постоянно — на конференциях, круглых столах, журналистам, коллегам… Мы все время находимся в состоянии интервью. Это вечная попытка переломить ситуацию, сдержать распространение ВИЧ-инфекции.

Регистрацию случаев ВИЧ на Сахалине открыли в 1993 году. На сегодняшний день у нас более 1,5 тысячи инфицированных. Из них 136 иностранцев. С начала года зарегистрировано более 90 новых случаев, примерно столько же, сколько за аналогичный период прошлого года. Всего в прошлом году мы зарегистрировали 252 новых случая. И это только те, кто выявлен и поставлен на эпидемиологический учет. Сколько их на самом деле, сказать сложно. Сахалин находится в начальной стадии эпидемии ВИЧ.

— Есть мнение, что вирус привозят в область и распространяют здесь иностранные граждане.

— Нас всегда спрашивают, а может это не наши граждане? Да наши, наши. Граждане РФ. Из тех, кого мы зарегистрировали в прошлом году, только четверо — иностранные граждане. И с начала этого года тоже всего четыре иностранца. Некоторые из них приходят к нам, наблюдаются здесь, но это единицы. Основная масса возвращается на родину, там они получают наблюдение, обследование и лечение. А вообще, иностранцев с ВИЧ на Сахалине выявляется мало. Считать, что эта категория граждан заметно влияет на ситуацию, ошибочно.

— Значит, в основном инфекция гуляет среди наркоманов?

— Во многом да, но риску заразиться подвержен каждый. При этом все уверены, что их это никогда не коснется. Доля потребителей инъекционных наркотиков — до 60%, остальные заражаются половым путем.

Очень сильно рискуют гомосексуалы. Во-первых, они очень сексуально активны и агрессивны. Во-вторых, сам этот способ получения удовольствия способствует заражению, а нужные презервативы продаются далеко не в каждой аптеке. В-третьих, сказывается частая смена партнеров. У них может быть до 10 партнеров в месяц. Все это мы узнаем из бесед с этими людьми, когда они приходят к нам, уже заразившись ВИЧ. Многие из них являются бисексуалами, соответственно, рискуют девушки, вступающие с ними в отношения. Они не понимают, что презервативы нужно использовать даже как средство гигиены, не просто как контрацептив.

Вообще мужчин среди вновь выявляемых больше, чем женщин. Доля мужчин с ВИЧ-инфекцией за последние три года выросла до 70%. О чем это говорит? О том, что мужчины больше рискуют, чисто поведенчески. Это еще один косвенный признак того, что ВИЧ-инфекция распространяется инъекционным путем. 57% наших пациентов признались, что употребляли инъекционные наркотики. Чаще всего люди делают это систематически, но есть и разовые случаи употребления. Часто это синтетика, она универсальна. Ее и нюхают, и курят, и колются. Как они заражаются? В емкости одной готовят, и все ныряют туда своими шприцами. Или вообще один шприц на всю компанию. Они иногда даже знают, что среди них есть ВИЧ-инфицированный, но это их не останавливает. А всякие агентства? У нас никто не изучает, какие девушки в них работают. А там есть ВИЧ-инфицированные. Наши пациенты рассказывают, что пользуются услугами таких агентств, а средствами барьерной контрацепции не пользуются. А потом они идут домой, к своей жене или постоянной женщине. Так что уверенность в том, что лично тебя это никогда не коснется, обманчива. А вообще, лучший контрацептив — это нравственное поведение, уровень духовного развития человека. Я могу рассказать вам множество историй, когда женщина доверяла своему партнеру или законному мужу, а он ее заразил. И в конечном итоге они остаются вместе и вместе борются с болезнью. Вот, например, пара из района: он знал, что у него ВИЧ, но своей женщине не сказал. Он милый человек, хороший человек, неплохой профессионал, все у него хорошо. Когда-то в его жизни были наркотики, сейчас их нет. У него появилась женщина — и он просто ей не сказал.

— Вот так. И это не единичный случай, хотя наши пациенты подписывают предупреждение, что обязаны поставить в известность партнера. Эта женщина его любит, она осталась с ним. Таких пар очень много, как и дискордантных пар, когда он ВИЧ-инфицированный, а она — нет. Наоборот — меньше. Некоторые из них очень ответственно относятся к вопросу, предохраняются и живут так уже много лет.

На девушек, женщин, которые приходят к нам за результатом анализа и узнают, что он положительный, жалко смотреть. Они были так уверены в своих партнерах… Есть у нас две девчонки, которые учились в Москве. Великолепные девушки — но приехали оттуда с гепатитом С и с ВИЧ-инфекцией. Никаких наркотиков в жизни нет, случайных половых связей тоже давно нет, а ВИЧ есть. Гепатит мы им вылечили. Они на препаратах, счастливы, вышли замуж, у них дети. Но когда-то в жизни у них что-то было. И так у многих. Это не значит, что человек порочен. Просто случилось когда-то что-то в жизни — и вот так не повезло.

Или еще одна история. Молодой человек стоял на учете, но не получал терапию и долгое время не появлялся. А потом мы узнали, что у него родила жена, и начали ее искать. Нашли. Она оказалась инфицирована. Ребенку на тот момент было полтора года. Мы, конечно, были в сумасшедшем страхе, потому что она его кормила грудью весь период. Женщины с ВИЧ не кормят грудью, им на первое время предоставляются заменители грудного молока, потому что риск передать ребенку вирус велик. Обследовали малыша — слава Богу, результат оказался отрицательным.

— Случаи с беременными, надеюсь, редки?

— Они есть. Одна многодетная мама, когда была беременна третьим ребенком, заразилась от своего мужа. Он отец первых двоих детей. Стали выяснять, и оказалось, что мужчина — потребитель наркотиков, эпизодически. Он подхватил ВИЧ и заразил свою беременную жену, причем, она его оправдывает — ну подумаешь, один раз в месяц уколется, что тут такого. Эта женщина не понимает всей серьезности ситуации. Она заразила третьего ребенка при грудном вскармливании. Более того, приняла решение рожать четвертого. Она не очень хочет лечиться, у нее же ничего не болит. Она не понимает, что все хорошо до поры до времени. Мне сложно об этом говорить, это какой-то особый тип людей. Мы еще не знаем судьбу этой четвертой девочки, но делаем все, чтобы она не заразилась. И есть еще одна женщина, которая родила четвертого ребенка. То есть это их не останавливает.

Все беременные и их половые партнеры обследуются на ВИЧ дважды. Но не все партнеры хотят это делать, некоторые отказываются. Бывает, что мужья не знают дату рождения своей жены. Есть такие партнеры, которые не знают фамилию своей женщины. Мир перевернулся. О чем говорить, если ты не знаешь вообще ничего о человеке, с которым ложишься в постель. Какая там барьерная контрацепция? А потом наступает беременность, и только тогда женщина узнает, что ее партнер состоит на учете, потому что употребляет наркотики.

— И что же происходит с ВИЧ-инфицированными детьми? Как они живут, что их ждет?

— Ничего плохого при условии постоянной терапии. Сколько детей имеют хронические заболевания? Сколько детей-инвалидов, которым постоянно требуется поддерживающее лечение? Это красивые, приятные дети, у них есть будущее. ВИЧ-инфицированный ребенок находится под наблюдением врачей. Многие дети не находятся, а эти находятся. Мы контролируем их иммунные клетки, вирусную нагрузку. Кто хочет жить, быть счастливым и социально активным человеком, будет им. Конечно, жить с ВИЧ чуть сложнее, чем без него, но можно. Это раньше была куча таблеток, а сейчас терапия может быть даже такой — принимаешь одну таблетку в день и все. У нас много людей, которые начиная с 40 лет пьют гипотензивные препараты или что-то другое. Разница в том, что им самим приходится покупать лекарства, а для ВИЧ-инфицированных лечение бесплатно.

— Почему же люди отказываются от бесплатного лечения? Это не укладывается в голове.

— У некоторых низкий уровень медицинской грамотности. К тому же есть сложности. Ведь это не витаминки. У этих препаратов есть нежелательные эффекты, но их надо перетерпеть, тут выхода нет. Хотя беременным мы даем препараты, которые не приносят вреда ни будущей маме, ни ребенку.

— Если будущая мама отказывается от лечения и не лечит своего ребенка, родившегося с ВИЧ, что в таком случае можно сделать?

— Знаете, чем отличается наше законодательство от зарубежного? Там врач обязан сообщить прокурору, что беременная женщина отказывается от терапии или не дает инфицированному ребенку лекарства. А у нас — может сообщить. Всего лишь может, а не обязан. И наша прокуратура смотрит на это по-разному. Даже если беременная женщина ставит в угрожающее положение ребенка, и мы это можем доказать, нет такой статьи в законодательстве, которая обязала бы эту женщину лечиться. Есть закон о санэпидблагополучии, но он в данном случае неэффективен. Поэтому становятся возможны такие дикие случаи, как в Санкт-Петербурге в прошлом году, когда родители отказались лечить ребенка и он умер. Юристы бьются, конечно, по всей стране, но сделать что-то в нашем правовом поле сложно.

— Много у нас в области зараженных детей?

— Нет. Вот случай, о котором я вам рассказала, и еще две девочки-подростка. Одной 15 лет, другой 16. Мне сложно сказать, как они заразились, потому что обе ведут половую жизнь и используют наркотики. Одна из них оказывала интимные услуги. В одном случае девочка живет в семье, в другом родители лишены родительских прав, девочка воспитывается в детском доме. И никто с ними не говорил о половой жизни, о контрацепции. Это ханжество, конечно, но людям трудно говорить со своими подросшими детьми о том, что нужно использовать презерватив. У нас был случай, когда мы передали в детскую больницу информационные материалы о профилактике ВИЧ, так одна мама позвонила потом в больницу и грозила подать на врачей в суд за то, что они раздают такие буклеты. Ее дочери 12 или 13 лет. И что, вы думаете, ей не нужно знать о презервативах, даже если она примерная домашняя девочка? Это пубертат, и неизвестно, когда она начнет половую жизнь. Хотя нет, вообще-то известно. Средний возраст у современных девочек — 12-14 лет. Я подчеркиваю, это не исключительные случаи, а средний возраст. Мальчики начинают позже. Родители думают, что их дети хорошо воспитаны, "привиты" и надежно защищены от всех неприятностей, но нет, далеко не всегда. Понимаете, есть ситуации, когда снимается контроль мозга, и все знания, которые там лежат по полочкам, не срабатывают. Покурил, понюхал — и все.

— Как чаще всего реагируют люди, когда видят "положительно" в результате анализа?

— По-разному. Кто-то ничего не может понять, кто-то спрашивает, что это такое, кто-то плачет, кому-то словно все равно. Есть те, у кого наступает какое-то прозрение, они говорят — как же так, у меня ведь даже детей еще нет. Но могу рассказать одну историю о том, как ВИЧ изменил жизнь девушки к лучшему, если можно, конечно, так говорить. Есть у нас одна пациентка, которая лет 15 назад, даже больше, испробовала все, что можно. И когда узнала, что заразилась, у нее в голове что-то перевернулось. Ее жизнь изменилась полностью. Этот случай у нас, можно сказать, единственный. Эта женщина вышла замуж, родила двоих замечательных детей, они здоровы, сама она лечится, выглядит прекрасно, выполняет все рекомендации врачей. Это тот случай, когда болезнь заставила человека отказаться от разрушительного образа жизни.

— А хронических отказников, ВИЧ-диссидентов у нас много?

— Хватает. Есть пациенты, которые долго не показываются и приходят только тогда, когда уже пошли клинические проявления: туберкулез, токсоплазмоз, пневмония, онкология… Кто-то уходит, мы теряем людей. Вот недавно за одну неделю у нас умерли двое. Оба отказывались от лечения. У одного был туберкулез. Уже плохо человеку, он лежит при смерти, наши специалисты приезжают и уговаривают начать лечение, но он не хочет и все тут, отказывается от госпитализации. Есть и те, кто берет у нас препараты, но не лечится. А мы же видим, что они нас обманывают, потому что анализы показывают сумасшедшую вирусную нагрузку. Например, в роды женщина должна уйти с неопределяемой вирусной нагрузкой, чтобы не передать ребенку вирус, минимизировать этот риск. А если она не лечится, она может заразить малыша во время беременности и родов.

Не все люди осознают необходимость терапии. Когда у тебя ничего не болит, зачем идти к врачу? Должен быть высокий уровень понимания проблемы, уровень сознательности, он должен понимать, что вирус живет в нем и рано или поздно может сказать — здравствуй, это я. Это может произойти в любой момент. Наша задача — назначить своевременное лечение, чтобы ВИЧ не перешел в СПИД, когда человек начинает болеть просто всем подряд. Чтобы этого не было, есть наши врачи, а для выхода из трудных жизненных ситуаций у нас в центре есть психологи и социальные работники, работает группа взаимопомощи самих ВИЧ-положительных. У них есть группа в WhatsApp, они общаются, советуются, поддерживают друг друга.

— Что должно насторожить человека, чтобы он сдал кровь на ВИЧ?

— Не надо ждать симптомов и думать, что с кем угодно, только не со мной. Просто сдавайте кровь периодически, ради собственного спокойствия. Ну а если говорить о проявлениях, беспокойство должны вызвать длительная и непонятно с чем связанная лихорадка, кожные заболевания, которые плохо лечатся, обширный, часто повторяющийся и меняющий локализацию герпес, увеличение лимфатических узлов… Но все это — не обязательно ВИЧ, так, что не стоит пугаться. Однако анализ лучше сдать. Еженедельно в одном только Южно-Сахалинске мы обследуем от полутора до двух тысяч человек в неделю. Различные лечебные учреждения везут нам кровь на анализы.

— Как обстоит дело с выявлением в районах, хорошо ли налажена работа?

— Анализ на ВИЧ в государственных медучреждениях области бесплатный. Для того, чтобы взять кровь на анализ, не требуется врачебная компетенция. Помимо взятия крови, медицинская сестра должна уметь консультировать пациентов, у которых возникают вопросы, относящиеся к ВИЧ-инфекции. Но, честно говоря, не во всех районах дело с этим обстоит хорошо. Вопросы у пациентов могут быть довольно щепетильными в этих случаях, не везде есть достаточно умелые специалисты. Мы работаем над тем, чтобы обследование было доступно в течение рабочего дня. Наши работники периодически под видом желающих обследоваться на ВИЧ посещают медучреждения и смотрят, насколько качественно оказывается эта услуга. Потом мы обсуждаем с коллегами выявленные недочеты и даем рекомендации. Проблемы есть везде, в том числе и в Южно-Сахалинске, но все решаемо, мы работаем над этим. В целом в области у нас 15 лабораторий, все получают достаточное количество тест-систем и все проводят исследования на ВИЧ по существующим стандартам.

— Есть самые неблагоприятные по выявляемости районы?

— Колоссальный рост идет в Южно-Сахалинске, Корсакове, Невельске и Охе. Всего в области семь неблагополучных районов. В Углегорске старая инфекция: там раньше, чем в большинстве муниципальных образований, начали выявлять ВИЧ. Показатель пораженности там высокий, а заболеваемость в последнее время немного пошла на спад. Чтобы наша область не перешла с начальной стадии распространения эпидемии ВИЧ-инфекции в более активную фазу, нужно постоянно информировать население, говорить о том, что не нужно пробовать наркотики и менять половых партнеров, что обязательно надо использовать презервативы даже со своим постоянным партнером. Причем презервативы нужно уметь подбирать правильно. Есть разные размерные ряды, разное назначение. Все это нужно учитывать. Презерватив снижает риск инфицирования многими инфекциями, которые передаются половым путем, на 90%.

— Расскажите об информировании. Какая работа ведется?

— Мы постоянно говорим об этом — во время различных акций, выездных мероприятий, в Интернете. Делаем все возможное. Я считаю, что к этому должны подключаться социально ориентированные некоммерческие организации. Они должны работать в первую очередь с группами риска: наркоманами, проститутками, гомосексуалами. Вы думаете, наркоман пойдет к государству? Да никогда, потому что государство начнет его контролировать. Он придет к врачу, когда уже будет поздно.

Нам все время говорят — вы должны работать с наркоманами, а как я буду это делать? Они со мной даже не разговаривают. И с моими работниками. А проститутка? Да никогда в жизни она не будет с нами общаться. С ней надо уметь разговаривать. В социально ориентированных некоммерческих организациях должны быть люди, которые обучены работе с этими группами. И не с целью поставить их на учет, а с целью обследовать, научить, дать информацию, как можно не заразиться, что делать для предотвращения этого. Сейчас в области нет ни одной такой эффективно действующей организации. Несколько появились в последнее время, но они занимаются не профилактикой, а помощью в избавлении от наркозависимости.

Сейчас будет выбрано несколько территорий, где в аптеках будет продаваться тест на ВИЧ. Самодиагностика хорошо себя зарекомендовала, наши слюнные тесты эффективны и точны. Есть такая цель — 90/90/90, мы везде о ней говорим. Выявить 90% людей, имеющих положительный ВИЧ-статус, дать лечение 90% из них и добиться того, чтобы 90% из получающих терапию достигли неопределяемой вирусной нагрузки. Такая стратегия должна привести к 75-процентному снижению частоты регистрации новых случаев ВИЧ-инфекции. Это один из путей, которым идет все мировое сообщество, но в России плюс к этому принято решение об активном информировании населения о ВИЧ-инфекции. В свое время в компаниях "Сахалин Энерджи" и "Эксон Нефтегаз Лимитед" прошла программа подготовки работников по профилактике ВИЧ-инфекции на рабочем месте. Это входит в общую концепцию охраны труда. Работодатель должен быть заинтересован в здоровых работниках. Но и самому человеку нужно быть заинтересованным в своем здоровье.

С 15 по 18 июня Сахалин присоединится ко всероссийской акции "Стоп ВИЧ/СПИД". Автомобили с символикой акции поедут в несколько районов. В местах остановок можно будет сдать анализы. Несколько площадок будут работать в Южно-Сахалинске. Не проходите мимо. Проверьтесь. Это нужно каждому.

Число заболевших ВИЧ-инфекцией снизилось на 7% по сравнению с 2018 годом — такое значительное снижение наблюдается впервые с 2015 года.

Смертность, связанная с ВИЧ, также уменьшилась — на 8% по сравнению с 2018 годом. В частности, от СПИДа, который развивается на фоне ВИЧ-инфекции, в прошлом году умерли 18,9 тыс. россиян.

При этом смертность от вызванных ВИЧ-инфекцией заболеваний значительно снизилась в регионах, которые являлись лидерами по этому показателю в предыдущие годы. Так, в Кемеровской области смертность по причинам, связанным с ВИЧ-инфекцией, снизилась на 11%, в Иркутской области — на 9%, в Свердловской области — на 13%, в Новосибирской — почти на 15%.

Одновременно показатель существенно вырос в Севастополе — +11%, рост на 4% зафиксирован в Курганской области. РБК направил запросы властям этих регионов.

Кемеровская область, несмотря на снижение смертности, осталась в России лидером по смертям, вызванным ВИЧ-инфекцией. В 2019 году там умерли около 38 тыс. человек, из них 1552 — от вызванных ВИЧ заболеваний, это каждый 25-й из умерших. В Кузбассе, как и в некоторых других регионах Сибири, от иммунодефицита по-прежнему умирают чаще, чем в результате самоубийств, убийств, ДТП и отравлений алкоголем вместе взятых.

По данным министерства здравоохранения региона, в Кемеровской области живут более 31,5 тыс. носителей ВИЧ — это более 2% трудоспособного населения. Антиретровирусную терапию (АРВТ) получают 73% больных — в министерстве уточнили, что это все, у кого есть показания для назначения лечения. Министр здравоохранения области Михаил Малин рассказал РБК, что в 2019 году регион потратил 288,7 млн руб. на противодействие ВИЧ, в 2020 году эта сумма вырастет в 1,4 раза, причем большую часть ее составляют средства регионального бюджета.

В Новосибирской области охват АРВТ составляет 75%, рассказал РБК министр здравоохранения региона Константин Хальзов. Это позволяет увеличить продолжительность жизни зараженных, уточнил он. Всего в регионе живут 31,3 тыс. носителей ВИЧ — это 2% жителей Новосибирской области трудоспособного возраста. Терапию из них получают 61%. Для борьбы с распространением инфекции в регионе действует программа равного консультирования, которая, по мнению министра, помогает социализации людей, живущих с ВИЧ, и формирует у них желание лечиться. Равные консультанты — это люди, живущие с вирусом и обученные консультировать новых пациентов.

В Иркутской области живут 30,1 тыс. больных ВИЧ, сообщила РБК замминистра здравоохранения Иркутской области Елена Голенецкая. АРВТ получают 58% из них. По словам Голенецкой, это все пациенты, которые нуждаются в терапии. Улучшение ситуации с смертностью от ВИЧ в регионе связывают с ростом числа пациентов, проходящих диспансеризацию.

Наркотрафик и другие причины эпидемии

Регионы, в которых больше всего жителей заразилось ВИЧ-инфекцией и умерло от СПИДа, во многом пересекаются с регионами, в которых популярны наркотики опийной группы. Именно в этих регионах, как показывает статистика МВД, в 2019 году правоохранительные органы изъяли большую часть опиатов.

Осторожный оптимизм и фильм Дудя

В 2019 году каждый четвертый россиянин прошел тестирование на ВИЧ, сообщили РБК в пресс-службе Минздрава. Антиретровирусную терапию получают 68,9% заболевших. Эти показатели выше плановых, указанных в Государственной стратегии по противодействию распространения ВИЧ-инфекции.

Кроме того, по словам Вадима Покровского, в некоторых регионах еще остается практика, когда вместо диагноза СПИД ставят непосредственную причину смерти пациента для улучшения отчетности.

ВИЧ-инфекция стала настоящей чумой 20-го века. В 90-е годы это заболевание унесло множество жизней. Так как лекарства от рассматриваемой вирусной инфекции не существовало, подобный диагноз сразу же становился смертным приговором для больного. Однако с появлением антиретровирусной терапии снизились показатели не только смертности, но и заболеваемости.

Так происходит по всему миру, но как обстоят дела в нашей стране? Какова официальная статистика в россии ВИЧ в 2020 году? Снижаются ли показатели заболеваемости? Какую роль в статистике зараженных играет бесплатное лечение ВИЧ в России в 2020 году? Снижается ли уровень смертности? Обо всем об этом вы узнаете, изучив статистику ВИЧ-зараженных в России за текущий период.

Частота заражения ВИЧ в разных странах

Прежде чем определить, сколько ВИЧ-положительных в России, нужно выявить частоту заражения во всем мире. Это позволит понять масштабы распространения заболевания. В развитых странах количество заболевших постепенно идет на спад. Особенно положительные тенденции наблюдаются в странах Скандинавии, а также в Северной Америке и Центральной Европы.

Однако в Африке, а также в восточной части Европы и Азии количество заболевших неуклонно растет. Согласно докладу Европейского центра по профилактике и контролю заболеваний и Европейского регионального бюро ВОЗ в феврале 2020 года, в этих регионах в 2019 году в среднем зарегистрирован 61 случай инфицирования ВИЧ на 100 000 человек. В Центральной Европе отмечается всего 6,5 новых случаев заболевания.

Наиболее низкие показатели заболеваемости наблюдаются в Словакии, Словении, Боснии и Герцеговине (до 2 случаев на 100 тыс.). А, чтобы понять, как обстоят дела с ВИЧ-инфекцией в России в 2020 году, следует упомянуть, что больше половины из всех случаев инфицирования, зафиксированных в Европе, приходится на РФ. Если говорить о статистике по территории бывшего СНГ, то и здесь доля России — самая высокая (97%).

Частотность появления новых ВИЧ-положительных больных в нашей стране остается пугающе высокой. За РФ следует Украина и Беларусь (37 и 26 соответственно).

ВИЧ-инфекция в России в 2020 году: третье место по распространенности

Согласно официальным данным от Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом ФБУН Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, количество зарегистрированных заболевших составляет приблизительно1 306 109 человек. В настоящий момент 998 037 из них живы, 308 072 погибли.

Согласно исследованию UNAIDS (Объединённая программа ООН по ВИЧ/СПИД), и официальной официальной статистике в России ВИЧ, РФ занимает 3-е место по уровню распространенности рассматриваемого заболевания. По количеству заболевших наша страна уступает лишь ЮАР и Нигерии.

Официальная статистика в России ВИЧ

По статистике ВИЧ-зараженных в России от Роспотребнадзора, в первые месяцы 2020 года показатели заболеваемости в значительной мере возросли. В феврале и марте текущего года зарегистрировано 58,2 заболевших на 100 000 населения. Наиболее пораженными инфекцией ВИЧ субъектами РФ являются области:

• Иркутская — 1814,1 на 100 тыс.
• Свердловская — 1804,1 на 100 тыс.
• Кемеровская — 1796,0 на 100 тыс.

При этом Кемеровская область является абсолютным рекордсменом РФ по количеству смертей от ВИЧ/СПИДа. В 2019 году умерло 1890 официально зарегистрированных ВИЧ-положительных граждан. При этом очень высок процент самоубийств. Чаще всего это умышленно спровоцированные ДТП или утопление, спровоцированные новостью о положительном ВИЧ-статусе.

Каковы причины неутешительной статистики, и кто находится в зоне риска?

ВИЧ-инфекция в России в 2020 году не перестает быть реальной угрозой. Но почему статистика столь неутешительна? Специалисты определяют следующие причины:

• Антисанитария в медицинских заведениях, пирсинг- и тату-мастерских, маникюрных кабинетах.
• Распространенность инъекционной наркомании.
• Распространенность ВИЧ-диссидентства.
• Недостаточная информированность населения о заболевании.
• Отсутствие доступа к лекарствам.

Изначально в группу риска входят наркоманы, лица, ведущие активную половую жизнь со случайными партнерами, больные с изначально заниженным иммунитетом. До недавнего времени также было принято считать, что заражаются чаще всего лица нетрадиционной ориентации.

Это совершенно ложная информация. По статистике, более 60% от всех зараженных — гетеросексуальные мужчины. При гомосексуальных контактах за последний период заразилось не более 3% из всех зарегистрированных больных.

К тому же, уровень заражаемости ВИЧ в России уже давно вышел за пределы группы риска. Доля заражения при употреблении внутривенных наркотиков снизилась на 45%, при этом возрастает количество случаев заражения во время медицинских процедур или операций.

Как бороться с заболеванием и улучшить статистические данные в РФ?

Если вы подозреваете, что у вас ВИЧ-инфекция, придерживайтесь следующего алгоритма действий:

• Сдайте анализ на ВИЧ в ближайшем СПИД-центре или поликлинике по месту прописки.
• Если результат положителен, обратитесь к инфекционисту. Пройдите дополнительное углубленное обследование.
• В случае, если диагноз подтвердится, встаньте на учет в СПИД-центре и начните терапевтический курс по назначению лечащего врача.

Бесплатное лечение ВИЧ в России в 2020 году предоставляется сразу по нескольким государственным программам. Однако пациентам придется становиться в очередь. К тому же по программам предоставляются далеко не все жизненно необходимые препараты. При этом медлить с лечением нельзя, так как ВИЧ-инфекция может перейти в стадию синдрома приобретенного иммунодефицита.

В настоящее время можно приобрести лекарства, не дожидаясь очереди на бесплатное лечение. У дорогих европейских и американских медикаментов есть доступные аналоги индийского производства. По составу и качественным характеристикам препараты от ВИЧ из Индии полностью соответствуют оригиналам. Приобрести их в России можно по выгодной стоимости и совершенно легально.

Антиретровирусная терапия не обеспечивает абсолютного излечения от ВИЧ-инфекции. Однако, если комбинация препаратов подобрана правильно, пациенту удастся предотвратить переход заболевания в стадию СПИДа. К тому же, при регулярном приеме препаратов больной перестает быть заразным, так как концентрация вирионов в его крови заметно снижается.

Таким образом, можно не только качественно продлить свою жизнь, но и улучшить показатели статистики ВИЧ-зараженных в России.