Статистика вич в саянске

Иркутский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями, ВИЧ-центр Иркутск, СПИД центр Иркутск, Центр СПИД Иркутск

Экспресс-информация

об эпидемической ситуации по ВИЧ-инфекции на 01.01.2020 г. по Иркутской области.

1.По годам регистрации в абсолютных числах (чел.):

1991 г.	1992 г.	1993 г.	1994 г.	1995 г.	1996 г.	1997 г.	1998 г.	1999 г.	2000 г.	2001 г.
1	1	1	0	1	5	5	23	3248	4685	3566

2002 г.	2003 г.	2004 г.	2005 г.	2006 г.	2007 г.	2008 г.	2009 г.	2010 г.	2011 г.	2012 г.
2639	1685	1775	2105	2136	2343	2551	2969	2808	2920	3262

2013 г.	2014 г.	2015 г.	2016 г.	2017 г.	2018 г.	2019 г.
3260	3602	3583	3948	3910	3414	2943

2. Число фактически живущих ВИЧ – инфицированных жителей Иркутской области — 30086 чел. (показатель пораженности — 1251,4 на 100 тыс. населения).

4. Выявлено новых случаев за 2019 г. – 2943 чел.

5. Показатель заболеваемости составил 122,4 на 100 тыс. населения, (2018 г. — 141,7 на 100 тыс. населения), снижение на 13,6 %.

6. Распределение по путям передачи (из установленных путей):

Путь передачи	Парентеральный при употреблении наркотиков	Половой	Вертикальный	Гемотрансфузионный
Абсолютное число	Удельный вес %	Абсолютное число	Удельный вес %	Абсолютное число	Удельный вес %	Абсолютное число	Удельный вес %
2019 г.	467	16,9	2273	82,1	29	1,0	—	—

7. Распределение по возрасту на момент выявления за 2019 г.:

Возраст	До 14 лет	15-17 лет	18-19 лет	20-24 лет	25-29 лет	30-34 лет	35-39 лет	40-44 года	45-49 лет	50 лет и старше
Абсолютное число
33	18	22	144	319	590	678	439	224	476
Показатель заболеваемости (на 100 тыс. населения)	6,6	23,1	47,2	111,6	169,0	286,1	366,3	259,9	152,6	62,8

8.Распределение по полу за 2019 г.:

Пол	Мужчины	Женщины
Абс. число	1660	1283
Показатель заболеваемости (на 100 тыс. населения)	149,4	99,2

9. Дети, рожденные ВИЧ — инфицированными матерями:

Всего — 12141, в т. ч за 2019 г. — 741 чел., в том числе 11 рожденным детям выставлен диагноз ВИЧ – инфекция, доля перинатального пути передачи ВИЧ – инфекции составила – 1,5 %.

10. Умерло всего ВИЧ-инфицированных – 1052, из них от ВИЧ – инфекции – 598 чел, от СПИДа – 239 чел.

11. В 21 муниципальном образовании показатель заболеваемости превышает среднеобластной (122,4 на 100 тыс.): Ангарский р-н – 132,8, Бодайбинский р-н – 179,4, Братский р-н – 202,3, Жигаловский р-н – 155,4, Заларинский р-н – 129,8, г. Зима + Зиминский р-н – 177,4, Катангский р-н – 149,3, Качугский р-н- 153,9, Куйтунский р-н – 216,0, Мамско – Чуйский р-н – 155,3, Нижнеилимский р-н – 153,5, г. Саянск – 130,9, г. Свирск – 193,1, Слюдянский р-н- 144,6, г. Усолье – Сибирское + Усольский р-н – 160,7, Усть – Удинский р-н – 202,1, г. Черемхово + Черемховский р-н – 194,2, Чунский р-н – 186,3, Шелеховский р-н – 148,3, Аларский р-н – 126,8, Боханский р-н – 149,0 на 100 тыс. населения.

Горячая линия по вопросам ВИЧ-СПИДа
8-800-350-22-99

Территориальный орган Росздравнадзора по Иркутской области
г. Иркутск, ул. Горького, 36
8-800-500-18-39

Управление Роспотребнадзора по Иркутской области
г. Иркутск, ул. Карла-Маркса, 8
8-800-350-26-86

– В Иркутской области с 2008 года медики говорят о генерализованной эпидемии ВИЧ-инфекции. Насколько ситуация усугубляется год от года? И что об этом нужно знать обывателю?

– У эпидемии выделяют три фазы. Первая – единичные случаи, они могут быть завозными. Вторая стадия концентрированная, когда эпидемия локализуется в группах риска. Эти группы известны: маргинальные, ведущие соответственный образ жизни люди, потребители инъекционных наркотиков, работники коммерческого секса – различные слои населения, которые не отличаются особой нравственностью в поведении. А последняя, третья стадия, – генерализованная. Её индикатор – более одного процента населения среди беременных женщин. Почему выделена именно группа беременных? Потому что эта категория в своей массе обследуется на ВИЧ-инфекцию. У нас в этой группе показатель более 2%. В прошлом году было 1,8%.

В Иркутской области давняя эпидемия, старая. Мы с 1997 года живём рядом с этой бедой. Но был период, когда об этом было не принято говорить. Многие по-прежнему думают, что ВИЧ распространяется среди маргиналов, где-то в Африке. А вместе с тем все последние годы мы имеем доминирующий половой путь передачи: фиксируется около 75% таких случаев.

Это значит, что ситуация принципиально изменилась, и изменилась в очень тревожную сторону. Почему? Потому что самой уязвимой группой становится всё сексуально активное, репродуктивное, трудоспособное население.

Женщины становятся для нас, медиков, своеобразной фокус-группой. Это беременности, это роды, это дети. В Иркутской области в 2015 году от ВИЧ-инфицированных мам родилось 887 малышей – рекордный год. Для сравнения: в Санкт-Петербурге – 615. Но мы не Санкт-Петербург. Цифры хорошо иллюстрируют масштаб беды.

– Как ситуация в Иркутской области выглядит в сравнении с другими регионами?

– Мы находимся на втором месте в стране после Свердловской области по поражённости. По заболеваемости у Иркутской области сегодня восьмое место по России. Давайте разберёмся, что такое поражённость. Это количество зарегистрированных инфицированных, кто мог и не появляться в поле зрения врачей, часть из них давно умерли. Цифра волнует больше эпидемиологов, Рос­потребнадзор. Нас волновать должны живые люди с диагнозом, которым мы назначаем терапию (проводим мониторинг её эффективности и безопасности), сопровождаем, в том числе оказываем психологическую помощь, социальную, юридическую.

Сегодня в Иркутской области более 35 тысяч больных. Диспансерная группа, те, кто к нам приходит, у нас обследуется, наблюдается, – 23,5 тысячи. Они находятся в фокусе нашего внимания. Лечатся более 7 тысяч больных. Правда, каждый день цифра меняется. Она очень динамичная.

– Какому количеству из них диагностирован СПИД?

– Конечная стадия ВИЧ – СПИД. Это больше эпидемиологическое понятие. Врачи выделяют стадию вторичных заболеваний, когда у пациентов проявляется масса клинической симптоматики. Они попадают в различные стационары, кто-то с пневмонией, кто-то с вирусными поражениями, онкопатологиями. Таких больных у нас около 4 тысяч. Из них, если вы говорите про СПИД, терминальных, совсем тяжёлых – более тысячи. Это люди, которые никогда не наблюдались, никогда не следили за своим здоровьем и поступили уже в крайне запущенных стадиях. Помочь им сложно, иммунитет этих людей настолько истощён, что и терапия не всегда сработает. Но мы никого не лишаем последнего шанса. А если человек пришёл рано, помощь получил вовремя (для этого есть определённые критерии), то он будет жить как здоровый человек, доживёт до своей старости и уйдёт из жизни от заболеваний, не связанных с ВИЧ.

Есть годы упущенных возможностей. Я не перестаю об этом напоминать, может, кому-то это не нравится. Во главу угла должна быть поставлена профилактика. Сегодня мы говорим о ВИЧ больше, нам предоставляют такие возможности. Работает программа профилактики, она финансируется как из федерального, так и из областного бюджетов, что позволяет нам доносить до населения правдивую и научную информацию больше и чаще. Другое дело, это должна быть системная работа, не от акции к акции. Информация должна запоминаться каждым на уровне подкорки. Всеобщее про­свещение населения – вот что сегодня самое главное. И должно оно начинаться со школьной скамьи, а дальше – ссузы, вузы, предприятия.

– Тогда, может быть, время задуматься, почему в немецких школах об этом говорят с младших классов. Дети знают, что такое презерватив и зачем он нужен. Если мы не начнём двигаться в этом направлении, общество никогда не будет готово к восприятию проблемы.

– В статистике иркутских медиков относительно ВИЧ есть положительные цифры?

– Должна сказать, что на протяжении двух лет заболеваемость по области не растёт. Более того, в 2015 году она снизилась. Пусть всего на 0,5%. При этом растёт скрининг: в 2014 году 19% населения прошли тест на ВИЧ, а в 2015-м – уже 22%. Почему я говорю об этом как о позитивном моменте (может, у кого-то эта цифра вызывает улыбку)? Когда в условиях генерализованной эпидемии заболеваемость хоть чуть-чуть снижается на фоне растущего скрининга, мы считаем это пусть небольшим, но успехом.

– Чем вы объясняете это снижение?

– Люди больше стали знать, защищать себя. Мы видим, сколько человек участвовало в профилактических мероприятиях в 2014 и в 2015 годах. Нас больше стали слышать.

Ведь, зная пути и механизмы передачи ВИЧ, заразиться не так просто, как кажется: их всего три. Чтобы не заразиться парентерально (через кровь), нужно не употреблять наркотики. Что нужно делать, чтобы не заразиться половым путём? Наверное, стоит меньше рисковать в этой жизни. Меньше иметь беспорядочных половых связей. А если уж такое случается, следует применять средства защиты. Люди должны оберегать себя и своих партнёров – жён, мужей. Стоит задумываться об этом, хранить верность.

И третий путь: передача ВИЧ от матери к ребёнку. Здесь медики могут управлять ситуацией. Самая большая беда – это рождение ни в чём не повинного больного ребёнка. И беда это вдвойне, потому что у нас сегодня есть всё для того, чтобы этого не произошло: медицинские препараты, которые должна принимать беременная женщина; определённые способы родоразрешения как ещё один метод профилактики; учитывается необходимость перехода на искусственное вскармливание, потому что при грудном вскармливании ребёнок тоже может инфицироваться. Всё даётся бесплатно.

– Случаи инфицирования новорождённых всё же есть?

– Конечно, в среднем от 3 до 3,5%. Ранее доля появившихся на свет больных детей была значительно выше. Врачам трудно минимизировать этот процент на фоне такого резервуара беременных с положительным ВИЧ-статусом. В Иркутской области очень большая рождаемость среди ВИЧ-инфицированных женщин. Мы фиксируем до 50% повторных родов. Повторно родящие женщины уже не боятся. Имея опыт рождения здорового малыша, они решаются на второго, третьего, четвёртого ребёнка. И идут на этот шаг совершенно осознанно.

– Как долго вы наблюдаете детей, рождённых от ВИЧ-инфицированных мам?

– Поставить диагноз мы можем в два, в четыре месяца. А вот снять окончательно только через полтора года: тогда перестают циркулировать в организме материнские антитела, анализ становится объективным и достоверным. Всё это время ребёнок наблюдается по месту жительства, при необходимости направляется к нам, в центр.

Когда женщина делает всё правильно, дети рождаются здоровыми. Если женщина по какой-то причине не желает принимать лекарства, она пишет информированный отказ, а порой просто не появляется в поле зрения врачей. Таких 9%. Это асоциальные люди, которые приезжают уже на роды или вообще дома рожают. А их дети принимают терапию уже пожизненно. Чем раньше она им назначена, тем лучше.

– Часто отказываюся от таких малышей?

Сейчас в Иркутской области живут более 35 тысяч больных ВИЧ

– За 2015 год у нас семь отказных детей. За первый квартал 2016-го – один. От здоровых-то отказываются. От наших отказываются чаще.

– И что дальше с ними происходит?

– То же, что со всеми остальными брошенными детьми.

– Известны случаи усыновления детей с ВИЧ?

– За всё время у нас усыновили шесть человек. Одного ребёночка – до года. Остальные были постарше. Усыновляют везде по стране, но более активно – в Москве, Санкт-Петербурге.

– Я посмотрела, что пишут мои коллеги: проблема с получением терапии, она существует, например, в Новосибирске. Насколько хорошо наш регион обеспечен лекарствами?

– С 2010 года срывов в терапии у нас не было. Терапией обеспечены все, кому обоснованно должно назначаться лечение. Безусловно, мы живём в непростых финансовых реалиях, и меня эта тема тоже тревожит. Стратегия Министерства здравоохранения направлена на оптимизацию лечения, на назначение наиболее дешёвых препаратов – дженериков. Это общероссийский тренд. При том же самом финансировании назначение данных препаратов позволяет увеличить охват терапией большего количества людей. В этом ключе мы сегодня и работаем. Пока всё хорошо, пока препаратами обеспечены все.

– Как вы оцениваете эффективность дженериков?

– Чтобы понимать, нужно накопить опыт. Первые дженериковые препараты у нас появились два года назад. И каждый год их количество растёт. Мы назначаем их третий год, анализируем опыт. Врачей волнует в большей мере их безопас­ность, то есть переносимость. Мы наблюдаем некоторые нежелательные явления на фоне дженериков. Но эффективность не страдает, нам этого допускать нельзя.

– Если человек достаточно обеспечен, он может сам себе покупать оригинальные препараты?

– У нас никто не покупает сам себе препараты. Такого нет. Даже вопросы эти не стоят. Наши пациенты знают, что они придут и получат необходимое лечение.

– Рост числа пациентов влечёт за собой проблему дефицита кадров?

– Плюс ещё один больной – увеличение нагрузки на доктора. А доктора не возникают из ниоткуда. Мы растим специалистов. Потребности у нас выше, чем мы имеем на сегодняшний день. Работа наша, бе­зусловно, трудная, но интересная, ведь врач видит результат своих усилий (а здесь он однозначно их видит, потому что это инфекционный процесс, и процесс управляемый). И если доктор правильно продиагностировал, правильно назначил схему терапии, наши пациенты расцветают на глазах. В центр приходят крайне тяжёлые пациенты, иногда их сюда под руки заводят и на носилках приносят. А когда они через полгода за рулём автомобиля приезжают, разве это не успех врача? Я думаю, что это и есть то, ради чего ты учился, ради чего ты работаешь каждый день. Пусть у тебя неизлеченный пациент, но он выглядит как здоровый, живёт как здоровый, может рожать здоровых детей.

В центре современная лаборатория, которая позволяет врачам развиваться, вести научную работу. Работать на таком оборудовании – золотой стандарт в диагностике в мире, в Европе. Далеко не везде есть подобные возможности. Сегодня появляются новые методы диагностики, более ускоренные. Теперь человеку не надо ждать полгода – период серонегативного окна, чтобы узнать, болен он или нет.

– Раз уж мы заговорили о диагностике, в апреле в Иркутске, в одной из акций здоровья, специалисты центра выявили двух ВИЧ-инфицированных буквально на улице. Этим тестам можно доверять? Насколько они точны?

– Это быстрые тесты, экспресс-тесты, которые не отменяют классический алгоритм диагностики. Мы тогда сто человек на улице протестировали, два выявили. Вот вам, по сути, выборка. Два процента населения в городе. Так оно и есть. Подобные тесты скринируют, а дальше наши специалисты говорят, что делать, куда прийти, как подтвердить этот диагноз либо его снять, установить стадию, степень поражения, необходимость терапии или просто наблюдения.

В центре проводят постановки на тест-системах трёх разных производителей. Это не просто анализ. При необходимости делаем перепостановки, чтобы не ошибиться. Мы являемся референтной лабораторией: если где-то по области могут быть сомнительные результаты исследований, то их отправляют нам. Здесь выставляем диагноз раз и навсегда. Мы не имеем права на ошибку.

Число заболевших ВИЧ-инфекцией снизилось на 7% по сравнению с 2018 годом — такое значительное снижение наблюдается впервые с 2015 года.

Смертность, связанная с ВИЧ, также уменьшилась — на 8% по сравнению с 2018 годом. В частности, от СПИДа, который развивается на фоне ВИЧ-инфекции, в прошлом году умерли 18,9 тыс. россиян.

При этом смертность от вызванных ВИЧ-инфекцией заболеваний значительно снизилась в регионах, которые являлись лидерами по этому показателю в предыдущие годы. Так, в Кемеровской области смертность по причинам, связанным с ВИЧ-инфекцией, снизилась на 11%, в Иркутской области — на 9%, в Свердловской области — на 13%, в Новосибирской — почти на 15%.

Одновременно показатель существенно вырос в Севастополе — +11%, рост на 4% зафиксирован в Курганской области. РБК направил запросы властям этих регионов.

Кемеровская область, несмотря на снижение смертности, осталась в России лидером по смертям, вызванным ВИЧ-инфекцией. В 2019 году там умерли около 38 тыс. человек, из них 1552 — от вызванных ВИЧ заболеваний, это каждый 25-й из умерших. В Кузбассе, как и в некоторых других регионах Сибири, от иммунодефицита по-прежнему умирают чаще, чем в результате самоубийств, убийств, ДТП и отравлений алкоголем вместе взятых.

По данным министерства здравоохранения региона, в Кемеровской области живут более 31,5 тыс. носителей ВИЧ — это более 2% трудоспособного населения. Антиретровирусную терапию (АРВТ) получают 73% больных — в министерстве уточнили, что это все, у кого есть показания для назначения лечения. Министр здравоохранения области Михаил Малин рассказал РБК, что в 2019 году регион потратил 288,7 млн руб. на противодействие ВИЧ, в 2020 году эта сумма вырастет в 1,4 раза, причем большую часть ее составляют средства регионального бюджета.

В Новосибирской области охват АРВТ составляет 75%, рассказал РБК министр здравоохранения региона Константин Хальзов. Это позволяет увеличить продолжительность жизни зараженных, уточнил он. Всего в регионе живут 31,3 тыс. носителей ВИЧ — это 2% жителей Новосибирской области трудоспособного возраста. Терапию из них получают 61%. Для борьбы с распространением инфекции в регионе действует программа равного консультирования, которая, по мнению министра, помогает социализации людей, живущих с ВИЧ, и формирует у них желание лечиться. Равные консультанты — это люди, живущие с вирусом и обученные консультировать новых пациентов.

В Иркутской области живут 30,1 тыс. больных ВИЧ, сообщила РБК замминистра здравоохранения Иркутской области Елена Голенецкая. АРВТ получают 58% из них. По словам Голенецкой, это все пациенты, которые нуждаются в терапии. Улучшение ситуации с смертностью от ВИЧ в регионе связывают с ростом числа пациентов, проходящих диспансеризацию.

Наркотрафик и другие причины эпидемии

Регионы, в которых больше всего жителей заразилось ВИЧ-инфекцией и умерло от СПИДа, во многом пересекаются с регионами, в которых популярны наркотики опийной группы. Именно в этих регионах, как показывает статистика МВД, в 2019 году правоохранительные органы изъяли большую часть опиатов.

Осторожный оптимизм и фильм Дудя

В 2019 году каждый четвертый россиянин прошел тестирование на ВИЧ, сообщили РБК в пресс-службе Минздрава. Антиретровирусную терапию получают 68,9% заболевших. Эти показатели выше плановых, указанных в Государственной стратегии по противодействию распространения ВИЧ-инфекции.

Кроме того, по словам Вадима Покровского, в некоторых регионах еще остается практика, когда вместо диагноза СПИД ставят непосредственную причину смерти пациента для улучшения отчетности.

— Зачем вы ездили в Иркутск?

— Кто должен увидеть этот проект в первую очередь — активисты, политики?

— У меня нет задачи сделать проект для того, чтобы его увидел президент Владимир Путин, премьер-министр Дмитрий Медведев или вообще хоть кто-то. Мне неинтересно, увидит ли это губернатор Иркутской области, — я даже не знаю его фамилии. Я вообще не думаю о зрителях — чем больше ты думаешь о зрителях, тем хуже все получается. Я хотел, чтобы у нас был набор видеоматериала, из которого получится документальный фильм. Не все, что мы сняли в Иркутской области, туда попадет. Я просто хочу зафиксировать небольшую часть того, что связано с эпидемией ВИЧ в России.

— Съемки в Иркутске получились?

— Что-то получилось, что-то — нет. По разным причинам — люди неинтересные, контакт не получилось наладить. Документальные фильмы вообще снимают не так, их снимают дольше. В Иркутске мы сделали небольшой сюжет. Думаю, выйдет два 15-минутных ролика.

Никаких особых впечатлений у меня нет. Я увидел абсолютно депрессивный, некрасивый, неприятный город, на который наплевать всем, включая его жителей. Поэтому я приезжаю в Листвянку и вижу, что место с красивейшей природой выглядит как строительный рынок. Это проблема местных властей.

— РБК в марте со ссылкой на территориальные органы статистики писал, что Иркутская область — вторая в стране по смертности от ВИЧ, ее обогнала только Кемеровская область.

— Я не знаю, что там со статистикой по ВИЧ в Иркутской области и как именно они подсчитывали. Эпидемия ВИЧ в любом случае везде, по всей России. Эпидемия — это когда какой-либо микробной или вирусной инфекцией заболевают больше двух человек. В России живет больше миллиона людей с ВИЧ, поэтому эпидемия в Иркутской области, Калининградской, Московской и всех остальных. Региональный Центр СПИД в Иркутске говорит, что у них падение показателей, а я в это не верю. При этом я не обвиняю их в какой-то лжи. Просто федеральный Минздрав требует занижать реальные цифры. Это проблема не Иркутска, а главы Минздрава Вероники Скворцовой.

— По каким алгоритмам?

— Я не знаю, что рапортует областной центр, я не читаю эти рапорты. Существуют сводные статистические данные по стране, и по этой статистике в России большинству ВИЧ-инфицированных в России нет 30 лет. Это значит, что после 30 и тем более после 40 лет такие люди умирают. Я не знаю, как с этим обстоят дела в Иркутске. Вся статистика в Иркутске заключается в том, что они эту статистику подтасовывают. Это не проблема областного Центра СПИД, это проблема местных властей, местного Минздрава. Например, они увеличивают смертность от ВИЧ.

— Подождите, я думала, что число смертей от ВИЧ занижают.

— Я тоже так думал. Но им нужно занизить показатели по смертям от онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний. Например, человек умер от рака, а в заключении будет написано, что от ВИЧ. Почему — просто потому что про ВИЧ ничего не сказано в майских указах президента. ВИЧ никого не интересует. Местные власти обязаны отчитываться по указам президента, а на всё остальное всем наплевать. Их волнует одно — может с них спросить Путин или нет. А Путин ни слова никогда не говорил про ВИЧ. Ни у кого нет цели специально завысить показатели по ВИЧ — их тоже занижают, но скрыть смерти из-за других причин важнее.

Майские указы нужны, чтобы президент поставил задачи. В нашей стране любая цель — и майские указы тоже — превращается в кампанейщину. Ты можешь ставить прекрасные цели — выстроить систему помощи онкобольным, построить онкоцентры. Но никого не волнует, каким образом эта цель будет достигнута. Люди, перед которыми ее поставили, понимают, что ее нельзя достичь. В США рак лечат. Технологий, которые есть там, в России не будет никогда. Наладить систему — невозможно, а отчитаться — всегда.

— Кто-то же должен это контролировать? Минздрав, например.

— Веронике Скворцовой это вообще не интересно. Ее не интересует, будут ли люди жить, умирают ли они, в каких условиях они живут и умирают. Минздрав должен начать думать о людях, а не о начальстве. Проблема в том, что в России, как сформулировал политолог Глеб Павловский, нет государства, а есть система. Разница в том, что внутри системы все завязано на одном человеке: все зависит лично от него и все пытаются ему угодить. В государстве люди вынуждены обращать внимание на общественное мнение.

— Региональные власти — тоже часть системы.

— Конечно, и поэтому губернатор Иркутской области ориентируется на мнение одного единственного человека. Больше ничье мнение его не интересует. Только один человек может решить, останется губернатор губернатором или его посадят на 15 лет.

— В Иркутске сейчас проводятся акции вроде автопробега против ВИЧ, на это выделены деньги из бюджета. Местные власти и минздрав хоть как-то в процесс включены, им интересно, зачем этот автопробег вообще нужен, полезен ли он?

— Праздники, автопробеги, ленточки и прочее — это ерунда, которая не имеет никакого отношения к профилактике ВИЧ. Показуха. Они думают, что борются с ВИЧ. Это тоже чушь, придуманная Минздравом. Давайте автопробег устроим, машинку для тестирования на площади поставим. А вы где-нибудь видели статистику этих тестов? Она запредельная совершенно. Они видят эти цифры и ужасаются. И занижают их.

— На том же сайте регионального центра есть статистика — 81,5% заразились через половой контакт.

— Это неправда. Россия — страна, в которой наркопотребление является преступлением. Люди, которые в состоянии разговаривать с эпидемиологом, не скажут, что они заразились ВИЧ, потому что употребляли инъекционные наркотики. Так называемые эпидемиологические расследования в нашей стране не являются хоть сколько-нибудь достоверными. В моей медицинской карте написано, что я заразился половым путем от женщины. Все это — чудовищная ерунда.

И употреблять не стали меньше, просто наркотики в итоге приходят к инъекционным формам. Стимулятором мефедроном и даже кокаином в виде крэка начинают колоться, потому что это самый эффективный способ донесения любого наркотика. Стали меньше употреблять опиоидных наркотиков, чистый героин например.

— Но какая-то часть заражается половым путем, просто потому что люди игнорируют барьерную контрацепцию.

— Да, но неправильно говорить, что основной путь передачи — гетеросексуальные половые контакты. Не нужно врать самим себе — в России как был наркотический котлован, так и остался. Даже если произошло заражение через половой контакт, оно произошло, потому что кто-то сидел на мефедроне.

— Я не знаю, сколько в России ВИЧ-диссидентов, ВИЧ-диссиденты — это не главная проблема. Я разговаривал со многими ВИЧ-диссидентами, в том числе в Иркутске, они будут в нашем фильме. Переубедить их невозможно. Они не представляют угрозы для общества. ВИЧ-диссидент представляет угрозу только в том случае, когда он управляет страной или Минздравом. Минздрав — это главный ВИЧ-диссидент России, и вот это проблема. При этом существование вируса они не отрицают, они отрицают масштабы и последствия. Это гораздо хуже. Лучше бы они, как бывший президент ЮАР Табо Мбеки, отрицали существование ВИЧ.

— Недавно главврач Ивано-Матренинской детской больницы в Иркутске Владимир Новожилов сказал, что тема ВИЧ/СПИД не медицинская, а жизненная. Нравственность, верность в семье должны передаваться детям, и тогда будущие семьи и их дети будут здоровыми и счастливыми. Это ведь тоже ВИЧ-диссидентство?

— Это просто идиотизм. Может, он и рак лечит отваром кротовьих когтей. Проблема не в нем, а в том, что у нас на федеральном уровне гнут эту линию. Мы лечим ВИЧ верностью и иконами. Кажется, не помогают.

Официальная статистика, которая ещё в 2017 году, говорила о том, что среди граждан России существует более 1.200.000 человек, инфицированных вирусом иммунодефицита, на самом деле, может выглядеть еще более пагубно. Дело в том, что международная организация UNAIDS, ВОЗ и международные медицинские институты, свидетельствует о том, что это число может быть почти в 2 раза больше.

О том, как развивается ситуация за последние года в РФ, как дело обстоит с ВИЧ-инфицированными в других странах мира и какие меры предпринимает правительство, по недопущению эпидемии, разберем детально в данной статье.

Актуальные показатели

Чтобы понять на самом деле, какая статистика больных ВИЧ существуют в РФ на сегодня и как развивается и увеличивается число зараженных и умерших от СПИДа в России, необходимо проанализировать ситуацию заболеваемости по годам и городам с учетом вовлеченности определенных слоев населения.

Официальная статистика, свидетельствующая о том, какое количество заболевших ВИЧ в России по годам, демонстрирует следующие показатели:

• В 1994 г. было зарегистрировано всего лишь 900 заболевших.
• В 1997 году их стало уже 6.900 человек.
• K 2000 году число зарегистрированных стало равно 89 800.
• 2005 год показал динамику до 334.000 заболевших.
• 2010 год – в России число зарегистрированных ВИЧ-инфицированных составило 590.000 человек.
• К 2012 году их стало 720.000 человек.
• 2014 показал очередную динамику в этом вопросе. Число зараженных достигло 907.000 человек.
• 2015 год — их стало почти 1.263.000 от населения страны.
• На 1 января 2019 года общее число ВИЧ-инфицированных составило более 1.340.000 человек. И, существуют предпосылки к тому, что это не все выявленные случаи. То есть, на сегодняшний день в стране заразившийся СПИДом, на самом деле, еще больше.

Как видно, из представленной статистики, в России ситуация стала лишь хуже. И количество инфицированных будет только расти, так как к этому есть все тенденции.

Если рассматривать карту заражения ВИЧ в России, то ситуация выглядит совершенно неоднородно. Так, ТОП-10 регионов по динамике смертности в России от СПИДа, выглядят следующим образом:

• Лидером является Кемеровская область. Здесь в 2017 году наблюдалось 58 смертей на 100.000 человек от этой инфекции. А в 2018 году уже 65 человек на каждые 100 тысяч населения.
• Второе место занимает Иркутская область с показателем 42 умерших.
• На третьем месте Самарская область с отметкой в 2017 году 39 умерших на 100.000 человек, в 2018 году показатель снизился до 32 человек на то же число граждан.
• Затем идет Тюменская область.
• Следующими в рейтинге идут практически с одинаковыми показателями от 36 до 25 умерших человек на 100.000 — Новосибирская, Свердловская области, Алтайский и Пермский край, Челябинская и Оренбургская области.
• Необходимо отметить, что также большое количество заболевших СПИДом находится в Центральной России и Западной Сибири.

Регионы с наименьшим количеством заболевших и умерших выглядят следующим образом — Северные части России, такие как — Архангельская, Магаданская, Амурская, Хабаровская, Иркутская, Читинская области, республика Коми, Саха, Приморский край, Камчатка. Таким образом в 13 регионах России наблюдается более 1% жителей, зараженных этим вирусом. Эти данные привел Роспотребнадзор и комиссия по регулированию социально-трудовых отношений.

Если говорить непосредственно о городах, в которых количество зараженных и умерших от этой инфекции максимально, вот как выглядит картина на сегодняшний день:

Именно эти города являются центрами, где число заболевших является максимальным.

Так, на 2018 год количество заразившихся ВИЧ составляет 87,7 тысячи человек. Такие данные приводит Роспотребнадзор. Если сравнивать эти цифры с предыдущим 2017 годом, то количество заразившихся в 2018 году на 800 человек меньше.

Также Роспотребнадзор отмечает, что в последние года заразившиеся – это не только активные молодые люди трудоспособного возраста от 30 до 50 лет, но также предпенсионеры и пенсионеры. Это говорит о том, что пути и механизмы передачи данного заболевания несколько изменяются.

Что касается гендерной градации инфицированных, то существует статистика по ВИЧ, по которой в среднем за последние 5-7 лет:

• 40% больных это женское население.
• Остальные 60% — мужчины разных возрастов.

Что же касается возрастных особенностей, то СПИДом в России по возрасту заражены следующие категории граждан, в соответствующем процентном выражении:

• От 0 до 19 лет – 9% от общего числа зараженных.
• От 20 до 39 лет – максимальное число граждан, практически 80%. То есть, фактически 8 человек из 10 и находятся именно в этой возрастной категории.
• От 40 до 59 лет – 10,9%.
• И от 60 и старше – всего лишь 0,6%.

Динамика

Если анализировать динамику, то стоит отметить, что за последние 20 лет количество заразившихся выросло существенно:

• По данным Роспотребнадзора за 10 лет коэффициент заболеваемости вырос в 3 раза.
• А вот число смертельных случаев от данного заболевания стало больше в 13 раз.
• Но, за последние 2-3 года число заражающихся ежегодно несколько снизилось. Хотя, все же это не упрощает ситуацию и не делает ее менее опасной.

Статистика в мире

Если рассматривать статистику в мире, то вот как выглядит распределение данного заболевания по разным континентам:

• В Северной Америке зафиксировано 1,5 млн. человек.
• В Южной Америке зафиксировано 1,4 млн. заболевших.
• Западной и центральной Европе 0,82 млн. человек.
• В Юго-Восточной Азии — 4,9 млн. человек.
• В Океании — 0,06 млн. человек.
• На Ближнем Востоке и в странах Северной Африки — 0,46 млн. человек.
• Во всех остальных странах Африки, к югу от Сахары, зарегистрировано 22,5 млн человек, заразившихся СПИДом.

Если рассматривать распределение в мире по гендерному признаку и возрастным параметрам, то картина по данному заболеванию будет выглядеть следующим образом:

• Всего в мире заражено на 2019 год приблизительно 15,9 млн женщин.
• Зараженных мужчин насчитывается 14,9 млн.
• Детей заражено – 2,4 миллиона.

Рассматривая список ТОП-стран с количеством заболевших СПИДом, картина выглядит следующим образом на 2019 год:

• Свазиленд.
• Лесото.
• Ботсвана.
• ЮАР.
• Намибия.
• Зимбабве.
• Замбия.
• Мозамбик.
• Малави.
• Уганда.
• Экваториальная Гвинея.
• Кения.
• Далее, вплоть до 37 места идут преимущественно африканские страны.
• На 37 месте расположилась Эстония.
• На 45 – Россия.
• На 48 – Украина.

До этого места других европейских стран в этом списке нет. Но, если рассматривать по темпам распространения ВИЧ инфекции среди населения, то Россия среди всех европейских стран занимает лидирующее место.

Важность тестирования

Именно по этой причине так важно тестирование, которое помогает локализовать тех людей, которые заражены вирусом иммунодефицита. Это защищает окружающих от непреднамеренного заражения при ответственном подходе гражданина.

Способы проверки

Коварство данного заболевания заключается в том, что вирус может на протяжении многих лет не выдавать своего наличия в организме. Он продолжает свою разрушающую деятельность достаточно тихо, но, в тоже время, постоянно атакуя своего носителя изнутри. Именно по этой причине специалисты рекомендуют для профилактики проводить периодическое диагностирование, особенно если человек входит в группу риска. При этом необходимо учитывать, что заражение может проходить:

• Половым путем.
• Вертикальный вариант, то есть от ребенка к матери через кровь.
• Парентеральный путь передачи – донорство органов, переливание крови, любые манипуляции с режущими и колющими предметами, как личного пользования, так и в салонах красоты, при проведении медицинских манипуляций нестерильными приборами
• Через донорскую сперму.

Поэтому, чтобы выявить вирус иммунодефицита достаточно сдать венозную кровь. Здесь есть два метода — иммуноферментный анализ и иммунный блоттинг.

Вакцина

Несмотря на то, что не одно десятилетие ведущие ученые медики мира бьются над разработкой вакцины от ВИЧ, все же пока ее нет. Хотя, на сегодняшний день существуют планы представить это чудо средство в 2021 году. Сейчас разработки и тестирования ведутся одновременно над тремя видами вакцин:

Планируется, что первые результаты будут получены в 2020 году. Но, на сегодняшний день уже есть определенные данные, что вакцина позволяет снизить нагрузку на кровь таким образом, что вирус больше не определяется при проведении теста. Это говорит о том, что такой человек перестает быть заразным для окружающих.

Эти позитивные данные позволяют надеяться многим зараженным людям, что такая терапия станет невероятным прорывом и сможет изменить траекторию поведения эпидемии.