Стоматология все свои и вич
МИФы о СПИДе: почему нельзя "подцепить" ВИЧ у стоматолога
Оказывается, я заблуждалась, считая, что можно заразиться СПИДом через медицинский инструмент, который не стерилизовали после ВИЧ-положительного пациента. А как вы думаете, заболеете ли, если у вас будет открытая рана и на нее попадет зараженная кровь? Сейчас все расскажу. ))
По словам организаторов акции, свой ВИЧ-статус с начала акции узнали уже около 40 000 человек! Вот и я тоже присоединилась к армии желающих узнать свой ВИЧ-статус и прошла экспресс-тест в мобильном пункте тестирования, который оборудован в обычной Газели. И я теперь точно знаю, зачем знать свой ВИЧ-статус (у меня он отрицательный, если что))), что нужно делать для профилактики заболевания и чего бояться, а чего бояться глупо - об этом рассказывает консультант перед тестированием и после получения результата.
Я теперь точно знаю, что невозможго заразиться ВИЧ-инфекцией в медицинских учреждениях, в стоматологии, в маникюрных салонах… А ведь и я и все мое окружение было уверено в том, что поход к зубному и к маникюрше – игра в рулетку. Оказалось, что чушь все это да, там можно заразиться гепатитом, но "поймать" ВИЧ нельзя.
Во-первых, медицина уже 25 лет работает с одноразовым инструментарием, во-вторых ВИЧ не живет в сухой капле крови (гепатит живет, но не ВИЧ!) и крайне неустойчив на воздухе. Кроме того, чтобы заразиться ВИЧ-инфекцией через кровь, нужно чтобы кровь-ВИЧ-инфицированного в ДОСТАТОЧНОМ КОЛИЧЕСТВЕ попала в КРОВОТОК здорового человека! А это возможно только при употреблении инъекционных наркотиков.
Никакого заражения не произойдет, даже если кровь ВИЧ-инфицированного попадет на царапину на теле, потому что кровь из ранки вытекает, а не втекает, и попадание в кровоток невозможно! Бытовым путем ВИЧ-инфекция не передается! Ни через поцелуи, ни при рукопожатии, ни при пользовании одной посудой…
А самым главным открытием для меня стала информация о том, что более 80% заражений ВИЧ-инфекцией происходит сейчас именно половым путем, а не через шприцы наркоманов, и распространение заболевания идет семимильными шагами. И фраза, которая написана на листовке акции: заражение ВИЧ-инфекцией вероятно и возможно, если хотя бы один раз в жизни был половой контакт без презерватива, заставляет серьезно задуматься всех и каждого, ведущего активную сексуальную жизнь.
Думаю, что у большинства хоть раз в жизни был сексуальный контакт без презерватива и мне кажется, что именно поэтому вокруг машины было так много народу. Одна эта фраза способна заставить задуматься о своем поведении в прошлом и сделать выводы на будущее, потому что ВИЧ – это именно поведенческое заболевание. Ну и можно сделать вывод о том, что многие ВИЧ-инфицированные получили его не ведая того, тоесть от своего полового партнера, которому они излишне доверяли. В то же время в очереди было много людей, которые, так же, как и я, были уверены в возможности заражения ВИЧ в медучреждениях, поэтому и пришли. И очень хорошо, что и им, так же как и мне, объяснили всю абсурдность этих страхов.
После этого и ряда других заявлений известных ВИЧ-положительных людей, большинство телеканалов наконец начали открыто обсуждать проблему распространения вируса иммунодефицита человека, информируя всех зрителей о его опасности и путях передачи.
PS: ВИЧ сегодня не приговор, как это было 20 лет назад. Сейчас эта болезнь перешла в разряд хронического заболевания, которое поддается купированию. И если вовремя начать лечение, стадия СПИДа не наступит. И люди живут до старости, уходя из жизни от естественных возрастных причин, а не от ВИЧ. Антиретровирусная терапия (АРВТ), которая способна снизить вирусную нагрузку в организме, и соответственно, сохранить иммунитет человека на должном уровне, выдается государством БЕСПЛАТНО. ВИЧ-инфицированный просто становится на учет в СПИД-центре и там регулярно, постоянно и бесплатно получает лекарства. Самое главное – ранее выявление! Чем раньше обнаружить инфекцию, чем раньше начать лечение, тем больше шансов жить полноценной жизнью до старости.
Берегите себя! И думайте о своем здоровье сами, ведь оно нам выдается один раз в жизни!
Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) — последняя стадия ВИЧ-инфекции. Возможность организма противостоять инфекциям и болезням стремительно падает, что отражается на органах и системах. Еще недавно имплантация при ВИЧ считалась невозможной. Появление одноэтапных малоинвазивных техник позволило вживлять импланты людям с тяжелыми хроническими патологиями, в т.ч. ВИЧ и СПИД. Имплантационная конструкция РУТТ успешно приживается даже у пациентов с диагнозом иммунодефицит или гепатит.
Можно ли ставить импланты при ВИЧ
Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) постепенно разрушает иммунную систему, используя ее ресурсы для репликации новых вирусных частиц. В определенный момент сопротивляемость организма снижается до критической отметки. У ВИЧ-инфицированного пациента развиваются тяжелые болезни, которые у людей с нормальным иммунитетом встречаются редко. Они называются оппортунистическими или СПИД-индикаторными.
Имплантация — оперативное вмешательство, требующее сил на заживление тканей и сопротивление бактериальным процессам в полости рта. При иммунодефицитных состояниях повышается вероятность развития постоперационных осложнений, отторжения искусственного корня.
В каких случаях имплантация возможна
Подготовка к имплантации предусматривает комплексное обследование, включающее ряд анализов крови, в т. ч., на количество CD4-лимфоцитов и вирусную нагрузку. Это два теста, определяющие, сколько копий ВИЧ содержится в крови пациента и в каком состоянии находится иммунная система.
Имплантацию проводят при относительно высоком уровне CD4-клеток и отсутствии неблагоприятных симптомов.
- Если уровень CD4-лимфоцитов более 500, риск осложнений такой же, как у пациентов без иммунодефицита.
- При количестве CD4-клеток 450-400 вероятность отторжения имплантата повышена, но операцию делать можно.
- При уровне в 300 и ниже, операция откладывается, антиретровирусная терапия продолжается до достижения стабильных показателей.
Врач планирует лечение на индивидуальной основе. Не исключено, что он порекомендует повторно сдать анализ или подождать с операцией, пока показатели не восстановятся до нормального уровня.
В каких случаях нельзя ставить импланты зубов
Если уровень CD4-лимфоцитов ниже 350 имплантация не проводится. Иммунодефицитные состояния сопровождаются нарушением регенерации ткани. При резко сниженном ИС высок риск прорастания грибковой и бактериальной микрофлоры вдоль импланта. Т.е. повышается вероятность периимплантита, отторжения импланта.
Если пациент, кроме ВИЧ-инфекции имеет дополнительные заболевания, относящиеся к противопоказаниям, установка имплантов становится невозможной.
При патологиях, входящих в перечень относительных противопоказаний, операция откладывается на более благоприятный период.
- Декомпенсированный сахарный диабет;
- тяжелые сердечно-сосудистые патологии;
- открытая форма туберкулеза;
- болезни крови и кроветворения;
- онкология;
- состояние после лучевой, химиотерапии;
- аллергия на анестезию;
- системные патологии (красная волчанка, афтозный стоматит и т.д.);
- некоторые болезни ЦНС (неврозы, психозы, слабоумие, шизофрения, паранойя);
- тяжелая форма гипо- и гипертиреоза, патологии надпочечников, гипофиза;
- поражения соединительной ткани с проявлениями в челюстно-лицевой зоне;
- патологии костной ткани (дисплазии, остеопатия, остеопороз, остеонекроз);
- непереносимость металлов.
- Болезни височно-нижнечелюстного сустава;
- повышенная стираемость зубной эмали;
- патологии прикуса;
- артрозоатриты;
- бруксизм;
- злоупотребление курением;
- прием наркотиков в прошлом;
- венерические болезни;
- не санированная ротовая полость — кариес, гингивит, пародонтит, пародонтоз;
- плохая гигиена рта;
- беременность, лактация.
Всегда ли только статус ВИЧ может привести к неудачам при имплантации
Отторжение зубных имплантов возможно из-за разных причин, ВИЧ-статус пациента стоит на предпоследнем месте. Главные причины отторжения искусственного корня:
- Врачебная ошибка (непрофессионализм имплантолога) — неправильный расчет места, в которое должен быть вживлен титановый корень, некорректная установка импланта относительно уровня альвеолярного гребня.
- Некачественная имплантационная система — от качества материала, из которого изготовлен искусственный корень, зависит процесс остеоинтеграции. Поскольку при иммунодефиците регенерация тканей снижена, качество импланта имеет первостепенное значение для нормального сращивания его с костью.
- Несоблюдение рекомендаций врача по поводу послеоперационного ухода, со стороны ВИЧ-инфицированного пациента. При плохой гигиене риск развития периимплантита и отторжения титанового корня возрастает в 5-7 раз.
- Обострение ВИЧ заболевания — иммунная система не справляется со своими обязанностями, лекарства почти не действуют, постоперационные раны плохо заживают, в области имплантации развивается воспаление, имплант начинает отторгаться.
Методы имплантации — все ли подходят
При применении классического двухэтапного протокола вероятность приживления искусственного корня низкая, ввиду травматичности вмешательства. Слабый иммунитет не справится с заживлением раны после процедуры имплантации, повторного разреза для фиксации коронки. Поэтому метод выбора — базальная имплантация.
- Технология предполагает установку титанового корня через микропрокол десны с немедленной нагрузкой протезом. Операция выполняется в один этап, корень имплантата и абатмент представляют единую конструкцию.
- Применение особых моделей имплантов, вживляемых в глубокие костные слои, не подверженных воспалению, атрофическим процессам, дают высокую первичную стабильность и быструю остеоинтеграцию.
- В боковые зоны титановые корни вживляют под углом, в обход носовых пазух, нервных сплетений, крупных кровеносных сосудов.
- Установка базальных имплантов — лучший вариант при тяжелых хронических патологиях, включая иммунодефицит, гепатит.
Миниинвазивная операция не предусматривает разреза десны, бурения кости и наложения швов. Постоперационная реабилитация протекает быстро, с минимальным дискомфортом для пациента.
Зубные импланты ROOTT — лучший выбор для пациентов с ВИЧ
Имплантационные конструкции ROОTT изготовлены из биосовместимого титана с антимикробной поверхностью. При вскрытии упаковки титан вступает в реакцию с кислородом, на поверхности импланта образуется гидроксиапатитная пленка. Гидроксиапатит — элемент, из которого состоит костная ткань. Это повышает шанс, что челюстная кость не отторгнет титановый корень. Полированная поверхность предупреждает скопление бактериального налета в пришеечной области, что минимизирует риск периимплантита.
Рекомендации после операции
После имплантации нужно скрупулезно соблюдать рекомендации врача по поводу ухода за ротовой полостью сразу после вмешательства и дальше. Это касается всех пациентов, но ВИЧ-позитивным требуется особенно строго выполнять все врачебные предписания. Рекомендации после вмешательства включают:
- уход за ротовой полостью;
- изменения в образе жизни;
- сервисное обслуживание в клинике.
- Чистить зубы дважды в день, уделяя внимание межзубным промежуткам;
- использовать зубную нить;
- каждый раз после еды полоскать рот;
- избегать слишком твердой пищи (орехи, грильяж);
- каждые 6 месяцев приходить к стоматологу на профессиональную гигиеническую чистку.
В раннем постоперационном периоде (7-10 дней), после еды проводятся ротовые антисептические ванночки.
- Ограничить спортивные, физические нагрузки в течение месяца;
- избегать переохлаждения или перегрева;
- отказаться от алкоголя, табакокурения минимум на месяц;
- никаких авиаперелетов 10-14 дней;
- осторожно чихать, кашлять, сморкаться, тем более, если имплантацию делали на верхней челюсти;
- не пропускать профилактические осмотры у стоматолога.
После установки имплантов врач назначит короткий курс антибиотикотерапии. Важна поддержка нормального уровня CD-4 клеток, поэтому нельзя игнорировать антиретровирусную терапию (если назначена).
Может ли врач отказать в имплантации
Отказ возможен в следующих ситуациях:
- Имплантолог не владеет современными протоколами лечения, считает ВИЧ абсолютным противопоказанием протезированию на имплантах.
- Врач опасается инфицирования, поскольку придется контактировать с кровью пациента.
- Слишком низкий уровень CD4-клеток.
- По медицинским показаниям (кроме иммунодефицита есть еще ряд осложнений).
Стоит ли скрывать свой статус
Согласно законам Российской Федерации, пациент обязан предупредить врача о своем ВИЧ-статусе. В любом случае, такую информацию лучше не скрывать. Врач проводит лечение согласно общему состоянию здоровья — подбирает протокол лечения, имплантационную конструкцию, действенную антибиотикотерапию.
Предположим, имплантолог не знает о положительном ВИЧ-статусе, назначает антибиотики в дозировке, как для здорового пациента. Такая терапия не будет иметь должного эффекта, что приведет к воспалению, периимплантиту, как следствие — отторжению искусственного корня. Врач обязан знать о возможном риске. Информация о здоровье помогает подобрать схему лечения с наилучшим результатом для пациента.
Альтернативы
Если имплантацию невозможно осуществить, пациенту предлагаются альтернативные варианты:
- Зубные мосты — надежный способ протезирования, но требует депульпации и обточки здоровых зубов, выступающих как опора для протезной конструкции.
- Съемные протезы — самый простой метод восстановления зубного ряда. Однако у него есть недостатки. Не останавливает атрофию кости, восстанавливает жевательную функцию на 60%. Съемные протезы нельзя применять при наличии оппортунистических болезней ротовой полости (афтозный стоматит, эксфолиативный хейлит, саркома Капоши и т.д.).
- Мини-импланты — характеризуются быстрым приживлением, надежно фиксируют съемный протез во рту, но не выдерживают усиленных нагрузок при жевании.
Имплантологи ROOTT рекомендуют мини-имплантацию и съемное протезирование как временное решение, на время антиретровирусной терапии. При достижении стабильных показателей CD4-клеток и неопределяемой вирусной нагрузки, проводится базальная имплантация.
Можно ли заразиться при имплантации
- Дезинфекцию — удаление загрязнений, обработка инструментов в антисептическом растворе в течение 30-60 мин.
- Предстерилизационная обработка — промывка, ультразвуковая чистка, азопирамовая проба, укладка инструментов в одноразовые герметичные пакеты;
- Стерилизация — обработанные и упакованные инструменты стерилизуют в автоклаве, водяным паром под высоким давлением.
Стерильный инструментарий хранится в бактерицидном шкафу. Автоклавирование инструментов и материалов — самый надежный метод стерилизации в стоматологии. После каждой стоматологической процедуры проводится стерилизация кабинета путем кварцевания.
Используют одноразовые расходные материалы (стерильные перчатки, маски, салфетки, инструменты разового назначения), которые утилизируют после применения.
Заводская упаковка с имплантационной конструкцией, пакет со стерильными инструментами — вскрываются в присутствии пациента.
Пациент не должен испытывать боли от врачебных манипуляций. Это не нужно ни вам, ни стоматологу. Доктор застрахует вас от болевых ощущений на время терапии с помощью современных безопасных анестетиков. Также практикуются бесконтактные методы терапии Icon, узнайте об этом подробнее у своего лечащего врача. Не хотите ходить с мышьяком в зубе? Мы не применяем мышьяк для девитализации при лечении зуба.
Почему цены в наших стоматологиях такие низкие? Широкая сеть клиник позволяет нам закупать оборудование и материалы европейского качества по выгодным оптовым расценкам. Кроме того, мы стараемся использовать малоинвазивные технологии и диагностику зубов под микроскопом, по возможности сохраняя зубы и не делая лишних процедур. Такой подход требует постоянного обучения персонала, поэтому клиника работает на базе собственного учебного центра, в котором врачи осваивают новые технологии буквально каждый месяц.
Цены на популярные услуги
Хотите поставить современные протезы, которые все окружающие будут принимать за ваши здоровые зубы? Это возможно при любой текущей ситуации. Мастерство и опыт наших ортопедов можно оценить в галерее работ. Там же вы можете посмотреть результаты исправления прикуса и филигранную работу имплантологов.
Откладывать лечение из-за финансовых трудностей невыгодно, потому что работа с запущенным зубом обойдется дороже. Вы можете записаться на первичную бесплатную консультацию уже сегодня, а также оформить лечение в кредит. У нас постоянно обновляются сезонные акции, а для постоянных клиентов предусмотрена система бонусов. Отзывы пациентов говорят сами за себя, и мы гордимся большим процентом посетителей, пришедших по рекомендации друзей и знакомых.
Отзывы пациентов
-
Юлия Александровна Боровая
Хочется сказать самые теплые слова благодарности ВСЕМ сотрудникам клиники “Все свои” на ул. Академика Янгеля за великолепно выполненную работу! Особую благодарность хочу выразить ПЕТРУХИНУ Алексею Михайловичу, ЕВГАЖУКОВУ Рустаму Артуровичу и ДИБИРОВУ Магомеду Данияловичу за деликатность, корректность и потрясающий профессионализм в решении самых сложных стоматологических задач. С уважением, Боровая Ю.А.
В клинике на Беляево проходила консультацию. Она, как оказалось, бесплатна, еще и акции, скидки действуют для тех, кто первый раз приходит. Врач Ольга Владимировна много времени мне уделила, пригласила для консультации и других врачей, в итоге, мне сказали, как оптимально вылечить зуб. Утомило только ожидание того, когда мне сделают снимок, но в остальном – хорошее впечатление, особенно от профессионализма врачей.
Выражаю благодарность доктору Магомедову Магомеду, удалял мне зубы мудрости. Все было на высшем уровне. Профессионал, чуткий доктор! Дай бог ему здоровья!
Хочу выразить благодарность за внимательность и чуткое отношение к пациентам коллектива клиники по ул.Московской г.Химки. Очень дружный коллектив, который действительно даёт ощущение , что “все свои”, доброжелательное отношение, с пониманием проблемы клиента, дают советы с учётом возможностей клиента, ненавязчиво объясняют преимущества , которые предлагает клиника, при этом. дают возможность выбора. Ослбо хочу отметить работу менеджера-стажера Игоря, быстро и профессионально провёл анализ по ценам по 3 возможным вариантам протезирования, вежлив и корректен, искренний. Цены в клинике ниже средних по Москве, лично мониторила цены, по совету знакомых была на консультации в других клиниках.
Пришёл с жуткой зубной болью. Замечательный персонал. Попал к хирургу Алексею Михайловичу – настоящий волшебник, лёгкая рука. Большое вам спасибо!
Николай Николаевич удалял мне три зуба мудрости совершенно безболезненно и очень быстро ! После удаления никаких болезненных ощущений ,никаких воспалений! Замечательный врач! 🙂
Хочу выразить огромную благодарность доктору Захаровой Дарье Викторовне .
Прохожу у неё лечение на брекет системах )) Наша “миссия” ещё не закончена, но я уже сейчас не могу сдержать слов похвалы .
Это тот случай, когда человек и профессия нашли друг друга . ))
Замечательный специалист !
Постоянно совершенствуется !
Посещает различные курсы !
Это бесценно ! Для нас, для пациентов ! ))
Добрая, внимательная и заботливая к своим пациентам .
Всегда ответит на все интересующие меня вопросы ! ( а у меня всегда их так много )) потому что мне всё это так интересно ! )))
ДАША, ОГРОМНОЕ ВАМ СПАСИБО . Мне несказанно повезло оказаться именно в Ваших руках .
Каждый раз я иду к Вам на приём с огромным удовольствием .
Побольше бы таких врачей . ))
Успехов Вам, Даша, карьерного роста и хороших пациентов ! )))
С острой болью 14.02.18 приняли моего сына в филиале на Шипиловской. Врач Власенко Людмила Алексеевна. Неправильно запломбирован зуб((( Ранее, 2 недели назад были в районной поликлинике. Почистили зубик, заново поставили пломбу. Благодарю за неравнодушие в трудный момент и качественно проведенное лечение!
Не могу не оставить положительный отзыв о стоматологе Тезик Виктории. Попали к ней с сыном на прием не планируя, в новогодние праздники, Лешка жаловался, что немного зуб болит, а смотрю, дырка, нужно срочно пломбировать… Без переноса на будние дни пролечились сразу на праздниках. Спасибо Виктории! Конечно недешево вышло, но хорошо пломбу поставили.
В июне 2017 года обращалась в стоматологию. У меня с детства проблема с зубами, они все не одинаковой формы и имеет желтоватый оттенок. Стоматолог порекомендовал мне в моё случае поставить керамический виниры , я давно хотела, но думала что это очень болезненная процедура. ничего подобного, боли совсем не было, местами неприятно, но терпимо. улыбка просто восхитительная, я сама себя не узнаю. Спасибо за помощь.
Удовик Нина Борисовна
Для протезирования зубов воспользовалась услугами клиники в Крылатском. Впечатления самые наилучшие. Очень внимательный и приветливый персонал, а мой доктор, Олейникова Лариса Сергеевна , достойна самых больших похвал. Чувствуется, что для неё врач не просто профессия, а обозах жизни. И благодаря встрече с такими врачами начинаешь верить , что не все так плохо в нашей медицине! Спасибо Вам огромное ,Лариса Сергеевна! Буду всем своим знакомым рекомендовать Вас и клинику в Крылатском.
Профессиональную гигиену зубов делаю постоянно — лет 10 подряд, причем в разных стоматологиях. В последнее время перебазировался на Все свои, здесь конечно на порядок дешевле. Знаю, что без полировки нигде не обходится. Не больно, но процедура не из приятных, как для меня.
Оказывается, во сне я сильно скриплю зубами. Это мне муж сказал, а я лишь удивлялась странной стертости эмали на торцах зубов. В клинике Все свои заказала специальные каппы от бруксизма и сейчас регулярно их надеваю.
Этот вечный зуд в деснах, болезненные ранки, думалв вообще никогда от них не избавлюсь, но решила записаться на прием во все свои, знакомые посоветовали. Вылечить стоматит за 2 посещения конечно не реально, но если следовать советам врача, то всё удастся. Спасибр все свои за помощь!
Стоматологическое отделение
Сохранение и поддержание здоровья полости рта является важной составляющей качества жизни каждого человека, поэтому необходимо постоянно проявлять заботу о Ваших зубах и всей полости рта.
При снижении иммунитета возрастает риск развития кариеса и его осложнений, а также заболеваний десен и слизистой оболочки рта. Следовательно, необходимо своевременно обращаться в лечебно-профилактические учреждения города за медицинской помощью. В Вашем медицинском полисе указана стоматологическая поликлиника, где Вас принимают по программе обязательного медицинского страхования (ОМС).
При возникновении острой зубной боли срочно обратитесь в ближайшую поликлинику, так как при Вашем состоянии могут быстро развиться осложнения, например, остеомиелит (воспаление кости).
Соблюдайте правила личной гигиены, используйте только свою зубную щетку. Каждый стоматолог-профессионал скажет, что зубы надо не просто чистить, а чистить их правильно.
Тщательно очищайте все поверхности зубов 2 раза в день : утром ( после завтрака) и вечером (перед сном).
Cтандартную процедуру чистки зубов следует выполнять следующим образом:
Щетку необходимо расположить под углом 45 градусов к поверхности зуба.
Начинают чистку при несомкнутых зубных рядах. Начните чистить зубы верхней челюсти со стороны щеки. Выполните 10 движений, после этого проделайте то же самое для зубов с другой стороны верхней челюсти.
Возвратно-поступательными движениями в горизонтальном и вертикальном направлении почистите внутренние поверхности зубов, обращенные к языку. Затем приступите к чистке жевательных поверхностей зубов. Необходимо выполнить 10-15 движений с каждой стороны изо рта наружу. Выполните данные движения для зубов нижней челюсти.
При чистке передних зубов расположите щетку перпендикулярно зубам. Завершите чистку зубов массажем десен, который проводится при сомкнутых зубах. Круговыми движениями щетки проводят легкий массаж верхних и нижних десен.
Весь процесс чистки зубов должен занимать не менее 3 минут.
Для удаление налета из межзубных промежутков нужно пользоваться зубной нитью:
- Из кассеты вытягивается 30-40 см нити.
- Большая часть нити наматывается на средний палец левой руки.
- Оставшаяся часть нити наматывается на средний палец правой руки так, чтобы промежуток нити между пальцами был длиной около 10 см.
- Нить натягивают указательными и большими пальцами и осторожно вводят в промежуток между зубами.
- Чистится поверхность зуба движениями по направлению к режущему краю (жевательной поверхности ) зуба.
- После этого нить выводится из под десны, но не вынимается из межзубного промежутка.
- Таким же образом чистится поверхность соседнего зуба.
- По окончании чистки нить выводится из промежутка между зубами.
- Процедура повторяется на всех зубах.
Если у Вас нет возможности почистить зубы, используйте дополнительные средства: зубная нить, ополаскиватель для полости рта, жевательная резинка. Следует помнить, что все выше перечисленное не может заменить зубную щетку, а лишь справится с очищением зубов после еды.
В профилактике кариеса зубов велика роль сбалансированного питания (упоребляемая пища содержит белки, жиры, углеводы, витамины, минеральные вещества). Употребляйте пищу богатую кальцием (молоко, сыр и др.), после приема сладкого дополнительно почистите зубы — это снизит риск возникновения кариеса. Избегайте употребления газированных напитков и кислых соков.
После удаления зуба необходимо соблюдать меры предосторожности по уходу за местом удаления, что существенно уменьшит риск образования осложнений:
- После удаления зуба в течение суток нужно воздержаться от занятий, требующих значительных усилий и напряжения.
- После удаления зуба не следует жевать пищу зубами, которые находятся в области удаления. Если удаление было трудным, на последующие 24 часа нужно есть жидкие и мягкие продукты. На 24 часа после удаления нужно воздержать от горячей пищи, т.к. горячие жидкости могут растворить формирующийся в лунке сгусток крови.
- В течение 2 суток после удаления зуба нужно воздержаться от курения и алкоголя. При курении во рту образуется вакуум, который может привести к смещению кровяного сгустка, это может привести к образованию сухой лунки, и нарушит процесс заживления.
- После удаления зуба в течение суток нужно воздержаться от чистки зубов, находящихся в непосредственной близости от места удаления. На следующий день можно чистить зубы, но мягкими щетками.
- Чем тщательнее следить за гигиеной места удаления, тем быстрее оно заживет. Рекомендуется через 24 часа после удаления зуба осторожно прополоскать лунку теплой соленой водой. Для этого на чашку воды нужно всего лишь добавить половину чайной ложки соли и прополоскать после еды и перед сном.
- Нельзя пользоваться в последующие сутки растворами для очистки рта, т.к. они могут вызвать раздражение области удаления.
В феврале этого года раскололся у меня нижний зуб мудрости и оставшаяся часть стала резать десну. Поскольку терпеть не было сил и выбирать не приходилось, пошел в клинику "Все свои" на Войковской. Был четко настроен удалить сколовшийся зуб в тот же вечер. Про абсолютно коммерческую направленность этих клиник слышал конечно, но опять же, выбирать было некогда. Записался на прием, меня проконсультировал терапевт, рассказал, как у меня все плохо, выставил список:
1) Удаление двух нижних зубов мудрости (как потом выяснилось по
7500р. за каждый);
2) Установка импланта на 7-й зуб, который был поврежден криво растущим зубом мудрости (около 10000р.);
3) Профессиональная гигиена полости рта, как я понял это ультразвуковая чистка зубов (около 3000р. за один сеанс, а нужно было несколько сеансов);
4) Лечение рецидивов кариеса (замена старых пломб, тоже тысяч по 7 за зуб)
5) Много чего другого, всякие мелочи типа отдельного пункта за анестезию(рублей по 700) и так далее. Всё не вспомню уже.
Со мной заключили договор на оказание мед. услуг общей суммой на 56000 с чем-то рублей. Я конечно охренел от такой суммы, т.к. был безработный в тот момент. Предлагали оплатить все сразу и тогда была бы скидка чуть ли не 20%. Я согласился на поэтапную оплату по факту выполнения услуг.
В итоге только удалил два зуба мудрости (сломанный и криво растущий). Сломанный удалили за 20 минут и без последствий после трёхчасового ожидания хирурга, криво растущий удаляли больше часа со сверлением кости, затем отек, антибиотики и т.п., но это нормально. Но за оба зуба взяли, как за сложное удаление, по 7500р.
Когда снимали швы, один шов забыли и я снял его дома самостоятельно. Так же в десне остался осколок зуба, который потом вышел с полосканием раствором ромашки.
Инструменты в клинике ужасные, только третьи по счету ножницы смогли разрезать нить, не причиняя мне боли. Сами специалсты приносят свои инструменты, т.к. клиника их не обеспечивает.
Бежал оттуда не оглядываясь.
Потом обратился к частному врачу по рекомендации отца, который вылечил мне 7-й зуб, устанавливая лечебные временные пломбы, в следующий прием будем ставить постоянную, а не какой-то там имплант за 10000р. Взял он с меня за два приема по 500р., Сколько возьмет в следующий не знаю, но явно не 10000р. Отцу все проблемы с зубами он устранил за 4-5 сеансов и суммарно за 12000р., а проблем у него хватало. Этот же врач мне потом рассказал, что "Все свои" это 100% коммерция и их главная цель заработать. Хорошие специалисты долго там не держатся, если не хотят тупо косить бабло, в основном приходят молодые за опытом, но получают при этом копейки.
Стоматология это вообще сложная тема. Насчет самостоятельной покупки инструментов, это практикуется почти везде, каждый врач старается работать со своим материалом и своими инструментами, кроме расходников, ибо это удобней. Лечение у "своих"\знакомых, да иной раз может быть дешевле, так как в стоимость не закладывается "работа" а входит только стоимость материалов, особенно хорошо если у доктора есть свое кресло (арендуемое) у клиники. А по сути я согласен с ТС, хоть и не вижу для себя чего то удивительного. Ходите к знакомым стоматологам ))
так дай наводку и остальным.
Клиника, безусловно, плохо себя ведет. Но. твою ж за ногу, мы живем в 21-м веке, нам доступен телефон и интернет, что же мешает перед тем, как идти абы куда, сначала почитать отзывы, уточнить на ресепшене разбег цен и т.д.? в москве стоматологичек на каждом углу понапихано на любой вкус (вот "все свои" видимо для щедрых мазохистов, можно было выбрать что-то более подходящее для себя)
Я в этом году все зубы вылечила в районной, оборудование современное, включая медсестру с отсосом. ТС, у тебя полиса нет ? Что мешало идти в районную ? Они ведь даже в праздники и выходные дежурят.
Все свои, судя по агрессивной рекламе - чисто коммерческий продукт рубить бабло. Им похуй на репутацию, на сарафанное радио и т.д. Срубить бала тут и сейчас. Там текучка кадров бешанная
то же самое в анализами венерическими :))) найдут все возможные болезни и пропишут кучу лечений, но тут хоть повторно анализы сделать можно в другой клинике :)
С зубами у меня полная жопа, только передние ещё более-менее живы.
Может, кто подскажет проверенных специалистов, которые работают под общим наркозом?
Мальчик, которого врач заставила проглотить иглу, рассказал, как всё было.
Проводя процедуру, стоматолог болтала с подругой о новостях. Когда игла упала, она разозлилась и сказала, что Дима "создаёт ей проблемы". Сегодня мальчику опять пришлось ехать в больницу, правда, уже в другую — анализы показали какую-то аллергию. Связана ли она с операцией по извлечению дрильбора, пока не известно.
Тем временем папе Димы шлют в сети анонимки — говорят, что он провокатор, хочет подставить бедного врача, а игла могла выйти сама. Клиника по-прежнему не даёт комментариев. Отец собирается обратиться в суд — за компенсацией.
Подарочек от зубной феи
В Ленобласти 12-летний мальчик чуть не умер после похода к стоматологу — врач уронила ему в горло дрильбор от машины, а потом заставила проглотить.
Дима пришёл лечить зуб в Приозерскую больницу. По словам отчима, молодой стоматолог Светлана Колесникова удалила ему пломбу и начала удалять нерв. Но отвлеклась на разговор — и трёхсантиметровая иголка оказалась у ребёнка в горле. Мальчику стало тяжело дышать, доктор дала ему много воды из специального шланга, чтобы он проглотил инструмент. А потом честно призналась во всём отчиму Димы и сказала — мол, ничего страшного, выйдет само.
Пацану в тот же день стало плохо, после пяти часов в приёмном покое рентген показал, что игла воткнулась в желудок. Диму прооперировали, неделю он пролежал в больнице, получая по 16 уколов в день.
Теперь отчим мальчика Александр Барсуков хочет, чтобы Светлану уволили и навсегда закрыли путь в профессию. Она по-прежнему работает в больнице, но СК уже возбудил дело.
Поход к стоматологу, который мог стать последним
Дело было в конце мая. Многие люди сталкиваются с проблемой криво растущих зубов мудрости, и меня эта проблема не обошла стороной. Сначала у меня просто побаливала щека в районе нижней восьмерки, но через пару дней боль уходила сама. Со временем зуб начал стабильно донимать раз в месяц, но под конец весны боль уже не уходила, а начинала только нарастать. Запись к стоматологу была на начало июня, но так долго терпеть я уже не мог.
Одним пятничным утром я проснулся с распухшей щекой и понял что к стоматологу нужно срочно. Позвонил, обьяснил ситуацию, но тот сказал что до записи не сможет, но завтра (в субботу), у него в клинике работает стажер и он может убрать флюс, чтобы я смог дотерпеть еще неделю до моей записи. Весь день я сидел на обезбаливающих. Не то чтобы болело невыносимо, но три пакетика Нимесила за день я выпил, так как работы было много, и в то время я только начал налаживать свое небольшое дело и заменить меня было некому.
После тяжелого рабочего дня уснуть я так и не смог, но это для меня не в первый раз, так что внимания я этому не придал. Дождались мы с женой до 10 утра, позавтракали и поехали в стоматологию.
Стажер сразу показался опытным. Сделал снимок, сказал что надо срезать карман и удалить гной. Вроде пустяковое дело. Стоматологов я никогда не боялся, да и зубы лечил до этого уже раз 10, если не больше.
Стажер осмотрел мою карту и спросил про аллергию чисто для галочки. Никогда и ни на что аллергии у меня не было, да и анестезий мне уже много давали.
Сделал он мне укол Убестезина, подождали пару минут пока замерзнет и он попробовал сделать разрез. Сразу дикая боль. Он не удивился, так как у меня там воспаление и добавил еще укол. Подождал 5 минут и начал свое дело. Боли больше не было и я лишь чувствовал, как что-то острое режет десну и ковыряется в зубе. Под приятную музыку я полностью расслабился, но через 10 минут почувствовал себя дурно. Не знаю как обьяснить ощущения, но я сразу понял что неприятно в области сердца. Сказал это ему и почувствовал, как отключаюсь. Он опустил кресло, сунул мне нашатырь и начал рассказывать что такое иногда случается и это норм. Я никогда не терял сознания, но много раз видел как это происходит с другими. Мои же ощущения в тот момент были иными. Мне как будто кто-то клещами сдавил сердце, дышать было тяжело и нашатырь никак не помогал. Он уже и окно открыл, и водой холодной поливал, и по щщам мне давал, но я уплывал все дальше и дальше, не осознавая что происходит, но сознания не терял.
Моя жена, которая ждала меня за дверью, услышала что что-то не так и зашла в кабинет. Доктор кричал вызывать скорую, так как не мог нащупать у меня пульс.
Благо пункт скорой помощи был почти через дорогу и примчались они в течении 3-5 минут. Сразу одели манжетку и один доктор мерил давление а второй считал пульс на сонной артерии. Этот момент я еще хоть как-то запомнил, а дальше только писк в ушах и холод с небольшими просветами. Остальное уже будет со слов жены. Один доктор бросил манжетку и закричал второму набирать адреналин. Давление 50/30, пульс 27.
Вокруг меня началась суматоха, кто-то кому-то звонил, сказали готовить реанимацию. Вкололи адреналин внутривенно, потом дексометазон, потом через пару минут еще адреналин, и тут холод меня отпустил, тело начало гореть а воздух стал горячим. Я все это время был в сознании, но ничего не соображал и почти ничего не видел, но после второго адреналина зрение прояснилось ненадолго и меня начало трясти. Не так, как от холода, а так, что я аж подпрыгивал на кресле. Потом врачи спорили, можно ли мне давать третий адреналин, но все же поставили мне капельницу с ним, погрузили на носилки и понесли в машину. Очухиватся я начал уже перед погрузкой в машину. Сразу заметил, что на улице стояло две машины скорой вместо одной и куча докторов, стоматологов, медсестер. От воя сирен в машине скорой я окончательно пришел в себя и спросил что со мной и где жена. Фельдшер сказал что жена едет во второй машине и что у меня был анафилактический шок. Как человек, который видел все сезоны доктора Хауса и дважды пересмотревший его, я хорошо знал что это такое, но не мог поверить что это произошло со мной.
К приезду в больницу меня увезли в реанимацию, где поставили капельницу и вливали в меня столько лекарств и физраствора что я со счету сбился.
Дальше были всевозможные анализы, кардиограммы, УЗИ, МРТ. Спустя 2 дня меня перевели с реанимации в интенсивную терапию.
Потом меня опять возвращали в реанимацию еще на сутки, так как становилось плохо. Первую неделю я ходить вообще не мог и только под конец недели начал вставать, но терял сознание на пару секунд и очухивался на полу, поэтому меня продержали в больнице еще неделю. На вторую неделю я уже расходился понемногу и меня выписали.
Все это время, что я лежал в больнице врачи так и не пришли к одному мнению, что со мной случилось. Кроме АШ озвучивали кардиогенный шок и передозировку Убестизином но в диагнозе оставили анафилактический шок и лечили от него. За все время, что я провел там было много обследований и анализов. ЭКГ было почти в норме. Первые дни говорили что видно последствия ишемии, но позже все пришло в норму. УЗИ сердца тоже в норме. Холтер ничего критического не показал. МРТ мозга показало, что последствий нехватки кислорода нет.
Прошло уже чуть больше, чем пол года а я до сих пор не знаю что произошло. Как теперь лечить зубы я не знаю, так как вероятнее всего, это был АШ и второй раз может не обойтись.
Это мой первый пост на пикабу, не судите строго. Буду благодарен, если в теме ответят люди с мед образованием или стоматологи, хотя бы с предположением что это могло быть. Или люди, с которыми происходили похожие вещи. Всем здоровья и безопасных походов к стоматологу)
Читайте также: