Тенофовир отзывы пациентов вич
Максим 2019-09-11 09:04:11
Хотелось бы проверить эту страничку на вшивость , так как все отзывы очень похожи и чувствуется цензура. Мне тоже назначен этот препарат и по внешнему виду он не сходится ни с одним в интернете. Это экспериментальная программа ! Надо быть под контролем надежного врача !
Вячеслав Чепурный 2017-09-21 12:32:00
У меня ВИЧ. И я уже смирился с тем, что изгой. В одно время вообще рукой на себя махнул. Потом девушка любимая вытянула из депрессии — она пролечилась полгода назад индийским дженериком Viread. Ей он хорошо помог. Говорит — сначала рвота была, тошнило, вздутие живота. Потом стабилизировалось. Она меня заставляет и себе купить на курс этот препарат — дала телефон сайта Гепатит Стоп — 8(495)204-17-22. По Москве быстро доставили. Буду лечится. Есть надежды на лучшее.
Белова Ирина 2017-09-06 12:29:00
Александра 2017-08-01 15:56:00
Не знаю, где заразилась гепатитом В, но проревела я многие годы, крест на себе уже поставила. Хочется благодарить весь мир за то, что я нашла спасение – это лекарство тенововир, которое приобрела недорого именно в этой виртуальной аптеке. Я снова могу радоваться жизни
Борис Шепелев 2017-07-20 15:56:00
Комплексная терапия в составе с Тенофовиром вернула меня к жизни. Жаль, что много денег потратил на бесполезные лекарства, а не приобрел сразу данные лекарства.
Максим 2017-07-12 13:03:00
Эффект супер. Нагрузка спала. Радуюсь очень. А пропил всего месяц. Думаю что еще 2 месяца и будет новости еще лучше.. а дальше уже по рекомендациям врача, но полгода точно буду пить. По сравнению с русскими таблетками тут практически без побочек.
Мария Иванова 2017-06-20 13:04:00
Хочу поблагодарить создателей и консультантов сайта. Помогли, проконсультировали что лучше пить и как. Много лет процветания вам. Именно у вас нашла вереад по нормальной цене, который помог мне побороть гепатит В. Долго правда это было (около 8 месяцев) но самое важное что я здорова и я счастлива. УРААА
Светлана 2017-05-26 11:28:00
Очень довольна препаратом. Никаких побочных эффектов не наблюдаю (принимаю 2 месяца). Этот препарат мне прописал лечащий врач. Диагноз, который мне поставили — гепатит В в хронической форме, оказался поддающимся лечению. Хотя болезнь сильно разрушила печень. Все идет хорошо. Результат положительный..
Кирилл Иванович 2017-05-10 11:27:00
Уже год прошел, как я узнал о своем диагнозе гепатит В. Так уж случилось, что мне попался некомпетентный врач, он назначал мне различные схемы лечения, постоянно выписывал разные препараты. Ничего не помогало. После этого я решил найти другого врача. Теперь с недоверием отношусь ко всем. Однако должен признать, что врач мне понравился: я повторно сдал анализы, провели полное обследование и мне назначали лечение. Он очень удивляется, почему мне при моих анализах не назначили тенофовир в составе комплексной терапии раньше? Жаль, что столько времени и денег ушло в пустую. Теперь надеюсь, все будет хорошо.
Татьяна 2017-04-29 11:26:00
Врачи поставили мне диагноз хронический гепатит В. До этого я только понаслышке знала об этом заболевании. После получения результатов анализов и до похода к лечащему врачу я почти отчаялась, так как была уверена что это не лечится. Мой врач успокоил и сказал, что уже есть хорошие лекарства. Ппрописал мне виреад. Теперь я знаю, что впереди у меня длительный курс лечения, однако это совсем не повод отчаиваться. Лечение только начала. Надеюсь на положительный эффект
Егор 2017-04-09 15:41:00
Решил сменить препарат, пил труваду, была сыпь по всему телу и головокружения, жил как в мультике. Купил у вас, вроде тот же тенофовир но для меня он стал спасением, все прекратилось, пью третью неделю. Хочу чтобы и дальше так было.
Даша 2017-03-05 15:40:00
Здравствуйте. Раньше принимала российский тенофовир, постоянное головокружение, ни за руль не сядешь, та даже ходить сложно. Сейчас вот уже 2 месяца пью этот из Индии, ни каких побочек, ни голова не кружится, совсем никаких.
Антонина Ивановна 2017-02-19 09:43:00
Виреад препарат довольно хороший. Стоит он относительно недорого, хотя при такой болезни об экономии и говорить не стоит. Что касается противопоказаний, то особых я не заметила.
Конечно, не стоит забывать про консультацию с врачом, такие лекарства следует пить только под наблюдением специалиста, а то всякое возможно, непереносимость никто не отменял.
Анна 2017-01-25 15:39:00
У меня ВИЧ, с таким диагнозом вроде уже не на что надеяться, но все же решила попробовать а вдруг… Может хотя бы состояние улучшиться, снизится потеря веса, так мой врач сказал. И действительно, препарат как будто заглушил вирус (именно индийский, отечественные аналоги брать не советую). Обязательно следует ознакомиться с побочками, чтобы не испугаться тошноты и головокружения, которое было у меня.
ОСТАВЬТЕ СВОЙ ОТЗЫВ
Отзывы о тенофовире
Viread – лекарство, обладающее наиболее низкой токсичностью, в отличии от других антиретровирусных препаратов. Лекарственное средство используется для лечения Вируса Иммунодефицита Человека – 1, а также при обнаружении у пациентов хронического вирусного гепатита В. Эффективность лечения с его помощью очень высока, однако терапия длиться достаточно долго, иногда порядка 2 – х лет. И, в случае с гепатитом В, есть не мало свидетельств о полном выздоровлении, при все тяжести вышеуказанных заболеваний. Виреад, отзывы о котором появляются все чаще, производится индийской компанией Mylan, под контролем патентообладателя.
Пациенты, начавшие лечение тенофовиром, отмечают минимальное количество побочных явлений, что свидетельствует о высокой степени безопасности данного лекарства, по сравнению с более ранними версиями препаратов против ВИЧ и гепатита В.
Препарат прошел ряд клинических исследований, показавших очень хорошие результаты, поэтому и был рекомендован к дальнейшему использованию. Он стал достойной заменой сильно токсичным препаратам. А также, является единственным, который не становится преградой для наступления беременности, так как он не требует прекращения лечения в данном случае. Врачи, советующие своим пациентам современную терапию, руководствуются опытом и знаниями, полученными во время конференций со своими коллегами, а также исключительным желанием помочь своим больным обрести здоровье.
Прилагаемая инструкция по применению, а также размещенная на нашем сайте поможет вам больше узнать о лекарственном средстве. Ознакомление с ней избавит вас от нежелательных последствий приема препарата. Покупатели нашей аптеки говорят о хорошей переносимости виреада, а также о снижении вирусной нагрузки после нескольких месяцев приема, но в связи с тем, что препарат принимается долго, о полном выздоровлении пока сведения не поступают.
Если вы тоже покупали данное лекарство или просто хотите высказать свое мнение о нем, пишите ваши отзывы, это помогает другим понять, что стоит не упускать свой шанс быть здоровым.
Обмен знаниями, общение и поддержка людей с гепатитом
- Темы без ответов
- FAQ
- Поиск
- Правила
- Галерея
Тенофовир-ТЛ
Здравствуйте! За счет государства предложили курс на 1 год тенофовиром-ТЛ (Россия), до этого пил урсофальк 5 упаковок, по 5 капсул в день
Стоит ли начинать курс с него? или этот препарат пустышка от которого могут возникнуть побочки?
Интересует конкретно для гепатита б, д-, с-, вич-, hbeag -
Биохимию сдавал в январе, там всё в норме
АФП - 0,898
Фиброскан F2-F3
Мне 22 года, рост 188, вес 75 (в стадии набора), занимаюсь с самого детства спортом, не курил, пробовал алкоголь раза 3 до всего этого
Заразился либо на боксе т.к. была кровь на спаррингах, либо тату сделаное в декабре 2015, либо в стационаре при отравлении
Фиброскан F2-F3 - это конечно повод очень серьезно задуматься о начале ПВТ.
Но надо знать хотя бы еще 2 показателя - АЛТ (биохимия крови), желательно в динамике за период,
и ПЦР кол-во ДНК HBV.
Потому что ПВТ - это скорее надолго (в зависимости от Ваших показателей на тере),
и вряд ли Вам удастся ограничиться одним годом.
Поэтому после окончания гос. программы тенофовир придется приобретать самостоятельно. Этот вопрос надо тоже прорабатывать заранее.
40
HBV: 11.02.16-6450, 12.05.16-290, 02.08.16 не обнар.
HDV: 29.07.15-1,7*10^5 коп/мл, 30.11.15-1.1х10^4, 11.05.16- 0; с 28.07.16 - не обнар.
F2/F3, F0/F1, F0 - все до ПВТ
kimmeriec
ДНК вируса гепатита В, колич - 1.3х10^5 МЕ HBV/мл сдавал 06.03.2017
Я думаю с детства это исключено
Я был привит в роддоме и последующем, потом был привит в школе в 2006 году, сдавал в 2014 ничего не было!
Проходил узи в 2016 году в государственной клинике, там не было никаких абсолютно проблем, анализы были все в норме
Потом прошёл узи в начале 2017 года
Печень не увеличена, контуры ровные, четкие
Желчный пузырь - не увеличен, форма цилиндрическая, с S-обрызной дформацией в нижней 1/3 тела
Контуры четкие, ровные
Стенки не утолщены, до 1,0 мм
Содержимое анэхогенное
ЗАключение: ВЫраженные изменения паренхимы печени, изгиб желчного S образной формы 1/3 тела
Геннадий82
Наверно я не корректно выразился, читая данный форум и не только, люди считают тенофвир-ТЛ плохим препаратом который больше влияет пагубно для организма
ДНК вируса гепатита В, колич - 1.3х10^5 МЕ HBV/мл сдавал 06.03.2017
ДНК вируса гепатита В качественно - ОБНАРУЖЕНО
Anti HBcor (Jg M, G) ОБНАРУЖЕНО сдавал 28.02.2017
АФП 0,898 ме/мл сдавал 27.02.2017
ОАК от 19.01.2017
Эр - 4,6
гемоглобин 147
соэ 19
лейкоциты 7,7
тромбоциты 259
биохимия от 19.01.2017
аст 28
алт 28
Врач кандидат медицинский наук 1 категории, молодая, позвонила и пригласила на ПВТ, я согласился, после почитал данный форум и не только и пошли сомнения о этой препарате.
В августе буду сдавать все анализы повторно
Похоже что начать все таки придется, продвинутый фиброз и ВН 10^5. Но лично я бы пересдал биохимию и количественный HBV еще раз перед терапией.
Технология лекарств, Фармсинтез или Биокад, по моему́ скромному мнению - все это аптечные препараты, зарегистрированные на территории РФ и принимать их можно, тем более если за счет государства. Конечно, это не Виреад от Gilead Sciences, но тенофовир он и есть тенофовир. И надо понимать, что если начнете лечение, то оно должно быть длительным.
Если все же сомневаетесь, то можете поискать информацию на [url=http://arvt.ru/forum]форуме ВИЧ[/url] (там наверняка более "прошаренные" по тенофовиру). Или спросить у товарища Yurik на этом форуме.
Что касается побочных эффектов, до и во время приема тенофовира следует контролировать функцию почек (креатинин и СКФ). Так же возможно некоторое снижение минеральной плотности кости. Все побочные эффекты обратимы и встречаются не часто.
Здравствуйте! В одной из веток писал, что сижу на схеме Интеленс (этравирин) 2 раза в день + тенофовир 1 раз в день+ амивирен (ламивудин) 1 раз в день. Биохимия уже в третий раз показала превышение креатинина (хотя есть незначительная динамика снижения). На этом фоне с сегодняшнего дня сделали замену Тенофовиру на Олитид (абакавир) 1 раз в день. Доктор очень не хотела менять, уходила куда-то советоваться, но вот такая штука. Сказала, что надо наблюдать и инструкцию не читать (у меня психосоматика крутая). Ну что же, будем посмотреть
Есть определенные проблемы с сосудами, в связи с этим и абакавир желание компенсировать его негативное влияние, если оно есть, а также вопрос актуальности перехода с тройной схемы с абакавиром на двойную тивикай ламивудин
Есть определенные проблемы с сосудами Какие именно?
Ну и переход на двойной режим, ок, в чем тут проблема?
Что негативного делает абакавир с сосудами ,в том числе головного мозга, (например, делает стенки сосудов тоньше, менее эластичными, образуются холестериновые бляшки и т.п.), как компенсировать это воздействие?
Ничего такого он не делает. А с чего пожар то?
Подскажите, пожалуйста, в какой части абакавир негативно влияет именно на сосуды, в том числе головного мозга?
Я смысла вопроса не понимаю.
Я поняла. Спасибо. А что на счёт Абакавира? Требовать замену или все де попробовать попринимать? Гиперсувствительность сразу возникает?
Гиперсувствительность сразу возникает? В начальном периоде, сразу, чуть позже – всяко бывает. А на что вы можете потребовать заменить абакавир тут? Я не понимаю.
Кальций в крови норма, но он не усваивается организмом, идет разрушение кости. Щелочная фосфатаза 250. Это в два раза больше. Вчера выпила первый раз абакавир, побочек не ощутила. Мне можно не переживать дальше по поводу гиперчувствительности? Эндокринолог назначила препарат Полиа колоть раз в полгода. К слову, на прошлой схеме последние анализы вн 0, ис 870. Спасибо Вам за ответ
Вы внимательно прочитайте все, что я вам написал выше. Я написал не про кальций, кальций там был вторым, а по сути можете считать, что третьим пунктом. На фоне терапии бифосфонатами все может быть иначе с кальцием.
Здравствуйте. 4 года я была на схеме Алувиа- Тенофовир. Теперь отменяется в связи с сложнейшим остеопорозом. Минеральная плотность кости низкая. Назначили мне в центре теперь такую схему Алувиа- Абакавир. Начиталась отзывов об Абакавире( очень страшно. Где можно сделать тест , о котором тут говорят? Каких побочек мне ждать на этот раз? Потому что на прошлой схеме печень почки проверяли, а кости ни разу никто не посоветовал(
Обсудить бифосфонаты, Акласту, например, пересмотреть рацион по кальцию, D3 не менее 5000МЕ в сутки.
Ничего не отменять! Только заменять, ургентности тут нет.
Заменять можно и на Tafero EM, если есть возможность. Или вообще рассмотреть переход долутегравир + ламивудин, если длительная и надежная супрессия.
Переобуваются каждый день. Все не так однозначно?
Смотрим на страны авторов, потом на деньги, потом пристально на дизайн. Многие страны ЕС, где сообщество хочет TAF, не хотят платить за TAF, а от мысли, что можно PPPY по одном из НИОТ довести до 107 баксов… и ниже, у некоторых прям все чешется. Кстати, англичане тут припозднились, немцы куда раньше порешали, правда, хотя бы в бюрократической плоскости делали это.
It's all about… health economic value. Кстати, какой там импакт у этого The Journal of Virus Eradication, который выпускается два года, без бумажной версии? А что The Lancet не взял это? Хм. )
Извините, немного не допоняла. Если допустим у человека резистентность на тенофовир, то и тенофовир TAF работать не будет? Он как аналог,но более улучшенный?
На уровне клетки это одно и то же.
Абакавир всё? Преимуществ не осталось?
Васьвась расстроен, наверное, любил он абакавир )
Ну, прогресс же, хорошо, что и без того неплохой абакавир показывает худшие параметры, чем вполне доступный нынче TAF.
Васьвась расстроен, наверное, любил он абакавир )
Вообще-то мне пока по-барабану) Но я считал Абакавир чуть лучше чем Тенофовир. Теперь, судя по тексту, ТАФ обскакал все НИОТы по безопасности.
что и без того неплохой абакавир показывает лучшие параметры, чем вполне доступный нынче TAF.
В смысле? Чем лучшие? В ссылке написано совсем по-другому. Раньше у Абакавира было преимущество - меньшая токсичность для почек и костей. Теперь этого не осталось. Осталась конская дозировка в 600 мг, большее влияние на липидный профиль, меньшая вирусологическая эффективность и РГЧ.
Перешел с Кивксы на Тенофовир-клетки за 600 перескочили, в\н нет. тут всё норм.
То ли после 8-ми лет приёма терапии, то ли само по себе, но появилось вот это- Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитоми формированием пищевода Барретта С2М6.К29.5-назначили один из препаратов-Эманера. Прочитал что он конфликтует с некоторыми препаратами, принимаю Тенофовир-Регаст-Ламивудин.
Вопрос: можно при этой схеме принимать Эманеру или надо что то поменять ?
Нет взаимодействий вообще.
Статины назначаются пожизненно
Действующее вещество-Розувастатин)))А вот сколько по времени принимать,ни одна,ни вторая не сказала.
Екатериналя,почему продаете?Не подошел?
Васьвась,а чем лучше Долутагравир Исентресса?Судя по аннотации,у него больше побочек?Хочу подобрать для себя более менее хорошую схему,поэтому и мучаю всех.
Илья,спасибо за ответы и уделенное время.
Илья,подскажите еще по статинам.Врач из СЦ рекомендовал пропить Розувастатин,а терапевт из поликлинники сказал лучше заменить на Сувардио.Так что принимать лучше?Схема сейчас Ламивудин+Абакавир+Интеленс.Или все таки повременить и посмотреть липидный профиль после замены схемы.Холестерин 6,14,ЛПНП-4.3,ЛПВП-1.5.
Васьвась,а чем лучше Долутагравир Исентресса?
Прием раз в день, выше вирусологическая эффективность,значительно выше барьер к резистентности . Это как минимум.
И еще,может ли это быть РГЧ на абакавир:через 30 мин после приема начинается учащенный пульс(поставили тахикардию по рез-там ЭКГ и бросает в жар,потом проходит все. Это нормально или все таки нужно его тоже менять?
Нет, это точно не РГЧ.
Здравствуйте. У меня осталась терапия Tenvir EM 9 упаковок.Кого интересует пишите на почту [email protected]
В сравнении побочных действий.Если изучать инструкции к обоим препаратам,то у Исентресса все побочки со словом редко,а у Интеленса часто. В этом ключе?Какая вероятнось инфакта от Интеленса?
Какая вероятнось инфакта от Интеленса? Пренебрежимо малая, вот если именно в данной формулировке.
Спасибо за ответы.Замучила уже всех наверное.Но все же,если сравнивать Интеленс и Исентресс,Исентресс по всем показателям лучше?
Но все же,если сравнивать Интеленс и Исентресс,Исентресс по всем показателям лучше?
Для липидного профиля лучше. Класс ИИ в целом безопаснее. Долутегравир еще лучше по сумме плюсов. (дженерик 50$).
Они разные. Из разных классов. Давайте хотя бы критерии сравнения конкретные. Что лучше, слон или кит?
А чем сама кивекса плоха?Понять не могу?Сьездила в СЦ поменяли Презисту с Ритонавиром на Интеленс.Что скажите о нем?Исентресса говорят нет у них.Говорят зачем он вам,он же дорогой.
И есть ли смысл мне на него переходить сейчас,пока дженерики не заказала?Судя по инструкции к препарату у него не меньше влияние на липидный профиль и сердечно-сосудистую систему.Или я не права?Или это все таки лучше Презисты с Ритонавиром?Сейчас на время хотя бы.
Подскажите еще: Интеленс из одной группы с невирапином, на невирапин были повышения аст и алт в 10 раз,не может на него быть такая же реакция?И наладится ли липидный профиль на нем?Или все таки нужно просить ИИ.
Или это все таки лучше Презисты с Ритонавиром?
Для липидного профиля лучше. Но липиды могут повышаться не только от АРВТ. Может у вас еще какие причины. Курение, гиподинамия, наследственность.
А чем сама кивекса плоха? А кто говорит так?
Сьездила в СЦ поменяли Презисту с Ритонавиром на Интеленс. Вполне ОК.
Подскажите еще: Интеленс из одной группы с невирапином, на невирапин были повышения аст и алт в 10 раз,не может на него быть такая же реакция? Нет, он с печенью имеет иные взаимоотношения, чем невирапин.
И наладится ли липидный профиль на нем?
Время покажет.
Спасибо,Илья. Васьвась,Совсем запуталась в препаратах уже.Про эти Abamune-L+Instgra ничего не знаю(((
Дженерики Тивикая и Кивексы.
Т.е.все таки лучше статины начать принимать.Тогда вопрос:кто мне их должен назначить инфекционист из СЦ или терапевт из поликлинники?В СЦ вообще не обратили внимание на мой холестерин и сказали,что это фигня,а не повышение,вот если 20,то это уже много.Если же терапевт из поликлинники,то как с дозировкой быть,учитывая,что у меня в схеме Ритонавир?И еще вопрос: могут ли болеть ноги от повышенного холестерина?
Еще один вопрос,от какого препарата больше страдает липидный профиль?Ламивудин,Абакавир илм Презиста с Ритонавиром?Изучаю сейчас дженерики,хотелось бы исключить все риски и заказать уже дженерики на пол года.Если начали болеть ноги,нужно сделать узи сосудов?Если покупать Кивексу+Исентресс,проблемы с холестерином и липидным профилем уйдет?И еще у меня очень быстро рос ИС-это плохо,как я почитала,могло что то другое вылезти?ИС -123,затем через месяц 400,потом 500,800. При 123 поставили диагноз.Самокопанием никогда не занимаюсь,но вот ситуация с ЛПНП и холестерином и болью в ногах напрягает.
Если покупать Кивексу+Исентресс
Лучше Abamune-L+Instgra. И дешевле и круче. Это может снизить холестерин.
Скорее ИП больше влияет.
И еще у меня очень быстро рос ИС-это плохо Это может быть плохо, когда есть оппортунисты и низкий старты. Но это заметно, рос и ничего не было – это хорошо.
Недавно была публикация на medscape-если пациенты ожидают каких-то симптомов от статинов-они появляются достоверно чаще,когда статины уже назначены.
Однажды я примерно полгода предупреждал пациентов, кроме всего стандартного, о том, что изредка жалуются на горящие уши. И что бы вы думали? Именно в те полгода у меня нашлось немало пациентов с этой странной побочкой. Никогда до и никогда после. У одного они еще и облазить стали (зимой).
Состав
- Моногидрат лактозы.
- Натрия карбоксиметилкрахмал (примогель).
- Натрия кроскармеллоза.
- Целлюлоза микрокристаллическая.
- Аэросил А-300 (коллоидный диоксид кремния).
- Магния стеарат.
В состав пленочной оболочки коричневых таблеток входят: титана диоксид, гидроксипропилметилцеллюлоза, полиэтиленгликоль 6000, тальк, железа оксид - краситель желтый, железа оксид - краситель красный.
Фармакологическое действие медикаментозного средства
Препарат является противовирусным средством со специфическим воздействием в отношении вирусов гепатита B и ВИЧ первого и второго типов. После перорального применения тенофовира дизопроксила фумарат преобразуется в тенофовир, являющийся аналогом аденозина монофосфата, нуклеозидмонофосфата (нуклеотидом) с биотрансформацией в метаболит – дифосфат тенофовира, ингибитор обратной транскриптазы.
Оценка противовирусного воздействия медикаментозного препарата в диапазоне наиболее эффективной концентрации проводилась в отношении лабораторных и разнообразных клинических штаммов ВИЧ первого типа на первичных макрофагах и моноцитах, лимфоцитах периферической крови и лимфобластоидных клетках. Его противовирусное воздействие установлено в отношении A, O, D, B, C, F, E, G, ВИЧ первого типа. Кроме того, тенофовир угнетающе воздействует на некоторые штаммы ВИЧ второго типа.
Отмечен также аддитивный эффект и синергизм при сопутствующем использовании с ингибиторами протеазы ВИЧ, ненуклеозидными и ингибиторами обратной транскриптазы. Восприимчивость к тенофовира дизопроксила фумарату возникает на фоне антиретровирусной терапии вследствие мутаций K65R.
Биодоступность производного вещества до приема пищи составляет примерно 25%, при поступлении лекарственного средства во время еды с пищей она несколько увеличивается. Тенофовир не считается субстратом изофермента цитохрома Р450, in vitro не оказывает влияния на метаболические процессы, в которых участвуют данные изоферменты. Отмечено также несущественное, но статистически значимое уменьшение времени метаболизма субстрата CYP1A2 и CYP1A1.
Посредством почек при канальцевой секреции, а также клубочковой фильтрации выводится основная часть дозировки тенофовира. Доза, пол пациента и кратность приема не влияют на фармакокинетику данного производного вещества.
Медикаментозный препарат используется в составе комплексного антиретровирусного лечения ВИЧ-1.
Данное медицинское средства имеет определенный перечень противопоказаний, которые должны быть обязательно учтены специалистом при назначении терапии. К ним относятся:
- Недостаточность почек с клиренсом креатинина менее 30 мл/мин, а также при необходимости проведения гемодиализа.
- Дефицит лактазы, случаи непереносимости лактозы, а также глюкозо-галактозная мальабсорбция.
- В сочетании с адефовиром, диданозином, а также средствами, содержащими тенофовир.
- Грудное вскармливание.
- Возраст до 18 лет.
- Случаи гиперчувствительности к веществам лекарственного средства.
С особой осторожностью назначать медикаментозный препарат следует при недостаточности почек с креатининовым клиренсом 30–50 мл/мин, а также во время беременности, больным в возрасте более 65 лет.
Способы применения и дозировки медикамента
Таблетки данного медикамента принимаются перорально до приема пищи или в процессе него. Рекомендованные дозировки - 300 мг один раз в день. Продолжительность терапии определяется специалистом индивидуально, чаще всего антиретровирусное лечение показано на протяжении всей жизни.
При легких формах нарушения функциональности почек коррекция обычных режимов дозирования, как правило, не требуется, терапию следует сопровождать постоянным наблюдением за лабораторными уровнями клиренса креатинина и уровнем фосфатов в крови.
Побочные реакции использования средства
- Нервная система: цефалгия, головокружения, признаки депрессии.
- Пищеварительный тракт: боли в животе, расстройство стула, метеоризм, диспепсия, панкреатит, увеличение активности амилазы.
- Гепатобилиарная система: увеличение функциональности печеночных ферментов (в большинстве случаев – гамма-глутамилтранспептидазы, аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы), жировая дистрофия печени, гепатит.
- Иммунная система: аллергия, ангионевротический отек.
- Дыхательная система: одышка.
- Обмен веществ: лактатацидоз, гипокалиемия, гипофосфатемия.
- Мочевыделительная система: нарушение функциональности почек, в том числе почечная недостаточность в острой форме, синдром Фанкони, интерстициальный нефрит, нефрит, тубулопатия почек проксимального типа, некроз почечных канальцев, несахарный нефрогенный диабет, протеинурия, полиурия, увеличение концентрации креатинина.
- Костно-мышечная система: слабость мышц, рабдомиолиз, остеомаляция (переломы, боли в костях), миопатия.
- Дерматологические явления: кожные высыпания.
- Прочие реакции: астения, чрезмерная утомляемость.
При возникновении таких симптомов больному рекомендуется в срочном порядке сообщить об этом специалисту и сдать лабораторные анализы в целях мониторинга общего состояния.
Симптомы передозировки медикаментозного средства
Явления передозировки установлены не были, прием лекарственного средства в суточной дозировке 600 мг в течение 30 дней тяжелых побочных реакций, как правило, не вызвал. В случае возникновения симптомов токсичности рекомендуется использование стандартного поддерживающего лечения, а при необходимости может быть назначен гемодиализ.
Эффективности использования перитонеального диализа также установлено не было.
Особые указания по применению лекарственного препарата
Необходимо учитывать способность лекарства вызывать повреждение митохондрий, что способствует развитию нейтропении, анемии, гиперлактатемии, лактатацидоза, увеличению активности липазы, выраженной гепатомегалии с жировой дистрофией, лактатацидоза.
При гепатотоксичности следует временно прекратить использование медикамента. Вследствие прогрессирующей ВИЧ или продолжительного антиретровирусного лечения вероятно развитие остеонекроза. При этом к факторам риска относятся употребление спиртного, иммуносупрессия, применение глюкокортикостероидов, высокий индекс веса.
Не рекомендуется применение лекарственного препарата в сочетании с нефротоксичными средствами.
ВИЧ-больные с гепатитом C или B подвержены более высокой вероятности гепатотоксического возействия данного медикамента, поэтому их относят к группе риска отрицательного влияния на печень с потенциальным летальным исходом. Их терапия должна проходить под лабораторным и клиническим наблюдением.
К аналогам данного лекарственного средства относятся:
Подбирать их должен только лечащий врач. Самолечение недопустимо, поскольку может привести к тяжелым побочным явлениям.
Стоимость медикаментозного средства
Отзывы
Отзывы специалистов
Специалисты отмечают, что данный медикамент является очень специфическим и не назначается каждому больному ВИЧ, поскольку имеет весьма серьезные побочные проявления и вызывает множество осложнений. Его назначают в большинстве случаев только тогда, когда присутствует острая необходимость, однако при этом осуществляется тщательный контроль за состоянием больного. В целом, они указывают, что лекарство является очень эффективным. Кроме того, они избегают назначать его людям с ВИЧ, которые страдают почечной недостаточностью, поскольку это имеет еще более серьезные последствия, чем основное заболевание.
Редкий экземпляр
Согласно алгоритму лечения больных COVID-19 в домашних условиях, установленному Департаментом здравоохранения Москвы, пациентам рекомендуется назначать двухнедельный курс комбинации препаратов лопинавир и ритонавир. Их еще в феврале Минздрав РФ внес во временные методические рекомендации по профилактике и лечению нового коронавируса.
— Этих препаратов практически нет в свободной продаже. Есть узкая линейка аптек, специализирующая на дорогостоящих лекарствах. Таких по стране максимум 10, — рассказал директор по развитию компании RNC Pharma Николай Беспалов.
— Эти рекомендации скорее всего появятся уже в ближайшие часы, — рассказал один из собеседников.
В немногочисленных аптеках, где лопинавир и ритонавир всё же можно найти, их покупают пациенты, больные ВИЧ-инфекцией, которые не хотят наблюдаться в СПИД-центрах и получать медикаменты бесплатно, объяснил заведующий отделом по профилактике и борьбе со СПИДом Центрального научно-исследовательского института эпидемиологии Роспотребнадзора Вадим Покровский.
По его словам, препараты, предназначенные для больных ВИЧ-инфекцией, выделены особым распоряжением правительства, и передавать их на другие нужды сейчас нельзя.
— Уверен, что вопрос с необходимостью использования этих препаратов для лечения коронавируса не будет стоять остро. Например, китайцы опубликовали статью, что лопинавир и ритонавир не помогают больным тяжелой формой коронавируса. Кроме того, они бьют по печени, вызывают расстройство стула, — рассказал Вадим Покровский.
Тем не менее, как считает гендиректор DSM Group Сергей Шуляк, в случае ухудшения ситуации с распространением коронавируса в России, у ВИЧ-инфецированных всё же придется позаимствовать лекарства.
Без самодеятельности
Главный инфекционист Минздрава Елена Малинникова призвала россиян не заниматься самолечением, а при симптомах гриппа и простуды сразу обращаться к врачу.
— Применение этих препаратов без предписания врача крайне опасно. Они обладают рядом побочных эффектов, в числе которых жизнеугрожающие последствия. Не стоит даже пытаться искать эти лекарства, а тем более делать заказы на случай разрастания эпидемии, — подчеркнул доцент кафедры Инфекционных болезней у детей РНИМУ им Н.И. Пирогова Иван Коновалов.
По его словам, изменение клинической картины в случае с коронавирусом может быть достаточно быстрым, поэтому самодеятельность в этом вопросе совершенно исключена.
Бессмысленно запасаться и парацетамолом, поскольку медикаментов, в составе которых он есть, более чем достаточно, пояснил Николай Беспалов. Это все жаропонижающие порошки: фервекс, колдрекс и так далее. Также опасно и бессмысленно пить антибиотики.
— Группа макролидов применяется для лечения пневмонии и бактериальной инфекции только по рекомендации врача. Противовирусной активностью они не обладают. Поэтому бессмысленно закупать их на случай коронавируса, — отметил Николай Беспалов.
Что касается объявлений о продаже индийских противовирусных препаратов от коронавируса, в Роскомнадзоре прокомментировали, что указанной тематики нет в перечне закона, согласно которому доступ к ресурсу может быть ограничен во внесудебном порядке. В связи с этим распространение такой информации можно пресекать только на основании судебного решения, а их в ведомство не поступало.
Пока в аптеках не фиксируется рост продаж лекарства Altera (лопинавир + ритонавир), отметила исполнительный директор Ассоциации российских аптек Нелли Игнатьева.
Маски-шоу
Коронавирус сделал ходовыми не только лекарства, но и средства индивидуальной защиты. Медицинские маски давно исчезли из аптек, а в интернете их можно купить по заоблачным ценам.
Читайте также: