Термины по вич инфекции
Этот глоссарий поможет вам понять некоторые слова и словосочетания, часто встречающиеся в обсуждениях темы ВИЧ/СПИД и смежных проблем. Он рассчитан на неспециалиста, который хочет получить больше информации о профилактике и лечении ВИЧ/СПИДа и лучше ориентироваться в проблематике.
АЗТ — азидотимидин, ретровир, зидовудин — препарат, подавляющий размножение вируса иммунодефицита. Первый противоретровирусный препарат, который появился в 1985 г.
Антиретровирусная терапия — лечение, включающее три-четыре различных медикаментозных курса, препятствующие размножению ВИЧ и сокращающих количество вирусов до уровня, при котором они становятся неразличимыми в крови пациента.
Антиретровирусные препараты — медикаменты, убивающие ретровирусы — такие как ВИЧ — или блокирующие их способность к воспроизводству. К широко используемым в настоящий момент противовирусным лекарствам относятся ингибиторы обратной транскриптазы и ингибиторы протеазы.
Аутрич — метод работы с закрытыми группами людей, контакт с которыми через существующие службы здравоохранения затруднен. Специально обученные сотрудники или добровольцы профильных служб выходят в места встреч, пребывания, отдыха, работы группы, оказывают поддержку, раздают печатные материалы и средства предохранения, проводят индивидуальные консультации и т. п.
ВИЧ — Вирус иммунодефицита человека. По мнению большинства ученых, приводит к заболеванию СПИДом. У большинства вирусов, как и у бактерий, растений и животных, генетический код состоит из ДНК, а РНК используется для построения специфических белков. Генетический материал ретровируса — сама РНК. ВИЧ внедряет свою РНК в ДНК клетки-хозяина, препятствуя тем самым нормальному функционированию клетки и превращая ее в фабрику по производству вируса.
Долговременный бессимптомный носитель — человек, живущий с ВИЧ по меньшей мере 7–12 лет и имеющий стабильный уровень клеток CD4+ выше 600, несмотря на отсутствие антиретровирусной терапии, и не страдающий ни одним из обусловленных ВИЧ заболеваний. Этот феномен объясняют различными причинами, в том числе генетическими.
Иммуноблот — метод лабораторного исследования сыворотки крови на присутствие антител к ВИЧ. Используется при диагностике ВИЧ-инфекции в качестве дополнительного экспертного метода, который должен подтверждать результаты ИФА.
Иммунодефицит — неспособность некоторых звеньев иммунной системы нормально функционировать, в результате чего снижается сопротивляемость организма человека к инфекциям и повышается вероятность развития различных заболеваний, которым в ином случае пациент не был бы подвержен. При заболеваниях, связанных с ВИЧ, разрушается клеточный иммунитет, связанный с функцией Т-лимфоцитов-помощников.
Ингибиторы протеазы — противовирусные лекарственные препараты, которые, воздействуя на протеазу — фермент, необходимый ВИЧ для размножения, — приводят к образованию неполноценных клеток ВИЧ, которые неспособны инфицировать новые клетки.
Ингибиторы обратной транскриптазы (ревертазы) — препараты, взаимодействующие с ферментом под названием транскриптаза, необходимым вирусу ВИЧ для копирования своих генов в здоровые клетки и самовоспроизводства, и тормозящие их деление. Это самый старый класс антиретровирусных препаратов.
Иммуноферментный анализ — самый распространенный метод диагностики ВИЧ-инфекции. Иммуноферментные тест-системы используются для выявления в сыворотке крови антител к ВИЧ. По наличию антител делают вывод о том, что в организме присутствует вирус.
Комбинированная терапия — одновременное использование двух, трех или более препаратов. Исследования показывают, что прием нескольких противовирусных препаратов при ВИЧ-инфекции более эффективен, чем использование только одного препарата.
Клетки CD4 (Т-4 лимфоциты, Т-хелперы) — клетки иммунной системы, играющие ключевую роль в организации атаки иммунной системы на чужеродные тела. Являются первоочередной мишенью для ВИЧ, т. к. он размножается внутри этих клеток и медленно уничтожает их. В результате ослабевают защитные функции организма. Количество CD4 является показателем ВИЧ заболевания: в здоровом теле их от 600 до 1200 клеток на кубический миллиметр, у пациента со СПИДом их ниже 200.
Оппортунистская инфекция — инфекция, которая с легкостью отражается здоровым организмом, но у человека с пораженной иммунной системой способная вызвать тяжелое заболевание или даже привести к смерти.
Паллиативная терапия — лечение, которое не обеспечивает выздоровление, а дает лишь облегчение симптомов.
Пандемия — распространение инфекционной болезни в нескольких странах или на нескольких континентах с массовым поражением населения.
Резистентность — привыкание к лекарственному препарату, когда микроорганизм или вирус утрачивает чувствительность к лекарству. Например, после 6–12 месяцев применения АЗТ ВИЧ способен давать мутации и производить новые штаммы, на которые данный препарат уже не действует. В этом случае говорят о развитии резистентности к АЗТ. Резистентность является одной из главных проблем в использовании противовирусных препаратов —ингибиторов протеазы и ингибиторов обратной транскриптазы.
Ретровирусы — класс вирусов, которые копируют свой генетический материал в здоровую клетку, используя РНК как шаблон (ВИЧ и некоторые виды рака относится к ретровирусам).
Серологический статус — присутствие или отсутствие антител в сыворотке крови. Серологический статус при ВИЧ-инфекции может быть положительным (ВИЧ+, ВИЧ-позитивный, серопозитивный) или отрицательным (ВИЧ-отрицательный, серонегативный).
СПИД — синдром приобретенного иммунодефицита проявляется, когда иммунная система человека ослаблена ВИЧ до такой степени, что у человека развивается неопределенное количество болезней. Пациенты со СПИДом часто болеют заболеваниями легких, мозга, зрения и других органов. Нередко они испытывают резкую потерю веса, диарею и приобретают некоторые виды рака.
Синтетические ингибиторы — класс препаратов, не позволяющих вирусу ВИЧ проникать в здоровые клетки. Сегодня на рынке имеется лишь один такой препарат — Fuzeon.
Т-клетка — белое кровяное тельце, отвечающее за реакцию иммунной системы на зараженные или чужеродные клетки. Клетки CD4+, становящиеся целью вируса ВИЧ, — один из типов Т-клеток.
Словарик основных непонятных слов связанных со СПИДом, ВИЧ.
Приверженность подразумевает приём пилюль, таблеток от ВИЧ-инфекции строго следуя предписанию врача (время приема, частота, периодичность, на голодный желудок или с пищей и т.п.). Слабая приверженность приводит к лекарственной резистентности (лекарства перестают действовать, так как вирусы успевают к ним приспособиться). Очень важно контролировать, чтобы у Вас всегда был достаточный запас препаратов, т.к. любой перерыв в лечении очень чреват негативными последствиями (лекарственная резистентность).
Это комплексное лечение от ВИЧ, куда входят несколько/комбинация антиретровирусных препаратов для того, чтобы остановить распространение ВИЧ по всему организму.
Количество CD4 — это число CD4 клеток (или Т-помощников) в микролитре крови, делается это при помощи лабораторного метода, который называется «проточная цитометрия«. CD4 клетки — это клетки имvунной системы, которые атакует и убивает ВИЧ.
Это ситуация, когда ВИЧ-инфицированный человек имеет более, чем одной болезни одновременно. Например, человек с ВИЧ-инфекцией ещё болеет туберкулёзом (ВИЧ+туберкулёз, турбович (жарг.)). Болезни взаимоотягощают друг друга и их очень трудно лечить, но лечить обязательно нужно, т.к. это намного серьёзней чем, когда у человека только один ВИЧ.
Этим термином обозначают состояние, когда у человека 2-е и более болезни или нарушения здоровья одновременно. Например, человек с ВИЧ ещё и страдает высоким кровяным давлением.
Если ВИЧ+ не принимает таблетки строго по предписанию врача, пропускает время, приёмы, то препараты становятся неспособными бороться с вирусом, он приобретает устойчивость к лекарству, которая может наследоваться штаммами вируса ВИЧ и передаваться другому человеку, на которого (зараженного лекарственноустойчивым ВИЧ) определенные лекарства (АРВП) уже действовать не будут.
Когда у человека нет ВИЧ, но анализы показывают, что у него он есть. Для уточнения диагноза требуются дополнительные исследования.
Начальная терапия (лечение) ВИЧ-инфекции состоящая из трёх и более антиретровирусных препаратов из разных классов препаратов.
Вирус иммунодефицита человека. Он атакует иммунные клетки жертвы и без правильного лечения полностью разрушает иммунную систему, её способность бороться с инфекциями.
ПКП — это короткий курс терапии, который проводится в первые 72 часа (далее не эффективно) после возможного инфицирования ВИЧ, например после случайного незащищенного соития. Это останавливает распространение вируса по организму и препятствует развитию ВИЧ-инфекции, т.е. если вовремя принять постконтактный профилактический курс, то можно убить вирус ВИЧ, но это возможно только в первые 72 часа, а максимально эффективен курс — в первые 2 часа.
ПрКП — курс доконтактной (выше была постконтактная, т.е. после контакта с ВИЧ+, здесь до контакта с ВИЧ+) терапии для предотвращения инфицирования ВИЧ для ВИЧ отрицательного человека, который имеет высокий риск заражения ВИЧ, например супруг/супруга ВИЧ-положительного.
Тип инфекции, которая развивается у людей с очень низким уровнем иммунитета, в т.ч. у людей с ВИЧ.
Курс антиретровирусной терапии, который назначается, если терапия первой линии перестает быть эффективной.
(Серо)дискордантная (серодиффирентная, микстатусная) пара, когда один из партнеров ВИЧ-положительный, а другой ВИЧ-отрицательный.
ЗППП — это инфекции, которые передаются через половой контакт. Например, хламидиоз, гонорея, трихомониаз.
Курс антиретровирусной терапии, который назначается, если терапия второй линии не воздействует на ВИЧ.
Количество вируса в крови, которое определяется в лабораторных условиях. Вирусная нагрузка показывает насколько эффективно работает антиретровирусная терапия.
Время (2-12 недель в зависимости от типа теста на ВИЧ) между заражением (проникновением) ВИЧ и моментом, когда организм выработает необходимое количество антител, которое сможет увидеть тест на ВИЧ и покажет правильный положительный результат.
Производится перенаправление с сайта
Всероссийской акции по тестированию на ВИЧ-инфекцию
- Главная
- О ВИЧ-инфекции
- Словарь понятий и терминов
Поясняем медицинские термины, которые встречаются в публикациях о ВИЧ.
Поясняем медицинские термины, которые встречаются в публикациях о ВИЧ.
СD4 – одни из клеток крови, относятся к виду лимфоцитов. Являются важным звеном иммунной системы Полное название – CD4+-Т-лимфоциты
АРТ – антиретровирусная терапия.
Вертикальная передача ВИЧ – передача вируса от матери к ребенку. Может произойти при беременности, родах и кормлении грудью. Современный уровень развития медицины позволяет снизить риск вертикальной передачи ВИЧ до 1-2%.
Вирусная нагрузка – количество копий генетического материала вируса в единице объема крови. Наряду с иммунным статусом – один из основных показателей, по которым судят о прогрессе заболевания и успехе лечения.
ВИЧ (HIV) – вирус иммунодефицита человека.
Дискордантные пары – пары, в которых один из партнеров – ВИЧ-положительный, а другой – ВИЧ-отрицательный.
Иммунный статус – количество клеток CD4 в единице объема крови. Наряду с вирусной нагрузкой – один из основных показателей, по которым судят о прогрессе заболевания и успехе лечения.
Ингибиторы обратной транскриптазы – см. НИОТ и ННИОТ
Ингибиторы протеазы – группа антиретровирусных препаратов, которые блокируют работу вирусной протеазы, нарушая воспроизводство вируса.
Ингибиторы слияния и ингибиторы проникновения – группа антиретровирусных препаратов, которые мешают вирусам прикрепляться к мембранам клеток (СD4-лимфоцитов) и проникать в них.
Неопределяемая вирусная нагрузка – количество вируса в крови, которое надежно не определяется современными средствами. В настоящее время это менее 20 копий на миллилитр.
НИОТ и ННИОТ – нуклеозидные и ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы. Группы антиретровирусных препаратов, которые блокирут работу обратной транскриптазы ВИЧ и мешают вирусу размножаться в клетках СD4. Различаются по механизму противодействия вирусной активности.
Непрогрессоры – люди, живущие с ВИЧ, у которых длительное время не возникает снижение иммунного статуса.
Обратная транскриптаза – фермент, который участвует в копировании генетической информации вируса.
Оппортунистические заболевания – болезни, которые вызываются различными патогенами (бактерии, вирусы, грибки, простейшие) на фоне снижения иммунитета. Обычно не возникают у здоровых людей. Именно оппортунистические заболевания – причина смерти людей со СПИДом.
Период окна (период серологического окна) – так называется период, когда человек уже заболел, но анализ крови на антитела к ВИЧ является отрицательным. При заражении ВИЧ первое время антитела к ВИЧ в крови не определяются. Однако при этом концентрация самого вируса в крови достаточна для заражения других людей. У 90-95 % заболевших антитела появляются до 3х месяцев. В этот период анализ крови у человека может быть ложноотрицательным. В случае опасного полового контакта или иной ситуации, которая может привести к заражению ВИЧ, анализы на ВИЧ проводят трижды – через три, шесть и двенадцать месяцев после случившегося.
Поставление в опасность заражения – уголовно наказуемое деяние, в результате которого другое лицо (или лица) могли заразиться ВИЧ. При этом уголовная ответственность наступает, даже если заражения не произошло.
Протеаза – фермент, разрушающий определенные связи в белках. Вирусная протеаза работает, как ножницы, разрезая длинные полоски белков и участвуя в образовании зрелых вирусных частиц.
РНК – рибонуклеиновая кислота. В вирусе иммунодефицита человека – носитель генетической информации ВИЧ.
СПИД (AIDS) – синдром приобретенного иммунодефицита. Самая продвинутая стадия ВИЧ-инфекции.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
от 4 августа 2006 года N 4173-РХ
Глоссарий терминов по организации оказания медицинской помощи больным ВИЧ-инфекцией
УТВЕРЖДАЮ
Заместитель
министра здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
Р.А.Хальфин
Настоящий глоссарий подготовлен Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации в соответствии с условиями Соглашения между Российской Федерацией и Международным банком реконструкции и развития о займе для финансирования проекта "Профилактика, диагностика, лечение туберкулеза и СПИДа" N 4687-RU в рамках подготовки нормативно-правовых актов и методических документов по вопросам диагностики, лечения, эпидемиологического и поведенческого надзора ВИЧ/СПИД и сопутствующих заболеваний (приказ Минздравсоцразвития России от 1 апреля 2006 года N 251 "О создании Рабочей группы по подготовке нормативных правовых актов и методических документов по вопросам диагностики, лечения, эпидемиологического и поведенческого надзора ВИЧ/СПИД и сопутствующих заболеваний") при участии ФГУ "Федеральный научно-методический центр по профилактике и борьбе со СПИДом Роспотребнадзора" (академик РАМН, д.м.н., профессор В.В.Покровский).
Глоссарий предназначен для специалистов лечебно-профилактических учреждений, оказывающих первичную медико-санитарную и специализированную медицинскую помощь при ВИЧ-инфекции, а также для врачей-интернов, клинических ординаторов, аспирантов по специальностям "Инфекционные болезни", "Кожные и венерические болезни", "Акушерство и гинекология", "Урология", "Психиатрия", "Наркология", "Врач общей практики".
син. - АВС, Зиаген; антиретровирусный препарат из группы нуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы; применяется в основном для лечения пациентов с непереносимостью или неэффективностью некоторых противоретровирусных препаратов и для некоторых больных с сочетанием туберкулеза и ВИЧ-инфекции.
некроз костной ткани, встречающийся у больных ВИЧ-инфекцией; часто на фоне антиретровирусной терапии.
отсутствие в крови гамма-глобулинов (антител).
коммерческое название препарата Ампренавир.
устаревшее название препарата Зидовудин, используется некоторыми производителями дженериков в качестве коммерческого названия Зидовудина.
син. - APV; противоретровирусный препарат из группы "Ингибиторы протеазы", в настоящее время не применяется из-за появления более совершенного аналога (Фосампренавир), который в России не зарегистрирован.
структуры ВИЧ, которые вызывают образование специфических (к этим структурам) антител; обнаружение антигенов ВИЧ имеет диагностическое значение, однако эффективность их выявления ниже, чем эффективность выявления антител (у большинства инфицированных лиц антигены ВИЧ не обнаруживаются); практическая значимость выявления антигенов ВИЧ обусловлена возможностью их обнаружения на ранних стадиях заболевания, когда антитела еще не определяются; определение количества антигенов ВИЧ в крови является косвенным показателем активности инфекционного процесса, а снижение количества антигенов во время проведения лечения может свидетельствовать об эффективности последнего; с появлением методики количественного определения РНК ВИЧ значимость определения антител к ВИЧ с целью оценки течения заболевания и эффективности терапии практически потеряло значение.
лечение, направленное на подавление активности ВИЧ; син. - противоретровирусная терапия; см. - высокоактивная антиретровирусная терапия, монотерапия, битерапия.
антитела к различным белкам ВИЧ (антигенам), возникающие в организме в ответ на инфицирование ВИЧ и сохраняющиеся практически весь период инфицирования, что позволяет широко использовать качественные методы обнаружения этих антител для доказательства состояния инфицированности (заражения) человека ВИЧ; антитела к различным антигенам ВИЧ имеют разное диагностическое значение и определяются с помощью иммунного блоттинга; наиболее специфичными для диагностики инфекции, вызываемой ВИЧ, являются антитела к гликопротеидам ВИЧ (с молекулярным весом 41, 120 и 160 килодальтон).
запрограммированная гибель клеток; при ВИЧ-инфекции наблюдается изменение характера апоптоза иммунных клеток в сторону сокращения срока их существования.
син. - ATV, Реатаз; противоретровирусный препарат из группы "Ингибиторы протеазы"; в отличие от других препаратов этой группы не вызывает нарушений углеводного и липидного обмена.
антитела к собственной ткани организма; участвуют в патогенезе иммунодефицита при ВИЧ-инфекции и, возможно, некоторых органных поражений; иногда обусловливают ложнопозитивные результаты тестирования на антитела к ВИЧ.
биологически активные добавки; часто под таким названием продаются вещества, не прошедшие полной проверки и регистрации в качестве разрешенных лекарственных средств.
Б-ДНК-набор B-DHA-assay, БРАНЧ-ДНК-набор
один из методов обнаружения ДНК или РНК ВИЧ.
белок, в повышенных количествах обнаруживаемый на поверхности лейкоцитов в поздних стадиях ВИЧ-инфекции; ряд исследователей предлагал использовать определение количества этого вещества для оценки состояния и прогноза течения заболевания.
показатель степени проникновения того или иного вещества от места введения до тканей организма.
антиретровирусная терапия двумя препаратами; более эффективна, чем монотерапия, однако также не исключает появления резистентных штаммов ВИЧ.
лимфома В-клеточного происхождения, чаще других лимфом встречающаяся у больных СПИДом.
Блокаторы рецепторов клеток
препараты, блокирующие рецепторы клеток, к которым прикрепляется ВИЧ, и препятствующие таким образом его прикреплению; смотри также - ингибиторы слияния, ингибиторы фузии.
Блокаторы вирусных рецепторов
антиретровирусные препараты, которые соединяются с поверхностными рецепторами ВИЧ и таким образом не позволяют им присоединяться к клетке хозяина (СД4-клетки, СД4-рецепторы).
человек, у которого диагностировано одно или несколько заболеваний, отнесенных к СПИД-индикаторным болезням; иногда термин ошибочно переносится на всех больных ВИЧ-инфекцией или ВИЧ-позитивных лиц.
Бустер (бустер эффект)
от "booster" - помощник; эффект усиления действия одного вещества в присутствии другого; в комбинированной терапии известен феномен повышения эффективности атривирусной активности ингибиторов протеазы (уменьшение количества ингибиторов протеаз, необходимого для достижения эффекта лекарства) при одновременном назначении ритоновира.
Вакцина лечебная (против ВИЧ)
находящиеся в стадии разработки препараты, введение которых ВИЧ-инфицированным должно стимулировать специфический иммунный ответ к ВИЧ и таким образом улучшить прогноз ВИЧ-инфекции.
Вакцина профилактическая (против ВИЧ)
находящиеся в процессе разработки препараты, введение которых неинфицированным ВИЧ-лицам должно предотвратить их заражение ВИЧ или, в случае заражения, вызвать у вакцинированных лиц прогностически более благоприятное течение ВИЧ-инфекции.
Вертикальная передача ВИЧ
передача ВИЧ от матери ребенку во время беременности, родов и грудного вскармливания.
коммерческое название противоретровирусного препарата Диданозин.
коммерческое название противоретровирусного препарата Нелфинавир.
- вирус иммунодефицита человека, возбудитель ВИЧ-
инфекции и СПИДа;
- вирус, вызывающий СПИД;
- вирус СПИДа (просторечие);
- человеческий лимфотропный вирус третьего типа (уст.);
- лимфоаденопатический вирус (уст.).
количественный показатель присутствия вируса в крови; высокий уровень вирусной нагрузки имеет плохое прогностическое значение; уровень снижения вирусной нагрузки на фоне проводимой терапии свидетельствует о степени ее эффективности.
неспособность проводимого лечения добиться желаемого уровня снижения вирусной нагрузки.
вирус иммунного дефицита человека первого типа, главный этиологический агент современной пандемии ВИЧ-инфекции.
вирус иммунного дефицита человека второго типа; чаще встречается в странах, которые были колониями Португалии (Гвинея-Бисау, Ангола, Мозамбик и др.); близкий к ВИЧ-2 вид обнаружен у обезьян; считается, что прогрессирование иммунного дефицита, вызываемого ВИЧ-2, несколько медленнее, чем при заражении ВИЧ-1.
инфекция, вызываемая вирусом иммунодефицита человека; соответствует употребляемому в МКБ-10 термину "заболевание, вызванное вирусом иммунодефицита человека".
- человек, зараженный ВИЧ, независимо от стадии
- ВИЧ-позитивный (предпочтительная форма);
- Инфекционное заболевание — болезнь, вызываемая разными болезнетворными микробами, простейшими организмами, вирусами или грибами.
- ВИЧ - вирус иммунодефицита человека.
- Иммунодефицит – снижение сопротивляемости организма к болезням, ослабление иммунитета.
- Иммунная система (защитная) — обеспечивает защиту организма от болезнетворных микробов, грибов, вирусов, паразитов.
- Иммунитет – совокупность защитных механизмов, которые помогают организму бороться с чужеродными, болезнетворными факторами, это - невосприимчивость к заболеванию, иммунитет реализуется через иммунную систему организма.
- ВИЧ-инфекция – инфекционное заболевание, вызывается вирусом иммунодефицита человека, который поражает иммунную систему организма, заболевание протекает в несколько стадий (периодов).
- СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита (последняя стадия ВИЧ-инфекции), характеризуется развитием в организме человека оппортунистических болезней ввиду снижения сопротивляемости организма инфекциям (выраженного поражения иммунной системы).
- Оппортунистические болезни — заболевания, вызываемые микробами, грибками или простейшими, не являющимися обычно болезнетворными, с которыми здоровая иммунная система легко справляется, развиваются на поздней стадии ВИЧ-инфекции (в стадии СПИДа, когда иммунная система ВИЧ-инфицированного уже крайне ослаблена).
- Противовирусный препарат — лекарство против вируса, ослабляющее или убивающее его, препятствующее размножению вируса.
- Антиретровирусная терапия (АРТ), антиретровирусные препараты (АРВП, АРП) – современные лекарственные препараты для лечения ВИЧ-инфекции, они не уничтожают сам вирус, но препятствуют его размножению в организме человека, снижая тем самым общее количество вируса в крови и сохраняя иммунную систему человека, что снижает прогрессирование заболевания и улучшает качество жизни пациентов, препятствует передачи ВИЧ от матери к ребенку внутриутробно, снижает риск передачи болезни другим людям.
- Ретровирусы — группа вирусов, к которой относится ВИЧ.
- ВИЧ-статус – реакция людей на лабораторные тесты к вирусу иммунодефицита.
- Положительный ВИЧ-статус – есть вирус иммунодефицита в организме (человек болен ВИЧ-инфекцией)
- Отрицательный ВИЧ-статус – вируса иммунодефицита в организм нет (человек не болен ВИЧ-инфекцией).
- Антитела — белковые соединения плазмы крови, образуются в ответ на внедрение в организм вирусов, бактерий, грибов, паразитов. Антитела идентифицируют и обезвреживают чужеродные объекты, оберегая здоровье человека.
- Антиген — любое вещество, способное вызвать выработку антител при попадании в организм.
- Тест на антитела к ВИЧ (анализ крови на ВИЧ-инфекцию методом ИФА) позволяет определить есть ВИЧ-инфекция в организме или нет, тест позволяет обнаружить в организме антитела к белкам ВИЧ - антигенам.
- Серо-позитивный — положительный результат исследования теста на антитела к ВИЧ. Позитивный результат анализа на ВИЧ означает возможное инфицирование ВИЧ. Однако по одному анализу нельзя сказать, что ВИЧ есть в организме. При получении положительного результата теста на антитела к ВИЧ для подтверждения или исключения заражения ВИЧ необходимо проведение дополнительных исследований - анализа крови на реакцию антител к отдельным белкам вируса (иммуноблоттинг) и/или обнаружение РНК самого вируса (ПЦР-исследование).
- Серо-негативный – отрицательный результат теста (исследования) крови на антитела к ВИЧ. Если Вы получили отрицательный результат и не подвергались риску инфицирования ВИЧ минимум последние три месяца, Вы не инфицированы ВИЧ. Защищайте себя и дальше от инфицирования (не употребляйте наркотики, используйте презервативы при половых контактах). Проходите обследование на ВИЧ (тест на ВИЧ) не менее 1 раза в год, а при наличии факторов риска (половые контакты без презерватива, употребление наркотиков) – даже чаще.
- Вирусная нагрузка – количество вируса в крови, определение вирусной нагрузки (подсчёт количества копий РНК вируса в миллилитре плазмы крови) позволяет судить о стадии заболевания, его тяжести и эффективности лечения.
- Биологические жидкости организма — термин, используемый для общего обозначения всех жидкостей организма (кровь, лимфа, моча, слюна, сперма, вагинальная и спинномозговая жидкости, грудное молоко, пот и др.). Во всех из них можно обнаружить присутствие ВИЧ, но опасными с точки зрения заражения являются кровь, сперма, вагинальный секрет и грудное молоко.
- Бытовой контакт — происходящий в быту (прикосновение, рукопожатие, пользование общей посудой, санузлом, душем, постельным бельем, дверные ручки, монеты, поручни и др.). ВИЧ не передается при бытовых контактах.
- Инкубационный период (латентный) — интервал времени между моментом заражения ВИЧ до ответа организма на внедрение вируса (появление первых признаков заболевания или антител к ВИЧ). В среднем инкубационный период при ВИЧ-инфекции длится от 2-3 недель до 3-8 месяцев.
- Конфиденциальный (секретный, доверительный, тайный) - необходимость предотвращения утечки (разглашения) какой-либо информации, которой нельзя делиться без получения специального разрешения. Информация о наличии ВИЧ-инфекции у любого человека является конфиденциальной! Однако своего полового партнера ВИЧ-инфицированный должен сам поставить в известность о наличии у него ВИЧ-инфекции, иначе – это заведомое поставление другого лица в опасность заражения ВИЧ-инфекцией (предусмотрена уголовная ответственность).
- Факторы риска заражения ВИЧ – жизненные ситуации или действия человека, которые могут привести к заражению ВИЧ-инфекцией (употребление наркотиков любым способом, половые контакты без презерватива (генитальные, оральные или анальные), беспорядочные половые связи, переливание крови или трансплантация органов, инвазивные (проникающие внутрь организма) медицинские и косметологические вмешательства).
- Поведение высокого риска — привычки, стереотипы поведения человека, увеличивающие риск заражения ВИЧ, к ним относятся незащищенные половые контакты, употребление наркотиков любым способом.
- Незащищенные половые контакты – любые половые контакты без презерватива
- Контаминированная среда — загрязненная микробами или вирусами (например, кровь, контаминированная ВИЧ).
- Эпидемиология — раздел медицины, изучающий пути распространения, механизмы передачи инфекционных заболеваний и способы борьбы с ними.
ВИЧ-инфекция и ее последствия, приводящие к возникновению СПИДа, одна из драматических проблем нашего времени.
Среди причин, обуславливающих неблагоприятную ситуацию, сложившуюся в отношении ВИЧ и СПИДа, – социальные проблемы, низкий уровень сознательности, отсутствие знаний о заболеваниях, передающихся половым путем, непонимание индивидуального риска и последствий заболевания, группы высокого риска (лица, употребляющие инъекционные наркотики, гомосексуалисты).
ВИЧ-инфекция является одной из самых актуальных проблем не только в России, но и во всем мире.
1987 - первый больной ВИЧ-инфекцией гражданин СССР. Эпидемиологическое расследование этого случая выявило 23 инфицированных ВИЧ россиян.
По данным UNAIDS за 30 лет с начала эпидемии СПИД унес более 30 миллионов жизней, более 60 миллионов человек были инфицированы ВИЧ, 16 миллионов детей остались без родителей.
Количество ВИЧ-инфицированных в России за 2017 год - примерно - 950 000 человек, уже умерло - 220 000 человек.
До сих пор этим вирусом ежедневно заражаются более 7 тысяч человек, включая 1 тысячу детей.
Медицинские аспекты ВИЧ-инфекции-СПИДа
|
В каких случаях необходимо пройти обследование на ВИЧ?
Лихорадка по неизвестным причинам, более 1 месяца.
Увеличение двух и более групп лимфатических узлов на протяжении 1 месяца по неизвестной причине.
Непрекращающаяся диарея в течение 1 месяца.
Необъяснимая потеря массы тела на 10 и более процентов;
Затяжные и рецидивирующие пневмонии или пневмонии, не поддающиеся обычной терапии;
Затяжные и рецидивирующие гнойно-бактериальные, паразитарные заболевания, сепсис;
Женщины с хроническими воспалительными заболеваниями женской репродуктивной системы неясной этиологии;
Признаки кандидоза (молочницы) в ротовой полости.
Обширные герпетические высыпания с нехарактерной локализацией.
Если имел место незащищенный половой контакт с новым партнером или если порвался презерватив.
Человек подвергся сексуальному насилию.
Если постоянный половой партнер имел половые контакты с другим человеком.
Если прошлый или настоящий половой партнер инфицирован ВИЧ.
Если для создания пирсинга или татуировок были использованы иглы, уже бывшие в употреблении.
Важнейшей действенной мерой борьбы с ВИЧ-инфекцией является профилактика!
Профилактика ВИЧ-инфекции должна проводиться комплексно в отношении источников вируса, механизмов, путей и факторов передачи, а также восприимчивого населения, включая лиц из уязвимых групп населения.
Как избежать заражения?
Зная основные пути передачи ВИЧ-инфекции человек должен:
использовать личные средства гигиены – бритву, маникюрные принадлежности и др.
при прокалывании ушей использовать только стерильные инструменты
не пробовать инъекционные наркотические вещества
всегда при себе иметь барьерные средства контрацепции (презервативы). Не вступать в незащищенные половые отношения, в ранние половые отношения, исключить половые контакты с лицами, сексуальное прошлое которых неизвестно.
Необходим тщательный контроль переливаемой крови и ее препаратов.
ВИЧ -инфицированным женщинам не рекомендуется иметь детей, так как риск передачи инфекции младенцу очень высок, и врачи не всегда могут спасти его от заражения.
Персонал парикмахерских, тату-салонов должен быть информирован о способах стерилизации инструментов.
Организация диспансерного наблюдения за ВИЧ-инфицированными.
Своевременное выявление и установление диагноза ВИЧ
Обследование доноров крови
Профилактическая работа с уязвимыми группами населения
Гигиеническое воспитание населения (предоставление информации о методах профилактики, о симптомах заболевания)
В ЛПУ должны иметь для больных и посетителей специальную наглядную агитацию по предупреждению заражения ВИЧ, информацию о деятельности медицинских учреждений и общественных организаций, оказывающих помощь инфицированным ВИЧ.
Учебные программы образовательных учреждений (школы, вузы) должны включать вопросы профилактики ВИЧ.
В рамках Всемирного дня борьбы со СПИДом в учебных учреждениях должны проводиться классные часы, внеклассные мероприятия по данной теме.
Особенно актуальна профилактика ВИЧ-инфекции в хирургии и стоматологии, где повышен риск заражения.
Безопасное оборудование места работы с пробами крови, инструментами
Использовать тщательно продезинфицированных инструментов и приспособлений
Работа только в одноразовых медицинских перчатках
Проблема распространения ВИЧ-инфекции является актуальной на протяжении 30 лет. Несмотря на предпринимаемые усилия переломить ход развития эпидемии пока не удалось.
Читайте также: