У футболиста может быть вич
На днях стали известны подробности смерти экс-нападающего московского "Динамо" Лаки Изибора. Выяснилось, что он умер на родине в Нигерии из-за болезни, развившейся на фоне СПИДа.
В этой статье мы вспоминаем футболистов, жизни которых унес недуг, названный "чумой 20-го века".
Мэджик, победивший болезнь
"Хочу подтвердить: анализ моей крови показал присутствие ВИЧ. У меня СПИД. Я считал необходимым держать эту информацию в секрете, чтобы сохранить спокойствие родных и близких. Однако пришло время сообщить правду моим друзьям и поклонникам во всем мире. Надеюсь, что все присоединятся к борьбе с этой ужасной болезнью".
Это заявление идола 80-х Фредди Меркьюри стало настоящим шоком. Не только для его поклонников, но и для тысяч людей, мало знакомых со зловещей аббревиатурой "СПИД". Да, оказывается, этот недуг беспощаден. И проиграть ему сражение может любой. Даже самый знаменитый, даже самый богатый, окруженный лучшими врачами.
Фредди умер 24 ноября 1991 года. А за две недели до этого стало известно – ВИЧ у еще одной знаменитости. Тяжело болен Мэджик Джонсон – звезда НБА, игрок "Лос-Анджелес Лейкерс". Мэджик заявил о своей проблеме на специальной пресс-конференции. Шокированная общественность отдала должное мужеству спортсмена, а тогдашний президент США Джордж Буш-старший заявил: "Для меня Мэджик – настоящий герой".
Но ВИЧ не стал финишем жизни баскетболиста. Джонсон взял паузу, однако смог вернуться не только к полноценной жизни, но и в большой спорт. А в 2002 году врачи официально подтвердили: "Мэджик полностью здоров".
Африканец Яша
Южноафриканец Джейкоб Лекхето приехал в Россию в 2001 году. Он перешел в "Локомотив" из клуба "Морока Свэллоуз". В Москве африканского легионера сразу окрестили Яшей. Лекхето стал игроком "золотого состава" "железнодорожников". Триумф в чемпионате страны, успешные игры в Лиге чемпионов, и как следствие - защитника приглашают в сборную на чемпионат мира в Японии и Южной Корее.
В "Локомотиве" Джейкоб был душой коллектива. Постоянно хохмил, участвовал в розыгрышах. И с первого дня старался подружиться с одноклубниками. Однажды игроки смотрели на базе какую-то советскую комедию. Джейкоб не понимал ни слова, но за компанию смеялся вместе со всеми.
В 2004 году Яша неожиданно покинул "Локомотив". Тренер Юрий Семин заявил: у игрока больна жена. Пресса разведала, что Джейкоб не женат. Но оказалось, у Лекхето имеется гражданская жена. У девушки обнаружили туберкулез, причем заработала она его в России.
А вся правда стала известна спустя несколько лет. В нашей стране Джейкобу поставили диагноз "СПИД". Где и как он заразился – до сих пор неизвестно. Футболист ушел в подполье, про него стали ходить самые невероятные слухи. Например, что он стал жрецом вуду. А в феврале 2007 года российские СМИ сообщили: "Лекхето погиб в автокатастрофе". Позже стало известно: слухи о его смерти слишком преувеличены, Джейкоб по-прежнему живет в ЮАР.
По народной примете, если человека преждевременно хоронят, значит, он будет долго жить. На сей раз примета не сработала. Джейкоб Лекхето скончался 9 сентября 2008 года. Болезнь забрала талантливого, улыбчивого и всегда искреннего парня. Ему было только 34…
Таинственная смерть любимца Донецка
Сенегальский защитник Ассан Н`Диайе в начале нулевых был одним из кумиров донецких болельщиков. Ассан приехал в Украину, когда "Шахтер" только начинал становиться суперклубом. В 2001-м он стал "горняком". И почти сразу превратился в любимца публики благодаря редкому позитиву и веселой авантюрной игре на поле. Ну и, конечно, благодаря голам в ворота киевского "Динамо". Сенегалец дважды забивал принципиальному сопернику, а президент динамовцев Игорь Суркис заявил, что это самый неудобный футболист "Шахтера".
В Донецке Ассан особо сдружился с другим африканцем – Айзеком Окоронкво, но приятельствовал почти со всеми одноклубниками. Именно в Украине Н`Диайе первый раз увидел снег. И очень удивился.
В "Шахтере" сенегалец провел два с половиной года, выиграл чемпионат и Кубок Украины. В итоге он оказался не нужен новому тренеру Мирче Луческу и вынужден был уйти. Казалось, Ассан легко найдет себе приличный клуб в Европе. Но он неожиданно уехал на родину, играл за АСК и "Жанну д`Арк". А 13 февраля 2008 года его не стало…
Родственники сообщили: Ассан уснул и не проснулся. Загадочная смерть на первый взгляд крепкого 33-летнего парня. Официально ее причину так и не назвали. А по неподтвержденным данным, футболист умер от СПИДа. Ходили слухи, что в Донецке знали о недуге Ассана. С ним по-тихому расторгли контракт, но заявления не сделали, чтобы не ломать карьеру.
Футболист, которого бросили все
Эйе Абдулрашид Адамс. Этот парень из Нигерии несколько лет играл в македонском чемпионате за команды средней руки. В 24 года он узнал, что болен СПИДом. Сорвался его просмотр в клубе из Албании. Эйе почувствовал резкое ухудшение здоровья и завершил карьеру.
Футболист лег в госпиталь. И там понял, что он одинок. Друзья и бывшие одноклубники справлялись о здоровье Адамса, но как только узнавали диагноз, прекращали с ним всяческие контакты. Родные тоже отвернулись от него. В госпитале Эйе никто не навещал.
Адамс умер через полгода, после того, как узнал о страшном недуге. В больничный морг за его телом так никто и не приехал…
Несчастный Лаки
Другой нигериец Энтони Джозеф Изибор по прозвищу "Лаки" – первый официальный легионер в чемпионате России. В 1998-м он перешел в столичное "Динамо" из итальянской "Реджаны". На тренировках Лаки поразил одноклубников физической подготовкой и выносливостью. Но в матчах выяснилось, что у новичка проблемы с техникой, видением поля и игровой дисциплиной. За "Динамо" Изибор выступал два с половиной года и забил восемь мячей. Негусто для нападающего.
Изибор уехал играть в Южную Корею, а в 2002-м перешел в "Цюрих". Но за швейцарцев он не провел ни одного матча. Клуб в одностороннем порядке расторг контракт, когда анализы африканца на ВИЧ дали положительный результат.
Впрочем, эта информация долго скрывалась. Изибор раздавал жалобные интервью, в которых рассказывал, что в "Цюрихе" уничтожили его карьеру. В 26 лет он повесил бутсы на гвоздь и уехал на родину. Мужественно боролся с болезнью целое десятилетие, но выиграть эту борьбу не смог. Ирония судьбы: прозвище игрока переводится с английского как "Счастливчик".
В 2006 году стали ходить слухи, что Изибор умер. Эту информацию подтвердил бывший игрок "Локомотива" Джеймс Обиора. Но она оказалась недостоверной. Затем динамовец Патрик Овие сообщил, что Лаки выздоровел и скоро вернется в футбол. Но возвращения не состоялось. Об Изиборе долго не было никаких вестей. Но в июне этого года родные футболиста заявили, что он умер в городке Мафолуку в возрасте 36 лет.
Затем родственники подали в суд на "Цюрих" и требовали возместить моральный ущерб. И в итоге выиграли дело. Суд обязал швейцарский клуб выплатить 315 тысяч евро.
"У тебя СПИД, и значит, мы умрем"
"СПИД – самая коварная и смертоносная болезнь в истории человечества". "СПИДа не существует, это все выдумки врачей и фармакологов". Две полярных и очень распространенных точки зрения. Как относиться к проблеме СПИДа – решайте сами. Но стоит помнить, что футболисты, о которых рассказано в этой статье, призывали к бдительности и осторожности. И заверяли: болезнь – не приговор, с ней можно жить, с ней можно и нужно бороться.
2 ноября стало известно, что каждый 50-й житель Екатеринбурга ВИЧ-инфецирован. Однако это проблема не только Ёбурга. По информации СМИ на сегодняшний день 1% населения России больны СПИДом. Это примерно 1,5 миллиона человек. Безусловно, это катастрофическая проблема, которую правительству России необходимо как-то срочно решать.
В этой публикации я бы хотел вспомнить, какие спортсмены умерли от чумы 21 века.
Артур Эш
Американский теннисист заразился СПИДом в 1988 году при переливании крови. В 1992 году спортсмен устроил пресс-конференцию, на которой публично сообщил о том, что смертельно болен. Умер в 1993 году в возрасте 49-и лет.
Стоит отметить, что борьба для Эша была практически смыслом жизни. Теннисист дважды оказывался за решеткой за свои политические взгляды. Первый раз в 1985-м году Эша посадили в тюрьму за осаду посольства ЮАР в Вашингтоне - спортсмен боролся за равноправие рас в Южной Африке. Второй - в 1992 году Эш оказался в тюрьме за участие в демонстрации возле Белого Дома, протестовавшей против жесткого обращения беженцев из Гаити.
Джейкоб Лекхето
Южноафриканец выступал за московский "Локомотив" три года, начиная с 2001-го. Ходят разные слухи о причине его отъезда из России на родину в 2004 году. По одной версии его жена (или просто подруга) заболела в туберкулёзом, по другой - Лекхето был поставлен диагноз "СПИД".
Футболист умер 9 сентября 2008 года в возрасте 34 лет. Однако в ЮАР так и не подтвердили, что причиной смерти послужил именно СПИД.
Ассан Н'Диайе
Сенегальский защитник выступал за донецкий "Шахтер" с 2001 по 2003 год. По приезду в Украину Ассан сразу же полюбился болельщикам "горняков" благодаря своей необычной манере игры и голам в ворота киевского "Динамо". За последнее футболиста даже называли "специалистом по "Динамо". По приходу в "Шахтер" Мирча Луческу Ассан оказался не нужен команде и игрок уехал на родину.
Футболист умер 13 февраля 2008 года. Родственники Ассана сообщили, что игрок просто уснул и не проснулся. Официально причину смерти так и не назвали, однако ходят слухи, что еще в Украине игрок заразился СПИДом, о чем знали в клубе, но решили не сообщать общественности, чтобы не ломать футболисту карьеру.
Лаки Изибор
Нигерийский нападающий, выступавший в чемпионате России за московское "Динамо" с 1998 по 2000 год. Последней командой футболиста стал "Цюрих", за который он так и не провел ни одного матча. Клуб расторг контракт с 26-летним игроком в 2003 году, сразу же, как ВИЧ-анализы Изибора дали положительный результат.
Долгое время об Изиборе не было никаких вестей, однако в 2013 году стало известно, что футболист скончался на родине в возрасте 36 лет.
Сизве Мотаунг
Защитник из ЮАР. В основном играл на родине, однако успел и засветиться в европейский чемпионатах. 1996-97 годы выступал за швейцарский "Санкт-Галлен", а затем еще год провел в испанском клубе "Тенерифе".
Завершил карьеру в 2001 году в возрасте 31 года. В этом же году скончался от СПИДа.
Однако не все случаи с заражением ВИЧ-инфекции заканчиваются плохо. В начале 90-х стало известно, что легендарный разыгрывающий "Лейкерс" Мэджик Джонсон болен СПИДом. В ноябре 1991 он создал "Фонд Мэджика Джонсона", целью которого являлась борьба с вирусом. Спортсмен больше десяти лет боролся с недугом и в итоге смог одолеть его. В сентябре 2002 года врачи сообщили, что у Джонсона отсутствуют какие-либо симптомы СПИДа. Экс-баскетболист полностью здоров.
ЧЕМ ЭБУЭ ЗАНИМАЛСЯ ПОСЛЕДНИЙ ГОД
Эммануэлю Эбуэ уже 34. С весны 2016-го он отбывал годичную дисквалификацию за то, что не погасил долги (порядка миллиона евро) перед своим бывшим агентом Себастьеном Бойсю. ФИФА наложила наказание на ивуарийца в конце марта прошлого года, хотя только 9-го числа он подписал контракт с "Сандерлендом". Разумеется, английский клуб тут же расторг контракт с африканцем. Целый год Эбуэ было запрещено заниматься любой деятельностью, связанной с футболом, поэтому он решил вложиться в бизнес. Вместе со знакомыми ивуариец создал приложение для мобильных устройств, отбирающее для пользователей самые популярные и важные новости. Правда, стартап пока не приносит выгоды хозяевам – скачиваний очень мало.
former Gunners and GS Emmanuel Eboue signed to Türk Ocağı Limasol pic.twitter.com/isB2WUNpfK
ГДЕ ОН СЕЙЧАС
Весной дисквалификация Эбуэ закончилась, но солидным клубам финалист Лиги чемпионов-2006 все равно оказался не нужен. Даже в летнее трансферное окно свободного агента никто не взял. Все усложняло и то, что с Эбуэ по понятным причинам не хотел работать никто из агентов. Но один все же согласился: некто Текин Беринчи, агент из частично признанной Турецкой республики Северного Кипра в сентябре нашел для своего клиента новый клуб в этой стране. Действующий обладатель Кубка республики "Тюрк Оджи" подписал контракт с Эбуэ.
ЧТО ПРОИЗОШЛО
Хоть это и клуб из страны, которая не входит в ФИФА, но даже в "Тюрк Оджи" нужно пройти медобследование. Руководство поспешило – подпись под соглашением Эбуэ поставил до того, как стали известны все результаты медосмотра. 2 октября турецкие СМИ распространили страшную новость: у экс-защитника "Арсенала" диагностирован ВИЧ.
Türk Ocağı Limassol'e transfer olmak için KKTC'de sağlık kontrolünden geçen Emmanuel Eboue'nin kanında HIV virüsü tespit edildi. (@cnnturk) pic.twitter.com/ulvteY2ztI
ЧТО СКАЗАЛ АГЕНТ
БЫЛИ ЛИ У ЭБУЭ ПРОБЛЕМЫ РАНЬШЕ
Конкретно с ВИЧ нет, но он впадал в депрессию и даже задумывался о суициде. "Сейчас самый тяжелый период в моей карьере, – признавался прошлой зимой Эбуэ в интервью The Telegraph. – Бывают дни, когда я вообще не выхожу из спальни. Сижу там в одиночестве, закрываю дверь и просто думаю. Однажды я хотел покончить с собой. Моя семья делает меня сильнее – если бы не близкие, я бы не просто думал о суициде – меня бы уже не было".
КТО ИЗ ФУТБОЛИСТОВ СТРАДАЛ ОТ ВИЧ
К сожалению, нередки случаи, когда африканские футболисты заражаются ВИЧ-инфекцией. Одним из таких был некогда полузащитник "Локомотива" Джейкоб Лекхето. Двукратный чемпион России, по неподтвержденным данным, умер от СПИД в 2008-м в возрасте 34 лет. Еще одна жертва болезни – экс-защитник "Шахтера" и сборной Сенегала Ассем Ндиай. Ему было 33 на момент смерти в том же году.
ЕСТЬ ЛИ НАДЕЖДА
Существуют примеры и тех футболистов, которые даже после постановки диагноза, продолжали заниматься любимым делом. Например, камерунец Жоб Комоль, у которого в 2000 году был обнаружен СПИД. Африканцу тогда было всего 19 лет, он играл за молодежную команду голландского "Витесса" и уже привлекался к тренировкам с главной командой, но в тот момент был вынужден приостановить карьеру. Королевский футбольный союз Нидерландов отозвал лицензию Комоля, а голландские клубы устроили массовые обследования своих футболистов на предмет ВИЧ-инфекции. Многие сомневались в этом, но в 2005 году Жоб все-таки возобновил карьеру – правда, не в "Витессе", а в любительском клубе "Де Батавен". Тем не менее, для Комоля это все равно большая победа, ведь нередко футболисты вынуждены уходить из спорта из-за ВИЧ. Сейчас камерунец выступает в любительской голландской лиге за "Дирен".
Выделите ошибку в тексте
и нажмите ctrl + enter
Первое, что делает футболист перед подписанием контракта – отправляется к врачам на медосмотр. От них нередко зависит, вступит ли в силу сделка. На что смотрят доктора, когда им в кабинет попадает свежий игрок и через какие тесты он должен пройти, чтобы его признали годным?
Откуда все начинается
Обследование обычно занимает 2-3 дня. Сюда входит работа с клубным врачом, физиотерапевтом и фитнес-командой. Как только результаты становятся известны, они передаются менеджеру, и тут же принимается окончательное решение по игроку.
Положиться на других
Сердце
В прежние времена клубные врачи не проводили проверку состояния сердца игроков, поскольку считалось, что молодые люди не страдают такими проблемами. Но со временем все изменилось. После ужасных смертей Марка Вивьена Фо и Фила О’Доннелла и сердечного приступа Фабриса Муамба прямо на поле о сердечных заболеваниях футболистов заговорили все. Трагические события стали катализатором для развития внутрикомандной медицины.
Иногда врачи могут обследовать зрение и слух и отправить игрока в стоматологический кабинет. Это бывает редко и связано с особенностями самого спортсмена: например, наличие брекетов или плохое зрение.
Эдуард Безуглов, врача сборной России:
Опорно-двигательный аппарат
Стабильность опорно-двигательного аппарата — один из главных критериев для футболиста. Сюда входит сила спины и таза. Для проверки игроки делают несколько приседаний и прыжков, которые показывают, сумеют ли они сыграть 50 с лишним матчей за сезон. Суставы, ключевые мышцы и слабые места, если такие есть, также оцениваются во время этого теста. Таз — это ключевой пункт, который проверяют все врачи, поскольку именно эта область связывает верх и низ тела.
Плюс на минус. Во Франции подписали революционный ТВ-контракт
Какие анализы берут в российских клубах:
— общий анализ мочи;
— сокращенный иммунный статус;
— исследования крови на ВИЧ-инфекцию, паразитологическое носительство, гепатит, сифилис;
— общий анализ крови (в том числе на содержание марихуаны, героина, амфетаминов, кокаина)
— биохимический анализ крови;
— гормоны щитовидной железы, кортизол и тестостерон;
— маркеры резорбции костной ткани.
Позиция футболиста также влияет на обследование. Так, например, при проверке вратарей медики больше обращают внимание на плечи, запястья, руки и ногти, чего не проводится при осмотре полевых игроков.
Изокинетика и масштабы тела
В рамках обследования изокинетических возможностей игрока врачи фокусируются именно на мышцах в движении. Дело в том, что это требует много времени: группы мышц могут быть здоровыми, но при совместной работе провоцировать травмы или рецидивы. Главная проблема изокинетики — сухожилия, отвечающие как раз за связку костей.
Масштабы тела — еще одна составляющая обследования. Биоимпедансометрия — главный помощник врачей. Это такой метод диагностики состава тела человека посредством электрического сигнала, проходящего через все ткани. Принято считать, что процент жира у профессиональных игроков должен находиться на отметке около 10%. Для сравнения: у Криштиану Роналду процент жира составляет всего 7%. Сюда же мы относим и определение индекса массы тела — соотношение роста и веса человека. Показатель исчисляется не так уж и сложно, по формуле: вес/ (рост в квадрате). Можете посчитать свой ИМТ и увидеть, насколько вы близки к футболистам.
Какие еще исследования проводят российские клубы
1. Компьютерная томография головного мозга (чтобы выявить аневризм сосудов мозга)
2. Плантография (профилактика и выявление плоскостопия)
3. Осмотр оториноларингологом, мануальным терапевтом, офтальмологом, стоматологом
4. УЗИ забрюшинного пространства и органов брюшной полости, щитовидной железы
5. Дуплексное сканирование вен и артерий нижних конечностей (чтобы выявить несостоятельные вены и исключить наличие тромбов в венах)
6. Рентгенография легких (чтобы исключить скрытые формы туберкулеза и т.д.)
Форма правления. Кто выигрывает борьбу за техническое спонсорство
Оценка риска
Перезвоним вам позже. Топ-5 игроков, проваливших медицинское обследование перед трансфером
Медобследование — далеко не просто формальность перед покупкой нового игрока. Иногда мнение врачей может стать решающим в вопросе трансфера, а некоторые из результатов могут даже навредить карьере футболиста.
Антон Красовский, 43 года, журналист
Телеведущий признался в 2017 году, что у него положительный ВИЧ-статус. Об этом он рассказал в интервью Zag.
Джерри Герман, 87 лет, композитор
Герман — пример того, что экспериментальные препараты и новые методы лечения ВИЧ на самом деле работают. Композитор принимает лекарства, с помощью которых ему удается по сей день наслаждаться жизнью.
Энди Белл, 54 года, музыкант
Вокалист синтипоп-дуэта Erasure и открытый гей узнал о своем заболевании в 1990 году. Тогда врачи назначили звезде лечение от пневмонии.
Сейчас Белл регулярно проходит курс комбинаторной терапии, позволяющей ему вести жизнь обычного человека.
Павел Лобков, 51 год, журналист
Бывший телеведущий НТВ и автор ряда телепередач — один из редчайших смельчаков среди Россиян, кто признался в страшном заболевании.
Ларри Крамер, 83 года, драматург
Лауреат Пулитцеровской премии, борец за права ЛГБТ и ВИЧ-инфицированных, один из самых эпатажных писателей США с 1991 года ведет активистскую деятельность.
Грег Луганис, 58 лет, спортсмен
Сейчас Луганис преподает в школе актерского мастерства, снимается в фильмах, играет в театре. Вирус в его крови снизился до неопределимого. Спустя несколько лет Луганис заключил брак со своим мужем Джонни Шайо.
Чарли Шин, 53 года, актер
Голливудская звезда в 2015 году переполошила весь мир своим признанием о том, что у него вирус иммунодефицита человека. По его словам, ему поставили диагноз за четыре года до этого.
Актер пообещал поклонникам, что на фоне болезни он, разумеется, начнет придерживаться ЗОЖ, бросит курить и чуть ли не в монастырь уйдет. Однако папарацци на днях застали его выходящим из аэропорта уже с сигаретой в зубах.
Крис Смит, 67 лет, политик
Экс-министр культуры Великобритании Крис Смит — первый политик, который не побоялся рассказать о своей гомосексуальной ориентации. А в начале 2005 года Смит привел общественность в шок, заявив, что он живет с ВИЧ с 1987 года.
В рамках международного проекта по борьбе со СПИДом Крис побывал в РФ. На семинарах он рассказывал о жизни людей с положительным ВИЧ-статусом и их проблемах.
Андреас Лундстедт, 46 лет, музыкант
Основатель шведской группы Alcazar в декабре 2007 года признался, что слухи о его положительном ВИЧ-статусе являются правдой. Практически сразу певец приступил к прохождению поддерживающей терапии.
Сейчас Андреас говорит, что его жизнь наладилась: он прекрасно себя чувствует, а на его творчестве вирус никак не отражается.
Правда, несмотря на это на прошлой неделе появилась информация, что Alcazar прекращает свое существование после 20 лет деятельности. 16 ноября состоялся их прощальный концерт. Связано ли это со здоровьем фронтмена — неизвестно.
1. Кто же эти счастливчики, которых вылечили от ВИЧ?
В этом гайде мы разберем все три случая подробно.
Попадая в кровь, вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) стремится проникнуть в лимфоциты (подробнее об этих процессах читайте в нашем большом гайде здесь). Для того чтобы это сделать, ему необходимо связаться с белковыми рецепторами на поверхности лимфоцита.
В этом процессе важную роль играет ген CCR5, который синтезирует белок-рецептор. Если свойства этого белка меняются, то ВИЧ не сможет попасть в клетку.
Ученым известна природная мутация CCR5 delta 32. Если говорить точнее, то это подвид мутации, который называется делецией. При ней в гене-мутанте отсутствует некоторые участки. Мутация приводит к нарушению синтеза белка CCR5 и либо сильно тормозит развитие ВИЧ в организме человека, при гетерозиготном наследовании мутации (когда носитель гена только один из родителей), либо делает человека практически неуязвимым для вируса, в случае гомозиготного наследования мутации (носители гена – мать и отец одновременно).
3. Получается, ВИЧ можно вылечить с помощью генетической мутации? Как так?
Во всех трех случаях исцеления от ВИЧ речь идет фактически о побочном эффекте от сложной процедуры, применяемой при заболеваниях крови – трансплантации костного мозга (часто это происходит при лечении разновидностей рака). Если донор будет с мутацией CCR5 delta 32, то этот ген можно передать пациенту и таким образом сделать его невосприимчивым к вирусу.
В настоящее время чаще всего используют не пересадку самого костного мозга, а трансплантацию стволовых клеток периферической крови – с тем же эффектом.
Найти донора для данной процедуры сложно: группа крови здесь не имеет никакого значения, главное, – это тканевая совместимость.
Да, причем до этого он долго и тяжело боролся с ВИЧ и раком одновременно. Это мрачное сочетание ему и помогло.
Пациента зовут Тимоти Рэй Браун. Когда у него диагностировали рак – острый миелоидный лейкоз, – американцу было 40 лет. За 10 лет до этого у него обнаружили ВИЧ. К моменту диагностики рака Браун уже более четырех лет принимал антиретровирусную терапию. Она позволяет сдерживать вирус в крови и жить нормально.
Первоначальное лечение острого миелоидного лейкоза состояло из двух курсов индукционной химиотерапии (она нацелена на выведение больного в ремиссию) и одного курса консолидационной химиотерапии (она должна закрепить ремиссию и провести профилактику рецидивов).
В течение первого индукционного курса у Брауна развились тяжелые печеночные токсические эффекты и почечная недостаточность. Так что антиретровирусную терапию ВИЧ пришлось отменить. Это привело к росту вирусной нагрузки до 6.9×106 копий на миллилитр крови.
После первой химиотерапии Браун вновь начал принимать препараты от ВИЧ и уже через три месяца снизил присутствие вируса в крови до минимальных значений. Но через семь месяцев произошел рецидив лейкоза, так что пациенту пересадили стволовые клетки периферической крови.
Острый миелоидный лейкоз вернулся через 332 дня после первой трансплантации. В связи с этим был проведен еще один курс терапии, облучение всего тела и вторая трансплантация. Вторая трансплантация привела к полной ремиссии рака. Берлинский пациент уже более 10 лет не принимает антиретровирусную терапию и в его крови не обнаруживается РНК ВИЧ.
5. А что мы знаем о Лондонском пациенте?
Мы не знаем его имени. Зато знаем, что ВИЧ-инфекцию у него нашли в 2003 году. Пациент использовал антиретровирусную терапию с 2012 года и таким образом удерживал вирус в крови на неопределяемом уровне.
Но в 2012 году ему тоже диагностировали рак – Ходжкинскую лимфому. В 2016-м дополнительно к химиотерапии пациенту пересадили стволовые клетки периферической крови (они, как и в случае Берлинского пациента, содержали мутировавшую версию гена CCR5 delta 32).
На данный момент уже в течение 18 месяцев в крови у Лондонского пациента не обнаруживается РНК ВИЧ.
6. Говорят, есть еще Дюссельдорфский пациент. Он тоже вылечился?
Врачи не уверены. Речь о 49-летнем человеке с ВИЧ (имя его тоже неизвестно). Он перенес пересадку стволовых клеток периферической крови в феврале 2013 года после достижения полной ремиссии острого миелоидного лейкоза. Пациент принимал антиретровирусную терапию до 18 ноября 2018 года, когда по решению пациента и врачей ее прием был прекращен.
На данный момент в крови пациента на протяжении 3 месяцев не определяется РНК ВИЧ. Поскольку срок небольшой, громких заявлений врачебная группа Дюссельдорфского пациента пока не делает.
7. Вы хотите сказать, больные раком и ВИЧ могут излечиться и от того, и от другого?
Очевидно, шансы есть, и эту схему лечения можно успешно применять. Случаи Лондонского и Дюссельдорфского пациента наконец-то доказали, что Берлинский пациент выздоровел не случайно. Добиться ремиссии ВИЧ-инфекции даже при проведении трансплантации костного мозга без предварительного полного облучения организма и с применением облегченной химиотерапии возможно. И это отличная новость для пациентов с ВИЧ и онкологическими заболеваниями крови.
8. А можно вылечиться от ВИЧ, если у больного нет рака крови?
Говорить о том, что в ближайшее время от ВИЧ можно будет излечить любого, – очень рано.
На данный момент лечение (точнее, подавление) ВИЧ антиретровирусными препаратами намного безопаснее и позволяет жить ВИЧ-положительным людям столько же, сколько и здоровым.
Так или иначе, изучение случаев длительной ремиссии ВИЧ-инфекции после трансплантации костного мозга позволит ученым вплотную приступить к разработке генной терапии, которая в перспективе станет лекарством от этого вируса. Главное, найти безопасный способ модифицировать клетки таким образом, чтобы собственные лимфоциты человека получили чужую мутацию гена CCR5 delta 32.
Ну, очевидно, что пересадка костного мозга, - это слишком радикальный подход. Лучше внести мутацию точечно, с помощью методов генной терапии подобных CRISPR-CAS9. Тем более, если известна мишень.
А разве можно внести мутацию в ДНК уже сформированного человека? CRISPR-CAS9 вроде к эмбрионам применяют.
Причем не только пересадка но пересадка костного мозга с мутацией ccr5. А таких людей среди доноров не очень много
Не совсем так, вич бывает двух видов и механизмы проникновения отличаются. Но если у тебя гомозиготная (тоесть ген АА) мутация гена ccr5 возможно это делает тебя полностью не восприимчивым к вич-1. В России 21% у которых есть мутация в Аа ccr5
А как они подсчитали проценты то?
Блин, а я татаро-хохол, так себе перспективы
я бы, даже будь с мутацией ccr5 в гомозиготе, не рискнул тыкать во все попало без презерватива. Есть другие штаммы вич которые цепляются к соседним генам.
Да у нас такие кадры есть:
В Новокузнецке 35-летний местный житель около года проживал вместе со своей дамой сердца, после чего пара рассталась. Через некоторое время новокузнечанин почувствовал себя плохо и обратился в больницу, где ему поставили страшный диагноз: ВИЧ.
Мужчина, предположив, что заразить его могла его бывшая возлюбленная, прямо спросил у неё об этом в социальных сетях. Женщина призналась, что заражена этим вирусом с 2010 года и состоит на учёте в специализированном медицинском учреждении. И сознательно не сообщала бывшему возлюбленному о своём диагнозе.
Да-да, этот момент хотелось бы поподобнее. Где можно сдать тест на наличие этой мутации?
Мутация в гене ccr5, отсутствуют рецепторы к которым крепится вич. Думаю в центрах где можно расшифровать геном, можно сделать
Несколько фильмов про зомби так же начинались.
Люди ничему не учатся
Это напоминает анекдот:
Учёные придумали лекарство от всех болезней. Чтобы оно подействовало, нужно одно условие: вы должны болеть ВСЕМИ болезнями)
Подожду комментарии шарящих людей
Прочитал про кондиционирование пациента и чёт сразу вспомнилось:
"Морфогенетическое кондиционирование (ориг. Morphogenic Engine) — процесс, разработанный доктором Рудольфом Вернике, который позволяет людям, находящимся на грани полного безумия, контролировать разумный нано-рой через состояние осознанного сна."
Реально, но только для богатых
Интересно, а "российский" пациент появится? Или это удел "развитых" стран?
Может с начало победим насморк и простуду?
Вот когда от этого будут таблетки, которые лечат за 1 час. Вот это будет достижение.
Органика с такой скоростью не лечится.
Будь ты машиной, оно бы всё работало мгновенно.
Как я перестала бояться и полюбила доказательную медицину
Начну издалека. С того, как в принципе построено обучение в российском медицинском вузе (актуально на 2011 год выпуска, но не думаю, что с тех пор программа значимо изменилась).
Первые три курса — по большей части теория: биология, латынь, анатомия, физиология, гистология, химия и прочие далекие от клиники дисциплины. Наукой заниматься можно по личной инициативе, прибившись к какому-нибудь добренькому преподавателю. Системности в этом никакой нет: тебя используют как рабочие руки, позволяя задавать вопросы по ходу дела. Так на первом курсе я охотилась на паразитов в попах у первоклассников, на втором — умудрилась облиться серной кислотой. Хорошее было времечко!
Потом начались циклы обучения на клинических кафедрах, и нас начали подпускать к больным. Но и за эти три года понимание о принципах принятия врачебных решений не пришло. Все болезни мы изучали по схеме: симптомы-причины-диагностика-лечение-профилактика, превращая свои головы в филиалы Википедии.
Никто не объяснял, по какому принципу в реальной практике назначаются те или иные анализы или лекарства. Это казалось чем-то незыблемым: делай, как написано в учебнике, и все будет в порядке.
С третьего по шестой курс я упарывалась по науке. Сейчас специально проверила, чтобы обозначить масштаб — 2 патента, 4 рационализаторских предложения, медаль (!) российской академии наук, парочка ВАКовских публикаций и еще два десятка — менее престижных.
Доказательная медицина? Нет, не слышала. Я писала научные статьи вообще без понимания, насколько они качественные. При этом не было никаких иллюзий насчет практической пользы всей этой деятельности: я ни разу не видела примеров, когда результаты чьих-либо научных изысканий внедрялись бы в жизнь за пределами самого исследования. Как только кто-то защищал кандидатскую, вся кипучая активность по большей части сворачивалась, новые приборы убирались в шкафы вместе со свеженапечатанными методичками.
Нет, вру. На шестом курсе нам рассказывали про трансляционную медицину (эрзац докмеда) — в виде короткого 6-часового курса, который благополучно проспали большинство студентов. А еще один хороший кардиолог как-то разрешил полистать клинические рекомендации по лечению инфаркта. Правда, плохо объяснил, как они соотносятся с практикой и что значат все эти А, В, С и D напротив каждой рекомендации.
Как вы поняли, 6 лет основной учебы, год интернатуры и год аспирантуры не прошли даром. Но никакой системности медицинского мышления не подарили.
Парадоксальным образом меня на это сподвигла дальнейшая журналистская деятельность с необходимостью отвечать за базар подтверждать свои слова ссылками на источник. В какой-то момент стало понятно, что ссылки есть разные, а исследования могут противоречить друг другу.
В какой-то момент пришло понимание, что нравится, когда все логично: на каждый тезис должна быть ссылка. Ты как бы снимаешь с себя ответственность за сказанное, потому что твое экспертное мнение в сравнении с консенсусом сообщества ученых не значит вообще ничего. То есть, рассуждать можно, но ровно до того момента, пока рассуждения не переходят в конкретные медицинские рекомендации. А здесь начинается магия: оказывается, у науки заготовлены тысячи ответов, просто они спрятаны внутри миллиона исследований, и их нужно разыскать и вытащить на поверхность. Такой бесконечный челночный бег: от читателя к ученым и обратно.
Это опьянило: вдруг оказалось, что ловить на ошибках можно не только себя, но и всяких там именитых профессоров или горлопанистых производителей чудо-приборов и лекарств. Я начала присматриваться к тем, кого невозможно было подловить, и узнала о существовании Никиты Зорина, Василия Власова, Ахмеда Рустамова, Алексея Водовозова, Антона Родионова, Артемия Охотина, Никиты Жукова, Ярослава Ашихмина, Ольги Добровидовой, Даши Саркисян, Федора Катасонова, Сергея Бутрия, Бена Голдакра, Петра Талантова, Елены Мотовой, Роксаны Мухарямовой, Джулии Беллуз и других замечательных людей. Часть из них к тому же написали книги, и когда я их прочла, паззл сложился окончательно.
Выглядит как ну очень окольный путь, зато с оглядкой на него можно сделать следующие выводы:
1. Если ваш врач старше 30, а диплом получал в России — не факт, что он осведомлен о докмеде больше вашего.
2. Научная деятельность в анамнезе ≠ навык критического мышления.
4. Просто разобраться и успокоиться — путь для слабых духом. Тьма сгущается быстрее, чем врачи, журналисты и обыватели переходят на светлую сторону силы. Поэтому знание надо нести дальше, без снобизма и лени сея его вокруг любым удобным способом.
5. Нельзя сотворять себе кумиров, потому что лучшие из нас порой ошибаются. Тут все опять как у джедаев: ни гнева, ни ненависти, ни любви.
6. Ну и главное: приверженность к доказательной медицине не заменяет человеку мозг. Но это тема для отдельного разговора.
Читайте также: