В аварийной аптечке для первичной обработки кожи и слизистых в случае инфекционного контакта должны быть
177.После каждого пациента перчатки:
2.Протирать дезинфектантом, не меняя
178.Кожа инъекционного поля протирается стерильным ватным тампоном с кожным антисептиком:
179.Норма расхода и списания 70% этилового спирта на внутримышечную инъекцию
180.В аварийной аптечке для первичной обработки кожи и слизистых в случае инфекционного контакта должны быть:
1.70% спирт, 5% йод, навески борной кислоты с дистиллированной водой или готовый 1% водный р-р борной кислоты, перевязочный материал, емкость для разведения борной кислоты, 10% р-р аммиака,ножницы с закругленными браншами, пипетка, жгут, одноразовый шприц
2.70% спирт, 0,05% р-р перманганата калия или готовый 1% водный р-р борной кислоты, перевязочный материал
3.70% спирт, 6% р-р перекиси водорода, 0,05% р-р перманганата калия или готовый 1% водный р-р борной кислоты, перевязочный материал, пипетка, жгут
181.При попадании биологических жидкостей пациента на слизистые рта, немедленно прополоскать:
1.0,025% р-ром перманганата калия
2.1% р-ром борной кислоты
3.Перекиси водорода 3%
182.При попадании биологических жидкостей пациента на кожу, немедленно промыть:
1.Р-ром перманганата калия 0,05%
2.Хлорамина 3%, аналита 0,03%
3.Перекиси водорода 3%
183.При попадании биологических жидкостей пациента на процедурный стол, его немедленно протирают раствором:
2.Перекиси водорода 3%
4.Перекиси водорода 6%, 0,2% р-ром Альфадеза – форте, 0,2% р-ром хлормисепта, 3% р-ром хлорамина.
184.В случае травмы инструментами, использованными у пациента –
Носителя ВИЧ, медперсонал должен
1.Снять перчатки, выдавить кровь на стерильную салфетку, обработать кожу кожным антисептиком, поставить в известность администрацию, решить вопрос о профилактическом лечении, проходить обследование через каждые 3 месяца в течение 1года .
2.Снять перчатки, выдавить кровь на стерильную салфетку, обработать кожу спиртом этиловым 70%,поставить в известность администрацию, решить вопрос о профилактическом лечении, проходить обследование через каждые 3 месяца в течение 1года 6 месяцев.
3.Снять перчатки, выдавить кровь на стерильную салфетку, обработать кожу йодом, поставить в известность администрацию, решить вопрос о профилактическом лечении, проходить обследование через каждые 3 месяца в течение 1года 6 месяцев.
Изделия медицинского назначения, соприкасающиеся с кровью, раневой поверхностью и слизистыми подлежат
4.Все ответы верны
186.Дезинфекционные средства, обладающие моющими свойствами используются:
2.Для удаления биоматериала
3.Для дезинфекции и предстерилизационной очистки
187.Для контроля качества предстерилизациооной очистки изделий медицинского назначения рекомендуется проба:
188.Наличие на инструментах остатков моющих средств проверяется с помощью пробы:
189.Рабочий раствор азопирама пригоден в течение:
Пригодность рабочего раствора азопирама проверяют нанесением
двух-трех капель раствора на:
1.Стерильный ватный шарик
191.Азопирамовая проба ставится на инструментах:
3.При комнатной температуре
4.Все ответы верны
192.Количество инструментов для контроля качества предстерилизационной очистки (МУ-287-113 по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медназначения):
1.1 % от всего обработанного инструментария
2.5 % от обработанной партии
3.1 % от одновременно обработанных изделий одного наименования (но не менее 3 единиц)
4.10 % от обработанной партии одного наименования
193.Режим стерилизации изделий из резины паром под давлением:
1.1,1 атм. – 120˚ – 45мин
2.1,1 атм. – 132˚ – 30мин
3.2,2 атм. – 132˚ – 20мин
194.Режим стерилизации изделий из металла и стекла паром под давлением:
1.1,1 атм. – 120˚ – 45мин
2.1,1 атм. – 132˚ – 30мин
3.2,2 атм. – 132˚ – 20мин
195.Режим стерилизации перевязочных материалов и белья паром под давлением:
1.1,1 атм. – 120˚ – 45мин
2.1,1 атм. – 132˚ – 30мин
3.2,2 атм. – 132˚ – 20мин
196.Режим стерилизации изделий из металла и стекла сухим жаром в воздушном стерилизаторе:
1.1,1 атм. – 120˚ – 45мин
2.2,2 атм. – 132˚ – 20мин
197.Срок сохранения стерильности изделий на стерильном столе:
198.Срок сохранения стерильности изделий в двухслойной бязевой упаковке:
Срок сохранения стерильности изделий в биксе (КФ) с антибактериальным фильтром
200.Частота проведения генеральной уборки в процедурных и перевязочных кабинетах:
2.1 раз в 7 дней
3.1 раз в 10 дней
201.Назначение УФ озонового бактерицидного облучателя:
1.Для обеззараживания воздуха в помещении в отсутствии людей
2.Для обеззараживания воздуха и поверхностей в помещении в отсутствии людей
3.Для обеззараживания воздуха и поверхностей в помещении в отсутствии людей
202.Назначение рециркуляторов воздуха (Дезар):
1.Для обеззараживания воздуха в помещении в присутствии людей
2.Для обеззараживания поверхностей в помещении в присутствии людей
3.Для обеззараживания воздуха и поверхностей в помещении
Биологические жидкости, содержащие наибольшее количество вируса иммунодефицита человека
1.Кровь, сперма, вагинальный секрет
Основные пути передачи ВИЧ-инфекции
1.Половой, парентеральный, вертикальный (от матери к ребенку)
206.К основным симптомам СПИДА относятся:
2.Диарея более месяца, потеря веса более 10%
3.Ночные поты, слабость
4.Диарея более месяца, потеря веса более 10%, лихорадка более месяца
207.Вирусные гепатиты с парентеральным путем передачи:
4. Все ответы правильные
Основные пути передачи туберкулеза
2.Воздушно-пылевой, контактно – бытовой +
209.К особо опасным инфекциям относятся:
1.Чума, желтая лихорадка
2.Холера, сибирская язва
3.Натуральная оспа, КГЛ
4.Все ответы верны
210.Чума является инфекцией:
1.Зоонозной, природно-очаговой, особо опасной
211. Пути передачи возбудителя :
1.Трансмиссивный, контактный, алиментарный, аэрогенный
2.Фекально-оральный, трансмиссивный, контактный, алиментарный
212.Пути передачи возбудителя при холере:
1.Фекально-оральный (водный, пищевой, контактно-бытовой)
213.Характер стула при холере:
3.С примесью крови
4.С примесью слизи
214.Забор материала для лабораторного исследования проводится медицинским работником, установившим диагноз в учреждении неинфекционного профиля при:
215.Костюм какого типа используется при работе с больным ООИ:
1.Противочумный костюм второго типа
2.Противочумный костюм четвертого типа
3.Противочумный костюм первого типа
216.Резервуар и источники возбудителя инфекции при натуральной оспе:
1.Больной человек, трупы умерших от оспы
2.Больной человек, грызуны
217.Пути передачи сибирской язвы:
1.Пищевой, контактно-бытовой, воздушно-пылевой, трансмиссивный
2.Пищевой, контактно-бытовой, воздушно-пылевой, трансмиссивный, инструментальный
218.Клиническая форма сибирской язвы:
1.Кожная, легочная, кишечная
4.Все ответы верны
Дезинфекционные мероприятия направлены на
3.Пути и факторы передачи инфекции
4.Все ответы верны
220.После перевода инфекционного больного в инфекционный стационар в очаге поводят дезинфекцию:
Аварийная анти-ВИЧ аптечка (аптечка по неотложной помощи при контакте с биологическими жидкостями):
Профилактические мероприятия при возникновении аварийной ситуации - попадания крови или других биологических жидкостей на кожу и слизистые медицинского работника проводятся исходя из положения, что каждый пациент расценивается как потенциальный источник гемоконтактных инфекций (гепатит В, С, ВИЧ и других).
Все рабочие места, где имеется контакт с биологическими жидкостями должны быть обеспечены дез. средствами, аптечками экстренной помощи на случай аварийной ситуации, которые должны храниться в легко доступном месте. Над раковиной должно висеть зеркало для самопомощи.
До начала работы медицинский работник должен:
- убедиться в целостности аварийной аптечки;
- мелкие повреждения на руках заклеить пластырем, если на пальце, то надеть напальчник;
- использовать в качестве индивидуальных средств защиты маски, защитные очки, экраны, перчатки, нарукавники, фартуки, бахилы;
- края рукавов халата должны быть заправлены в перчатки;
- снятые во время или после процедуры перчатки повторно не использовать.
При возникновении аварийной ситуации - попадания крови или других биологических жидкостей на кожу и слизистые медицинский работник обязан незамедлительно провести комплекс мероприятий по предотвращению заражения ВИЧ-инфекцией. Выполнять манипуляцию в присутствии второго специалиста, который может в случае разрыва перчаток или пореза продолжить ее выполнение.
Обязательный перечень медикаментов для оказания экстренной помощи при аварийной ситуации:
- 70% этиловый спирт - 100 мл;
- 5% спиртовой раствор йода;
- перевязочные средства (салфетки, бинт, марлевые туфики, ватные
- лейкопластырь бактерицидный -1 уп, лейкопластырь в рулоне -1 шт.;
- напальчники - 2 шт;
- грушевидный баллончик с мягким наконечником;
- одноразовые перчатки - 2 пары;
При ранении колюще-режущим инструментарием, контаминированным биологическими жидкостями (порезы и уколы):
1. Немедленно снять перчатки, не разбрызгивая биологические жидкости.
2. Если кровь идёт не останавливать 1-2 мин.
3. Если крови нет, выдавить несколько капель.
4. Вымыть руки с мылом под проточной водой.
5. Обработать руки 70% спиртом.
6. Смазать ранку 5% спиртовым раствором йода.
7. Заклеить бактерицидным лейкопластырем.
8. Зарегистрировать случай в журнал аварийных ситуаций.
При попадании крови или других биологических жидкостей на кожные покровы:
1. Убрать салфеткой, смоченной 70% раствором этилового спирта, щипком биологическую жидкость.
2. Обмыть водой с мылом 2-х кратно.
3. Высушить чистым полотенцем или салфеткой.
4. Повторно обработать 70% раствором этилового спирта. Не тереть!
5. Зарегистрировать случай в журнал аварийных ситуаций.
При попадании крови и других биологических жидкостей пациента на слизистые глаз, носа:
1. Обильно промыть под струёй проточной воды или из грушевидного баллончика по направлению от наружного угла глаза - к внутреннему, не тереть!
2. Зарегистрировать случай в журнал аварийных ситуаций.
При попадании крови и других биологических жидкостей пациента на слизистую оболочку полости рта:
1. Удалить биологическую жидкость.
2. Промыть большим количеством воды и прополоскать 70% раствором этилового спирта. Не глотать!
3. Зарегистрировать случай в журнал аварийных ситуаций.
При попадании крови и других биологических жидкостей пациента на халат, одежду:
Снять рабочую одежду так чтобы не задевать руками загрязнения (при необходимости - надеть перчатки) и погрузить в дезинфицирующий раствор.
При загрязнении рабочих поверхностей и пола необходимо:
1. Собрать ветошью, смоченной дезинфицирующим средством.
2. Следующую ветошь, смоченную тем же раствором наложить на загрязнённую поверхность, соблюдая время экспозиции, увлажняя дезинфицирующим раствором по мере высыхания.
3. Протереть чистой ветошью проточной водой.
Оформление аварийной ситуации проводится в соответствии с установленными требованиями:
- сотрудники ЛПУ должны незамедлительно сообщать о каждом аварийном случае руководителю подразделения, его заместителю или вышестоящему руководителю;
- травмы, полученные медработниками, должны учитываться в каждом ЛПУ с составлением Акта о несчастном случае на производстве;
- необходимо провести эпидемиологическое расследование: причины травмы и установить связь причины травмы с исполнением медработником служебных обязанностей;
- следует заполнить Журнал регистрации несчастных случаев на производстве: в журнале фиксируют: дату аварийной ситуации, ФИО пострадавшего мед работника, должность, обстоятельства и характеристика травмы, объём мед помощи после получения травмы, лабораторные обследования пострадавшего на момент травмы (в течение 48 час,) и через 3,6,12 месяцев после травмы, проводимое лечение; ФИО пациента (источника биологической жидкости), возраст, диагноз; данные обследования работника на момент травмы.
Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:
страница | 5/5 |
Дата | 29.06.2015 |
Размер | 0,71 Mb. |
все ответы верны |
САНТАРНО-ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИЙ РЕЖИМ ХИРУРГИЧЕСКИХ СТАЦИОНАРОВ РЕГЛАМЕНТИРУЕТСЯ ПРИКАЗОМ МЗ РФ:
№ 55 от 09.01.86
№ 170 от 16.08.94
№ 720 от 31.07.78
№ 345 от 26.11.96
ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ЗА ОРГАНИЗАЦИЮ И КОНТРОЛЬ САНИТАРНО-ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКОГО РЕЖИМА НА ОТДЕЛЕНИИ ВОЗЛАГАЕТСЯ НА:
старшую медсестру
главного врача и начмеда
зав. отделением и старшую медсестру
все ответы верны
ИСТОЧНИКОМ ВНУТРИБОЛЬНИЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ В ЛПУ МОГУТ БЫТЬ:
пациенты (больные или носители)
контаминированная больничная среда (предметы, поверхности)
медицинский персонал (больные или носители)
все ответы верны
ВЕДУЩИЙ ФАКТОР ПЕРЕДАЧИ ГНОЙНО-СЕПТИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ В МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ:
Кровь
Инструменты
предметы ухода
руки персонала
ДЛЯ МЕДРАБОТНИКОВ НАИБОЛЕЕ НАДЕЖНЫЙ СПОСОБ ПРОФИЛАКТИКИ ИНФЕКЦИОННОГО КОНТАКТА С ВИЧ, ГЕПАТИТАМИ:
обследование всех пациентов
профилактические прививки
соблюдение стандартных мер защиты
все ответы верны
ПЛАНОВОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ МЕДПЕРСОНАЛА ОТДЕЛЕНИЙ АНЕСТЕЗИОЛОГИИ И РЕАНИМАЦИИ НА АНТИТЕЛА К ВИЧ В ТЕЧЕНИЕ ГОДА:
1) 1 раз
4) не проводится
ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ВНУТРИБОЛЬНИЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ ПРОЦЕДУРНОЙ И ПЕРЕВЯЗОЧНОЙ МЕДСЕСТРЕ СОВМЕЩЕНИЕ ПРОФЕССИИ САНИТАРКИ:
Разрешается
Запрещается
по усмотрению администрации
КРАСНАЯ ЧЕРТА В ОПЕРАЦИОННОМ БЛОКЕ НАХОДИТСЯ МЕЖДУ ЗОНАМИ РЕЖИМОВ:
обычного и строгого
строгого и стерильного
обычного и стерильного
ОДНОРАЗОВЫЕ ЛИЦЕВЫЕ МАСКИ С ВЛАГОНЕПРОНИЦАЕМЫМ СЛОЕМ ЗАЩИЩАЮТ УЧАСТОК ОПЕРАЦИИ В ТЕЧЕНИИ:
1) 20 минут на 60%
3) 4 часов на 99,8%
УРОВНИ ДЕКОНТАМИНАЦИИ РУК МЕДПЕРСОНАЛА ВСЕ КРОМЕ:
социальный (обычное мытье рук с мылом)
гигиенический
хирургический
профилактический
ПРИ ГИГИЕНИЧЕСКОЙ АНТИСЕПТИКЕ РУК ПРОИСХОДИТ УДАЛЕНИЕ И УНИЧТОЖЕНИЕ:
бытовой грязи
бытовой грязи + транзиторной флоры
бытовой грязи + транзиторной флоры + снижение числа резидентной флоры
всей транзиторной и резидентной флоры
ЦЕЛЬ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКИ РУК МЕДПЕРСОНАЛА:
обеспечение кратковременной стерильности
создание продолжительной стерильности
профилактика профессионального заражения
удаление бытового загрязнения
КОЖНЫЕ АНТИСЕПТИКИ ДЛЯ ОБРАБОТКИ РУК ПЕРЕД ОПЕРАЦИЕЙ ВСЕ КРОМЕ:
Стериллиум
Лизанин
октенимон 0,1%
перекись водорода 6%
КОЖА ИНЪЕКЦИОННОГО ПОЛЯ ПРОТИРАЕТСЯ СТЕРИЛЬНЫМ ВАТНЫМ ТАМПОНОМ С КОЖНЫМ АНТИСЕПТИКОМ (ПО ПРИКАЗУ МЗ РФ № 345):
Однократно
последовательно дважды
последовательно трижды
все ответы верны
СТЕРИЛЬНЫЙ ПИНЦЕТ В ПРОЦЕССЕ РАБОТЫ СО СТЕРИЛЬНЫМ МАТЕРИАЛОМ ДОЛЖЕН ХРАНИТЬСЯ:
в сухом виде в стерильной упаковке
в 6% растворе перекиси водорода
в 3% растворе хлорамина
в 3% растворе хлорамина
В АВАРИЙНОЙ АПТЕЧКЕ ДЛЯ ПЕРВИЧНОЙ ОБРАБОТКИ КОЖИ И СЛИЗИСТЫХ В СЛУЧАЕ ИНФЕКЦИОННОГО КОНТАКТА ДОЛЖНО БЫТЬ ВСЕ КРОМЕ:
70% спирт
5% йод
левомицетиновая мазь
навески перманганата калия для 0,05% р-ра
ПРИ ПОПАДАНИИ БИОЛОГИЧЕСКИХ ЖИДКОСТЕЙ ПАЦИЕНТА НА СЛИЗИСТЫЕ ОБОЛОЧКИ НОСА И ГЛАЗ, НЕМЕДЛЕННО ПРОМЫТЬ:
большим количеством воды, перманганата калия 0,05%
перманганата калия 0,025%
спирта 70%
фурацилина
ПРИ ПОПАДАНИИ БИОЛОГИЧЕСКИХ ЖИДКОСТЕЙ ПАЦИЕНТА НА СЛИЗИСТЫЕ ОБОЛОЧКИ РТА, НЕМЕДЛЕННО ПРОПОЛОСКАТЬ:
большим количеством воды
перманганата калия 0,05%
спирта 70%
все ответы верны
ПРИ ПОПАДАНИИ БИОЛОГИЧЕСКИХ ЖИДКОСТЕЙ ПАЦИЕНТА НА КОЖУ, НЕМЕДЛЕННО ПРОМЫТЬ:
перманганата калия 0,025%
перманганата калия 0,05%
большим количеством воды
перекисью водорода 6%
МЕТОД ДЕЗИНФЕКЦИИ СТЕТОСКОПА:
полное погружение в 3% хлорамин на 60 минут
двукратное протирание 0,5% хлорамином
двукратное протирание 3% перекисью водорода
протирание 70% спиртом
ПОВЕРХНОСТЬ, ЗАГРЯЗНЕННАЯ БИОЛОГИЧЕСКИМ МАТЕРИАЛОМ ОБЕЗЗАРАЖИВАЕТСЯ РАСТВОРОМ:
0,03% анолита
все ответы верны
6% перекиси водорода
3% хлорамина
ПОЛНОЕ УНИЧТОЖЕНИЕ МИКРООРГАНИЗМОВ И ИХ СПОР НА ИНСТРУМЕНТАРИИ И БЕЛЬЕ ДОСТИГАЕТСЯ ПРИ:
Дезинфекции
предстерилизационной очистке
стерилизации
дератизация
ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ЗАРАЖЕНИЯ МЕДПЕРСОНАЛА ВСЕ ИСПОЛЬЗОВАННЫЕ ИНСТРУМЕНТЫ ПОДЛЕЖАТ:
первичной дезинфекции
предстерилизационной очистке
стерилизации
все ответы верны
ДЛЯ КОНТРОЛЯ КАЧЕСТВА ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННОЙ ОЧИСТКИ ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРОБА:
Азопирамовая
Амидопириновая
Бензидиновая
ортотолуидиновая
ОЦЕНКА АЗОПИРАМОВОЙ ПРОБЫ ПРОВОДИТСЯ В ТЕЧЕНИЕ:
1) 1 минуты
ПРИ ПОЛОЖИТЕЛЬНОЙ АЗОПИРАМОВОЙ ПРОБЕ ПОЯВЛЯЕТСЯ ОКРАШИВАНИЕ РАСТВОРА:
зеленое, переходящее в фиолетовое
фиолетовое, переходящее в розово-сиреневое и бурое
синее, переходящее в зеленовато-красное
красное, переходящее в фиолетовое
РЕЖИМ СТЕРИЛИЗАЦИИ ИЗДЕЛИЙ ИЗ МЕТАЛЛА И СТЕКЛА ПАРОМ ПОД ДАВЛЕНИЕМ:
1,1атм. – 1200 – 45 мин.
1,1атм. – 1320 – 30 мин.
2,2атм. – 1320 – 20 мин.
1600 – 120 мин.
РЕЖИМ СТЕРИЛИЗАЦИИ ПЕРЕВЯЗОЧНЫХ МАТЕРИАЛОВ И БЕЛЬЯ ПАРОМ ПОД ДАВЛЕНИЕМ:
1,1атм. – 1200 – 45 мин.
1,1атм. – 1320 – 30 мин.
2,2атм. – 1320 – 20 мин.
1600 – 120 мин
ИНДИКАТОРЫ СТЕРИЛИЗАЦИИ ПЕРЕВЯЗОЧНОГО МАТЕРИАЛА, БЕЛЬЯ:
бензойная кислота, ТВИС – 120, ИПС – 120
мочевина, ТВИС – 132, ИПС – 132
тиомочевина, ТВИС – 180, ИВС – 180
все ответы верны
ИНДИКАТОРЫ СТЕРИЛИЗАЦИИ ИЗДЕЛИЙ ИЗ МЕТАЛЛА И СТЕКЛА В ВОЗДУШНОМ СТЕРИЛИЗАТОРЕ:
бензойная кислота, ТВИС – 120, ИПС – 120
мочевина, ТВИС – 132, ИПС – 132
тиомочевина, ТВИС – 180, ИВС – 180
все ответы верны
ИНДИКАТОРЫ СТЕРИЛИЗАЦИИ ИЗДЕЛИЙ ИЗ СТЕКЛА И МЕТАЛЛА В АВТОКЛАВЕ:
бензойная кислота, ТВИС – 120, ИПС – 120
мочевина, ТВИС – 132, ИПС – 132
тиомочевина, ТВИС – 180, ИВС – 180
все ответы верны
ИНДИКАТОРЫ СТЕРИЛИЗАЦИИ ИЗДЕЛИЙ ИЗ РЕЗИНЫ:
бензойная кислота, ТВИС – 120, ИПС – 120
мочевина, ТВИС – 132, ИПС – 132
тиомочевина, ТВИС – 180, ИВС – 180
все ответы верны
СРОК СОХРАНЕНИЯ СТЕРИЛЬНОСТИ ИЗДЕЛИЙ В БИКСЕ (КФ) С АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫМ ФИЛЬТРОМ:
6 часов
3 суток
7 дней
20 дней
2) 1 раз в 7 дней
3) 1 раз в 10 дней
4) 1 раз в месяц
ДЛЯ ГЕНЕРАЛЬНОЙ УБОРКИ МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ ВСЕ КРОМЕ:
1% р-р бланизола
0,5% р-р бианола
1% активированный р-р хлорамина
6% р-р перекиси водорода + СМС
ГЕНЕРАЛЬНАЯ УБОРКА ДОЛЖНА ПРОВОДИТЬСЯ С ТЩАТЕЛЬНЫМ МЫТЬЕМ:
оконных стекол и стен
стен, потолка, оконных стекол
дверей, стен, оборудования, мебели и полов
ТЕКУЩАЯ УБОРКА ПОМЕЩЕНИЙ ЛПУ ПРЕДПОЛАГАЕТ:
влажную уборку или дезинфекцию
УФО воздуха
проветривание помещения
все ответы верны
Аварийными ситуациями, подлежащим регистрации, считать попадание биоматериала
на спец.одежду, слизистые и кожные покровы мед.персонала, а также проникающие повреждения кожных покровов при проведении парентеральных манипуляций и попадании биоматериала в рану.
Перечень объектов, входящих в аварийную аптечку:
2. 5% раствор йода
5. стерильные ватные шарики (можно использовать со стерильного стола)
7. перевязочный материал ster!
8. Инструкция по применению.
9. Защитные очки или экран.
Контакт с кровью или другими биологическими жидкостями при повреждении кожи (укол, порез):
• Снять перчатки рабочей поверхностью вовнутрь, предварительно обработав их дезсредством.
• Выдавить кровь из ранки под струёй воды, если рана кровоточит (глубокий прокол или порез);
Если прокол поверхностный и выделилась только капля или крови нет вовсе, то выдавливать кровь из ранки нельзя, т.к. поверхностный прокол может перейти в глубокий и произойдёт смешивание крови;
• Вымыть руки с мылом под проточной водой;
• Обработать ранку 70% этиловым спиртом, затем 5% раствором йода; Не тереть!
• На рану наложить пластырь и надеть напальчник
• При необходимости продолжить работу - надеть новые перчатки.
неповрежденной коже:
• Обработать место загрязнения 70% этиловым спиртом:
• Промыть с мылом и повторно обработать спиртом. Не тереть!
Попадание биоматериала на слизистые оболочки:
• Ротовая полость - прополоскать 70% этиловым спиртом;
• Глаза и нос немедленно обработать питьевой водой;
Попадание биоматериала на халат, одежду:
• Снять одежду и замочить в одном из дезрастворов (например, 3% р-р хлорамина);
• Кожу рук или других участков тела при загрязнении обработать 70% этиловым спиртом, промыть водой и повторно обработать спиртом;
• Загрязненную обувь двукратно протереть ветошью, смоченной дезинфицирующим раствором.
В случае возникновения аварийной ситуации медработник обязан:
• После проведения постконтактной профилактики поставить в известность руководство отделения.
• В срочном порядке обратиться к врачу - эпидемиологу или лицу, выполняющему его функции территориального центра по профилактике и борьбе со СПИД, или в группу по профилактике и борьбе со СПИД в течение 24 часов, но не позднее 72 часов с момента аварийной ситуации, для решения вопроса о назначении превентивной терапии.
При обращении медработника к врачу-эпидемиологу после аварийной ситуации должен быть представлен «Журнал ВИЧ-аварийных ситуаций, заверенный руководителем отделения.
ОБРАБОТКА РУК ПЕРСОНАЛА
Обработка рук делится на три уровня:
Бытовой уровень (механическая обработка рук)
Гигиенический уровень (обработка рук с применением кожных антисептиков)
Хирургический уровень (особая последовательность манипуляций при обработке рук с последующим одеванием стерильных перчаток)
1. Механическая обработка рук (простое мытье)
2. Гигиеническая обработка рук
Цель гигиенической обработки — уничтожение микрофлоры кожи при помощи антисептиков (дезинфекция).
Подобная обработка рук проводится: перед одеванием перчаток и после их снятия; перед уходом за пациентом с ослабленным иммунитетом или при проведении обходов в палатах (когда нет возможности мыть руки после осмотра каждого больного); перед и после выполнения инвазивных процедур, малых хирургических манипуляций, ухода за раной или катетером; после контакта с биологическими жидкостями (например, аварийные ситуации с кровью).
Необходимое оснащение: Жидкое дозированное рН-нейтральное мыло или индивидуальное одноразовое мыло в кусочках. Салфетки размером 15х15 см одноразовые, чистые. Кожный антисептик. Целесообразно использовать спиртосодержащие кожные антисептики (70% раствор этилового спирта; 0,5% раствор хлоргексидина биглюконата в 70% этиловом спирте, АХД-2000 специаль, Стериллиум и др.)
Правила обработки рук: Гигиеническая обработка рук состоит из двух этапов: механической очистки рук (см. выше) и дезинфекции рук кожным антисептиком.
3. Хирургическая обработка рук
Цель хирургического уровня обработки рук — минимизация риска нарушения операционной стерильности в случае повреждения перчаток.
Подобная обработка рук проводится: перед оперативными вмешательствами; перед серьёзными инвазивными процедурами (например, пункция крупных сосудов).
Необходимое оснащение: Жидкое дозированное рН-нейтральное мыло или индивидуальное одноразовое мыло в кусочках. Салфетки размером 15х15 см одноразовые, стерильные. Кожный антисептик. Перчатки одноразовые стерильные хирургические.
Правила обработки рук: Хирургическая обработка рук состоит из трёх этапов: механической очистки рук, дезинфекции рук кожным антисептиком, закрытии рук стерильными одноразовыми перчатками.
1. В отличии от вышеописанного способа механической очистки на хирургическом уровне в обработку включаются предплечья, для промокания используются стерильные салфетки, а само мытьё рук длится не менее 2 минут. После высушивания дополнительно обрабатываются ногтевые ложа и околоногтевые валики одноразовыми стерильными деревянными палочками, смоченными в растворе антисептика. Щётки применять не обязательно. Если щётки все же применяются, то следует применять стерильные мягкие щётки однократного применения или способные выдержать автоклавирование, при этом пользоваться щётками следует только для обработки околоногтевых областей и только для первой обработки в течение рабочей смены.
2. После окончания этапа механической очистки на кисти рук наносится антисептик порциями по 3 мл и, не допуская высыхания, втирается в кожу, строго соблюдая последовательность движений схемы EN-1500. Процедура нанесения кожного антисептика повторяется не менее двух раз, общий расход антисептика — 10 мл, общее время процедуры — 5 минут.
3. Стерильные перчатки надеваются только на сухие руки. При продолжительности работы в перчатках более 3 часов обработка повторяется со сменой перчаток.
4. После снятия перчаток руки вновь протираются салфеткой, смоченной кожным антисептиком, затем моются с мылом и увлажняются смягчающим кремом.
Читайте также: