Вероника скворцова про вич
- В структуре зарплаты врачей гарантированная часть должна быть не менее 55-60 процентов. 10, максимум 15 процентов, это - компенсационные выплаты за ночные дежурства, за работу в праздничные дни. И не более 30 процентов - стимулирующие выплаты, - рассказала Вероника Скворцова. - Однако проблема в том, что по закону на федеральном уровне мы можем лишь рекомендовать регионам следовать этим пропорциям.
Это приводит к тому, что в некоторых субъектах доля гарантированных окладов в зарплате врачей до сих пор составляет всего 20-25 процентов. Все остальное - средства, которые руководство больницы распределяет среди сотрудников по своему усмотрению, порой очень субъективно, порой по непрозрачным схемам.
- К чему это приводит? С одной стороны, формируются "элиты", получающие огромные деньги, во много раз превышающие зарплату даже наших ведущих профессоров из федеральных центров. С другой, есть люди, которые фактически получают 20 процентов от обещанных денег. Причем больше всего страдают молодые специалисты, которые еще не имеют стажа работы по специальности и категорий. Эта тревожная ситуация была темой нескольких совещаний на самом высоком уровне. Мы эти цифры привели президенту, - рассказала Вероника Скворцова. - Мнение минздрава? Необходимо восстанавливать отраслевую систему оплаты труда, хотя бы в ее усеченном варианте. С пониманием минимальной фиксированной заработной платы, в том числе в первичном звене.
Министр также прокомментировала недавний случай, произошедший в Нижнем Тагиле, где сразу несколько хирургов написали заявления об увольнении из-за огромных нагрузок и низких зарплат.
- По моему заданию в регионе работает комиссия минздрава, Росздравнадзора и Федерального фонда ОМС. Там возмутительные вещи выявляются. Люди работали на 2,34 ставки, - рассказала Вероника Скворцова. - У меня был период в жизни, когда приходилось дежурить по 9 суток в месяц. Могу сказать, что это очень тяжело. Врач не успевает восстанавливаться между дежурствами. Это невозможно физически. Поэтому будут приняты самые жесткие меры. Мы надеемся, что это послужит примером для многих регионов нашей страны. Сейчас все эти хирурги согласились дальше работать и никуда не уйдут. Это абсолютно нормальные люди, с хорошей корпоративной психологией.
Еще одной острой темой стали закупки лекарств. И здесь, по словам Вероники Скворцовой, ведется огромная работа, которая дает реальные результаты.
- Мы централизовали закупку лекарств для пациентов с ВИЧ. Благодаря этому за три года число получающих лечение больных выросло с 26 до 75 процентов. И мы поставили задачу довести охват до 90 процентов на будущий год. Правительство поддержало это предложение, - рассказала министр. - Кроме того, закупку самых дорогих лекарств для пациентов с пятью редкими орфанными заболеваниями мы "подняли" с регионального на федеральный уровень обеспечения закупок.
Или вот еще пример. Все больные, перенесшие острый инфаркт миокарда, инсульт и операции на сосудах, в том числе эндовоскулярные, после операции должны минимум два года принимать препараты для контроля давления и против образования тромбов. Если этого не делать, риск повторной, смертельно опасной сосудистой катастрофы будет у каждого третьего пациента.
- Сейчас мы поставили вопрос о том, чтобы направить федеральный ресурс и помочь регионам обеспечить этих пациентов бесплатно лекарствами, - рассказала министр. - Предложение тоже поддержано правительством. Я очень надеюсь, со следующего года на это уже пойдут деньги.
Что с лекарствами в аптеках? Вероника Скворцова привела такие цифры. По количеству аптек Россия занимает первое место в мире по расчету на численность населения. Их у нас в три раза больше, чем в Германии, в четыре раза больше, чем в США и Канаде. На российском фармрынке продаются более 150 тысяч ассортиментных позиций. При этом около 20 процентов населения страны обеспечивается лекарствами бесплатно в амбулаторных условиях - то есть именно в аптеках. Это льготники разных категорий.
И уже в течение двух-трех лет минздрав планирует перейти от системы льготного лекарственного обеспечения к системе полного или частичного государственного возмещения стоимости лекарств (лекарственного страхования). Мера позволит существенно расширить долю тех людей, которые могут получать от государства скидки на лекарства.
- Однако это возможно только при введении прозрачных цифровых систем лекарственного обеспечения в каждом из 85 регионов. С подключением всех аптек, всех медицинских организаций, всех складов. Мы шаг за шагом идем в этом направлении, - подчеркнула Вероника Скворцова. - Это системно улучшит ситуацию с лекарственным обеспечением в амбулаторном звене. Пока же у нас нет нормальных цифровых систем, пока мы не видим каждую упаковку, мы не сможем нормально управлять товарными запасами. Иногда склады ломятся от лекарств, которые в результате потом оказываются просроченными.
Что касается не зарегистрированных в России лекарств и недавних случаев с попытками их ввоза по почте, здесь минздрав пошел на беспрецедентные меры. Для трех тысяч детей, страдающих эпилепсией, будет организована централизованная закупка необходимого препарата за рубежом - около 10 тысяч упаковок. По словам Вероники Скворцовой, ни одна страна в мире на такой шаг не пошла бы, но Россия такую возможность нашла. Также минздрав работает над тем, чтобы восстановить регистрацию необходимого препарата - "Фризиума", которая действовала на территории РФ до 1991 года.
Сегодня же Вероника Скворцова и Лео Бокерия дали старт всероссийской акции "Волна здоровья". Ее уже в 14-й раз проводит Лига здоровья нации. Второго сентября по Волге и Оке отправляется теплоход с медиками ведущих столичных медицинских центров и самым современным оборудованием. Маршрут этого года: Москва - Дубна - Рыбинск - Плес - Кинешма - Нижний Новгород - Муром - Рязань - Коломна - Москва.
Почему в регионах всегда так ждут "Волну"? Дети на борту теплохода могут бесплатно пройти обследование на современном оборудовании у ведущих кардиологов, эндокринологов, травматологов, отоларингологов и других специалистов из федеральных медицинских центров: Научного центра сердечно-сосудистой хирургии имени Бакулева, Центра "Микрохирургия глаза" имени Федорова, ЦНИИ стоматологии и челюстно-лицевой хирургии, Научно-клинического центра оториноларингологии ФМБА России, НМИЦ эндокринологии, НМИЦ травматологии и ортопедии имени Приорова, НМИЦ акушерства, гинекологии и перинатологии имени Кулакова, Детского медицинского центра УД Президента РФ, Центра экстренной психологической помощи МЧС России.
В центре внимания - маленькие пациенты, страдающие врожденными пороками сердца, нарушениями зрения, слуха и другими заболеваниями. В случае необходимости семья с ребенком может рассчитывать на бесплатное направление в лучшие клиники страны. Поэтому потребность в "Волне здоровья" столь велика и столь очевидна.
К "Волне" регионы готовятся заранее: составляют списки детей, которые нуждаются в обследовании. Однако врачи традиционно не отказывают никому. И даже если за помощью обращается ребенок без всякого направления, сопровождения, не числящийся ни в каких списках, его примут. Но все-таки важно, чтобы для медицинского осмотра пациенты приходили на теплоход с необходимыми документами и в сопровождении не только родителей, но и местного специалиста.
- Цель акции - оказание адресной помощи детям и пропаганда здорового образа жизни. Создание "информационной волны", которая пусть на время, но объединит людей в понимании того, что нет ничего важнее здоровья. "Волна" может дать рычаг другим общественным мероприятиям, когда будет происходить объединение людей, передового опыта, - рассказал Лео Бокерия.
В каждом городе, где будет останавливаться теплоход "Василий Чапаев", пройдут праздники здорового образа жизни, спортивные фестивали, мастер-классы. Так, в этом году специалисты МЧС России научат всех желающих оказывать первую помощь пострадавшим - как проводить сердечно-легочную реанимацию, что делать, если в дыхательные пути попало инородное тело.
Справка "РГ"
С 2006 по 2018 год "Волна здоровья" побывала в более чем 50 населенных пунктах 7 федеральных округов Российской Федерации. Примерно 11 000 детей прошли медицинские обследования и получили консультации специалистов. Более 1500 детей по направлениям "Волны здоровья" получили медицинскую помощь в лучших клиниках Москвы.
— Каковы результаты форума и что изменится после него в лечении и профилактике ВИЧ?
— Всероссийский форум для специалистов по профилактике и лечению ВИЧ/СПИДа мы проводим уже в четвертый раз. И это прекрасная возможность подвести предварительные итоги проделанной работы, обсудить проблемы и найти решения поставленных задач.
На форуме российские специалисты обменялись опытом с иностранными коллегами, обсудили итоги выполнения региональных программ по противодействию распространению ВИЧ-инфекции, а также — профилактику в группах риска с привлечением некоммерческих организаций.
В рамках форума прошел координационный совет по вопросам ВИЧ/СПИДа, на котором были рассмотрены и доработаны методические рекомендации по профилактике ВИЧ, которые подготовили НКО.
— Как будут использованы рекомендации общественников?
— Возможно, при создании межведомственных региональных программ по профилактике ВИЧ/СПИДа. Также мы пришли к выводу, что стоит дополнительно проанализировать международный опыт по включению в профилактические программы ряд препаратов, которые препятствуют заражению ВИЧ. Ну и решить, возможно ли их использование в России.
— С какой страной можно сравнить Россию по уровню заболеваемости ВИЧ?
— Сравнивать Россию с какой-либо другой страной некорректно. Россия — один из лидеров по охвату населения обследованием на ВИЧ-инфекцию. В 2017 году тест на ВИЧ сдали около 34 млн человек, это 23% населения. Только за десять месяцев нынешнего года тестирование на ВИЧ-инфекцию прошли 30 млн человек. Это один из самых высоких показателей по охвату тестированием на ВИЧ-инфекцию в мире.
— Как ведомство отслеживает число больных, живущих с ВИЧ, и сколько людей, по оценкам Минздрава, являются носителями ВИЧ-инфекции, но еще не знают об этом?
— Согласно оценочным данным по распространению ВИЧ-инфекции в России (они подготовлены с использованием международных методик, рекомендованных для объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИДу), число лиц, живущих с ВИЧ-инфекцией, в 2017 году составило 998 525 человек, из них 81% знает свой ВИЧ-статус.
Еще мы внедрили федеральный регистр ВИЧ-инфицированных. Он позволяет нам формировать объективную картину и понимать, сколько выявлено человек с ВИЧ-инфекцией и сколько находится под диспансерным наблюдением и принимает антиретровирусную терапию (АРВ-терапию).
— Помимо лечения ВИЧ-инфицированных важна и профилактика. Что делает Минздрав, чтобы остановить распространение инфекции?
— Чем выше информированность людей, там быстрее мы избавляемся от стереотипов, а в обществе снижается дискриминация ВИЧ-инфицированных. Для этого уже третий год подряд Минздрав проводит федеральные акции в рамках масштабных коммуникационных кампаний.
У нас большая страна, каждый регион со своей спецификой, основная часть маршрута — это субъекты со сложной эпидемической ситуацией. Несмотря на всю ежедневную работу, остается когорта людей, которая в обычной жизни не мотивирована к прохождению тестирования. А наша задача достучаться до каждого, ведь все должны знать свой ВИЧ-статус, понимать, как защитить себя от вируса и что делать, если тест на ВИЧ оказался положительным.
— В каких регионах страны наиболее тяжелая и наиболее благополучная ситуация с заболеваемостью ВИЧ?
— Конечно, надо понимать, что распространенность ВИЧ-инфекции на территории страны различна в зависимости от субъекта. Основное бремя ВИЧ-инфекции приходится на 25 регионов России. Это в основном Сибирский, Уральский, Северо-Западный, Приволжский федеральные округа. Я не буду озвучивать полный список, скажу лишь, что к таким регионам можно отнести Свердловскую, Самарскую, Кемеровскую, Ульяновскую, Иркутскую области.
Что касается регионов России, которые наименее поражены ВИЧ-инфекцией, то среди них можно выделить Архангельскую, Кировскую области, Кабардино-Балкарию, Чечню, Ставропольский край, Республику Саха (Якутию).
— Какие пути заражения ВИЧ наиболее распространены в России?
— По данным Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, в 2017 году преобладал половой путь передачи инфекции — 53,5%, парентеральным путем заразились 43,6% больных.
— Какая помощь оказывается ВИЧ-инфицированным в России?
— Обеспечение доступности и повышение качества медицинской помощи больным ВИЧ-инфекцией находятся в зоне особого внимания Минздрава России. Важнейший вклад в противодействие распространению вируса иммунодефицита вносит АРВ-терапия, так как современная эффективная терапия сводит к минимуму риск дальнейшего распространения инфекции.
Кроме того, мы ежегодно расширяем перечень ЖНВЛП, в том числе в части антиретровирусных лекарственных препаратов.
В результате централизации закупок таких препаратов обеспечено снижение средней стоимости лечения одного пациента более чем в два раза. Полученная экономия бюджетных средств позволила увеличить в конце 2017 года охват лечением ВИЧ-инфицированных, состоящих под диспансерным наблюдением, до 50% без привлечения дополнительных средств. Прирост числа пациентов, получающих антиретровирусную терапию, составил 60 тыс. человек. При этом в настоящее время охват терапией составляет 56,5%, а в каждом третьем регионе — уже превысил 60%.
— Появляются новые лекарства против ВИЧ. А меняется ли схема лечения таких пациентов?
— В 2017 году профессиональное сообщество пересмотрело клинические рекомендации по вопросам профилактики и лечения ВИЧ-инфекции у взрослых и детей. Они обеспечивают использование самых современных схем терапии, рекомендованных ВОЗ. На основе клинических рекомендаций Минздрав России утвердил семь стандартов оказания медицинской помощи при ВИЧ-инфекции.
Необходимо сказать, что повысилась эффективность лечения больных. Снижение вирусной нагрузки до неопределяемого уровня наблюдалось у 72% получающих АРВ-терапию.
— Каковы шансы у пациентов с запущенной стадией болезни?
— В сентябре этого года в Национальном медицинском центре фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний Минздрава России мы открыли инфекционное отделение для лечения больных ВИЧ-инфекцией. Это отделение спасает жизни пациентам в случаях поздней диагностики и внедряет новые методы лечения. В отделении уже пролечено 200 человек.
— Многие пациенты с ВИЧ умирают от туберкулеза. Как можно решить эту проблему?
— Туберкулез является ведущей причиной смерти лиц, живущих с ВИЧ. Поэтому Минздрав России уделяет особое внимание профилактике туберкулеза среди таких пациентов
Более 90% ВИЧ-инфицированных пациентов, состоящих под диспансерным наблюдением, ежегодно обследуются на туберкулез. А 92% пациентов с впервые установленным диагнозом ВИЧ проведена химиопрофилактика туберкулеза. Профилактические медицинские осмотры в целях выявления туберкулеза включены и во все новые стандарты оказания медицинской помощи взрослому населению при ВИЧ-инфекции.
— По данным НКО, работающих с группами риска (наркоманы, проститутки и другие), антиретровирусную терапию получают лишь 5% ВИЧ-положительных. Хотя заболеваемость в этих группах в десять раз превышает заболеваемость в общей популяции. Каковы данные по этим группам у Минздрава?
— Повторюсь, по данным статистического наблюдения и федерального регистра, охват антиретровирусной терапией составил 56,5% лиц, живущих с ВИЧ, в число которых входят и представители групп риска.
Мы разделяем озабоченность НКО — действительно, сложно организовать профилактическую работу в уязвимых группах, куда в первую очередь входят потребители инъекционных наркотиков. Но именно НКО являются связующим звеном между системой здравоохранения и этими группами населения. НКО способны выстроить доверительные отношения, уговорить людей пройти тестирование, а в случае подтверждения ВИЧ-инфекции — убедить в необходимости лечения. Мы благодарны тем НКО, которые уже не первый год вносят свой вклад в эту работу.
— Что не позволяет остановить распространение ВИЧ как в мире в целом, так и в России в частности?
— В 2016 году Генеральная Ассамблея ООН приняла политическую декларацию по ВИЧ/СПИДу. В ней поставлена цель — прекратить эпидемию СПИДа к 2030 году. Добиться таких результатов возможно только при последовательной реализации комплекса мероприятий, в том числе при стабильном финансировании.
В России используется комплексный подход к решению проблемы ВИЧ/СПИДа на межведомственной и межсекторальной основе. Ею занимаются 21 федеральный орган исполнительной власти, все 85 субъектов Российской Федерации, социально ориентированные некоммерческие организации, Федерация независимых профсоюзов, Российский союз промышленников и предпринимателей, бизнес-сообщество. На уровне регионов также реализуется межсекторальный подход.
Что касается финансирования, то необходимо отметить, что в России мероприятия по борьбе с ВИЧ-инфекцией осуществляются за счет внутренних ресурсов — средств федерального бюджета и бюджетов субъектов.
— Необходимы ли какие-то изменения в законодательстве для более успешной борьбы с этим заболеванием? Планирует ли Минздрав законодательные инициативы в этой области?
— Мы приняли Государственную стратегию противодействия распространению ВИЧ-инфекции на период до 2020 года и дальнейшую перспективу. Так вот одним из направлений реализации этой стратегии является совершенствование нормативно-правового регулирования.
Так, актуализированы порядки оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению и детям с ВИЧ-инфекцией, утверждены стандарты оказания первичной медико-санитарной помощи взрослым при болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека.
В планах — актуализация порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболевании, вызываемом ВИЧ-инфекцией, который был утвержден приказом Минздрава России еще в 2012 году.
— Что в ближайшее время планирует сделать Минздрав, чтобы остановить распространение ВИЧ-инфекции?
— В ближайших планах — повышение качества скрининга населения на ВИЧ-инфекцию, дальнейшее повышение доступности антиретровирусной терапии, формирование приверженности к ней и повышение ее эффективности, внедрение программы мониторинга резистентности вируса иммунодефицита человека и многое другое.
Еще раз хочу подчеркнуть: для того чтобы добиться коренного перелома в борьбе с ВИЧ-инфекцией, необходимы, безусловно, новые подходы как на федеральном, так и на региональном уровне, совместная работа правительственных структур, общественных и профессиональных организаций.
Несмотря на всю сложность и социальную обусловленность проблемы ВИЧ-инфекции, в наших силах добиться контроля над ее распространением.
Министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова заявила, что в России 88% людей с ВИЧ-инфекцией получают антиретровирусную (АРВ) терапию.
Скворцова также раскритиковала данные Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) о количестве новых случаев заражения ВИЧ в России. Министр заявила, что ВОЗ считает людей с ВИЧ с использованием усредненных коэффициентов, в России существует именной регистр.
Есть много не учтенных официальной статистикой людей. Например, когда человек узнал о своем ВИЧ-положительном статусе в ходе экспресс-тестирования, но не встал на учет в СПИД-центре. Это могут быть люди, которые не доверяют государственному лечению, я лично знаю таких — они самостоятельно сдают анализы и следят за своим здоровьем, на свои деньги покупают терапию. Регистр не охватывает также ВИЧ-диссидентов, отрицающих существование вируса.
В целом, по словам эксперта, цифры по новым случаям заражения могут различаться, но все равно имеется тенденция к снижению. То же касается и охвата ВИЧ-инфицированных лекарствами.
В 2017 году Скворцова заявляла, что за полтора года стоимость ВИЧ-терапии снизилась в два раза, а охват увеличился до 44% инфицированных. Тогда Михайлов отмечал, что названные министром цифры вызывают сомнения и расходятся со статистикой по закупленным препаратам и количеству больных, получающих лечение.
По последним данным ВОЗ, Россия является лидером в Европе по количеству новых случаев заражения ВИЧ — 71,1 случая на 100 тысяч населения. В большинстве случаев вирус передавался при гетеросексуальном половом контакте (59%) и употреблении инъекционных наркотиков (30%).
Заместитель министра здравоохранения РФ Сергей Краевой заявил, что ежегодно в России тестируют на ВИЧ более 30 миллионов человек и почти в 75% случаев ВИЧ выявляется на ранних стадиях. По словам замминистра, сейчас чуть больше 808 тысяч россиян живут с ВИЧ, а в год регистрируют 85—86 тысяч новых случаев.
Больше текстов, фотографий и новостей — в нашем Телеграме.
Пришлите нам свою новость в чат-бот в Телеграме.
На Ваш почтовый ящик отправлено сообщение, содержащее ссылку для подтверждения правильности адреса. Пожалуйста, перейдите по ссылке для завершения подписки.
Исключительные права на фото- и иные материалы принадлежат авторам. Любое размещение материалов на сторонних ресурсах необходимо согласовывать с правообладателями.
По всем вопросам обращайтесь на [email protected]
Нашли опечатку? Выделите слово и нажмите Ctrl+Enter
- ВКонтакте
- Telegram
- Youtube
- Дзен
Нашли опечатку? Выделите слово и нажмите Ctrl+Enter
(Протокол № 1 от 20.01.2020 г.)
Благотворительный фонд помощи социально-незащищенным гражданам "Нужна помощь"
Адрес: 119270, г. Москва, Лужнецкая набережная, д. 2/4, стр. 16, помещение 405
ИНН: 9710001171
КПП: 770401001
ОГРН: 1157700014053
Номер счета получателя платежа: 40703810238000002575
Номер корр. счета банка получателя платежа: 30101810400000000225
Наименование банка получателя платежа: ПАО СБЕРБАНК РОССИИ г. Москва
БИК: 044525225
Персональные данные обрабатываются Фондом для целей исполнения договора пожертвования, заключенного между Вами и Фондом, для целей направления Вам информационных сообщений в виде рассылки по электронной почте, СМС-сообщений. В том числе (но не ограничиваясь) Фонд может направлять Вам уведомления о пожертвованиях, новости и отчеты о работе Фонда. Также Персональные данные могут обрабатываться для целей корректной работы Личного кабинета пользователя Сайта по адресу my.nuzhnapomosh.ru.
Персональные данные будут обрабатываться Фондом путем сбора Персональных данных, их записи, систематизации, накопления, хранения, уточнения (обновления, изменения), извлечения, использования, удаления и уничтожения (как с использованием средств автоматизации, так и без их использования).
Передача Персональных данных третьим лицам может быть осуществлена исключительно по основаниям, предусмотренным законодательством Российской Федерации.
Персональные данные будут обрабатываться Фондом до достижения цели обработки, указанной выше, а после будут обезличены или уничтожены, как того требует применимое законодательство Российской Федерации.
Уважаемый господин Сидибе, уважаемые участники и гости конференции!
Прежде всего, я бы хотела от имени Министерства здравоохранения Российской Федерации поприветствовать всех участников Четвёртой конференции по вопросам ВИЧ/СПИДа в Восточной Европе и Центральной Азии!
Сегодняшняя конференция необыкновенно представительная — в ней принимают участие 44 страны, более 1000 участников и, безусловно, такое сообщество позволяет обсудить наиболее значимые вопросы, которые стоят перед странами Восточной Европы и Центральной Азии.
В двадцатом веке мы столкнулись с серьезным вызовом перед всем глобальным здравоохранением — вызовом, связанным с пандемией ВИЧ/СПИДа. Масштабы и скорость распространения эпидемии позволили сделать выводы, что остановить катастрофу возможно, лишь приняв неотложные меры на национальном, региональном и международном уровнях. Остановить эпидемию можно только совместными усилиями.
В Российской Федерации первый случай ВИЧ-инфекции зарегистрирован в 1987 году. С этого момента в стране начала выстраиваться система мер противоэпидемического, медико-социального и правового характера, позволившая эффективно сдерживать развитие эпидемии и ее распространение.
Была образована сеть специализированных лабораторий, организована система инфекционной безопасности донорства крова и биологического донорства, сформирована единая служба профилактики СПИДа.
Государством определены гарантии больным ВИЧ-инфекцией, предусматривающие бесплатное консультирование, диагностику, лечение.
Права больных ВИЧ-инфекцией были защищены в сфере труда, образования и иных областях общественной жизни, усилена ориентация органов исполнительной власти на профилактику распространения ВИЧ-инфекции среди всех групп населения, внедрено положение о добровольном и обязательном медицинском освидетельствовании на ВИЧ-инфекцию, введены в действие федеральные целевые программы по предупреждению распространения в Российской Федерации ВИЧ, благодаря чему на межсекторальном уровне сформирована система информирования населения о доступных мерах профилактики ВИЧ-инфекции, укреплена материально — техническая база центров по профилактике и борьбе со СПИДом, а также уделялось внимание развитию науки в области ВИЧ-инфекции, и формированию инновационных разработок и инновационной продукции.
Полный курс профилактики предоставлен всем беременным женщинам с ВИЧ-инфекцией для предотвращения заражения ребенка во всех соответствующих медицинских организациях Российской Федерации (доля охвата полным курсом профилактики ВИЧ-беременных женщин увеличилась с 61% в 2006 году до 87% в 2013 год). Охват новорожденных химиопрофилактикой превысил 99 %. Фактически в России остановлена вертикальная передача ВИЧ-инфекции, и это привело к тому, что возрастной пик, заразившихся ВИЧ-инфекцией, сместился на взрослый возраст старше 30 лет.
Большое внимание было уделено всем нашим медицинским сообществом по созданию единых для всей страны по созданию единых порядков, стандартов, клинических рекомендаций, по оказанию медицинской помощи при болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека.
Сегодня распространенность ВИЧ в России составляет 463 случая на 100 000, что ниже, чем в странах, которые гордятся своей профилактической системой: например, в США – 600 случаев на 100 000, в Бразилии – 500. Тестированием на ВИЧ охвачены 18,1 % нуждающихся, притом что в странах Европейского союза данный показатель не превышает 7,9 %, в США – 11%, в Бразилии 4,7 %, в Индии – 0,6 %. Тестированием на антитела к ВИЧ охвачено 96,4% больных туберкулезом, при этом хотелось бы отметить, что в Евросоюзе данный показатель в 2012 году не превышал 60 %, в США – 84 %. В результате число зарегистрированных случаев ВИЧ среди больных туберкулезом в России является одним из самых низких в мире – 6%.
Наряду с международными организациями, включая Всемирную организацию здравоохранения, другие агентства системы ООН, Россия участвует в реализации программ содействия международному развитию в сфере борьбы с эпидемиями. Этому способствует ряд программ помощи странам СНГ, реализуемых Министерством здравоохранения Российской Федерации, Роспотребнадзором по решению и при поддержке Правительства Российской Федерации.
Несколько лет действует Программа совместных действий государств – участников СНГ по борьбес ВИЧ/СПИД, туберкулезом и малярией, и это показатель того, что противодействие социально значимым инфекционным заболеваниям продолжает быть приоритетом международного сотрудничества.
Многое сделано, чтобы предотвратить развитие эпидемии в Российской Федерации, но многое, конечно, еще предстоит сделать.
Безусловно, та цель, которую поставила Организация Объединенных Наций о ликвидации ВИЧ к 2030 году, требует согласованной комплексной работы.
Действительно, в Российской Федерации и странах Восточной Европы и Центральной Азии основным способом передачи ВИЧ является потребление инъекционных наркотиков, и главным контингентом является группа лиц, потребляющих наркотики. Анализ, который был проведен в нашей стране за последнее десятилетие, свидетельствовал о необходимости развития стратегии снижения спроса на наркотики на территории нашей страны и содружественных стран. Опыт, который получила Российская Федерация в начале 1990-х годов в рамках пилотного применения ряда стратегий по снижению потребления наркотиков в Северо-Западном федеральном округе, Центральном федеральном округе и ряде других регионов, свидетельствовал о невозможности воспрепятствовании распространения ВИЧ-инфекции по предлагаемым технологиям и, более того, увеличению распространенности инфекции в тех районах, где проходили пилотные программы.
Российской Федерацией уделяется большое внимание развитию научных направлений с выработкой как современных средств профилактики ВИЧ-инфекции, — один из таких опытных образцов российской вакцины против ВИЧ-инфекции будет подготовлен уже к концу этого года и вступит в фазу клинических исследований, — так и соответственно современных препаратов, которые позволят прервать ВИЧ-инфекцию на ранней стадии заболевания.
Завершая свое выступление, хочу пожелать успеха работе конференции и поблагодарить всех гостей за возможность присутствовать на данном мероприятии и надеюсь, что все те решения и предложения, выработанные в ходе ее работы, будут реализованы на практике.
Категории: Вероника Скворцова; ВИЧ; Департамент охраны здоровья и санитарно-эпидемиологического благополучия человека.
Читайте также: