Вич это приговор или с ним можно жить
Абсолютно для всех диагноз — это большая неожиданность. С этим не каждый может справиться, и многие по нескольку раз проходят обследования, потому что не могут осознать и принять тот факт, что они инфицированы. Сначала идет отрицание, потом торг с самим собой и болезнью, потом обида на мир. И только когда человек принимает, что он болен — только тогда идет научение жизни с этой болезнью.
Главная проблема, с которой человек, получивший диагноз, обращается к нам — это невозможность с кем-то посоветоваться. Эта тема табуирована, и она воспринимается неоднозначно. И это несмотря на то, что по статистике каждый сотый житель края ВИЧ-инфицирован. А многие ведь просто не знают о своем диагнозе.
Был случай: звонит человек из другого города и говорит, что узнал про диагноз, купил наркотики и готов покончить с собой. Я его спрашиваю: зачем звонишь, если ты уже готов? Он отвечает, что хотел бы еще поговорить. Я ему: хочешь поговорить — приезжай завтра утром. Он: денег нет. Я отвечаю: на наркотики нашел, значит и на дорогу найдешь. И еще восьми утра не было, как он уже стоял на пороге.
Существует много центров психологической помощи, но проблемой ВИЧ никто из них не занимается. Чаще прорабатывают семейные отношения, личностный рост и тому подобные вещи. То есть нет специализированной массовой помощи.
Мы работаем индивидуально, и здесь нет общих методик. Ведь каждый воспринимает проблему по-своему. Работа эта сложная, но ты не замечаешь времени, потому что чувствуешь, что нужен людям. Ты понимаешь, что в данный момент этому человеку обратиться некуда. Потом он, возможно, найдет поддержку у близких и друзей. Но сначала это очень тяжко. Понимание сути проблемы иногда спрятано очень глубоко, а в помощники человек никого не может позвать.
О заражениях
Способствующими передаче ВИЧ-инфекции факторами мы считаем состояния алкогольного и наркотического опьянений. В измененном состоянии сознания есть два стиля поведения: агрессивный, когда выясняют отношения, и сексуальный — а это беспорядочные половые связи.
Я знаю случай: мужчина купил машину и перегонял ее. По пути подвез девушку. Вез довольно долго, общался. Потом она сказала, что денег у нее нет. И случилось то, что случилось. Что на него нашло, непонятно: женился по любви, воспитывает детей. Когда девушка одевалась, он заметил у нее проколотую вену. Мужчина приехал домой и. просто слёг. Год ничего не мог делать: жена его поднимала. А он тем временем внутренне себя уничтожал и считал, что жить права не имеет. Когда он приехал к нам, у него была внушительная папка с обследованиями — нигде ничего не находили. Из этого состояния, когда человек сам себя лишил года жизни, мы его вывели. Он ничем не заразился, но ему было очень стыдно смотреть в глаза жене. А родственники-то ничего не знали и, скорее всего, не узнают.
Не секрет, что сегодня молодежь достаточно долго учится, получая специальность. И очень часто молодые люди приезжают, поступают в учебные учреждения, знакомятся и решают жить вместе. Мол, посмотрим, что получится, а потом будем строить серьезные отношения. А до того, как эти серьезные отношения начинаются, бывают какие-то локальные сближения. И один от другого получает диагноз. Внешне-то это никак не проявляется. И получается, что у девушки в 19 лет ВИЧ и два хронических гепатита. И крест на будущей профессии, которая была связана с медициной.
В Красноярском крае увеличилось количество ВИЧ-инфицированных (32495 жителей региона, 29420 из них — с впервые в жизни установленным диагнозом).
Показатель заболеваемости, по данным на 1 июля, составил 1026,3 случая на 100 тыс. населения края, что на 19,0 % ниже показателя по СФО (1266,5 случая на 100 тыс. населения).
Нередки случаи передачи вируса при изнасиловании. Что человеку делать в этой ситуации? Травма и так огромна, а если еще и ВИЧ, и гепатит. Ведь как часто бывает: начинаются кривотолки, что сама виновата, шла вечером одна.
О пациентах
Есть очень много примеров, когда человек жил как получится, получал диагноз и кардинально менялся: брал жизнь под уздцы, дисциплинировал себя и с помощью своего труда состоялся как личность, обеспечивал себя, обретал семью. Сегодня достаточно случаев, когда ВИЧ-инфицированные вступают в брак со второй половинкой, не имеющей диагноза. Время сейчас непростое, и людям нужно на кого-то опираться. Сегодня ВИЧ-инфицированные родители могут родить здорового ребенка, просто нужно выполнять определенные условия.
Мы работаем и с наркозависимыми, определяем в реабилитационные центры. Бывает, договариваемся, чтобы приняли бесплатно. Протестантские центры имеют хорошие показатели, если им удается удержать человека.
В прошлом году мы создавали несколько телепередач, где наши пациенты выступали с открытыми лицами. Все они говорили, что сейчас готовы были бы отдать все, лишь бы не получить диагноз.
Сегодня звонила бабушка: ее внучка имеет диагноз, родилась с ним. Нужно поработать с этой семьей, чтобы потом у нее не было проблем, потому что ребенку исполнилось 14 лет. С этого момента, согласно законодательству, мы имеем право говорить родственникам о диагнозе.
С 1 января 2018 года в порядок диспансеризации вводят добровольное тестирование на ВИЧ. А это значит, что появятся новые невыдуманные истории. Те, кто впервые узнает о своем диагнозе, в этот момент будут нуждаться в особенной поддержке. Так уж выходит, что ни родным, ни друзьям эта задача часто не под силу. Психолог — тоже не сверхчеловек, но кто-то ведь должен нести эту непростую миссию: помогать тем, кто потерялся в жизни.
Беседовал Григорий Денисенко специально для интернет-газеты Newslab.ru,
фото Алины Ковригиной, pixabay.com
Екатерине 38 лет, и почти 20 из них она живёт с диагнозом, которого большинство людей в мире очень боятся. 1 декабря, во Всемирный день борьбы со СПИДом, она рассказала Лайфу, с какими стереотипами сталкивается и как на самом деле живут ВИЧ-инфицированные.
Миф № 1. ВИЧ можно подхватить во время поцелуя или пользования одним полотенцем
Заражение вирусом иммунодефицита человека происходит только при контакте биологических жидкостей. ВИЧ присутствует во всех биологических жидкостях инфицированного человека, но его концентрация при этом в них отличается. В крови и в семенной жидкости концентрация ВИЧ самая высокая, в вагинальном секрете и грудном молоке — несколько ниже. В слюне и слезах концентрация невысока, заразиться через эти жидкости фактически невозможно.
Специалист СПИД-центра объясняет, что заразиться можно во время незащищённого полового акта, парентерально, то есть "кровь в кровь". Младенец может получить инфекцию, если у матери ВИЧ-статус положительный и она не принимала специальную терапию, чтобы уберечь малыша. Ни через рукопожатия, ни через поцелуи, ни во время использования одного полотенца заразиться нельзя.
Екатерина с подросткового возраста общалась с компанией, где все принимали наркотики. Её молодой человек употреблял героин. Екатерина тоже подсела. Она знала, что у её парня ВИЧ, но не знает, как именно заразилась. Возможно, ВИЧ-инфекция попала при незащищённом сексе. А может быть, через грязный шприц.
Миф № 2. У ВИЧ-инфицированных родителей рождаются заражённые дети
В 2002 году Екатерина узнала о своём положительном ВИЧ-статусе, когда пришла к гинекологу. Вместе с диагнозом ВИЧ врач определил, что 20-летняя девушка скоро станет мамой.
— У меня не было страха, когда я узнала, что инфицирована. В конце 90-х и в начале 2000-х многие из моих друзей и я употребляли героин. Поэтому для нас ВИЧ не был чем-то редким. Мы относились к этому как к любому другому хроническому заболеванию, о котором посторонним людям лучше не знать. С ним можно жить. Во время беременности я ничего не употребляла. Но роды были преждевременными, начались, когда я была на седьмом месяце. Врачи дали мне таблетку "Вирамуна" во время схваток. Это лекарство загоняет вирус в клетку, то есть в крови ВИЧ на протяжении 72 часов отсутствует. И я родила, — рассказывает Екатерина.
Когда ребёнку исполнился год, врачи чётко сказали, что малыш не заразился ВИЧ-инфекцией. Сейчас сыну Екатерины 16 лет. Он живёт с мамой, но знает всю историю её непростой жизни. Поэтому ведёт здоровый образ жизни.
Миф № 3. ВИЧ-инфицированных людей держат в специальных учреждениях, чтобы они не заразили окружающих
— В начале 2000-х, когда о ВИЧ было очень мало информации, к инфицированным относились как к нелюдям. Моего друга посадили тогда в клетку. К нему чуть ли не в костюмах химзащиты заходили, чтобы еду на стол поставить. Но когда мне поставили диагноз, я уже знала, что окружающим я никакого вреда не принесу. Даже будучи наркоманкой, я интересовалась: что такое ВИЧ, как с ним живут, чем он опасен. Никто из моих родных долгое время не знал, что я инфицирована. Я не хотела их расстраивать и, повторюсь, знала, что им моя болезнь не угрожает, — говорит Екатерина.
Семь лет Екатерина жила с диагнозом ВИЧ-положительный, но не принимала никаких лекарств. Сначала из-за того, что препараты стоили дорого. А потом Екатерина подсела на наркотики. Они ей были доступнее, чем терапия ВИЧ. В СПИД-центр Екатерина обращалась только затем, чтобы взять справку о диагнозе. Потому что несколько лет назад положительный ВИЧ-статус мог повлиять на решение по уголовному делу в суде.
Сегодня Екатерина работает продавцом в продуктовом магазине. У неё есть все документы, подтверждающие, что она не опасна для общества. Внешне она ничем не отличается от тех, кто приходит к ней за продуктами.
Миф № 4. Люди с положительным ВИЧ-статусом живут всего несколько лет
О своём диагнозе Екатерина узнала 16 лет назад. Но она уверена, что заразилась намного раньше, просто не было потребности обращаться к врачу, чтобы узнать ВИЧ-статус. Вокруг неё все были наркоманами. ВИЧ был у многих. ВИЧ был у её любимого мужчины.
До 2009 года Екатерина не пыталась лечиться. Она употребляла наркотики, этого ей было достаточно. Но в 2009 году у неё сильно воспалились лимфоузлы. Девушка начала задыхаться. Её увезли в реанимацию и прописали терапию для увеличения CD4-клеток. Именно эти клетки отвечают за иммунитет и сопротивляемость различным заболеваниям. Эти клетки ВИЧ уничтожает. Среднее количество CD4-клеток для ВИЧ-отрицательного человека колеблется от 600 до 1900 клеток на один миллилитр крови. Когда Екатерина попала в реанимацию, CD4-клеток у неё было всего пять на миллилитр.
С помощью терапии Екатерине удалось увеличить число нужных клеток. В 2010 году девушку посадили в тюрьму за хранение и распространение наркотических средств. В колонии ей предложили новую терапию, благодаря которой шесть лет уголовного срока Екатерина прожила. Но после освобождения схема приёма лекарств была изменена.
Вместо импортных препаратов ВИЧ-инфицированная сейчас принимает отечественные лекарства. На протяжении полугода она мучается от различных заболеваний. У Екатерины начались сильные проблемы с пищеварительным трактом, печенью и почками.
— Такое ощущение, что я пью воду, а не лекарства, — говорит Екатерина. — CD4 активно падают. Состояние ужасное. Я обращалась к юристам, мне ответили, что в колонии было федеральное финансирование, поэтому препараты были дорогостоящими и действенными. Сейчас СПИД-центр, где я получаю терапию, находится на региональном обеспечении. На всех ВИЧ-инфицированных выделено всего 200 миллионов рублей в нашей области. А заражённых здесь проживает более 40 тысяч человек. Поэтому дорогие препараты не покупают.
Ещё будучи в колонии, Екатерина отказалась от наркотиков. На протяжении восьми лет она их не употребляет, не пьёт алкоголь, соблюдает все рекомендации врачей. В 2009 году ей диагностировали 4в-стадию ВИЧ-инфекции. Она предпоследняя. После неё — СПИД. Но на протяжении девяти лет после установления этого диагноза Екатерина не чувствовала себя так плохо, как в эти последние полгода с отечественной терапией.
— На форумах ВИЧ-инфицированные люди жалуются ровно на такие же симптомы, как у меня, — рассказывает Екатерина. — Я не знаю, как быть и что делать дальше. Пока что CD4-клетки не упали до критической отметки и у меня есть силы бороться. Поэтому я согласилась рассказать свою историю и пытаюсь договориться со СПИД-центром. ВИЧ — это не приговор, но это очень страшно.
Из всех друзей Екатерины, с которыми она употребляла наркотики и примерно в одно время заразилась ВИЧ-инфекцией, в живых, по словам самой девушки, остались всего пара человек. Ведь если не следить за своим здоровьем при этом диагнозе, "сгореть" можно довольно быстро. Терапия помогает продлить жизнь. Если её не принимать по показаниям врача, в организме начинают развиваться грибковые поражения внутренних органов. Кандидоз лёгких, саркома Капоши, туберкулёз.
Терапия не вылечивает от ВИЧ-инфекции, но она позволяет замедлить размножение вируса. От ВИЧ-инфекции нет лекарств. Препараты могут на какое-то время сохранить диагностированную стадию ВИЧ. Но если их не принимать, ВИЧ превратится в СПИД. С этим синдромом срок жизни ограничен несколькими годами, а образ жизни превращается в постоянную борьбу за своё существование. Екатерина это понимает. Поэтому старается сохранить свою 4в-стадию с помощью лекарств.
19 мая – день памяти умерших от СПИДа. Новосибирская область продолжает оставаться в десятке регионов-лидеров по количеству выявленных случаев заражения ВИЧ – у нас проживает более 30 тысяч ВИЧ-положительных людей.
В ответе за безопасность
К счастью, темпы прироста новых зарегистрированных случаев в регионе снижаются. В министерстве здравоохранения отмечают, что в НСО налажено межведомственное взаимодействие по вопросам борьбы с ВИЧ. Минздрав продуктивно сотрудничает с министерством образования, министерством труда и социального развития, также развивается сотрудничество с общественными организациями региона.
Люди особенно доверчивы и внушаемы в том случае, если речь идёт об опасности, угрожающей собственной жизни и здоровью, а также близких и родных. Именно это и играет решающую роль в принятии обществом людей с таким недугом.
Не надо бояться
По мнению психологов, такое поведение – это попытка убежать от реальности. Очень часто, услышав свой ВИЧ-статус, люди некоторое время находятся в шоковом состоянии. Некоторые из них под влиянием этого реагируют на новость неадекватно, например, пытаются внушить себе, что на самом деле они здоровы и не нуждаются в лечении.
Ещё одна причина такого поведения – боязнь реакции общества. Нередко ВИЧ-инфицированные люди опасаются того, что их окружение может от них отвернуться, узнав диагноз. Такое действительно часто случается, однако эксперты советуют не замыкаться в себе, а поделиться как минимум с близкими людьми, чтобы получить с их стороны поддержку. И практика показывает, что чаще всего это действительно верный выбор.
Очень важно доносить до общества достоверную информацию о ВИЧ. Люди должны понимать, как они могут сами обезопасить себя и в то же время адекватно воспринимать заражённых ВИЧ-инфекцией. Необходимо осознавать, что, соблюдая осторожность, люди не смогут заразиться.
Медпомощь доступна
Руководитель регионального Центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями Елена Фаст:
– На сегодняшний день, к сожалению, цифры не сильно меняются в сторону снижения заболеваемости ВИЧ-инфекцией, в том числе на территории Новосибирской области. Статистика показывает, что в целом по России в этом году по сравнению с предыдущим было выявлено на 4,5% меньше пациентов с ВИЧ-инфекцией. На территории Новосибирской области мы также регистрируем несколько меньшее количество случаев, но это связано с тем, что из выявленных 4600 пациентов до центра СПИД дошли только 3770 – те люди, которым мы смогли установить и подтвердить диагноз и которых поставили на диспансерный учёт. Общее число людей, живущих с ВИЧ, продолжает сохраняться – на начало этого года более 31 200 человек в НСО. Сейчас внимание жителей, которые ВИЧ-инфицированы, удалось привлечь к проблеме за счёт того, что увеличили доступность медпомощи. Мы привлекаем всё больше пациентов к проведению диспансерного наблюдения.
Выйти из вакуума
Заместитель министра здравоохранения Новосибирской области Елена Аксёнова:
– Проблема ВИЧ и СПИД остаётся актуальной для Новосибирской области. Это направление относится к одной из важнейших задач в правительстве и министерстве здравоохранения региона по выполнению целевых показателей, поставленных перед нами. Только при консолидации всех ведомств, участвующих в социальной политике, можно повлиять на ситуацию. Мы ставим себе задачу информировать население о том, что такое заболевание существует, о нём надо знать, необходимо проходить обследование. А до людей, которые уже имеют это заболевание, важно доносить, что с этим заболеванием можно жить, можно быть нормальным благополучным человеком. Существует вся необходимая современная терапия, которая позволяет проживать полноценную жизнь. К сожалению, многие граждане, которые сталкиваются с такой проблемой, оказываются в некоем информационном вакууме. Чтобы исправить это, мы консолидируем все наши ресурсы с общественными организациями.
Профилактика на первом месте
Одно из важных направлений в нашей деятельности – это изу-чение изменений в наркосцене. То, какие наркотики сейчас существуют, как их употребляют и так далее, ведь именно люди, употребляющие психотропные вещества, в первую очередь подвержены заражению ВИЧ. В основном это люди в возрасте от 18 до 25 лет.
Ещё один важный момент – это ВИЧ-инфицированные люди, проживающие в сельской местности и маленьких городах. Актуальна проблема доступности лечения для них, ведь одна из главных причин смертности – недостаток медицинской помощи, что для сельских районов наиболее характерно. В таких населённых пунктах получить медпомощь, не раскрывая своего ВИЧ-статуса, очень сложно.
Эпидемия будет продолжаться, пока не будет профилактических вмешательств. Получать терапию и жить долго и счастливо с ВИЧ возможно – инфекция управляема и контролируема. Инфицированный человек, который соблюдает все предписания врачей и лечится, не распространяет инфекцию. Это лабораторно подтверждено Всемирной организацией здравоохранения.
Вирус-мутант
Высокая мутагенность, резистентность и появление новых штаммов вируса значительно усложняют борьбу с ВИЧ-инфекцией. Конечно, на сегодняшний день она не является смертельным заболеванием и перешла в разряд хронических болезней. Специалисты знают, как лечить инфекцию, вернее, управлять скоростью её развития, но она по-прежнему остаётся неизлечимой.
Мы все должны понять, как жить с ВИЧ, чтобы сделать жизнь зараженных людей проще и лучше, и чтобы в случае самоинфицирования не паниковать.
Все откладывала и откладывала, пока не пришлось признаться самой себе, что я – трусиха, которая учит вас не пасовать перед трудностями, но в то же время сама старается обходить стороной слишком тяжелые темы.
Так не пристало поступать психологу, который должен помогать людям, независимо от проблем, с которыми они к нему обратились.
Что такое ВИЧ и можно ли вообще с ним жить?
ВИЧ – это аббревиатура, что расшифровывается, как вирус иммунодефицита человека.
Он был впервые обнаружен и описан только в начале 1980-х годов, хотя существовал намного раньше, приводя к смерти пациентов, что не получали должного лечения.
Увы, его нельзя излечить полностью (хотя ученые не первый год пытаются решить эту проблему), но медицина демонстрирует свои высокие достижения ежегодно: появилось множество лекарств и методик, что существенно продляют бытие с ВИЧ.
Этот вирус не способен существовать за пределами человеческого организма, поскольку он множится лишь среди активных клеток, точнее – в определенном виде клеток (CD4), которые и составляют нашу иммунную систему.
Думаю, все знают, что именно наша иммунная система помогает противостоять всевозможным заболеваниям.
Если она ослаблена, то мы гораздо чаще и легче становимся жертвами различных заболеваний.
Попадая в иммунную систему, ВИЧ принимается уничтожать CD4 клетки.
Сначала большого вреда это человеку не наносит, поскольку иммунная система обладает способностью восстанавливаться.
Поскольку ВИЧ множится, клеток, формирующих иммунитет, становится все меньше, человек болеет все чаще и, в конце концов, даже легкая простуда может обернуться для него серьезным заболеванием и смертью.
Можно ли жить с ВИЧ и не знать этого?
Вы удивитесь, но каждый человек спокойно может жить с вирусом иммунодефицита годы и даже не догадываться об этом.
Лишь в следствии проведенных анализов можно узнать о столь страшном диагнозе.
Но и глядя на листик, полученный в лаборатории, не нужно впадать в панику.
В мире свыше 35 миллионов человек с ВИЧ, причем они продолжают жить практически привычной жизнью, просто принимая специальные лекарства, ведя здоровый образ жизни и всячески укрепляя свою иммунную систему.
Даже без врачебного вмешательства крепкий человек может протянуть до 10 лет, а уж если вовремя обнаружить ВИЧ и начать активно с ним бороться, то продолжительность жизни будет на уровне 70−75 лет.
Уже неплохо, правда?
ВИЧ – это не СПИД, с ним можно жить
СПИД – это конечная ступень ВИЧ, что и уничтожает иммунную систему и вызывает смерть больного.
Она вполне может и не наступить, и вы можете жить до старости с ВИЧ, если будете правильно питаться, проходить регулярные медицинские осмотры и антивирусную терапию, принимать иммуностимулирующие лекарственные препараты, следить за своим здоровьем и вести правильный образ жизни.
Переход в стадию СПИДа провоцирует:
- пожилой возраст человека с ВИЧ;
- неправильное питание (мало витаминов и полезных продуктов, что укрепляют иммунную систему);
- генетическая предрасположенность;
- стрессы и депрессии, которым подвержен человек (вот почему, получив результаты анализов, не нужно впадать в панику – так вы еще больше усугубляете свое положение);
- заражение другими вирусными инфекциями, например, очень наиболее частый вариант коинфекции – туберкулез + ВИЧ.
Вирус иммунодефицита сам собою не исчезнет и не рассосется.
Вы можете (и даже нужно это сделать!) провести несколько дополнительных анализов, но если наличие вируса подтвердилось, нужно немедленно приступать к его лечению, а не ждать, пока через несколько лет ВИЧ превратится в СПИД и когда уже пациенту ничем нельзя будет помочь.
Случилось страшное – диагноз ВИЧ подтвердился.
Естественно, любой человек будет находиться в состоянии глубокого шока, справиться с которым трудно.
Нет, вы просто обязаны взять себя в руки, успокоиться и доказать себе и окружающим, что ВИЧ – не смертный приговор с ним вполне можно жить практически полноценной жизнью.
Что же делать дальше:
-
Узнать об этом заболевании как можно больше, благо, что сегодня можно найти любую информацию и в необходимом тебе количестве.
Обратиться за профессиональной помощью, став на учет в СПИД-центре по месту вашей прописки.
Обычно уже в лаборатории, обнаружив у человека ВИЧ, его снабжают брошюрами и телефонами.
Это чужие и болезненные истории людей, которые учились жить с ВИЧ, учились заново обретать вкус к жизни и веру, что все у них будет хорошо.
Если пожелаете, вы сами сможете прочесть эти истории.
Существуют даже форумы, где ВИЧ-инфицированные могут анонимно пообщаться, дать друг другу советы, обрести друзей и даже – найти любовь, не боясь всеобщего осуждения и брезгливости.
Мы все должны помнить, что аббревиатуры ВИЧ и СПИД нас потому так смертельно пугают, что люди, имеющие эти заболевания, живут с нами рядом и их число ежегодно увеличивается.
Что со всем этим делать?
Просто жить и с пониманием и уважением относится к людям, которым повезло чуть меньше.
Как жить рядом с ВИЧ-инфицированными людьми,
смотрите в видеосюжете:
Люди, обнаруживающие у себя ВИЧ, боятся не только его, как опасной болезни, но и осуждения общества, изоляции от него.
До сих пор у нас к ВИЧ-инфицированным относятся как к прокаженным, считая, что только деградировавшие элементы (наркоманы, проститутки, геи, ведущие беспорядочную половую жизнь) могут заразиться.
Врачи и их пациенты, мастера маникюра/педикюра и их клиенты, сотрудники волонтерских центров, те, кто хоть раз практиковал незащищенный презервативом секс – могут столкнуться с описанной проблемой.
Мы все должны понять, как жить с ВИЧ, даже если его у нас нет, чтобы сделать жизнь зараженных людей чуточку проще и лучше, чтобы в случае самоинфицирования (не дай Бог, конечно) не паниковать, а стойко встретить удар судьбы.
- Твиттер
- Обсудить
- Вконтакте
![]()
Есть ли жизнь после смерти?![]()
Как правильно читать книги: 5 советов на каждый день![]()
Как привлечь удачу и деньги?![]()
Как избавиться от бессонницы: 10 рецептов![]()
Что подарить дедушке на День Рождения своими руками?![]()
Что нужно делать чтобы быть здоровым: 7 правил![]()
Как вести здоровый образ жизни без особого напряга?![]()
2 научных объяснения, почему коты любят валерьянку
Могу резюмировать вам. Жить с вич невозможно. Твоя жизнь кончена и ты труп. Все что вы говорите — это красивая чушь. Можете выстрелить себе в голову и мирно успокоиться — это лучшее, что можете сделать.
— Как можно в принципе заразиться вирусом иммунодефицита человека?
— Мы знаем три пути распространения этого вируса. Это внутривенные инъекции, например через совместное внутривенное употребление наркотиков, передача болезни от матери ребенку, а также половой путь — гетеросексуальный или гомосексуальный.
— Какой способ наиболее распространен сейчас в России?
— Первые заболевшие в СССР были в основном среди гомосексуалов. Это были единичные случаи. Потом, в 1998–1999 годах, началась вспышка, когда за год появилось 25 тыс. новых инфицированных, это были как раз наркопотребители. С этого времени все немного изменилось. Сейчас среди заболевших — как наркоманы и гомосексуалисты, так и гетеросексуалы, так как вирус вышел за пределы группы риска. Ситуация примерно следующая:
около половины всех инфицированных получили ВИЧ через инъекции, чуть меньше — заразились половым путем через контакт с людьми противоположного пола.
Подробнее:
Порядка 1,5% — гомосексуалы, и еще 1,5% — получившие болезнь от матери.
— Вокруг этой болезни много стереотипов. Например, многие считают, что через оральный секс ВИЧ не передается…
— Есть риск передачи и через оральный секс, особенно если один из половых партнеров имеет высокую вирусную нагрузку, то есть у него много вируса в крови, он не лечится, тем более — если у партнеров есть ранки во рту или на половых органах.
Поэтому вирусологи рекомендуют даже этим видом секса заниматься в презервативе.
— Еще одно расхожее мнение — если у обоих родителей ВИЧ, то и их ребенок появится на свет с этой болезнью. Так ли это?
— Нет. Даже в начале эпидемии, когда не было препаратов для профилактики и люди никак не лечились, то вирус передавался от матери к ребенку, по разным данным, в 20–40% случаев. Сейчас, когда все появилось, когда есть препараты по профилактике передачи вируса от матери к ребенку, этот показатель сократился до 1–1,5%.
Россия, кстати, конкретно по этому аспекту находится на уровне стран Западной Европы — мы серьезно смогли сократить число случаев заражения детей от матери при беременности.
— Многие не разделяют понятия ВИЧ и СПИД. Чем они отличаются друг от друга?
— ВИЧ — вирус иммунодефицита человека, ВИЧ-инфекция — это заболевание, то есть та ситуация, которая возникает после попадания вируса в организм. А СПИД — это крайнее проявление ВИЧ-инфекции, когда на фоне очень сильного снижения иммунитета к ВИЧ-инфекции присоединяются инфекционные или онкологические заболевания, которые не свойственны человеку сами по себе. Например, пневмоцистная пневмония, токсоплазмоз головного мозга (поражение головного мозга веществом-паразитом), туберкулез в острой форме. В нашей стране как раз 60% СПИДа проявляется именно в форме генерализованного туберкулеза. Также СПИД обнаруживается через специфические онкологические заболевания: саркому Капоши (онкологические образования на коже), инвазивный рак шейки матки у женщин. Это все СПИДоассоциированные заболевания — когда по характеру болезни можно сделать предположение, что у пациента СПИД. Конечно, его все равно следует проверить с помощью анализов.
— ВИЧ как-то проявляется?
Подробнее:
— Бывает иногда в острых стадиях, через две недели или через месяц после заражения идет бесконтрольное размножение ВИЧ, иммунитет собственный не среагировал. У части людей могут быть клинические проявления: сыпь, температура, увеличенные лимфоузлы. Это называется острый ретровирусный синдром. У значительной части людей эта стадия и вовсе проходит незаметно.
А после этого наступает самая длинная — латентная стадия, когда и вирус, и иммунитет в равновесии. Если не проверяться, то можно дойти до стадии СПИДа, не зная о своей болезни.
— Каков инкубационный период ВИЧ?
— В среднем от месяца до трех, хотя в редких случаях он может доходить и до года.
— Многие люди считают, что ВИЧ — это приговор. Можно ли жить с этой инфекцией полноценной жизнью?
— Нет, это не приговор, с этим можно жить почти полноценной жизнью. Нельзя быть донором — это, по сути, единственное ограничение.
Если больной будет регулярно (1–2 раза в день) принимать таблетки, тогда его жизнь мало чем будет отличаться от жизни здорового человека: можно рожать детей, строить долгие планы на жизнь, на карьеру и рассчитывать, что увидишь живых взрослых детей и внуков.
— Заявление властей Екатеринбурга о том, что в регионе объявлена эпидемия, шокировало многих. Насколько тревожная ситуация с распространением ВИЧ в России?
— Не знаю, чем вызвано это заявление. Эпидемия ВИЧ-инфекции официально началась в 1981 году в США. Потом она покатилась по миру: дошла до Африки, Европы, в какой-то момент она добралась и до России. В 1987 году у нас появился первый пациент. До 1998 года были единичные случаи: несколько сотен больных. И это не считалось еще эпидемией. А потом произошел резкий рост числа заразившихся за счет потребителей инъекционных наркотиков.
С этого момента у нас началась эпидемия ВИЧ-инфекции. Сегодня не произошло ничего нового по сравнению с тем, что было вчера.
И Свердловская область уже давно (не вчера, не позавчера, а уже несколько лет) является одной из наиболее сильно пораженных эпидемией. У нас есть еще более 20 регионов, где также ситуация тяжелая: например, это Кемерово, Иркутск, Самарская область. Там пораженность тоже высокая. В этих 20–22 регионах, о которых я сказала выше, проживает 44% населения нашей страны. Почти все эти города лежат на пути, по которому идет транзит наркотиков. Тот же Екатеринбург давно является крупным перевалочным пунктом, через который поставляют в Россию наркотические вещества. Во всех регионах число зараженных превышает 1% населения. Это значит, что эпидемия генерализовалась, проще говоря, риск заразиться в той же Свердловской области или Самаре серьезно выше, чем в других местах.
— Что, на ваш взгляд, можно сделать, чтобы эпидемия пошла на спад?
Подробнее:
— Слава богу, приняли стратегию противодействия ВИЧ-инфекции, которую недавно подписал премьер Дмитрий Медведев. Она неоднозначная, жестких мер документ не подразумевает, но хотя бы там обозначены уязвимые группы, что очень важно. Ведь в первую очередь с эпидемией нужно бороться как раз в группах риска. Это наркоманы, проститутки, люди гомосексуальной ориентации. Так, если общая доля заболевших в Свердловской области более 1%, то там же среди гомосексуалов она, по очень приблизительным подсчетам, составляет 10%, а среди наркозависимых — 20%. Необходимо, конечно, бороться с незаконной торговлей наркотиками. Но одними полицейскими мерами проблему не решить. Как и в Европе, нам необходимо вводить заместительную терапию, применять тот же метадон. Необходимо заниматься социализацией больных наркоманией, чтобы когда он приходил в пункт помощи (которых у нас практически, к слову, нет), ему давали таблетку метадона, обследовали его на ВИЧ и разъясняли, как избежать заражения. Если же выясняется, что он заражен, то там же ему должны давать таблетки терапии.
Хочу подчеркнуть, что большинство тех, кто лечится, особенно те, у кого вирус не определяется в крови благодаря лечению, они не опасны для окружающих, в том числе при половых контактах.
Недавно это подтвердили данные американского исследования. Сейчас у нас нет пункта выдачи новых шприцов, нет пунктов питания наркоманов и обследования. Но у нас же есть ответственность за само употребление запрещенных веществ, поэтому наркоманы боятся куда-то обращаться. И они боятся ВИЧ, а потому не хотят обследоваться. Нужно что-то делать с огромной когортой людей, употребляющих наркотики. Кроме того, должна быть профилактика ВИЧ, оповещение населения о том, что это такое. Большинство людей об этом ничего не знают. Или знают недостаточно.
Ну и конечно, надо лечить тех, у кого болезнь выявлена, а здоровому человеку не рисковать, знать, как можно заболеть, об этом очень много информации и в интернете, и в других источниках, есть специальная литература и специалисты. К нам в центр иногда приходят люди и спрашивают, как не заболеть Нужно заниматься защищенным сексом, а еще знать, что если у вас произошел сомнительный контакт, то существует медикаментозная профилактика — ее нужно сделать в 72 часа после подозрительной связи. Эти меры позволят снизить риск заражения до минимума. Если что-то похожее на подозрительный половой контакт с вами произошло, надо бегом бежать к врачам.
Читайте также: