Вич это смертельный приговор
ВИЧ-положительный… Узнать о подобном и. Собраться с силами и снова быть счастливым.
По данным официальной статистики, в Республике Беларусь на 1 октября 2009 года зарегистрировано 10 428 ВИЧ-инфицированных, 53,4% которых заразились шприцевым путем. При этом только за 2009 год в Беларуси зарегистрировано 810 больных ВИЧ, 77% из них заразились половым путем. 47,4% заразившихся за 2009 год, - женщины.
- Основная масса ВИЧ-инфицированных – это люди в возрасте 15-29 лет, - корреспонденту TUT.BY сообщила врач-инфекционист отдела профилактики ВИЧ/СПИД Республиканского центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья Лариса Косинская. - Пик эпидемии ВИЧ в Беларуси был в 1996 году.
Сегодня людям с ВИЧ-положительным статусом оказывается значительно больше поддержки, чем еще 15 лет назад:
- Если раньше ВИЧ называли "чумой XX века", то сегодня все понимают, что это не так, - говорит главный акушер-гинеколог Министерства здравоохранения Беларуси Александр Барсуков. – Если инфицированный человек четко выполняет рекомендации врачей, контролирует уровень вируса в крови, то он может прожить до пенсии, вырастив здоровых детей.
Беременные женщины с ВИЧ имеют возможность рожать здоровых детей.
- Количество детей, рожденных от ВИЧ-матерей, увеличивается из года в год. Так, с 1989 по 1996 годы в Беларуси было 18 детей, родившихся от ВИЧ-инфицированных женщин. В 1998 году таких детей было уже 35, - рассказывает Лариса Косинская. – В целом же, за последние 22 года от ВИЧ-инфицированных мам родилось 1433 ребенка (за 8 месяцев 2009 года -141 ребенок), 148 детям был подтвержден диагноз "ВИЧ-инфекция", из них 8 умерло.
Врачи не вмешиваются в решение беременных с ВИЧ рожать:
- Только если у больной клиническая стадия ВИЧ и есть другие вирусные заболевания, мы можем посоветовать ей еще раз все обдумать и отказаться от родов, - рассказывает Лариса Косинская.
Согласно действующим в республике нормативно-директивным документам, женщине с 28-й недели беременности назначается медикаментозная профилактика передачи ВИЧ от матери к ребенку. Кесарево сечение и отказ от грудного вскармливания также снижают риск передачи вируса от матери ребенку. Более того, по словам Ларисы Косинской, новорожденному сразу после рождения в период с 8 - 48 часов назначается профилактическое лечение на 7 дней или 4 недели в зависимости от показаний.
Однако окончательно узнать о наличии инфекции у ребенка, рожденного от инфицированной матери, можно по достижении им полутора лет.
Обращает на себя внимание и тот факт, что 36% родивших в 2009 году – мамы-одиночки.
Где ВИЧ-инфицированному человеку получить консультацию по проблеме ВИЧ/СПИД и планированию семьи?
В Минске работают отделы профилактики ВИЧ/СПИД при городском центре гигиены и эпидемиологии и ГУ "Республиканский центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья". Также информацию можно получить в центрах здоровья молодежи или центрах, дружественных подросткам, открытых в разных городах Беларуси. Консультирование в этих центрах проходит бесплатно и конфиденциально. В центрах работают врачи (гинекологи, психологи и урологи-андрологи), которые прошли специальное обучение, организованное ЮНФПА и Министерством здравоохранения РБ.
– Пройти обследование на инфекции, передающиеся половым путем, можно в поликлинике, а также в кожно-венерологическом диспансере. Безусловно, анализы нужно сдавать обоим партнерам, - рекомендует Александр Барсуков.
Справка
ВИЧ - вирус иммунодефицита человека, вызывающий вирусное заболевание - ВИЧ-инфекцию, последняя стадия которой известна как синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД).
Период от инфицирования вирусом иммунодефицита человека до развития СПИД длится в среднем 9-11 лет. Эти цифры справедливы лишь для случаев, когда ВИЧ-инфекция не подвергается никакой терапии.
ВИЧ передается через кровь, сперму, влагалищные выделения, грудное молоко. В связи с этим риск заражения ВИЧ велик:
- при использовании зараженных ВИЧ шприцов и игл для инъекций и укалываний (пирсинг, тату);
- при переливании человеку инфицированной крови;
- при занятии незащищенным сексом (без использования презерватива), оральном, вагинальном, анальном проникающем сексуальном контакте;
- от инфицированной матери к ее ребенку во время вынашивания, родов или вскармливания грудью, без получения профилактического лечения
ВИЧ не передается через:
- укусы комаров и прочих насекомых;
- воздух;
- рукопожатие;
- поцелуй (любой);
- посуду;
- одежду;
- пользование ванной, туалетом, плавательным бассейном и т.п.
Дорогие читатели, будьте внимательны к себе, берегите свое здоровье и здоровье близких вам людей!
Абсолютно для всех диагноз — это большая неожиданность. С этим не каждый может справиться, и многие по нескольку раз проходят обследования, потому что не могут осознать и принять тот факт, что они инфицированы. Сначала идет отрицание, потом торг с самим собой и болезнью, потом обида на мир. И только когда человек принимает, что он болен — только тогда идет научение жизни с этой болезнью.
Главная проблема, с которой человек, получивший диагноз, обращается к нам — это невозможность с кем-то посоветоваться. Эта тема табуирована, и она воспринимается неоднозначно. И это несмотря на то, что по статистике каждый сотый житель края ВИЧ-инфицирован. А многие ведь просто не знают о своем диагнозе.
Был случай: звонит человек из другого города и говорит, что узнал про диагноз, купил наркотики и готов покончить с собой. Я его спрашиваю: зачем звонишь, если ты уже готов? Он отвечает, что хотел бы еще поговорить. Я ему: хочешь поговорить — приезжай завтра утром. Он: денег нет. Я отвечаю: на наркотики нашел, значит и на дорогу найдешь. И еще восьми утра не было, как он уже стоял на пороге.
Существует много центров психологической помощи, но проблемой ВИЧ никто из них не занимается. Чаще прорабатывают семейные отношения, личностный рост и тому подобные вещи. То есть нет специализированной массовой помощи.
Мы работаем индивидуально, и здесь нет общих методик. Ведь каждый воспринимает проблему по-своему. Работа эта сложная, но ты не замечаешь времени, потому что чувствуешь, что нужен людям. Ты понимаешь, что в данный момент этому человеку обратиться некуда. Потом он, возможно, найдет поддержку у близких и друзей. Но сначала это очень тяжко. Понимание сути проблемы иногда спрятано очень глубоко, а в помощники человек никого не может позвать.
О заражениях
Способствующими передаче ВИЧ-инфекции факторами мы считаем состояния алкогольного и наркотического опьянений. В измененном состоянии сознания есть два стиля поведения: агрессивный, когда выясняют отношения, и сексуальный — а это беспорядочные половые связи.
Я знаю случай: мужчина купил машину и перегонял ее. По пути подвез девушку. Вез довольно долго, общался. Потом она сказала, что денег у нее нет. И случилось то, что случилось. Что на него нашло, непонятно: женился по любви, воспитывает детей. Когда девушка одевалась, он заметил у нее проколотую вену. Мужчина приехал домой и. просто слёг. Год ничего не мог делать: жена его поднимала. А он тем временем внутренне себя уничтожал и считал, что жить права не имеет. Когда он приехал к нам, у него была внушительная папка с обследованиями — нигде ничего не находили. Из этого состояния, когда человек сам себя лишил года жизни, мы его вывели. Он ничем не заразился, но ему было очень стыдно смотреть в глаза жене. А родственники-то ничего не знали и, скорее всего, не узнают.
Не секрет, что сегодня молодежь достаточно долго учится, получая специальность. И очень часто молодые люди приезжают, поступают в учебные учреждения, знакомятся и решают жить вместе. Мол, посмотрим, что получится, а потом будем строить серьезные отношения. А до того, как эти серьезные отношения начинаются, бывают какие-то локальные сближения. И один от другого получает диагноз. Внешне-то это никак не проявляется. И получается, что у девушки в 19 лет ВИЧ и два хронических гепатита. И крест на будущей профессии, которая была связана с медициной.
В Красноярском крае увеличилось количество ВИЧ-инфицированных (32495 жителей региона, 29420 из них — с впервые в жизни установленным диагнозом).
Показатель заболеваемости, по данным на 1 июля, составил 1026,3 случая на 100 тыс. населения края, что на 19,0 % ниже показателя по СФО (1266,5 случая на 100 тыс. населения).
Нередки случаи передачи вируса при изнасиловании. Что человеку делать в этой ситуации? Травма и так огромна, а если еще и ВИЧ, и гепатит. Ведь как часто бывает: начинаются кривотолки, что сама виновата, шла вечером одна.
О пациентах
Есть очень много примеров, когда человек жил как получится, получал диагноз и кардинально менялся: брал жизнь под уздцы, дисциплинировал себя и с помощью своего труда состоялся как личность, обеспечивал себя, обретал семью. Сегодня достаточно случаев, когда ВИЧ-инфицированные вступают в брак со второй половинкой, не имеющей диагноза. Время сейчас непростое, и людям нужно на кого-то опираться. Сегодня ВИЧ-инфицированные родители могут родить здорового ребенка, просто нужно выполнять определенные условия.
Мы работаем и с наркозависимыми, определяем в реабилитационные центры. Бывает, договариваемся, чтобы приняли бесплатно. Протестантские центры имеют хорошие показатели, если им удается удержать человека.
В прошлом году мы создавали несколько телепередач, где наши пациенты выступали с открытыми лицами. Все они говорили, что сейчас готовы были бы отдать все, лишь бы не получить диагноз.
Сегодня звонила бабушка: ее внучка имеет диагноз, родилась с ним. Нужно поработать с этой семьей, чтобы потом у нее не было проблем, потому что ребенку исполнилось 14 лет. С этого момента, согласно законодательству, мы имеем право говорить родственникам о диагнозе.
С 1 января 2018 года в порядок диспансеризации вводят добровольное тестирование на ВИЧ. А это значит, что появятся новые невыдуманные истории. Те, кто впервые узнает о своем диагнозе, в этот момент будут нуждаться в особенной поддержке. Так уж выходит, что ни родным, ни друзьям эта задача часто не под силу. Психолог — тоже не сверхчеловек, но кто-то ведь должен нести эту непростую миссию: помогать тем, кто потерялся в жизни.
Беседовал Григорий Денисенко специально для интернет-газеты Newslab.ru,
фото Алины Ковригиной, pixabay.com
Вирус иммунодефицита человека — уже давно не смертельное заболевание. Антиретровирусная терапия обеспечивает ВИЧ-позитивным долгую жизнь. Тем не менее, из 6000 кыргызстанцев, живущих с вирусом, только половина принимает эти препараты, а к 2021 году их число может стать еще меньше. Мы поговорили с людьми, для которых принимать антиретровирусную терапию значит жить, и узнали, каково это — быть ВИЧ-позитивным в Кыргызстане.
*имена героев изменены
Как только сироп заменили на таблетки, Марат перестал капризничать. Сейчас он пьет лекарства без пропусков, но уже задает вопросы: что за лекарство я пью? зачем?
Раскрывать правду Анара пока не хочет. Поэтому она продолжает выкручиваться:
Когда Марату исполнится десять лет, он узнает правду: Анара планирует отправить сына в летний лагерь для ВИЧ-позитивных детей. Там Марату сообщат о его статусе — в такой обстановке дети легче переносят стресс и проще принимают себя такими, какие они есть.
— Вам для чего тест сдавать?
Ловлю на себе её удивленный взгляд. Видимо, по своей воле сюда приходят нечасто.
Тест можно сдать бесплатно и анонимно, но тогда справку о своем ВИЧ-статусе получить не удастся — результаты сдавшему тест объявят устно. За справку о ВИЧ-статусе придется заплатить 282 сома (такая услуга доступна только для граждан Кыргызстана), если хотите получить её в тот же день, когда сдавали тест. Для теста нужно сдать кровь из вены. Процедура сдачи крови занимает чуть меньше минуты. Результаты будут готовы в полдень.
Если вам удобно забрать справку на следующий день, цена за тест снижается до 163 сомов. Для иностранцев сдача теста на ВИЧ обойдется в пять долларов. Тест предполагает анонимность — о вашем статусе никто, кроме работников Центра, не узнает.
В полдень узнаю — мой статус отрицательный, вируса в крови нет. Если бы результат теста был положительным, окончательный вердикт нужно было бы ждать еще два-три дня: эпидемиологи должны были бы удостовериться, что это не ошибка, и перепроверить образец крови на других тест-системах.
Если же повторные тесты подтверждают наличие вируса в крови, врачи ставят диагноз, сообщают его пациенту и предлагают начать принимать антиретровирусные препараты.
Если ВИЧ бесконтрольно размножается в организме человека, со временем он уничтожает критическое количество иммунных клеток. Тогда иммунная система становится настолько ослабленной, что не может бороться даже с простыми вирусами и заболеваниями. Человек умирает от излечимой для здорового человека болезни — например, простуды или желудочно-кишечной инфекции.
Препараты по антиретровирусной терапии не уничтожают ВИЧ в организме человека, но сдерживают распространение вируса.
Их надо начинать принимать как можно раньше, говорит Абылгазиева. Если пациент стабильно пьет лекарства, не пропускает время приема, то у него есть шансы снизить количество вируса в крови до неопределяемого уровня — тогда он не сможет заразить окружающих и даже своего полового партнера. Если же пациент пропускает прием препаратов, вирус может выработать невосприимчивость к терапии. Тогда схему лечения приходится менять.
Впрочем, курс приема препаратов также нужно менять, если у пациента обнаруживается их непереносимость или побочные эффекты. Подбирая программу терапии, врачи обращают внимание на образ жизни пациента, его рабочий график, рацион.
Тем не менее, антиретровирусная терапия постоянно совершенствуется. Если в 2006 году для профилактики вируса нужно было принимать по пять-шесть таблеток в день, то сейчас — всего по одной. Чем меньше таблеток пьет пациент, тем быстрее он вырабатывает привычку не пропускать их прием, говорит Абылгазиева. Но если состояние человека не улучшаются, ему назначат больше таблеток.
В семье Анары о диагнозе мужа и сына знает только ее свекровь. В прошлом году в гости к Анаре приехали родственники со стороны мужа — по совпадению это было 1 декабря, в День борьбы со СПИДом. Гости сидели за столом, пили чай, а по телевизору как раз шла передача про ВИЧ. Родственники подхватили тему: стали говорить что ВИЧ-позитивных людей нужно изолировать, с ними нельзя сидеть за одним столом.
Сейчас покупка АРВ-препаратов для ВИЧ-позитивных кыргызстанцев идет за счет Глобального фонда. Но так будет только до 2021 года. Когда международный донор прекратит финансирование, Кыргызстану придется взять закупку АРВ-препаратов на себя.
Государство действительно увеличивает свою долю в финансировании программ по лечению и профилактике ВИЧ. Если в 2017 году Минфин выделил $330 тысяч, то в 2018-м эта сумма увеличилась почти в два раза и составила $630 тысяч.
Несмотря на растущее госфинансирование, оно пока охватывает только половину от общей потребности. В 2019 кыргызские власти потратят на лечение и профилактику ВИЧ/СПИДа $870 тысяч, хотя общая потребность оценивается в $1,8 млн.
Если это случится, то правительство будет вынуждено удваивать финансирование. И это очень ударит по бюджету — ведь денег на профилактику и лечение ВИЧ/СПИДа и так не хватает.
*пары, в которых у одного партнера позитивный ВИЧ-статус, а у другого отрицательный.
Когда Юлдашева впервые сдавала анализ на ВИЧ, то немного переживала. Но результат оказался отрицательным — как и все последующие. Пока Евгений принимает лекарства и сдерживает распространение вируса, его супруге не о чем беспокоиться.
Ежегодно 1 декабря во всем мире отмечается Всемирный день борьбы со СПИДом (синдромом приобретенного иммунного дефицита). Эту памятную дату установила Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) в 1988 году, вскоре после того, как французские вирусологи Люк Монтанье и Франсуа Барре-Синусси открыли и описали вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), а группа американского инфекциониста Роберта Галло обнаружила связь ВИЧ со СПИДом.
По данным Объединенной программы ООН по ВИЧ и СПИД (ЮНЭЙДС), в 2018 году в мире насчитывалось почти 38 млн больных, а за все время инфекцию диагностировали у 78 млн человек (35 млн умерли из-за заболеваний, связанных со СПИДом). Несмотря на просветительскую работу профильных организаций, национальных министерств здравоохранения, негосударственных фондов, активистов и журналистов, остаются люди, которые очень мало знают о путях передачи вируса и способах защиты.
Миф №1. СПИД и ВИЧ — синонимы
ВИЧ вызывает СПИД, но это не одно и то же. Вирус иммунодефицита человека — инфекция, которой можно заразиться. А синдром приобретенного иммунодефицита — клиническое проявление этой инфекции на самых поздних стадиях.
Можно быть носителем ВИЧ, но не болеть СПИДом. Вылечить ВИЧ-инфекцию практически невозможно, но если на раннем этапе начать принимать антиретровирусные препараты, то можно прожить нормальную, полноценную жизнь.
Миф №2. ВИЧ можно заразиться через посуду или объятия
Эта инфекция не передается воздушно-капельным путем. При обычных повседневных контактах, объятиях и рукопожатиях заразиться тоже нельзя. Кожа человека является естественным барьером для вируса, который на воздухе делается неактивным за считаные часы. Поэтому болезнь не передается через посуду, постельное белье и полотенца.
Заразиться можно только через некоторые жидкости организма (кровь, вагинальные и ректальные выделения, сперму и молоко матери). Самыми распространенными путями являются незащищенный секс и использование одного шприца с инфицированным больным.
Миф №3. ВИЧ передается при поцелуях, с потом или слезами
Вирус может присутствовать в этих биологических жидкостях, однако количество его слишком мало, поэтому риск инфицирования практически равен нулю. Например, чтобы заразиться через слюну, ее нужно не менее трех литров, и даже мелкие язвочки и ранки во рту вряд ли станут воротами для проникновения инфекции. Если говорить о поте, для заражения нужна целая ванна жидкости, а слез — целый бассейн.
Миф №4. Комары переносят ВИЧ
На самом деле заразиться от укуса комара, который до этого укусил больного, невозможно. Во-первых, человеческий вирус не живет в организме насекомого, а во-вторых, комар впрыскивает в место укуса не кровь, а антикоагулянт — специальное вещество, замедляющее свертываемость крови.
Миф №5. У больной женщины не может родиться здоровый ребенок
Если не принимать никаких мер, риск передачи ВИЧ от матери ребенку колеблется в пределах 15-45%. Но если мать и ребенок принимают противовирусные препараты, передачу можно практически полностью предотвратить. Также детям обычно противопоказано грудное вскармливание, поскольку они могут заразиться через грудное молоко.
Миф №6. СПИД — болезнь наркозависимых и гомосексуалов
Далеко не все ВИЧ-инфицированные — наркозависимые, хотя их доля велика, и геи. Согласно статистике ВОЗ, в Европе 56% новых случаев заражения приходится на гетеросексуальные контакты (в России — чуть менее 50%). Употребление инъекционных наркотиков стало причиной только в 30% случаев, половые контакты между мужчинами — 14% случаев (в России — 1,5%).
Миф №7. Презерватив не защищает от ВИЧ
Презерватив считается наиболее эффективным средством защиты от нежелательной беременности и многих болезней, передающихся половым путем. При правильном и постоянном использовании риски забеременеть или заразиться минимальны.
Миф №8. Анализы на ВИЧ показывают неправильный результат
Современные методы диагностики достаточно точные, но изредка тесты действительно показывают ложноположительный результат. Согласно рекомендациям ВОЗ, при низкой (менее 5% в популяции, как в России) распространенности ВИЧ диагноз следует ставить после трех последовательных положительных тестов.
Миф №9. В России нет ВИЧ
По данным Минздрава, по итогам 2018 года в России было зарегистрировано 896 тыс. человек с подтвержденной ВИЧ-инфекцией. В 2018 году охват населения тестированием на выявление заболевания увеличился до 25,8% (около 38 млн человек), что в почти 1,5 раза больше, чем десять лет назад. За десять месяцев 2019 года более 33 млн человек прошли тест на ВИЧ.
По данным Европейского центра по профилактике и контролю заболеваний (ECDC) и ВОЗ, Россия является лидером по распространению ВИЧ в Европе. В нашей стране в 2017 году выявляли 71,1 нового случая ВИЧ на 100 тыс. человек, на Украине — 37 случаев, а в Белоруссии — 26,1. В РФ за год зафиксировано 104 тыс. новых диагнозов, а в целом в Европе — 160 тыс.
Миф №10. ВИЧ — это смертный приговор
Лекарства от ВИЧ нет. Известны всего два-три случая, когда у пациентов, одновременно инфицированных вирусом и больных лейкемией, удалось достичь "стойкой ремиссии" благодаря пересадке костного мозга с особой мутацией, которая мешает вирусным частицам проникнуть в новые клетки крови.
Тем не менее ВИЧ можно контролировать и предотвращать передачу с помощью лекарств, что позволяет больным годами жить обычной жизнью. Если лечение подобрано вовремя и правильно, ожидаемая продолжительность жизни с ВИЧ такая же, как у здоровых. Но, конечно, инфицированным необходимо тщательнее следить за здоровьем.
Вирус иммунодефицита человека — уже давно не смертельное заболевание. Антиретровирусная терапия обеспечивает ВИЧ-позитивным долгую жизнь. Тем не менее, из 6000 кыргызстанцев, живущих с вирусом, только половина принимает эти препараты, а к 2021 году их число может стать еще меньше. Мы поговорили с людьми, для которых принимать антиретровирусную терапию значит жить, и узнали, каково это — быть ВИЧ-позитивным в Кыргызстане.
*имена героев изменены
Как только сироп заменили на таблетки, Марат перестал капризничать. Сейчас он пьет лекарства без пропусков, но уже задает вопросы: что за лекарство я пью? зачем?
Раскрывать правду Анара пока не хочет. Поэтому она продолжает выкручиваться:
Когда Марату исполнится десять лет, он узнает правду: Анара планирует отправить сына в летний лагерь для ВИЧ-позитивных детей. Там Марату сообщат о его статусе — в такой обстановке дети легче переносят стресс и проще принимают себя такими, какие они есть.
— Вам для чего тест сдавать?
Ловлю на себе её удивленный взгляд. Видимо, по своей воле сюда приходят нечасто.
Тест можно сдать бесплатно и анонимно, но тогда справку о своем ВИЧ-статусе получить не удастся — результаты сдавшему тест объявят устно. За справку о ВИЧ-статусе придется заплатить 282 сома (такая услуга доступна только для граждан Кыргызстана), если хотите получить её в тот же день, когда сдавали тест. Для теста нужно сдать кровь из вены. Процедура сдачи крови занимает чуть меньше минуты. Результаты будут готовы в полдень.
Если вам удобно забрать справку на следующий день, цена за тест снижается до 163 сомов. Для иностранцев сдача теста на ВИЧ обойдется в пять долларов. Тест предполагает анонимность — о вашем статусе никто, кроме работников Центра, не узнает.
В полдень узнаю — мой статус отрицательный, вируса в крови нет. Если бы результат теста был положительным, окончательный вердикт нужно было бы ждать еще два-три дня: эпидемиологи должны были бы удостовериться, что это не ошибка, и перепроверить образец крови на других тест-системах.
Если же повторные тесты подтверждают наличие вируса в крови, врачи ставят диагноз, сообщают его пациенту и предлагают начать принимать антиретровирусные препараты.
Если ВИЧ бесконтрольно размножается в организме человека, со временем он уничтожает критическое количество иммунных клеток. Тогда иммунная система становится настолько ослабленной, что не может бороться даже с простыми вирусами и заболеваниями. Человек умирает от излечимой для здорового человека болезни — например, простуды или желудочно-кишечной инфекции.
Препараты по антиретровирусной терапии не уничтожают ВИЧ в организме человека, но сдерживают распространение вируса.
Их надо начинать принимать как можно раньше, говорит Абылгазиева. Если пациент стабильно пьет лекарства, не пропускает время приема, то у него есть шансы снизить количество вируса в крови до неопределяемого уровня — тогда он не сможет заразить окружающих и даже своего полового партнера. Если же пациент пропускает прием препаратов, вирус может выработать невосприимчивость к терапии. Тогда схему лечения приходится менять.
Впрочем, курс приема препаратов также нужно менять, если у пациента обнаруживается их непереносимость или побочные эффекты. Подбирая программу терапии, врачи обращают внимание на образ жизни пациента, его рабочий график, рацион.
Тем не менее, антиретровирусная терапия постоянно совершенствуется. Если в 2006 году для профилактики вируса нужно было принимать по пять-шесть таблеток в день, то сейчас — всего по одной. Чем меньше таблеток пьет пациент, тем быстрее он вырабатывает привычку не пропускать их прием, говорит Абылгазиева. Но если состояние человека не улучшаются, ему назначат больше таблеток.
В семье Анары о диагнозе мужа и сына знает только ее свекровь. В прошлом году в гости к Анаре приехали родственники со стороны мужа — по совпадению это было 1 декабря, в День борьбы со СПИДом. Гости сидели за столом, пили чай, а по телевизору как раз шла передача про ВИЧ. Родственники подхватили тему: стали говорить что ВИЧ-позитивных людей нужно изолировать, с ними нельзя сидеть за одним столом.
Сейчас покупка АРВ-препаратов для ВИЧ-позитивных кыргызстанцев идет за счет Глобального фонда. Но так будет только до 2021 года. Когда международный донор прекратит финансирование, Кыргызстану придется взять закупку АРВ-препаратов на себя.
Государство действительно увеличивает свою долю в финансировании программ по лечению и профилактике ВИЧ. Если в 2017 году Минфин выделил $330 тысяч, то в 2018-м эта сумма увеличилась почти в два раза и составила $630 тысяч.
Несмотря на растущее госфинансирование, оно пока охватывает только половину от общей потребности. В 2019 кыргызские власти потратят на лечение и профилактику ВИЧ/СПИДа $870 тысяч, хотя общая потребность оценивается в $1,8 млн.
Если это случится, то правительство будет вынуждено удваивать финансирование. И это очень ударит по бюджету — ведь денег на профилактику и лечение ВИЧ/СПИДа и так не хватает.
*пары, в которых у одного партнера позитивный ВИЧ-статус, а у другого отрицательный.
Когда Юлдашева впервые сдавала анализ на ВИЧ, то немного переживала. Но результат оказался отрицательным — как и все последующие. Пока Евгений принимает лекарства и сдерживает распространение вируса, его супруге не о чем беспокоиться.
19 мая – день памяти умерших от СПИДа. Новосибирская область продолжает оставаться в десятке регионов-лидеров по количеству выявленных случаев заражения ВИЧ – у нас проживает более 30 тысяч ВИЧ-положительных людей.
В ответе за безопасность
К счастью, темпы прироста новых зарегистрированных случаев в регионе снижаются. В министерстве здравоохранения отмечают, что в НСО налажено межведомственное взаимодействие по вопросам борьбы с ВИЧ. Минздрав продуктивно сотрудничает с министерством образования, министерством труда и социального развития, также развивается сотрудничество с общественными организациями региона.
Люди особенно доверчивы и внушаемы в том случае, если речь идёт об опасности, угрожающей собственной жизни и здоровью, а также близких и родных. Именно это и играет решающую роль в принятии обществом людей с таким недугом.
Не надо бояться
По мнению психологов, такое поведение – это попытка убежать от реальности. Очень часто, услышав свой ВИЧ-статус, люди некоторое время находятся в шоковом состоянии. Некоторые из них под влиянием этого реагируют на новость неадекватно, например, пытаются внушить себе, что на самом деле они здоровы и не нуждаются в лечении.
Ещё одна причина такого поведения – боязнь реакции общества. Нередко ВИЧ-инфицированные люди опасаются того, что их окружение может от них отвернуться, узнав диагноз. Такое действительно часто случается, однако эксперты советуют не замыкаться в себе, а поделиться как минимум с близкими людьми, чтобы получить с их стороны поддержку. И практика показывает, что чаще всего это действительно верный выбор.
Очень важно доносить до общества достоверную информацию о ВИЧ. Люди должны понимать, как они могут сами обезопасить себя и в то же время адекватно воспринимать заражённых ВИЧ-инфекцией. Необходимо осознавать, что, соблюдая осторожность, люди не смогут заразиться.
Медпомощь доступна
Руководитель регионального Центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями Елена Фаст:
– На сегодняшний день, к сожалению, цифры не сильно меняются в сторону снижения заболеваемости ВИЧ-инфекцией, в том числе на территории Новосибирской области. Статистика показывает, что в целом по России в этом году по сравнению с предыдущим было выявлено на 4,5% меньше пациентов с ВИЧ-инфекцией. На территории Новосибирской области мы также регистрируем несколько меньшее количество случаев, но это связано с тем, что из выявленных 4600 пациентов до центра СПИД дошли только 3770 – те люди, которым мы смогли установить и подтвердить диагноз и которых поставили на диспансерный учёт. Общее число людей, живущих с ВИЧ, продолжает сохраняться – на начало этого года более 31 200 человек в НСО. Сейчас внимание жителей, которые ВИЧ-инфицированы, удалось привлечь к проблеме за счёт того, что увеличили доступность медпомощи. Мы привлекаем всё больше пациентов к проведению диспансерного наблюдения.
Выйти из вакуума
Заместитель министра здравоохранения Новосибирской области Елена Аксёнова:
– Проблема ВИЧ и СПИД остаётся актуальной для Новосибирской области. Это направление относится к одной из важнейших задач в правительстве и министерстве здравоохранения региона по выполнению целевых показателей, поставленных перед нами. Только при консолидации всех ведомств, участвующих в социальной политике, можно повлиять на ситуацию. Мы ставим себе задачу информировать население о том, что такое заболевание существует, о нём надо знать, необходимо проходить обследование. А до людей, которые уже имеют это заболевание, важно доносить, что с этим заболеванием можно жить, можно быть нормальным благополучным человеком. Существует вся необходимая современная терапия, которая позволяет проживать полноценную жизнь. К сожалению, многие граждане, которые сталкиваются с такой проблемой, оказываются в некоем информационном вакууме. Чтобы исправить это, мы консолидируем все наши ресурсы с общественными организациями.
Профилактика на первом месте
Одно из важных направлений в нашей деятельности – это изу-чение изменений в наркосцене. То, какие наркотики сейчас существуют, как их употребляют и так далее, ведь именно люди, употребляющие психотропные вещества, в первую очередь подвержены заражению ВИЧ. В основном это люди в возрасте от 18 до 25 лет.
Ещё один важный момент – это ВИЧ-инфицированные люди, проживающие в сельской местности и маленьких городах. Актуальна проблема доступности лечения для них, ведь одна из главных причин смертности – недостаток медицинской помощи, что для сельских районов наиболее характерно. В таких населённых пунктах получить медпомощь, не раскрывая своего ВИЧ-статуса, очень сложно.
Эпидемия будет продолжаться, пока не будет профилактических вмешательств. Получать терапию и жить долго и счастливо с ВИЧ возможно – инфекция управляема и контролируема. Инфицированный человек, который соблюдает все предписания врачей и лечится, не распространяет инфекцию. Это лабораторно подтверждено Всемирной организацией здравоохранения.
Вирус-мутант
Высокая мутагенность, резистентность и появление новых штаммов вируса значительно усложняют борьбу с ВИЧ-инфекцией. Конечно, на сегодняшний день она не является смертельным заболеванием и перешла в разряд хронических болезней. Специалисты знают, как лечить инфекцию, вернее, управлять скоростью её развития, но она по-прежнему остаётся неизлечимой.
Читайте также: