Хлоргексидин не помог от сифилиса

Сифилис относится к группе венерических инфекций, передающихся при половом контакте.

Возбудителем болезни является бледная трепонема.

В отличие от других венерических заболеваний передача сифилиса может происходить и другими способами: через кровь, слизистые оболочки, а также кожные покровы.

Поэтому, часто инфицированными сифилисом оказываются наркоманы и лица, ведущие развратный аморальный образ жизни.

При выявлении патологии у пациента задачей первой необходимости является не только назначение грамотного лечения, но и проведение комплекса мероприятий, направленных на профилактику инфицирования взаимодействующих с больным лиц.

С целью минимизации риска заражения применяют антисептики, которые приобретают особую актуальность при сифилисе, если в семье проживает больной.

Наиболее опасной для здоровых людей является вторичная форма сифилиса, при которой на теле инфицированного возникает большое количество высыпаний.

Поэтому для предупреждения заражения требуется обязательное использование антисептических средств.

Какие используют антисептики при сифилисе

Как правило, больных сифилисом обязательно госпитализируют в стационар, чтобы провести полноценное лечение и изолировать от здоровых людей.

После того, как инфицированного оправят на стационарное лечение, необходимо будет помещение и все предметы, с которыми контактировал больной человек, тщательно обработать антисептиками.

Профилактика сифилиса антисептиками проводится с применением следующих хлорсодержащих средств:

• Хлорамина Б либо его аналогов – Дезама, Хлорогениума и Хлоразена.
• Сульфохлорантина, им проводится обработка помещения.
• Хлордезина – средство проявляет повышенную активность в отношении вирусной инфекции и золотистого стафилококка.
• Карболовую кислоту.
• При необходимости проведения обработки санузла и ванной комнате применяют Жавель-Клейд.

Данный список – не окончательный, и его сколько угодно можно дополнять другими средствами.

Для обработки предметов, в зависимости от материала и применения, необходимо подбирать нужную концентрацию раствора.

Современные антисептики, применяемые при сифилисе, производятся на основе CL (хлора) и I (йода).

Они отличаются высокой эффективностью против бледной трепонемы и другой патогенной флоры.

Но также проявляют некоторую токсичность в отношении человека.

Поэтому применение их оправдано на заключительном этапе проведения обработки помещений (жилое помещение, туалет, ванная) после пребывания в них инфицированного.

При диагностике у пациента заболевания сифилисом обязательно проводятся профилактические действия.

Они направлены на уничтожение возбудителя в местах пребывания инфицированного и дезинфекция всех предметов, к которым он мог прикасаться.

Как распространяется сифилис

Бледная трепонема – это патогенный микроб, который обитает в различных биологических жидкостях организма и с ними выводится в окружающую среду.

В результате различные выделения больного, в том числе и кожные, могут становиться источником распространения инфекции.

Наибольшей опасности подвержены люди, вступающие в контакт с больным, страдающим вторичной формой заболевания.

Кожные высыпания такого человека содержат огромное количество трепонем.

Помочь предотвратить заражение могут антисептики, которые следует применять после контакта с инфицированным человеком.

Больной сифилисом человек может оставить патогенные микроорганизмы везде:

• на посуде;
• на полотенцах для тела и рук;
• на постельном белье;
• на белье, которое непосредственно соприкасается, с телом больного;
• на дверной ручке входной двери;
• в помещении ванной комнаты, на кранах, сидушке унитаза;
• в душевой кабинке, умывальнике;
• на поверхности стола, стула;
• при работе за компьютером – на клавиатуре или при пользовании мышью.

Вполне понятно, что покрыты патогенными бактериями будут все личные принадлежности больного.

Чтобы исключить заражение при пользовании предметами, с которыми соприкасался заболевший человек, понадобится проведение дезинфекции.

Если лечение будет проводиться в домашних условиях, обработка помещения и предметов должна применяться постоянно.

Обработка помещения и предметов после больного сифилисом

Дезинфекция предметов пользования в помещении после пребывания в нем больного сифилисом осуществляется по следующему плану:

• Тот, кто будет делать обработку должен обязательно воспользоваться защитными очками и маской, чтобы не допустить попадания дез. средства в глаза и органы дыхания.
• Наносятся антисептические средства при помощи распыления из пульверизатора.
• Нанесенные средства оставляют на поверхности стен и пола на полчаса (в течение это времени возбудитель сифилиса погибает). А затем проводится смыв антисептического средства с применением мыльного раствора.

Выживает ли после антисептиков на предметах, с которыми контактировал больной бледная трепонема?

Это зависит от того, правильно ли подобрана концентрация дезинфицирующего раствора и время экспозиции.

Если лечение сифилиса проходит дома

Врачи настоятельно рекомендуют проводить лечение венерических инфекций только в стационаре.

Это связано с высоким риском бытового инфицирования здоровых членов семьи и особенно детей или беременных женщин.

Но случается так, что поместить больного на стационарное лечение не получается.

В таком случае важной составляющей профилактики окружающих является своевременное проведение текущей дезинфекции.

В подобной ситуации применение препаратов, содержащих галогены, не оправдано из-за высокого токсического действия.

Обработка одежды хлорсодержащими препаратами, после контакта с больным сифилисом, может оказывать повреждающее действие на ткани.

Поэтому их редко применяют в качестве дезинфицирующих веществ.

В качестве менее раздражающих средств ткани одежды могут быть использованы:

• протаргол – антисептик, в составе которого присутствует серебро;
• хлоргексидин;
• бациллол;
• мирамистин;
• декаметоксин;
• перманганат калия;
• сульфат цинка;
• препарат, изготовленный на основе ртути — сулема.

При выборе средства следует руководствоваться такими показателями, как отсутствие токсичности препарата в сочетании с высокой надежностью.

Чтобы правильно подобрать антисептик лучше прислушаться к мнению врача.

Вполне возможно, что для проведения обработки понадобятся разные средства.

Один – для дезинфекции помещения, другой – для обработки поверхности унитаза, ванны или душевой кабинки, третий – для замачивания полотенец с постельным бельем, четвертый – для обработки посуды.

После больного сифилисом обработка антисептиками производится следующим образом:

• Постельного белья и одежды. При использовании антисептических средств надо очень внимательно ознакомиться с инструкцией выбранного препарата и четко следовать рекомендациям по применению. Алгоритм использования обычно зависит от того, какой антисептик будет применяться для обработки. Как правило, постельные принадлежности больного сифилисом необходимо полностью погрузить в приготовленный раствор и оставить в нем на некоторое время (обычно этот период составляет около одного часа). Затем, белье стирают, как обычно.
• Помещения, в котором находится заболевший человек. Регулярно проводится уборка пола и стен, а также всех поверхностей. Антисептический раствор наносится на поверхности. В зависимости от вида антисептика, его надо оставить так на время, указанное в инструкции к применяемому препарату, либо его необходимо смыть с применением щетки.

Дезинфекция пола, стен и сантехники в туалете и ванной проводится согласно инструкции аналогичным образом.

В процессе уборки надо четко выполнять рекомендации, придерживаясь инструкции по разведению препарата и соблюдая время выдержки.

Иначе возбудитель не погибнет.

Постконтактный метод профилактики сифилиса

Если пациент лечится в домашних условиях, то естественно, что с ним постоянно контактируют разные люди (доктора, члены семьи, знакомые).

Чтобы не допустить заражение, врачи советуют применение следующих антисептиков для обработки кожи и слизистых:

• Хлоргексидина;
• Мирамистина;
• марганцовки;
• протаргола;
• этилового спирта.

В составе некоторых бактерицидных средств содержится мыло, что способствует усилению антисептических свойств.

К ним относят препараты в форме аэрозолей и мыло калийное.

Хлоргексидин для профилактики сифилиса

Это препарат, который хорошо зарекомендовал себя, как профилактическое средство против ИППП.

Средство является достаточно сильным антисептиком в отношении патогенной флоры.

Хлоргексидин представляет собой прозрачную жидкость, не имеющую характерного запаха.

При попадании на кожные и слизистые покровы средство не вызывает раздражения и аллергических реакций.

Препарат продается в аптеке и стоит недорого.

Профилактика сифилиса, проведенная Хлоргексидином или Мирамистином, вызывает быструю почти стопроцентную гибель бледной трепонемы, если обработка была проведена в течение получаса после контакта.

Применяют водный раствор Хлоргексидина в концентрации 0,1% — 0,5%.

Им проводят обработку кожи и слизистых оболочек.

Используют также 4% раствор препарата, в котором содержится мыльный компонент.

Подходит для дезинфекции кожи рук.

Аналогом Хлоргексидина является Мирамистин, который можно применять женщинам для спринцеваний, а мужчинам – для промывания уретры.

Профилактика сифилиса антисептиками после секса

Такие препараты, как Хлоргексидин и Мирамистин достаточно эффективны при сифилисе.

Их применение оправдывает часто себя после случайной половой связи.

Это одни из самых безопасных средств, которые могут использоваться также и при случайном контактировании с биологическими средами организма больного человека.

Если произошел контакт с больным, то необходимо тщательно промыть водой с мылом участки соприкосновения кожного или слизистого покрова с инфицированным биоматериалом.

После чего нанести любое их этих средств.

По такому же принципу проводится обработка после контакта кожи с кровью больного.

Профилактика при уколах нестерильными шприцами, татуировках, произведенных сомнительными в отношении стерильности инструментами, травмах кожи и слизистых во время контакта с больным сводится к немедленной обработке кожи и слизистых вышеописанными растворами и немедленным обращением к венерологу.

Живет ли возбудитель сифилиса после высыхания

Попадая во внешнюю среду, бледная трепонема погибает очень быстро.

Срок жизни во внешней среде зависит от того, в какие условия попадет микроорганизм:

Во влажной среде бактерия может оставаться жизнеспособной до того момента, пока не высохнет.

Сколько живет бледная трепонема при пониженных температурах

Возбудитель сифилиса отлично себя чувствует при температуре тела человека, т.е. приближенной к 37 градусов.

Если температура окружающей среды снижается, то микроорганизм не погибает, даже если его подвергнуть заморозке.

Жизнеспособным и способным к заражению он может оставаться на протяжении длительного времени (даже в течение нескольких лет).

Выживает ли бледная трепонема после применения антисептиков

Применение качественных препаратов с неукоснительным соблюдением инструкции по использованию способствует полному уничтожению возбудителей сифилиса.

На возбудителя губительное действие оказывают:

• кипячение, которое приводит к моментальной гибели бактерии;
• высыхание;
• применение дезинфицирующих средств.

Использование антисептиков после незащищенного секса не гарантирует, что заражения не произойдет.

Чтобы произошло бытовое инфицирование, необходимо попадание зараженного биоматериала на поврежденный кожный или слизистый покров здорового человека.

В обычных условиях это в принципе, невозможно.

Поэтому, соблюдение мер профилактики вполне может помочь избежать заражения.

Для консультации по применению антисептиков при сифилисе обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Каждый второй случай незащищенного секса приводит к заражению половой инфекцией. Кажется, сейчас об этом знают все, так почему же инфекции до сих пор распространяются так обширно? Как бы то ни было, никто не застрахован от неприятного случая. Люди, попавшие в такую ситуацию, хотят как можно скорее предотвратить заражение и узнать, действительно ли помогает хлоргексидин против ЗППП.

Характеристика препарата

Хлоргексидин, или раствор хлоргексидина биглюконата, в концентрации 0.5%-1% — действенное средство для экстренной защиты от патогенной микрофлоры. Дезинфицирующий препарат эффективен для профилактики ЗППП в первые два часа после небезопасного полового контакта. Он отлично подходит и для домашней аптечки: обеззараживает поврежденную кожу, борется с вирусами, грамположительными, грамотрицательными микробами и грибковой инфекцией. Помимо этого, Хлоргексидин можно применять при комплексной терапии во время различных заболеваний, например, уретрита.

У желающих обезопасить себя на случай половых инфекций часто возникает вопрос: купить Мирамистин или Хлоргексидин? Что лучше при профилактике ЗППП и почему Мирамистин в 20 раз дороже? С точки зрения медицины, эти препараты принадлежат к одному классу антисептиков, оба являются достаточно хорошими при обеззараживании. Однако действующие вещества в них разные, хотя и бытует мнение, что это одно и то же. Мирамистин обладает более широким спектром воздействия, едва заметным вкусом, не жжет кожу и слизистые и используется в венерологии, урологии и других областях. Заболевания, передающиеся половым путем, нередко лечат с помощью терапии, содержащей в себе применение антисептика.

Показания и противопоказания к применению

Уже более шестидесяти лет Хлоргексидин применяется в ходе лечения заболеваний, а также для обработки медицинских инструментов, демонстрирует высокую эффективность при профилактике ЗППП. Показания к применению:

Хлоргексидин демонстрирует высокую эффективность при профилактике ЗППП

• лечение инфекций полости рта;
• дезинфекция рук работников медицины, а также пищевой промышленности;
• антисептическая обработка ран, ожогов, гнойных поверхностей, прыщей, поврежденных кондилом при папилломавирусе;
• полоскания горла при лор-заболеваниях или ротовой полости;
• профилактика венерических болезней.

Хлоргексидин следует применять с осторожностью: высокая степень концентрации вещества приведет к ожогу. Препарат прекрасно обеззараживает, поэтому нужно всегда иметь в виду, что вещество сильнодействующее и несет в себе определенную опасность. Не нужно использовать его слишком часто, так на коже погибнут и полезные бактерии. Ни в коем случае нельзя закапывать его в глаза или глотать. Будьте также готовы к окрашиванию эмали при полоскании рта, впрочем, это обратимо.

Будьте аккуратны с использованием для детей. Антисептик — это не простая вода.

Противопоказания:

• индивидуальная чувствительность;
• дерматит;
• сухая кожа;
• возраст до 12 лет.

Также возникает вопрос, защищает ли он от ВИЧ и действительно серьезных недугов?

Как было уже сказано, препарат помогает при срочной дезинфекции. Спустя два часа обрабатывать половые органы уже бессмысленно и стоит принимать иные меры. Антисептический раствор не спасет от всех болезней, но будет хорошим подспорьем при профилактике следующих заболеваний:

Антисептический раствор не спасет от всех болезней, но будет хорошим подспорьем

• трихомониаз;
• гонорея;
• хламидиоз;
• сифилис;
• герпес;
• педикулез.

Помогает ли Хлоргексидин от такой ИППП, как ВИЧ? К сожалению, защитить организм путем обработки гениталий от вируса иммунодефицита человека нельзя. В целях профилактики СПИДа раствором дезинфицируют поверхности и инструменты в медицинских учреждениях. Что касается лечения других заболеваний, то Хлоргексидин в качестве средства для спринцеванияназначается женщинам при уреаплазме и микоплазме. Можно найти хорошие отзывы о подобной терапии среди тех, кому удалось вылечиться с первого раза.

Говоря о том, помогает ли антисептик от ВИЧ, можно вспомнить другой вирус, передающийся половым путем — ВПЧ. Можно ли вылечить вирус папилломы человека с помощью Хлоргексидина? Нет, препарат не эффективен при терапии ВПЧ и не поможет от кондилом или папиллом. Однако им вполне успешно можно продезинфицировать воспаленные папилломы, чтобы в организм не попала другая инфекция.

Хлоргексидин также уничтожает сифилис, но все зависит от того, в какое время его применять. Бледная трепонема мгновенно погибает в растворе, поэтому сифилис возможно предотвратить, если воспользоваться препаратом в первые два часа. При гонорее тоже возникают определенные тонкости: Хлоргексидин может не справиться со всеми гонококками из-за большого количества выделений у заразного партнера.

Хлоргексидин способен помочь от уретрита. Средство используется как часть комплексного лечения воспалительных процессов в мочевыводящих путях. В уретру впрыскивают 2-3 мл 0.05% раствора хлоргексидина 1-2 раза в день. Курс лечения составляет 10 дней, процедуры проводятся через день.

Средство выпускается в разных формах

Инструкция по применению

Средство выпускается в разных формах: раствор, свечи и спрей для наружного применения (спиртовой) 0,5%. Каждая форма имеет свой способ применения.

Раствор для местного и наружного применения (биглюконат) 0,05, 0,2, 1, 5%

Не нужно разбавлять водой. Не следует нагревать. При обработке ран и ожогов рекомендуется орошение 2-3 раза в день до 3 минут. При спринцевании во влагалище вводится до 10 мл на 3 минуты. Можно сделать ватные тампоны, пропитанные антисептиком, и применять подобную терапию в течение недели.

Для профилактики ЗППП после случайного полового акта необходимо промыть уретру Хлоргексидином. Ввести средство можно как при помощи носика оригинальной емкости, так и урологическим шприцом. Мужчины вводят 2-3 мл раствора в мочевой канал, женщины — 1-2 мл в мочевой канал и 5-10 мл либо 1 суппозиторий во влагалище. В дополнение к этому желательно продезинфицировать участки кожи вокруг гениталий.

Промывание возможно осуществить в больнице либо в домашних условиях, но в этом случае стоит внимательно читать инструкцию, чтобы знать, как промывать уретру правильно и безболезненно.

Свечи вагинальные 8 мг и 16 мг

Суппозитории вынимают из индивидуальной упаковки и вводят во влагалище в положении лежа. Принимать по одной свече два раза в сутки от 7 до 10 дней. Свечи также назначают в качестве профилактических мер перед родами.

При применении Хлоргексидина возможны аллергические реакции, зуд и жжение в уретре или влагалище, сыпь и сухость кожи, ощущение липкости. При слишком частом применении можно сжечь слизистую. В Интернете можно найти множество вопросов от мужчин, которые после вливания средства испытывали неприятные ощущения и боль. Причиной тому бывает индивидуальная непереносимость, слишком большое количество введенного вещества, длительное удержание его внутри и так далее.

Не забывайте и о других, куда более действенных средствах защиты от ЗППП, чем поспешная обработка антисептиком. Надеть презерватив заранее проще и безопаснее инсталляций с риском ожога уретры, если вы не умеете делать их правильно и, к тому же, находитесь в состоянии стресса из-за возможной инфекции.

Видео

Хлоргексидин. Инструкция по применению.

Возбудителем сифилиса является Treponema pallidum. Преимущественно передается половым путем. По этой причине инфекция относится к венерическим заболеваниям.

Однако специфика патогена Treponema pallidum делает возможным его передачу и другими путями. Через кровь, гемотрансфузию, совместное использование средств личной гигиены.

Нередко заболевание встречается у инъекционных наркоманов, использующих один и тот же шприц. Если у пациента была выявлена Treponema pallidum, разрабатывается не только тактика терапевтического воздействия. Но и мероприятия, направленные на минимизацию эпидемических рисков с помощью антисептиков. Особенно, использование антисептических препаратов актуально для родственников, совместно проживающих с больным.

Особую опасность представляют пациенты с вторичным сифилисом. Он сопровождается обильными высыпаниями, имеющими повышенную контагиозность (заразность). По этой причине, профилактика сифилиса антисептиками является важным мероприятием для здоровых людей.

• Антисептические средства, используемые чаще всего при сифилисе
• Как проводятся антисептические мероприятия при сифилисе
• Правила проведения постконтактной профилактики сифилиса
• Выживает ли бледная трепонема после антисептиков?
• Общие симптомы сифилиса
• Тактика терапии при развитии вторичного сифилиса у больного
• Правила ухода за пациентом с вторичным сифилисом
• Как проводится лечение больного сифилисом

Антисептические средства, используемые чаще всего при сифилисе

Какова тактика действия после госпитализации больного?

В помещение, где находился больной, потребуется провести тщательную обработку всех вещей.

В том числе мебели и других поверхностей.
С данной целью используют следующие антисептики при сифилисе:

• Хлорамин Б (аналоги: Хлоразен, Хлорогениум).
• Сульфохлорантин (аналог: Дихлорантин, используется для дезинфекций помещений).
• Хлордезин (также активен по отношению к вирусным патогенам и золотистому стафилококку).
• Дезам (средство разработано на основе хлорамина Б).
• Жавель-Клейд (если необходима дезинфекция в туалете и ванной после больного сифилисом).

На данный момент существует огромное количество антисептиков, как правило, основные их них разработаны на основе хлора и йода.

Такие средства обладают высокой эффективностью, но вместе с тем, имеют определенную долю токсичности. По этой причине хлористые антисептики применяются на заключительном этапе обработки — дезинфекция в помещении (ванна, туалет, комната) после больного сифилисом.

Антисептики наносятся при помощи пульверизатора (при обработке рекомендуется надеть защитную маску и очки). Далее их следует оставить на 20-30 минут, после чего проводится стандартная, влажная уборка мыльным раствором.

Как проводятся антисептические мероприятия при сифилисе

Для достижения максимального антисептического эффекта рекомендуется внимательно и четко следовать указаниям в инструкции к дезинфицирующим средствам.

Обработка постельного белья и одежды антисептиками после больного сифилисом проводится следующим образом. Вещи погружаются в антисептический раствор и остаются в нем на протяжении 40-50 минут. После чего можно приступить к обычной стирке.

При дезинфекции помещения, где находился больной, проводится обработка всех поверхностей, в том числе и стен.
Некоторые антисептики следует оставить на 15-30 минут, в других случаях рекомендуется дополнительно очистить все поверхности щеткой.

Алгоритм дезинфекции будет зависеть от выбранного антисептика. Особое внимание следует уделять концентрации средств, рекомендуется проконсультироваться с медицинским работником. Важно придерживаться рекомендуемого дозирования и не экономить на антисептическом средстве. В противном случае, Treponema pallidum не будет уничтожена.

Правила проведения постконтактной профилактики сифилиса

Лечение пациента с диагнозом сифилис может проводиться в домашних условиях. Отсюда повышается риск заражения окружающих.

В качестве профилактических мероприятий врачи рекомендуют проводить постконтактную асептику с использованием следующих средств:

• Бациллол;
• Хлоргексидин 0,05%-1%;
• Мирамистин;
• Декаметоксин.

Также существуют современные средства с добавлением мыльных компонентов. Это делает их использование эффективнее и удобнее, например, мыло калийное.

Другие средства выпускаются в виде спрея, что также удобно при их использовании.

Наиболее известным препаратом в профилактики сифилиса и других ЗППП является Хлоргексидин 0,05%. Это достаточно дешевое средство, но вместе с тем обладает высокой противобактериальной эффективностью. Относится к биологическому типу антисептиков. Они практически не оказывают раздражающего эффекта на кожные покровы. Средство не имеет запаха, представлено в виде прозрачной жидкости.

Профилактика сифилиса Хлоргексидином оказывает синергетический эффект во время применения. Также стойкий антимикробный после обработки кожи.

Эффективен относительно грамположительных бактерий, грамотрицательных, некоторых грибов, вирусов с наличием клеточной оболочки. Но неэффективен по отношению к M. tuberculosis.

Грамотрицательные бациллы, такие как Burkholderia cepacia, Serratia, Chryseobacterium meningosepticum, Achromobacter xylosoxidans могут проявлять резистентность к Хлоргексидину.

Правила использования Хлоргексидина:

• 0,02% — 0,05% водный раствор препарата используют для дезинфекции кожных покровов, а также в акушерстве и гинекологии / урологии при обработке внутренних и внешних половых органов.
• 0,1%-0,5% водного раствора используют в качестве дезинфекции кожи рук, хирургического участка (операционного блока), медицинского оборудования, больничной палаты, мебели, приборов, изделий медицинского назначения.

Обработка одежды и личных вещей после контакта с больным сифилисом, также может проводиться 0,5% раствором Хлоргексидина.

Также можно встретить Хлоргексидин 4% с добавлением мыльного вещества. 4% Хлоргексидин, содержащий моющий компонент, представляет собой дезинфицирующее средство для рук. Демонстрирует превосходный очищающий и антисептический эффект. Тем не менее, он не рекомендуется для частого использования, например, более 5 раз в день.

Частое применение дезинфицирующих средств на основе 4%-5% хлоргексидина, имеет тенденцию провоцировать повышенную сухость кожи рук, ее огрубение и шелушение.

Также у препарата имеется более дорогой аналог Мирамистин.
Оказывает антисептический эффект, в частности после контакта с пациентом при протекающем сифилисе.

Используют данные медикаменты сразу после контакта с больным, в том числе после полового контакта.

Для женщин предусмотрена профилактика в виде спринцевания влагалища Мирамистином или Хлоргексидином, для мужчин — промывание уретрального канала.

Данные мероприятия необходимо проводить в течение первых 30 минут, что позволит в 3-6 раз снизить риск инфицирования Т. pallidum.

Выживает ли бледная трепонема после антисептиков?

При использовании качественных бактериостатических средств, согласно указаниям в инструкции, Т. Pallidum подвергается полному уничтожению на поверхностях, одежде, кожном покрове.

После незащищенного сексуального контакта и использовании антисептиков в дальнейшем, шанс заражения остается.

Общие симптомы сифилиса

Инкубационный период:

• Пациент не жалуется на проявление симптоматики.

Симптомы сифилиса можно условно разделить на три стадии, и подобные симптомы могут возникать как у мужчин, так и у женщин.

Фаза 1 (от 10 до 90 дней после воздействия патогена):

• Через 10 — 90 дней после контакта с возбудителем в инфицированной области будут наблюдаться безболезненные повреждения (обычно в виде высыпаний). Сыпь чаще всего появляется рядом с репродуктивными органами (зона лобка, половой член, вульва). Но иногда высыпания могут появляться в более заметных местах: руки, лицо, живот.

Фаза 2 (6-8 недель после первых высыпаний):

• На данном этапе у пациента можно выявить развитие эритемы, как правило, покраснение имеет локальный характер (область гениталий, живот или спина). Зачастую эритема не является болезненной или зудящей, но сопровождается признаками простуды. Даже если лечение отсутствует, вторая стадия симптомов может исчезнуть автоматически через несколько недель. Однако пациент не излечивается, ведь инфекционный агент все еще находится в организме.

Фаза 3 (может длиться несколько лет и более):

• Без нужной терапии сифилитические бактерии постепенно влияют на ЦНС, спинной мозг и сердце пациента, вызывая слепоту, паралич и даже смерть.

Тактика терапии при развитии вторичного сифилиса у больного

В случае присоединения вторичной инфекции, пациенту назначается постельный режим, с проведением следующих процедур:

• противобактериальные ванночки для пениса, на основе хлоргексидина;
• наложение марлевых повязок, предварительно смоченных в растворе натрия хлорида;
• перевязка наиболее пораженных участков с использованием противобактериальных медикаментов местного типа;
• при протекающем баланопостите дополнительно назначаются мази с противовоспалительным и обезболивающим эффектом;
• в случае образования фимоза и осложнений в виде первичных сифилом, пациенту назначается промывание полового члена антисептическими средствами. Как правило, врачом рекомендуется применение слабого раствора перманганата калия не менее трех раз в день. Также назначаются местные медикаменты кортикостероидной группы;
• если наблюдается развитие неполного фимоза, специалист больному назначает гигиену препуциального мешка — промывание раствором ромашки аптечной и удаление скопившейся смегмы;
• в случае парафимоза может понадобиться проведение хирургического вмешательства с целью устранения нарушения. Такая необходимость связана с повышенным риском образования некроза тканей, на фоне сифилитических проявлений.

Правила ухода за пациентом с вторичным сифилисом

Учитывая повышенную контагиозность вторичного сифилиса, следует крайне внимательно относится к правилам антисептики.

Здоровые люди, находящиеся рядом с больным, после общения или контакта должны использовать антисептические средства. Например, Мирамистин, Бациллол, мыло зеленое.

Больному необходимо выдать отдельные предметы личной гигиены, включая мыло, шампунь, посуду, постельное белье. Полотенца, посуду, белье, после использования больным следует замочить в бактерицидном растворе или кипятит в течение 20 минут.
Если больного госпитализируют, все его вещи проходят тщательную обработку в паровых камерах.

Кроме того, в палатах несколько раз в день проводится обработка помещения с помощью специализированных средств — Хлорамина, Медифокса.

Как проводится лечение больного сифилисом

Внутримышечное введение пенициллина является лучшим вариантом лечения сифилиса в первые, вторые и поздние инкубационные периоды.
Для первичного и вторичного сифилиса требуется только одна доза пенициллина пролонгированного действия.

Для позднего этапа скрытого сифилиса и некоторых типов сифилиса третьей стадии можно вводить удвоенные дозы препарата.

Если сифилис поражает глаза, внутреннее ухо или мозг, пенициллин можно назначать каждые 4 часа в течение 10-14 дней. Для тех, у кого имеется аллергия на данное лекарство, его можно заменить инъекциями Цефтриаксона, один раз в день в течение 10 дней.

Также в качестве альтернативы может назначаться пероральный прием Доксициклина в течение 14 дней. Для тех, кто не может принимать Доксициклин, можно рекомендовать Азитромицин по 1 таблетке на протяжении трех дней.
Беременные женщины при диагностировании сифилиса госпитализируются для дальнейшей терапии и мониторинга состояния плода.

Пациенты с наличием сифилиса могут передавать заболевание другим. Поэтому они должны избегать полового контакта или применять строгие меры предосторожности, до того момента как они и их партнеры завершат лечение.

Для пациентов с первичным сифилисом все половые партнеры впервые 3 месяца подвергаются риску заражения.

Для пациентов с вторичным сифилисом все их сексуальные партнеры могли инфицироваться еще полгода или год назад.

Сексуальные партнеры, принадлежащие к этим категориям, нуждаются в прохождении лабораторного тестирования на антитела к трепонеме.

Если результат теста положительный — лечение необходимо.

Есть также некоторые врачи, которые лечат всех сексуальных партнеров пациентов с сифилисом, не дожидаясь результатов теста. Это не является ошибочным.

Важно! Пациенты, у которых был вылечен сифилис, не получают иммунитет к Treponema pallidum и могут снова заразиться.

При подозрении на сифилис обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

• ВИЧ
• Гарднереллез
• Кондиломатоз
• Молочница
• Сифилис
• Трихомониаз
• Баланопостит
• Герпес
• Гонорея
• Микоплазмоз
• Уреаплазмоз
• Уретрит
• Хламидиоз
• ЗППП