Вич и беременность тошнота
ЖЕНЩИНЕ В КАЗАХСТАНЕ ГРОЗИТ СТАТЬЯ ЗА ЗАРАЖЕНИЕ РЕБЕНКА НЕСУЩЕСТВУЮЩИМ ВИЧ. НУЖНА ПОМОЩЬ!
Здравствуйте.я ранее писала свою историю в группе.+ с 2009. 02. Бывший муж нарком.стал.на момент его + поставленного мы уже не жили год.двое детей от него здоровые .потом меня как контактн.лицо попросили здать кровь.ну я и здала.про вич тогда не знала что это афера.интрн.небыло тогда.вот и вылез +.на учет поставили но я туда больше не ездила и теру ни пила.в 2011 г вышла замуж втор.раз.в 2013 заберем.встала на учет и началось.вовремя нашла вашу группу.там и откр.глаза.от теры отказалась.рожала через кесарево так как ребенок обмот.пуповиной.написала все отказы на себя и на ребенка.родился здоровый сын весом почти 4кг.отклон .нет ни каких.анализы ему не хотели здовать.потом через суд обязали.здавали перв.ан.были отриц.потом сомнит.и в 2 года +(2016.12.)теперь сц подали в прокур.чтоб посадить меня(по статье до 5 лет за заражение)и в опеку.в опеку привезла справки с сада что сын посищает его и из мест.поликл.от дет.пидеатора о том что реб.на момент обследования здоров и соответств.психич.и физич.развитию.и о том что муж не состоит на учете в сц.они сказали что будут отказ писать в сц на основ.этих бумаг.и еще я подала заявл.в сц на выд.вируса из крови в чем они отказ.завтра вызывают в прокуратуру.я в растерянности.что делать. они могут принудить к терап.сына и меня посадить ?я из Казахстана.
С учета меня сняли по моим отказам.
Запросила копию мед.карты мою и сына заказн.письмом.прислали только копии анал.и все.
В прокур.грубят и давят на то что я виновата в заражении сына.а чем?не выделиным вирусом. буду благодарна любой подсказке как дальше действовать.
И ВОТ ПРИЧИНА РЕАГИРУЮЩЕГО ТЕСТА НА ВИЧ:
"Спасибо Ольга. Да прививки ставили. Прививочный паспорт у меня на руках. Могу фоткой скинуть. Вроде все что до двух лет."
БУДЕТ ЛИ РЕБЕНОК ВИЧ - ПОЛОЖИТЕЛЬНЫМ?
"Я отказалась вообще от прививок, меня буквально пытали там. Отправляли в спид центр, показали результат теста положительного, полученного во время беременности, и заставляли подписать. Я от всего отказалась, кормила грудью, рожала сама. Муж сходил сдал анализ анонимно в спид центр, у него минус. Мы покупали тест, дома ребёнку сделали, минус вышел. У меня очень сложные роды были, так они умудрились мне ретровир прокапать, говоря, что это обезболивающее средство. Я потом уже догнала, у меня через пол часа после родов опоясывающий герпес вылез, и все тело горело, и опухли руки, псориаз на ноге выскочил. Короче говоря, ужас что со мной было после этой капельницы. Потом через месяц все прошло. Прессинг страшный был. Главврач, заведующая, педиатр, все на меня давили, не успела выйти из роддома, начался прессинг в детской поликлинике, буквально заставляют сдать на ВИЧ ребёнка ( "
ОБЫЧНАЯ ИСТОРИЯ - ВИЧ+ ТЕСТ ВО ВТОРОЙ ПОЛОВИНЕ БЕРЕМЕННОСТИ. ЖЕНЩИНА КЛИНИЧЕСКИ АБСОЛЮТНО ЗДОРОВА! КАКИЕ МОГУТ БЫТЬ ПОСЛЕДСТВИЯ ДЛЯ РЕБЕНКА?
"История моя такова - в 2014 году мне поставили диагноз, запугали скорой смертью, если не буду посещать инфекциониста и проверяться на ИС и ВН. Была в ужасе тогда, сдуру ляпнула, что да, могла заразиться от парня. Первые полгода честно сдавала кровь, потом надоело.
В этом году я вышла замуж, сменила фамилию. Встала на учет по беременности. Акушерка дала направления на анализы. Первый анализ на ВИЧ был отрицательный. Другая фамилия, временный страховой полис и другой адрес сбили их с толку. А вот второй уже пришел плюс, перед самыми родами. В общем, в роддом обещали вызвать опеку, если напишу отказы. Я сделала вид, что все осознала. Рожала с капельницей ретровира. Ребенку дали этот гребаный сироп. Грудь сказали не давать. Слава богу, мне принесли дочь практически сразу. Я в роддоме умудрялась втихаря кормить грудью. Сиропы аж три штуки притащили. Я набирала в шприцы и пока не видят - все выливала в раковину. Естественно во всех выписках указаны диагнозы. Рекомендации и все такое. Педиатру участковому вру что смесь кушаем. Доченька красавица моя, грудь лопает только успевает причмокивать.
Вопрос у меня по этим сиропам. Какие могут быть последствия для ребенка от приема этих ядов? Ей давали ретровир, вирамун и эпивир
Муж у меня минус. В диагноз мой не верит. В сам вирус сомневается верить или нет. Вообще, говорит, если бы реально болела - давно бы коньки отбросила. Дело в том, что я как по врачам перестала ходить - увлеклась туризмом пешим. И в том же 2015 году первый раз на маршрут вышла с группой. Мы 21 день пешком с рюкзаками весом под 30кг 300км прошли по ПРИПОЛЯРЬЕ. Под снегом, дождями, в туманах и т.д. Спали в палатке на земле практически. И ведь даже насморка не появилось!
Всю беременность акушерка нарадоваться на меня не могла - идеальные анализы, идеальная прибавка в весе. Как такое может быть при таком страшном диагнозе.
Волнует очень - как эти яды на мою маленькую могли повлиять? Ведь два дня ей точно давали эту отраву. А потом мне принесли поить ими дочь. "
КАК И ЧЕМ ОТЛИЧАЮТ ДЕТИ ПРИНИМАЮЩИЕ ТЕРАПИЮ, И НЕ ПРИНИМАЮЩИЕ ТЕРАПИЮ
СООБЩЕНИЕ:
Вчера созванивалась с девушкой, которая со мной в роддоме в палате лежала (нас же "вичевых" кучкуют вместе), она сына родила днем позже меня. Так вот она "привержена терапии" в беременность таблетки пила, ребенка в роддоме поила сиропами беспрекословно. И от грудного отказалась. Таблетки для прекращения лактации выпила сразу (я их в раковине смыла благополучно). Так вот эта девушка мне вчера рассказала - все эти 4 недели она давала сыну сиропы, 3 штуки. Вирамун, эпивир и ретровир (как и нам прописывали). В итоге - у ее сына страшная аллергия непонятно на что, сменили уже 5 видов смесей. Он весь красный от диатеза. Ночами не спит. Постоянно орет. Моя кроха весит сейчас больше него, они чуть в больницу не попали с недостатком веса. И диатезом. После прекращения терапии ребенок стал вес набирать. И диатез начал проходить
Уверена, что одними этими проблемами не ограничится. Я и в роддоме, и сейчас ей говорю - не мучай дитя отравой! Сама же его погубишь ядом этим. Корми титькой и не верь в вич. Не послушала
Ее сын не улыбается, из всех эмоций - только крик. Не пытается "гулить", общаться с родителями. Это из ее слов я поняла. Потому что говорю - ой а мы улыбаемся вовсю - сестренку увидели! В ответ - а мой не улыбается еще. Рассказываю - мы вчера агу и угу сказали. Она говорит - а мы молчим.
И так во всем.
Моя девочка родилась 3200 и 50см. У нее сын 3500 и 53 см.
Сейчас нам полтора месяца. Моя малышка весит 4500 и вытянулась до 54 см. Теперь их показатели - мальчишка весит 4100 (набрал за две недели после отмены авр, до этого вес стоял на месте) и вырос на 1 см.
Диатез у них до сих пор не прошел. Врач им антигистаминные препараты назначила и велела еще раз смесь поменять
Что делать, если во время беременности выяснилось, что у женщины ВИЧ?
Как правило, во время беременности женщина сдает кровь на антитела к ВИЧ 3 раза: при постановке на учет, в середине и непосредственно перед роддомом. В роддоме женщине также делают тест на ВИЧ, особенно если в обменной карте нет последнего анализа. Если во время беременности выяснилось, что у женщины ВИЧ, то из женской консультации ее направляют в СПИД-центр, где она пересдает кровь уже на наличие не только антител к ВИЧ, но и на наличие и количество самого вируса. В среднем этот анализ делается неделю. После подтверждения положительного анализа женщина встает на учет в СПИД-центр и ей назначают антиретровирусную терапию (АРВТ). Препараты подбирает гинеколог СПИД-центра, оценивая показатели иммунитета и вирусной нагрузки.
Куда можно обратиться за медицинской и психологической поддержкой после получения положительного результата анализа на ВИЧ?
Как и другие беременные, ВИЧ-положительные женщины получают медицинскую помощь в своей женской консультации, а также дополнительно в любых платных клиниках. Но всем ВИЧ-положительным беременным женщинам необходимо посещать гинеколога в своем СПИД-центре и следовать рекомендациям врача.
Сегодня в социальных сетях существуют несколько групп, где человек с ВИЧ может получить профессиональную поддержку как специалистов, так и равных консультантов (например, группа в ВК ПОДСЛУШАНО У ЛЖВ). Такой вариант поддержки может быть актуален для женщины, если в ее городе или поселке не оказывается психологическая поддержка ВИЧ-положительным беременным женщинам.
Как будет проходить дальнейшее наблюдение беременности и общение с врачом?
После постановки диагноза женщина регулярно (раз в месяц или раз в два месяца) посещает СПИД-центр. Как правило, наблюдение строится так: первичное обследование, назначение АРВТ, контроль состояния иммунитета и количества вируса. Иногда нужно сдавать общий анализ крови, если появятся побочные эффекты от терапии. Рекомендуется также пройти тест на ВИЧ половому партнеру женщины.
Врач-гинеколог СПИД-центра наблюдает женщину до родов и первый месяц после рождения ребенка. Далее она переходит под наблюдение врача-инфекциониста.
Не повредит ли терапия плоду?
Препараты, которые ВИЧ-положительная женщина принимает во время беременности, исследованы и не имеют никакой токсичности ни для плода, ни для самой женщины. На данный момент все препараты, которые выдают беременным женщинам с ВИЧ в России, рекомендованы ВОЗ и не влияют на развитие плода.
Где рожают ВИЧ-положительные женщины?
Это зависит от региона. Есть города и области, где ВИЧ-положительные женщины, по распоряжению местных комитетов по здравоохранению, могут рожать исключительно в определенных роддомах или отделениях инфекционных больниц. В других регионах женщины с ВИЧ имеют право рожать в любом роддоме. В Петербурге, например, только два роддома принимают ВИЧ-положительных женщин, а в Ленинградской области рожают во всех роддомах. В Москве и Московской области – без ограничений. В любом случае, во всех роддомах есть препараты для проведения экстренной профилактики передачи ВИЧ от матери к ребенку, если женщина поступила уже в процессе родовой деятельности.
Может ли ВИЧ-положительная женщина родить здорового ребенка? Каковы риски? С чем они связаны?
ВИЧ-положительная женщина обязательно может и родит ребенка без инфекции при сочетании нескольких важных методов профилактики передачи ВИЧ от матери к ребенку:
- До зачатия необходимо узнать свою вирусную нагрузку и иммунный статус и заблаговременно начать прием АРВТ. Заблаговременно – это значит, что хотя бы за полгода до зачатия вирусная нагрузка в крови женщины не должна определяться.
- Безусловно, необходимо пройти гинекологическое обследование и пролечить ЗППП, если они обнаружены.
- Во время беременности, если женщина раньше не принимала АРВТ, следует начать прием препаратов на сроке 18 недель и до рождения ребенка. Сейчас рекомендации ВОЗ говорят о том, что всем женщинам должна быть предложена АРВТ и после рождения ребенка независимо от клинических показателей состояния здоровья женщины.
- Во время родов женщине внутривенно вводят дополнительный препарат (как правило, Ретровир).
- После рождения ребенку назначают АРВ-препарат в сиропе, который нужно принимать дважды в сутки как минимум 7 дней.
- И еще один метод не передать ВИЧ ребенку – отказаться от грудного вскармливания. Для этого существуют препараты, которые безболезненно и без вреда для здоровья женщины останавливают лактацию сразу после родов.
Можно ли родить здорового ребенка от ВИЧ-положительного мужчины и не инфицироваться?
Можно. Риск передачи вируса будет минимален, практически равный нулю, если мужчина принимает АРВТ и привержен лечению на 100%. Если его вирусная нагрузка не определяется более 1 года, то зачатие может произойти естественным способом, без применения каких-либо вспомогательных репродуктивных технологий.
Беременность ВИЧ-положительной женщины чем-то отличается от беременности женщины без вируса?
Кроме того, что женщина принимает АРВТ и соблюдает все рекомендации по профилактике передачи ВИЧ от матери ребенку, о которых говорили выше, беременность проходит так же, как и у женщин без ВИЧ.
После родов уход за ребенком ВИЧ-положительной женщины чем-то отличается от ухода за ребенком женщины без вируса (можно ли кормить грудью, нужно ли давать ребенку какие-то препараты, когда можно узнать статус ребенка)?
Ребенку, рожденному ВИЧ-положительной женщиной, кроме АРВ препарата в виде сиропа на 7 дней, могут предложить отказаться от прививки БЦЖ, это живая вакцина против туберкулеза. Как говорилось ранее, женщина отказывается от грудного вскармливания. Трижды младенец проходит тестирование на наличие у него антител к ВИЧ. Кроме того, ему проводят анализ крови на ВИЧ методом ПЦР диагностики для определения самого вируса в крови ребенка.
Нужно ли принимать таблетки после родов?
Если хочется быть здоровой мамой, воспитывать своих детей, видеть их взросление и воспитывать внуков, спустя десятилетия, то однозначно нужно принимать АРВ препараты после родов, чтобы не допустить подъема вирусной нагрузки, снижения иммунитета и образования заболеваний, вызванных СПИДом.
Беременность при ВИЧ-инфекции возможна
Чем опасен ВИЧ
Как и другие вирусы, ВИЧ живет внутри клетки человека. Однако при ВИЧ-инфекции хозяином становится клетка иммунной системы, что негативно влияет на способность организма защищаться от других заболеваний, воспалений и опухолей. Подавление иммунной системы приводит к активизации микрофлоры, которая присутствует в организме каждого человека, однако в норме не должна вызывать заболевание. Смерть пациента наступает от болезней, с которыми организм здорового человека способен бороться – грипп, герпес, кандидоз и другие.
При наличии ВИЧ-инфекции у мамы выработанные антитела могут передаться плоду через плаценту еще на этапе внутриутробного развития. Оценка заражения малыша проводится после его рождения и обязательно оценивается в динамике.
Способы заражения ребенка от матери
Обязательными условиями для заражения являются:
- попадание вируса в кровь незараженного ребенка;
- достаточная концентрация вируса, которая позволит ему закрепиться в организме малыша.
При ВИЧ-инфекции у матери достаточная концентрация вируса для заражения находится в крови, влагалищном секрете и молоке. Таким образом заражение ребенка возможно несколькими способами:
- во время самой беременности, когда вирус попадает к плоду с током крови через плаценту;
- в процессе родов – подцепить инфекцию ребенок может из влагалищного секрета или из открытых кровоточащих ран;
- во время грудного вскармливания, когда вирус попадает в организм ребенка через микротрещины во рту.
Важно понимать, что заражение возможно только через кровь, поэтому бытовой контакт со здоровым ребенком при ВИЧ-инфекции у родителей безопасен.
Специальное лечение подавляет развитие вируса
Вероятность заражения ребенка от матери
Вирус может передаться малышу не только во время беременности, но и в процессе родов. Вероятность заражения на сегодняшний день остается достаточно высокой. В развитых странах риск инфицирования без проводимого лечения достигает 25%, а в странах с более низким уровнем медицины может составлять 35% и более.
Инфицированная женщина не должна отказываться от желания стать мамой. Беременность возможна, но подготовка к ней и родам должна происходить совместно с врачом. Он будет давать указания, как родить здорового ребенка, и назначит методы профилактики, которые позволят снизить вероятность инфицирования до 2%.
Как нельзя заразиться
Отсутствие гарантированного лечения действительно делает вирус иммунодефицита крайне опасным. Однако страх населения перед инфекцией больше вызван необразованностью и недостаточным количеством информации. Нужно запомнить, что заражение может произойти только через кровь, а при отсутствии открытых ран на коже бытовой контакт абсолютно безопасен. Считается, что вирусом нельзя заразиться следующими способами:
- При поцелуях. Заражение возможно только теоретически при условии наличия в ротовой полости матери и ребенка открытых ран. Практические случаи заражения этим путем зафиксированы не были.
- Через кожу. Тактильные контакты и прикосновения, поглаживания и держания за руку неопасны. Таким способом вирус не передается, поэтому мама обязательно должна обнимать своего ребенка.
- Через бытовые предметы. Нахождение в одной квартире ВИЧ-положительных и незараженных людей абсолютно безопасно.
- Вирус не передается воздушно-капельным путем, поэтому чихание или кашель больного человека неопасны.
- Люди с разным ВИЧ-статусом могут есть из одной посуды.
ВИЧ и беременность
При правильном подходе к планированию беременности врачам удается значительно снизить риск передачи инфекции ребенку. В Великобритании подобная профилактика гарантирует рождение здорового малыша практически в 100% случаев. К сожалению, некоторые матери узнают о своем статусе уже во время прохождения обязательных обследований при постановке на учет. Лечение в этой ситуации будет затруднено, так как предпринимать меры по снижению вирусной нагрузки желательно до наступления беременности.
Уменьшение вероятности заражения достигается путем назначения антиретровирусной терапии. Это назначение включает прием нескольких препаратов, которые уменьшают концентрацию вируса в организме матери. Через полгода лечения концентрация вируса снижается в несколько раз при соблюдении правильного режима приема лекарств. Фармацевтические компании также предлагают препараты, которые разрешено применять во время беременности, однако предпочтительно, чтобы терапия у матери начиналась за несколько месяцев до планируемого зачатия. Это также даст время для оценки ее эффективности в динамике.
Несколько фактов про ВИЧ и беременность:
- Ответственный подход пациентки при соблюдении схемы лечения позволяет снизить вероятность инфицирования ребенка до 2%.
- Беременность не ускоряет течение заболевания у женщины.
- Кроме вероятности заражения ребенка, необходимо учитывать оставшуюся продолжительность жизни матери.
- Окончательное решение принимает женщина, не врачи.
- Прекращение лечения способно резко повысить концентрацию вируса.
Оплодотворение от ВИЧ-инфицированного мужчины может происходить в клиниках или с помощью специального стерильного сосуда.
При правильной терапии малыш родится здоровым с вероятностью до 98%
Способы профилактики передачи вируса ребенку
При выявлении своего статуса в процессе беременности женщина должна посоветоваться с несколькими специалистами, оценить влияние на беременность и плод вируса, а также определить риск заражения ребенка. Поддержать ее в этой ситуации должны близкие люди, а дать профессиональные рекомендации – врачи. Не стоит справляться с новостью самостоятельно. За психологической помощью можно обратиться по телефонам доверия.
Если решение оставить ребенка принято, меры профилактики по снижению риска заражения будут следующие:
- Как можно быстрее начинать антиретровирусную схему для профилактики заражения плода.
- В качестве способа родоразрешения выбирается кесарево сечение.
- После родов ребенок должен находиться на искусственном вскармливании. Это позволит уменьшить вероятность заражения, если вирус еще не передался.
Здоровым считается ребенок полностью без вирусной нагрузки. Для исключения заражения она должна быть именно нулевая, так как минимальной безопасной концентрации вируса нет. Определение антител в крови ребенка не показательно, так как они могли передаться ему от матери. Вероятность заражения оценивают по реакции ПЦР, которая выявляет именно наличие возбудителя в организме. Отрицательная ПЦР на второй день жизни говорит об отсутствии заражения с высокой вероятностью. Анализ рекомендуется повторить через 4 месяца.
Терапия может быть неэффективной, когда пациентка нарушает назначенный режим приема лекарств или ведет образ жизни, благоприятный для размножения вируса. Шансы заражения повышаются при:
- сопутствующих венерических заболеваниях;
- чрезмерном употреблении алкоголя, вредной для печени пищи и курении, что снижает качество и защитные свойства плаценты, увеличивая вероятность передачи вируса;
- при гепатите С;
- пропуске или нерегулярном приеме таблеток, что нарушает стабильность концентрации препаратов в организме.
Совместимость ВИЧ и беременности вызывает разные чувства у зараженных женщин. Одни боятся забеременеть и передать инфекцию ребенку, другие надеются на достижения современной медицины. В благополучной семье при правильном образе жизни, четком соблюдении рекомендаций инфекциониста и гинеколога шансы не допустить инфицирования ребенка составляют около 98%. Окончательное решение принимает только женщина. Однако следует помнить, что в подобной ситуации она может рассчитывать на помощь врачей, близких людей, центров доверия и организаций, поддерживающих ВИЧ-инфицированных.
ВИЧ – это вирус, который внедрившись в организм человека, приводит к угнетению иммунной функции. Иммунодефицитное состояние выражается в неспособности организма противостоять самым обычным заболеваниям, которые у здорового человека проходят бесследно.
Различают 4 стадии заболевания:
- Стадия инкубационного периода – момент от попадания вируса в кровь и до проявления первичных признаков.
- Стадия первичного проявления заболевания – появление типичных признаков патологии.
- Вторичные субклинические изменения.
- Терминальная (завершающаяся) стадия.
Синдром приобретенного иммунодефицита развивается реже с 3, чаще с 4 стадии патологического процесса, и коротко называется СПИД.
СПИД – это то состояние человека, при котором на фоне инфицирования основной патологии присоединяются инфекции, бактериальные и вирусные заболевания. Иммунная система здорового человека справляется с попавшими патогенными агентами, инактивируя их действия. При ВИЧ в стадии СПИДа иммунитет не способен противостоять инфекции, и развиваются тяжелые последствия.
К великому сожалению лекарства от ВИЧ не существует, но разработана поддерживающая терапия, предотвращающая появление СПИДа. С ВИЧ инфекцией можно жить десятилетиями, но в завершающей терминальной стадии летальный исход наблюдается менее чем через полгода.
Раньше патология касалась в большей степени лиц, ведущих асоциальный образ жизни. В настоящее время заболевание приобрело масштабность и может коснуться каждого человека, независимо от его статуса, пола и положения. Даже беременные и новорожденные дети входят в группу риска.
Пути передачи инфекции
Вирус крайне нестабилен в окружающей среде и не способен существовать вне живого организма, поэтому путями передачи являются:
- Половой – основной путь заражения. Источником является больной человек вне зависимости от стадии заболевания. Заразиться можно при любом виде сексуального контакта (оральный, вагинальный и в особенности анальный). При оральном сношении риск уменьшается только в том случае, если на слизистой полости рта одного из партнеров нет кровоточащих открытых ран. Вирус содержится в слизистых вагинальных выделениях и сперме.
- Вертикальный – от инфицированной матери к новорожденному ребенку. Возможное инфицирование наблюдается при прохождении плода по родовым путям, а также в момент кормления грудным молоком больной матери.
- Гематогенный – попадает в кровь человека. Данный путь передачи распространен среди лиц, колющих наркотические средства. Использование одного шприца проиводит к массовому заражению. Подцепить инфекцию можно в кабинете врача, медсестры, в косметическом салоне, где инструментарий не прошел необходимые этапы стерилизации. Также инфицированию подлежит медицинский персонал при несоблюдении мер защиты.
- Трансплантационный. ВИЧ может попасть в организм человека при переливании крови, или в случае трансплантации органов от зараженного.
Через предметы обихода, гигиенические принадлежности, посуду и поцелуи передача вируса невозможна даже в самой ничтожной степени.
Диагностика болезни у беременных
При постановке на учет в женскую консультацию сдается ряд лабораторных тестов, в том числе кровь на венерические патологии: ВИЧ, гепатит и сифилис. В течение двух недель исследуется биологическая жидкость и методом ИФА определяется присутствие или отсутствие патогенного агента. Иных способов диагностировать заболевание не существует. В специализированных центрах СПИД существует возможность за незначительную плату пройти экспресс диагностику иммунодефицита.
СПИД – заболевание опасное, как для самой беременной, так и для вынашиваемого ею плода. Полученные результаты сообщаются инкогнито пациентке, но если женщина в курсе наличия заболевания, то следует предупредить медицинский персонал, чтобы исключить внутрибольничного заражения. По неизвестным причинам пациенты могут утаивать от врачей известный им диагноз.
Могут ли анализы ошибиться и почему
В гестационном периоде, согласно установленной схеме, кровь на венерические патологии сдается трижды:
- При постановке на учет в ЖК;
- В 30 недель гестации;
- Перед родами.
В бланках анализа обязательно указывается адрес, диагноз и ФИО.
В полученных результатах может быть 2 варианта ответа:
Ложноположительный результат может быть идентифицирован по нескольким причинам:
- Хронические заболевания матери, в частности печеночные патологии;
- Выработка антител для защиты от чужеродного для материнского организма ДНК;
- Безответственное проведение анализа. Например, в случае перепутывания образцов крови.
При последующей сдаче анализа получают более достоверные результаты, но если женщина сомневается, то существует возможность анонимно сдать анализы и убедиться в диагнозе. Важно, что исследованию подлежат оба партнера.
Особенности беременности с ВИЧ-инфекцией
Идентифицированный вирус человека не оказывает негативного влияния на организм ребенка в том случае, если женщина не пренебрегает рекомендациями и соблюдает установленные для нее правила. Пациентка должна находиться на учете у двух специалистов: у гинеколога в женской консультации, и венеролога в специализированном центре против СПИДа. Опасность для ребенка представляют вторичные патологии, присоединившиеся в результате сниженного иммунитета. Также негативно отражаются вредные привычки заболевшей: курение, употребление наркотических или токсичных препаратов.
Внутриутробное развитие крохи
Обнаружение патологии в организме матери – не повод прерывать беременность, потому как плацента не пропускает в организм малыша крупнодисперсные патогенные агенты. Малыш развивается без каких-либо патологий, но только в том случае, если беременная следит за своим здоровьем и соблюдает все требования.
Асоциальный образ жизни на фоне заражения ВИЧ инфекцией становится причиной нарушения органогенеза. Ребенок отстает в развитии, у него развивается гипоксия и хромосомные аномалии. Не редкость и выкидыш не зависимо от срока гестации. При отсутствии соответствующей антиретровирусной терапии шанс родить здорового ребенка значительно понижается.
Вероятность заражения малыша
Риск инфицирования ребенка возрастает при отказе от поддерживающей терапии. Заразиться ребенок может в нескольких случаях:
- Во внутриутробный период развития;
- В момент прохождения по родовым путям;
- В случае кормления грудным молоком ВИЧ позитивной матери или другой роженицы.
На него приходится не более 7 % случаев. Рожденные дети крайне слабы, за время их пребывания в утробе вирус проник в жизненно важные органы и обосновался там. Прогноз при таком раскладе неблагоприятный. Если патология развилась в утробе, то мать либо не состояла на учете, либо отказалась от лечения. Летальный исход при вирусе иммунодефицита в послеродовой период составляет 80%.
Терапия ВИЧ во время беременности
Лечение позитивным пациенткам необходимо начинать как можно раньше. Своевременной считается терапия, начатая в сроке до 12 недель. Именно этот период важен для развития малыша. При выборе медицинских препаратов учитывается стадия патологии, возраст матери и наличие сопутствующих заболеваний.
Основной способ лечения – высокоактивная антиретровирусная терапия. Для достижения лучшего эффекта проводится терапия несколькими лекарственными препаратами, либо предпочтение отдается комбинированным средствам.
Наиболее применяемые лекарства:
Таблетированная форма применяется в лечении взрослого населения, детям предпочтение отдается суспензии с содержанием этих же компонентов.
Беременные принимают медикаменты перорально 5 раз в сутки. В начале родовой активности средства вводят внутривенно каждые 2 часа, а по завершению родов проводится массивная терапия нуклеозидными ингибиторами 2 раза в сутки. Родовспоможение проводится при помощи ОКС, реже естественным путем.
Новорожденному малышу берут анализ после 72 часов от рождения, взятый раньше анализ имеет следы материнской крови, и дает ложноположительный результат. Антиретровирусную терапию проводят сразу после рождения для предупреждения заражения.
В гестационный период ослабленный организм тяжело переносит даже незначительное заболевание. Так легкая простуда может привести к бронхиту или пневмонии. Сопутствующая терапия предназначена для устранения инфекции не связанной иммунодефицитом.
При микробных патологиях лечение осуществляется антибиотиками, хронические заболевания лечатся комплексом лекарственных средств, а также витаминами.
- Противовирусная терапия;
- Иммуностимулирующая терапия;
- Лечение присоединившихся патологий.
Можно ли при ВИЧ-позитивном статусе родить здорового малыша
- При половом акте использовать презерватив;
- Не пользоваться общим полотенцем и гигиеническими средствами (зубные щетки, станки для бритья и мыло).
Гарантию, что ребенок родится абсолютно здоровым от зараженной матери, нельзя, потому что риск всегда сохраняется.
Читайте также: