Вич и грибок ногтей на ногах

Самым опасным заболеванием является ВИЧ-инфекция, ведь из-за слабого иммунитета пациенты часто болеют. Особенно они податливы микозным инфекциям. Грибок при ВИЧ активно поражает больного уже в первые годы иммунодефицита, потому такие заболевания являются первыми симптомами недуга. При несвоевременном лечении они в разы сокращают длительность жизни человека.

Причины появления

При ВИЧ уже после 3-х недель инфицирования иммунитет начинает ослабевать, борясь с вирусом. В результате происходит дисбаланс микрофлоры. Полезные клетки на слизистых тканях вымирают, а их место заполняют грибковые бактерии, которые также обитают в человеческом организме. Они активно разрастаются, поражая органы и ткани. Вследствие таких нарушений происходит аллергическая перестройка, которая приводит к экземам, подкожным узлам и язвам по всему телу.

Виды грибковых заболеваний при ВИЧ

Микозная инфекция при ВИЧ обширно поражает ротовую полость. Также грибок распространяется на поверхности языка и задней стенке глотки. Возможна локализация патологии под мышками, между ягодицами и в области гениталий. Для кандидоза при ВИЧ характерны такие симптомы:

• белые кремообразные бляшки на слизистых;
• пятна ярко-красного цвета;
• трещины или язвы в углах рта.

Грибковые заболевания диагностируются с помощью анализов мочи и крови на наличие гриба Кандида, а также проводится исследование грибка на его устойчивость к препаратам. Главное задание в процессе лечения — борьба с проблемой и повышение иммунитета. Пациента госпитализируют и назначают ежедневные капельницы с антимикотическими препаратами на протяжение 14 дней. Далее доктор назначает индивидуальный курс терапии исходя из состояния больного.

Отрубевидный лишай поражает все тело ВИЧ-инфицированного. На туловище и лице больного появляются пятна до 5 мм, для которых характерны:

• отсутствие дискомфорта (зуда, боли);
• желто-коричневый цвет;
• неровные края;
• незначительное шелушение;
• постепенное разрастание в большие очаги.

Диагностика проводится с помощью визуального осмотра и йодной пробы, при которой тело пациента смазывают йодом, а затем спиртовым раствором. При позитивном результате пятна принимают темно-коричневый цвет. Дополнительно проводят микроскопический анализ отшелушеной кожи. Лечение заключается в том, что ВИЧ-инфицированный принимает фунгицидные и кератолические средства, а также следит за гигиеной.

Вначале криптококкоз поражает легкие, затем грибковая инфекция распространяется по всему организму, поражая мозг, кожу и слизистые. Основные симптомы включают:

• кашель с выделениями;
• головные боли;
• одышку;
• рвотный рефлекс;
• высокую температуру;
• красную сыпь, гнойные узлы.

Руброфития поражает любые участки кожи. У ВИЧ-инфицированных грибковая инфекция по симптоматике схожа с себорейным дерматитом. Она характеризуется:

• обширной красной сыпью, которая шелушится и зудит;
• плоскими папулами.

Наличие возбудителей инфекции проверяется с помощью микроскопического осмотра. Лабораторные анализы дают возможность дифференцировать недуг от других грибковых и кожных заболеваний. Лечение направлено на снятие воспалительного процесса, а затем выведения грибка с помощью фунгицидных мазей.

Споротрихоз поражает в большинстве случаев кожу. Однако при ВИЧ инфекция часто распространяется в легкие, мозг, кости и суставы. Первые симптомы заболевания — развитие на коже безболезненных узлов розово-фиолетового цвета. При проникновении грибка внутрь организма заболевание принимает тяжелую и опасную для жизни форму. В зависимости от локализации, пациента беспокоят такие симптомы:

Рубрики

• Бактериальные инфекции (41)
• Биохимия (5)
• Вирусные гепатиты (12)
• Вирусные инфекции (43)
• ВИЧ-СПИД (28)
• Диагностика (30)
• Зооантропонозные инфекции (19)
• Иммунитет (16)
• Инфекционные заболевания кожи (33)
• Лечение (38)
• Общие знания об инфекциях (36)
• Паразитарные заболевания (8)
• Правильное питание (41)
• Профилактика (23)
• Разное (3)
• Сепсис (7)
• Стандарты медицинской помощи (26)

Среди грибковых заболеваний кожи и слизистых оболочек при ВИЧ-инфекции особое значение имеет руброфития, которая встречается довольно часто, как и кандидоз, паховая эпидермофития и разноцветный лишай. Этим заболеваниям свойственна быстрая генерализация с образованием значительных по размерам очагов, тяжелое, длительное течение, торпидность к лечению, рецидивы.

Руброфития.

При СПИДе наблюдаются диссеминированные формы заболевания, онихомикоз. Очаги поражения, кроме кистей и стоп, появляются на голенях, крупных складках кожи и, что особенно характерно, в области половых органов и на туловище. При поражении паховой области также поражается мошонка. На коже возникают круглые разных размеров синюшно-красные очаги, поверхность которых покрыта чешуйками. Особенно часто у больных ВИЧ-инфекцией наблюдается поражение ногтевых пластинок на руках и ногах. Характерной особенностью этих онихомикозов является возникновение паронихий (околоногтевого панариция).

Отрубевидный (разноцветный) лишай.

Хроническая эпидермальная инфекция, возбудитель дрожжевидный грибок, может возникать на любом этапе ВИЧ-инфекции. У больных ВИЧ-инфекцией грибковое поражение характеризуется распространенностью сыпи с тенденцией к образованию в области элементов инфильтрации, резкому утолщению кожи и иногда изменению цвета. Как правило, элементы сыпи имеют большие размеры.

Кандидоз.

Стойкий к лечению кандидоз, особенно слизистой оболочки полости рта и кожи, перианальной области, может быть ранним симптомом ВИЧ-инфекции. Для кандидоза, как диагностического признака ВИЧ-инфекции характерно:

• — Поражение болезнью лиц молодого возраста, особенно мужчин
• — Поражение слизистой оболочки полости рта, половых органов, перианальной области
• — Тенденция к образованию крупных очагов, которые сопровождаются болезненностью и возникновением эрозий и язв

Кокцидиоидоз.

Кокцидиоидоз или кокцидиоидный микоз — глубокий микоз, с первичным поражением легких (заражение происходит при вдыхании загрязнённой спорами пыли). Заболевание характеризуется высыпаниями папул, пустул, бляшек, узлов, абсцессов, флегмон, свищей, язв, гранулём, рубцов, вегетаций. Процесс локализуется на коже лица, конечностей. Диагностика: культуральный метод — посев на среду Сабуро, серологические и микроскопические методы.

Лечение: флуконазол 200-400 мг или итраконазол. При угрозе жизни амфотерицин в вену. ВИЧ-инфицированным нужно длительное, годами профилактическое лечение системными антимикотиками.

Гистоплазмоз.

Гистоплазмоз — это глубокий микоз, который начинается с поражения легких. У ВИЧ-инфицированных диссеминированный гистоплазмоз возникает при существенном снижении числа СД4 + лимфоцитов. Клиника: на коже больного образуются гиперемированные пятна, красного цвета папулы, узлы, пустулы, бляшки, покрытые вегетациями, эритродермия, панникулит. Заболевания похоже на каплевидный парапсориаз. Сыпь локализуется на коже лица, туловища, конечностей.

Диагностика: микроскопия, бактериологическое исследование. РСК к Histoplasma capsulatum. Лечение итраконазол 400 мг/сут, флуконазол 800 мг/сут — 14 суток. Вторичная профилактика — пожизненное применение итраконазола (200 мг/сут), флюконазола (400 мг/сут).

Криптококкоз.

Криптококкоз — это диссеминированная грибковая инфекция, которая начинается с поражения легких. Оттуда возбудитель заболевания гематогенным путем попадает в оболочки мозга, в кожу и слизистые оболочки.У 10-15% ВИЧ-инфицированных наблюдается поражение кожи криптококкозом. Сыпь имеет полиморфный характер, чаще всего поражается лицо и волосистая часть головы.

На коже появляются узелки и узлы, по периферии элементов отмечается эритема. Сыпь очень похожа на угри, контагиозный моллюск, герпетическую сыпь, в виде панникулита, васкулита, абсцесса, фолликулита, вегетирующих папул и язв. На коже ягодиц и нижних конечностей появляются узлы, которые постепенно увеличиваются в размерах.

Сливаясь между собой, узлы образуют большие конгломераты плотной консистенции, на поверхности которых возникают отверстия, из которых отделяется гной. Для больных с ВИЧ — инфекцией характерным является диссеминированный характер сыпи с фунгемией, поражением оболочек мозга, кожи, слизистых мочеполовых органов, гепато- и спленомегалией. Дифференциальный диагноз: проводят с пиодермией, контагиозным моллюском, бластомикозом, гистоплазмозом.

У ВИЧ-инфицированных возбудитель находят при посеве мокроты, крови, мочи. Лечение поражений кожи — флуконазол 200-400 мг в сутки или итраконазол по 400 мг в сутки. Вторичная профилактика криптококкоза при ВИЧ-инфекции — это пожизненное употребление флуконазола 200-400 мг/сут или итраконазола 200-400 мг/сут.

Споротрихоз.

Возбудитель заболевания диморфный гриб Sporotrix schenkii в обычных условиях находится в почве, листьях растений и др. Инфицирования возникает при травмировании кожи колючками, шипами растений, возбудитель должен попасть в подкожную клетчатку. Инкубационный период в среднем 3 недели. В месте инокуляции возбудителя появляется узел, на поверхности которого возникает язва.

У больных СПИДом инфекция распространяется гематогенным путем из первичного очага и развивается диссеминированный споротрихоз. Через 2-3 недели после травмы появляются узелок, пустула, узел, поверхность которых покрывается язвами. Формируется споротрихозний шанкр, это, как правило, безболезненная язва на плотной основе под ней, края ее неровные, подрытые. Чаще шанкр локализуется на пальцах рук.

Дифференциальный диагноз: туберкулез кожи, первичный сифилис, туляремия, фелиноз. Диагностика — микроскопия, культура гриба. Лечение — итраконазол 200-600 мг/сут, препарат резерва флуконазол 200-400 мг/сут, кетоконазол 400-800 мг/сут.

Бластомикоз североамериканский.

Это глубокий микоз, который начинается с поражения легких. Гематогенная диссеминация инфекции приводит к поражению кожи и других органов. Фактором риска является ВИЧ-инфекция, а именно снижение количества СД4 + ниже 200 кл/мкл. Заболевание характеризуется образованием подкожных узлов, на поверхности которых возникают мелкие пустулы. В дальнейшем появляются бляшки, поверхность которых покрыта вегетациями. После эпителизации образуется рубец, похожий на географическую карту. Расположение: кожа туловища, лица, верхних конечностей.

Дифференциальный диагноз: грибовидный микоз (опухолевая стадия), бородавчатый туберкулез кожи, третичный сифилис, лепра. Диагноз: микроскопия, посев на питательную среду Сабуро или сусло-агар. Лечение итраконазол 200-400 мг/сутки — 2 месяца. Препарат резерва кетоконазол в дозе 800 мг/сут.

Стадии грибка ногтей

Грибок - вовсе не безобидный недуг. Он не только портит внешний вид ножек, но и подрывает здоровье человека, изводит его иммунную систему. Обычно выделяют две стадии грибка ногтей на ногах.

На начальной его легко не заметить. Первые признаки проблем - это, как правило:

• мелкие белые точки на ногтях;
• изменение формы ногтя;
• появление белых полосок;
• ломкость ногтя;
• изменение поверхности, она может стать жесткой и ребристой.

Кожа вокруг пораженного ногтя часто краснеет и шелушится.

В запущенной стадии меняется цвет ногтевой пластины, она становится грубее и толще, ноготь начинает крошиться. Постепенно грибок может перекинуться и на соседние ногти.

- По статистике, 15% населения страдает грибковыми заболеваниями либо является его носителем. Чаще всего заражение грибком ногтей происходит там, где человек моется, но нельзя исключать и передачу через бытовые предметы: тапочки, носки, обувь, - рассказывает дерматолог Алексей Хайретдинов. - Усугубляют течение грибкового заболевания такие болезни, как сахарный диабет, заболевание сосудов ног, травмы ногтевых пластин, иммунодефицитные состояния, ВИЧ.

Молодые люди страдают от грибка ногтей на ногах редко, так как обменные процессы в их организме текут быстро, а вот пожилые люди - в группе риска.

Лечение грибка ногтей

Лечением грибка ногтей на ногах занимается дерматолог. На начальной стадии болезни может быть достаточно наружного лечения, но если момент упущен и грибы проросли в ложе ногтевой пластины, потребуется более серьезная терапия. В таком случае процесс лечения грибка ногтей займет 3-6 месяцев и будет сопровождаться приемом специальных средств – антимикотиков.

Какой препарат назначить, определит врач-дерматолог исходя из анализов. Проблемы с ногтями на ногах могут вызывать разные виды грибков и подходы к лечению будут разными в зависимости от возбудителя грибка. Его определяют с помощью культурального метода, или посева.

Реклама убеждает нас, что вылечить грибок ногтей на ногах можно с помощью лаков и мазей, однако врачи не гарантируют успеха от такого самолечения. Во-первых, они могут выручить на начальных этапах, во-вторых, при условии, что вам попадется именно та мазь, которая эффективна против вашего возбудителя.

К наружным противогрибковым средствам относятся такие препараты, как:

Для лечения грибка ногтей на ногах в запущенной стадии потребуются системные препараты, например:

Народные средства могут помочь при лечении грибка ногтей, но при условии, что их одобрил ваш врач-дерматолог. В противном случае есть риск запустить болезнь и в самом худшем случае вовсе лишиться ногтя. Обычно народные средства прописываются вместе с медицинскими препаратами.

- В моей практике довольно успешным оказалось лечение грибка ногтей с применением прополиса. Пациенту прописали системный антимикотик и спиртовую 15-процентную настойку прополиса для наружного применения. Она благотворно влияет на иммунитет и действие антимиотиков. После трёхмесячного лечения кожные покровы восстановились полностью, - рассказывает дерматолог Алексей Хайретдинов.

Но предварительная беседа с врачом необходима, так как одно и то же средство может кому-то помочь, а у другого - вызвать дерматит.

Случается, что несколько месяцев лечения грибка не дают никакого эффекта: болезнь остается, а здоровые ногти растут слишком медленно. Тогда специалисты в первую очередь порекомендуют сменить препараты на антимикотики другой группы и выпишут медикаменты, стимулирующие рост ногтевой пластины.

Если не помогает ни наружная, ни системная терапия, ни смена препаратов, это серьезный повод к госпитализации.

В редких случаях, когда наблюдается бактериальное инфицирование, может быть показана операция по удалению ногтевой пластины.

Профилактика грибка ногтей в домашних условиях

Проникновению грибков в кожу способствуют ссадины, трещины на стопах, а также недостаточно тщательно высушивание ножек после водных процедур, поэтому за состоянием стоп нужно внимательно следить.

Если вы уже сталкивались с грибком ногтей на ногах и побороли его, остается риск рецидива. Снизить его помогут еще несколько правил:

• протирать кожу раз в две-три недели средствами, содержащими противогрибковые препараты, салициловым спиртом, либо подкисленной уксусом или лимонным соком водой;
• дезинфицировать одежду, постельное белье, их можно кипятить или гладить горячим утюгом;
• реже носить синтетическую одежду;
• чаще менять предметы личной гигиены, например, мочалки и губки.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное эффективное средство от ГРИБКА стопы, неприятного запаха и зуда, рекомендованное нашими читателями! Читать далее…

Как утверждают медики, грибок ногтей — это болезнь цивилизации. В той или иной мере с ней сталкивается каждый пятый, а то и четвертый человек. В современном мире такую болезнь очень сложно именно не подхватить, ведь риски заражения подстерегают на каждом шаге. При малейшем подозрении на грибок на ногтях ног, лечение следует начать в самые кратчайшие сроки. Грибок ногтей ног коварен тем, что дает пропуск в организм человека другим инфекциям.

Факторы риска заражения грибком ногтей ног

В последнее время грибковая инфекция ногтей ног находится на пике подъема в силу некоторых объективных и субъективных причин:

• нарушения иммунной системы организма;
• старение населения и как следствие — ослабленность организма;
• зачастую неоправданно широкое, а иногда и беспочвенное лечение болезней стероидами и антибиотиками;
• возрастание заболеваний артериального и венозного кровообращения в конечностях;
• увеличение больных сахарным диабетом (у них плохой кровоток в стопах);
• мода на тесную и узкую обувь из ненатуральных материалов (а в синтетике, благодаря влажной и теплой среде, грибок ногтя на ногах развивается ускоренными темпами);
• риск повреждений ногтевых пластин и травм стоп;
• близкий контакт с бытовыми химическими препаратами (синтетические моющие или обеззараживающие средства).

Весь этот перечень говорит о том, что подцепить грибок на ногте пальца ноги необычайно просто, а лечить сложно. Ежедневно мы десятки раз прикасаемся к потенциально опасным предметам, даже не считая их таковыми. Ведь современный человек даже мысли не допускает, что в жизни можно обойтись без такси или общественного транспорта, без посещения сауны, бани, бассейна или пляжа, без кинотеатров или театров (очки 3D, бинокли), детских аттракционов или развлекательных центров, без лифта или эскалатора, без супермаркетов или небольших магазинчиков (деньги, корзинки, товары). Такой список может продолжаться бесконечно.

Не стоит игнорировать такой важный момент: грибок ногтей на ногах заразен!

Первые признаки заболевания грибка ног

• жжение или зуд, на начальной стадии несильный, но, не используя лечение, зуд может стать просто невыносимым;
• сухая кожа на ногах и вокруг ногтей ног, шелушение и трещины;
• ногтевые пластины становятся мутными, рыхлыми, хрупкими, с утолщениями по краю и сильно расслаиваются;
• ногти на ногах приобретают желтый, белый, серый цвет, а запущенный грибок ногтей дает коричневые, черные или зеленые оттенки.

Лишь немногие способны понять, что наличие комплекса перечисленных симптомов — признак болезни ног не эстетического характера, а серьезного заболевания — грибка, а потому необходимо в кратчайшие сроки обратиться к врачу и получить компетентное лечение. Следует помнить, что если запустить грибок ногтей на ногах, последствия могут быть неоднозначными и могут привести к серьезным неприятностям, грозящим не только внушительными материальными затратами, но и большой потерей времени на полноценное лечение.

Последствия грибка ногтей ног

Чем же так страшен ногтевой грибок, начальная стадия лечения которого, кажется не такой уж и серьезной? Чаще всего грибок начинается на коже стоп с шелушения и чувства сухости, а вовремя не пролеченный, дает осложнения в виде водянистых пузырьков, трещин и язв. Если своевременно не начать комплексное лечение, то грибок распространится на ногтевые пластины. Несмотря на кажущуюся медлительность процесса, грибок постепенно полностью разрушает ногти ног.

Иногда бывали случаи (к счастью, очень редко) проникновения грибка во внутренние органы человеческого организма (тогда уже лечение будет намного сложнее).

Иногда грибок ногтя ног проявляется в виде ярко-желтых полосок или пятен по всей ногтевой пластине. Яркая выраженность или скрытая форма грибковой болезни ногтей ног зависит от рода и вида инфекции, глубины и степени поражения дрожжевым грибком.

Не только структуру и цвет ногтевой пластины меняет грибок ногтей, гной может скапливаться в тканях вокруг ногтя или под самой пластиной, если процесс сильно запущен, а бактериальная инфекция нарушила процесс питания тканей ног.

Лечение грибка ногтей ног: длительность

Грибок намного более серьезен, чем кажется на первый взгляд, поэтому эффективное лечение реально при применении комплексного арсенала лекарственных средств и процедур.

Лечение грибка: методы

Ранее считалась эффективным лишь хирургическое лечение, то есть удаление зараженных участков ногтевой пластины, а иногда и полное вырезание ногтя. При этом не было стопроцентной гарантии, что заново отросший ноготь будет абсолютно здоров, без грибковых инфекций.

Эффективное лечение грибка ногтей подразумевает несколько видов лекарств: внутренние препараты (капсулы, таблетки), местные лекарственные формы (мази, гели, лаки, пластыри).

Рассмотрим их подробнее. Лечение ногтей ног на первоначальной стадии можно начинать посредством медикаментозной обработки при помощи:

• противогрибкового действия лаков (Батрафен, Лоцерил и их аналоги) — перед применением распаривают ноги и спиливают пилочкой зараженный верхний слой ногтя; лечение применять сначала ежедневно, позднее — через два или три дня на протяжении года, а потом некоторое время — для профилактики;
• пластырей, изготовленных на принципе отслаивающегося действия;
• кремов, гелей, мазей, сывороток или растворов (Кетоконазол, Антимикотик, Канизол, Нистатин, Микозалон, Низорал и их аналоги) — намазывают пораженные ногти дважды на день.

Если же грибок ногтей запущенный на ногах, то лечение препаратами системного воздействия обязательно. Тут необходимы капсулы или таблетки (Дифлюкан, Флузол, Ламизил, Низорал, Орунгал и их аналоги). Может помочь победить грибок ногтей на ногах клиника с современным оборудованием, например, очень эффективно применение специализированных бормашин с фрезами.

Сопутствующее лечение грибка

Лечение грибка ногтей, помимо основных методов, также подразумевает коррекцию сопутствующих патологий или назначение дополнительных средств:

• прием препаратов, чье действие направлено на улучшение кровообращения;
• при наличии эндокринных заболеваний — обязательно отдельное их лечение;
• прием витаминов Е, А при сухой коже, а также укрепляющих организм и повышающих иммунитет общих витаминов;
• прием дополнительных препаратов, которые содержат медь и цинк, а также медицинский желатин или желесодержащие продукты (они способствуют росту и укреплению ногтей);
• введение некоторых продуктов питания в основной режим, например, творог, зелень, яйца, серосодержащая минеральная вода — для пополнения в организме серы и аминокислот.

Методы профилактики и лечение грибка ногтей

На последнем этапе лечения грибка ногтей следует применять и дезинфекционные мероприятия для профилактики. Например, пользоваться аэрозолями, чистить ванную специальными противогрибковыми средствами, а еще не забывать заботиться о своих ногах: не носить чужую обувь, не ходить в общественных местах босыми, не допускать, чтобы ноги потели и пребывали во влажной среде.

Грибок ногтей ног имеет неприятную особенность при лечении быстро адаптироваться к лекарствам. А поэтому при не долеченной до конца инфекции, грибок будет возвращаться снова и снова, но при этом для каждого рецидива необходимо будет подбирать другие медицинские препараты и применять принципиально новое лечение.

Спустя 2-3 недели, а потом спустя месяц после завершения лечения, необходимо пройти обследование у дерматолога и сдать анализы. Если результат на наличие грибка будет отрицательным, то можно праздновать победу, однако не забывать о методах профилактики.

Исходя из всего перечисленного выше, можно сделать такие выводы:

• при первых симптомах обращаться к специалисту-дерматологу, дабы избежать тяжелых последствий и осложнений;
• не проводить самостоятельно лечение или снятие поверхностных симптомов;
• тщательно придерживаться выбранного курса лечения;
• доводить лечение до конца.

Только при обязательном выполнении этих правил лечение грибка ногтей на ногах приведет к полному выздоровлению.

• Вы стараетесь не выходить из дома в открытой обуви…
• А о том, что бы разуться при людях не может быть и речи…
• Так как вид ваших ногтей отнюдь не добавляет Вам уверенности…
• А известные разрекламированные средства от грибка почему-то неэффективны в Вашем случае…
• И Вы испытали на себе всё: крема, мази, гели, прижигания йодом…
• Поэтому сейчас готовы воспользоваться любой возможностью, которая Вам поможет…

Но эффективное средство от грибка существует! Перейдите по ссылке и узнайте как наши читатели избавляются от грибка ногтей за две недели.

Поражение грибковыми спорами кожи или ногтей приводит к местному инфицированию и поражению тканей. При этом визуальные симптомы микоза зависят от рода патогенного грибка, поразившего кожу, ткань или ноготь. Отличают и виды грибка ногтей, что существенно влияет на методы терапии, применяемой для устранения микотической инфекции.

Грибок ногтей

Поражение ногтевой пластины – едва ли не самое распространенное дерматологическое заболевание, встречающееся у представителей:

• любого пола;
• расовой принадлежности;
• возраста.

Причин возбуждения инфекции много – от индивидуальной расположенности до сбоев работы иммунной системы.

Не стоит недооценивать даже банальное пренебрежение гигиеной, являющейся причиной грибка, в большинстве случаев. Посещение заведений, оказывающих услуги населению, таких как салоны красоты, бассейны, душевые – тоже связано с риском занести споры грибка на кожные покровы и ткани.

Причины

Факторы возникновения грибковой инфекции:

• заболевания иммунной системы;
• ВИЧ-инфекция;
• эндокринные нарушения организма;
• избыточный вес;
• гормональные изменения в организме;
• нарушение правил личной гигиены.

Располагающими причинами являются:

• вирулентность;
• профессиональные особенности;
• перенесенное хирургическое вмешательство;
• наличие животных в доме;
• эндемическая зона проживания;
• постоянный контакт с представителями группы риска.

Представители группы риска – люди или животные, имеющие грибковые поражения в силу заболевания и способа жизни.

Симптомы

Общие признаки грибка ногтей на руках и ногах:

• зуд околоногтевого валика;
• покраснение кожного покрова;
• изменение цвета, структуры ногтя;
• истончение или утолщение ногтей;
• изменение их цвета от молочно-желтого до бурого оттенка;
• утолщение подногтевого ложа;
• деформация;
• частичное или полное отслоение пластины от ложа.

В зависимости от вида, каждый грибок ногтей имеет характерные ему симптомы.

Виды грибковых заболеваний ногтей зависят от возбудителя, самые распространенные из них:

• дрожжевые – Кандида;
• плесневые -Микроспорум, Трихофитум.

Как правило, микоз ногтевой пластины вызывает не один вид, а несколько, поэтому, лишь зная какие патогены вызывают инфекционное поражение, можно подбирать лечение.

Инфекционное поражение вызывается при активности одного основного вида возбудителя, а также, при наличии других инфекционных агентов, способствующих росту и развитию заболевания.

Формы инфицирования ногтей

Грибок ногтей не только бывает разных видов, инфицирование микозом проходит этапы развития поражения тканей от начального до хронического:

1. На этом этапе изменяется цвет ногтевой пластины – она становится тусклой, теряет блеск. Поражаются края пластин, они отслаиваются от ложа, приобретая молочно-желтый окрас.
2. Происходит утолщение, за счет усиленного ороговения. Ноготь становится вдвое толще здорового, немного нависая над подногтевым ложем.
3. Характерно поражение всей пластины, ее корня. На этом этапе возможна деформация, крошение.
4. Поражение ногтя прогрессирует до окончательной деформации, ороговения и отслаивания от подногтевого ложа.

Надо отметить, что при разных видах возбудителя, грибок ногтей проходит эти степени поражения быстрее или медленнее, немного изменяя общую симптоматику. В некоторых случаях, при дрожжевых возбудителях, ноготь утолщается или крошится, в других – стает тоньше, трескается вдоль линии роста.

Виды грибковых заболеваний ногтей, симптомы, форма поражения зависят от разновидности возбудителя.

Чаще всего встречается виды грибка ногтей:

• дрожжевой грибок Кандида при поражении пластин на руках;
• плесневый Трихофитум – на ногах.

Вызывают дрожжевой грибок споры рода Кандида, составляющие в норме:

• микрофлору кишечника;
• микрофлору влагалища;
• среду рогового слоя кожи человека.

Для дрожжевой формы микоза характерны симптомы:

• зуд ногтевого валика, кожи вокруг него;
• небольшая припухлость, покраснение кожного покрова;
• воспаление подногтевого ложа;
• поднятие пластины над пораженным ложем;
• волнообразная деформация ногтя;
• истончение;
• образование прорех в пластине;
• просачивание жидкости из-под нее.

При поражении онихомикозом, чаще встречается смешанная форма, при которой возбудители инфекционного поражения составляют тандем:

• Кандида и Трихофитум;
• Кандида и Микроспорум.

Чистый вид грибка на ногтях встречается редко.
В зависимости от соотношения видов инфекционных агентов, изменяются симптомы на инфицированных тканях. Поэтому применяемая терапия для каждого отдельно взятого случая – индивидуальна.

Дрожжевой грибок ногтей в чистом виде или в преобладающей форме, лечат с применением системных препаратов и местных средств.

В некоторых случаях, может быть назначено удаление самых пораженных ногтевых пластин. Терапия длится до полного отрастания ногтя – 6-9 месяцев.

Для лечения применяют:

• Флуконазол в виде таблеток;
• Ламикон – в качестве местного средства.

Возбудители этой разновидности микоза – грибы Микроспорум, Трихофитум.

Для поражения этими грибками характерно:

• утолщение пластины;
• деформация пластины, без инфицирования кожного покрова вокруг.

• тусклость пластины ногтя;
• изменение ее цвета от молочно-желтого до бурого оттенка;
• наблюдается ломкость, крошение с боковых сторон;
• утолщается подногтевое ложе;
• происходит частичное отслоение пластины ногтя от ложа с боков, образовывая “карманы”.

Лечение этого микоза затруднено утолщением ногтя, его ороговением. Поэтому, для лучшего проникновения местных препаратов вглубь тканей, назначают размягчающие болтушки или удаляют утолщенный слой механическим путем.

После удаления тканей проводят антисептическую обработку, следом наносят фунгицид – Ламизил. Применение системных антимикотиков, как правило, обязательно.

Существуют виды поражения, при которых грибок локализуется:

• с боковых частей;
• со стороны свободного края;
• поражает пластину ногтя полностью.

Начало грибкового инфицирования, как правило, начинается с поражения свободного края, если в это время не начать терапию, инфекция быстро распространится на боковые части и поразит весь ноготь.

Как выявить

Любой болеющий человек, задается вопросом – как самостоятельно определить вид грибка ногтей, без похода к специалисту.
Для определения микоза нужно знать основные симптомы дрожжевого и плесневого вида поражения и их разницу.

Поражение, возбудителем которого является Кандида, вызывает характерные симптомы:

• утолщение подногтевого ложа;
• зуд и покраснение кожи;
• бугристость тканей.

При этой форме микоза:

• пластина приподнимается над основанием ложа, но не отслаивается;
• зуд кожи на пальцах постоянный;
• валики увеличены, красноватого оттенка;
• иногда, из-под пластины может просачиваться бесцветная жидкость или гнойные выделения.

При микозе плесневом:

• кожа на пальцах не вовлекается в воспалительный процесс;
• кутикула не отслаивается от пластины, валик не отекает;
• происходит изменение цвета пластины – она стает белой, желтой, бурой. Сама пластина крошится, на ее поверхности могут образовываться чешуйки, которые легко соскоблить маникюрным инструментом или кюреткой;
• выделений нет, наоборот – ткани становятся сухие и ломкие.

Диагностика и лечение

Проверку состояния пластин лучше доверить специалисту – дерматологу или микологу. Определить вид возбудителя инфекционного поражения, процентное соотношение преобладающего патогена можно сделать лишь после взятия анализа тканей.

Проводят следующее для диагностики:

• соскоб на посев;
• фрагмент ткани на микробиологический анализ;
• фрагмент ткани на бактериологический анализ;
• анализ крови на сахар;
• анализ на гормональный уровень.

Самостоятельное определение возбудителя может помочь в доврачебной терапии – при дрожжевом микозе нужно убрать из рациона:

Для пораженных пластин можно делать ванночки из хозяйственного мыла и воды, а затем смазывать эфирным маслом чайного дерева, включая кожу вокруг.

При плесневом виде микоза пораженный участок требует размягчения для последующей обработки ногтей противогрибковой мазью и антисептиком.

В этом случае тоже применяют:

• ванночки с растворенным в воде хозяйственным мылом;
• после чего обрабатывают поверхность антисептиком;
• срезают, счищают утолщенный слой;
• снова обрабатывают Фукорцином, используют мазь с фунгицидным свойством.

Лакмикон – мазь от всех видов грибка, ею можно пользоваться до диагностики, но не менее, чем за 48 часов до посещения специалиста.

Перед визитом к врачу, нужно прекратить использование любых антигрибковых средств для чистоты результата анализа.

Заключение

Проводить самостоятельное лечение микоза нежелательно по нескольким причинам – можно некорректно подобрать средство от микоза или не долечить инфекцию. В одном, и в другом случае существует вероятность рецидива, перехода инфицирования в хроническую форму.