Вич и вилочковая железа

Одна из самых загадочных желёз человеческого организма - это вилочковая железа, или тимус.
Ученые предполагают что именно эта железа участвует после рождения человека в формировании устойчивого жизненого иммунитета.
Множество аллергенов и патогенов обрушивается на только что родившегося ребенка. Если бы вилочковой железы у человека не было, то он бы умер от серьёзных аутоиммунных реакций организма.
Более 90% лимфоцитов, клеток убийц, клеток иммунных стражей, погибает в вилочковой железе или тимусе по причине своей агрессивности и крайней аутоиммунной активности в организме ребенка.
Выживают только самые проверенные и безопасные для организма клетки иммунной системы.
Однако к 12 годам функция тимуса считается выполненной, как говорят ученые, и поэтому она начинает постепенно сморщивается, уменьшаться в размерах, стареть и практически больше не функционирует у взрослого человека.
Но Мудрость Веков, тысячелетняя практика и теория иглоукалывания и даосизма нам говорят о том, что тимус не только выполняет иммунные функции в организме.
По большому счёту он может следить за тем как функционируют клетки всего организма. Если какая-то клетка генетически сломалась и начинает производить неправильные белки или вещества необходимые организму, а также больна или поражена вирусом или ослаблена микробами, - то тимус в состоянии ее уничтожить, чтобы не был нанесен вред целому организму. Пусть лучше умрёт одна или несколько клеток. Так же тимус поступает с раковыми клетками.
Вилочковая железа проецируется на область вверху грудины между двух ключиц чуть ниже на 1-2 сантиметра так называемой яремной выемки. Естественно сама железа труднодоступна для человека, так как находится за грудиной. Но нам важна её проекция.
А проецируется она на одну из известных индийских чакр Вишудху и частично Анахату.
Эта железа помогает нейтрализовать негативную энергию, усилить иммунную систему, поддержать здоровье, продлить долголетие, а в идеале - получить вечную молодость.
И хотя она отключается примерно в 12-летнем возрасте ее можно активировать некоторыми древними методиками.
Можно стимулировать при помощи простукивания, проглаживания, массажа.
Можно активировать пением, произнесением звуков разной величины и силы, но не из горла или живота а от вилочковой железы. Это помогает поднимать ваши энергетические вибрации на высший уровень. Железа также поддерживает энергию вашего тела. Поэтому, когда в энергетической системе наблюдается дисбаланс, сбои именно вилочковая железа может вам помочь. Она является мостиком между мозгом и телом. Во время стресса железа сжимается, что приводит к снижению жизненной энергии.
Как стимулировать вилочковую железу.
Вытяните два пальца, указательный и средний. Легко постукивайте подушечками и ногтями по верхней части грудины на 1-2 см. ниже яремной выемки между ключицами по средней линии. Можно легко надавливать и стимулировать круговыми движениями, потом поглаживать. Но не более 20 секунд. При этом нужно глубоко дышать.
Но самое главное - необходимо дождаться прихода особых ощущений в той области, на которую вы воздействуете.
Сначала распирание, легкое покалывание за грудиной, потом вы ощущаете огненный шар внутри вас, в той же области, зона тимуса начинает пульсировать в такт биениям вашего сердца, настроение резко повышается и вы испытываете особое чувство полёта, азарта, счастья, удачи.
Оно не проходит даже после того как вы прекратили стимуляцию тимуса.
Более продвинутой практикой считается стимулирование вилочковой железы с помощью гортанных звуков. Но это практика доступна немногим, только самым продвинутым адептам даосизма и буддизма.
На самой высокой ступени развития и контроля за реакциями и своего организма адепт в состоянии воздействовать на вилочковую железу только и исключитпльно силой мысли и убеждения.
Именно тогда он начинает постоянно жить в состоянии счастья, умиротворения и особой радости. А его организм начинает быть защищен на 100 процентов от вредоносных факторов, старения и болезней.
Если у вас частые приступы волнения, паники, стресса - делайте это упражнение несколько раз в день и вы сможете вернуть себе жизненный тонус и баланс.
А вообще воздействуйте на свою вилочковую железу хотя бы раз в неделю хотя бы силой мысли, но лучше теми методами, о которых я рассказал.
Желаю здоровья!

ВИЧ может инфицировать и повреждать клетки-предшественники в тимусе, в результате чего в нем происходит уменьшение пролиферации клеток.

Тимоциты сначала обычно характеризуются как CD4+/CD8+ и несут оба типа хемокиновых рецепторов для ВИЧ, хотя и слабо экспрессируемых; количество CCR5 на них ниже по сравнению с CD4+-Т-клетками периферической крови.

Внутритимусные CD4+-предшественники Т-клеток, из которых затем дифференцируются дважды позитивные тимоциты (CD4+/CD8+), наиболее чувствительны к ВИЧ-инфицированию Х4-вирусами, поскольку такие клетки экспрессируют CXCR4, но не экспрессируют CCR5. Дендритные клетки тимуса также могут продуцировать большие количества ВИЧ, особенно R5-вирусов.

Инфицирование предшественников Т-клеток и тимоцитов может приводить к нарушению образования и высвобождения новых Т-лимфоцитов, в особенности неиммунных клеток, которые затем заселяют периферические лимфоидные органы и ткани организма. Эти клетки обеспечивают реакции иммунной системы на новые антигены.

Исследования на мышиной модели SCID/hu Thy/Liv подтвердили предположение о том, что ВИЧ-инфекция вызывает снижение количества гемопоэтических клеток-предшественников, а также тимоцитов. Токсические эффекты в тимусе при ВИЧ-инфекции, по-видимому, вызываются преимущественно попутно возникающими клеточными факторами, а не собственно вирусом, проникшим в клетки тимуса.

Тимус взрослого человека может продуцировать новые Т-лимфоциты для пополнения их периферического пула. Таким образом, как отмечали выше, уменьшение количества Т-клеток может быть связано с повреждением тимуса.

Ранее считали, что вилочковая железа у взрослых людей находится в неактивном состоянии и поэтому не может принимать участие в восстановлении Т-клеток после лечения ВИЧ-инфекции. Результаты некоторых исследований позволили в настоящее время изменить эту точку зрения.

В одной из первых работ было показано, что в ткани тимуса, особенно у молодых людей, количество CD4+-клеток составляет около 300-500 клеток/мкл. У пожилых инфицированных людей без клинических признаков заболевания железа увеличивается в размере на фоне положительной реакции на антиретровирусное лечение.

Продуцирование лимфоцитов тимусом определяется по количеству новых клеток, вышедших из тимуса, которые несут эписомные кольца ДНК, образовавшиеся в результате перестройки генов TCR. Такие кольцевые ДНК, выщепленные из хромосомной ДНК генов вариабельных участков TCR, (TREC - TCR rearranged excision circles), не дуплицируются при делении тимоцитов и, соответственно, их количество в клетке уменьшается с каждым последующим циклом пролиферации.

Таким образом, TREC являются индикаторами клеток, недавно вышедших из тимуса. У кур время полувыведения TREC составляет около 2 недель; однако время полувыведения TREC у человека до сих пор неизвестно. В активной вилочковой железе, в которой идет лимфопоэз Т-лимфоцитов, обнаруживают наличие TREC в сочетании с разнообразием b-цепей TCR. При ВИЧ-инфекции уменьшение количества неиммунных CD4+- и CD8+-Т-клеток можно определить по уменьшению числа циркулирующих Т-лимфоцитов, содержащих TREC.

О восстановлении функций тимуса можно судить по его увеличению в размере и восстановлению пролиферации тимоцитов, а также по наличию TREC в циркулирующих лимфоцитах. TRЕС+-клетки обнаруживаются во время проведения противоретровирусной терапии. Количество циркулирующих TREC-содержащих клеток, однако, может изменяться за счет других процессов, таких, как перераспределение лимфоцитов в органах и тканях, пролиферация и апоптоз лимфоцитов.

Эти факторы необходимо учитывать при проведении исследований процессов апоптоза и клеточного цикла. После частичной регенерации функций тимуса возможно частичное восстановление иммунной системы. Некоторые исследования показали, что функция тимуса зависит от степени восстановления Т-клеток после начала эффективной противоретровирусной терапии. Другие исследования позволили предположить, что использование гормона роста может помочь в восстановлении ткани тимуса.

ВИЧ-инфицирование лимфоидной ткани.
Присутствие ВИЧ-инфекции в клетках лимфатического узла было показано с помощью метода ПЦР in situ ДНК и РНК.
(А) Большое количество клеток поражено инфекцией, как показано с помощью in situ ДНК ПЦР.
Отмечается зеленая зернистость (обозначающая реакцию с ВИЧ) вокруг ВИЧ-инфицированных клеток.
(В) В том же лимфатическом узле, как показано с помощью in situ РНК ПЦР, обнаруживаются только две клетки с реплицирующимися вирусными частицами (темная зернистость показывает вирусную РНК).
Примерно от 1 на 300 до 1 на 400 инфицированных клеток в лимфатическом узле продуцируют вирус.

Что такое вилочковая железа?

Вилочная железа, также имеет название тимус или зобная железа – это незаменимый иммунный орган лимфообразования, находящийся в верхней области грудной полости. У человека, внешне представляет собой небольшой орган розового (у детей) цвета с серыми вкраплениями, имеет двудольное строение, чем-то схожее с двузубой вилкой, отсюда и название.

С внешней стороны железа покрыта соединительно-тканной капсулой, имеющей дольчатое строение, в этой ткани проходят кровеносные сосуды.

В возрасте 8-10 лет она достигает максимальной массы - 19-36 граммов, средний размер – 8 см в ширине и 17 см в длине. С возрастом этот орган замедляет функционирование, а затем и вовсе атрофируется, замещается жировой тканью.

У животных железа также расположена в грудной клетке, рядом с сердцем, активна у новорождённых и молодых животных, к старости исчезает.

Во времена жизни Леонардо да Винчи, никто и не предполагал о существовании этого органа. Леонардо изучал мертвое тело старика, дожившего до ста лет, ученый хотел понять, что позволило ему жить так долго. При изучении внутренностей этого человека он заметил, что его тело буквально высушено изнутри.

В этом видео доктор Комаровский расскажет, для чего детям нужна вилочковая железа (тимус) и что делать, если она увеличена:

Функции вилочковой железы

Тимус играет одну из наиболее важных ролей в эндокринологии организма, осуществляет такие следующие обязанности:

Говоря простыми словами, вилочная железа является чем-то вроде школы для лимфоцитов, где они обучаются полноценно выполнять свои функции, с последующей сдачей экзаменов на готовность к работе.

Иммуностимуляторы на основе железы

На основе вилочной железы животных изготавливаются пептидные препараты, которые применяются в медицине для усиления активности иммунитета, с целью более продуктивной борьбы организма с различными заболеваниями.

Для изготовления иммунных сывороток используют:

1. Ткани и органы молодых особей крупного рогатого скота;
2. Лососевые породы рыб, в частности мужские особи, их молока является источником необходимых компонентов;
3. Нервную ткань некоторых морских обитателей.

Наиболее ценными принято считать иммуностимулирующие препараты, изготовленные на основе зобной железы тюленя, в ней содержится наивысшая концентрация тимозина – главного компонента для изготовления подобных препаратов.

Лекарство из вилочковой железы тюленя

Лекарственные средства, на основе экстракта тимуса применяются при: аллергических заболеваниях, связанных с отеком дыхательных путей, при болезнях, связанных с иммунодефицитом, тяжелых вирусных инфекциях.

Такие препараты выпускаются в следующих видах:

• Капли в нос;
• Таблетки;
• Инъекции;
• Пищевые добавки.

Кроме того, такие средства стимулируют к функционированию вилочковую железу человека, многие полагают что, это способствует увеличению продолжительности жизни и оказывает омолаживающий эффект.

Однако, мнения на этот счет противоречивые, есть и медики, утверждающие, что стимуляция этого органа во взрослом возрасте грозит серьезными проблемами со здоровьем.

Патологии тимуса

Болезни, связанные с этой железой – довольно редкое явление, но всё же они встречаются, могут сопровождаться общей слабостью, увеличением лимфатических узлов, внезапно проявившейся аллергической реакцией, резким увеличением массы тела.

У некоторых детей в первые годы жизни наблюдается увеличение тимуса, которое приводит к тимомегалии – это заболевание, приводящее к аутоиммунным процессам, в таких случаях патология либо проходит сама собой, либо требуется хирургическое вмешательство, в ходе которого удаляется часть ткани органа.

Существуют случаи, когда тимус человека не атрофируется, и продолжает свою работу. Это, как правило, приводит к миастении – мышечной слабости. В таких ситуациях орган полностью удаляется хирургическим путем.

Стимуляция точки счастья

Существуют мнения, что стимуляция этой железы приведет к увеличению продолжительности жизни, омоложению, а также вызывает у человека позитивные эмоции, за счет выброса тимусом определенных гормонов.

Современная иммунология предлагает инъекцию стволовых клеток в эту часть тела, которая способствует полной регенерации органа, что приводит к приливу сил и общему омоложению организма.

Можно найти большое количество упражнений, активирующих вилочковую железу. Например, легкие постукивания в область расположения железы – 15-30 повторений несколько раз в день. Если провести такую процедуру, то можно ощутить прилив счастья, сопровождающийся не проходящей улыбкой, мурашками по коже и полным блаженным состоянием. Такие упражнения проводятся с целью борьбы со стрессами, волнением, хронической усталостью, помогает в лечении многих заболеваний.

Вот такими невероятными свойствами обладает этот маленький малоизвестный орган. Наверное, стоит уделять ему больше внимания и заботы.

В данном ролике доктор Артем Тарасов расскажет, как работает вилочковая железа, почему этот орган не атрофирован у тюленей, как он стать лекарством от рака:

• 15 Ноября, 2019
• Эндокринология
• Лукинова Наталья

Одним из основных органов человека, который непосредственно влияет на нормальный образ жизни, является вилочковая железа, или тимус. Именно его здоровье обеспечивает наличие у организма защитных сил, которые помогают обеспечить иммунитет и защитить тело от вредоносных бактерий.

Как только тимус прекращает свою работу, то разнообразные вирусы, бактерии и иные патогены могут беспрепятственно бродить по организму, разрушая ткани и заражая его тяжелыми инфекционными болезнями. В этой статье будет рассказано о том, за что отвечает вилочковая железа, а также где именно она находится в организме.

Что такое вилочковая железа?

Даже сейчас многие врачи продолжают спорить по поводу вилочковой железы. Тимус то стараются отнести к эндокринной, то к лимфоидной системе, но при этом ни один из врачей не умаляет важнейшей роли самой железы, а именно обеспечения защитной функции организма.

Некоторое время назад был проведен ряд исследований на животных - в качестве эксперимента у них удаляли тимус. Было замечено, что после его удаления, чужеродные бактерии и микроорганизмы достаточно быстро начинали проникать в клетки тела, а организм попросту не мог не только бороться с ними, но и оказывать любой вид сопротивления.

В раннем возрасте, до того как ребенку исполнится год, функции тимуса особенно важны, поскольку в этот период только этот орган обеспечивает всю защиту малыша от вредоносных микроорганизмов. К счастью, по мере взросления ряд иных органов также берет на себя эту функцию.

Форма тимуса

Вилочковая железа, или тимус, свое название получила именно из-за оригинального внешнего вида, напоминающего вилку с двумя зубцами. Однако таким образом выглядит только здоровый орган, а по мере своего заболевания он начинает напоминать раздувшийся парус или бабочку. Орган растет до тех пор, пока ребенку не исполнится 10 лет, а по достижении совершеннолетия начинает уменьшаться.

По своей анатомии тимус имеет маленький размер, мягкую консистенцию и розовато-серый цвет. У него дольчатое строение, то есть он делится на две доли, которые обычно или сращены, или очень сильно прилегают одна к другой. Верхняя из них обычно более широкая, а вот нижняя - уже.

Вся зобная железа покрыта соединительной тканью, образующей капсулу, которая под собой содержит Т-лимфобласты, вырабатывающиеся в тимусе. Эти специфические клетки и обеспечивают работу иммунной системы, борясь с чужеродными микроорганизмами, но при этом не влияя на собственное тело человека.

Размеры вилочковой железы

Как уже упоминалось ранее, тимус является очень маленьким органом, поэтому его длина обычно не превышает 5 см, а ширина - 4 см. А вот вес органа полностью зависит от возраста человека. Обычно при рождении стандартный вес является 12 граммов, и по мере взросления он может достичь 40 г. В период 16-18 лет постепенно начинается атрофия - к пенсионному возрасту нормальный вес тимуса всего 15 грамм, а к 80 годам - 6 грамм.

При атрофии нижние и боковые участки тимуса замещаются жировой тканью. Доподлинно неизвестно, почему же это так происходит, но многие врачи соглашаются с тем, что открытие данной загадки поможет повернуть вспять процесс старения.

Расположение органа

Достаточно малое количество людей могут точно сказать, где находится тимус - вилочковая железа, несмотря на то что этот орган очень важен. Но, на самом деле, выявить ее достаточно просто, особенно на рентгене. Если посмотреть на верхнюю часть грудной клетки прямо за грудиной, то в средостении можно заметить темное пятно. Если не имеется возможности сделать рентген, то обнаружить железу можно и при помощи пальцев, просто приложив пару из них на верхнюю часть грудины немного ниже выемки у ключицы.

Расположение органа, как у детей, так и у взрослых, не меняется, кроме тех случаев, когда это вызвано аномалиями. В этих случаях отдельные доли могут прорасти в ткани щитовидной железы, в зоны миндалин или в шейную область. Однако такие нарушения встречаются всего в 25 % случаев, и обычно у женского пола. При этом также было замечено, что в случаях эктопии тимуса практически все больные диагностируются наличием врожденного сердечного порока.

Функции органа

Самой важной функцией тимуса, без сомнения, является продуцирование иммунных клеток, которые обеспечивают организму защиту. Однако, помимо этого, орган выполняет еще несколько очень важных действий:

1. Поддерживает высокий уровень иммунной защиты.
2. Помогает работе гипоталамуса и гипофиза.
3. Обеспечивает нормальные темпы роста скелета у ребенка.

Выработка гормонов

Также важным вопросом в данной теме является то, какие гормоны вырабатывает тимус и какова их роль в организме. При помощи тимозина и тимопоэтина преобразившиеся лимфоциты обеспечивают организму максимальный уровень защиты. А гормон тимулин улучшает уровень регенерации, ведь увеличивается уровень фагоцитоза.

Помимо этого, гормоны тимуса обеспечивают для организма ноотропный эффект, а также стабилизируют работу центральной нервной системы и уменьшают раздражительность, так что человек психически становится намного более стабильным.

Патологии тимуса

Самой опасной разновидностью патологии вилочковой железы является врожденная аномалия. В таких случаях орган начинает вырабатывать лимфоциты, которые направлены не на уничтожение чужеродных микроорганизмов, а клеток собственного тела. Также очень опасны аутоиммунные патологии хронического типа, поскольку из-за них организм начинает сильно ослабевать, а потому бактерии и различные вирусы могут беспрепятственно размножаться в теле больного человека. В таких случаях людям приходится всю жизнь сидеть на препаратах, которые предназначены для улучшения слабого иммунитета.

Помимо этого, нарушение работы тимуса может возникнуть:

• из-за облучения организма высокой дозой ионизирующего вещества;
• генетической предрасположенности;
• опасных экологических условий в месте проживания;
• облучения во время беременности или нарушения правил приема лекарств в этот период.

Заболевания

В тех случаях, когда в детстве ребенок очень часто болеет, врачи назначают исследование вилочковой железы (тимуса), поскольку в малом возрасте только этот орган обеспечивает организму защиту. В тех случаях, когда имеются тяжелые поражения у данного органа, то его вообще рекомендуется удалить, а при умеренных или слабых повреждениях проблема может решиться при помощи курса лечения иммуномодуляторами, которые помогут возвратить иммунитет на должный уровень.

Но, на самом деле, заболевает тимус намного реже, чем иные органы, причем происходит это обычно у людей пожилого возраста, хотя в некоторых случаях может проявиться и у младенцев. Основными видами заболеваний тимуса являются:

1. Опухоли - они могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. В большинстве случаев они развиваются только после 40 лет в виде карциномы или лимфомы. В редких случаях на доброкачественных опухолях могут появляться участки некроза.
2. Врожденные патологии: к примеру, синдром Ди Джорджи проявляющийся в раннем возрасте, может привести к летальному исходу, поскольку сопровождается аплазией тимуса и пороками артерий и сердечной мышцы.
3. При гиперплазии процесс передачи импульсов протекает с нарушениями, а потому возникают лимфоидные фолликулы.
4. Киста тимуса обычно никак не проявляет себя, а потому выявить ее очень сложно. Зачастую врач попросту натыкается на нее в процессе операции, когда полости диаметром до 4 см со слизистым или серозным содержимым появляются перед глазами.

Симптомы

Для диагностики заболеваний тимуса обычно используется УЗИ - таким способом наиболее легко выявить гиперфункцию тимуса. Обычно это указывает на наличие аутоиммунных заболеваний. Помимо этого, основными признаками наличия проблем с тимусом у детей является пониженный уровень мышечного тонуса, проблемы с весом, обильное потоотделение, бледная кожа, нарушенный сердечный ритм и увеличенные миндалины с лимфоузлами.

У взрослых людей симптомов меньше - обычно больной начинает испытывать сильную мышечную усталость, тяжесть в веках. Также зачастую начинается нарушение дыхания, а после инфекционных болезней процесс восстановления становится очень длительным.

Лечение болезней вилочковой железы

Лечить любые заболевания тимуса очень сложно, а к тому же и долго. К примеру, хронические аутоиммунные болезни вообще нельзя излечить, а только понизить уровень их негативного воздействия при помощи иммуномодуляторов и витаминов группы В. Это позволяет немного улучшить защитные функции организма и обеспечивает защиту от иных инфекционных заболеваний.

Именно поэтому очень важно следовать рекомендациям врача и принимать все назначенные препараты, поскольку это поможет понизить риски разрушения еще здоровых клеток органа. Помимо того, врачи также рекомендуют следовать профилактическим мерам и принимать витамины, особенно в осенне-зимний период, когда как никогда нужно укреплять иммунитет.

Заключение

Тимус является невероятно важным органом, который обеспечивает правильную защиту организма и нормальный иммунитет. Его по праву можно назвать одним из основных, поскольку в большинстве случаев он помогает вести человеку нормальный образ жизни. Поэтому любые нарушения в нем могут привести к длительному и сложному лечению.

Коронавирус для ВИЧ-позитивных людей с хорошим контролем иммунитета не должен быть опаснее, чем для остальных в отношении риска заражения и тяжелого течения. Это реально при условии низкой или неопределяемой вирусной нагрузке для вируса ВИЧ, а также при показателе иммунитета CD4 больше 350 копий/мл.

Обнаруженные ранее сходства между этими вирусами в генетическом материале пока не имеют серьезного подтверждения, но они блокируют один и тот же фермент, что объясняет применение одинаковых медикаментов. Сейчас наиболее активно исследуется эффективность сочетания лопинавир и ритонавир (препарат Калетра).

Особые рекомендации для ВИЧ-инфицированных состоят в строгом контроле показателей иммунитета, создании месячного запаса антиретровирусных препаратов и максимальное соблюдение мер по ограничению контактов, ношения маски в общественных местах. Необходимо тщательное мытье рук, обработка антисептиками всех поверхностей, к которым мог коснуться зараженный коронавирусом.

Коронавирус и ВИЧ – есть ли связь

У коронавируса SARS-CoV-2 и ВИЧ обнаружены одинаковые части генома (генетического материала). Такое свойство вызвало шквал научных и общественных дискуссий по поводу возможности создания нового возбудителя в лабораторных условиях.

В дальнейшем ведущими специалистами в вирусологии и биоинформатике такое предположение отвергнуто, они опирались на такие факты:

Поэтому пока нет никаких оснований считать похожим состав коронавируса и возбудителя ВИЧ. По образному объяснению ученого, они точно так же повторяют структуру друг друга, как и случайно выбранные слова из романа на такие же из другого литературного произведения.

На фоне распространяющихся слухов, а также подогреваемых СМИ панических настроений, постоянно возникают недостоверные утверждения о том, что коронавирус переносит ВИЧ. В Индии появились даже статьи, утверждающие, что коронавирус – это ВИЧ, передающийся воздушно капельным путем.

Ничего из этого не имеет научных подтверждений. По мнению вирусологов и медиков, эти заболевания полностью отличаются по течению, механизму передачи, влиянию на иммунную систему. Коронавирус SARS-CoV-2 переносит только коронавирусную инфекцию, нею можно заразиться и воздушно-капельным путем. Такое свойство не является особенным для этого типа болезней. При этом SARS-CoV-2 только временно подавляет иммунную реакцию, она восстанавливается после удаления вируса из организма.

ВИЧ-инфекция страшнее коронавируса по своим последствиям для организма. По имеющимся данным, у 80% людей коронавирусной заболевание COVID-19 протекает в легкой или даже скрытой форме, не приводит к тяжелому нарушению иммунной системы. У него в 2 раза ниже смертность.

Из-за недавнего выявления болезни пока сложно предугадать, будут ли у тяжело переболевших отдаленные осложнения в дальнейшем. Но есть опыт наблюдения за пациентами, которые болели атипичной коронавирусной пневмонией (вспышки в 2002 и 2015 году). У них находили обычные для перенесенного воспаления легких уплотнения легочной ткани (фиброз), что проявлялось одышкой и слабостью в восстановительном периоде.

Препараты от ВИЧ и от коронавируса действительно одни и те же

От коронавируса SARS-CoV-2 применяли препараты от ВИЧ вначале в Китае, а потом и в других странах. Такой выбор основан на предыдущем опыте лечения атипичной вирусной пневмонии и лихорадке Эбола. Антиретровирусная терапия (для лечения СПИДа) помогает остановить размножение коронавируса. Это объясняется тем, что она действует на особый вирусный фермент фурин. Он общий для этих возбудителей инфекций.

Некоторые препараты были недостаточно эффективны, а для других проходят клинические исследования. Поэтому пока что нельзя сказать точно, будут ли лекарства от ВИЧ оптимальным методом для лечения коронавирусной пневмонии.

Если ВИЧ и коронавирус одновременно: что важно знать больному

ВИЧ-инфицированные могут заразиться коронавирусом, но пока что очень мало данных, что у них выше риск заболеть или при одновременном наличии двух болезней пневмония будет иметь более тяжелое течение. По мнению инфекционистов, если ВИЧ-позитивный пациент находится под наблюдением врача, точно придерживается рекомендаций по лечению, то для него коронавирус будет иметь опасность, сравнимую с обычной респираторной инфекцией.

Не установлено, как переносят ВИЧ-инфицированные коронавирус, но есть вероятность, что у них не будет более чаще встречаться смертельный исход, чем у остальных. Такое предположение специалистов основано на том, что опасность для жизни составляет слишком сильная реакция иммунной системы при развитии вирусной пневмонии – цитокиновый шторм, а при исходно сниженном иммунитете вероятность ее ниже.

Так как медикам известно, что для ВИЧ-позитивных может стать опасной даже нетяжелая болезнь, то до тех пор, пока не будет ликвидирована эпидемия, пациентам необходимо очень строго относиться ко всем мерам предупреждения заражения.

Коронавирус COVID 19 для ВИЧ-инфицированных опасен, как и для всех остальных категорий людей, имеющих хотя бы одно из сопутствующих заболеваний. При этом есть огромная разница между течением любой инфекции у пациента, поддерживающего иммунитет при помощи препаратов в допустимых пределах, и теми, кто не лечится, курит или употребляет наркотики.

Для последней категории больных риск пневмонии гораздо выше. Также в зоне повышенной опасности находятся ВИЧ-инфицированные, у которых есть:

• туберкулез;
• болезни сердца;
• легочная патология;
• обменные нарушения (например, диабет);
• опухолевый процесс.

Многократное усиление рисков есть при падении числа лимфоцитов-помощников (Т-хелперов) до 350 на 1 мл. Такие ВИЧ-инфицированные умирают от коронавируса чаще, чем не имеющие положительного статуса.

Коронавирус в сочетании с ВИЧ и вирусным гепатитом будет протекать тяжело, так как такие сопутствующие вирусные патологии сильно ослабляют организм. Лечение пациентов с поражением печени проводить сложно из-за риска печеночной недостаточности, при ней многие препараты противопоказаны.

При коронавирусе симптомы заражения могут быть очень похожи на грипп или простудное заболевание:

• повышенная температура;
• общая слабость;
• боль в горле;
• ломота в теле, болезненность в мышцах, суставах;
• сухой кашель;
• заложенность носа, потеря обоняния и вкусовых ощущений.

Реже возникает тошнота, рвота, боль в животе и понос. При присоединении воспаления легких дыхание затрудняется, нарастает слабость, больные отмечают, что даже пройти по комнате тяжело. В грудной клетке появляется чувство сдавления. Также вероятным признаком осложнений является стойкая температура более 3 дней или ее перепады, усиление кашля и одышки.

Пациенты с ВИЧ-инфекцией должны помнить, что у них клиническая картина может изменяться, например, главным признаком становится слабость или есть только кашель.

Если у ВИЧ-инфицированного возникает подозрение на коронавирус, то необходимо:

• оставаться дома;
• исключить контакты с окружающими;
• постараться изолировать проживание (отдельная комната, посуда, полотенце);
• заказывать доставку на дом продуктов и медикаментов, но просить оставить их за дверью.

Если общее состояние удовлетворительное, и есть только температура до 38 градусов, то можно обойтись обычными противопростудными средствами – постельный режим, обильное теплое питье, полоскание горла Мирамистином.

При лихорадке свыше 38,5 градусов и головной боли принимают Парацетамол или Ибупрофен. Если симптоматика сохраняется более 3 дней, или самочувствие постоянно ухудшается из-за одышки, то нужно связаться с лечащим врачом или позвонить на горячую линию по коронавирусу 8 800 2000 112. При приступе удушья или температуре 39 градусов следует сразу вызывать скорую помощь.

Коронавирус и ВИЧ: лечение

Лечение коронавируса проводилось препаратами от ВИЧ, но очень важно учитывать:

• все схемы только экспериментальные;
• использованы у ВИЧ-отрицательных;
• получены хорошие результаты не во всех случаях;
• курсы применения были короткими;
• большинство принимали минимум еще один препарат.

Самый популярный антиретровирусный препарат – это Лопинавир и Ритонавир (Калетра), его использовали при лечении COVID-19, он включен в программу исследования ВОЗ.

Так как данных о его защитном действии в отношении коронавируса нет, то даже при его регулярном приеме нельзя игнорировать меры личной профилактики (ограничение контактов и гигиена рук).

Не рекомендуется в период пандемии коронавирусной инфекции:

• менять ту схему лечения ВИЧ, которая была ранее назначена;
• использовать без рекомендации врача препараты с недоказанной эффективностью;
• экспериментировать с новыми препаратами;
• принимать антибиотики для профилактики или лечения коронавируса, так как у них есть только антибактериальный эффект, на возбудителя COVID-19 они не действуют.

Есть и другие препараты от ВИЧ, которые предположительно помогают при коронавирусе:

Эти таблетки от ВИЧ, а против коронавируса они назначались в небольшом количестве случаев, но не дали выраженного терапевтического эффекта и не включены пока в перспективные исследования.

При этом у врачей есть надежда, что пациенты с ВИЧ-инфекцией, получающие один из вариантов специфической противовирусной терапии, могут не заболеть коронавирусом вообще.

Профилактика заражения

Так как пока нет точного доказательства, что антиретровирусные препараты полностью защищают от заражения, то ВИЧ-позитивным рекомендуется строго придерживаться рекомендаций ВОЗ по профилактике:

• использовать медицинскую маску при выходе из дома, желательно убирать волосы под головной убор, носить перчатки и очки;
• перед любым касанием глаз, рта, носа мыть руки с мылом или/и обрабатывать спиртовым антисептиком;
• при чихании, кашле прикрывать нос и рот салфеткой, после чего ее скомкать и выбросить, обязательно вымыты руки;
• соблюдать дистанцию (более 1,5-2 метров) с людьми, у которых есть признаки простуды, а также при пребывании в общественных местах;
• исключить приветствия за руку или объятия при встрече;
• при посещении рынка не дотрагиваться незащищенными руками до сырого мяса, птицы, живых животных, а при их приготовлении нужна полная термическая обработка;
• по возможности оставаться дома, поддерживая связи с родными и друзьями через средства связи;
• лучше всего все плановые консультации с врачом по поводу терапии ВИЧ проводить удаленно, а все несрочные методы обследования отложить, чтобы лишний раз не посещать больницу, где высокий риск заражения;
• не пытаться заниматься самолечением.

Особая осторожность необходима для беременных с ВИЧ-инфекцией. При предыдущих эпидемиях коронавирусной атипичной пневмонии были случаи рождения ребенка с тяжелыми дыхательными расстройствами, преждевременные роды и гибель плода.

Коронавирус и ВИЧ не похожи по симптомам, способам заражения, последствиям, нет доказанного сходства между их возбудителями. Для того, чтобы сделать вывод о течении коронавирусной инфекции у ВИЧ-инфицированных, мало данных, но предположительно регулярный прием препаратов может иметь определенный защитный эффект.