Вич инфекция в алтайском крае на 2011

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Алтайский краевой центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями" – специализированное лечебно-профилактическое учреждение, координирующее, организующее и осуществляющее лечебно-диагностические, профилактические, противоэпидемические и другие мероприятия, направленные на предупреждение распространения ВИЧ-инфекции, а также, снижение негативных последствий, вызванных распространением ВИЧ-инфекции в Алтайском крае (подробнее).

Руководитель учреждения - главный врач Шевченко Валерий Владимирович, врач-инфекционист высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук, Главный внештатный специалист по инфекционным болезням Министерства здравоохранения Алтайского края (подробнее).

В учреждении ведут прием высококвалифицированные специалисты (подробнее), осуществляется широкий спектр лабораторных исследований, с использованием современных технологий и оборудования (подробнее). Уровень лабораторной диагностики, соответствует параметрам международных стандартов.

График работы учреждения:
Администрация: с 8-30ч. до 17-00ч., лечебный отдел, лаборатория, отдел клинической эпидемиологии и профилактики: с 8-30ч. до 16-12ч., обеденный перерыв: с 12-30ч. до 13-00ч.
Выходной: суббота, воскресенье.

Адрес юридический:
656010, Алтайский край, г.Барнаул, ул. 5-Западная, 62,

Адрес почтовый:
656010, Алтайский край, г.Барнаул, ул. 5-Западная, 62,

Телефоны:
(3852) 33-45-32 (приемная главного врача)
(3852) 33-45-41 (регистратура)

Информационный телефон по ВИЧ/СПИД:
(3852) 33-45-99 (часы работы с 9.00 до 16.00ч. ежедневно, кроме субботы и воскресенья)

Консультации православного священника:
8-923-659-38-80, 8-903-958-49-44

Коллективом Центра СПИД успешно освоены и внедрены в практику работы новые технологии и методики работы, направленные на повышение качества лабораторной диагностики, лечебно-диагностической помощи больным ВИЧ/СПИДом, усовершенствование системы эпиднадзора, снижение новых случаев заражения ВИЧ-инфекции, как среди населения в целом, так и отдельных его уязвимых групп: ПЦР-диагностика ВИЧ, фармакогенетика, генотипирование больных вирусным гепатитом С, позволяющее оценивать прогноз эффективности лечения противовирусными препаратами, определение генотипа вируса у больных ВИЧ-инфекцией для отбора на лечение определёнными препаратами, исключая нежелательные осложнения от приема антиретровирусных препаратов, секвенирование нуклеиновых кислот вируса иммунодефицита человека, методы лабораторной диагностики, основанные на комплексной оценке спектра аутоантител человека, метод эластографии (неинвазивное цифровое измерение плотности печени для раннего выявления патологии печеночной ткани), инструментарий по проведению поведенческих исследований среди различных групп населения; методика оказания медико-психологической помощи подросткам и молодежи из социально-неблагополучных семей в плане ВИЧ/СПИДа, ИППП, наркомании, сохранения их репродуктивного здоровья; лечение больных ВИЧ/СПИДом (тритерапия), в соответствии с современными международными протоколами; единая компьютерная сеть между структурными подразделениями центра СПИД по учету и регистрации основных показателей у больных ВИЧ-инфекцией; схема экстренной химиопрофилактики ВИЧ среди медработников, попавших в аварийные ситуации при работе с кровью и другими биологическими жидкостями ВИЧ-инфицированных; схема социального сопровождения ВИЧ-инфицированных наркозависимых, освобождающихся из мест лишения свободы, создание единой базы данных на данную категорию населения между центрами СПИД, учреждениями наркологического профиля, УФСИН России по Алтайского края.

Методические разработки специалистов центра СПИД широко внедряются в практику работы лечебно-профилактических учреждений края, территориальных Центров СПИД Сибирского региона и получают неизменно высокую оценку коллег.

Центр СПИД имеет большой опыт участия в реализации международных проектов. Так, с 1999 по 2013 год Центром СПИД, в партнерстве с другими организациями и ведомствами, некоммерческими организациями в крае было реализовано более 70 международных проектов. По итогам реализации международных проектов и благодаря межведомственному взаимодействию, в крае отработаны и внедрены инновационные профилактические программы среди различных групп населения, большая часть из которых реализуется в рамках основной деятельности профильных ведомств. Подробнее

Специалистами краевого Центра СПИД также осуществляется деятельность, направленная на научно-практическое развитие службы по профилактике и борьбе со СПИДом. За период с 1990 по 2013 год специалистами в различных научно-профилактических сборниках российского и международного уровней опубликовано 370 статей и самостоятельных публикаций (более 40). Подробнее

Достижения

В 2014 году на 4-й Конференции по проблеме ВИЧ/СПИДа в Восточной Европе и Центральной Азии в докладе председателя Оргкомитета конференции - академика РАН Г.Г. Онищенко Алтайский край отмечен как регион, эффективно работающий по вопросам профилактики и межведомственного взаимодействия по противодействию эпидемии ВИЧ/СПИД.

Кроме того, в 2011году Краевой центр СПИД получил благодарность Управления по Сибирскому Федеральному округу аппарата Государственного Антинаркотического Комитета за эффективную работу среди уязвимых групп населения, в сентябре 2012г. - благодарность Комитета Совета Федерации по социальной политике за добросовестный труд и значительный вклад в организацию профилактики и лечения сочетанной патологии ВИЧ и вирусных гепатитов в Алтайском крае, в ноябре 2012г.- благодарность научно-практического Центра по профилактике и лечению ВИЧ-инфекции у беременных женщин и детей Министерства здравоохранения РФ за достигнутые успехи в профилактике передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку.

Успешная работа коллектива Центра СПИД отмечена в выступлении министра иностранных дел Российской Федерации И.С. Иванова на пленарном заседании высокого уровня 58-й сессии Генеральной Ассамблеи ООН по проблематике ВИЧ/СПИД (Нью-Йорк, 22 сентября 2003 г.).

Официально история Алтайского краевого центра по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями началась в 1990 году. Однако создание его началось намного раньше.

Контролировать ситуацию по ВИЧ-инфекции поручили краевой Санэпидстанции. В 1989 году здесь была введена должность заместителя главного государственного санитарного врача по вопросам СПИДа, которую занял Ленар Васильевич Султанов. Отдел по обследованию населения на СПИД развернул в регионе несколько лабораторий при центрах переливания крови и больницах. Основной целью было обеспечение пациентов безопасной донорской кровью и обследование населения на ВИЧ-инфекцию.

1 ноября 1990 года в Барнауле официально заработал Центр по профилактике и борьбе со СПИДом. На данный момент здесь работают 240 человек. Головное учреждение находится в г. Барнауле. Кроме того, Центр имеет четыре филиала по всему региону — в Бийске, Рубцовске, Славгороде и Заринске. В год Центр обслуживает около 70 тыс. человек. И сейчас главная цель — предотвратить широкое распространение ВИЧ-инфекции в Алтайском крае.

В настоящее время в Алтайском крае зарегистрировано 27 485 случаев ВИЧ-инфекции, проживает больных с положительным ВИЧ-статусом — 20 979 человек. По статистике, пораженность на 100 тыс. населения — 882,7 человек (это на 11% ниже, чем в Сибирском федеральном округе).

— И если еще 15 лет назад на карте края были белые пятна — территории, где не было зараженных ВИЧ-инфекцией, то сейчас абсолютно во всех районах Алтайского края зарегистрированы случаи ВИЧ-инфекции, — рассказывает Светлана Федина, врач-эпидемиолог отдела профилактики Центра по профилактике и борьбе со СПИДом.

О своем диагнозе люди узнают по-разному. Одни целенаправленно приходят в Центр СПИД сами и делают анонимный тест, у других ситуация проясняется случайно при прохождении обследования в больницах.

— Например, один из недавних случаев — в Бийске молодая женщина стала чувствовать себя неважно, часто болеть. Обратилась к участковому врачу, ей назначили обследование. В итоге выяснилось, что у нее ВИЧ-инфекция, которая и стала причиной общей слабости, — рассказывают специалисты Центра по профилактике и борьбе со СПИДом.

— Когда человек узнает о своем ВИЧ-статусе, ему проводят целый комплекс лабораторных исследований, основными из которых являются уровень вирусной нагрузки и иммунного статуса. Исходя из клинических проявлений заболевания и результатов лабораторных исследований (низкий иммунитет и высокие показатели вирусной нагрузки), врач решает вопрос о необходимости назначения лечения (антиретровирусной терапии), — поясняет Мария Егорова, завотделом профилактики .

— Чем раньше начать лечение, тем лучше. Не нужно впадать в панику, в настоящее время мы можем с уверенностью говорить, что СПИД — это не приговор. При правильном и своевременном лечении люди живут полноценной жизнью до глубокой старости. У нас до сих пор стоят на учете и систематически проходят диспансерное наблюдение и получают лечение ВИЧ-инфицированные, у которых болезнь была обнаружена еще в 90-х годах, когда Центр СПИД только открылся. Если раньше терапия при ВИЧ-инфекции была довольно тяжелой — необходимо было пить таблетки по 5−6 раз в день, то сейчас разработаны более современные лекарства, когда больным хватает всего одной-двух таблеток в день для поддержания нормальной жизни, — говорит Мария Андреевна.

Нередки случаи, когда беременные женщины, встав на учет и сдав анализы, узнают о своем положительном ВИЧ-статусе.

Поддержка близких играет важную роль, очень часто решающую.

— Однажды был случай: к нам пришла женщина со своей беременной дочерью. Как оказалось, девушка удачно вышла замуж за хорошего парня, но, когда забеременела и пошла вставать на учет, при сдаче анализов у нее обнаружили ВИЧ-инфекцию. Это, конечно, стало шоком. Однако мама оказывала активную моральную поддержку дочери, главной целью для себя они поставили рождение здорового ребенка. Соблюдали все рекомендации врачей, в итоге малыш родился здоровым, — рассказывает Мария Егорова. — Вообще стоит отметить, что при запланированной беременности у ВИЧ-инфицированных женщин шансы на рождение здорового ребенка очень высоки.

Часто на Информационный телефон Центра по профилактике и борьбе со СПИДом звонят мамы, сестры, подруги ВИЧ-инфицированных и спрашивают совета. Конечно, их в первую очередь интересует личная безопасность, однако многие просят совета и о том, как поддержать близкого человека.

— На вопрос о том, рассказывать ли родственникам о своем положительном ВИЧ-статусе, я бы посоветовала сначала осторожно, как бы невзначай спросить у них, как они относятся к этому заболеванию. Можно сказать, что прочитали недавно в газете статью на эту тему, интересно их мнение. Это нужно для того, чтобы избежать сразу резко негативной реакции. Что касается полового партнера — то необходимо рассказать ему об этом сразу и начать практиковать защищенный секс. И в это же время ему необходимо сдать анализ, чтобы узнать свой ВИЧ-статус.

Постановление Администрации Алтайского края от 4 августа 2011 г. N 424
"Об утверждении ведомственной целевой программы "Неотложные меры
по предупреждению распространения в Алтайском крае заболевания, вызываемого
вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)" на 2012-2014 годы"

27 ноября 2012 г., 26 октября 2013 г.

Постановлением Администрации Алтайского края от 26 июня 2013 г. N 331 настоящее постановление признано утратившим силу с 1 января 2014 г.

В целях ограничения распространения вируса иммунодефицита человека среди населения Алтайского края, улучшения качества жизни больных вирусом иммунодефицита человека постановляю:

1. Утвердить ведомственную целевую программу "Неотложные меры по предупреждению распространения в Алтайском крае заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)" на 2012-2014 годы (прилагается).

2. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя Губернатора Алтайского края Бессарабова Д.В.

Губернатор Алтайского края

Ведомственная целевая программа
"Неотложные меры по предупреждению распространения в Алтайском крае
заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)"
на 2012-2014 годы
(утв. постановлением Администрации Алтайского края от 4 августа 2011 г. N 424)

27 ноября 2012 г., 26 октября 2013 г.

Постановлением Администрации Алтайского края от 26 октября 2013 г. N 560 в паспорт настоящей Программы внесены изменения

Паспорт
ведомственной целевой программы
"Неотложные меры по предупреждению распространения
в Алтайском крае заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита
человека (ВИЧ-инфекции)" на 2012-2014 годы

ведомственная целевая программа "Неотложные меры по предупреждению распространения в Алтайском крае заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)" на 2012-2014 годы (далее - "программа")

Субъект бюджетного планирования

Главное управление Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности

Цель и задачи программы

цель - ограничение распространения ВИЧ-инфекции среди населения Алтайского края, улучшение качества жизни больных ВИЧ-инфекцией.

Задача - лабораторный контроль за вирусной нагрузкой и иммунным статусом у ВИЧ-инфицированных, получающих антиретровирусную терапию, и у ВИЧ-инфицированных детей

Целевые индикаторы и показатели программы

охват лабораторным обследованием на вирусную нагрузку и иммунный статус ВИЧ-инфицированных, получающих антиретровирусную терапию, и ВИЧ-инфицированных детей

приобретение тест-систем для определения иммунного статуса и вирусной нагрузки ВИЧ-инфицированных, получающих антиретровирусную терапию, и ВИЧ-инфицированных детей

приобретение лабораторного оборудования

хранение антиретровирусных препаратов для лечения больных ВИЧ-инфекцией;

Срок реализации мероприятии программы

Объемы и источники финансирования программы по годам

общий объем финансирования программы за счет средств краевого бюджета - 22880,9 тыс. руб., в том числе:

в 2012 году - 7669,2 тыс. руб.;

в 2013 году - 7851,7 тыс. руб.;

в 2014 году - 7360,0 тыс. руб.

Объемы финансирования подлежат ежегодному уточнению в соответствии с законом о краевом бджете # на очередной финансовый год и на плановый период

Ожидаемые конечные результаты реализации программы и показатели социально-экономической эффективности

охват лабораторным обследованием на вирусную нагрузку и иммунный статус ВИЧ-инфицированных, получающих антиретровирусную терапию, и ВИЧ-инфицированных детей в 80% случаев.

1. Характеристика проблемы
и обоснование необходимости ее решения
программными методами

1.1. Объект, предмет регулирования и сфера действия программы. Объектом программы являются ВИЧ-инфицированные, получающие антиретровирусную терапию, и ВИЧ-инфицированные дети.

Предметом регулирования является лабораторная диагностика уровня вирусной нагрузки и иммунного статуса, сферой действия - лечебно-профилактические учреждения края.

1.2. На 01.07.2011 в Алтайском крае зарегистрировано 12039 случаев заражения ВИЧ-инфекцией, показатель на 100 тыс. населения - 483,4, что на 11% ниже, чем в Сибирском федеральном округе. С 2009 года в крае отмечается стабилизация эпидемиологического процесса распространения ВИЧ-инфекции. В 2009 году зарегистрировано в 1,5 раза меньше ВИЧ-инфицированных, чем в 2008 году, в 2010 году - на 9% меньше, чем в 2009 году. За 6 месяцев 2011 года выявлено 815 больных ВИЧ-инфекцией, что на 2,7% ниже аналогичного периода прошлого года. Однако, несмотря на высокие показатели распространенности применения антиретровирусной терапии ВИЧ-инфицированных, остаются проблемы, связанные с перерывами в лечении у пациентов из уязвимых групп населения, охватом ВИЧ-инфицированных обследованиями на вирусную нагрузку. Целесообразность принятия данной программы обусловлена необходимостью эффективной реализации мероприятий приоритетного национального проекта "Здоровье" по разделу "Профилактика ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявление и лечение больных ВИЧ".

1.3. Нормативная правовая база:

Федеральный закон от 30.03.1995 N 38-ФЗ "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)";

закон Алтайского края от 10.12.2004 N 63-ЗС "О предупреждении распространения в Алтайском крае заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека";

закон Алтайского края от 02.06.2008 N 45-ЗС "О внесении изменений в закон Алтайского края "О предупреждении распространения в Алтайском крае заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека".

2. Цель и задача программы

Цель - ограничение распространения ВИЧ-инфекции среди населения Алтайского края, улучшение качества жизни больных ВИЧ-инфекцией.

Задача - лабораторный контроль за вирусной нагрузкой и иммунным статусом у ВИЧ-инфицированных, получающих антиретровирусную терапию, и у ВИЧ-инфицированных детей.

3. Срок реализации программы

Срок реализации программы - 2012-2014 годы.

Постановлением Администрации Алтайского края от 26 октября 2013 г. N 560 в раздел 4 настоящей Программы внесены изменения

4. Программные мероприятия

Для решения поставленных в программе задач будут приобретены лабораторное оборудование и тест-системы для определения иммунного статуса и вирусной нагрузки у ВИЧ-инфицированных, получающих антиретровирусную терапию, и у ВИЧ-инфицированных детей; будет обеспечена оплата хранения антиретровирусных препаратов для лечения больных ВИЧ-инфекцией.

Перечень программных мероприятий представлен в приложении.

Постановлением Администрации Алтайского края от 26 октября 2013 г. N 560 в раздел 5 настоящей Программы внесены изменения

5. Ресурсное обеспечение программы

Общий объем финансирования программы за счет средств краевого бюджета на 2012-2014 годы составляет 22880,9 тыс. рублей, в том числе:

в 2012 году - 7669,2 тыс. рублей;

в 2013 году - 7851,7 тыс. рублей;

в 2014 году - 7360,0 тыс. рублей.

Объем финансирования программы подлежит ежегодному уточнению при формировании краевого бюджета на очередной финансовый год и на плановый период.

6. Оценка эффективности реализации программы

Для оценки эффективности реализации программы используются показатели, рассчитываемые по следующим формулам:

1) охват обследованием на вирусную нагрузку ВИЧ-инфицированных, получающих антиретровирусную терапию, и ВИЧ-инфицированных детей:

С - доля обследованных на вирусную нагрузку в процентах;

А - число ВИЧ-инфицированных детей;

В - число ВИЧ-инфицированных, получающих терапию;

F - число обследованных на вирусную нагрузку;

2) охват обследованием на иммунный статус ВИЧ-инфицированных, получающих антиретровирусную терапию, и ВИЧ-инфицированных детей:

D - доля обследованных на иммунный статус в процентах;

А - число ВИЧ-инфицированных детей;

В - число ВИЧ-инфицированных, получающих терапию;

V - число обследованных на иммунный статус.

7. Система управления реализацией программы

Организация выполнения программных мероприятий и контроль за их реализацией осуществляется Главным управлением Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности.

Главное управление Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности осуществляет размещение заказа на поставку продукции для краевых государственных нужд в соответствии с Федеральным законом от 21.07.2005 N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд".

Финансирование программы производится в порядке, установленном для исполнения краевого бюджета.

Главное управление Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности контролирует выполнение программных мероприятий, выявляет несоответствие результатов реализации мероприятий результатам, предусмотренным программой, устанавливает причины недостижения ожидаемых результатов и определяет меры по их устранению.

Отчеты о выполнении мероприятий программы представляются Главным управлением Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности в Главное управление экономики и инвестиций Алтайского края по установленной форме ежеквартально, до 25-го числа месяца, следующего за отчетным кварталом.

Постановлением Администрации Алтайского края от 26 октября 2013 г. N 560 настоящее приложение изложено в новой редакции

"Неотложные меры по предупреждению

распространения в Алтайском крае заболевания,

вызываемого вирусом иммунодефицита

человека (ВИЧ-инфекции)" на 2012-1014 годы

Перечень
мероприятий ведомственной целевой программы "Неотложные меры по предупреждению распространения в Алтайском крае заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)" на 2012-2014 годы

Число заболевших ВИЧ-инфекцией снизилось на 7% по сравнению с 2018 годом — такое значительное снижение наблюдается впервые с 2015 года.

Смертность, связанная с ВИЧ, также уменьшилась — на 8% по сравнению с 2018 годом. В частности, от СПИДа, который развивается на фоне ВИЧ-инфекции, в прошлом году умерли 18,9 тыс. россиян.

При этом смертность от вызванных ВИЧ-инфекцией заболеваний значительно снизилась в регионах, которые являлись лидерами по этому показателю в предыдущие годы. Так, в Кемеровской области смертность по причинам, связанным с ВИЧ-инфекцией, снизилась на 11%, в Иркутской области — на 9%, в Свердловской области — на 13%, в Новосибирской — почти на 15%.

Одновременно показатель существенно вырос в Севастополе — +11%, рост на 4% зафиксирован в Курганской области. РБК направил запросы властям этих регионов.

Кемеровская область, несмотря на снижение смертности, осталась в России лидером по смертям, вызванным ВИЧ-инфекцией. В 2019 году там умерли около 38 тыс. человек, из них 1552 — от вызванных ВИЧ заболеваний, это каждый 25-й из умерших. В Кузбассе, как и в некоторых других регионах Сибири, от иммунодефицита по-прежнему умирают чаще, чем в результате самоубийств, убийств, ДТП и отравлений алкоголем вместе взятых.

По данным министерства здравоохранения региона, в Кемеровской области живут более 31,5 тыс. носителей ВИЧ — это более 2% трудоспособного населения. Антиретровирусную терапию (АРВТ) получают 73% больных — в министерстве уточнили, что это все, у кого есть показания для назначения лечения. Министр здравоохранения области Михаил Малин рассказал РБК, что в 2019 году регион потратил 288,7 млн руб. на противодействие ВИЧ, в 2020 году эта сумма вырастет в 1,4 раза, причем большую часть ее составляют средства регионального бюджета.

В Новосибирской области охват АРВТ составляет 75%, рассказал РБК министр здравоохранения региона Константин Хальзов. Это позволяет увеличить продолжительность жизни зараженных, уточнил он. Всего в регионе живут 31,3 тыс. носителей ВИЧ — это 2% жителей Новосибирской области трудоспособного возраста. Терапию из них получают 61%. Для борьбы с распространением инфекции в регионе действует программа равного консультирования, которая, по мнению министра, помогает социализации людей, живущих с ВИЧ, и формирует у них желание лечиться. Равные консультанты — это люди, живущие с вирусом и обученные консультировать новых пациентов.

В Иркутской области живут 30,1 тыс. больных ВИЧ, сообщила РБК замминистра здравоохранения Иркутской области Елена Голенецкая. АРВТ получают 58% из них. По словам Голенецкой, это все пациенты, которые нуждаются в терапии. Улучшение ситуации с смертностью от ВИЧ в регионе связывают с ростом числа пациентов, проходящих диспансеризацию.

Наркотрафик и другие причины эпидемии

Регионы, в которых больше всего жителей заразилось ВИЧ-инфекцией и умерло от СПИДа, во многом пересекаются с регионами, в которых популярны наркотики опийной группы. Именно в этих регионах, как показывает статистика МВД, в 2019 году правоохранительные органы изъяли большую часть опиатов.

Осторожный оптимизм и фильм Дудя

В 2019 году каждый четвертый россиянин прошел тестирование на ВИЧ, сообщили РБК в пресс-службе Минздрава. Антиретровирусную терапию получают 68,9% заболевших. Эти показатели выше плановых, указанных в Государственной стратегии по противодействию распространения ВИЧ-инфекции.

Кроме того, по словам Вадима Покровского, в некоторых регионах еще остается практика, когда вместо диагноза СПИД ставят непосредственную причину смерти пациента для улучшения отчетности.

Презентация была опубликована 6 лет назад пользователемЗинаида Авлова

2 Эпидситуация по ВИЧ-инфекции в Алтайском крае На г. в Алтайском крае зарегистрировано случая ВИЧ-инфекции, показатель на 100 тыс. населения – 530,5, что на 9% ниже, чем в Сибирском Федеральном округе (СФО). На г. в Алтайском крае зарегистрировано случая ВИЧ-инфекции, показатель на 100 тыс. населения – 530,5, что на 9% ниже, чем в Сибирском Федеральном округе (СФО). С 2009г. в крае отмечается стабилизация эпид. процесса по ВИЧ-инфекции: в 2009г. зарегистрировано в 1,5 раза меньше ВИЧ- инфицированных, чем в 2008 году, в 2010г. - на 9% меньше, чем в 2009 г.. С 2009г. в крае отмечается стабилизация эпид. процесса по ВИЧ-инфекции: в 2009г. зарегистрировано в 1,5 раза меньше ВИЧ- инфицированных, чем в 2008 году, в 2010г. - на 9% меньше, чем в 2009 г.. В 2011г. в крае выявлено 1606 больных ВИЧ- инфекцией (66,4 на 100 тыс. населения), что на 13 случаев меньше, чем в 2010г.. В 2011г. в крае выявлено 1606 больных ВИЧ- инфекцией (66,4 на 100 тыс. населения), что на 13 случаев меньше, чем в 2010г..

3 Эпид.ситуация по ВИЧ-инфекции в Алтайском крае

4 4 Распределение ВИЧ-инфицированных в Алтайском крае по возрасту. 4 В последние годы отмечается снижение регистрации ВИЧ-инфекции среди лиц молодого возраста: от 15 до 29 лет (с 56% в 2007г. до 41% в 2011г.), подростков - от 15 до 17 лет (с 3% до 0,05%), детей до 14 лет (с 1,5% до 1,3%). Наибольшая выявляемость ВИЧ-инфекции наблюдается среди лиц от 30 лет и старше (53,4% от всех выявленных в 2010г. и 57,5% - в 2011г.).

5 5 Распределение ВИЧ-инфицированных в Алтайском крае по социальному статусу на г. 5 Удельный вес работающего населения в общей структуре ВИЧ- инфицированных увеличился с 13,0% в 2008г. до 19,2% в 2011г., среди учащихся - с 1,3% до 1,6% соответственно, среди неработающего населения - с 56% до 59%. Среди военнослужащих 2009г г. – случаев ВИЧ-инфекции не выявлено.

6 Эпидситуация по ВИЧ-инфекции в Алтайском крае За все годы регистрации ВИЧ-инфекции, парентеральным путем, при немедицинском введении наркотиков, инфицировалось 73,8% больных ВИЧ- инфекцией. Несмотря на то, что потребители инъекционных наркотиков остаются основной группой населения, среди которой регистрируется ВИЧ, доля наркозависимых среди вновь выявленных больных ВИЧ- инфекцией ежегодно снижается. В 2010г. доля лиц, инфицированных при инъекционном употреблении наркотиков составила 64%, в 2011г.-59% (при 70% в 2009г.).

7 7 7 Динамика распределения установленных путей передачи ВИЧ-инфекции в Алтайском крае (уд. вес)

8 Эпидситуация по ВИЧ-инфекции в Алтайском крае На распространение ВИЧ-инфекции среди наркозависимых непосредственное влияние оказывают виды употребляемых психоактивных веществ и связанные с ними практики внутривенного введения наркотиков. Появление на наркосцене дезоморфина во втором полугодии 2010г. является неблагоприятным прогностическим признаком в плане дальнейшего распространения ВИЧ-инфекции среди данной целевой группы. По результатам анализа, проведенного специалистами краевого Центра СПИД, в 2010г. и 2011г. на тех территориях Алтайского края, где распространен дезоморфин, увеличилась выявляемость ВИЧ среди наркозависимых, в первую очередь, среди лиц, обследованных при поступлении в ЛПУ (от 2 до 5 раз, по сравнению с 2009г.).

10 10 Эпидситуация по ВИЧ-инфекции в Алтайском крае У употребляющих наркотик внутривенно, менее чем через три месяца начинаются гниение и кровоточивость вен, на месте инъекций появляются глубокие гноящиеся язвы. Через 3–4 месяца после постоянного употребления дезоморфина наблюдается обширный тромбофлебит, по всему телу появляются гноящиеся язвы, тело начинает разлагаться и гнить, от человека начинает исходить трупный запах. Вены закупориваются, начинается гангрена конечностей, поэтому руки и ноги таким больным нередко приходится ампутировать. У употребляющих наркотик внутривенно, менее чем через три месяца начинаются гниение и кровоточивость вен, на месте инъекций появляются глубокие гноящиеся язвы. Через 3–4 месяца после постоянного употребления дезоморфина наблюдается обширный тромбофлебит, по всему телу появляются гноящиеся язвы, тело начинает разлагаться и гнить, от человека начинает исходить трупный запах. Вены закупориваются, начинается гангрена конечностей, поэтому руки и ноги таким больным нередко приходится ампутировать.тромбофлебит гангренатромбофлебит гангрена От токсинов, содержащихся в наркотике, прежде всего, страдают высокоразвитые клетки организма, то есть головной мозг. От токсинов, содержащихся в наркотике, прежде всего, страдают высокоразвитые клетки организма, то есть головной мозг.

12 Эпидситуация по ВИЧ-инфекции в Алтайском крае Среди ВИЧ-инфицированных, зарегистрированных за все годы в крае, доля женщин составляет 33,0%. С 2009г. ежегодно увеличиваются удельный вес женщин(с 30% в 2008г. до 40% в 2011г.) и половой путь передачи (с 18% до 39% соответственно). Среди ВИЧ-инфицированных, зарегистрированных за все годы в крае, доля женщин составляет 33,0%. С 2009г. ежегодно увеличиваются удельный вес женщин (с 30% в 2008г. до 40% в 2011г.) и половой путь передачи (с 18% до 39% соответственно). Большинство ВИЧ-инфицированных женщин находятся в наиболее активном репродуктивном возрасте лет (53,1%). Большинство ВИЧ-инфицированных женщин находятся в наиболее активном репродуктивном возрасте лет (53,1%). На г. в крае выявлено 4244 женщины с ВИЧ-инфекцией и 2225 ВИЧ-инфицированных беременных. На г. в крае выявлено 4244 женщины с ВИЧ-инфекцией и 2225 ВИЧ-инфицированных беременных.

13 13 Динамика выявления ВИЧ-инфекции среди женщин и беременных в Алтайском крае в гг. (в абс. цифрах)

15 Профилактическая работа по снижению риска инфицирования ВИЧ среди потребителей инъекционных наркотиков в Алтайском крае На г. умерло 642 чел. (в 2010г.-328, в 2011г.-312). Анализ причин смерти ВИЧ-инфицированных, показывает, что большинство из них умирает от причин, не связанных с ВИЧ (57%). Вместе с тем, доля умерших от причин, связанных с ВИЧ, ежегодно увеличивается (2010г.- 45,7%, 2011г.- 53,5%). Это связано, в первую очередь, с несвоевременным обращением наркозависимых в ЛПУ, когда на фоне иммунодефицита развиваются тяжелые вторичные осложнения. Назначенная АРВ-терапия таким больным оказывается неэффективной. Основная причина летальных исходов, связанных с ВИЧ- инфекцией – туберкулез (от 39% в 2006 г. до 88% в 2011 г.). Среди ВИЧ-инфицированных, находящихся на антиретровирусной терапии, одной из основных причин смертей является прекращение или прерывание лечения, связанное с рецидивом употребления наркотиков.

16 16 Эпидситуация по ВИЧ-инфекции в Алтайском крае Эпидситуация по ВИЧ-инфекции в Алтайском крае Таким образом, в г.г. в Алтайском крае отмечается стабилизация эпид. процесса по ВИЧ-инфекции (в том числе среди наркозависимых), на фоне снижения заболеваемости наркоманией и инфекциями, передающимися половым путём. в г.г. в Алтайском крае отмечается стабилизация эпид. процесса по ВИЧ-инфекции (в том числе среди наркозависимых), на фоне снижения заболеваемости наркоманией и инфекциями, передающимися половым путём. Несмотря на рост полового пути передачи ВИЧ, потребители инъекционных наркотиков остаются основной группой населения, среди которой регистрируется ВИЧ-инфекция. Несмотря на рост полового пути передачи ВИЧ, потребители инъекционных наркотиков остаются основной группой населения, среди которой регистрируется ВИЧ-инфекция. Широкое распространение на наркосцене дезоморфина может привести к росту заболеваемости ВИЧ- инфекцией среди наркозависимых. Широкое распространение на наркосцене дезоморфина может привести к росту заболеваемости ВИЧ- инфекцией среди наркозависимых.

17 17 Эпидситуация по ВИЧ-инфекции в Алтайском крае Эпидситуация по ВИЧ-инфекции в Алтайском крае Таким образом, в г.г. в Алтайском крае отмечается стабилизация эпид. процесса по ВИЧ-инфекции (в том числе среди наркозависимых), на фоне снижения заболеваемости наркоманией и инфекциями, передающимися половым путём. в г.г. в Алтайском крае отмечается стабилизация эпид. процесса по ВИЧ-инфекции (в том числе среди наркозависимых), на фоне снижения заболеваемости наркоманией и инфекциями, передающимися половым путём. Несмотря на рост полового пути передачи ВИЧ, потребители инъекционных наркотиков остаются основной группой населения, среди которой регистрируется ВИЧ-инфекция. Несмотря на рост полового пути передачи ВИЧ, потребители инъекционных наркотиков остаются основной группой населения, среди которой регистрируется ВИЧ-инфекция. Широкое распространение на наркосцене дезоморфина может привести к росту заболеваемости ВИЧ- инфекцией среди наркозависимых. Широкое распространение на наркосцене дезоморфина может привести к росту заболеваемости ВИЧ- инфекцией среди наркозависимых.

18 Профилактическая работа по снижению риска инфицирования ВИЧ среди потребителей инъекционных наркотиков в Алтайском крае В Алтайском крае получают антиретровирусную терапию 1048 ВИЧ-инфицированных пациентов, в том числе 55 детей. 170 больных ВИЧ-инфекцией получают лечение в системе ФСИН России по Алтайскому краю. От 40% до 50% из числа принимающих терапию взрослых являются потребителями инъекционных наркотиков. В период с 2005 по 2011г.г. выбыли из терапию 744 чел или 57% от числа включенных в лечение, в том числе 421 (56,5 %) по причине смерти, 186 чел или 25%-в связи с возобновлением приема психоактивных веществ, 38 чел или 5,1%-из-за побочных эффектов, 99 чел. или 13,4%-по причине отказов. В 2011г. число выбывших из терапии по причине смерти снизилось по сравнению с 2010г. на 15%, отказавшихся без объективных причин увеличилось на 14,4%.

19 Некоторые экономические аспекты по ВИЧ- инфекции Таким образом: В случае несвоевременного назначения/не назначения АРТ больным ВИЧ-инфекцией, затраты на последствия в виде госпитализаций для лечения вторичных заболеваний и выплат по инвалидности, связанных с потерей трудоспособности, увеличиваются от 1,2 до 2,3 раза. В случае несвоевременного назначения/не назначения АРТ больным ВИЧ-инфекцией, затраты на последствия в виде госпитализаций для лечения вторичных заболеваний и выплат по инвалидности, связанных с потерей трудоспособности, увеличиваются от 1,2 до 2,3 раза. Обеспечение всех нуждающихся антиретровирусной терапией, обходится государству дешевле, чем затраты на последствия в виде госпитализаций для лечения оппортунистических инфекций и выплат по инвалидности, связанных с потерей трудоспособности. Обеспечение всех нуждающихся антиретровирусной терапией, обходится государству дешевле, чем затраты на последствия в виде госпитализаций для лечения оппортунистических инфекций и выплат по инвалидности, связанных с потерей трудоспособности.

20 20 БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ!

Читайте также: