Вич с что это такое и как передается сколько живут
При упоминании такого диагноза, как ВИЧ, большинство обывателей с уверенностью скажет, что пациент обречен. Принято считать, что век ВИЧ-положительного человека недолог, и в течение ближайших лет он скончается от сопутствующих инфекций. Несколько десятков лет назад это действительно было так. Из-за отсутствия лекарства болезнь очень быстро переходила в фазу полной деградации иммунной системы, и инфицированный погибал.
Но как обстоят дела в наше время? Сколько можно прожить с ВИЧ? Что будет, если болезнь не лечить? Сколько живут с ВИЧ, если лечиться? Ответы на каждый из заданных выше вопросов — в нашей статье.
Что такое ВИЧ?
Прежде чем выяснить, сколько живут люди с ВИЧ, нужно уточнить, что это за заболевание. Человек, впервые столкнувшийся с этим диагнозом, наверняка начнет паниковать из-за тревожных мифов слухов, окружающих данное заболевание. Однако для того, чтобы начать своевременную борьбу с болезнью, не опираясь на различные домыслы, нужно знать, что это за недуг.
Итак, вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) — это мутировавший патоген, вызывающий медленно прогрессирующее заболевание. Впервые эта болезнь появилась в середине 20-го века и за короткий срок получила широкое распространение во всем мире. Так как какого-либо лекарства не существовало, а мутировал возбудитель инфекции очень быстро, заболевание привело к большому количеству летальных исходов.
В настоящее время заболевание все еще полностью не излечимо. Однако при помощи инновационной терапии можно притормозить развитие заболевания, а также вернуть жизнь пациента в привычное русло. Поэтому слухи о 100-процентной смертности из-за заражения ВИЧ-инфекцией в настоящее время являются не более чем мифом. Ученые продолжают работу над вакциной от патогена, а также над медикаментами, которые помогут победить ВИЧ навсегда.
Для того чтобы понять, что будет, если не лечить ВИЧ, рассмотрим фазы этого заболевания:
Итак, что будет, если не лечить ВИЧ? Болезнь со временем перейдет в стадию СПИДа. Такое развитие событий, вне зависимости от возраста, уровня и образа жизни пациента, приведет к летальному исходу.
Сколько можно прожить с ВИЧ без лечения? Ответ на вопрос зависит от многих факторов. К примеру, очень важен образ жизни больного, а также то, насколько он оберегает себя от заражения дополнительными инфекциями. Но для того, чтобы понять, сколько живут люди с ВИЧ без терапии в среднем, рассмотрим длительность каждого из основных периодов заболевания:
- Острая фаза — 8-15 дней, чаще всего 10.
- Бессимптомная стадия — самая обширная по длительности. Длится от 8 до 10 лет.
- ПреСПИД — 1-2 года.
- СПИД — 1-2 года, однако при отсутствии терапии (ВААРТ) выживаемость больных в среднем составляет 6 месяцев.
Итак, средняя продолжительность жизни пациента с ВИЧ при отсутствии лечения составляет 10 лет.
Сколько живут с ВИЧ, если лечиться?
Как уже было сказано выше, современное лекарство не излечивает ВИЧ полностью. Препараты лишь позволяют избежать перехода в стадию СПИДа, а также снизить вирусную нагрузку. При терапии ВААРТ пациенты могут планировать детей и фактически проживать жизнь здорового человека.
Но сколько живут с ВИЧ, если лечиться? Все зависит от того, на какой стадии началась борьба с заболеванием. Если пациент начал принимать препараты на ранних стадиях, и болезнь не перешла в СПИД, он может дожить до глубокой старости.
Но даже на терминальной стадии ВИЧ можно не только улучшить качество жизни больного, но и увеличить его продолжительность. Прием ВААРТ в среднем позволяет продлить жизнь на 1-2 года. Если при этом беречь пациента от различных ко-инфекций, он сможет прожить дольше.
🔊 Прослушать пост
ВИЧ-позитивные люди живут все дольше и дольше. Уже сегодня есть твердая надежда, что многие люди, живущие с ВИЧ будут жить так же долго, как и те, у которых нет ВИЧ.
Исследования показывают, что у человека, живущего с ВИЧ, ожидаемая продолжительность жизни такая же как у ВИЧ-отрицательного человека — при условии, что ему своевременно поставили диагноз, у него хороший доступ к медицинской помощи и он строго соблюдает режим предписанного врачом лечения от ВИЧ.
Ряд факторов могут повлиять на продолжительность жизни ВИЧ-инфицированных, каждый из этих факторов по-разному влияет на жизнь и здоровье отдельных людей.
- Доступ к эффективному лечению от ВИЧ и высококачественной медицинской помощи.
- Как можно раннее начало лечения от ВИЧ после заражения, до того, как количество CD4-клеток упадёт до низкого уровня. Чем раньше врач поставит диагноз и начнет лечение от ВИЧ-инфекции, тем лучше будет здоровье пациента в долгосрочной перспективе.
- Наличие в прошлом серьезных заболеваний, связанных с ВИЧ. Они могли возникнуть до того, как ВИЧ был диагностирован и/или до начала лечения от ВИЧ. Эти заболевания негативно влияют на продолжительность жизни.
- Результаты лечения от ВИЧ спустя год. Исследования показывают, что ожидаемая продолжительность жизни выше у людей, которые хорошо отвечают на терапию в течение года после его начала, чем для людей у которых нет подобного. В частности, люди, чье количество CD4 достигает по крайней мере 350 клеток/мл и у которых вирусная нагрузка не обнаруживается в течение года, имеют очень хорошие долгосрочные перспективы.
- Год постановки диагноза. Лечение от ВИЧ и медицинская помощь улучшились за эти годы. Ожидается, что люди, которым был поставлен диагноз в последние годы, будут иметь большую продолжительность жизни, чем люди, которым был поставлен диагноз давным-давно.
- Сопутствующие болезни, такие как болезни сердца, заболевания печени и рак. Они чаще становятся причиной смерти, чем ВИЧ.
- Потребление инъекционных наркотиков. Ожидаемая продолжительность жизни у людей с ВИЧ, употребляющих инъекционные наркотики, короче из-за передозировки наркотиков и бактериальных инфекций. Потребители инъекционных наркотиков несут урон как с точки зрения заболеваний, связанных с ВИЧ, так и не связанных с ВИЧ. Наиболее сильными факторами были плохая приверженность и сопутствующая инфекция гепатита С. В целом ожидаемая продолжительность жизни потребителей инъекционных наркотиков на 20 лет меньше, чем у всех других групп ВИЧ-инфицированных.
- Доступ к эффективному лечению от ВИЧ и высококачественной медицинской помощи.
- Число CD4 в начале лечения остается одним из самых сильных показателей продолжительности жизни. Если лечение начато поздно, несвоевременно, когда число CD4 ниже 200 клеток/мл, то человек уже мог потерять целых 15 лет жизни.
- Курение. Курильщики с ВИЧ теряют больше лет жизни из-за курения, чем из-за ВИЧ. Фактически, риск смерти от курения вдвое выше среди курильщиков с ВИЧ и может сократить продолжительность жизни человека до 12 лет независимо от ВИЧ.
- Раса и долголетие неразрывно связаны с ВИЧ. Согласно исследованию, проведенному Государственной школой здравоохранения Bloomberg, афроамериканцы с ВИЧ живут в среднем на 8,5 лет меньше, чем их белые сверстники.
Также важно учитывать факторы, которые влияют на продолжительность жизни каждого человека, независимо от того, есть ли у него ВИЧ или нет.
- Социально-экономические условия. Существуют важные различия в ожидаемой продолжительности жизни в зависимости от того, где человек рос, его дохода, образования, социального положения и так далее. Исследование, проведенное в 2017 году в журнале HIV MedicineTrusted Source, показывает, что у человека с ВИЧ, живущего в стране с высоким уровнем дохода, добавится 43,3 года к ожидаемой продолжительности жизни, если ему поставят диагноз в возрасте 20 лет.
- Пол. Женщины обычно живут дольше мужчин.
- Образ жизни. Ожидаемая продолжительность жизни больше для людей, которые придерживаются сбалансированной диеты, физически активны, поддерживают нормальный вес, избегают чрезмерного употребления алкоголя или наркотиков и сохраняют социальные связи. Отказ от курения особенно важен для продолжительности жизни.
Ожидаемая продолжительность жизни — это среднее количество лет, которое человек может прожить.
Точнее, это среднее число лет, которое человек, проживающий в данном возрасте, должен прожить при учете текущих показателей смертности. Это оценка, которая рассчитывается для определённой группы людей с учетом текущей ситуации и прогнозирования ее на будущее.
Тем не менее, ВИЧ является относительно новым заболеванием, а лечение ВИЧ является быстро меняющейся, динамичной областью медицины. Поэтому трудно понять, будет ли нынешний опыт точным руководством к будущему.
В настоящее время существует большое количество людей, живущих с ВИЧ: им за двадцать, тридцать, сорок, пятьдесят и шестьдесят лет. Текущие показатели смертности очень низкие, что приводит к обнадеживающим показателям будущей продолжительности жизни. Но у нас очень мало опыта людей, живущих с ВИЧ, в возрасте от 70 до 80 лет, поэтому мы мало знаем о том, какое влияние ВИЧ может оказать в их дальнейшей жизни.
Кроме того, вероятно, что качество медицинской помощи для людей с ВИЧ, улучшится в будущем. ВИЧ-положительные будут получат больше пользы от улучшенных препаратов против ВИЧ, которые будут иметь меньше побочных эффектов, их будет легче принимать и которые более эффективны для подавления ВИЧ.
Эти препараты помогают снизить уровень ВИЧ в крови и замедлить повреждения, вызванные инфекцией, что помогает предотвратить переход ВИЧ-инфекции к СПИДу или 3 стадии ВИЧ-инфекции.
В 1980–1990-х годах антиретровирусная терапия начиналась как монотерапия, затем её заменили двойной терапией. Сейчас существует комбинированная антиретровирусная терапия, которая включает использование трех и более препаратов.
Существует несколько классов антиретровирусных препаратов, которые по-разному атакуют ВИЧ. Комбинированные препараты являются лекарствами первой линии лечения. Обычно в благополучных странах антиретровирусная терапия назначается как можно раньше после установления диагноза ВИЧ-инфекции.
Жизненный цикл ВИЧ (подробно) с точками воздействия антиретровирусных препаратов.
Исследователи Kaiser Permanente обнаружили, что ожидаемая продолжительность жизни людей, живущих с ВИЧ и получающих лечение, значительно увеличилась с 1996 года. С того времени были разработаны новые антиретровирусные препараты и добавлены к существующей антиретровирусной терапии, что привело к созданию высокоэффективных схем лечения ВИЧ-инфекции.
В 1996 году общая ожидаемая продолжительность жизни 20-летнего человека с ВИЧ составляла 39 лет. В 2011 году общая ожидаемая продолжительность жизни увеличилась примерно до 70 лет.
Коэффициент выживаемости для ВИЧ-позитивных людей также значительно улучшился с первых дней эпидемии ВИЧ. Например, исследователи, которые исследовали смертность ВИЧ-инфицированных швейцарцев, обнаружили, что 78% смертей в период с 1988 по 1995 год были вызваны по причине СПИДа. В период с 2005 по 2009 год этот показатель снизился до 15% (!!).
Исследование, проведенное в 2017 году в журнале AIDSTrusted Source, показало, что дополнительная ожидаемая продолжительность жизни людей с ВИЧ в возрасте 20 лет в эпоху ранней монотерапии составляла 11,8 года. Тем не менее, эта цифра выросла до 54,9 лет в нынешнюю эпоху комбинированной антиретровирусной терапии.
Улучшается понимание врачами того, как лучше всего предупредить и лечить сердечные заболевания, диабет, рак и другие заболевания у людей с ВИЧ, что также означает, что люди с ВИЧ могут жить дольше, чем предполагают наши текущие оценки.
Читая об ожидаемой продолжительности жизни, важно иметь в виду, что исследователи не всегда имеют доступ ко всей информации, которая имеет отношение к продолжительности жизни. Например, они могут не знать, насколько физически активными были люди, курили ли они или употребляли наркотики.
Хотя эти факторы оказывают большое влияние на здоровье, данные не позволяют получить точные оценки ожидаемой продолжительности жизни по каждому из них. Таким образом, существуют оценки в зависимости от возраста людей на момент постановки диагноза ВИЧ и количества CD4, но у нас нет оценок, учитывающих также их образ жизни и социальные факторы.
Важно помнить, что показатели ожидаемой продолжительности жизни являются средними. Уникальное сочетание обстоятельств в жизни каждого человека, включая здоровье, образ жизни и социальные условия, будет влиять на фактическое количество лет жизни человека. Это может быть больше или меньше среднего.
В исследовании, опубликованном в 2014 году, рассматривались результаты более чем 20 000 взрослых ВИЧ-инфицированных, которые начали лечение ВИЧ-инфекции в Великобритании в период между 2000 и 2010 годами. Исследование не включало людей, употребляющих инъекционные наркотики, которые, как правило, имеют худшие результаты, чем другие люди, но включал широкий спектр других групп взрослых людей, живущих с ВИЧ.
Ключевым выводом было то, что люди, у которых был хороший начальный ответ на лечение ВИЧ, имели большую продолжительность жизни, чем люди в общей популяции.
В частности, 35-летний мужчина с количеством клеток CD4 более 350 клеток/мл и неопределяемой вирусной нагрузкой (ниже 400 копий/мл) через год после начала лечения ВИЧ может ожидать, что он доживет до 81 года. Пожилой мужчина с такими же результатами после одного года лечения доживет до 83 лет. В тоже время в общей популяции мужчины этих возрастных групп должны были дожить до 77 и 78 лет.
35-летняя женщина и 50-летняя женщина с одинаковыми результатами могут прожить до 83 и 85 лет. Это сопоставимо с 82 и 83 годами в общей популяции.
У человека, живущего с ВИЧ, ожидаемая продолжительность жизни такая же, как и у ВИЧ-отрицательного человека — при условии, что ему своевременно поставили диагноз, у него есть хороший доступ к медицинской помощи и возможность пройти курс лечения от ВИЧ.
Для людей с количеством CD4 от 200 до 350 клеток/мл и неопределяемой вирусной нагрузкой через год после начала лечения ожидаемая продолжительность жизни была такой же, как у людей в общей популяции. Среди мужчин 35-летний и 50-летний могут прожить до 78 и 81 года соответственно. Среди женщин 35 и 50 лет — до 81 и 83 лет соответственно.
Для людей, чей первоначальный ответ на лечение был не очень хорошим, ожидаемая продолжительность жизни была немного короче. Результаты были в целом схожи в каждом из следующих сценариев: число CD4 ниже 200 и неопределяемая вирусная нагрузка, число CD4 между 200 и 350 и определяемая вирусная нагрузка, и число CD4 выше 350 и определяемая вирусная нагрузка.
35-летний мужчина с любым из этих результатов может рассчитывать прожить до 70-72 лет. Предполагалось, что 50-летний мужчина доживет до 75-77 лет. Женщины того же возраста могут рассчитывать прожить на два года дольше, чем мужчины.
Несколько человек в исследовании имели неудовлетворительную начальную реакцию на лечение — через год их количество CD4 было ниже 200, и их вирусная нагрузка была определяемой. В этом случае 35-летний мужчина должен был дожить до 61 года, а 50-летний — до 69 лет. Ожидалось, что женщины того же возраста доживут до 64 и 71 года соответственно.
В эти дни в Великобритании очень немногие умирают от СПИДа. Когда смертельные случаи действительно имеют место, они обычно случаются в первый год после постановки диагноза и включают людей, которым был поставлен диагноз ВИЧ очень поздно, когда они уже были очень больны из-за ВИЧ. Во многих из этих случаев человек не посещал клинику, не лечился, не принимал препараты от ВИЧ или делал это нерегулярно.
У людей, которые заражены вирусом ВИЧ и не обращаются за лечением, обычно в течение 2–15 лет после заражения развивается 3-я стадия ВИЧ-инфекции, СПИД.
После постановки диагноза СПИД люди, которые не лечатся, обычно выживают в течение 3 лет. Если у человека, который не получает лечения от СПИДа, также развивается оппортунистическая болезнь, продолжительность его жизни падает до 1 года.
При правильном лечении и уходе большинство людей, живущих с ВИЧ, будут иметь более или менее нормальную продолжительность жизни.
Фактически, наиболее важные причины смерти у людей, живущих с ВИЧ, в настоящее время весьма схожи с причинами смертности среди населения в целом: болезни сердца, болезни почек, заболевания печени, диабет, депрессия и рак.
Широкий спектр факторов влияет на риск сокращения жизни. Некоторые из них — это факторы, которые невозможно изменить, например, возраст, наследственные заболеваний или наличие ВИЧ.
Другие факторы риска можно изменить, например можно увеличить ожидаемую продолжительность жизни, не куря, будучи физически активными, придерживаясь сбалансированной диеты, поддерживая нормальный вес, избегая чрезмерного употребления алкоголя или употребления наркотиков и поддерживая тесные социальные связи.
Читать ещё личные истории ВИЧ-инфицированных:
Самая громкая болезнь последних десятилетий — СПИД или ВИЧ-инфекция, означает вирус иммунодефицита у людей. Наркоманы — главные носители этой болезни.
Как показывает практика, многие люди не знают, какие симптомы у больного, заразна ли его болезнь и каким возможным путем передается недуг. А можно ли общаться с человеком зараженным СПИДОМ и сколько живут с вич-инфекцией?
Хорошо ли изучен СПИД на сегодняшний день?
Чтобы ответить на это вопрос, стоит понять, что СПИД молодой недуг, который длительное время вообще не давал о себе знать. Первый случай летального исхода от вич-инфекции был зарегистрирован в Конго в 1969 году. И только в 1985 году специалисты установили, что СПИД передается посредством жидкости: через молоко матери, кровь и сперму. На основе этого заключения в В 1987 году всемирно известная Организация по Здравоохранению дала определение и название болезни — СПИД. Начались разработки препаратов по лечению недуга. В то же время была учреждена акция по борьбе с вирусом во всех мировых государствах.
Некоторые люди, которые были в числе первых, кто заразился вирусом СПИДА, остаются живыми до сих пор!
СПИД: основные внешние симптомы
На ранних этапах СПИД может никак не проявляться. Человек идентифицируется, как носитель вируса. Но, если организм заражен и болезнь начала развиваться, то специалисты выделяют следующие главные симптомы:
1. Высокая температура тела, что сохраняется больше трех недель.
2. Большая и стремительная потеря массы тела.
3. Регулярный мокрый кашель, хрипы.
4. Пневмония, что не залечивается больше месяца.
5. Рецидивы паразитарных, бактериальных и вирусных болезней.
6. Увеличение лимфоузлов нескольких групп на протяжении месяца.
8. Энцефалит подострый.
9. Шизофрения, что начала проявляться у ранее здорового человека.
Последняя стадия тяжелой болезни протекает в следующих трех формах:
онкология (лимфома мозга или саркома Капоши);
нейрология (поражение периферического нерва и ЦНС);
инфекто-СПИД (различные виды инфицирования организма).
Наличие в организме инфекциоппурнистов может свидетельствовать о вич-инфекции.
Такими симптомами могут быть различные инфекции и воспаления в организме (пневмония, герпес и другие). Но даже при этих болезнях, наличие вируса СПИДА в человеческом организме можно будет распознать через годы. Но если такие болезни имеются, больным непременно нужны дополнительные обследования. Например, при наличии герпеса, обязательно нужно сделать полный анализ крови.
СПИД: кто чаще всего болеет
Наиболее вероятно заразиться инфекцией людям до 30 лет. Именно для молодежи характерно безответственное отношение к выбору полового партнера и методов контрацепции. Некоторые молодые люди в этом возрасте склонны употреблять наркотики. А это верный путь заразиться инфекцией.
Сегодняшние данные говорят о том, что СПИД развивается как эпидемия и являет собой одну из самых тревожных болезней 21 века. Больше, чем 25 миллионов людей по всему миру скончались от болезней, вызванных данной инфекцией. Около 2/3 носителей инфекции обитают на территории Африки.
Продолжительность жизни с диагнозом ВИЧ
Так сколько живут со СПИДОМ инфицированные люди? В особенности, это необходимо знать человеку, которому поставили такой диагноз. На вопрос — сколько можно прожить с вич-инфекцией, врачи не дают точных прогнозов.
В разных учреждениях озвучиваются примерные сроки. В среднем вич-инфицированные люди живут от 4 до 15 лет. Но это очень поверхностная статистика.
От каких факторов зависит длительность жизни больного с ВИЧ?
То, сколько лет может прожить вич-инфицированный человек от многого зависит. А именно:
1. Прохождение терапии.
2. Частое обследование.
3. Изменение особенностей жизни.
5. Наличие сопутствующих болезней.
6. Отсутствие лечения.
Сегодня препараты, разработанные для борьбы с ВИЧ способны значительно облегчить состояние больного, понижая распространение вирусов в организме.
По последним данным ученых из Дании, жизнь пациентов медучреждений с диагнозом СПИД может иметь протяженность в 35 лет. К этой группе не относят больных гепатитом С. По мнению ученых, основанных на многочисленных проверках и обследованиях, максимальная цифра продолжительности человеческой жизни с таким диагнозом составила 38 лет. Но эти цифры индивидуальны для каждого. Все зависит от проведения лечения. И если терапия присутствует, то многое зависит от конкретных препаратов и других способов борьбы с инфекцией.
Если лечение отсутствует, то некоторым людям удается пожить около 10 лет, с наличием лечения — более 20 лет.
Максимальную дату назвать сложно. Это потому, что данный недуг возник более 30 лет назад и по нему (по первому зафиксированному случаю) можно судить о продолжительности жизни. Некоторые из тех, первых инфицированных людей, живут по сей день. Потому на данном этапе можно сказать только то, что известно.
Люди могут жить со СПИДом более 30 лет!
Сегодняшние препараты способны значительно замедлить развитие инфекции и даже избавиться от вируса на первом этапе. Бывали случаи, когда люди, инфицированные СПИДОМ сразу же проходили курс лечения современными препаратами и побеждали страшный вирус. Исцеленные сразу же возвращались к здоровой жизни.
Много ученых ежедневно разрабатывают новые методы терапии СПИДА. Это дает надежду на то, что вскоре может быть придумано лекарство, которое сможет полностью искоренить проблему или хотя бы поможет контролировать и замедлять ее развитие на всех этапах.
Еще одним фактором, влияющим на длительность жизни больных является тип вируса, которым они заражены. Их существует два вида:
Они отличаются структурой генетического кода. В некоторых медицинских справочниках встречается еще один тип вируса — ВИЧ 3, но существование последнего до сих пор не было полностью подтверждено. Их относят к мутантным формам видоизменений ВИЧ 1 и 2.
Данная форма вируса являет собой явную картину наличия болезни. В то время, как тип вируса ВИЧ 2 имеет симптомы достаточно размытые и сложно поддающиеся быстрому определению. Во втором случае инфекция сопровождается нормальным состоянием человеческого организма.
Протяженность жизни с сопутствующими ВИЧ болезнями
Сколько живут с ВИЧ после диагностирования и без сопутствующего лечения описано выше. Средний возраст — 12 лет. Но также длительность жизни после инфицирования обусловлена сопутствующими болезнями, имеющимися у человека, и их количеством. Поражения, что характеризуются выраженным болезнетворным ростом симбиотических бактерий называют оппортунистическими инфекциями. К ним относят:
другие болезни, способны значительно уменьшить жизнь больным СПИДОМ.
Но есть тяжелые заболевания, которые диагностируются и лечатся у нормального человека очень быстро. Например, токсоплазмоз или гепатит С. Но если человек инфицирован ВИЧ, то его лечение невозможно. Он погибает в первые года развития сопутствующей болезни.
Сами же болезни (гепатит С и В) не влияют на развитие в организме СПИДА. Но у вич-инфицированных такой недуг развивается с большой скоростью.
Гепатит может разрушить печень и стать причиной серьезных болезней. Потому необходимо усиленное внимание и лечение сразу двух недугов.
Правильное лечение — главное, от чего зависит длина жизни с ВИЧ
Конечно же, на остаток жизни и отмеренного времени вич-больным влияет их лечение или бездействие. Как жить с вич-инфекцией — решает каждый сам за себя. В первом случае правильная терапия в наше время может существенно снизить уровень развития вич-инфекции.
Главным методом терапии СПИДА является — ингибирование (изменение привычной жизнедеятельности) первостепенного белка вируса, что называется — реверзат.
Также есть альтернативный метод лечения вич-инфекции — генная терапия.
Антиретровирусные препараты способны притормозить прогрессирование недуга, повышая продолжительности жизни человеческого организма.
При соблюдении должного режима лечения, что назначается врачом, носители недуга могут пребывать в стадии ремиссии (инфекция не переходит в стадию СПИДА) очень длительное время.
Конкретные медикаментозные средства, которые смогли бы полностью избавить человека от вич-инфекции, на данный момент еще не разработаны учеными.
Стоимость лечения СПИДа в России
В России терапия самой вич-инфекции без лечения сопутствующих недугов определяется как бесплатная. И проводится после установления диагноза специальной собранной комиссией. Это может произойти не только в начале выявления недуга, но и через несколько лет после того.
Терапия назначается навсегда, то есть — до конца жизни. Больной обязан принимать медикаменты четко и по расписанию. Это может быть 3 и больше препаратов за один раз в четко определенное время. Государству лечение одного больного ежемесячно обходится примерно в 1 тысячу долларов.
Что будет, если ВИЧ не лечить?
Как жить с вич без лечения? Люди, имеющие вич-инфекцию, сами должны определить для себя — будут ли они придерживаться терапии. Если инфицированный человек ведет правильный и здоровый образ жизни (не употребляет алкоголь, наркотики, не курит), занимается спортом, следит за своим состоянием, систематически проходит обследование, соответственно, такой человек и проживет дольше того, который не применяет терапию и ведет неправильный образ жизни. Здесь действует правило: хотите жить — лечитесь и живите.
Сколько живут с ВИЧ — напрямую зависит от желания пациента жить. То есть, если он хочет продлить жизнь максимально, то постарается соблюдать все нормы здоровой жизни, применять терапию (легкую или в сложной форме), часто наблюдаться у врачей и сдавать анализы на вич-инфекцию. Сколько можно прожить без лечения — 9-12 лет в среднем. Нужно помнить, что сегодня существуют очень действенные лекарства, которые способны противостоять вирусам иммунодефицита.
Если принимать препараты регулярно, то и срок жизни с момента инфицирования можно увеличить до 30 лет.
Заключение:
Если у человека обнаружили ВИЧ, сегодня это не означает, что его жизнь отмерена. Даже без соответствующего лечения носитель инфекции имеет шанс прожить долгую жизнь и умереть в старости. Для этого необходимо: правильно питаться, побольше двигаться, занимаясь спортом, очень важно избавиться от вредных привычек, иметь одного надежного полового партнера.
После озвучки диагноза человеку необходимо перестать думать о том, сколько осталось жить, а больше размышлять о том — как улучшить качество жизни.
Сберечь организм, инфицированный спидом, от других вирусов и избежать возникновения других заболеваний — вот основная цель, которой должен придерживаться такой пациент.
Стоит помнить, что ВИЧ-инфекция — крайне серьезный недуг, но с ним можно жить и жить долго! А как и сколько — зависит только от самого пациента.
В двадцать первом веке ВИЧ приобрел характер пандемии. На сегодняшний день только зарегистрированных носителей этой инфекции более 30 миллионов. За последние 30 лет от ВИЧ умерло свыше 25 миллионов человек. В 96% мировых стран меты по борьбе с распространением инфекции принимаются на государственном уровне. ВИЧ считается единственным инфекционным заболеванием, которое способно угрожать человечеству как биологическому виду.
Пути заражения вирусом иммунодефицита
Есть три основных пути заражения ВИЧ. Существует также несколько дополнительных способов передачи инфекции, но они не имеют никакого эпидемиологического значения, так как количество заразившихся минимально (регистрируются лишь единичные случаи). Основными факторами распространения заболевания в популяции являются:
- половые контакты;
- инъекции наркотиков общим шприцем;
- роды (инфицирование ребенка от матери).
Большинство людей заражаются во время секса. На половой путь передачи приходится 60 процентов всех случаев инфицирования. Именно за счет него ВИЧ-инфекция распространяется за пределы групп риска.
ВИЧ является малоконтагиозной инфекцией. Чтобы заразиться ею, даже занимаясь незащищенным сексом с инфицированным партнером, должны быть соблюдены несколько условий:
1. Высокая вирусная нагрузка у носителя инфекции. Она отмечается у нелеченных пациентов в первые месяцы болезни, а также на завершающей её стадии, когда формируется иммунодефицит.
2. Наличие факторов риска заражения со стороны обоих партнеров, в числе которых: анальный секс, грубый половой акт с травматизацией слизистых, наличие неспецифических воспалительных процессов или половых инфекций (особенно герпеса).
Большинство биологических жидкостей содержат минимальное количество вирусов. Большая концентрация присутствует только в крови и эякуляте. Поэтому эякуляция мужчины в половые пути женщины увеличивает риск заражения. Ещё сильнее возрастает риск при контакте с кровью. Он возможен при условиях, описанных выше.
Таким образом, даже регулярные незащищенные половые контакты с источником инфекции далеко не всегда приводят к заражению. Приблизительный риск инфицирования при различных видах секса:
- пассивный анальный секс – 0,82% (от 0,1 до 7,5%);
- риск женщины заразиться при вагинальном сексе составляет 0,05-0,15%;
- риск инфицирования мужчины при одном половом акте 0,03-5,6%.
Указанные цифры отражают средние данные, но не могут использоваться для расчета индивидуального риска заражения. Потому что на него оказывают влияние огромное количество факторов, и все их учесть невозможно.
При оральном сексе заражение теоретически возможно, но на практике маловероятно. Статистики, отражающей вероятность инфицирования при однократном акте, нет, потому что число случаев инфицирования очень низкое. Описаны единичные случаи заражения женщин, которые практиковали оральный секс. Но для инфицирования требуется попадание спермы в рот (эякулят содержит большое количество вирусов).
Несмотря на низкий риск инфицирования во время одного полового контакта, ВИЧ распространяется среди группы людей довольно быстро. Это связано с тем, что как только один из партнеров заражается, он вступает в острую – наиболее заразную фазу инфекции. Поэтому в течение ближайших нескольких недель может заразить ещё несколько человек.
Второй частый путь передачи – это инъекции общими иглами. Так инфицируются наркозависимые люди. Риск заражения даже при однократной инъекции очень высокий, так как происходит непосредственное введение вируса в кровь.
Кровь попадает в шприц, потому что человек, который делает инъекцию, первым делом после введения иглы проверяет, попала ли она в вену. Для этого он немного тянет поршень на себя. В шприц поступает кровь. Так человек понимает, что ввёл иглу правильно, и после этого вводит наркотическое вещество, надавливая на поршень. Но внутри шприца остается его кровь. Поэтому, когда другой человек делает инъекцию, он инфицируется ВИЧ.
Эта проблема частично решена в развитых странах Западной Европы. Наркозависимые люди могут бесплатно получать шприцы из специальных автоматов. Существуют также пункты обмена игл. Человек приносит использованные и берет новые в том же количестве. Эти меры снижают количество случаев заражения через общие иглы, хотя и не решают проблему полностью.
При естественном течении заболевания риск передачи ВИЧ потомству составляет 40%. Применяющиеся меры профилактики позволили снизить частоту передачи инфекции ребенку до 1-2%. Есть три основных способа заражения малыша:
- во время родов – чаще всего;
- при грудном вскармливании – редко;
- внутриутробно – при осложненном течении беременности.
Редкие способы заражения (не представляют эпидемиологической угрозы, регистрируются лишь единичные случаи):
1. Контакт открытой раневой поверхностью и зараженной кровью (например, при оказании первой помощи пострадавшему или в условиях боевых действий).
2. Переливание крови, пересадка внутренних органов, использование донорских половых клеток в репродуктивной медицине. Случаи инфицирования таким способом встречаются только в странах с низким уровнем развития системы здравоохранения, где не обеспечивается должный контроль за качеством биологического материала.
3. Укус. Большинство людей существенно отличаются в своём поведении от животных и не кусают друг друга, поэтому такой путь передачи является большой редкостью.
4. Использование общих предметов гигиены, на которых может оставаться зараженная кровь (зубная щетка, бритвенные принадлежности).
5. Профессиональное инфицирование медицинского персонала. Врач или медсестра может заразиться при уколе инфицированной иглой. Вероятность заразиться при одном уколе составляет в среднем 0,3%, но он выше при повреждении кожи, нанесенном полой, а не хирургической иглой. Медицинские работники сразу же получают медикаментозную профилактику, которая практически исключает заражение. Сами медработники не являются фактором распространения ВИЧ, потому что в ходе их профессиональной деятельности исключены ситуации контакта крови с раной пациента (врачи с открывшимися кровотечениями или зияющими ранами обычно не работают с пациентами, и тем более не проводят им инвазивные процедуры).
Учитывая основные пути передачи ВИЧ, к группам риска, которые имеют наибольшие шансы заразиться этой инфекции, относятся:
- наркозависимые;
- ведущие беспорядочную половую жизнь;
- предоставляющие сексуальные услуги на коммерческой основе;
- имеющие венерические заболевания.
Как невозможно заразиться СПИДом?
Следующие контакты с больным не приводят к заражению никогда:
- Рукопожатие, объятия или любые другие телесные контакты.
- Поцелуи, сон в одной постели, употребление пищи из одной посуды, использование одного туалета, ванны, средств гигиены (не контактирующих с кровью).
- Контакт неповрежденной кожи с любой биологической жидкостью, включая инфицированную кровь.
- Контакт поврежденной кожи с мочой, слюной или любой другой биологической жидкостью, в которой вирус иммунодефицита содержится в минимальном количестве.
- Половой акт с презервативом, который правильно использовался, не порвался и не соскользнул во время секса.
Как еще нельзя инфицироваться?
Мы перечислили способы, которыми невозможно заразиться ни при каких обстоятельствах. Но существуют также ситуации, когда даже половым или вертикальным путем инфекция не передается. Большинство людей с установленным диагнозом ВИЧ получают медикаментозную терапию. На фоне лечения вирусная нагрузка снижается, и пациенты становятся незаразными. По Европейским рекомендациям им даже разрешен незащищенный секс, если соблюдены несколько условий:
- Пациент имеет неопределяемую вирусную нагрузку по данным лабораторного исследования (применяют ПЦР, порог определения для большинства тестов составляет 20-50 копий РНК в 1 мл крови).
- Он получает антиретровирусную терапию не менее 6 месяцев подряд.
- Регулярно посещает врача.
- Точно соблюдает назначенную ему схему лечения.
У человека с низкой вирусной нагрузкой нет ни единого шанса инфицировать партнера при половом контакте. Более того: даже большинство людей, которые не лечатся, практически не заразны большую часть времени. Они могут передавать инфекцию только в самом начале болезни, когда развивается острый ретровирусный синдром, и в конце, после возникновения СПИДа (резкого снижения клеточного иммунитета).
На начальном этапе вирусная нагрузка большая, потому что ещё нет защитных антител. Но они начинают быстро вырабатываться. Количество антител стремительно нарастает в течение первых месяцев болезни. Постепенно вирусная нагрузка снижается, и риск передачи больным инфекции тоже уменьшается, пока не достигает чрезмерно малых величин.
Однако постепенно вирус одерживает победу над иммунитетом. Поэтому через несколько лет вирусная нагрузка снова начинает возрастать. Человек становится максимально заразным после возникновения у него признаков иммунодефицита. Тем не менее, эти сведения нельзя воспринимать как руководство к действию: заниматься незащищенным сексом в ВИЧ-инфицированным на любой стадии болезни не стоит, даже если вероятность передачи инфекции оценивается как низкая.
Профилактика заражения ВИЧ
Профилактика бывает массовой и индивидуальной. Индивидуальной должен озаботиться сам человек, в то время как массовой занимается государство.
Чтобы не заразиться ВИЧ во время полового контакта, достаточно использовать презервативы. Стоит помнить, что риск инфицирования наиболее высокий во время секса:
- анального;
- на фоне воспалительных заболеваний репродуктивных органов;
- с попаданием эякулята в половые пути.
Риск заражения резко возрастает при наличии в течение 12 месяцев более 2 половых партнеров.
Легче всего предотвратить заражение парентеральным путем. Для этого достаточно использовать одноразовые шприцы. Смена иглы уменьшает риск инфицирования, но не предотвращает его, так как кровь носителя ВИЧ остается и в самом шприце.
Профилактика вертикальной передачи
Профилактика вертикального пути заражения ВИЧ проводится на государственном уровне. Все беременные в России обследуются на ВИЧ в обязательном порядке. Анализы сдаются в 3 триместре. Если же это не было сделано вовремя, то женщина сдает кровь на ВИЧ уже в роддоме, сразу после поступления на роды.
В случае выявления у неё ВИЧ, применяются меры профилактики:
- плановое кесарево сечение, которое выполняется до начала схваток;
- антиретровирусная терапия, которую получает мать;
- антиретровирусная терапия новорожденному;
- отказ от грудного вскармливания.
Раньше основным способом профилактики считалось кесарево сечение. Сегодня его уже не делают, если вирусная нагрузка у матери снижается до неопределяемой. Большинство женщин, которые собираются рожать детей, знают о своем заболевании. Они постоянно получают лечение, поэтому РНК вируса в их крови не определяется. Если же ПЦР показывает наличие вирусной РНК, роды через естественные родовые пути невозможны, так как существует риск инфицирования ребенка. В таких ситуациях показано плановое кесарево сечение.
Всех новорожденных, которые родились от ВИЧ-позитивных матерей, обследуют на ВИЧ сразу после рождения, а затем ещё два раза: через год и полтора. Первое обследование проводится с использованием ПЦР, так как анализ на антитела к вирусу иммунодефицита не имеет смысла: в крови ребенка циркулируют антитела матери, поэтому результат в любом случае будет положительным, независимо от того, заразился малыш или нет.
Читайте также: