Вич у меня живот опух
Многие задаются вопросом, а какие лимфоузлы увеличиваются при ВИЧ-инфицировании? Возможно ли остановить этот процесс и как избежать опасности?
В современном мире — это одно из самых грозных заболеваний, против которого ученые пока безуспешно ищут эффективное средство. ВИЧ приобрел масштабы эпидемии, пришедшей из африканских стран. Болезнь провела неожиданно быструю экспансию на земном шаре. Этот неутешительный факт толкает видавших виды теоретиков на эксперименты с геномом человека и его иммунными клетками.
В конце ХХ века этот лентивирус открыли одновременно две лаборатории: французская и американская. После ряда подробных исследований был окончательно выделен и исследован ретровирус, вызывающий приобретенный дефицит иммунитета. Французы приобщили его к группе, которая ассоциировалась с лимфаденопатией (множественным увеличением лимфоузлов).
ВИЧ-инфекция характеризуется медленным течением, постепенно поражая иммунные клетки организма, тем самым делая его абсолютно беззащитным перед бактериальной и вирусной угрозой.
Как происходит заражение?
- Самый распространенный путь — незащищенный половой контакт. В таких жидкостях организма, как сперма и вагинальные выделения, вирус иммунодефицита имеет свойство особенно активно накапливаться. Если человек болен сопутствующими генитальными недугами, то риск заражения значительно увеличивается.
- Гомосексуальные связи. При анальном контакте существует риск травмирования слизистых оболочек в области прямой кишки, поэтому прежде всего пассивный партнер имеет значительный шанс заразиться ВИЧ-инфекцией.
- Наркоманы, использующие инъекции. Нередки случаи заражения при совместном пользовании шприцами.
- От матери к младенцу. Причем это может случиться как при внутриутробном проникновении вируса через плаценту, так и при грудном вскармливании.
- Переливание крови. Если здоровому человеку была перелита зараженная кровь, то вероятность инфицирования составляет практически 100 %.
- Между персоналом и больными. Передача заболевания таким способом невелика, но полностью исключить подобную возможность нельзя.
- во время рукопожатий;
- объятий и поцелуев;
- воздушно-капельным путем;
- при совместном приеме пищи;
- в бассейнах, банях и других общественных местах.
Что происходит после внедрения вируса в организм?
Существует два варианта событий:
- Бессимптомный вид. У половины инфицированных эта фаза болезни может длиться около десяти лет, никак себя не проявляя. Некоторые больные страдают лимфаденопатией.
- Острый вид. Через месяц после заражения отмечаются следующие клинические симптомы: лихорадка, диарея, рвота, увеличение лимфоузлов, их значительная припухлость и болезненность, проявления тонзиллита, ломота в теле, головные боли, общее недомогание, сыпь и язвенные папулы, неконтролируемый рост условно-патогенных инфекций. Такое состояние может длиться несколько недель, после чего либо проходит, либо молниеносно ухудшается, переходя непосредственно в первую стадию СПИДа.
Явление лимфаденопатии при ВИЧ-инфекции
Подавляющее большинство заболевших неизбежно сталкиваются с этим симптомом. Почему происходит набухание именно лимфоузлов? Потому что это орган лимфатической системы, жилище иммунных клеток-лимфоцитов, которые во множестве располагаются в теле человека.
Их цель: фильтрация организма на предмет бактерий и вирусов и препятствование его инфицирования с помощью лимфы, которая приносит чужеродные тела в лимфоузлы. Поэтому абсолютно логично, что при попадании в тело человека этого ретровируса первыми сигнализируют об опасности скопления иммунных клеток.
Количество и размер увеличенных лимфоузлов может быть разным: как единичным, так и тотальным. Но как правило, воспаляются те, которые находятся выше пояса:
- шейные;
- подключичные;
- надключичные;
- подчелюстные;
- заушные и околоушные;
- подбородочные;
- затылочные;
- подмышечные.
Иногда процесс проходит генерализованно, поэтому вместе с другими могут воспалиться:
Довольно точным признаком может стать воспаление нескольких групп лимфоузлов, расположенных выше поясничной зоны. Например, шейных и подмышечных или надключичных скоплений, причем такое состояние может длиться свыше трех месяцев.
Так как увеличение лимфатических узлов происходит и при ряде других тяжелых заболеваний, то специалист должен исключить их возможность, проведя дифференцирующее обследование больного.
Стоит обратить внимание, что обычно лимфатическая система реагирует на место внедрения инфекции, поэтому в случае болезней горла часто припухают шейные лимфоузлы, во время заболевания сифилисом — паховые, а вот ВИЧ поражает организм в целом, что и является причиной множественного увеличения лимфоузлов.
Особенности лимфатических изменений
- размер увеличения может достигать пяти сантиметров и без труда определяться визуальным способом;
- консистенция бывает различна: плотная или мягкая, эластичная;
- могут быть как изолированными и одиночными, так и сливаться между собой. Во втором случае, больные жалуются на то, что припухлости при надавливании достаточно сильно болят;
- кожа над лимфоузлами в большинстве случаев не изменена.
Увеличенные лимфоузлы при ВИЧ-инфекции часто являются единственным проявлением оккупировавшего организм заболевания многие годы. Позже может присоединиться бактериальная инфекция, начаться сбои в работе органов и систем, резкое похудение, изменение лабораторных показателей и развиться полная картина СПИДа. Но начало заболевания крайне редко проходит без присутствия лимфаденопатии.
Диагностика и лечение
Важнейшую роль имеет как можно более ранняя диагностика заболевания. Самым надежным анализом определения антител к ВИЧ является иммуноферментный. Но проводить его стоит не ранее шести месяцев после возможного заражения.
Пройти процедуру стоит если:
- был незащищенный вагинальный, анальный или оральный контакт;
- подверглись нападению насильника;
- партнер болен ВИЧ-инфекцией;
- контактировали с зараженной кровью;
- для процедуры проведения татуажа или пирсинга, а также введения наркотических средств была использована нестерильная игла;
- обнаружена генитальная инфекция.
Остановить процесс невозможно, но значительно замедлить его течение и увеличить продолжительность жизни на десятки лет вполне возможно.
На данный момент существует антиретровирусная терапия, которая позволяет многим группам пациентов жить полноценной жизнью. Причем чем раньше начать лечение, тем более длительным и стойким будет эффект.
Препараты, включенные в состав этой терапии, тормозят размножение вируса в организме. Такие группы больных, как беременные женщины и дети возрастом до двух лет, должны незамедлительно принимать медикаменты, и тогда возможность осложненного течения и летального исхода во много раз уменьшиться.
Конечно, в такой серьезной терапии имеются минусы:
- пожизненный прием в одно и то же время;
- высокая цена противовирусных препаратов;
- частые и тяжелые побочные эффекты.
Но избежать опасности заражения вполне возможно если придерживаться простых, но жизненно необходимых правил:
- секс с использованием презервативов;
- постоянный половой партнер;
- исключение гомосексуальных связей;
- отказ от наркотиков;
- категорический отказ от грудного вскармливания при выявлении у матери ВИЧ.
Также в группу риска входят лица, которым необходимо переливание крови, трансплантация органов или гемодиализ и сотрудники, находящиеся в тесном контакте с больными.
В условиях современности наличие этого вируса — не приговор. Но без внимания его оставить тоже не получится.
Оппортунистические инфекции, злокачественные новообразования и токсические эффекты антиретровирусных препаратов могут манифестировать симптомами поражения ЖКТ.
Желудочно-кишечные проявления ВИЧ-инфекции: диагностика
Общие. Оценивают водно-электролитный баланс, массу тела и состояние питания пациента.
Диарея. Может быть вызвана различными инфекционными причинами: обычными и условно-патогенными, лекарственной терапией или прогрессирующей ВИЧ-инфекцией. Устанавливают наличие сопутствующих симптомов (лихорадка, боль в животе, кровь при ректальном исследовании). Содержание CD4 Т-лимфоцитов определяет выбор методов лечения.
Потеря массы тела. Может происходить на фоне прогрессирования ВИЧ-инфекции, быть следствием хронической диареи или синдрома мапьабсорбции, являться симптомом злокачественного новообразования или оппортунистической инфекции или проявлением токсического воздействия антиретровирусной терапии (особенно при утрате подкожно-жировой клетчатки).
Боль в животе — симптом кишечных инфекций,заболеваний желчевыделительной системы или панкреатита (который может быть вызван лекарственным воздействием, особенно при назначении аналогов нуклеозидов, особенно диданозина). Лактатацидоз и гепатостеатоз являются редкими осложнениями антиретровирусной терапии, для них характерна боль в животе неопределенной локализации.
Боль в области поясницы/нефролитиаз. Возникает как побочный эффект терапии индинавиром. Камни обычно не визуализируются на обзорной рентгенограмме органов брюшной полости. Как правило, эффективна инфузионная терапия и нет необходимости в отмене препарата. При тяжелых приступах (гематурия и обнаружение камней при исследовании мочевыделительных путей) требуется смена антиретровирусной терапии в связи с высоким риском повторения приступов и повреждения почечной ткани.
Желтуха. Возникает при вирусном гепатите (остром или хроническом), желчнокаменной болезни, лекарственном гепатите или нарушении функции печени при оппортунистических инфекциях или опухолях.
Дисфагия. Чаще всего возникает на фоне кандидозной инфекции (в ротовой полости обычно обнаруживают грибы рода Candida), изъязвления слизистой оболочки верхних отделов ЖКТ при герпесе, опоясывающем лишае, цитомегаповирусной инфекции или носит идиопатический характер.
Повреждение слизистой ротовой полости. Кандидоз ротовой полости (обычно в виде псевдомембранозной формы — белые или
эритематозные бляшки на слизистой) и волосатая лейкоплакия (белые бляшки на языке) обычно выявляют у ВИЧ-инфицированных пациентов и могут указывать на прогрессирование заболевания. Саркома Капоши проявляется красными или розовыми пятнами на нёбе и деснах.
В настоящее время в Великобритании наблюдают эпидемию острого гепатита С и сифилиса в группе сексуально активных молодых людей. Необходимо всегда обследовать пациентов на эти инфекции при наличии подозрения или обнаружении симптомов данных заболеваний.
Желудочно-кишечные проявления ВИЧ-инфекции: методы исследования
- OAK, мочевина и электролиты, функциональные пробы печени. Выявляют анемию, дегидратацию, наличие нарушения функций печени.
- Бактериологическое исследование крови. У пациентов с иммунодефицитом бактериальные кишечные инфекции часто сопровождает системная инфекция. Необходимо исследование крови на наличие микобактерий (особенно атипичных микобактерий у пациентов с содержанием CD4 Т-лимфоцитов меньше 100 клеток/мкп).
- Амилаза. При наличии у пациента боли в животе исключают панкреатит.
- Лактат крови. При наличии у пациента, получающего антиретровирусную терапию, неспецифических болей в животе рассматривают лактат-ацидоз как вероятную причину их возникновения. Для получения точного ответа проводят лабораторный анализ.
- Серологические маркёры гепатита. При наличии у пациента желтухи следует подозревать гепатит А или В, при хроническом заболевании печени — гепатит В или С. Появление нового эпизода ухудшения функциональных проб печени может свидетельствовать о вирусном гепатите С.
Анализ кала. Кал необходимо исследовать на содержание бактерий, а также яиц и цист паразитов. Необходимо выполнить по крайней мере три анализа кала. У пациентов, принимавших или принимающих антибиотики, необходимо исследовать кал на содержание токсина Clostridium difficile. У пациентов с тяжелым иммунодефицитом (CD4* Т-лимфоциты
Воспаленные лимфоузлы при ВИЧ – характерный симптом заболевания. Когда в организм проникает инфекция иммунодефицита, первыми поражаются лимфатические узлы. Они отвечают за воспроизводство лейкоцитов, в том числе Т-лимфоцитов. Эти клетки имеют рецепторы CD4; в них прежде всего внедряются вирусные частицы.
Где воспаляются лимфоузлы при ВИЧ
Чтобы не пропустить тревожные сигналы, важно знать, какие лимфоузлы увеличиваются при ВИЧ в первую очередь. В человеческом организме насчитывается до 7 сотен лимфатических узлов. Они группируются в различных зонах по 9 — 10 шт.
Их основные функции:
При ВИЧ лимфоузлы испытывают повышенную нагрузку. Если произошло инфицирование опасной болезнью, воспалиться после заражения могут следующие группы:
- над ключицами и под ними,
- на задней поверхности шеи,
- за ушами,
- в паху.
Такая локализация не обязательна, но чаще всего встречаются эти варианты. На ранних стадиях часто уплотняются лимфоузлы на шее. Размер их не превышает горошину, но их легко обнаружить при пальпации за счет большой плотности.
Воспаления слизистой в полости рта, характерные для ВИЧ-инфекции, сопровождаются увеличением челюстных лимфоузлов. Это происходит потому, что в месте расположения слюнных желез скапливается большое количество вирусных клеток.
Изменение размеров лимфоузлов происходит далеко не всегда. В первое время после заражения даже увеличенные узелки не доставляют сильных болевых ощущений. В ходе развития болезни они могут достигать в диаметре 2 см. По мере того, как прогрессирует инфекционное заболевание, лимфоузлы одной группы сливаются между собой. При легком нажатии возникает острая боль.
Иногда лимфоузлы могут длительно находиться в слегка увеличенном состоянии. Такое отклонение от нормы трудно заметить самостоятельно.
Симптомы лимфаденопатии при ВИЧ
Состояние, когда происходит увеличение нескольких лимфоузлов, называют лимфаденопатией. Она не является самостоятельной болезнью, а указывает на течение в организме воспалительного процесса. Заметив это отклонение от нормы, врач назначает дополнительное обследование, направляет на анализы.
В этом случае воспаление лимфоузлов распространяется сверху вниз. Первыми страдают группы в области головы, шеи и плечевого пояса. Затем процесс переходит на подмышки, бедра, колени.
Если заражение произошло через органы половой системы, на вторжение вируса реагируют в первую очередь паховые лимфоузлы. После них воспаляются бедренные и подколенные группы.
Когда ВИЧ-инфекция переходит из острой стадии в скрытую, размеры узлов могут вернуться к норме. Лимфоузлы периодически увеличиваются в случае простудных заболеваний или ОРВИ. Иммунитет пока функционирует так же, как у здорового человека.
Если на начальной стадии и в латентной фазе лимфоузлы могут никак не меняться, на этапе СПИДа появляются следующие симптомы:
- Размеры узлов увеличиваются в несколько раз (диаметр достигает 50 мм и более).
- Ткань значительно уплотняется
- Кожа над очагом воспаления краснеет.
- Наблюдается местное повышение температуры.
- Лимфоузлы не спаяны с окружающими тканями, но могут сливаться друг с другом в пределах одной группы.
Причины и осложнения лимфаденопатии
Причины воспаления лимфоузлов:
- Поступление большого количества болезнетворных микроорганизмов с лимфотоком.
- По мере течения ВИЧ-инфекции в лимфоузлах создаются все новые и новые лимфоциты. Чрезмерное количество защитных клеток приводит к увеличению размера.
У больных ВИЧ на фоне снижения иммунитета часто развивается рак лимфоузлов — лимфома. В результате развития злокачественных процессов смерть наступает значительно быстрее. Желательно не допустить состояния, когда борьба уже неэффективна. Заметив, что узлы при ВИЧ видоизменились, следует сообщить об этом лечащему врачу. Дополнительные исследования помогут установить причину воспаления и подобрать лечение.
Болят ли лимфоузлы при ВИЧ? Ответ на этот вопрос неоднозначен:
- Раковая опухоль органов иммунной системы обычно безболезненна.
- Когда инфекция возникла в самих лимфоузлах (лимфаденит), воспалительный процесс сопровождается острой болью.
- При лимфаденопатии болевые ощущения выражены слабее.
Лечение воспаления лимфоузлов
Для диагностики и лечения лимфаденопатии у пациентов, зараженных вирусом иммунодефицита, применяется комплексный подход. Любое заболевание у человека, инфицированного опасной болезнью, следует лечить в двух направлениях:
- Борьба с клиническими симптомами сопутствующей инфекции. Для этого назначают лекарства соответствующей группы препаратов. Лечение лимфомы проводится так же, как у людей с отрицательным ВИЧ-статусом. Для уточнения диагноза проводят биопсию. Если обнаружены раковые клетки, назначается химиотерапия.
- Применение антиретровирусной терапии (если ВИЧ-больные сообщают, что начал болеть лимфатический узел, следует проверить, продолжают ли действовать АРВТ-лекарства).
Определить схему лечения в каждом конкретном случае должен инфекционист. Воспаление лимфатических узлов – это отклонение от нормы, которое в любом случае не стоит оставлять без внимания. Человеку, который имеет положительный ВИЧ-статус, следует особенно пристально следить за изменениями в своем организме.
Был аральный контакт со своей давней знакомой 15 апреля 2013 г., которая на пару дней приезжала в наш город. Буквально через пару дней я почувствовал дискомфорт , заболели почки, проблемы стали с мочеспусканием, появилась потливость, побежали сопли из носа, увеличились лимфоузлы на шее, подчелюстные, появился белый налет на языке, жуткий понос, буквально все валилось из рук, спать мог просто сутками, стала шалить температура от 35,7 до 37,2 , пару раз просыпался ночью мокрый как лягушонок , затем упала температура и два месяца была 35,8 начались головные боли, появилась проблема с эрекцией, похудел на 8 кг, появился во рту стоматит, да и вообще наступила полная апатия ко всему и все это произошло в течении месяца после контакта, просто чудом не наложил на себя руки. Остро все продолжалось в течении 2-3 месяцев. Сейчас прошло 5 месяцев. На вич сдавал в 1,2,3,5 месяцев ИФА 4 поколения - результат отрицательный. На сегодняшний момент осталось: проблема с ЖКТ, белый налет на корне языке, который можно убирать ложкой, вес не могу востановить колеблится в районе 83-85 кг,раньше был 89 кг , постоянно текут сопли из носа . Самое плохое, что такие же симптомы были у моих детей, но в более легкой форме. Сдали кучу анализов, на самые разнообразные инфекции и везде результат отрицательный! Что это за хрень я не знаю..
В данный момент перестаю сдавать анализы на всякую хрень и искать всякие болячки - НАДОЕЛО! Угнал кучу денег и потратил уйму времени! Решил активно заняться собой: купил витаминчики, занимаюсь спортом через день- качаю пресс, занимаюсь гантелями, йога, принимаю холодный душ по утрам. Две недели назад в КВД врач дал направление к психоневрологу, а в спид центре на меня вообще косо смотрят как на полного дебила и я решил что хватит страдать херней!
Добавлено @ [mergetime]1380240352[/mergetime]
Забыл добавить, что в общем анализе крови постоянно были снижены лейкоциты, а в моче следы белка. Сдал кал на дисбактериоз, а там полный атас.
Оральный контакт - она вам или вы ей?
В целом, как я понимаю ваше состояние лучше? На флору мазок изо рта сдавали?
Иммунограмму сдавали?
Ещё такие вопросы
- была ли сыпь на теле?
- была ли сильная утомляемость? В чем это выражалось?
- постоянные подергивания различных мышц?
Были ли какие-либо ещё проявления из этого списка ?
Привет.
1. Контакт был взаимный
2. Состояние стало лучше
3. Мозок сдавал два раза и два раза обнаруживальсь разные микробы, первый раз какая та бацили сериум (помоему), а второй раз стрептокок.
4. имунограмму не делал
5. сыпь бала на кистях рук мелкая красная
6, была сильная утомляенмость две недели просто не мог встать с кровати
7. Бегали "мурашки" по ногам и рукам
8. Понос был три месяца, сильно урчал живот, была отрыжка потом стал кашеобразный кал
9. месяц болела бошка сильно башка и был постоянный шум в ушах, иногда и сейчас присутствует
10 потеря аппетита
11 похудел на 8-9 кг
12 сильная дипрессия
13 Пять месяцев текут жуткие сопли, в носу были кровавые язвочки. сейчас только сопли
Почти полный список .
Всё что вы описали характерно для данной инфекции - быстрый инкубационный период, бытовое заражение ну и симптоматика. На сегодняшний день этой болезнью в мире заражены миллионы.
Что именно это за болезнь пока не ясно - возбудитель не выделен. Единого мнения также нет - новый это возбудитель или уже известный. Также не ясна окончательно и его природа. Дело в том что не все грибки и бактерии размножаются вне человеческого организма на питательной среде. Поэтому посев также ничего не объясняет и не доказывает.
Пока что мы знаем (весь мировой опыт заболевших за 20 лет, можно сказать) следующее:
1) Это 100% инфекционное заболевание
2) Возбудитель сверхзаразен
3) предположительно - тяжесть течения зависит от количества и локализации попавшего возбудителя
4) Самоизлечения не происходит, не известны также препараты способные уничтожить его
5) Через несколько лет (2-3 года) состояние значительно улучшается. Полного излечения не происходит, человек остаётся заразен, частично сохраняются симптомы
Всё что вы описали характерно для данной инфекции - быстрый инкубационный период, бытовое заражение ну и симптоматика. На сегодняшний день этой болезнью в мире заражены миллионы.
Что именно это за болезнь пока не ясно - возбудитель не выделен. Единого мнения также нет - новый это возбудитель или уже известный. Также не ясна окончательно и его природа. Дело в том что не все грибки и бактерии размножаются вне человеческого организма на питательной среде. Поэтому посев также ничего не объясняет и не доказывает.
Пока что мы знаем (весь мировой опыт заболевших за 20 лет, можно сказать) следующее:
1) Это 100% инфекционное заболевание
2) Возбудитель сверхзаразен
3) предположительно - тяжесть течения зависит от количества и локализации попавшего возбудителя
4) Самоизлечения не происходит, не известны также препараты способные уничтожить его
5) Через несколько лет (2-3 года) состояние значительно улучшается. Полного излечения не происходит, человек остаётся заразен, частично сохраняются симптомы
Добрый день, пока не знаю, что это, может и оно. Значит, так, все длится 4,5 мес назад, ну точный вич, вот только ПК у меня был последний опасный 1,5 года назад, но начал сдавать на вич, тк много всякой инфы когда он проявляется. Сдал уже не один ИФА и 2 ПЦР ну нет ничего. Сифилис нет, гепатиты в минусе, хламидиии, микоплазма и тдкуча всего отр. А тут подумал, а вдруг и в правду, прикинул, когда все началось, получается через пару дней летом после большого мероприятия, все танцевали, обнимались, пили часто из одних бокалов. Теперь симптомы. Поехали. через 2 дня температура 36,9-37 два три дня. потом еще месяц скакала то норм, то 35,7, то 37. Так же через 2 дня ощущение опухлости шеи и диарея(1мес). Через 2 нед. боли во всех ЛУ, паховые, подколенные подмышечные и тд (либо нервные окончания хз, они в одних месте), начало сильно тянуть болеть в шее в надключичной обл. с обоих сторон, потом жжение и белый налет на языке, жжение в деснах, язвочки на небе. красные точки на языке, потом воспаление подчелюстных ЛУ, гной на миндалинах, боли в зубах. Боли в подреберьях, узи в норме, затем панкреатит, боли в районе пищевода, онемение ног и рук, боли в суставах: кисти, колени. Ночная потливость, незначительные кровоизлияния во рту. Неврология: спутанность сознания, чуть в аварию не попал, на неделю от руля отказался, побаливает в районе тройничного нерва, и немного немеет слева лицо, резь в глазах, левый стал хуже видеть. У жены кожная сыпь по типу крапивницы на ногах и шее, ночные поты, коньюктивит, синяки, белый налет на языке. У ее подруги постоянно болит горло, скачет температура, белый налет, шишки по бокам языка (как у меня), воспалялся подмыш. ЛУ. затем надключичный, крапивница, синяки.
на 10 недели болезни в ОАК лимф понижены 1,37 абс, СОЭ понижено 1мм. нейтрофилы повышены. В иммунограмме на 10 нед LgA понижен cd4-740 cd8 250 ири почти 3
в иммунограмме через 12 нед cd4-840 cd8 360 ири 2,5. через 17 недель в ОАК все отлично, кроме СОЭ 1мм и гемоглобин повышен, но в рамках реф. значений
в биохимии общ биллирубин около 20 прямой 6,5. Хотя у меня с желчным пузырем проблемы те иммунка пока восстанавлиется, а болезнь остается
Добавлено @ [mergetime]1385484563[/mergetime]
Да, еще насморк и заложенность носа у нас троих постоянная
Здраствуйте! А лимфоузлы прошли?? и температура сейчас как. Так есть шанс что это не ВИЧ?? Напишите свою почту пожалуйста. я уже за шесть месяцев столько раз чуть на себя руки не наложил!
Это всё замечательно. Но от того что вы сдаёте каждую неделю на ВИЧ вам лучше не станет. Даже если это ВИЧ на него достаточно сдать 2 раза. 3 и 6 месяцев. "+" будет (если он есть) через 3 месяца - не позже. Для перестраховки и самоуспокоения можно, но не обязательно, сдать через 6 месяцев. Что вы делаете и зачем- я не понимаю. Терапию вам никто не даст сейчас В ЛЮБОМ СЛУЧАЕ. Лучше бы иммунограмму сделали.
Какие анализы вы сдавали? Что из них не в порядке?
Боль в нижней части живота и в районе поясницы – очень неприятная вещь, которую вызывают заболевания мочеполовой системы человека. Женщины от нее страдают намного чаще мужчин. У них боль бывает не только из-за гинекологических заболеваний, но и по ряду других причин.
Боли в этой части туловища могут быть признаком многих весьма опасных патологий, которые несут угрозу для жизни человека. Лишь доктор способен их диагностировать и определить, как можно вылечить заболевание. Заниматься самолечением здесь крайне нежелательно, более того, это может быть просто опасным для жизни.
Постановка диагноза, симптомы
Прежде всего любой доктор спрашивает у пациента, у которого болят нижний район живота и поясница, о силе, интенсивности болевых ощущений, а также других их особенностях. Он, в частности, интересуется:
- Тем, каков характер боли (острая схваткообразная, ноющая).
- Изменяется ли из-за нее температура тела, чувствует ли человек озноб, не бросает ли его в жар.
- Где конкретно локализируется боль (в пояснице, справа внизу живота, внизу слева, с обеих сторон, по центру).
- Не вызывает ли она: рвоту, кровотечение, лихорадку, затруднения при мочеиспускании, частые к нему позывы.
У пациенток доктор обязательно спросит, не имеет ли боль отношения к месячным, возможной беременности.
Диагностируя происхождение болевых ощущений в нижней части живота, а также пояснице, врачи предпринимают следующее:
- Проводят лабораторные исследования для возможного выявления герпетической инфекции.
- Делают общий анализ крови. Если тест показывает увеличение содержания лейкоцитов, повышенное СОЭ, то очевидным является наличие воспалительного процесса.
- Берут мочу на анализ. Когда в ней повышено количество лейкоцитов или эритроцитов, то вполне вероятны проблемы мочевыводящих путей.
- Проводят УЗИ органов, расположенных в районе малого таза. Оно производится, чтобы убедиться, что боли не вызваны заболеваниями органов мочеполовой системы.
- Делают специальную диагностику для выявления заболеваний, которые можно подхватить во время занятий сексом (например, посев с антибиотикограммой).
- Проводят рентгеновское исследование костей таза и отдельных участков позвоночника.
- Проделывают абсорбционную денситометрию, чтобы исключить возможность наличия остеопороза.
- Производят ирригоскопию, а также эндоскопию желудка, кишечника, мочевого пузыря.
Чем вызвана боль внизу живота и в пояснице
Боль могут вызывать разные причины и болезни. Обычно она очень сильная, когда орган, находящийся внутри организма, разорван, произошло прободение и у человека внутреннее кровотечение.
При хронических воспалениях боли тупые, ноющие, тянущие, а при внутриполостном давлении они обычно имеют пульсирующий характер.
Вот основные заболевания, признаком которых может быть боль в нижнем районе живота и в пояснице:
- Воспаление аппендикса (аппендицит). Боль сопровождается рвотой, лихорадкой. Она обычно сильная, очень острая, но в некоторых случаях бывает ноющей. Несвоевременное лечение аппендицита может привести к его разрыву и развитию смертельно опасного заболевания – сепсиса брюшной полости.
- Инфекции в системе выведения мочи, воспалительные процессы в мочевом пузыре (уретрит, цистит и др.). Помимо болей в нижней области живота и в пояснице, для этих заболеваний характерно также наличие кровяных сгустков в моче.
- Различные инфекции кишечника. Локализация боли обычно в нижней части живота, но бывает и в пояснице. У нее тянущий характер. К другим типичным симптомам кишечных инфекций относятся слизистые и кровяные включения в каловых массах. К врачу следует идти немедленно, так как иначе все может закончиться тяжелейшим осложнением – сепсисом (заражением крови). Неожиданный переход тянущей боли в схваткообразную – признак того, что тот уже начался.
- Воспаления кишечника. Локализация боли – внизу живота. Она также напоминает о себе в пояснице и паху. Если воспаление игнорировать, то вскоре появится язва прямой или двенадцатиперстной кишки.
- Колит. Кроме ноющей боли в поясничной области у человека отмечается повышение температуры вместе со вздутием живота. Поначалу боль острая, но постепенно становится тупой (когда недуг приобретает хроническую форму).
- Паховая грыжа. Когда внутренний орган выходит под кожу и его защемляют мышцы, поясница болит настолько нестерпимо, что человек даже может потерять сознание. Среди других частых симптомов паховой грыжи стоит отметить рвоту и тошноту. Без операции здесь не обойтись, а потому скорую помощь следует вызывать немедленно.
- Мочекаменная болезнь. Боль периодическая, характер ее тупой, но может быть также острым (когда камень начинает двигаться). Локализация в разных нижних участках живота и пояснице.
- Остеохондроз. Разрушение поясничных позвонков ведет к защемлению нервных корешков, появлению тянущей боли. Ее локализация – на спине, но она может отдавать и в поясницу, и в нижние районы живота.
- Новообразования. Боли в животе также могут сигнализировать о раке органов пищеварения и мочеполовой системы.
К не столь частым причинам появления сильных болей в поясничном отделе и нижних областях живота относятся:
- артроз межпозвоночных суставов;
- артрит (ревматоидный);
- стеноз (в межпозвоночном канале);
- сколиоз.
Также болезненные ощущения в этом районе туловища возможны при инсульте.
Особенности болей у женщин
Появление болевых ощущений в нижних районах живота и в поясничной области у женщин вызывают половые заболевания, но не они одни. При гинекологических недугах боль локализируется в правой или левой нижней части живота, но иногда охватывает весь брюшной район и поясницу. Она – признак таких состояний и недугов, как:
- Предменструальный синдром. Сопровождается тупой болью внизу живота и в пояснице. Причина синдрома – спастические сокращения матки. Они наблюдаются перед началом и в первые дни месячных. Синдром вызван хроническими воспалительными или спаечными процессами.
- Менструальные боли. В период месячных женская матка начинает увеличиваться, сокращаться, чтобы организму было легче избавляться от кровяных сгустков. Болезненные проявления внизу живота, а также в поясничном отделе вызваны как раз этими интенсивными сокращениями. Чем у женщины менее стабильный гормональный фон, тем сильнее болезненные симптомы. Если она уже рожала, то такие болевые проявления говорят о серьезных заболеваниях.
- Киста и другие доброкачественные новообразования.
- Апоплексия яичника. Случается после занятий сексом, физических нагрузок, когда зрелый фолликул с яйцеклеткой разрывается. Локализация боли в нижних районах живота, но при этом она ощущается и в пояснице. Характер ее острый. Сопутствующие симптомы – головокружение, тошнота, общая слабость.
- Воспаления фаллопиевых труб, влагалища или тела матки. Боль сильная, резкая. Медлить с лечением этих воспалений нельзя.
- Загиб матки. Вызван он спайками, генетикой. Локализация болевых проявлений – низ живота. У них тянущий характер.
- Аднексит – так называются воспалительные процессы придатков матки. Начинается заболевание обычно после родов, аборта. На первых порах болевые ощущения несильные, их локализация – внизу живота. Если болезнь не лечить, разовьется перитонит (воспаление брюшины таза). После этого боль станет невыносимой, ее локализация сместится в область паха (справа или слева).
- Миома. Это доброкачественная опухоль, которая часто локализуется в нижнем районе живота, а также поясничной области тела. Обычно сопровождается схваткообразными болевыми приступами.
- Внематочная беременность. После того как плодное яйцо присоединяется к маточной трубе, появляются неприятные тянущие боли в нижних районах живота (справа или слева), которые отдают в поясницу. Различной силы кровотечения, потеря сознания – частые симптомы этого состояния. Болевые симптомы усиливаются во время движения и дефекации. Ликвидировать внематочную беременность нужно немедленно – иначе не избежать разрыва маточной трубы.
- Эндометриоз (воспаление в районе полости матки и яичников). Боль при наличии этого заболевания особенно сильна в период месячных.
- Разрыв яичника или яйцевода. Болезненные ощущения в нижнем районе живота при этом недуге бывают просто нестерпимыми, они приводят к потере сознания. Пациенту с подобным заболеванием требуется срочная операция, поскольку существует большая опасность заражения брюшной полости после попадания в нее крови.
- Отслоение плаценты раньше срока окончания беременности. Плацента отделяется от стенок матки еще до того, как малыш родился. Заболевание сопровождается сильными болевыми ощущениями в нижних отделах живота. Их характер тупой, нарастающий, приступообразный. Другие симптомы заболевания – это кровотечение, а также проблемы с сердечной деятельностью плода.
- Угроза выкидыша. Боль более выражена внизу живота, а вот в районе поясницы она слабее.
- Преждевременные роды. Сопровождаются схваткообразными, а также тянущими болями в области поясницы или низа живота.
Низ живота и поясница могут разболеться сразу после аборта. Здесь болевые ощущения – признак того, что аборт был проведен неудачно, плодное яйцо удалено лишь частично. Лечить это нужно срочно, иначе возникнет сепсис.
Болят они и после слишком грубого секса, после разрыва стенок или свода влагалища, при эрозии шейки матки, ее повреждении.
Если после половой близости не только ощущается боль, но и выделяется кровь, то женщина наверняка подхватила какую-либо инфекцию (обычно хламидиоз).
Полипы – еще одна распространенная причина, по которой появляются болевые ощущения в нижних районах живота после полового акта. Они часто кровоточат. Полипы нужно обязательно удалять, поскольку они иногда перерождаются в злокачественные опухоли.
Болевые симптомы вместе с кровотечением после секса могут быть вызваны и дисплазией (патологическими изменениями клеток шейки матки).
Также у женщин боли в этих областях живота могут иметь психогенную природу, быть вызваны стрессами, фрустрациями, депрессивными расстройствами. В подобном случае женщине нужна консультация психотерапевта или психиатра и, возможно, психофармакотерапия.
Почему низ живота и поясница болят у мужчин
У мужчин они болят намного реже, чем у женщин. Основными причинами этого (как и у женщин) являются болезни половой системы. К ним относятся:
- Простатит. Именно из-за него такие болезненные ощущения обычно и появляются. Боль в процессе мочеиспускания или дефекации – еще один нередкий симптом воспаления простаты.
- Орхоэпидидимит. При этом заболевании воспаляются яички с их придатками. Подобное происходит из-за хламидий, гонококков, других микробов. Заболевание также может быть вызвано послеоперационными травмами. Боли довольно сильные. К другим обычным симптомам заболевания стоит отнести лихорадку, тошноту, мигрень.
Как избавиться от таких болевых ощущений
Врачи крайне не рекомендуют заниматься самолечением, пытаться самостоятельно убрать их при помощи болеутоляющих препаратов. Первое, что нужно сделать, – это пойти к врачу, который поставит диагноз, назначит адекватное лечение. Медицинская помощь при этих болях обязательна, если:
- Они сохраняются дольше одного часа.
- Происходит их усиление, когда человек двигается или кашляет.
- Дольше одних суток нет дефекации, но при этом наблюдается метеоризм.
- В кале присутствуют кровяные сгустки или же он имеет неестественный черный цвет (признак внутреннего кровотечения).
Боли в нижней части живота и пояснице имеют много причин и вызываются как обычным мышечным растяжением при физических нагрузках, так и таким грозным заболеванием, как сепсис, который возникает при разрыве внутреннего органа. Самостоятельно здесь диагноз не поставить и без врача никак не обойтись. Только он может все разъяснить и помочь избавиться от страданий. Пытаться освободиться от болей самому – очень опасная затея, которая может закончиться трагедией. Так что главное – не бояться довериться врачам, ведь от этого зависит наше здоровье, а значит, и качество жизни.
Читайте также: