Вич у мужчин излечим
Возбудителем ВИЧ-инфекции является вирус иммунодефицита человека, который при попадании в организм в достаточной концентрации поражает клетки иммунной системы. Со временем общая резистентность инфицированного организма ослабляется, и он становится беззащитным перед вирусами, бактериями, грибками и раковыми клетками.
СПИД как терминальная стадия ВИЧ развивается через 2-15 лет после инфицирования
СПИД называют пандемией, которая уже охватила все континенты и страны. Ежедневно данной инфекцией заражается примерно 15 тысяч людей (то есть каждые 6 секунд – один человек), а около 37 миллиона уже живут с ней. Несмотря на повсеместную распространенность, наиболее пораженным регионом остаются Африканские страны.
Особенности развития инфекции (стадии ВИЧ)
Как и любое другое инфекционное заболевание ВИЧ-инфекция характеризуется периодичностью и имеет свои клинические стадии.
Первая стадия, или стадия инкубации, которая обычно длится от 3-х недель до 3-х месяцев. Она характеризует период от момента заражения до появления первых неспецифических признаков заболевания.
Вторая стадия (первичных проявлений) в свою очередь подразделяется на:
- бессимптомную, когда никаких проявлений нет, а в крови больного можно обнаружить антитела к ВИЧ;
- острую без развития вторичных заболеваний. Наблюдается реакция со стороны кожи, лимфатической ткани, гипертермического центра, а также снижен уровень Т-хелперов;
- острую со вторичными изменениями в организме. Количество лимфоцитов также снижено, периодически возникают герпетические поражения и кандидозы.
Третья стадия, или субклиническая (может длиться от 3-х и до 20-25 лет). Характеризуется постепенным развитием иммунодефицита, наличием лимфаденопатии.
Четвертая стадия, или преСПИД – иммунодефицит нарастает, организму человека становится крайне трудно бороться с бактериальными, грибковыми и вирусными инфекциями. Часто развиваются злокачественные опухоли и кахексия.
Терминальная – СПИД. Характеризуется необратимым течением возникших вторичных инфекций.
ВИЧ-инфекция проходит 4 стадии и развивается СПИД
Симптомы
К ранним и неспецифическим признакам ВИЧ-инфекции после инкубационного периода можно отнести следующие симптомы:
- длительная лихорадка неясного генеза (она может быть волнообразной, инверсивной и т.д.);
- генерализованная лимфаденопатия – одновременное увеличение нескольких лимфатических узлов более, чем в двух группах (например, поднижнечелюстных, переднешейных и подмышечных). Сами лимфоузлы остаются эластичными по структуре, не спаиваются между собой и рядом расположенными тканями, безболезненные при пальпации;
- афтозный стоматит – характеризуется рецидивирующими болезненными афтами белого цвета, которые окружены веничком гиперемии. Они могут локализоваться на языке, слизистой оболочке мягкого неба, внутренней поверхности щек и губ;
- фарингит, который проявляется першением или умеренной болью в горле;
- полиморфные кожные высыпания на теле в виде пятен, папул и везикул;
- длительная диарея без признаков инфекционной интоксикации;
- увеличение в размерах селезенки и печени, которое выявляется во время объективного врачебного осмотра;
- значительно реже возникает асептический криптогенный менингит, то есть, воспаление оболочек головного мозга неустановленной этиологии.
По происшествии некоторого времени ранние симптомы ВИЧ-инфекции исчезают (исключение составляет лимфаденопатия) и не больше обнаруживаются длительный период.
По прошествии времени после инфицирования ВИЧ первые признаки исчезают остается только лимфаденопатия
Большее подозрение на наличие ВИЧ/СПИД вызывают вторичные, или оппортунистические заболевания, которые у людей без иммунодефицита встречаются крайне редко.
- кандидозное поражение кишечника, пищевода, бронхолегочной системы;
- часто рецидивирующая цитомегаловирусная инфекция с характерными изменениями со стороны лимфатической системы;
- пневмоцистная пневмония, внелегочной туберкулез;
- герпетические поражения кожных покровов и слизистых оболочек в виде язв, которые не проходят в течение одного месяца;
- рецидивирующие фарингиты, синуситы, атипичные пневмонии;
- лимфома головного мозга или саркома Капоши у лиц, не достигших 60-летнего возраста;
- токсоплазмоз и лейкоэнцефалопатия;
- выраженная кахексия (потеря более, чем 10 % от исходной массы тела), диарея в течение целого месяца.
Характеристика возбудителя
ВИЧ, как возбудитель заболевания, относится к небольшому семейству ретровирусов (подвид – лентивирусы) и содержит в своем геноме только РНК. В настоящее время выделяют только два типа вируса – это ВИЧ-1 и ВИЧ-2, соответственно (причем последний встречается преимущественно в Африканских странах).
Вирион возбудителя имеет сферическую форму и маленький диаметр (не более 200 нм). Наружная мембрана вируса состоит из двойного липидного слоя, который образуется из оболочки клетки зараженного человека, после окончания репликации и выхода из клетки хозяина.
Отличительной особенностью возбудителя является высокая изменчивость и способность синтезировать из своего генома, как ДНК, так и РНК-цепи. Это приводит к тому, что даже в пределах одного и того же организма, дочерние вирусные клетки значительно отличаются от родительских.
ВИЧ-инфекция поражает только людей
Оба типа вируса обладают высокой лимфотропностью (то есть действуют на лимфоцитарные клетки) и цитопатическим эффектом, который заключается в способности вызывать преждевременную гибель клетки. Проникая в человеческий организм, ВИЧ поражает клетки, имеющие на своей мембране специфические рецепторы СD4+ (в частности, это Т-хелперы и макрофаги). Эти клетки отвечают за распознавание чужеродного агента и передачу информации о нем другим клеткам иммунной системы (макрофаги, кроме того, способны сами поглощать бактерии, измененные белки и т.д.). Как результат – снижается цитотоксическая активность Т-киллеров, которые в норме уничтожают инфицированные микроорганизмами клетки человека. Таким образом, иммунная система теряет свой контроль, а человеческий организм становится неспособным бороться с проникающими в него бактериями, грибками и вирусами, а также с постоянно образующимися раковыми клетками.
ВИЧ-инфекция – это чистый антропоноз, болеют только люди. Возбудители чувствительны к воздействию высоким температур (инактивируются в течение получаса при температуре в 56℃), ацетона, этанола и других дезинфицирующих средств. В иных биологических средах и крови вирионы выживают на протяжении нескольких часов или суток.
Пути передачи
С учетом того, что самая большая концентрация вирусных клеток обнаруживается непосредственно в крови больного, сперме, цереброспинальной жидкости и в меньшей степени – в слезной жидкости и вагинальном секрете, реализуется 4 основных пути передачи инфекции:
- Половой (гомо- или гетеросексуальные незащищенные половые контакты). Вероятность инфицирования значительно повышается в случае наличия воспалительного заболевания органов репродуктивной системы.
- Гемоконтактный, или парентеральный. В данном случае заражение происходит через инфицированный медицинский инструментарий (иглы, ножницы, аппараты для гемодиализа и т.д.), препараты крови для переливания.
- Трансплацентарный. Реализуется во время беременности и естественных родов. Зараженные клетки через плацентарную оболочку могут попасть в кровоток плода.
ВИЧ-инфекция передается: внутриутробно, через кровь, при незащищенном сексе
Несмотря на обилие информации на просторах интернета касательно фекально-орального, воздушно-капельного и трансмиссивного (через укусы насекомых) механизмов передачи, достоверных и подтвержденных данных на этот счет за последние несколько десятков лет выявлено не было.
Выделяют также основные группы риска, увеличивающие в десятки, а то и сотни раз возможность заражения ВИЧ:
- Гомосексуалисты, в частности, со стороны мужчин. Слизистая прямой кишки более васкуляризирована, чем влагалище и не содержит такого количества слизи, которая бы ее защитила. Следовательно, попавшие со спермой вирусы, достаточно быстро всасываются в системный кровоток, не встречая на своем пути никакой преграды.
- Инъекционные наркоманы. Среди них довольно распространена тенденция к использованию одной – общей иглы, которая с большой долей вероятности может быть инфицирована. Внутривенное введение прямо доставляет возбудитель в кровь человека.
- Люди, страдающие гемофилией, так как они часто нуждаются в переливании препаратов крови, криопреципитатов и факторов свертывания.
- Реципиенты крови (лица, регулярно проходящие переливание крови); пациенты, состоящие на гемодиализе.
- Половые партнеры больных ВИЧ-инфекцией и СПИД.
- Лица, ведущие беспорядочную половую жизнь; те, кто находится в пенитенциарных учреждениях.
- Медицинские работники (в большей степени – это средний и младший медицинский персонал, врачи-хирурги, анестезиологи и т.д.).
Диагностика
В основе диагностик ВИЧ-инфекции лежит комплексная оценка эпидемиологических данных, лабораторных показателей и результатов объективного обследования пациента.
Лишь только после установления факта и степени вирусной нагрузки, врач устанавливает развернутый клинический диагноз (стадия и характер течения инфекции, прогнозы).
Для лабораторной верификации инфекции используют тесты и анализы, направленные на определение генома возбудителя, его антигенной структуры, а также на обнаружение антител.
Этапы проведения тестирования на ВИЧ-инфекцию
Самые распространенные из них:
- ИХЛА и ИФА, с помощью которых определяют наличие и уровень антител обоим типам ВИЧ и специфический антиген — p25/24. Благодаря данной методике подсчитывается вирусная нагрузка, определяющая клиническую картину болезни, дозирование препаратов и прогноз.
- Иммуноблотинг – тест, использующийся для подтверждения ВИЧ.
- Молекулярно-биологический метод чаще всего используют для новорожденных и грудных детей, родившихся от ВИЧ-инфицированной матери.
Лечение
Лечение ВИЧ или СПИД проводится комплексно и направлено на снижение концентрации возбудителя в крови, профилактику и своевременное избавление от вторичных инфекций; обеспечение больному охранительного психологического режима.
При терапии пациенту назначаются антиретровирусные препараты
Этиотропная терапия заключается в назначении антиретровирусных лекарственных средств:
- ингибиторы вирусной протеазы;
- нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы;
- ненуклеозидные ингибиторы специфического фермента – обратной транскриптазы.
Как правило, для достижения клинического и лабораторного улучшения антиретровирусная терапия применяется годами или в течение всей жизни.
Чем отличается ВИЧ от СПИД?
СПИД же – это терминальная, или последняя, стадия ВИЧ-инфекции. Характеризуется сильным иммунодефицитом (когда количество иммунных клеток CD4+ в периферической крови ничтожно мало) и ярко выраженной симптоматикой в виде перечисленных выше оппортунистических и онкологических заболеваний (кандидозы, атипичные пневмонии, туберкулез, саркома Капоши и т.д.).
Таким образом, СПИД – это неминуемый исход ВИЧ-инфекции, особенно при отсутствии должного лечения.
Можно ли заразиться на работе, в быту?
Контактный путь передачи отсутствует. Доказано, что через посуду, дверные ручки, канцелярские предметы, при рукопожатиях и поцелуях ВИЧ не передается.
Можно ли заразиться в фитнес-клубе, пользуясь одной сауной, бассейном?
Такое заражение исключено. Вирус крайне неустойчив во внешней среде и особенно под воздействием высоких температур.
Можно ли предупредить болезнь, если был незащищенный половой акт?
Существует метод экстренной профилактики, который заключается в применении одного из антиретровирусных препаратов в течение 30 дней. Важно начать прием лекарства не позже, чем через 72 часа после полового контакта.
Как долго живут при этом заболевании?
Важно понимать, что латентная стадия ВИЧ может длиться 5-10, а то и 20 лет, практически никак себя не проявляя. А вовремя подтвержденный диагноз и своевременно начатая антиретровирусная терапия помогут в значительной степени больному продлить жизнь.
СПИД же указывает на терминальную стадию болезни, которая практически не поддается лечению.
Излечим ли СПИД?
- Боль в горле
- Боль в лимфоузлах
- Боль в мышцах
- Высыпания на коже
- Кашель
- Ломота в суставах
- Ночная потливость
- Першение в горле
- Повышенная температура
- Повышенная утомляемость
- Понос
- Потеря веса
- Склонность к инфекционным заболеваниям
- Слабость
- Увеличение лимфоузлов
ВИЧ у мужчин – опасное вирусное заболевание, которое на сегодняшний день нет возможности вылечить полностью. Имеет несколько путей заражения. Преимущественно им болеют мужчины репродуктивного возраста. Возможна передача от матери к плоду. В таком случае симптоматика недуга проявится ещё в детском возрасте.
ВИЧ у мужчин протекает несколько иначе, чем у женщин, хотя проявление болезни во многом идентично. Заражение, как правило, происходит при половых контактах с больным человеком, но также существуют и другие пути:
- при переливании донорской крови;
- при использовании бывших в употреблении и не стерилизованных медицинских игл (наркоманы) или других медицинских инструментов. Вероятность заражения зависит от состояния иммунной системы – при соприкосновении с любыми жидкостями организма носителя вируса она достаточно высока. К тому же вероятность заражения повышается в тех случаях, когда здоровый человек имеет открытые раневые поверхности – ссадины, порезы и т. д., куда может попасть кровь или другие жидкости инфицированного.
Учёными до сих пор не установлено, отчего зависит вероятность заражения вирусом людей, но при этом некоторые люди даже при попадании вируса в организм не заболевают. Но к сожалению, происходит это достаточно редко.
Симптоматика
Симптомы ВИЧ у мужчин зависят от стадии заболевания. Первая стадия – инкубационная, которая может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. На этой стадии даже лабораторная диагностика (взятие крови на антитела) не позволяет выявить вирус в организме человека, поэтому она не имеет смысла.
В то же время на этой стадии у человека могут появиться признаки наличия вируса в организме, к которым относятся:
- повышение температуры тела до субфебрильных показателей;
- слабость;
- повышенная утомляемость.
Конечно же, первые признаки ВИЧ у мужчин никак не способствуют тому, чтобы поставить правильный диагноз. Поэтому инкубационный период перерастает в латентный – период скрытых проявлений инфекции. Есть и ещё один симптом, который может появиться у человека после заражения инфекцией – это появление высыпаний, которые могут локализоваться либо по всему телу, либо в области половых органов. Такие высыпания обычно имеют странный окрас и заставляют мужчину обратить на себя внимание, но они исчезают буквально через несколько дней, поэтому представители сильного пола считают, что выздоровели, и они не обращаются к врачу.
Отметим, что, несмотря на отсутствие выраженных симптомов во время инкубационного периода, риск заражения окружающих достаточно высок, так как мужчина становится опасным с момента проникновения вируса в организм.
На второй стадии болезнь даёт о себе знать симптомами вирусной инфекции:
- першением и болью в горле, которая возникает вследствие воспаления лимфоидной ткани миндалин;
- повышением температуры до фебрильных цифр, которая не поддаётся жаропонижающим средствам;
- увеличением региональных лимфоузлов (изначально в верхней половине тела, затем в нижней);
- появлением кашля;
- потливость по ночам;
- иногда отмечается ломота в суставах и боли в мышцах.
Риск заражения окружающих на данной стадии очень высок, поскольку вирус распространяется через выделения (кровь, сперму). Одним из явных проявлений болезни на этой стадии становится длительная диарея, которая приводит к нарушению поступления питательных веществ в организм мужчины и резкому снижению массы тела (на 10% и более).
На третьей, латентной стадии болезни, которая может длиться до 3 лет (а иногда и десятилетия – в зависимости от изначального состояния иммунитета человека), проявлений вирусная инфекция не имеет. Тем не менее вероятность заражения окружающих по-прежнему высока. Иммунная система мужчины на этой стадии начинает разрушаться, что ведёт к частым простудам и другим воспалительно-инфекционным заболеваниям. Сохраняется и симптом лимфаденопатии – причём лимфоузлы увеличиваются от 1 до 5 мм и могут быть либо безболезненными, либо слегка болезненными. Также на этой стадии у мужчины может появиться характерная буровато-синяя сыпь по телу, которая может немного возвышаться над поверхностью кожи. Она проходит без лечения через несколько дней, но может сохраняться на длительное время либо вовсе отсутствовать.
Последняя стадия – стадия развития СПИДа. Признаки ВИЧ-инфекции у мужчин на этой стадии говорят о развитии тяжёлых иммунных нарушений. Все органы и системы организма дают сбой, человек с лёгкостью подхватывает болезни инфекционного характера, которые тяжело поддаются лечению, у него в организме могут образовываться опухоли и т. д. Вероятность заражения окружающих вирусом в этой стадии снижается, так как человек уже осознаёт, что страдает от тяжёлого заболевания и может представлять угрозу.
На этой стадии развиваются вторичные заболевания, которые могут быть самыми различными:
- герпес и опоясывающий лишай;
- грибковые патологии (поражения ротовой полости, ногтей и даже генерализированная форма);
- лейкоплакия языка;
- частые синуситы, фарингиты, отиты;
- пневмонии;
- туберкулёз;
- саркома Капоши и множество других патологических состояний.
Причём характерно для СПИДа одновременное развитие нескольких патологий, не имеющих ничего общего друг с другом.
Форм проявления СПИДа у мужчин бывает 4. Это лёгочная, при которой поражаются органы дыхательной системы с развитием дыхательной недостаточности. Кишечная – которой присущи симптомы кишечной интоксикации и развитие заболеваний органов ЖКТ. Неврологическая форма характеризуется нарушением психики, деменцией, появлением опухолей в головном мозге и прочими патологиями. Распространённая – при которой поражения затрагивают любые органы и системы организма.
Лечение
Чем раньше начато лечение ВИЧ-инфекции, тем выше шансы человека прожить дольше. При этом вероятность заражения им других людей даже при соответствующей терапии сохраняется, поэтому важно учитывать этот факт при совершении сексуальных контактов.
Для лечения используют специфические противовирусные препараты, которые способны замедлить губительное действие ВИЧ. Также показан приём лекарств, повышающих иммунитет. Кроме того, проводится симптоматическая терапия, направленная на устранение сопутствующих заболеваний.
Важной составляющей лечения является профилактика — риск заражения инфекцией при использовании презерватива минимальный, поэтому врачи всем советуют прибегать к данному методу контрацепции, особенно при сексуальных контактах с новыми партнёрами или при нетрадиционных сексуальных контактах, например, при анальном сексе, поскольку вероятность заражения увеличивается при получении партнёрами травм во время этого действа.
Вирус иммунодефицита человека приводит к развитию СПИДа — неизлечимого заболевания. ВИЧ постепенно снижает эффективность работы иммунной системы. Если не начать лечение на ранней стадии, организм со временем не сможет противостоять любым заболеваниям, что является причиной смерти.
К счастью, вирус — не приговор. Мужчины получают полноценную жизнь, если вовремя обнаружат основные первые симптомы, второстепенные первые признаки и начнут лечение.
Первые признаки заболевания ВИЧ: симптомы на ранних стадиях
У мужчин симптомы на ранних стадиях это: красные или бесцветные пятна на коже. Обычно они видны после 12-14 дней от заражения. В редких случаях, когда иммунитет заразившегося был ослаблен онкозаболеванием, частыми обострениями герпесвирусной инфекцией и т.д., то первые признаки можно наблюдать через 14-21 день от момента инфицирования. Сыпь бывает следующих разновидностей.
- Петехиальная сыпь. Петехии — миниатюрные точки на коже, вызванные кровоизлияниями.
- Уртикарная сыпь. Высыпания напоминают крапивницу.
- Папулезная сыпь. Признаки — кожные образования, которые пустые внутри.
В течение нескольких недель проявляются первые признаки заболевания ВИЧ, которые аналогичны ОРВИ, гриппу и ОРЗ.
Увеличивается температура организма, становятся большими лимфоузлы в зоне паха, подмышек и шеи, появляются регулярные головные боли (о других возможных причинах головных болей написано тут). Другие симптомы у мужчин на ранней стадии — ухудшение самочувствия и настроения, развитие депрессивного состояния.
Организм истощается, поскольку пытается бороться с возбудителем, что приводит к желанию поспать. Не хватает энергии мозгу, первые признаки чего — уменьшение эффективности интеллектуальной деятельности. Увеличиваются в размерах печень и селезенка. Также ВИЧ инфекцию у мужчин определяет такой симптом как диарея.
Симптомы проявления болезни через месяц
В организме мужчин вирус продолжает развиваться, поэтому симптомы на ранней стадии проявляются более наглядно. Однако в течение инкубационного периода наступает серологическое окно, когда определить первые признаки не могут даже специализированные лабораторные исследования.
Первые признаки ВИЧ аналогичны другим заболеваниям. Факт наличия болезни подтверждают на основе информации, полученной благодаря анализам.
Обратиться в центры диагностики необходимо на ранней стадии при следующих первых признаках или симптомах.
- Небольшое и длительное превышение нормальной температуры организма.
- Потеря массы тела при отсутствии важного фактора.
- Слабость мышц, насморк, боли в горле и другие признаки простуды.
- Длительные инфекционные проблемы (терапию проводит инфекционист).
- Сыпь на теле, в частности в зоне подмышек.
- Психологические проблемы: депрессия, апатия и раздражительность (рекомендуется помощь психолога).
- Рецидивирующий микоз (грибковое поражение) любой локализации.
- Постоянный герпес и лишай.
Симптомы напоминают другие заболевания, однако, в любом случае нужно обращаться к врачу.
В случае положительного диагноза будет назначена терапия, которая поможет мужчине поддержать иммунную систему на ранней стадии проблемы и избежать множества серьезных проблем.
Как развивается болезнь: основные этапы и сроки проявления
ВИЧ у мужчин имеет несколько этапов. Остановимся и кратко охарактеризуем симптомы каждого из них: от ранней стадии и до конечной.
- Начальный этап. Возбудитель попадает в организм. На ранней стадии под действием инфекции оказываются первые клетки.
- Этап инкубации. Продолжительность ранней стадии — от 3 месяцев до полугода. Антител настолько мало, что невозможно установить наличие заболевания. Другие первые признаки также слабо проявляются.
- Этап первичных проявлений. Продолжается в течение нескольких лет после образования в организме антител. Первые признаки — человек несколько раз болеет гриппом или имеет аналогичные проблемы затяжного характера — до 2 недель.
- Латентная стадия. Продолжительность — 3-20+ лет. У мужчин не проявляются никакие симптомы. Возбудитель медленно убивает иммунную систему.
- Вторичные заболевания. Развиваются различные болезни, в том числе инфекционного характера. Они имеют осложненное течение, поскольку иммунная система практически не оказывает сопротивления.
- СПИД. Завершающий этап, который длится несколько месяцев или лет. Симптомы — онкологические и инфекционные проблемы со сложным течением. Часто появляются болезни, которые нехарактерны для организма со здоровой иммунной системой.
Если учесть первые признаки и выявить болезнь на ранней стадии, с ней легче бороться.
Чем отличается ВИЧ от СПИДА
Иногда люди не понимают чем отличается ВИЧ от СПИДа и ставят между ними знак равенства. Однако между этими проблемами большая разница относительно перспектив дальнейшей жизни мужчин.
Если вовремя начать лечить первый, тогда удастся избежать второго.
ВИЧ инфекция на ранней стадии приводит к снижению эффективности работы иммунной системы. Ее можно определить благодаря анализам и тестам после подозрения по первым признакам заболевания. СПИД — синдром, при котором организм отличается слабым иммунитетом.
Вирус иммунодефицита попадает в лимфоциты, где и размножается. Это ранняя стадия заболевания. Клетки иммунной системы быстро погибают, а организм мужчин не успевает их восстанавливать в необходимом количестве — это первые, но серьезные признаки проблемы. Если не лечиться, со временем в одном миллилитре крови остается меньше 200 лимфоцитов — а это уже СПИД.
Современная медицина не позволяет полностью избавиться от возбудителя. Однако активность последнего можно подавить и наслаждаться долгой жизнью.
Некоторые больные в течение 30 лет проходят антивирусную терапию и остаются относительно здоровыми.
Эта существенная разница между ВИЧ и СПИД дает шанс многим мужчинам.
Лечение ВИЧ
Врач устанавливает запущенность заболевания. Если пациент на ранней стадии, тогда назначаются препараты для борьбы с вирусом. Если болезнь на последнем этапе, используются средства для борьбы с сопутствующими болезнями.
Врачи в качестве эффективного лечения ВИЧ инфекции выбирают высокоактивную антиретровирусную терапию. Лечение включает использование комплекса средств, которые делятся на 5 групп:
- нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы;
- ингибиторы протеазы;
- ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы;
- ингибиторы слияния;
- ингибиторы интегразы.
Объем и количество приемов средств определяется для мужчин в индивидуальном порядке. Медики учитывают такие факторы как:
- состояние CD4-лимфоцитов — клеток иммунной системы;
- степень развития вируса в организме;
- симптомы заболевания;
- осложнения.
Терапию, как правило, назначают врачи иммунологи или инфекционисты. Больному назначается полный курс обследования. На основе полученной информации врач определяет лечение.
Пациент посещает медицинское учреждение для осмотра и контроля состояния. В дальнейшем лечение ВИЧ-инфекции препаратами продолжается в течение всей жизни мужчины.
Учитывая задачи лечения, терапия делится на три направления.
- Этиотропной подход. Другое название — антиретровирусная терапия. Препараты замедляют развитие вируса. Наиболее популярный подход в борьбе с вирусом на любом этапе заболевания.
- Патогенетической подход. Цель — повысить эффективность работы иммунной системы. Назначается на конечном этапе заболевания. Применяются фармакологические средства, в частности иммуномодуляторы.
- Симптоматической подход. Терапия актуальна на стадии СПИДа. Предупреждает развитие симптомов (в частности инфекционных процессов) и обеспечивает нормальное функционирование организма.
ВИЧ отличается резистентностью — способностью противостоять воздействию медицинских препаратов. С целью обеспечения действенности лечения, врач систематически осматривает мужчину. Для специалиста важен уровень CD4-лифмоцитов и развитие вируса в организме. Если происходит ухудшение данных показателей, тогда медик меняет терапию.
Лечение 1 или 2 препаратами не является эффективным. Вирус быстро модифицируется и не гибнет вследствие действия активных веществ. Врач назначает не менее 3-4 медицинских средств. Больной принимает лекарства в строго определенное время.
Схема и стоимость лечения ВИЧ
Для лечения ВИЧ-инфекции существуют стандарты (см. список литературы). Препараты для лечения:
- Ставудин;
- Ламивудин
- Невирапин;
- Эфавиренз;
- Этравирин
- Эмтрицитабин;
- Индинавир;
- Маравирок;
- Тенофовир;
- Зидовудин и др.
Начальная схема: тенофовир + ламивудин (или эмтрицитабин) + эфавиренз.
При невозможности использовать – зидовудин + ламивудин + эфавиренз, зидовудин + ламивудин + невирапин, тенофовир + ламивудин (или эмтрицитабин) + невирапин
Комбинация препаратов необходима для достижения положительного результата от лечения. Эффективность проводимой терапии оценивается по динамике иммунного статуса.
ВИЧ-инфекцию обязательно нужно лечить – это эффективно продлевает жизнь, вернув ее практически на исходный уровень. На фоне терапии возрастает образование защитных клеток, это не дает развиться болезни и получить от нее осложнения, в том числе – с летальным исходом. Чем раньше выявлен ВИЧ-положительный статус и начато лечение, тем выше шансы на возврат к прежней жизни.
Стоимость лечения из расчета на одного пациента в год зависит от выбранной доктором схемы терапии. Она составляет от 20 до 370 тысяч рублей, при наличии полиса ОМС, СНИЛС и паспорта закупка и выдача больному проводится за счет бюджетных средств.
Разработаны и проходят тестирование препараты, прием которых осуществляется в виде 1 утренней таблетки, а не 3–5. Разрабатывается вакцина, направленная на полное уничтожение вируса. Новые препараты находятся в стадии испытаний.
Пути заражения
Подхватить ВИЧ не так уж и просто. Вирус не попадает в организм воздушно-капельным путем или вследствие рукопожатия. Основные пути передачи ВИЧ инфекции следующие.
- Половой акт с лицом, зараженным ВИЧ.
- Применение нестерильных медицинских инструментов, в частности игл.
- Переливание крови от больного донора.
- Попадание внутрь раны зараженной крови или другой жидкости больного человека.
- Внутривенное введение препаратов одним шприцом с больным ВИЧ.
- От матери к ребенку.
Как обезопасить себя
Учитывая основные способы заражения ВИЧ, медики выделяют несколько простых правил предупреждения проблемы:
- Избегайте случайных половых контактов.
Скорее всего, Вы знаете немного о сексуальной жизни потенциального партнера. В любом случае применяйте средства контрацепции. Подхватить опасный вирус можно в результате традиционного секса. Но можно ли заразиться ВИЧ через орал или анал? К сожалению, да, поэтому будьте максимально осторожны. - Используйте исключительно новые стерильные иглы и шприцы.
Этим часто пренебрегают наркоманы, создавая оптимальные условия для передачи болячки. Если сдаете кровь или лежите под капельницей в больнице, следите, чтобы медсестры использовали исключительно новые иглы и шприцы. Их невнимательность или Ваша ложная экономия — причины проблем. - Будьте осторожны в косметических салонах.
Заражение возможно только если инструменты не будут продезинфицированы и существует контакт с кровью. Проверяйте первое и обращайтесь к опытным специалистам. - Осторожно с переливанием крови.
Доверяйте исключительно проверенным медицинским учреждениям. Соглашайтесь на переливание крови, если нет другой альтернативы. Смотрите самостоятельно или просите врача ознакомиться с медицинской картой донора. - Не оставляйте открытых ран.
Антисептик и стерильная повязка предупреждают попадание в рану пыли и жидкостей зараженного лица. Не ленитесь самостоятельно обработать небольшую царапину и обращайтесь за квалифицированной медицинской помощью в случае серьезных повреждений.
Простые правила позволяют свести вероятность подхватить болячку практически к нулю.
Что делать при подозрении на ВИЧ?
Если произошел случай, опасный по риску ВИЧ-инфекции, то нужно немедленно обратиться в Центр СПИД. Это специализированное лечебно-диагностическое учреждение, которое есть в каждом городе. После беседы и осмотра специалист оценит риск заражения, при необходимости назначит профилактический курс лечения. Самостоятельно провести профилактику ВИЧ-инфекции не выйдет из-за специфичности используемых препаратов, необходимости расчета дозировки.
Тесты на ВИЧ, цены, когда сдавать анализ
Анализы для выявления антител к ВИЧ сдаются через 3, 6 и 12 месяцев после предполагаемого заражения.Чтобы провести тесты, нужно сдать кровь из вены.
Если исследование проводится в государственной поликлинике по ОМС, то выполняется бесплатно. При самостоятельном обращении это можно сделать в любой частной клинике, средняя стоимость составляет – 400 рублей.
Продолжительность жизни при ранних диагностике и лечении не отличается от продолжительности жизни человека без ВИЧ-инфекции. После установления диагноза СПИД без противовирусной терапии больной живет 5-10 лет. В тяжелых случаях – еще меньше.
Если у Вас есть сомнению по поводу заражения Вич инфекцией или терапии заболевания — Вы можете задать свой вопрос иммунологу или инфекционисту в режиме онлайн, без регистрации и на анонимной основе.
Читайте также: