Вич в отрадном сам обл

Многие думают, что тема синдрома приобретенного иммунодефицита их не касается. Тем не менее в Самарской области 1% населения имеет ВИЧ-положительный статус.

О том, почему обществу пора принять эту категорию граждан и как избежать заражения, рассказала главный врач Самарского областного клинического центра по профилактике и борьбе со СПИДом Оксана Чернова.

Оксана Эдуардовна, сколько сейчас в Самарской области зарегистрировано ВИЧ — инфицированных?

— По состоянию на 1 февраля 2020 года в Самарской области проживает более 35 тысяч человек с ВИЧ-положительным статусом. Из них 43% — женщины, 57% — мужчины.

— Кто находится в зоне риска?

— ВИЧ-инфекция взрослеет. Если в начале 2000-х годов чаще заболевали молодые люди в возрасте от 15 до 22 лет, то сейчас стало больше впервые заболевших среди людей старше 40. Средний возраст человека, состоящего на диспансерном учете, составляет 30 — 45 лет.

До сих пор бытует мнение, что ВИЧ — это удел наркозависимых или работниц секс — индустрии. Но с точки зрения социального статуса вирус иммунодефицита человека не избирателен. Медики, журналисты, чиновники, актеры, студенты, пенсионеры — ВИЧ больше не знает границ.

— Почему инфекция затронула все слои общества?

— В прежние годы ВИЧ передавался по большей части при инъекционном употреблении наркотиков — через общий шприц. Теперь приоритет сменился: основной путь распространения ВИЧ-инфекции — половой. В прошлом году в 77 процентах случаев заражение произошло во время незащищенных сексуальных контактов.

— В феврале после выхода фильма Юрия Дудя появились сообщения о том, что в интернет-поисковиках число запросов о тестах на ВИЧ увеличилось на 4 000 процентов. Стало ли больше желающих провериться в Самарской области?

— За неделю, прошедшую с момента выхода фильма, в самарском СПИД-центре протестировали на ВИЧ в три раза больше желающих, чем обычно. Многие из них говорили нашим специалистам, что толчком стало именно это видео.

pixabay.com

— Какую помощь оказывает ваш центр людям с ВИЧ?

половой, парентеральный (через кровь) и вертикальный (от матери к ребенку).

ВИЧ не передается воздушно-капельным путем, через слюну, бытовые предметы.

Тестирование на ВИЧ можно пройти бесплатно в любом медицинском учреждении по месту прикрепления.

— Как изменилась работа центра за последние годы? Что появилось нового?

— За последнее десятилетие полностью обновили материально-техническую базу. В 2012-м центру был выделен больничный комплекс на улице Ново — Садовой, 178. Приобрели около 500 единиц современного медицинского оборудования. На базе СПИД-центра работают клинические кафедры Самарского государственного медицинского университета. Будущие врачи постигают теоретические основы и получают практические навыки в деле противодействия распространению ВИЧ — инфекции. Постоянно расширяем спектр научно-исследовательской деятельности. Внедряем новые методы лабораторной диагностики, участвуем в клинических исследованиях лекарственных средств.

Изменились и подходы к лечению ВИЧ-инфекции. Благодаря государственной политике импортозамещения препараты стали более доступны и, соответственно, значительно увеличился охват пациентов. Бесплатную специфическую антиретровирусную терапию получают более 75 процентов пациентов, стоящих на диспансерном учете. Несколько лет назад этот показатель держался на отметке 30-40 процентов.

Самарский СПИД-центр ведет большую профилактическую работу по предотвращению распространения заболевания. Проводятся экспресс-тестирования на массовых городских мероприятиях, в трудовых коллективах. Центр сотрудничает с различными некоммерческими организациями, оказывающими помощь уязвимым группам населения, с учреждениями ГУФСИН. В 2019 году охват добровольным тестированием на ВИЧ увеличился на четверть.

За несколько лет по уровню первичной заболеваемости по России Самарская область переместилась с пятого места на тринадцатое, по уровню распространенности — со второго на четвертое. Для региона с напряженной эпидемиологической ситуацией по ВИЧ — инфекции это хороший результат, однако предстоит еще многое сделать.

— Как вы думаете, почему о проблемах ВИЧ и СПИДа в обществе не принято говорить?

— Отчасти из-за низкой информированности, отчасти потому, что существует дискриминация ВИЧ-инфицированных. Последняя проблема, пожалуй, сегодня не менее насущная, чем распространение самого вируса. Людям с положительным ВИЧ-статусом отказывают в приеме на работу, от них отворачиваются друзья и родственники. Сталкиваясь с непониманием и отчужденностью общества, инфицированные скрывают свой диагноз не только от работодателей и медиков, но и от половых партнеров, а это напрямую влияет на распространяемость заболевания. Боясь осуждения, ВИЧ-положительный пациент не хочет лечиться и доводит заболевание до смертельной стадии. Дискриминация подрывает усилия медицинских работников по профилактике заболевания, поскольку люди боятся узнать свой ВИЧ-статус и не принимают профилактических мер.

— Как менять сознание людей, чтобы они с большим пониманием относились к проблеме заболеваемости, берегли свое здоровье, не считали пациентов с ВИЧ прокаженными?

— Давать людям как можно больше достоверной информации, которая вытеснит слухи и стереотипы. Это сложная задача, но, хочется верить, нам удается ее решать. Мы рассказываем о методах профилактики заболевания и что делать, если вирус выявлен. Ситуация постепенно выправляется, все больше людей проникаются этой проблемой. Например, современная молодежь довольно хорошо осведомлена о ВИЧ — инфекции.

pixabay.com

— Недавно появилось сообщение о том, что в Самаре стоматолог отказывался принимать пациентов с ВИЧ. Неужели врач вправе отказать нуждающемуся в медицинской помощи?

— Этот случай — исключение. Человек, инфицированный ВИЧ, имеет право получать любую медицинскую помощь в любой медицинской организации наравне с обычными пациентами. Лечебное учреждение обязано выполнять требования санитарных правил и защищать сотрудников от профессионального риска заражения любой инфекцией, передающейся через биологические жидкости — кровь, слюну, содержимое раны и так далее. Использование средств индивидуальной защиты — перчаток, масок, спецодежды, одноразового инструментария, правильная обработка оборудования и регулярная дезинфекция помещения — это минимум, который должны соблюдать врач и медучреждение для предотвращения распространения инфекции, в том числе ВИЧ.

— Существуют экспресс-тесты на ВИЧ для самостоятельного использования. Насколько точны их результаты?

— Действительно, провериться можно в домашних условиях при помощи купленного в аптеке экспресс-теста. Он позволяет выявить, есть ли в крови или слюне антитела к белкам ВИЧ. При соблюдении инструкции показания точны. Главное, что нужно помнить, — при положительном результате необходимо обратиться в СПИД-центр для более детального обследования.

Внимание. При положительных и сомнительных реакциях, срок выдачи результата может быть увеличен до 10-ти рабочих дней. ВИЧ (вирус иммунодефицита человека), вызывающий СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) - принадлежит к семейству ретровирусов. Передается от человека к человеку при использовании загрязненных игл и шприцев для внутривенного введения наркотиков или терапевтических процедур, при сексуальных контактах, как гетеро, так и гомосексуальных. Передача вируса может произойти при переливании инфицированной крови и ее продуктов, донорстве органов или семенной жидкости, у медицинских работников - при ранении инфицированными иглами или инструментами. Заражение ВИЧ возможно путем его передачи от инфицированной матери ребенку (вертикальный путь), хотя современные методы профилактики с применением антиретровирусной терапии, при выполнении всех рекомендаций, позволяют снизить такой риск до минимума.

Процесс взаимодействия вируса с клеткой включает ряд стадий: связывание вируса с клеткой, освобождение его от оболочки, проникновение в цитоплазму, синтез ДНК по вирусной РНК, встраивание вирусной ДНК в геном клетки-хозяина. После этого начинается латентная стадия инфекции. В таком состоянии провирусная ДНК может существовать некоторое время, не проявляя активности и не влияя на жизнедеятельность клетки-хозяина. Пока нет экспрессии вирусных белков, нет и иммунного ответа на вирус. Антитела к ВИЧ, характеризующие иммунный ответ организма, появляются после активации вирусной ДНК и начала активного размножения вируса. Длительность латентного периода зависит от ряда факторов, включая и индивидуальные генетические особенности организма.

В первые недели инфекции, еще до появления антител к вирусу (т.е. до сероконверсии), в образцах сыворотки или плазмы можно выявить присутствие антигенов ВИЧ, в том числе его капсидного белка р24. Позже, после сероконверсии, он обычно становится недетектируемым.

Комбинированные тест-системы 4-го поколения, к которым относится тест HIV Ag/Ab Combo (Architect, Abbott), выявляют как антитела к ВИЧ 1 и 2 типов, так и антиген р24 ВИЧ, что позволяет проводить раннее обнаружение инфекции. К особым характеристикам применяемого в лаборатории ИНВИТРО скринингового теста для выявления ВИЧ-инфекции стоит отнести высокую специфичность исследования (> 99,5%); 100% чувствительность анализа к антителам, характерным для периода сероконверсии, и чувствительность теста к антигену р24 порядка 18 пг/мл.

Порядок проведения лабораторного обследования на ВИЧ строго регламентирован приказами МЗ РФ и включает в себя этап скринингового (отборочного) исследования наличия антител к ВИЧ иммуноферментными (ИФА) методами, разрешенными к использованию, и этап верификационного (подтверждающего) более развернутого исследования в лаборатории городского центра СПИД. Следует отметить, что даже лучшие скрининговые ИФА-системы не гарантируют 100% специфичности, то есть существует некоторая вероятность получения неспецифических, ложноположительных результатов, связанных с особенностями сыворотки крови пациента. Поэтому положительный результат скринингового ИФА обследования может не подтвердиться в подтверждающих тестах, после чего пациенту выдадут отрицательный или неопределенный результат. При неопределенном результате подтверждающего исследования тестирование следует повторить в динамике через 2-3 недели.

• Увеличение лимфатических узлов более двух областей.
• Лейкопения с лимфопенией.
• Ночная потливость.
• Резкое похудание неясной причины.
• Диарея более трех недель неясной причины.
• Лихорадка неясной причины.
• Планирование беременности.
• Предоперационная подготовка, госпитализация.
• Выявление следующих инфекций или их сочетаний: туберкулез, манифестный токсоплазмоз, часто рецидивирующая герпесвирусная инфекция, кандидоз внутренних органов, повторные невралгии герпес-zoster, вызванная микоплазмами, пневмоцистой или легионеллами пневмония.
• Саркома Капоши в молодом возрасте.
• Случайные половые контакты.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: тест качественный.

В случае обнаружения антител к ВИЧ или антигена в скрининговом иммуноферментном тесте пробу сыворотки отправляют для исследования подтверждающим методом иммуноблота в городской центр СПИД, который верифицирует положительные и неопределенные результаты.

Число заболевших ВИЧ-инфекцией снизилось на 7% по сравнению с 2018 годом — такое значительное снижение наблюдается впервые с 2015 года.

Смертность, связанная с ВИЧ, также уменьшилась — на 8% по сравнению с 2018 годом. В частности, от СПИДа, который развивается на фоне ВИЧ-инфекции, в прошлом году умерли 18,9 тыс. россиян.

При этом смертность от вызванных ВИЧ-инфекцией заболеваний значительно снизилась в регионах, которые являлись лидерами по этому показателю в предыдущие годы. Так, в Кемеровской области смертность по причинам, связанным с ВИЧ-инфекцией, снизилась на 11%, в Иркутской области — на 9%, в Свердловской области — на 13%, в Новосибирской — почти на 15%.

Одновременно показатель существенно вырос в Севастополе — +11%, рост на 4% зафиксирован в Курганской области. РБК направил запросы властям этих регионов.

Кемеровская область, несмотря на снижение смертности, осталась в России лидером по смертям, вызванным ВИЧ-инфекцией. В 2019 году там умерли около 38 тыс. человек, из них 1552 — от вызванных ВИЧ заболеваний, это каждый 25-й из умерших. В Кузбассе, как и в некоторых других регионах Сибири, от иммунодефицита по-прежнему умирают чаще, чем в результате самоубийств, убийств, ДТП и отравлений алкоголем вместе взятых.

По данным министерства здравоохранения региона, в Кемеровской области живут более 31,5 тыс. носителей ВИЧ — это более 2% трудоспособного населения. Антиретровирусную терапию (АРВТ) получают 73% больных — в министерстве уточнили, что это все, у кого есть показания для назначения лечения. Министр здравоохранения области Михаил Малин рассказал РБК, что в 2019 году регион потратил 288,7 млн руб. на противодействие ВИЧ, в 2020 году эта сумма вырастет в 1,4 раза, причем большую часть ее составляют средства регионального бюджета.

В Новосибирской области охват АРВТ составляет 75%, рассказал РБК министр здравоохранения региона Константин Хальзов. Это позволяет увеличить продолжительность жизни зараженных, уточнил он. Всего в регионе живут 31,3 тыс. носителей ВИЧ — это 2% жителей Новосибирской области трудоспособного возраста. Терапию из них получают 61%. Для борьбы с распространением инфекции в регионе действует программа равного консультирования, которая, по мнению министра, помогает социализации людей, живущих с ВИЧ, и формирует у них желание лечиться. Равные консультанты — это люди, живущие с вирусом и обученные консультировать новых пациентов.

В Иркутской области живут 30,1 тыс. больных ВИЧ, сообщила РБК замминистра здравоохранения Иркутской области Елена Голенецкая. АРВТ получают 58% из них. По словам Голенецкой, это все пациенты, которые нуждаются в терапии. Улучшение ситуации с смертностью от ВИЧ в регионе связывают с ростом числа пациентов, проходящих диспансеризацию.

Наркотрафик и другие причины эпидемии

Регионы, в которых больше всего жителей заразилось ВИЧ-инфекцией и умерло от СПИДа, во многом пересекаются с регионами, в которых популярны наркотики опийной группы. Именно в этих регионах, как показывает статистика МВД, в 2019 году правоохранительные органы изъяли большую часть опиатов.

Осторожный оптимизм и фильм Дудя

В 2019 году каждый четвертый россиянин прошел тестирование на ВИЧ, сообщили РБК в пресс-службе Минздрава. Антиретровирусную терапию получают 68,9% заболевших. Эти показатели выше плановых, указанных в Государственной стратегии по противодействию распространения ВИЧ-инфекции.

Кроме того, по словам Вадима Покровского, в некоторых регионах еще остается практика, когда вместо диагноза СПИД ставят непосредственную причину смерти пациента для улучшения отчетности.

• 
  
• 
  
• 
  
• 
  
• 
  
• 
  
• 
  
• 
  

26 ноября - первый день всероссийской акции "Стоп ВИЧ/СПИД". Она проходит по всем регионам России. Пресс-конференция, которая прошла в ГБУЗ "Центр специализированных видов медицинской помощи им. В.П. Аваева" – первое мероприятие недели. Спикерами на ней стали главный врач Областного центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями Александр Раздорский, главный врач ГБУЗ "Центр специализированных видов медицинской помощи им. В.П. Аваева", заслуженный врач РФ Каринэ Конюхова, специалист эксперт Управления Роспотребнадзора по Тверской области Марина Котова.

Тверская область по количеству выявленных случаев заболевания ВИЧ-инфекцией находится на первом месте в ЦФО и на 17 в России. В 2018 году почти за 11 месяцев в регионе более 700 человек узнали о своем положительном ВИЧ-статусе. В прошлом году таких людей было более 950, из них более 850 – жители области.

На данный момент в Верхневолжье более 9,5 тысяч человек живут с ВИЧ. Исследования говорят о том, что выявленные случаи составляют ¾ от реального количества. На диспансерном учете состоят чуть более 7 тысяч человек. Из них специализированное лечение получают 3,5 тысячи.

- Это мало, задача Центра – увеличить число людей, получающих антиретровирусную терапию. ВИЧ-инфекция сегодня не приговор. Каждый день появляются новые препараты, и доступность этих препаратов увеличивается, - рассказал Александр Раздорский.

За 30 лет выявления ВИЧ-инфекции в России эпидемия ВИЧ приобрела генерализованный характер. На начальном этапе, почти 30 лет назад, когда только начинали регистрировать случаи ВИЧ, преобладал парентеральный путь заражения, то есть через прием инъекционных наркотиков, сейчас более 70% заражений произошли половым путем. ВИЧ повзрослел: несколько лет назад чаще всего выявляли инфекцию у людей 18-25 лет, сейчас 30-50. По статистике в России каждый час ВИЧ заболевает 10 человек.

- Если говорить о географии, наиболее пораженные районы: Вышневолоцкий, Бологовский, Лихославльский, Кимрский и город Тверь. Наибольшее число лиц с ВИЧ-позитивным статусом проживают в городах, которые расположены на федеральной трассе Москва – Санкт-Петербург. Это связано в первую очередь с половым путем заражения, при участии так называемых работников коммерческого секса. Другой группой риска, которая заслуживает повышенного внимания, являются МСМ-лица, то есть мужчины имеющие секс с мужчинами. По статистике, из всех обратившихся из этой категории, более 50% имеют ВИЧ-позитивный статус. Среди других путей передачи не менее актуальным является передача от матери к ребенку, - привел статистику главный врач Центра СПИД.

О генерализованном характере эпидемии говорит и соотношение зараженных мужчин и женщин – 50/50.

- 1 стадия эпидемии – единичные случаи ВИЧ, 2 стадия – задействованы группы риска, пошло распространение, 3 стадия - генерализованная, когда более одного процента беременных болеют ВИЧ-инфекцией. У нас в области за прошлый год родилось 12 797 детей, а количество ВИЧ-положительных рожениц - 157, то есть, процент выше 1, - дополняет главный врач Центра В.П. Аваева Каринэ Конюхова. - У нас есть ситуации, когда в нормальной семье вдруг во время беременности муж сдает тест на ВИЧ и он положительный, а у женщины уже беременность 12 недель. В этот еще можно провести профилактические мероприятия. Половой путь передачи, это стадия, когда инфекция распространяется быстро. И мы не можем повлиять на скорость распространения, только говорить о профилактике. Но хотя бы ухватить на ранних периодах заражения – мы можем, чтобы пациенты могли вовремя получить терапию и жить с нормальным качеством жизни.

В 2018 году День борьбы со СПИДом проводится в 30-й раз. Этот год объявлен ВОЗ годом тестирования.

- Мы уже начали тестирование, - продолжает Каринэ Конюхова, - На сегодняшний день с 11 ноября в Центре В.П. Аваева прошли добровольное тестирование 343 пациента, обратившиеся по другим поводам. Два тверских средне-специальных учебных заведения вышли на тестирование. Акция продолжается, кабинет работает с 8 утра до 5 вечера. Только три четверти больных выявлены и знают о результатах своего статуса. Лозунг акции – узнай свой статус.

В Центре В.П.Аваева в отделении ВИЧ работает мультидисциплинарная команда. Это: акушеры-гинекологи, инфекционист, терапевт, педиатр, психолог. Здесь ведут беременных по родовым сертификатам. Клинический перинатальный психолог Елена Дорофеева разговаривает с беременными перед тестированием, и после, если результат положительный.

- На первом этапе, когда поступают женщины, впервые узнавшие о своем ВИЧ положительном статусе, они находятся в состоянии непринятия диагноза. Основная работа психолога – снизить напряжение, рассказать о том, что с этим живут. Что на данный момент есть терапия, которая позволяет выносить и родить практически здорового ребенка. Наша задача в том, чтобы донести до женщины необходимость принятия терапии в течение беременности.

Психолог работает и с детьми, с их родителями и опекунами. Разъясняет необходимость терапии, поддерживает мотивацию принимать лечение. Противовирусные препараты токсичны, их принимать тяжело, а принимать нужно три раза в день. С детьми психолог работает в игровой форме, а вот с подростками все не так просто.

- Это сложная категория, приверженность терапии у них снижается. Я провожу тренинги: работаем с ними над смыслом жизни, повышаем ее ценность. К беременным другой подход. Здесь тренинги направлены на то, чтобы они понимали ценность ребенка, были включены в материнство, - делится Елена Дорофеева.

В Центре В.П. Аваева с ВИЧ-положительными людьми работают с 2007 года. Результат работы психолога: в 2007 году - 12-13 детей с ВИЧ были отказниками, были смертельные случаи. Сейчас дети не умирают. Количество отказов уменьшилось.

- В 2016 - 2017 годах показатели по передаче ВИЧ от матери к ребенку в Тверской области были лучше, чем в РФ. Если в России - это было 2,7%, то в Верхневолжье - 1,2%. В прошлом году в регионе родили 157 женщин с положительным статусом, все дети родились здоровыми, в том числе три двойни. В этом году уже два случая рождения детей с ВИЧ-инфекцией, но это те самые женщины, которые вообще не стояли на учете по беременности и рожали на дому. В таком случае женщина не проходит трехэтапную профилактику, и лишает себя возможности родить здорового ребенка, - сообщила Каринэ Конюхова. - В этом году должны родить в общей сложности 135 ВИЧ-положительных женщин. Это меньше, чем в прошлом году, потому что идет демографический провал 90-х.

Еще одна проблема, о которой рассказала главный врач Центра В.П. Аваева, обследование детей в эпидемиологических очагах. Если заболел кто-то из родителей, то до 2008 года обследовали только второго родителя, но не детей. Последствия такого подхода уже проявили себя. В Тверской области у двоих детей выявили СПИД, и еще у нескольких ВИЧ, который можно было начать лечить раньше. Сейчас всех членов семьи тестируют на ВИЧ.

Беременную женщину за время вынашивания ребенка тестируют три раза, и все равно случается, что у нее и у ребенка выявляется ВИЧ после родов. Это происходит из-за периода сероконверсии: выработки организмом антител, которые позволяют выявить ВИЧ. Причиной обычно является то, что у женщины ВИЧ-положительный партнер. Он заражает беременную, а выявляется инфицирование позже. Поэтому сейчас в Центре В.П. Аваева убеждают женщин приглашать на тестирование своих мужчин. Сейчас только около 52% женщин привели провериться партнеров.

- Сейчас мы наблюдаем, и с радостью выпускаем детей во взрослую жизнь, они не умирают. Девочка, получавшая лечение в стационаре, поступила в медицинское училище. Если она будет работать в медучреждении, соблюдая обычные правила стерильности, все будет в порядке, - говорит Каринэ Конюхова.

- У человека, получающего лечение, количество вирусов в крови крайне низкое, они почти не проявляются, - пояснил Александр Раздорский, - Даже при незащищенном половом контакте вероятность заражения будет очень мала. Совсем другая ситуация, если человек не получает лечения. Тогда он подвергает риску заражения близких.

Существует путь передачи ВИЧ через некачественное оказание медицинской помощи. Хотя в Тверской области о таком неизвестно, в России такие случаи были. Здесь контроль за медицинскими учреждениями осуществляет Роспотребнадзор. Регулярно сотрудники ведомства проверяют соблюдение норм и правил, что, по сути, и есть профилактика распространения ВИЧ. Об этом рассказала специалист эксперт Управления Роспотребнадзора по Тверской области Марина Котова.

После пресс-конференции спикеры на глазах у журналистов и под объективами фото и видеокамер прошли тестирование.

Тестирование проводится бесплатно и анонимно. Процедура практически безболезненная и очень быстрая. Хотя в проспектах указываются 15-20 минут на анализ, реально все происходит быстрее. Медсестра делает прокол и берет каплю крови из пальца, капает ее на тест полоски и добавляет реагент. Уже через пару минут темнеет полоска напротив значения статуса. Узнать свой статус можно в Областном центре по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями и в ГБУЗ "Центр специализированных видов медицинской помощи им. В.П. Аваева".

	ОТДЕЛ ПОЛИТИКИ

Темпы заражения населения ВИЧ-инфекцией в Самарской области продолжают расти

Самарская область стабильно занимает второе место в России как по общему числу зараженных ВИЧ-инфекцией, так и по приросту новых больных.

Стабилизировать ситуацию медикам не удается.

В Самарской губернии эти процессы протекают гораздо острее. Регион входит в тройку наиболее пораженных вирусом регионов страны. Если в среднем в России носителями вируса являются 0,4% населения, то в Самарской области - 1,2-1,5%. По числу населения, живущего с ВИЧ, мы достигли второй позиции после Иркутской области. Тот же рейтинг у региона и по количеству новых случаев ВИЧ-инфекции на 100 тысяч населения за 2011 год. По данным регионального управления Роспотребнадзора, заболеваемость ВИЧ-инфекцией в прошлом году выросла на 37,59%, за первое полугодие 2012 года - на 43,83%.

ТАТЬЯНА ФИЛИППОВА, руководитель департамента здравоохранения мэрии Тольятти

Мы наблюдаем вторую волну ВИЧ и СПИДа

Сегодня число людей с ВИЧ-инфекцией в Тольятти увеличивается, но темпы распространения заболевания в целом снижаются. Мы не можем успокаиваться этим снижением. Я бы сказала, что сегодня мы наблюдаем вторую волну заболеваемости ВИЧ и СПИДом. Сейчас лидирует половой путь заражения. При этом доля молодых людей среди заразившихся снижается, а вот граждан старше, наоборот, становится больше. В основном это люди от 30 лет. Среди молодого поколения проводится очень активная работа по пропаганде и профилактике здорового образа жизни, особенно в учреждениях образования. Это сказывается на том, что молодежь меньше заболевает инфекциейона больше заботится о своем здоровье. До старшей возрастной группы эта информация не доводится, с ней меньше работают. Эта категория сегодня требует основных усилий.

Регионы РФ с наибольшим ростом ВИЧ-инфекции

(количество новых случаев на 100 тысяч населения в 2011 году)

145,2 - Кемеровская область

124,9 - Самарская область

121,8 - Иркутская область

120,9 - Свердловская области

103,4 - Ханты-Мансийский автономный округ

Наиболее пораженные ВИЧ регионы РФ

(число живущих с вирусом на 100 тысяч населения на 31 декабря 2011 года)

1349,3 - Иркутская область

1259,0 - Самарская область

1065,1 - Свердловская область,

1055,4 - Ленинградская область

977,9 - Оренбургская область

Источник Федеральный научно-методический центр по профилактике и борьбе со СПИДом

В тюрьмах становится все опаснее

Количество ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом в учреждениях уголовно-исправительной системы на территории Самарской области:

· на начало 2010 года - 3 459

· на начало 2011 года - 4 279

· на начало 2012 года - 4 333

Первичная заболеваемость ВИЧ-инфекцией при поступлении в учреждения уголовно-исполнительной системы:

· 2007 год - 44 человека

· 2008 год - 29 человек

· 2009 год - 45 человек

· 2010 год - 589 человек

· 2011 год - 807 человек

В период отбывания наказания в учреждениях ГУФСИН России по Самарской области от ВИЧ-вторичных заболеваний умерло

· 2010 год - 129 человек

· 2011 год - 179 человек

Источникдоклад уполномоченного по правам человека в Самарской области за 2011 год

Динамика распространения ВИЧ в Самарской области за 25 лет *

Всего Из них Больных СПИДом

инфицировано умерло (из числа инфицированных)

2 000 4 698 94 8

2001 12 441 218 16

2002 16 221 236 17

2003 18 888 236 17

2004 21 325 237 18

2005 21 482 237 18

2 006 27 754 1 575 113

2007 30 013 1 593 115

2008 35 690 2 413 228

2009 40 315 4 774 255

2010 44 073 5 185 289

2011 47 862 7 395 437

2012 *** 48 786 7 396 436

* На конец указанного года

** Первый год наблюдения

*** На 30 мая 2012 года

Число ВИЧ-инфицированных в Самарской области

(предварительные данные по состоянию на 30 мая 2012 года)

48786 жителей Самарской области было инфицировано ВИЧ с начала наблюдения.

· 445 детей (352 ребенка заразились от своих матерей)

· 7396 человек умерли, в том числе 18 детей

· 436 человек заболели СПИДом, из них 333 умерли

Источник Федеральный научно-методический центр по профилактике и борьбе со СПИДом

ВИКТОР ХЛЫСТОВ, глава г.о. Сызрань

-Я не считаю, что основная причина распространения заболевания - традиционные сексуальные отношения между мужчиной и женщиной. Гораздо чаще сегодня причинами заболевания являются употребление наркотиков, отсутствие страха перед болезнью, пропаганда и терпимость к гомосексуализму.

АЛЕКСАНДР КУРЫЛИН, глава г.о. Жигулевск

-У нас ситуация не так плоха, как, скажем, в Тольятти, хотя есть люди, которые вышли из мест лишения свободы и являются носителями ВИЧ-инфекции. Они-то во многом и влияют на статистику. Основные меры, которые мы применяем, - профилактическиеведем соответствующую работу в школах и больницах, разрабатываем программы.

ВЛАДИМИР МОГЛЯЧЕВ, глава Красноярского района

-Ситуация в Отрадном по ВИЧ-инфекции в настоящее время стабильная. За 6 месяцев 2012 года выявлено 18 человек с ВИЧ-инфекцией (за 6 месяцев 2011 года - 28 человек, за 6 месяцев 2010 года - 22 человека). Основной причиной распространения инфекции является негативная и агрессивная информация в СМИ и в Интернете в плане сексуальной вседозволенности.

ЮРИЙ РЯБОВ, глава Похвистневского района

-У нас разработана специальная программа. В совокупности по туберкулезу и СПИДу мы заложили на 2012-2013 годы 1 млн рублей. Предусмотрены профилактические мероприятия. В борьбе с этой проблемой нужно использовать совокупность мер, понимать, что молодежь сегодня более информирована об угрозах ВИЧ и СПИДа, чем старшее поколение.

МАРИНА РОДИОНОВА, начальник медицинского отдела ГУФСИН России по Самарской области