Все отзывы об лечении сифилиса цефтриаксоном
Екатерина писал(а):
Добрый вечер! Муж сдавал кровь (донорство), поступил звонок из КВД, необходимо явится. Явились. Мои анализы отрицательны. А у мужа выявили заболевание. Врач сказал что заболевание в организме давно 5-7 лет. Через месяц возьмут пункцию, еще направление дали, проверить сердце, потом назначат лечение. Скажите, если сифилису который не лечили приблизительно 7 лет. Есть шансы что органы не поражены?
Дмитрий писал(а):
Добрый день. Подскажите пожалуйста, у меня пришел такой результат РМП отр. РПГА 4+ Меня отправили на повторный анализ. Что это может быть? Сифилис? Или что? Заранее спасибо.
Анна писал(а):
Доброе время суток. Мне колят Цефтриаксон (с лидокаином). Я писала выше, негативация у мня медленная, поэтому назначили еще лечение или профилактику (я так и не поняла). Назначили 20 уколов, один раз в 24 часа. Переношу хорошо, НО, вчера увидела, только вот появилась сыпь на груди, не чешется, но ужас, красное все и мееелкие прыщики. Еще чуточку, без красноты, а просто мееелкие на лбу. Врача нет сейчас на выходных, он будет только в понедельник. У медсестры не стала спрашивать. Это не опасно, вдруг это аллергия и завтра у меня начнется отек Квитке? Сегодня был 14-ый укол. Осталось 6 уколов. Или медсестре сказать? Кровь после 10-го укола сдавала, пока не сказали ничего, видимо, не готов еще результат, что там происходит
Анна писал(а):ретарпен был вначале в два или три укола, потом что-то было другое, я так поняла, лучше и кололи долго то ли каждый день, то ли через день, потому как может она поняла, что это не раннее заболевание. Я сегодня была у невролога. он ничего не нашел. остался окулист. Ну если предположить самое худшее, что произошло (недолеченность, неверная диагностика ранее и т.д.) Моя ситуация исправима или я как калека теперь буду? Недавно общий анализ крови в норме, мочу сдавала, тоже в норме, флюрографию, кардиограмму. по гинекологу все нормально и цитология. Хотя ранее всегда был эндометриоз вроде
Хорошо, что невролог и окулист ничего не нашли, это важно.
Не накручивайте себя. О "калеке" речи нет. Да и о заболевании пока тоже нет оснований начинать говорить.
Ваша ситуация просто требует внимания.
Спасибо большое за ответы
Анна, здравствуйте.
У меня похожая ситуация, я лечилась 8 лет назад, мне 3 раза делали пункцию спинного мозга, меня лечили 3-ды в первый раз 14 дней пеницилином внутривенно. ой, я прошла все круги ада.
а сейчас снова анализы зашкаливают и снова отправляют на пункцию
смешно то, что я чувствую себя здоровой!
Анна писал(а):ретарпен был вначале в два или три укола, потом что-то было другое, я так поняла, лучше и кололи долго то ли каждый день, то ли через день, потому как может она поняла, что это не раннее заболевание. Я сегодня была у невролога. он ничего не нашел. остался окулист. Ну если предположить самое худшее, что произошло (недолеченность, неверная диагностика ранее и т.д.) Моя ситуация исправима или я как калека теперь буду? Недавно общий анализ крови в норме, мочу сдавала, тоже в норме, флюрографию, кардиограмму. по гинекологу все нормально и цитология. Хотя ранее всегда был эндометриоз вроде
Хорошо, что невролог и окулист ничего не нашли, это важно.
Не накручивайте себя. О "калеке" речи нет. Да и о заболевании пока тоже нет оснований начинать говорить.
Ваша ситуация просто требует внимания.
Спасибо большое за ответы
Анна, здравствуйте.
У меня похожая ситуация, я лечилась 8 лет назад, мне 3 раза делали пункцию спинного мозга, меня лечили 3-ды в первый раз 14 дней пеницилином внутривенно. ой, я прошла все круги ада.
а сейчас снова анализы зашкаливают и снова отправляют на пункцию
смешно то, что я чувствую себя здоровой!
Здравствуйте, а почему у меня не берут пункцию? Я не знаю, что будет после этого лечения, кровь брали, но оказывается, это был просто общий анализ крови (я то думала). На реакцию, сказали, будут брать через пару дней. Самой интересно. Но не комментируют прогнозы. Якобы, чего загадывать. А что ваша пункция показывала? Сыпь я показала доктору, мне дали просто бутылочку с белой субстанцией, сказали помазать и не смывать. Я помазала, не смыла, и прыщики почти прошли за одну ночь
Доктор, здравствуйте! Очень хочется услышать мнение профессионала со стороны, так как многие врачи-сифилидологи говорят, что у меня сложный и не специфичный случай.
Ниже опишу ситуацию:
2006 год, случайно проверилась на все ЗППП и вуал-ля обнаружился РВ, до этого был всего 1 партнер 1.5 года назад и на РВ никогда не проверялась. Высыпаний не было, всегда чувствовала себя хорошо, ничего нигде не болело.
Результаты февраль 2006
ЛП б/цв, белок 0.157, р Н-А (-), Понди (+), Ер 1-3, КСР 3+, 3+, 3+, РИФ4+ КП12,3, ИФА М (-), Имуноблот4+.
Пролечили внутривенно 14 дней 2 раза в день. После лечения негативации не наступило.
ноябрь 2006 - повторный курс лечения цефтриаксон 20 дней внутримышечно.
ЛП -б/цв, прозрачная, белок -0.092, Апельта (-), Понди (-), КСР (-) (-) (-)
Имуноблот 3(+) РИФ 4+ МР 2(+), ИФА 4+, 4+, 1:8, ИФА G 4+ ИФА сумм 4+4+ 1:8
2011 поставили диагноз другие формы вторичного сифилиса
МР 3+, негативации КСР нет.
ЛП - белок 0.090,Апельта (-+), Пенди (-), МР ликвора (-) РИФ 3+
После этого не проходила лечения, рекомендовали наблюдение невролога.
2011-2014 проверялась в КВД, но глубокие анализы не сдавала, дерматовенеролог ничего не говорил.
2015, март.
Готовлюсь к эко и пошла сдавать анализы в КВД, врач решила меня отправить в обл центр КВД.
Анализы:
РМП 4+ 1/4
РПГА 4+ 1/5120
РИФ (200) 3+
РИФ (абс) 4+
ИФА М (-)
сумм 4+ (14.1)
еще какой-то не разберу почерк 4+ (15.8)
Рекомендовано: пункция и узи сердца.
Узи сердца сделала - все в порядке, но вот пункцию в 4-ый раз сдавать уж очень не хочется.
Я планирую беременность и эко, но как быть с такими анализами, на сколько они плохи и что пошло не так, почему нет негативации?
Что вы моне можете посоветовать? Снова лечиться? Или это остатки недолеченного заболевания?
Заранее спасибо!
Александр писал(а):
День добрый.Ситуация:почти 2 месяца назад был оральный контакт (секс) с девушкой..Через 3-4 дня на головке появились незначительные мелкие высыпания и непонятная ноющая и пульсирующая,отдающая во всю головку боль.Мазал "Эпланом"-высыпания прошли,а вот болезненность никак.Что самое непонятное,эта болезненность сконцентрирована именно в одной точке на головке,звучит банально,но ощущение как будто бы щелбан такой смачный в это место дали ..Стал всматриваться в это место,но кроме как еле-еле заметного покраснения ничего не увидел.Пошёл в квд,мазки-кровь,врач сказала ничего не выявлено. осмотрела,тоже ничего не увидела.Пошёл в урологию,врач-уролог осмотрел,сказал "Ну и где ты тут чего увидел. ничего нет,иди домой живи и радуйся"..Я бы и рад радоваться,но боль,периодически ноющая и исходящая из этого места на головке не прекращается,особенно нарастает при эрекции.Куда ещё обращаться я уже не знаю,сам себя извожу мыслями,а что если это сифилис,может в этом месте собиралась образоваться какая-то эрозия..или шанкр.,а я Эпланом мазал,плюс ещё одну капсулу "Зитролида" в этот промежуток времени принимал (хронический фарингит).Вот и живу теперь весь на нервяке ужасном.Толи инфекция там какая сидит,толи микро-повреждение какое во время орального секса на головке получилось,толи что-то там задето оказалось. но факт остаётся фактом. ноет,болит и иногда пощипывает это место.Если как специалист сможете дать хоть какой-то коментарий к моей проблеме,буду очень и очень благодарен Вам.
Ника писал(а):
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста,какие признаки могут быть при повторном заражении сифилиса? Могут ли быть лимфоузлы не воспалеными?
Анна писал(а):
Доброе время суток. Я писала ранее про себя, заразилась сифилисом в 2002 году. В феврале-марте была у нового гинеколога, там кровь приходила с такими анализами: ИФА - 2 КП +10,7 РПГА 4+, RPR 3+. Гинеколог меня направила в КВД. Сдала им кровь, пришли такие анализы: РМП 2+ ИФА 8,7; 7,7. Пролечилась Цефтриаксоном 20 уколов каждый день. Там, в конце лечения сделали экспресс-анализ, сегодня вроде выписали, но велели приходить только летом. Врач стационарный ушла в отпуск, зама я не стала трепать вопросами, так как он говорит, что все хорошо, что это был все "рубец" после перенесенного заболевания. И в итоге непонятно мне. Я так не могу ждать долго. Вот результаты этого экспресс-метода крови из вены: (не могу разобрать, правда, толком, что написано в справке для моего гинеколога) ИФА к 2 - 12.2; 8.6 (4+) после лечения Р.М от 3.04 - отриц. Что-то я не поняла, а ИФА получилась еще больше, чем было ДО.
Цефтриаксон успешно используют для лечения сифилиса на всех его стадиях. Препарат применяют парентерально в виде внутримышечных инъекция и внутривенных вливаний. Следует четко придерживаться дозы и курса для полного выздоровления. Дозировка зависит от стадии заболевания.
Использование Цефтриаксона имеет противопоказания и ограничения, а также возможно развитие побочных реакций. Такой риск выше у пожилых, пациентов с нарушениями работы печени и почек.
Для контроля эффективности терапии показано сдавать анализы крови после окончания курса и раз в 3 месяца в течение минимум года. Также при длительном лечении нужно мониторировать общий анализ крови и показатели работы печен и почек для своевременного выявления побочных реакций лечения Цефтриаксоном.
Аналоги препарата: Цефоперазон, Цефотаксим, Цефтазидим, Цефуроксим, Цефазолин и другие.
Принцип лечения сифилиса Цефтриаксоном
Основные принципы лечения сифилиса Цефтриаксоном заключаются в следующем:
- Непрерывность и длительность. Бледная трепонема чувствительна к цефалоспоринам третьего поколения, но требует антибактериальной терапии от 10 дней при первичном до 20 дней с повтором при нейросифилисе. Цефтриаксон эффективен при всех формах этого заболевания. Бактерия под действием антибиотика перестает производить строительные компоненты для своей клеточной стенки и в отсутствие полноценной защиты оболочки погибает.
- Парентеральное введение в начале лечения. На начальных этапах заболевания при первичном сифилисе используют внутримышечное введение. Так цефтриаксон быстрее доставляется в кровоток.
- Контроль после лечения. По окончании курса сдают контрольный тест – микрореакцию преципитации с кардиолипиновым антигеном. При отрицательном результате можно судить об успешном лечении, а положительный требует наблюдения в динамике. При увеличении титра требуется продление антибиотикотерапии или смена препарата.
- Целесообразно перед лечением проверить чувствительность трепонемы к антибиотику. Исследование крови повторяют еще 2 раза с промежутком в 3 месяца и через год после лечения.
А здесь подробнее о том, можно ли принимать Цефтриаксон при беременности.
Как работает Цефтриаксон при сифилисе
Цефтриаксон при сифилисе работает как бактерицидное вещество. Он относится к группе бета-лактамных антибиотиков и угнетает транспептидазу, которая участвует в образовании клеточной стенки бактерий. При этом препарат устойчив к разрушающим (защитным) ферментам бета-лактамазам у бледных трепонем, поэтому они гибнут при недостроенной оболочке в агрессивной для них среде организма.
Препарат полностью всасывается при парентеральном введении в мышцу и достигает максимальной концентрации уже через 2-3 часа. Он хорошо проникает в органы и жидкости организма:
Препарат выводится на 67% в неизмененном виде с почками, а остальное – с желчью. Половина вещества покидает организм через 48 часов после введения.
Цефтриаксон показан к применению на всех стадиях заболевания:
- в инкубационном периоде;
- в качестве превентивной меры профилактики при риске заражения;
- при раннем скрытом периоде сифилиса;
- при первичном периоде заболевания – с момента появления твердого шанкра с поражением лимфатических узлов;
- при вторичном – с высыпаниями на коже, поражением нервной системы, костей, печени, почек;
- третичном сифилисе.
Препарат особенно эффективен при первичном сифилисе и положительной реакции Вассермана (RW), когда еще не произошло генерализации инфекционного процесса. Но его назначают и в поздних стадиях длительным курсом. Благодаря быстрому поступлению в кровоток и скорому наступлению эффекта в первичном периоде можно полностью избавиться от трепонемы.
Антибиотик Цефтриаксон прописывают на всех стадиях заболевания согласно схеме лечения. В третичном периоде его использование может оказаться малоэффективным из-за выраженных изменений внутренних органов. Но при нейросифилисе Цефтриаксон активно борется с трепонемами, поскольку проникает в спинномозговую жидкость. Это позволяет снизить дальнейший прогресс заболевания.
Побочные действия Цефтриаксона проявляются при нарушении работы почек и при бесконтрольном использовании в высоких дозах.
Часто: головная боль и головокружение
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови
Часто: эозинофилия, тромбоцитоз, лейкопения, анеми, нейтропения, лимфопения, тромбоцитопения
Редко: сердцебиение, носовые кровотечения
Со стороны желудочно- кишечного тракта
Редко: тошнота, рвота, извращение вкуса, боль в животе
Часто: повышение азота крови, креатинина, появление цилиндров в моче, нефротоксичность
Редко: гематурия, глюкозурия
Редко: зуд, лихорадка
Препарат категорически противопоказан при гиперчувствительности к действующим компонентам. Цефтриаксон также ограничен к использованию при:
- почечной или печеночной недостаточности;
- заболеваниях ЖКТ в анамнезе;
- неспецифическом язвенном колите;
- энтерите или колите, связанном с использованием антибиотиков;
- у новорожденных;
- у недоношенных детей.
В этих ситуациях резко повышается токсичность антибиотика, что может вызвать осложнения. При нарушении работы печени и почек требуется коррекция дозы и мониторинг печеночных ферментов и креатинина крови.
Если у пациента была аллергия на пенициллины, то возможна перекрестная реакция и с цефалоспоринами. В случае длительного использования лекарства нужно проводить анализ крови, повышаются шансы на дисбактериоз и суперинфекцию. Если в организме нарушен синтез витамина К, к примеру, при недостаточном питании или поражении печени, то это может осложниться удлинением протромбинового времени и риска кровотечений, что требует дополнительного назначения этого витамина.
Смотрите в этом видео о лечении сифилиса Цефтриаксоном:
Схема лечения сифилиса Цефтриаксоном
Схема лечения сифилиса Цефтриаксоном зависит от следующих факторов:
- текущей стадии заболевания;
- возраста больного;
- самочувствия пациента и состояния основных органов и систем, особенно печени и почек;
- социального статуса и образа жизни;
- наличия сопутствующих заболеваний;
- переносимости препарата.
| Стадия сифилиса | Дозировка | Продолжительность лечения |
|---|---|---|
| Профилактический приём | 0,5 г | 5 дней |
| Первичный | 0,5 г | 10 дней |
| Вторичный, ранний скрытый | 0,5 г | 20 дней |
| Начальный нейросифилис | 1-2 г | 20 дней |
| Третичный | 2 г | 2 курса по 14 дней каждый с перерывом на 14 дней |
| Тяжёлые формы (сифилитический менингоэнцефалит, острый генерализованный менингит) | 5 г | По решению врача |
| Поздний нейросифилис | 1 г | 2 курса по 20 дней каждый с перерывом на 10 дней |
| Сифилис полученный при рождении (детский возраст) | 50-80 мг на каждый кг веса | 14 дней |
Крайне важно строго соблюдать все рекомендации доктора, не прерывать лечение. При необоснованном отказе от приёма препарата повышается риск рецидива. Замершее заболевание может проявиться тяжелыми последствиями со стороны нервной системы. Тогда весь путь придётся пройти сначала.
Аналоги
Цефтриаксон антибиотик группы цефалоспоринов. Его главным преимуществом перед конкурентами является низкая цена. Фармацевтический рынок предлагает множество альтернативных препаратов сходных по составу, но отличающихся способом применения, формой и удобством приема, стоимостью.
Цефалоспориновыми аналогами являются:
Цефтриаксон имеет аналоги
- Цефоперазон,
- Цефотаксим,
- Цефтазимид,
- Цефуроксим,
- Цефазолин,
- Роцефин,
- Лендацин.
Побочные действия
Вероятность возникновения неблагоприятных последствий во время приёма Цефтриаксона очень мала, своего 1% случаев из 100. Все пациенты, которые применяют препарат, должны знать, какие специфические реакции организма могут возникать:
- со стороны центральной нервной системы – сильные головные боли (мигрени), головокружения, бессонница, судороги;
- системы кроветворения – увеличение образования тромбоцитов, понижение уровня гемоглобина;
- органов пищеварения – тошнота, рвота, диарея, дисбактериоз;
- кандидоз, вагинит;
- нарушение работы сердца, аритмия;
- желтуха неинфекционного характера;
- отложения песка в почках;
- аллергические реакции – крапивница, анафилактический шок.
Для смягчения побочных эффектов в желудочно-кишечном тракте, одновременно с Цефтриаксоном назначают препараты для восстановления нормальной микрофлоры (лактобактерии и бифидобактерии).
Существуют также заболевания и состояния организма, при которых использовать Цефтриаксон нежелательно, но можно:
- колит;
- энтерит;
- беременность (особенно l триместр) и лактация.
В этих случаях решение о приёме антибиотика принимает врач, взвесив вред и пользу для пациента.
Видео
Читайте также:
- Много ли в турции вич инфицированных
- Профилактика спида и вич в детских садах
- Как бороться с вич и спидом
- Заразиться вич при взятии мазка на цитологию
- Со фья залма новна аграно вич