Заражение вич через уретру

Определение риска заражения ВИЧ в зависимости от различной половой практики задачка ещё та. Если ты не хочешь заразиться ВИЧ, всегда нужно взвешено подходить к разным способам полового поведения. Иногда кажется, что какой-то способ безопасен, а на самом деле оказывается, что он очень (даже) опасен.

Одним из таких заблуждений является убеждение, что если соитие происходит без эякуляции, то и заражения ВИЧ не будет. Хотя кажется, что по логике всё сходится: ВИЧ в сперме, а если нет спермы, то и ВИЧа нет. Но в реальности всё по-другому.

Предсеменная жидкость, её ещё называют предэякуляционной жидкостью, предэякулятом, жидкостью Купера — это прозрачная жидкость, которая выделяется через мочеиспускательный канал мужского полового органа после полового возбуждения до семяизвержения (эякуляции).

Количество предэякулята различается у разных мужчин. Её количество варьирует от нескольких капель до 5 мл (чуть меньше одной чайной ложки). Чем дольше длится половая активность, тем больше предэякулята может производить мужчина. В редких случаях объём может быть и больше, вызывая у некоторых мужчин дискомфорт и неудобство.

Предэякулят является естественной смазкой во время соития и последующего семяизвержения. Он вымывает остатки мочи и меняет pH среду мочеиспускательного канала от кислой до щелочной, т.е. действует как телохранитель спермы, гарантируя, что сперма попадает из предстательной железы во влагалище целой и невредимой, чтобы выполнит своё предназначение.

Секрет самой железы Купера не содержит сперматозоидов. Несколько авторов, тем не менее, нашли сперму в предэякуляте, иногда даже почти у половины испытуемых. Есть два возможных объяснения этому наблюдению: это была или остаточная сперма от предыдущей эякуляции, или сперма от неизбежной эякуляции, которая преждевременно вышла из уретры.

Сперма состоит из различных выделений, производимых эпидидимисом (расположенным за яичками), семенными пузырьками (расположенными за предстательной железой), предстательной железой и куперовыми железами.

Сперматозоиды, происходящие из яичек, составляют лишь очень небольшую часть объема, при этом большая часть эякулята поступает из предстательной железы.

Свиньи довольно похожи анатомически с человеком.

Вот почему свиньи используются в качестве субъектов в медицинских исследованиях (например, тестирование новых методов анестезии) и в качестве доноров клапанов сердца. В настоящее время исследуется трансплантация других тканей от свиней людям, таких как островковые клетки поджелудочной железы для лечения диабета.

Однако существует, по крайней мере, одно различие между человеком и свиньей находится в анатомии и функции бульбоуретральных желез.

Луковично-уретральная железа человека имеет размер только в горошину и почти не выделяет каких-либо выделений. Хряк выпускает около 40 г жидкости из железы длиной до 20 см во время, но не раньше, конечной стадии эякуляции. Этот секрет реагирует с белками семенных пузырьков, образуя вязкий гель, который закрывает шейку матки, чтобы предотвратить утечку спермы, ранее эякулированной в матку. Люди выделяют предэякулят перед сперматозоидами, кабаны после, а потом ещё и запечатывают (вот такие они хитрюги)).

Хряк.

В 1992 году было проведено всего два небольших исследования, в которых изучалось, содержит ли предэякулят ВИЧ. Из-за трудного извлечения предэякулята нет другого известного нам повторного исследования. В одном исследовании использовалось определение ДНК*, чтобы обнаружить присутствие ВИЧ, в то время как во втором исследовании использовались маркеры ВИЧ-антител.

*ВИЧ — это РНК-вирус. Однако, когда генетический материал ВИЧ интегрирован в генетический материал клетки человека, то он присутствует в форме ДНК. Вот эту интегрированную ДНК ВИЧ можно и определить.

Результат: Иммунные клетки (ВИЧ может передаваться как свободными вирусами, так и вирусами в клетках (межклеточный контакт)), содержащие ВИЧ, были обнаружены в большинстве из 23 исследованных образцов до эякуляции от ВИЧ-позитивных субъектов.

Ни одно из двух исследований не предоставило никакой информации об обнаружении свободных вирусов в предэякуляте. В исследованиях не было представлено каких-либо утверждений о концентрации (называемой вирусной нагрузкой) или сравнений между концентрацией ВИЧ в предэякуляте и эякуляте.

Результаты исследования показали, что предэякуляторная жидкость содержит меньше ВИЧ, чем сперма, в то время как все еще остаётся потенциально заразной.

Однако, основываясь на этом исследовании, невозможно определить, имеет ли предэякулят и при каких обстоятельствах повышенную или пониженную концентрацию ВИЧ. Можно предположить (хотя это и не доказано научно), что концентрация ВИЧ в предэякуляте, а также в крови и других выделениях выше в случае острой ВИЧ-инфекции и будет низкой или вообще больше не будет обнаруживаться после нескольких месяцев успешного лечения ВИЧ.

ВИЧ обнаруживается в эякуляте как в виде свободного вируса, так и в иммунных клетках (лимфоцитах и ​​макрофагах). В то время как сами сперматозоиды свободны от ВИЧ, вирус способен прикрепляться к поверхности сперматозоидов.

Таким образом, промывание сперматозоидов при репродуктивном размножении позволяет получить сперму, не содержащую ВИЧ. ВИЧ содержится во всех секрециях эякулята. Тем не менее, еще предстоит определить, какие железы отвечают за концентрацию ВИЧ в сперме и в какой степени иммунные клетки (макрофаги) в слизистой оболочке мочеиспускательного канала способны высвобождать ВИЧ. Большая часть вирусов в эякуляте появляется из предстательной железы и семенных пузырьков.

Это подтверждается тем фактом, что не наблюдается заметного снижения концентрации ВИЧ в сперме после вазэктомии (отсечение семявыносящего протока от яичек и придатка яичка). Согласно исследованию, концентрация ВИЧ в сперме может быть даже выше после массажа простаты (с использованием пальца), по крайней мере, у некоторых испытуемых-мужчин.

Концентрация ВИЧ в предэякуляте меньше, чем в семенной жидкости (сперме), но если человек не лечится от ВИЧ-инфекции или нарушает режим приёма препаратов, то концентрация вируса (вирусная нагрузка) в предсеменной жидкости возрастает в разы, соответственно и риск заражения возрастает.

Также нужно иметь в виду, что если у человека есть заболевания передающиеся половым путём, инфекции мочеполового тракта, которые нередко сопровождаются различными выделениями соответственно и вируса ВИЧ больше выделяется.

Но если человек регулярно принимает лекарства от ВИЧ и его вирусная нагрузка неопределяемая, то риск заражения снижается до минимума.

Предсеменная жидкость — это сложная штука. При оценке риска заражения ВИЧ не важно, является ли концентрация ВИЧ в преэякуляте немного ниже или выше, чем в сперме. Что является наиболее важным, это тип соития и слизистая оболочка, которая вступала в контакт с предэякулятом.

Во рту предэякулят не представляет риска передачи ВИЧ.

Во влагалище же предэякулят может представлять высокий риск передачи ВИЧ.

В ротовой полости предэякулят не представляет риска заражения. В целом, оральное соитие (включая контакт между ртом и спермой) имеет низкий риск передачи ВИЧ. Чтобы еще больше снизить этот низкий риск для более высокой безопасности соития необходимо не принимать сперму в рот.

Небольшое количество ВИЧ в предэякуляте недостаточно для оральной (!) передачи ВИЧ.

Это связано с тем, что слизистая оболочка полости рта гораздо более эластичная, чем слизистые оболочки половых органов и прямой кишки, в дополнение к разбавляющему действию слюны и короткому периоду воздействия до проглатывания жидкости. В конце концов, слизистая оболочка полости рта должна противостоять многим вещам, включая острую пищу, горячий чай, кислые соки и спиртные напитки.

Прерывистый половой акт часто используется с целью предотвращения беременности или заражения ВИЧ. Научные исследования доказали обратное: этот метод не защищает от беременности и ВИЧ. Предэякулят в этом случае играет очень важную роль.

Второе исследование показало, что незащищенное анальное сношение без эякуляции по-прежнему в два раза менее рисковано, чем с эякуляцией.

До сих пор невозможно с научной точки зрения доказать, является ли предэякуляция причиной такого высокого риска заражения ВИЧ или могут быть и другие причины (преждевременное семяизвержение, небольшие кровоточащие травмы, язвочки на половом члене партнера или истечение выделений содержащих ВИЧ).

Небольшие количества предэякулята однако, также могут представлять риск передачи ВИЧ, так как слизистые оболочки шейки матки и кишечника более восприимчивы, чем ротовая полость, даже когда существует небольшое количество выделений содержащих ВИЧ.

Используйте средства барьерной защиты на всём протяжении полового акта.

Если Ваш партнёр инфицирован ВИЧ перед незащищённым половым актом убедитесь, что его вирусная нагрузка на ВИЧ является неопределяемой.

Заразные стаканы, пористые презервативы и опасная микоплазма

По разным данным, каждую минуту в мире занимаются сексом 40-80 тысяч человек, и ежедневно более миллиона людей заражается какой-либо передаваемой половым путём инфекцией. Ежегодно 357 миллионов человек становятся обладателями возбудителей хламидиоза, гонореи, сифилиса или трихомониаза; 500 миллионов человек заражены вирусом, вызывающим генитальный герпес, 290 миллионов женщин — вирусом папилломы человека. Как и любая другая сфера, секс и его опасности окружены множеством спорных фактов и легенд. И пока одни люди спокойно используют уже использованный презерватив, другие не прекращают лечить несуществующие болезни. Встречайте 11 мифов об ИППП, которые мы подробно разобрали.

Текст: Екатерина Хрипко

Половыми инфекциями можно заразиться
через посуду или поцелуй

Существуют штаммы ВПЧ и вируса герпеса, вызывающие бородавки или изъязвления на коже или во рту — но они отличаются от тех, что поражают половые органы. Заразиться при разговоре или, скажем, рукопожатии ВИЧ, генитальным штаммом ВПЧ, генитальным герпесом или возбудителем гонореи невозможно.

Инфекции всегда сопровождаются неприятными симптомами

Пока мы живём в относительно благополучной среде, хорошо себя чувствуем и не видим явных проявлений ИППП у себя и партнёра, может создаться иллюзия полного здоровья. Но, как и многие другие инфекции, ИППП часто протекают бессимптомно. Онкогенные типы ВПЧ могут приводить к раку шейки матки, но не сопровождаются появлением папиллом; хламидиоз или гонорея могут обнаружиться только на этапе выявления причин бесплодия; ВИЧ может никак не проявлять себя годами. По оценке ВОЗ, около 7,5 миллиона людей на планете не знают, что они ВИЧ-положительны — что и говорить о носителях других инфекций.

Однозначных рекомендаций о том, как часто нужно обследоваться на ИППП, нет — это зависит от количества партнёров, методов контрацепции и наличия факторов риска. Например, всем периодически меняющим партнеров женщинам стоит ежегодно проверяться на наличие хламидий и возбудителя гонореи. На ВПЧ анализы рекомендуют сдавать после двадцати пяти лет — в более молодом возрасте организм часто сам справляется с вирусом.

Все инфекции легко лечатся

Казалось бы, медицина шагнула далеко вперёд, и сегодня те болезни, от которых умирали исторические и литературные персонажи прошлых веков, лечатся антибиотиками или практически исчезли благодаря вакцинации. Но, к сожалению, окончательно избавиться от ряда инфекций пока невозможно, а те, что вылечиваются, порой требуют долгого наблюдения.

Так, лечение сифилиса может включать от одной инъекции до 2-4 недель лечения антибиотиками — и год-два наблюдения после этого. Нельзя окончательно устранить из организма ВИЧ и вирус герпеса. Хотя с ВПЧ иммунная система может справиться самостоятельно, пока невозможно предсказать, у кого инфекция исчезнет, а у кого будет прогрессировать.

Цитомегаловирус
и вирус Эпштейна — Барр — половые инфекции

Некоторые вирусы есть практически у всех людей и не требуют лечения — это цитомегаловирус, вирус Эпштейна — Барр, различные вирусы герпеса, а около 80 % людей в течение жизни заражаются ВПЧ (причём часто речь идёт о безопасных штаммах). Активно выявлять ЦМВ и вирус Эпштейна — Барр нет смысла: для здорового человека без тяжёлого иммунодефицита они не страшны. Передаются они далеко не только половым путём, поэтому к ИППП не относятся. Цитомегаловирусом и вирусом Эпштейна — Барр большинство заражается ещё в детстве — для этого достаточно попить из чашки инфицированного человека.

Во внешней среде вирусы живы до тех пор, пока сохраняется влажная среда, например пока край стакана не высох. Но особо париться о стерильности стакана смысла тоже нет: передача воздушно-капельным путём не исключена. После заражения человек в течение нескольких недель сам становится распространителем инфекции (параллельно у него могут развиваться усталость, воспаление в горле, увеличение лимфоузлов и другие симптомы, схожие с обычной простудой), затем вирус уходит в неактивный, спящий режим. В некоторых случаях вирус может активизироваться, и тогда человек снова становится заразным, но, как правило, этого не ощущает.

Презерватив пропускает вирусы

Согласно статистике, использование презерватива защищает от ВИЧ в 80 % случаев. Оставшиеся 20 % риска породили массу разговоров о неэффективности латекса (и других материалов) и о пористой структуре, которая пропускает различные вирусные частицы. На самом деле поры в презервативе — миф. Если углубиться в технологию изготовления презервативов, то станет ясно, что используется не менее двух слоёв латекса — даже если в них есть редкие микропоры, вряд ли они ровно накладываются друг на друга; кроме того, их заполняет смазка. Наконец, электроникой проверяют как раз способность не пропускать вирусы.

Николай Лунченков поясняет, что при правильном использовании презерватив защищает на 100 % — а статистика сформирована с учётом данных со всей планеты, включающих и неправильное использование презервативов. По словам врача, до сих пор есть места, где из-за нехватки ресурсов и образования презервативы моют, сушат и используют повторно. Напомним, как пользоваться презервативом правильно: не надевать наизнанку (то есть резервуар для сбора спермы не должен смотреть внутрь), не снимать до окончания полового акта, не использовать воду или смазки на масляной основе, не использовать одновременно два презерватива — так они скорее порвутся. Ну и конечно, смотреть на срок годности и покупать презервативы известных производителей в надёжных местах.

Оральный секс безопасен

Риск заразиться таким путём несколько ниже, однако он всё равно существенный. По словам врача-гинеколога Татьяны Румянцевой, при оральном сексе можно заразиться герпесом, сифилисом, гонореей, хламидиозом; возможно заражение ВПЧ и даже, теоретически, ВИЧ — если в полости рта есть ранки или воспаления. По словам Лунченкова, иногда инфицированные пациенты из-за стигмы не рассказывают о других видах контакта и говорят, что у них был исключительно оральный секс. По этой причине точно определить риск передачи ВИЧ при оральном сексе не удаётся, и в целом он считается низким.

Для профилактики инфекций при оральном сексе можно (и нужно) использовать презервативы или специальные латексные салфетки. Надо понимать, что путь передачи тех же ВПЧ или возбудителя сифилиса — контактный, а вызываемые ими болезни опасны не только для репродуктивных органов. Сифилитические очаги могут появиться на любом участке тела (именно поэтому до появления перчаток сифилис пальцев был профессиональным заболеванием врачей некоторых специальностей); ВПЧ вызывает не только рак шейки матки, но и рак слизистой полости рта или глотки.

Для защиты достаточно мирамистина после секса

Об эффективности антисептиков ходят легенды — якобы они эффективнее презервативов, и даже на PubMed можно найти публикацию российских авторов, называющих мирамистин потенциальным средством профилактики ВИЧ-инфекции. Тем не менее такие препараты хотя и могут дать какую-то защиту, не гарантируют её — а ещё могут навредить.

Важно не увлекаться — не нужно заливать антисептики во влагалище или уретру и использовать средства на основе спирта или перекиси, которые способны вызвать ожог слизистой. В работе по защите от ИППП после секса Информационной сети ОНН сказано, что такие методы можно использовать в экстренных ситуациях, но они не должны быть регулярным способом профилактики инфекций — то есть ничего лучше презерватива пока не придумали. На сайтах таких организаций, как CDC или FDA, упоминаний о мирамистине вообще нет — так что мировое медицинское сообщество не рассматривает это средство серьёзно.

Гарднереллёз опасен

В некоторых случаях действительно можно говорить о передаче инфекции половым путём, причём от женщины к мужчине. Как рассказывает Агапов, мужская уретра, в отличие от здорового влагалища, имеет щелочную среду, что благоприятствует размножению бактерий — и если у партнёрши есть бактериальный вагиноз, его возбудители могут вызывать неприятные симптомы у мужчины. Подвержены заражению в первую очередь мужчины с хроническим простатитом, перенёсшие некоторые инфекции (хламидиоз или гонорею), а также те, кто злоупотребляет местными антисептиками вроде мирамистина или хлоргексидина.

Микоплазмоз и уреаплазмоз надо лечить

Иногда можно услышать, что уреаплазмы приводят к бесплодию, выкидышам, преждевременным родам, внутриутробным инфекциям. На самом деле это не так, уреаплазма — обычный компонент микрофлоры, который никак не влияет на течение и исход беременности. Что касается микоплазмы, в организме человека обитает много её видов, но в половых органах значение имеют два из них, которые сильно отличаются друг от друга — это Mycoplasma genitalium и Mycoplasma hominis. Последний вид — компонент нормальной флоры женщины, хотя изредка он может принимать участие в бактериальном вагинозе. Тем не менее схема действий как в предыдущем пункте: нужно лечить вагиноз, а не пытаться избавиться от миклоплазмы.

ВИЧ-положительный партнёр всегда заразен

Если ВИЧ-положительный человек принимает антиретровирусную терапию, то обычно в миллилитре крови у него обнаруживается не более 200 копий вирусных частиц, а это значит, что риск передачи вируса половому партнёру при незащищённом сексе сводится к нулю. При столь низкой вирусной нагрузке защищён и плод во время беременности. Об этом сообщает и Центр по контролю и профилактике заболеваний в США, и частные исследования, например это или это.

Против ВИЧ не существует профилактики

Ещё одна хорошая новость из мира профилактики ВИЧ. Существует так называемая доконтактная профилактика, рекомендованная для определённых групп людей, рассказывает Николай Лунченков. Это мужчины, практикующие секс с мужчинами, люди, принимающие наркотики, секс-работники и секс-работницы. Антиретровирусную терапию (комбинированный препарат на основе тенофовира и эмтрицитабина) нужно принимать регулярно в течение всего периода, в который есть риск заразиться ВИЧ. За счёт концентрации препарата в крови заражения не происходит. Считается, что эффективность такой профилактики выше у мужчин — у женщин под влиянием эстрогенов концентрация тенофовира может снижаться.

Существует и постконтактная профилактика. Для этого нужно как можно скорее после незащищённого контакта с партнёром, в чьём ВИЧ-отрицательном статусе вы не уверены, начать приём антиретровирусной терапии, которая обычно прописывается людям с ВИЧ-инфекцией. Терапию нужно начать в первые 72 часа, но тут как с экстренной контрацепцией — чем раньше, тем лучше. В первые 5-10 часов вероятность подавить вирус, если заражение действительно было, максимальная; лекарство нужно принимать в течение месяца.

Вагинальный секс – один из основных способов заражения ВИЧ. На его долю ежегодно приходится около 7500 новых случаев заражения среди женщин в США и почти 1000 новых случаев среди гетеросексуальных мужчин.

Во всем мире эти цифры еще более тревожные. В то время как передача ВИЧ половым путем в США является самой высокой среди геев и бисексуальных мужчин (что составляет 63 процента всех новых инфекций), гетеросексуалы, безусловно, являются наиболее пострадавшей группой во всем мире.

Риск заражения ВИЧ при половом контакте

Представьте, например, что женщины в три-четыре раза чаще заражаются ВИЧ от мужчин, чем наоборот. Или что молодые женщины гораздо чаще заражаются ВИЧ при первом сексуальном контакте, чем мужчины. И наоборот, некоторые мужчины гораздо чаще заражаются ВИЧ, чем другие.

Исследования показали, например, что необрезанные мужчины более чем в два раза чаще заражаются ВИЧ после вагинального секса, чем обрезанные мужчины.

Уязвимости к заражению вирусом иммунодефицита человека варьируются в зависимости от человека, поэтому для оценки реального риска вагинального секса требуется лучшее понимание факторов, которые подвергают некоторых женщин и мужчин большему риску, чем другие.

Уязвимости, которые могут повысить риск заражения ВИЧ у женщин

Риск ВИЧ от незащищенного влагалищного секса выше среди женщин по ряду причин. С физиологической точки зрения ткани влагалища (эпителия) гораздо более восприимчивы к ВИЧ, чем ткани полового члена. Обычно иммунная система распознает вирус и посылает защитные клетки (называемые макрофагами и дендритными клетками), чтобы разрушить его.

ВИЧ, напротив, атакует те самые клетки (так называемые CD4 Т-клетки), предназначенные для его нейтрализации. Тем самым организм сам способствует заражению ВИЧ.

Поскольку площадь поверхности вагинального эпителия намного больше, чем у мужского мочеиспускательного канала, вероятность инфицирования увеличивается, часто в геометрической прогрессии. Другие физиологические уязвимости к заражению ВИЧ у женщин включают в себя:

Ничто из этого, конечно, не учитывает какую-либо социальную уязвимость, которая может подвергать женщин повышенному риску. К ним относятся сексуальное насилие в отношениях, которое не только лишает женщину шансов на самозащиту, но может привести к повреждению нежной влагалищной ткани. Бедность, социальные нормы и гендерный дисбаланс также способствуют повышению уровня распространенности ВИЧ среди женщин.

Уязвимости, повышающие риск заражения ВИЧ у мужчин

Тот факт, что мужчины менее восприимчивы к ВИЧ, чем женщины, не должен недооценивать тот факт, что они также имеют уязвимости, которые могут увеличить их личный риск заражения. Мы знаем, например, что необрезанный пенис может способствовать инфекции из-за богатой бактериями окружающей среды под крайней плотью.

ИППП и инфекции половых путей еще более увеличивают риск заражения ВИЧ. С культурной точки зрения определение мужественности в обществе часто может нормализовать сексуальное приключение у мужчин и даже его поощрение.

Это создает двойные стандарты, которые могут подвергать мужчину большему риску заражения ВИЧ, связывая мужскую силу с несколькими половыми партнерами или другими рискованными видами поведения.

Уязвимости к заражению ВИЧ как у мужчин, так и у женщин

Существуют уязвимости, которые увеличивают вероятность заражения как у мужчин, так и у женщин. Среди них:

• Любое увеличение вирусной нагрузки зараженного партнера (объем вируса в крови) увеличивает риск для неинфицированного партнера. Исследования показали, что каждое увеличение вирусной нагрузки в 10 раз – скажем, от 100 до 1000 – может удвоить и даже утроить риск заражения.
• Кроме того, высокая вирусная нагрузка во время острой инфекции (стадия, следующая сразу же после воздействия) связана с 28-кратным увеличением риска. Это означает, что вероятность заражения ВИЧ составляет 1 к 50, если вы женщина, и вероятность 1 к 500, если вы мужчина.
• Употребление алкоголя или наркотиков может снизить препятствия и повлиять на способность человека принимать правильные решения, такие как использование презервативов или сохранение приверженности лекарственной терапии ВИЧ.

Риск воздействия ВИЧ на организм при вагинальном сексе

Если вы считаете, что, возможно, вы подвергались воздействию ВИЧ, либо в результате разрыва презерватива при анальном сексе без презерватива, существуют лекарства, которые могут значительно снизить риск заражения, называемый постконтактной профилактикой (ПКП).

ПКП состоит из 28-дневного курса антиретровирусных препаратов, который необходимо принимать полностью и без перерывов. Чтобы минимизировать риск заражения, ПКП следует начинать как можно скорее – в идеале, в течение 1-36 часов после воздействия.

Можно ли точно определить риски заразиться ВИЧ при половом контакте?

Оценка вашего личного риска для ВИЧ никогда не должна быть игрой в числа. Независимо от того, составляет ли риск 1 из 10 или один из 100 000, важно помнить, что вы можете заразиться ВИЧ даже после одного контакта. Изучите все доступные инструменты профилактики ВИЧ.

В дополнение к PrEP, стратегии, которая может снизить риск заражения ВИЧ на 76 процентов, необнаружимая вирусная нагрузка у ВИЧ-позитивного партнера может еще больше снизить риск на 96 процентов и более. И не забывайте использовать презерватив, постоянное применение которого связано с 20-кратным снижением риска заражения ВИЧ.

Сформулировав целостный подход к профилактике, вы можете продолжать наслаждаться здоровой сексуальной жизнью, одновременно защищая себя или близкого человека от риска заражения ВИЧ.

Могут ли женщины заразиться ВИЧ после полового контакта с женщиной? Риск ВИЧ среди лесбиянок (также называемых женщинами, имеющими половые контакты…

Возможна ли профилактика ВИЧ Профилактика ВИЧ-инфекции имеет целью снижение риска заражения людей вирусом иммунодефицита человека или другими инфекциями, передающимися половым…

Почему риск заразиться ВИЧ выше у мужчин-геев? В развитых странах геи несоразмерно больше подвержены риску заражения ВИЧ и СПИДом. В…

Доказано, что заболевания, передающиеся половым путем, и ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) могут стать причиной развития бактериального простатита. Обычно у мужчин младше 35 лет развитие острого бактериального простатита либо хронического бактериального простатита так или иначе связано с воздействием ВИЧ и заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП). Более того, несмотря на прямую связь ЗППП именно с бактериальной формой простатита, они наряду с ВИЧ-инфекцией могут также привести и к хроническому простатиту и синдрому хронической тазовой боли за счет стимулирования воспаления в предстательной железе. Некоторые ЗППП у мужчин не сопровождаются проявлением симптомов, позволяя болезни долгое время оставаться без лечения и тем самым способствуя формированию хронического простатита.

Особенности половой жизни мужчины наряду с бактериальными и вирусными инфекциями (включая ВИЧ) могут играть главную роль в развитии хронического небактериального простатита. Помимо ВИЧ к известным причинам хронической формы заболевания также относятся различные типы аутоиммунных расстройств. Итак, с развитием простатита связывают следующие заболевания, передающиеся половым путем:

Хламидиоз: Эта бактериальная инфекция является наиболее распространенным ЗППП во многих странах мира. За ее распространение отвечают микроорганизмы под названием хламидия трахоматис (Chlamydia trachomatis).

Гонорея: Эту бактериальную инфекцию вызывают гонококки (Neisseria gonorrhoeae). Они легко передаются при любой форме сексуального контакта, усиленно размножаясь во влажных и теплых участках тела, включая мочеиспускательный канал.

Герпес: Генитальный герпес — это вирусная инфекция, передающаяся при половом контакте. Ее отличительным симптомом является образование генитальных или ректальных волдырей. Лекарства от герпеса не существует, однако есть ряд антивирусных препаратов, позволяющих контролировать течение болезни. Герпес способен вызвать развитие простатита. Эксперты считают, что во время обострений вируса жидкость из вскрывшихся волдырей может попасть в прямую кишку и таким образом достичь предстательной железы. Симптомы простатита, обусловленного герпесом, могут проявляться лишь во время обострений последнего. Для его лечения врач может назначить антивирусные препараты. Кроме того, для облегчения сопровождающей простатит боли существует множество альтернативных методик.

Трихомониаз: Эта ЗППП передается через половой контакт с зараженным партнером. Трихомониаз развивается под воздействием на организм микроорганизма под названием влагалищная трихомонада (Trichomonas vaginalis). Из-за того, что обычно трихомониаз не сопровождается у мужчин проявлением симптомов, он может долгое время оставаться без лечения и потому привести к развитию простатита.

Уреаплазма уреалитикум: Эта крайне заразная бактерия поражает примерно 70% взрослых людей, ведущих активную половую жизнь. При этом большинство инфицированных даже не подозревают о наличии проблемы ввиду отсутствия симптомов. Тем не менее, без должного лечения уреаплазма уреалитикум может вызвать простатит, уретрит (воспаление мочеиспускательного канала), хориоамнионит (воспаление генитальной области, сопровождающееся выделениями) и эпидидимит (воспаление яичек).

ВИЧ: ВИЧ — это вирусная инфекция, наличие которой ввиду ослабленной иммунной системы стимулирует предрасположенность к заражению другими микроорганизмами. Именно из-за у мужчин при ВИЧ повышен риск развития простатита и других заболеваний.

В целом отсутствие разборчивости в выборе партнера и пренебрежение использованием презервативов автоматически переводит человека в группу риска. В частности, большое количество сексуальных партнеров или незащищенный анальный секс в разы увеличивают вероятность инфицирования ЗППП или ВИЧ, а впоследствии и развития простатита.

Незащищенный секс с партнером, зараженным ЗППП, способствует попаданию в мочеиспускательный канал мужчины опасных бактерий. Пренебрежение использованием презерватива при анальном сексе помимо увеличения риска заражения другими заболеваниями может привести к попаданию в мочеиспускательный канал ряда бактерий (таких как кишечная палочка), которые через мочу поднимаются в мочевой пузырь и в итоге — в предстательную железу. Как только бактерия проникает в железу, она вызывает воспаление и симптомы хронического простатита.

Если у вас диагностировано ЗППП, врач, скорее всего, назначит прием рецептурных антибиотиков. При этом исследования показали, что параллельный прием натуральных средств от простатита (таких как пищевые добавки) предотвращают рецидивы симптомов хронического простатита. Антибиотики неэффективны в лечении ЗППП, вызванных вирусами. Однако вне зависимости от характера инфекции (бактериального или вирусного) для ослабления симптомов простатита целесообразно применение альтернативных методик лечения.

Крайне важно быть предельно честным и открытым в беседе с врачом при обсуждении вашей сексуальной жизни и партнеров, особенно во время диагностирования простатита. Следует понимать, что при сокрытии важной информации выявить истинную причину заболевания с большой долей вероятности не удастся, что автоматически приведет к назначению неправильного курса лечения. Забудьте о смущении и комплексах. Расскажите врачу всю правду и тем самым помогите ему и самому себе определить источник симптомов и впоследствии назначить оптимальную терапию.