Жизнь инфицированных вич в обществе
"Нужно было пройти простую косметическую процедуру, и врач попросил сделать анализы. Все было нормально, кроме одного. На тот момент мне было 19 лет", – рассказывает Кирилл Барский. Его история чудовищна в своей будничности. Молодой человек на тот момент учился в вузе и был совершенно счастлив в отношениях. "Я ничего не знал о ВИЧ и не пытался узнать, потому что не считал, что это может хоть как-то меня коснуться. Я же весь такой прекрасный – прекрасный образ жизни, прекрасные отношения. А ВИЧ – это где-то в африканских странах", – вспоминает он.
В России большинству зараженных ВИЧ от 30 до 50 лет, рассказали эксперты. 30 ноября 2018, 14:30
В нашем обществе довольно небрежное отношение к своему здоровью. А уж провериться на заболевания, передающиеся половым путем, в том числе на ВИЧ, – осознанно на это идут практически единицы. Завершая одни отношения и начиная другие, люди крайне редко сдают анализы на различные заболевания. Считается, что постоянный партнер гарантированно позволит избежать заражения, поэтому и проверяться не стоит.
"Верность и воздержание – хорошие и нужные вещи, но не помогают уберечься. Мой пример тому подтверждение. Просто до наших отношений мы не сдавали тест на ВИЧ – вот результат", – говорит Кирилл.
Предубеждение зародилось в то время, когда ВИЧ-инфекция тесно была связана с теми, кто употреблял наркотики, занимался сексом за деньги, имел гомосексуальные связи, рассказывает кандидат медицинских наук, врач-инфекционист Екатерина Степанова.
По ее словам, в сознании людей осталось, что носители этого вируса – своего рода маргиналы. Люди осуждают их поведение и считают ВИЧ-инфекцию закономерным его следствием. И самое сложное – когда тот, кто осуждал, получает диагноз. Ведь тогда его "убивает" не столько сам вирус, сколько ассоциация себя с "этими".
Эту точку зрения поддерживает и международный эксперт, член пациентского совета при Минздраве РФ Игорь Пчелин, представляющий интересы ВИЧ-положительных людей. Он добавляет, что по этой же причине люди боятся обсуждать эту тему даже с близкими.
"Когда возникает вопрос, почему вы не говорите родным, ответ один: "Я боюсь осуждения, потому что знаю, как к ВИЧ относятся в моей семье, мои знакомые, друзья", – говорит Пчелин.
Татьяна узнала о диагнозе также случайно – встала на учет по беременности. С этого момента отношение к ней резко изменилось. Гинеколог, обследовавшая девушку, демонстративно надевала две пары перчаток, старалась держаться подальше. Но это было только началом выстраивания сложных отношений с медицинскими работниками. Как-то ее даже отказались госпитализировать. "У меня была тяжелая форма бронхита. Терапевт направила в пульмонологию. Я пришла туда, сделали снимки, решили завтра госпитализировать, но попросили сдать анализы. И я сама сказала, что у меня ВИЧ+. "Извините, мы таких не госпитализируем". Я расплакалась и ушла", – вспоминает девушка.
В итоге у Тани развилась пневмония, но и тогда ее не повезли в больницу. Прописали уколы и советовали найти кого-нибудь, кто сможет их делать. К счастью, она выздоровела, обошлось без осложнений.
"Самая страшная, на мой взгляд, дискриминация – это дискриминация со стороны медицинских работников, врачей особенно. Это связано и с дефицитом знаний о путях передачи ВИЧ, и с личностными особенностями каждого доктора. Очень большая проблема возникает, когда другие специалисты – онколог, гинеколог, терапевт – списывают на ВИЧ-инфекцию все, что бы ни происходило с пациентом", – комментирует Екатерина Степанова.
Андрей узнал о заражении около пяти лет назад: случайный незащищенный секс вышел боком. Он не стал скрывать от друзей диагноз, и общение круто изменилось.
"Можно выделить три категории. Первые уверяют, что ничего не изменилось, но я уже не могу прийти к ним, как раньше, без звонка, например. Вторые и нет не говорят, ввиду того что им что-то нужно от меня, и полноценно общаться не хотят. А третьи поступили менее лицемерно – просто прекратили любое общение", – рассказывает он.
Абсолютная безграмотность в этом вопросе порождает страх, считают специалисты. Люди боятся получить ВИЧ-инфекцию там, где это невозможно.
"Многие мои пациенты рассказывали, что у них дома все отдельное – тарелки, полотенца, чтобы никого не заразить", – говорит Екатерина Степанова.
Специалисты признают, что наибольшей дискриминации ВИЧ-положительные люди подвергаются со стороны старшего поколения.
Во время эпидемии вируса в конце 1980–1990-х годов на каждом углу трубили о смертельной опасности, не вдаваясь в подробности.
"У молодежи отношение более спокойное, потому что они очень много читают на эту тему, да и общий шум в интернете, социальных сетях оставляет след. У людей старшего поколения, конечно, стигма дискриминации по отношению к людям, живущим с ВИЧ, достаточно высока", – отмечает Игорь Пчелин.
Чтобы минимизировать негативное отношение общества к людям, живущим с ВИЧ, необходимо как можно больше рассказывать об этом заболевании, в один голос говорят и врачи, и их пациенты. Именно незнание порождает ненависть: мы боимся того, чего не знаем.
Минздрав готовит проект об оказании помощи людям с ВИЧ по месту пребывания. 14 декабря 2018, 15:41
Отношение людей не изменить за один день. Но это очень важно в контексте того, что в России эпидемия продолжается: у нас ежегодный положительный прирост, подчеркивает Игорь Пчелин.
Необходимо монотонно и длительно проводить ликбез, в том числе с помощью государства. "К сожалению, те информационные кампании, которые в минимальном количестве проходят, не выдерживают никакой критики, потому что не помогают бороться с дискриминацией. Они в основном направлены на профилактику", – сетует эксперт.
Важно понимать, что именно из-за незнания и страха большинство не ходит даже проверяться.
"Если снизится градус негатива, то это и с профилактической точки зрения хорошо – люди не будут так бояться, не будут прятать голову в песок ("Лучше я умру, но не узнаю, что болен ВИЧ")", – считает Пчелин.
Но есть еще преграда для распространения информации о вирусе иммунодефицита человека, добавляет Кирилл Барский: "Чтобы массово просвещать людей, мы должны признать, что у нас есть проблемы в обществе с обсуждением личных тем. Люди не делятся интимной информацией даже с врачами, порой с дерматовенерологами, хотя это важно и нужно".
Екатерине 38 лет, и почти 20 из них она живёт с диагнозом, которого большинство людей в мире очень боятся. 1 декабря, во Всемирный день борьбы со СПИДом, она рассказала Лайфу, с какими стереотипами сталкивается и как на самом деле живут ВИЧ-инфицированные.
Миф № 1. ВИЧ можно подхватить во время поцелуя или пользования одним полотенцем
Заражение вирусом иммунодефицита человека происходит только при контакте биологических жидкостей. ВИЧ присутствует во всех биологических жидкостях инфицированного человека, но его концентрация при этом в них отличается. В крови и в семенной жидкости концентрация ВИЧ самая высокая, в вагинальном секрете и грудном молоке — несколько ниже. В слюне и слезах концентрация невысока, заразиться через эти жидкости фактически невозможно.
Специалист СПИД-центра объясняет, что заразиться можно во время незащищённого полового акта, парентерально, то есть "кровь в кровь". Младенец может получить инфекцию, если у матери ВИЧ-статус положительный и она не принимала специальную терапию, чтобы уберечь малыша. Ни через рукопожатия, ни через поцелуи, ни во время использования одного полотенца заразиться нельзя.
Екатерина с подросткового возраста общалась с компанией, где все принимали наркотики. Её молодой человек употреблял героин. Екатерина тоже подсела. Она знала, что у её парня ВИЧ, но не знает, как именно заразилась. Возможно, ВИЧ-инфекция попала при незащищённом сексе. А может быть, через грязный шприц.
Миф № 2. У ВИЧ-инфицированных родителей рождаются заражённые дети
В 2002 году Екатерина узнала о своём положительном ВИЧ-статусе, когда пришла к гинекологу. Вместе с диагнозом ВИЧ врач определил, что 20-летняя девушка скоро станет мамой.
— У меня не было страха, когда я узнала, что инфицирована. В конце 90-х и в начале 2000-х многие из моих друзей и я употребляли героин. Поэтому для нас ВИЧ не был чем-то редким. Мы относились к этому как к любому другому хроническому заболеванию, о котором посторонним людям лучше не знать. С ним можно жить. Во время беременности я ничего не употребляла. Но роды были преждевременными, начались, когда я была на седьмом месяце. Врачи дали мне таблетку "Вирамуна" во время схваток. Это лекарство загоняет вирус в клетку, то есть в крови ВИЧ на протяжении 72 часов отсутствует. И я родила, — рассказывает Екатерина.
Когда ребёнку исполнился год, врачи чётко сказали, что малыш не заразился ВИЧ-инфекцией. Сейчас сыну Екатерины 16 лет. Он живёт с мамой, но знает всю историю её непростой жизни. Поэтому ведёт здоровый образ жизни.
Миф № 3. ВИЧ-инфицированных людей держат в специальных учреждениях, чтобы они не заразили окружающих
— В начале 2000-х, когда о ВИЧ было очень мало информации, к инфицированным относились как к нелюдям. Моего друга посадили тогда в клетку. К нему чуть ли не в костюмах химзащиты заходили, чтобы еду на стол поставить. Но когда мне поставили диагноз, я уже знала, что окружающим я никакого вреда не принесу. Даже будучи наркоманкой, я интересовалась: что такое ВИЧ, как с ним живут, чем он опасен. Никто из моих родных долгое время не знал, что я инфицирована. Я не хотела их расстраивать и, повторюсь, знала, что им моя болезнь не угрожает, — говорит Екатерина.
Семь лет Екатерина жила с диагнозом ВИЧ-положительный, но не принимала никаких лекарств. Сначала из-за того, что препараты стоили дорого. А потом Екатерина подсела на наркотики. Они ей были доступнее, чем терапия ВИЧ. В СПИД-центр Екатерина обращалась только затем, чтобы взять справку о диагнозе. Потому что несколько лет назад положительный ВИЧ-статус мог повлиять на решение по уголовному делу в суде.
Сегодня Екатерина работает продавцом в продуктовом магазине. У неё есть все документы, подтверждающие, что она не опасна для общества. Внешне она ничем не отличается от тех, кто приходит к ней за продуктами.
Миф № 4. Люди с положительным ВИЧ-статусом живут всего несколько лет
О своём диагнозе Екатерина узнала 16 лет назад. Но она уверена, что заразилась намного раньше, просто не было потребности обращаться к врачу, чтобы узнать ВИЧ-статус. Вокруг неё все были наркоманами. ВИЧ был у многих. ВИЧ был у её любимого мужчины.
До 2009 года Екатерина не пыталась лечиться. Она употребляла наркотики, этого ей было достаточно. Но в 2009 году у неё сильно воспалились лимфоузлы. Девушка начала задыхаться. Её увезли в реанимацию и прописали терапию для увеличения CD4-клеток. Именно эти клетки отвечают за иммунитет и сопротивляемость различным заболеваниям. Эти клетки ВИЧ уничтожает. Среднее количество CD4-клеток для ВИЧ-отрицательного человека колеблется от 600 до 1900 клеток на один миллилитр крови. Когда Екатерина попала в реанимацию, CD4-клеток у неё было всего пять на миллилитр.
С помощью терапии Екатерине удалось увеличить число нужных клеток. В 2010 году девушку посадили в тюрьму за хранение и распространение наркотических средств. В колонии ей предложили новую терапию, благодаря которой шесть лет уголовного срока Екатерина прожила. Но после освобождения схема приёма лекарств была изменена.
Вместо импортных препаратов ВИЧ-инфицированная сейчас принимает отечественные лекарства. На протяжении полугода она мучается от различных заболеваний. У Екатерины начались сильные проблемы с пищеварительным трактом, печенью и почками.
— Такое ощущение, что я пью воду, а не лекарства, — говорит Екатерина. — CD4 активно падают. Состояние ужасное. Я обращалась к юристам, мне ответили, что в колонии было федеральное финансирование, поэтому препараты были дорогостоящими и действенными. Сейчас СПИД-центр, где я получаю терапию, находится на региональном обеспечении. На всех ВИЧ-инфицированных выделено всего 200 миллионов рублей в нашей области. А заражённых здесь проживает более 40 тысяч человек. Поэтому дорогие препараты не покупают.
Ещё будучи в колонии, Екатерина отказалась от наркотиков. На протяжении восьми лет она их не употребляет, не пьёт алкоголь, соблюдает все рекомендации врачей. В 2009 году ей диагностировали 4в-стадию ВИЧ-инфекции. Она предпоследняя. После неё — СПИД. Но на протяжении девяти лет после установления этого диагноза Екатерина не чувствовала себя так плохо, как в эти последние полгода с отечественной терапией.
— На форумах ВИЧ-инфицированные люди жалуются ровно на такие же симптомы, как у меня, — рассказывает Екатерина. — Я не знаю, как быть и что делать дальше. Пока что CD4-клетки не упали до критической отметки и у меня есть силы бороться. Поэтому я согласилась рассказать свою историю и пытаюсь договориться со СПИД-центром. ВИЧ — это не приговор, но это очень страшно.
Из всех друзей Екатерины, с которыми она употребляла наркотики и примерно в одно время заразилась ВИЧ-инфекцией, в живых, по словам самой девушки, остались всего пара человек. Ведь если не следить за своим здоровьем при этом диагнозе, "сгореть" можно довольно быстро. Терапия помогает продлить жизнь. Если её не принимать по показаниям врача, в организме начинают развиваться грибковые поражения внутренних органов. Кандидоз лёгких, саркома Капоши, туберкулёз.
Терапия не вылечивает от ВИЧ-инфекции, но она позволяет замедлить размножение вируса. От ВИЧ-инфекции нет лекарств. Препараты могут на какое-то время сохранить диагностированную стадию ВИЧ. Но если их не принимать, ВИЧ превратится в СПИД. С этим синдромом срок жизни ограничен несколькими годами, а образ жизни превращается в постоянную борьбу за своё существование. Екатерина это понимает. Поэтому старается сохранить свою 4в-стадию с помощью лекарств.
Больше тридцати лет мир живет с проблемой смертельного СПИДа. Эта болезнь до сих пор неизлечима, трудно диагностируема и коварна. А сколько мифов вокруг ВИЧ и СПИД! Например, про "безопасный секс" c презервативом и про то, что ВИЧ через слюну не передается. День борьбы со СПИДом, который отмечается 1 декабря, еще один повод поговорить об этой болезни.
В России растет количество ВИЧ-инфицированных
1 декабря в мире отмечается всемирный день борьбы со СПИДом. Каково же положение с заболеванием ВИЧ и СПИД в России? Вот только некоторые цифры, подготовленные к знаковой дате Федеральным научно-методического центром по профилактике и борьбе со СПИДом.
К концу нынешнего года количество ВИЧ-инфицированных достигнет миллиона человек, а количество заразившихся в 2014 году, по оценкам медиков, 80 тысяч. Каждый день ВИЧ заражается около двухсот человек — из них половина молодые женщины в возрасте 25-35 лет.
Пальму первенства среди общего количества заразившихся ВИЧ держат:
- "инъекционные" наркоманы — 57 процентов
- остальные — обычные мужчины и женщины, ведущие беспорядочную сексуальную жизнь.
Можно заметить, что глава вышеупомянутого федерального центра, академик РАН Покровский, сообщил об изменении общемировой стратегии в борьбе со СПИДом. Если коротко — то привычные (и уже слегка набившие оскомину) меры профилактики в виде пропаганды использования презервативов в развитых странах отходят на задний план.
Что, вообще, неудивительно. Хотя бы потому, что:
несмотря на множество сайтов, посвященных СПИДу, вероятность заражения через слюну больного откровенно высмеивается — но сам открыватель опасной инфекции, нобелевский лауреат Люк Монтанье, придерживался на этот счет совсем другого мнения.
Да и профессиональные инструкции для медиков в случае попадания слюны (или других биологических жидкостей) больного:
- в глаза
- на слизистые оболочки
категорически требуют немедленно промыть их дезинфицирующими растворами. А потом несколько месяцев принимать антиретровирусные препараты - что явно делается с учетом отнюдь не мнимой "безопасности" слюны носителя ВИЧ.
В применении же к обычным влюбленным, это означает, что презерватив лишь уменьшает риск заражения ВИЧ здорового партнера от больного. Но тот же страстный поцелуй (да еще и с укусом, что нередко случается на высоте страсти) может привести к фатальному исходу, от которого "изделие номер 1" спасти не сможет при всем желании.
Возвращаясь к информации профессора Покровского, в мире сейчас делается упор на раннюю диагностику ВИЧ — и как можно более раннее начало лечения ВИЧ-инфицированных.
Вообще, в немедицинской прессе и на форумах термины:
- ВИЧ (вирус иммунодефицита человека)
- СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита)
часто используются как синонимы. Но это далеко не всегда так.
ВИЧ — это просто возбудитель болезни, а ВИЧ-инфицированный — носитель этого вируса. Когда клинически это носительство практически никак не проявляется — за исключением разве что наличия в крови антител к вирусу, которые, увы, неспособны справиться с ним радикально.
А вот когда вирус начинает свою разрушительную работу по уничтожению иммунитета, тогда это и проявляется СПИДом. Который убивает свою жертву порой за несколько лет.
Однако, если начать прием антиретровирусных препаратов на стадии носительства ВИЧ, СПИД может не развиться вообще. Или же — в очень глубокой старости. Что, в общем, равнозначно возможности для человека прожить почти полноценную жизнь.
Остановка за малым — ранней диагностикой ВИЧ. А с этим в России, увы, большие проблемы.
Собственно, основная проблема одна — тестирование на ВИЧ является исключительно добровольным. Даже в больнице, при поступлении пациента из "группы риска" (того же наркомана, например) врачи формально не имеют права сделать ему анализ крови на ВИЧ без его согласия. И при отсутствии такового сами подвергаются риску заражения ВИЧ, поскольку не знают, какими мерами предосторожности пользоваться при общении с такими пациентами.
"СПИ один" и "СПИ дома"
Но в отношении к наркоманам обычно осторожность проявляется по умолчанию.
Но ведь не каждый ВИЧ-инфицированный является наркоманом — среди них есть и абсолютно непричастные пагубной привычке люди.
А взять, например, тестирование самых что ни на есть уязвимых групп — молодежи брачного возраста? Пока что лучшими достижениями могут похвастаться:
где всем молодоженам предлагается перед свадьбой сдать анализ на наличие ВИЧ-инфекции.
Но там эта инициатива исходит от местного духовенства, да и местные патриархальные традиции почтения к старшим несравнимы с остальной Россией. Попробуй не выполни "рекомендацию". А вот в других российских регионах подобная практика если и будет введена, то явно станет не общепринятой.
В этой связи уместно вспомнить, что в советские времена в кожно-вен-диспансерах лечение больных гораздо менее опасным сифилисом начиналось лишь тогда, когда пациент честно рассказывал доктору о своих сексуальных контактах: "когда, с кем и где".
Не потому, что медики страдали излишним любопытством — просто:
- как можно более раннее обследование
- и профилактическое лечение
"объектов контакта" позволяло "обрубить" распространение настоящей эпидемии венерических болезней.
Но потом началась:
- гласность
- демократия
- свобода
- права личности
появились "кабинеты анонимного лечения" — и весьма эффективная борьба с "болезнями любви" почти сошла на нет. И победная ходьба СПИДа — итог именно указанной парадигмы.
Трагедия российского общества, в том числе и в плане венерических болезней, не в последнюю очередь заключалась в том, что "покинув берег свой родной — оно к другому так и не пристало".
Вообще, врачи-инфекционисты и дермато-венерологи не зря иронично говорят, что "лучшее средство от СПИДа:
- "СПИ один"
- "СПИ дома".
- либо вообще не вступай в половые связи
- либо имей одного партнера, жену или подругу, и не ищи приключений на стороне.
Так ведь еще во время войны немецкие врачи, осматривающие угнанных в Германию на работы советских девушек, отмечали, что практически все они девственницы! Да, на Западе — другая традиция, "свободная любовь".
Ну, а у нас "свой путь". Брачные контракты и анализы — пошлый западный рационализм, нам это неромантично. А девственность до брака сохранять (и хранить верность в самом браке) — это уже "устарело". В итоге — имеем что имеем, эпидемию СПИДа и не только…
Думается, что единственная мера, способная переломить ситуацию (кроме, увы, фантастической надежды на возрождение нравственности) — это введение обязательной периодической "диспансеризации" на предмет заражения ВИЧ-инфекцией. С сохранением "врачебной тайны" и всего прилагающегося, но тем не менее.
Остальные меры, вроде "пропаганды безопасного секса" (который просто не может быть таковым в принципе, даже с самым надежным презервативом) — это толчение воды в ступе. И прекратить распространение "чумы 21 века" они не в состоянии. Чем раньше поймут эту нехитрую вещь и законодатели, и общество в целом, тем раньше может наступить перелом в борьбе со СПИДом.
СПИД - одна из важнейших проблем, возникших перед человечеством в конце XX века. В настоящее время в мире официально зарегистрировано более 40 миллионов ВИЧ-инфицированных. В России общее количеств зарегистрированных людей с ВИЧ приближается к 500 000. СПИД относится к числу пяти главных заболеваний, уносящих наибольшее число жизней на планете.
ВИЧ влияет не только на здоровье отдельного человека, но и на государство и общество в целом. Проблемы, которые возникают в обществе из-за распространения ВИЧ, касаются так или иначе всех нас.
Каждый человек должен знать, что ВИЧ распространяется через половые контакты и через заражённую донорскую кровь или её компоненты, донорские органы и сперму, а также ВИЧ может передаваться между лицами, употребляющими наркотики, через общие иглы многоразового использования, при некоторых лечебных процедурах, или же от матери ребёнку во время беременности или родов. Нужно знать, что при ВИЧ-положительном статусе беременной женщины вероятность внутриутробного заражения плода составляет не более 50%, а при соблюдении специального лечения и комплекса профилактических мер – 8-15%.
ВИЧ НЕ передаётся при случайных бытовых контактах между людьми. ВИЧ нельзя заразиться воздушно-капельным путем, в бассейне или через общую кухонную утварь, посуду, пищу и туалетные принадлежности.
В нашем обществе, к сожалению, существует целый ряд социальных проблем, связанных с ВИЧ, и большинство из них возникает из-за нехватки информации о самом вирусе, о дискриминации ВИЧ-положительных людей в обществе и из-за недостаточной государственной поддержки.
Стигма и дискриминация
В любом обществе существует такое явление, как стигма. Стигма – это ярлык, имеющий негативный оттенок, своеобразное социальное клеймо. Люди думают, что СПИД – это страшно, потому что родились в обществе, которое панически боялось СПИДа. В первые годы распространения эпидемии ВИЧ фактически приравнивался к смерти, т.к. вирус обнаруживался только на стадии СПИДа. Поэтому диагноз вызывал слепой страх и чувство полной беспомощности.
История СПИДа также способствовала распространению дискриминации, поскольку первые случаи заболевания СПИДом были выявлены среди гомосексуалистов, потребителей инъекционных наркотиков и работников коммерческого секса. Поэтому в глазах обывателей СПИД, а, следовательно, и ВИЧ-инфекция, выглядели как болезнь "плохих людей", как "наказание за дурное поведение".
Многие думают, что если они не употребляют инъекционные наркотики и не практикуют случайные связи, значит, "они не такие" и ВИЧ не может их коснуться, а в распространении ВИЧ в России виноваты только группы риска. При этом на сегодняшний день эпидемия ВИЧ в России затрагивает все население.
У каждого человека есть возможность не допустить передачи вируса, практикуя защищенный секс и отказавшись раз и навсегда от употребления инъекционных наркотиков. Однако многие этого не делают, потому что думают: "Я не такой, как они, ВИЧ меня не касается". Это и приводит к распространению ВИЧ-инфекции среди населения.
Стигма является основной причиной дискриминации в обществе, нарушения прав человека. Для того чтобы положение изменилось, каждому из нас нужно начать с себя. Осознать, что ВИЧ действительно касается каждого, выяснить, как передается вирус и как снизить риск передачи, и думать о своем здоровье каждый день.
Права человека и ВИЧ/СПИД
На заседании Генеральной Ассамблеи ООН по ВИЧ в 2006 году лидеры стран мира подтвердили, что "полная реализация всех прав человека и основных свобод для всех является важнейшим компонентом глобальных ответных мер по борьбе с пандемией СПИДа".
Подготовленная Институтом "Открытое общество" декларация подтверждает, что сейчас более чем когда-либо права человека должны занимать центральное место в глобальной борьбе с ВИЧ и СПИДом. В декларации приводятся десять причин, почему права человека должны занимать центральное место в глобальной борьбе со СПИДом.
1. Без соблюдения прав человека не удастся обеспечить общедоступность услуг
2. Гендерное неравенство повышает уязвимость женщин перед ВИЧ, причем самые высокие темпы распространения инфекции наблюдаются сейчас среди женщин и девочек в наиболее пораженных эпидемией странах
3. Права и нужды детей и молодежи часто игнорируются в мерах по борьбе с ВИЧ, хотя именно они во многих странах в наибольшей степени затронуты эпидемией
4. Наиболее пострадавшим группам населения уделяется меньше всего внимания в национальных мерах по борьбе с ВИЧ
5. Эффективные программы профилактики, лечения и ухода в связи с ВИЧ подвергаются нападкам
6. Активисты подвергаются риску, когда призывают правительства предоставлять больший доступ к услугам в связи с ВИЧ и СПИДом
7. Защита прав человека - путь к защите здоровья общества
8. СПИД ставит уникальные вопросы и требует экстраординарных мер
9. Решения, основанные на правах человека, рациональны и эффективны
10. Несмотря на обещания, все еще не хватает действия в области ВИЧ/СПИДа и прав человека.
Стигма и дискриминация в контексте ВИЧ/СПИДа являются одним из главным препятствий для профилактики и лечения ВИЧ-инфекции. АнтиСПИДовские организации различных стран мира уделяют все больше внимания вопросам соблюдения прав человека. К сожалению, в России, по мере распространения ВИЧ-инфекции, все большее количество людей ежедневно сталкивается с проблемами, вызванными нарушением прав человека в контексте ВИЧ/СПИДа.
Самые различные группы населения оказываются по тем или иным причинам лишены права на сохранение здоровья. Подростки и молодые люди оказываются лишены доступа к адекватной информации о безопасном сексуальном поведении. Криминализация мешает потребителям наркотиков защитить себя от ВИЧ. Предрассудки и преследования не дают гомосексуалистам возможности адекватно заботиться о своем здоровье.
ВИЧ-положительные живут в обществе, имеют семьи, работают по различным специальностям. Дети с ВИЧ ходят в школы, ездят в летние лагеря, а некоторые дети, из числа зараженных в больницах еще в конце 80-х - начале 90-х, уже подросли и создают собственные семьи. Естественно, что в такой ситуации требуются дополнительные усилия по просвещению населения, чтобы, с одной стороны, дать возможность каждому человеку жить нормально и пользоваться всеми правами гражданина своей страны, а с другой стороны - предотвратить новые заражения.
Основные социальные проблемы, связанные с ВИЧ/СПИДом
В России нередко наличие ВИЧ-инфекции делает гражданина мишенью для различных нарушений прав. Незаконное обследование на ВИЧ без согласия человека, разглашение диагноза, незаконное увольнение с работы, вынужденный переезд на новое место жительства из-за гонений и дискриминации, недоступность медицинских и социальных служб на новом месте из-за отсутствия регистрации – это далеко не полный перечень проблем, с которыми может столкнуться человек с ВИЧ-положительным статусом.
Необходимо знать, что обследование на ВИЧ является обязательным лишь для ограниченного круга лиц. В России обязательно проходят обследование только две группы - это доноры и сотрудники центров СПИДа. Несмотря на это, распространены случаи обследования пациентов на ВИЧ без их ведома и согласия, а также случаи незаконного требования со стороны работодателей сдать анализ на ВИЧ как условие найма.
Уголовный кодекс Российской Федерации (Статья 122 УК РФ) предусматривает ответственность за "заведомое поставление другого лица в опасность заражения ВИЧ-инфекцией" и "заражение другого лица ВИЧ-инфекцией". Это означает, что ВИЧ-положительный, который вступил в половую связь с ВИЧ-отрицательным, зная о своем ВИЧ-статусе, может быть наказан лишением свободы на срок до одного года, а в случае заражения партнера - до пяти лет (до восьми, если партнер несовершеннолетний). В этом случае закон не принимает во внимание согласие ВИЧ-отрицательного партнера на вступление в половую связь и использование средств предохранения. Не делается исключение и для тех случаев, когда партнеры состоят в браке.
Уголовная ответственность за "поставление в опасность заражения" является одним из примеров того, как нарушение права человека на личную и семейную жизнь, а также права вступать в брак и основывать семью и права на защиту семьи создает условия, которые, с одной стороны, повышают уязвимость людей с ВИЧ, а с другой - препятствуют эффективной профилактике, поскольку знание своего ВИЧ-статуса является одним из элементов состава преступления. В ряде стран предусмотрено уголовное наказание лишь за доказанное умышленное заражение ВИЧ; в России закон фактически карает за вступление в половую связь человека, знающего о своей ВИЧ-инфекции, с человеком, не зараженным ВИЧ (или не знающим своего ВИЧ-статуса), независимо от взаимного согласия, наличия семьи, использования средств предохранения и других обстоятельств.
Политкорректность в отношении людей с ВИЧ-положительным статусом
Символ борьбы со СПИДом
С 1991 года символом борьбы со СПИДом является сложенная в виде перевернутой буквы V красная ленточка.
Всемирный день борьбы со СПИДом отмечается 1 декабря с 1988 года.
Читайте также: