Амебная дизентерия симптомы лечение у детей

• 22 Июня, 2018
• Инфекционные болезни
• Анастасия Бердникова

Амебной дизентерией называется инфекционная болезнь, относящаяся к группе острых кишечных бактерий. Инвазия дизентерийной амебы вызывает данное заболевание. Оно наиболее распространено в жарких и тропических странах. Кроме того, заболевание наблюдается в тех местах, где население наиболее скученно и имеются антисанитарные условия. Амебная дизентерия также может встречаться в странах Европы, поскольку в настоящее время население обширно мигрирует.

Амебная дизентерия: что это?

Амебиаз - это такая болезнь, которая провоцируется одноклеточной инфекцией, называемой гистолитической амебой. Толстая кишка поражается данным паразитом.

Для амебы характерно существовать в двух разных формах:

• Циста, являющаяся неактивной формой. При помощи цисты распространяется амебиаз.
• Трофозоит, являющийся активной формой. Он обитает в организме человека, в содержимом кишечника. Трофозоиты выводятся из организма с помощью вызванной ими диареи. Либо же они переходят в состояние твердой цисты, которая выводится с калом.

Заболевание возникает от контакта с зараженным калом из-за отрицательных санитарных и гигиенических условий, а также от половых контактов с инфицированным человеком.

У кого диагностируется

Данное заболевание может диагностироваться у людей разной возрастной категории. Но более часто встречается дизентерия в детском возрасте от 2 до 8 лет. У младенцев дизентерия проявляется намного реже, поскольку они имеют очень хороший иммунитет в первые месяцы своей жизни. Дизентерия может развиться у грудных детей только в том случае, если в еде или воде содержался возбудитель данного заболевания.

Как передается дизентерия?

Возбудителем дизентерии является бактерия в форме палочки. Она гибнет при температуре 100 градусов. В кале человека инфекция погибает через пару часов. Распространяется возбудитель от больных с хронической дизентерией. Кроме того, инфекция передается через питье и пищу, еще ее разносят насекомые, например мухи. Также передача инфекции происходит через грязные руки.

Причины амебной дизентерии

Источниками возбудителя данной болезни являются больные и носители инфекции. С калом выделяются цисты, которые очень устойчивы к различным природным факторам и дезинфицирующим продуктам. Они остаются несколько месяцев живыми в воде.

Заражение происходит оральным и фекальным способом. Инфицирование зачастую происходит через зараженные фрукты, овощи, воду и другие продукты. Также цисты переносят различные насекомые, например тараканы или мухи. Очень часто можно заразиться от заглатывания воды в общественных водоемах.

При попадании в пищеварительный тракт цисты амебы происходит инфицирование. Если вегетативные формы попадают в кислую среду желудка, то они погибают.

Если присутствует дисбактериоз и снижение иммунитета, циста после разрушения своих оболочек переходит в просветную форму. При этом она выделяет активные компоненты цитолизины и ферменты, которые повреждают кишечную стенку, что приводит к ее воспалению. Вегетативная форма амебы входит в кишечную ткань, превращаясь в большую тканевую форму. Она же, насыщаясь эритроцитами, формирует большое количество язв, а также может вызвать омертвение тканей (некроз).

Если тканевая форма амебы попадает еще и в другие человеческие органы по кровеносным сосудам в организме, то начинает образовываться абсцесс в легких, печени и других органах.

Симптомы амебной дизентерии

Начинается болезнь внезапно и остро, с ноющими болями в левой половине живота и с поносом с кровью. Каловые массы имеют кашицеобразный вид с примесью слизи, а также могут быть окрашены кровью. Живот при этом становится запавшим.

Амебная дизентерия характеризуется следующими симптомами:

• Головная боль.
• Бессонница и нарушение сна.
• Бледность.
• Низкая трудоспособность.
• Слабость и недомогание.
• Снижение веса.
• Потеря аппетита.

Если случай не осложненный, то повышения температуры не будет. Если инфекция смешана, то появляется лихорадка. Таким образом, присоединяется инфекция. В течение заболевания человек стремительно теряет свой вес, кожа становится морщинистой и сухой, а черты лица заостряются.

Кишечное кровотечение из сосудов вызывает появление крови в кале. Оно представляет серьезную угрозу для жизни.

Если болезнь не лечить, то она будет длиться около месяца, а после перейдет в хроническую форму амебной дизентерии у человека.

Осложнения

Осложнения обычно связаны с глубиной кишечных язв. Они могут привести к следующему:

• Кишечное кровотечение.
• Сужение кишечного просвета при язвенном рубцевании.
• Парапроктит – гной вокруг прямой кишки в клетчатке.
• Перфорация кишечных стенок.
• Появление перитонита.
• Метастазы в другие органы по кровеносным сосудам.
• Развитие абсцесса мозга, легких, печени, селезенки.

Диагностика дизентерии

Для диагностики дизентерии у больных проводится бактериологический посев кала в лаборатории. Чтобы результат исследования был точным, анализ проводят три раза. Результаты данного способа диагностики появляются не сразу, а только спустя неделю. Для того чтобы поскорее получить результаты, проводится определение антигенов к токсинам и инфекции в кале и крови. В этом случае применяются иммунологические способы. Чтобы определить наличие амебной инфекции, используют способ полимеразной цепной реакции.

Лечение

Тех пациентов, у которых выявлены симптомы болезни, помещают в инфекционное отделение. Если случай без осложнений, то лечение амебной дизентерии проводится консервативным методом.

Лечение преследует следующие цели: возместить потерю крови, остановить проявление болезни, устранить возбудитель заболевания, привести в норму водно-электролитный баланс.

Если проявление амебиаза проявилось повторно, а также было подтверждено возникновение инфекции лабораторно, то это, скорее всего, связано с повторным инфицированием или неправильным лечением.

Кишечные инфекции в детском возрасте не являются редкостью и доставляют массу неприятностей заболевшему ребенку и родителям.

Чтобы всегда быть во всеоружии, мамы и папы должны знать о первых признаках такого заболевания как дизентерия. Ведь чем раньше оно будет замечено, тем выше шансы выздороветь без серьезных последствий.

Что такое дизентерия

Детская дизентерия — кишечное заболевание в острой форме, которое вызывается шигеллами различного типа. Эти болезнетворные микроорганизмы поражают исключительно нижние отделы кишечника. Второе название этой инфекции шигеллез.

Инкубационный период заболевания варьируется от 3 до 5 дней, затем оно начинает активно проявлять себя и входит в острую фазу.

Шигеллы, попадая в организм, проходят через весь желудочно-кишечный тракт и оседают на стенках толстого кишечника. Именно там они и начинают свой активный рост.

Дизентерию очень важно вовремя диагностировать, в противном случае может начаться процесс отмирания тканей толстого кишечника, и, как следствие, нарушение работы всех органов вплоть до их дистрофии. Связано это с нарушением водно-солевого баланса при развитии недуга.

Природа детской дизентерии

Дизентерией чаще всего болеют малыши в возрасте от 2 до 5 лет. Первый вопрос родителей при появлении первых признаков заболевания, что явилось его источником.

Даже когда в семье соблюдаются все нормы гигиены, фрукты и овощи моются, а руки постоянно обрабатываются дезинфицирующим раствором, малыш может заболеть.

Ответ на вопрос прост: главным источником заражения является больной ребенок. Причем опасен он даже в первые часы заболевания. Пик заболеваемости обычно приходится на 3 года, поскольку именно в этом возрасте малыши обычно начитают посещать детский сад.

Медики выделяют несколько путей заражения дизентерией:

• Фекально-оральный. Это самый распространенный способ заразиться дизентерией. Маленький ребенок вместе с фекалиями выделяет большое количество шигелл, которые и являются основным возбудителем болезни. Если говорить о заражении через рот (оральный способ), то здесь главной причиной могут служить плохо вымытые фрукты, овощи, реже – пища, при приготовлении которой были нарушены основные санитарные нормы.
• Заражение через воду. Палочку шигеллы можно подхватить, глотнув воды во время купания в бассейне или водоемах (особенно, если вода в них не была проверена соответствующими инстанциями или вовсе существует запрет на купание). И еще один источник дизентерийной палочки — некачественная питьевая вода.
• Контактно-бытовой способ. Заражение возможно через общую посуду, игрушки или немытые руки.

Родители должны понимать, что абсолютной защиты от дизентерии не существует и заболеть может абсолютно любой ребенок. В зоне риска находятся дети с ослабленным иммунитетом и сопутствующими недугами типа ОРВИ. Единственной возможностью избежать болезни являются профилактические меры, связанные с соблюдением гигиены.

Симптомы у детей

Своевременная диагностика заболевания — первый шаг к правильному и соответствующему лечению. По каким признакам понять, что у ребенка дизентерия?

То, как проявит себя заболевание, полностью зависит от характера недуга: как протекает и насколько обширно поражены участки кишечника палочкой шигеллы.

Общими признаками недуга принято считать:

В запущенных случаях дизентерии к основным симптомам добавляются:

1. судороги,
2. синюшные кожные покровы,
3. сильное сердцебиение.

При частых рвотах и непрекращающемся поносе у ребенка может наступить обезвоживание организма, которое требует немедленной госпитализации.

Различия между амебиазом и шигеллезом

Амебиаз и шигеллез — это виды дизентерии, вызываемые различными микроорганизмами: амебами и шигеллами соответственно. Амебиаз больше характерен для тропического климата, шигеллез — для умеренного. В нашем климате средней полосы все-таки чаще можно встретить именно шигеллез.

При амебиазе отмечаются те же признаки и симптомы, что и при дизентерии. Плюс к ним добавляются головные боли, снижение аппетита вплоть до полной потери аппетита, болезненные ощущения при дефекации.

Амебиаз опасен своими последствиями. Амебы-возбудители могут поражать другие органы, в результате чего у ребенка могут возникнуть амебный гепатит, абсцесс печени, почек, селезенки. В тяжелых случаях возможно амебное поражение тканей и клеток мозга.

Симптомы у детей до года

Мы уже говорили о том, что дизентерия — заболевание детей до 5 лет. При этом у детей до года она встречается очень редко и диагностируются сложно из-за возрастных особенностей процесса дефекации (дети первого полугодия жизни часто ходят в туалет, их стул имеет жидкую консистенцию).

Признаками дизентерии у грудничка (ребенка до года) можно считать жидкий стул зеленого цвета со слизью и следами крови. Кроме того, на фоне нетипичного стула у ребенка может наблюдаться общая вялость, капризы, бессонница. В таком случае откладывать визит к врачу не стоит.

Шигеллез у деток до года может возникнуть на фоне развивающего рахита или малокровия. Малыши-искусственники рискуют заразиться шигеллезом, если нарушена технология приготовления смеси.

Полезное видео

Видео о симптомах, профилактике и первой помощи при кишечной инфекции:

Заключение

Дизентерия опасна, однако при соблюдении всех правил гигиены риск заболеть можно свести к минимуму. При своевременном лечении прогноз выздоровления благоприятный. Помните, что заниматься самолечением при любых кишечных недугах чревато серьезными последствиями.

Амебная дизентерия у детей – эндемическое протозойное заболевание толстой кишки, характеризующееся глубоким язвенным поражением кишечной стенки, наклонностью к хроническому течению с периодическими обострениями и к метастатическому поражению других органов (печень, селезенка, легкие и пр.).

Существует несколько различных разновидностей амеб, но наиболее опасной является тип Entamoeba histolytica. Широко распространена в тропических широтах. Ent. histolytica существует в виде вегетативных и инцистированных форм. Первая из них имеет в свою очередь две формы – большая вегетативная форма (БВФ) и малая вегетативная форма (МВФ). БВФ – типичная паразитирующая форма, пребывает в кишечной стенке, не выходя в просвет кишечника, питается эритроцитами. В стуле больного обнаруживается лишь в остром периоде болезни и то исключительно в кровянисто-слизистых комочках, но не в каловых массах. При выходе из кишечной стенки в просвет кишки она или дегенерируется, или переходит в МВФ, чаще всего обнаруживаемую в стуле больных, особенно с прекращением острого периода. При неблагоприятных условиях существования амебы наступает инцистирование, т.е. переход амебы в покоящееся состояние, отличающееся высокой устойчивостью.

Причины амебной дизентерии у детей

Причины амебной дизентерии у детей заключаются в передаче инфекции, очагом которой является, главным образом, человек, носитель амеб. Наибольшее значение в распространении амебной дизентерии, по эпидемиологическим наблюдениям, имеет вода. Максимального числа заболеваемость достигает обычно в конце жаркого периода года, когда, вследствие недостатка воды, население начинает пользоваться для питья любым водоемом. Если съесть загрязненную пищу, содержащую свободные амебы, инфицирования не случится потому, что они обычно погибают в желудке из-за его кислой среды. Пищевые продукты загрязняются цистами особенно часто в местах без достаточного контроля со стороны санитарного надзора. Кроме прямого загрязнения носителями, большую роль играет и перенос инфекции мухами и лишь отчасти пылью. Салаты, вымытые загрязненной водой – частая причина инфицирования. В воде жизнеспособность цист сохраняется от 2 до 4 недель, в кишечнике мух – до 40-50 часов. Вода нагретая до 68 °С убивает цисты в течение 5-10 минут, 50% спирт и кипячение – мгновенно.

Симптомы амебной дизентерии

Симптомы амебной дизентерии проявляются не сразу. Инкубационный период довольно продолжительный. От заражения до появления цист в испражнениях проходит от 1 до 44 дней, до появления клинических признаков – от 20 до 45 дней. Заражение далеко не всегда ведет к заболеванию. Амебная дизентерия дает разнообразную клиническую картину в зависимости от стадии заболевания. Начинается заболевание обычно острым приступом геморрагического колита, продолжающимся без соответствующего лечения около 4-6 недель и переходящего чаще всего хроническую форму с периодическими осложнениями. В некоторых случаях получаются осложнения со стороны внутренних органов метастатического характера, самым частым из которых является абсцесс печени. Начало болезни внезапно или после продромального периода с явлениями слабости, ощущением давления и легкой боли в животе, тошнотой и, иногда, рвотой.

Первым характерным симптомом амебной дизентерии является кровавый понос, сопровождаемый сильными болями по ходу нисходящей части толстой кишки и мучительными тенезмами. Стул становится очень частым и состоит из кашицеобразного кала с примесью слизи и крови. Кровь в испражнениях настолько тесно смешивается со слизью, что последняя диффузно окрашивается кровью, напоминая по виду малиновое желе. Температура в неосложненных случаях остается нормальной. При повышенной температуре протекают чаще всего случаи смешанной амебной и бациллярной инфекции. Больные очень быстро худеют, кожные покровы сухи и морщинисты, живот западает, черты лица заостряются. Мучительные позывы к стулу становятся очень частыми. Характерны боли в левой стороне живота. Наличие в стуле чистой крови свидетельствует о поражении сосудов. В редких случаях может наступить даже смертельное кишечное кровотечение. Чаще всего смерть наступает в остром периоде вследствие сильнейшего истощения. Хроническая форма может тянуться годами, давая то периоды относительного благополучия, то новые обострения. В некоторых случаях амебная дизентерия дает значительные отклонения от типичного течения.

Признаки амебной дизентерии в стадии осложнения

Признаки амебной дизентерии часто проявляются в виде различных побочных симптомов. Осложнения связаны с глубиной язвенного поражения кишечника или со специфическими метастазами в других органах. К первому рода осложнениям относятся: перфоративный перитонит, хронический колит, парапроктит и кишечные стриктуры.

Сюда же относятся относительно редко наблюдаемые кишечные кровотечения. Из осложнений метастатического характера на первом плане стоит абсцесс печени. Развивается вне зависимости от тяжести основного заболевания и в самые разнообразные сроки. Абсцессы локализуются чаще в правой доле печени, они еденичны и лишь иногда двойные и множественные. Кроме абсцессов печени встречаются также инфаркты и абсцессы мозга, легких, селезенки и др. органов.

Постановка диагноза по клинической картине представляет затруднения, основанные на сходстве, кардинальных симптомов амебной дизентерии с другими заболеваниями кишечного тракта. Любой, у кого появляется геморрагический понос, должен немедленно обратиться к врачу, сообщить посещал ли тропики, поскольку в других регионах заболевание встречается редко. Для постановки диагноза необходимо микроскопическое исследование стула больного. Диагностика амебной дизентерии возможна только в специализированных лечебных учреждениях.

Лечение амебной дизентерии

Лечение амебной дизентерии проводится в инфекционных отделениях стационаров и должно быть направлено на купирование клинических проявлений болезни, возмещение потерь жидкости, электролитов и крови, а также на уничтожение возбудителей инвазии. Для лечения амебной дизентерии используются различные этиотропные препараты — метронидазол и тинидазол. В случае появления симптомов болезни и невозможности обратиться за медицинской помощью необходимо принимать метронидазол — две таблетки по 400 мг 3 раза в сутки в течение 5 дней. Доза подходит всем взрослым кроме беременных и кормящих грудью. Во время лечения прием алкоголя противопоказан. После лечения необходимо обратиться к врачу, чтобы убедиться, что лечение было эффективным. Практикующие врачи рекомендуют в случае пребывания в отдаленных тропических областях, где доступ к больнице и врачу затруднен, иметь при себе метронидазол. При развитии анемии назначают препараты железа, кровезаменители, реже – гемотрансфузии. В некоторых случаях наступает паразитологически подтвержденный рецидив амебиаза, который может быть обусловлен неадекватной терапией. Иногда возобновление клинической симптоматики и выделения амеб является результатом реинфекции (при нахождении в эпидемическом очаге амебиаза).

Профилактика амебной дизентерии

Практически, единственный способ избежать инфицирования, состоит в том, чтобы гарантировать, что все то, что вы едите или пьете, было вымыто или стерилизовано должным образом и приготовлено правильно. Профилактика амебной дизентерии заключается в правилах личной гигиены. Питьевая вода может быть обеззаражена следующими способами:

• кипячение воды от 10 до 15 минут (немного больше в горных высотах) и хранение ее затем в закрытой емкости;
• добавлять очищающие воду таблетки, затем оставить смесь, чтобы выдержать, по крайней мере, 15 минут перед использованием;
• использовать устройство фильтрации воды.

Однако химические методы стерилизации не гарантируют полное разрушение всех возможных вредных микроорганизмов. Большое значение имеет достаточное снабжение кипяченой водой, защита пищевых продуктов от мух. В эндемических очагах кипяченая вода должна употребляться не только для питья, но также для умывания, чистки зубов, мытья посуды и пр. Не употреблять блюда, содержащие мороженые продукты, неочищенные плоды. Кубики льда могут быть сделаны из загрязненной воды, поэтому необходимо избегать напитков содержащих кубики льда, если вы не уверены, что вода обеззаражена.

Механизм развития дизентерии у детей

Дизентерия – заболевание инфекционной этиологии, поражающее кишечник. Возбудителями становятся грамотрицательные бактерии рода Шигелла (Зонне, Флекснера, Григорьева-Шига, Бойда). Реже привести к развитию патологического процесса могут простейшие микроорганизмы – амебы, которые поражают толстый кишечник.

Патогенная флора является резистентной и может сохранять свою активность до 3 месяцев. Шигеллы устойчивы к низким и высоким температурам. Гибнут только при кипячении, под воздействием прямых солнечных лучей или в результате обработки дезинфицирующими средствами.

Возбудитель проникает в организм с водой или продуктами питания, через предметы быта.

Шигеллы попадают в толстый кишечник, где начинается процесс их размножения. Вредоносные бактерии постепенно повреждают целостность слизистых оболочек, что приводит к разжижению стула, а вырабатываемые ими продукты жизнедеятельности оказывают токсическое воздействие на весь организм. Это приводит к развитию симптомов интоксикации.

Заражение может быть единичным или коллективным, что часто встречается в детских дошкольных учреждениях.

Иммунитет к возбудителям дизентерии не вырабатывается, поэтому существует вероятность повторного инфицирования.

Причины дизентерии у детей

Кишечная инфекция развивается при заражении патогенной флорой. Провоцирующими факторами становятся:

• слабый иммунитет, поэтому чаще фиксируются вспышки заболеваемости у детей до 3-х лет в период формирования защитных свойств организма;
• рождение ребенка раньше срока или с недостаточной массой тела;
• искусственное вскармливание и неправильное питание;
• хроническая патология пищеварительного тракта;
• пренебрежение личной гигиеной;
• антисанитария условия проживания;
• употребление в пищу немытых овощей и фруктов.

Опасно также питье некипяченой воды из сомнительных источников.

Формы и признаки дизентерии у детей

Характер и продолжительность течения патологии зависят от инфицирующей дозы и иммунитета ребенка. Инкубационный период заболевания длится от нескольких часов до одной недели, после чего наступает фаза развернутой клинической картины. Для нее характерны следующие симптомы:

• гипертермия;
• головная боль;
• апатия, вялость, слабость;
• ухудшение или полное отсутствие аппетита;
• абдоминальные боли спастического характера;
• тошнота и рвота;
• диарея более 5 раз в сутки;
• частые болезненные позывы на дефекацию;
• метеоризм (вздутие живота).

Понос может сопровождаться отделением слизи, крови или ее прожилок, что указывает на повреждение слизистых оболочек толстого кишечника патогенными микроорганизмами. Это может привести к перфорации стенок органа. Стул с зеленоватым оттенком указывает на брожение и гнилостные процессы, обусловленные жизнедеятельностью бактерий.

Признаки дизентерии в зависимости от формы течения

При легкой форме бактериальная инфекция приводит к поносу до 10 раз в сутки. Средняя степень тяжести сопровождается высокой гипертермией, а количество дефекаций достигает 10-20 раз в день. При тяжелой форме наблюдается выраженная интоксикация, количество опорожнений - более 20 раз в сутки, анальное отверстие зияет. Существует риск выпадения кишки.

На токсической и гипертоксической стадии болезни к описанным признакам присоединяются симптомы токсикоза с судорожным синдромом и обмороками.

При шоке кожные покровы бледнеют, синеет носогубный треугольник. Отмечаются учащение сердечного ритма и критическое снижение артериального давления.

В настоящее время нет данных о наличии хронической дизентерии. Под таким диагнозом ранее скрывались постшигеллезные расстройства деятельности кишечника, в том числе дисбиоз. О затяжном течении могут говорить при сохранении или возобновлении симптомов через 2 и более месяцев от начала болезни. При длительном поносе ребенка беспокоят признаки обезвоживания: шелушение и бледность кожи, сухость слизистых. При этом у детей температура находится в пределах нормы, возможны редкие боли в животе. Плохой аппетит вместе с нарушением работы кишечника приводят к авитаминозу, анемии, способствуют развитию хронической патологии ЖКТ.

Симптомы дизентерии у детей грудного возраста

У детей первого года жизни острая инфекция сопровождается такими признаками:

• светло-желтым и зеленоватым стулом без слизи и крови;
• отказом от груди или искусственного вскармливания;
• болями и вздутием живота;
• многократной рвотой;
• плачем, беспокойством;
• гипертермией;
• обезвоживанием.

При появлении таких симптомов нужно немедленно обратиться к врачу.

Диагностика дизентерии

В диагностических целях используют следующие методы:

• Копрограмма – микроскопическое изучение каловых масс на наличие непереваренных частиц пищи, мышечных волокон, жиров, крови, гноя, слизи и др. Позволяет оценить степень поражения и разрушения кишечника.
• Бактериологическое исследование – посев испражнений и рвотных масс для определения возбудителя и его резистентности к антибиотикам.
• Иммуноферментный анализ кала – для выявления антител к бактериям.
• Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – используется для выявления ДНК возбудителя.
• Ректороманоскопия – эндоскопическое исследование степени и характера поражения слизистой оболочки кишки.

Данные способы диагностики также позволяют дифференцировать сальмонеллез и понос, вызванный дизентерийной палочкой, вирусную диарею и эшерихиоз.

Лечение дизентерии у детей

Лечение направлено на уничтожение болезнетворной микрофлоры. С этой целью назначаются антибактериальные препараты широкого спектра действия или средства, активные в отношении выявленного штамма шигелл.

Обязательно проводится симптоматическая терапия:

• регидратационные растворы – их действие направлено на предупреждение и устранение нарушений водно-электролитного баланса;
• аэнтеросорбенты – для выведения бактерий и продуктов их жизнедеятельности, также они обладают обволакивающими свойствами, что помогает предупредить разрушение слизистой кишечника;
• жаропонижающие средства (ибупрофен, парацетамол) – для нормализации температуры тела;
• пробиотики и пребиотики – для поддержания нормальной микрофлоры кишечника и предупреждения дисбиоза.

Терапия проводится в домашних условиях. Однако если у ребенка болезнь протекает в тяжелой форме или диагностирован амебиаз – требуется срочная госпитализация. В последнем случае антибактериальные препараты подлежат замене на противопротозойные средства, которые активны в отношении простейших микроорганизмов.

Во время лечения обязательно следует соблюдать лечебную диету (старшим детям назначают стол №4 по Певзнеру). Все порции ребенка должны быть небольшими, а количество приемов пищи – не менее 4 раз в день. Питание должно быть дробным, максимально щадящим, легкоусваиваемым.

Для детей грудного возраста лучшей пищей служит материнское молоко, а при искусственном вскармливании рекомендуется перейти с молочной смеси на кисломолочную.

Детей старшего возраста следует кормить хорошо проваренными и протертыми кашами, которые приготовлены на воде. Это рис, манная крупа или овсянка. Полезным будет куриный нежирный бульон или протертый овощной суп. На 3-5 день острого периода болезни можно вводить нежирное мясо курицы или индейки. Из фруктов допускается употребление яблок и бананов в виде пюре.

Особое внимание следует уделять питьевому режиму: ребенка необходимо поить водой по 5-20 мл каждые 15 минут. Обязательно следует включить травяные чаи с ромашкой, которая обладает бактерицидным и антисептическим свойством, натуральные соки, морсы и компоты.

Диета при дизентерии

Осложнения при дизентерии

При отсутствии своевременной и корректной терапии патология может иметь неприятные последствия, среди которых стоит отметить такие:

• шок (гиповолемический, инфекционно-токсический);
• прободение стенки кишечника с развитием перитонита;
• непроходимость кишечника (инвагинация);
• выпадение прямой кишки;
• массивное кишечное кровотечение;
• синдром Рейттера (артрит, конъюнктивит, уретрит);
• инфекционное поражение нервной системы (менингит, абсцесс мозга).

Профилактика дизентерии

Чтобы избежать риска заражения дизентерийной палочкой, важна профилактика. Необходимо соблюдать следующие правила:

• тщательно мыть руки перед едой, после посещения общественных мест, улицы, туалета;
• мыть овощи с мылом под проточной водой;
• проводить термическую обработку воды и пищевых продуктов;
• укреплять иммунитет при помощи физической активности, правильного питания и закаливания.

Дизентерию у детей еще называют "болезнью грязных рук", так как бактерия проникает в организм с немытыми руками или продуктами питания. При повышении температуры тела, диарее, тошноте и рвоте необходимо обратиться к педиатру или инфекционисту, которые проведут дифференциальную диагностику и назначат необходимую терапию. Лечение проводится при помощи антибактериальных и симптоматических средств.