Анализ на брюшной тиф по 302н приказу

Для устройства на работу в больницу, кафе или детский сад без оформления медкнижки не обойтись. Это не так сложно сделать, а весь процесс занимает около недели. В данной статье мы ответим на вопросы о том, какие анализы сдавать для получения медкнижки для работников разных профилей, где это можно сделать и во сколько примерно обойдется оформление документа.

Категории работников, обязанные сдавать анализы для медкнижки

Личная медицинская книжка — это небольшая книжечка синего цвета с печатью, подписями и голограммой. Каждая медицинская книжка имеет свой регистрационный номер, который заносится в единую базу. В документе фиксируются результаты медицинских осмотров: предварительного (при приеме на работу) и последующих периодических.

• результаты перечня анализов крови, мочи и других биологических жидкостей;
• результаты ряда инструментальных исследований;
• заключения врачей нескольких специальностей о состоянии здравья и профпригодности человека.

Список анализов для медкнижки утвержден для каждой профессии приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 г. №302н в Приложении № 2. [1]

В обязательном порядке придется оформить медкнижку учителям, воспитателям и всем тем, кто работает с детьми, в том числе в период летнего отдыха, врачам, поварам и другим работникам общепита. Если человек устраивается работать в гостиницу, сауну, бассейн, парикмахерскую, проводником или стюардессой, тоже необходимо пройти полный медосмотр.

Медицинскую книжку должны оформлять все, чья работа будет связана с детьми, с пищевыми продуктами или питьевой водой, с лечением людей или изготовлением лекарств, а также с оказанием бытовых услуг.

Если вы устраиваетесь на работу в организацию, деятельность которой связана с водоснабжением или водоотведением, нужно будет:

• сдать кровь и мочу на общий анализ;
• сделать ЭКГ;
• сдать кровь на определение уровня глюкозы и холестерина;
• сдать мазок на гонорею;
• сдать кал на гельминтов;
• пройти рентгенографию грудной клетки.

Все эти исследования при оформлении медицинской книжки, кроме анализа мазка на гонорею, проводят при поступлении на новое место работы и раз в год в последующем.

Для фармацевтов аптек и фармпредприятий список исследований аналогичен. А вот для продавцов пищевых и непищевых товаров перечень анализов для медицинской книжки несколько иной [2] :

• кровь — на сифилис и брюшной тиф;
• кал — на группу кишечных инфекций;
• мазок из горла и носа — на стафилококк.

Зато мазок на гонорею сдавать не нужно.

Для общего анализа может быть осуществлен забор крови из пальца или из вены. Если для оформления медкнижки нужны результаты анализа на сифилис и брюшной тиф, уровень холестерина и глюкозы, обычно осуществляют забор крови из вены — она подойдет для всех типов исследований.

В современных лабораториях кровь на анализ берут с помощью систем-бабочек и стерильных вакуумных пробирок, которые содержат нужное количество консерванта. В государственных и муниципальных лабораториях могут забрать кровь с помощью шприца, позже поместив ее в стеклянную пробирку.

Мазок на гонорею забирают с поверхности уретры (у мужчин) или влагалища (у женщин). Это не слишком приятная процедура, но, к счастью, проводится она только при поступлении на работу.

Мазок на стафилококк забирают из носа и из горла. Перед забором биоматериала пациентам рекомендуют не полоскать рот и воздержаться от приема пищи и питья за 2–3 часа до посещения процедурного кабинета.

Для выявления возбудителей кишечных инфекций проводится анализ кала. Для сбора материала нужна стерильная пробирка с питательной средой. В частных лабораториях емкость обычно выдается при записи на исследование.

Для поваров, работников буфетов и пищеблоков для оформления медицинской книжки актуален тот же перечень анализов, что и для продавцов. А вот для тех, кто связан с обучением детей и уходом за пожилыми, список иной.

Самый короткий перечень для педагогов, в том числе и в сфере дополнительного образования, преподавателей спортивных и развивающих секций:

• рентгенография грудной клетки;
• ЭКГ;
• анализ крови на сифилис;
• анализ мазка на гонорею (только при поступлении на работу);
• анализ кала на гельминты;
• общий анализ крови и мочи;
• анализ крови на уровень глюкозы и холестерина.

Все перечисленные исследования, за исключением анализа мазка на гонорею, потребуется проходить ежегодно.

Если же планируется работа в летнем лагере, дошкольном учреждении, детском доме, детском санатории или в доме престарелых, то дополнительно нужно будет сдать кал — на наличие кишечных инфекций и кровь — на носительство брюшного тифа. Эти исследования проходят однократно при приеме на работу. Но в случае вспышки эпидемии вас могут попросить сдать их повторно.

Один из самых длинных списков анализов у тех, кто устраивается работать на пищевое производство или на склад продовольственных товаров. Ведь всего один заболевший на молокоперерабатывающем заводе может стать источником инфекции для многих людей, как это уже не раз бывало. [3]

Те, кто начинают карьеру в пищевом производстве, обязаны:

• пройти рентгенографию грудной клетки;
• сдать кал на анализ на кишечные инфекции и на наличие гельминтов;
• сдать кровь на клинический анализ;
• сдать кровь на уровень глюкозы и холестерина;
• сдать мочу на общий анализ;
• сдать кровь на брюшной тиф;
• пройти ЭКГ;
• сдать кровь на сифилис;
• сдать мазок из горла и носа на анализ наличия стафилококков.

Затраты на оформление медкнижки, как правило, ложатся на работодателя. Обычно у него заключен контракт с определенным медицинским учреждением. Тогда пройти медосмотр и сдать все анализы можно только там.

Если говорить о стоимости отдельных типов анализов, то:

• клинический анализ крови, например, будет стоить от 400 до 750 рублей;
• анализ на уровень глюкозы и холестерина — по 150–200 рублей за каждое исследование;
• анализ мочи — около 200–300 рублей;
• анализ на сифилис — около 200–300 рублей;
• анализ мазка на гонорею — более 600, как и мазка на стафилококк.

Отдельно придется заплатить и за забор биоматериала (крови, мазка).

Не стоит забывать, что саму медкнижку нужно будет купить в Центре гигиены и эпидемиологии. Там же нужно будет пройти гигиеническую аттестацию. Только тогда документ станет действительным [6] .

Медицинская книжка — не просто формальный документ. Она гарантирует, что самые ответственные работы — воспитание детей, приготовление пищевых продуктов или подготовку питьевой воды — будут выполнять здоровые люди. Стоит отнестись серьезно к оформлению медкнижки. Ведь от этого зависит здоровье многих людей.

1. Для работников пищевых отраслей промышленности, предприятий общественного питания и торговых предприятий продовольственных товаров, парфюмерно-косметической торговли, табачной торговли, аптек, автозаправок.
Терапевт	1 раз в год
Флюорография	1 раз в год
Дерматовенеролог (включая кровь на сифилис и мазок на гонорею)	1 раз в год
Исслед. на носительство микробов тифо-паратифозной дизентерийной групп	1 раз при оформлении новой книжки или при переходе на другую работу
Я/г, Энтеро-биоз	1 раз в год
Исслед. на брюшной тиф (кровь на РНГА)	1 раз при оформлении новой книжки или при переходе на другую работу
Сан. минимум	1 раз в 2 года*
Мазок из зева и носа на золотистый стафилококк	при поступлении на работу. 1 раз в год для работников крем-конд. пр-ва
Отоларинголог	1 раз в год
Стоматолог	1 раз в год
Психиатр	1 раз в год
Психиатр-нарколог	1 раз в год
Электрокардиограмма	1 раз в год
Клинический анализ крови	1 раз в год
Клинический анализ мочи	1 раз в год
Анализ крови на холестирин	1 раз в год
Анализ на содержание крови в глюкозе	1 раз в год
Гинеколог (мазок на флору + цитологический мазок)	1 раз в год

* Для работников, связанных с производством, хранением, транспортировкой и реализацией мясо-молочной, кремово-кондитерской, мороженого, заморож. п/фабрикатов - сан.минимум проводится 1 раз в год.

2. Для работников сферы коммунального и бытового обслуживания (оздоровительные учреждения, прачечные, гостиницы, фитнес-центры, салоны красоты).
Терапевт	1 раз в год
Флюорография	1 раз в год
Дерматовенеролог (включая кровь на сифилис, мазок на гонорею)	1 раз в год
Я/г, Энтеро-биоз	1 раз в год
Сан. минимум	1 раз в 2 года
Отоларинголог	1 раз в год
Стоматолог	1 раз в год
Психиатр	1 раз в год
Психиатр-нарколог	1 раз в год
Электрокардиограмма	1 раз в год
Клинический анализ крови	1 раз в год
Клинический анализ мочи	1 раз в год
Анализ крови на холестирин	1 раз в год
Анализ на содержание крови в глюкозе	1 раз в год
Гинеколог (мазок на флору + цитологический мазок)	1 раз в год

3. Для должностных лиц и работников организаций, деятельность которых связана воспитанием, обучением и питанием детей.
Терапевт	1 раз в год
Флюорография	1 раз в год
Дерматовенеролог (включая кровь на силифис и мазок на гонорею)	1 раз в год
Исслед. на носительство микробов тифо-паратифозной дизентерийной групп	1 раз при оформлении новой книжки или при переходе на другую работу
Я/г, энтеро-биоз	1 раз в год
Исслед. на брюшной тиф(кровь на РНГА)	1 раз при оформлении новой книжки или при переходе на другую работу
Сан. минимум	1 раз в 2 года*
Отоларинголог	1 раз в год
Стоматолог	1 раз в год
Психиатр	1 раз в год
Психиатр-нарколог	1 раз в год
Электрокардиограмма	1 раз в год
Клинический анализ крови	1 раз в год
Клинический анализ мочи	1 раз в год
Анализ крови на холестирин	1 раз в год
Анализ на содержание крови в глюкозе	1 раз в год
Гинеколог (мазок на флору + цитологический мазок)	1 раз в год

* Для работников пищеблока детских дошкольных учреждений сан. минимум проводится 1 раз в год.

Федеральный закон от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" не дает повода к разночтению: в статье 34 "Обязательные медицинские осмотры" сказано, что работники. обязаны проходить предварительные при поступлении на работу и периодические профилактические медицинские осмотры. Индивидуальные предприниматели и юридические лица обязаны обеспечивать условия, необходимые для своевременного прохождения медицинских осмотров работниками.

Каких специалистов должен посетить медицинский работник, прежде чем приступить к работе (поскольку без прохождения медосмотров на основании все того же ФЗ-52 он не может быть допущен к выполнению служебных обязанностей) сказано в Приказе Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 г. N 302н "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры. "

Приказ вступил в силу с 1 января 2012 года. Однако до сих пор он еще не прочитан руководителями клиник косметологии до конца. По старой традиции они заглянули в перечень, нашли пункт, который касается медработников (в приказе №302н это пункт 17 Приложения 2) и решили, что этого достаточно.

Те, у кого хватило терпения долистать Приложение 2 до конца, обнаружили, что нет - не достаточно. Действительно, в примечании к приложению указаны и другие виды осмотров.

Медосмотры медицинских работников

Медицинские работники проходят:

• рентгенография грудной клетки;
• исследование крови на сифилис;
• мазки на гонорею;
• исследование на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологическое обследование на брюшной тиф (в дальнейшем - по эпидпоказаниям);
• исследования на гельминтозы (в дальнейшем - не реже раза в год либо по эпидпоказаниям);
• мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка (в дальнейшем - один раз в 6 месяцев);
• 1 раз в год осмотр дерматовенеролога, оториноларинголога, стоматолога и инфекциониста (по рекомендации).

При проведении и предварительных (перед поступлением на работу), и периодических (то есть ежегодных) медосмотров медработник сдает клинический анализ крови (гемоглобин, цветной показатель, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ), клинический анализ мочи (удельный вес, белок, сахар, микроскопия осадка), проходит электрокардиографию, цифровую флюорографию или рентгенографию в 2-х проекциях (прямая и правая боковая) легких, биохимический скрининг: определение содержания в сыворотке крови глюкозы, холестерина.

Далее следуют осмотры врача-терапевта, врача-психиатра и врача-нарколога.

Все женщины осматриваются акушером-гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследований не реже 1 раза в год; женщины в возрасте старше 40 лет проходят 1 раз в 2 года маммографию или УЗИ молочных желез.

Все медицинские работники в обязательном порядке должны быть привиты согласно Национальному календарю прививок, утвержденному Приказом Минздрава России от 21.03.2014 N 125н.

Может ли работник пройти медицинский осмотр самостоятельно и достаточно ли просто иметь на рабочем месте медицинскую книжку?

Нет. Сама система медосмотров должна быть организована руководителем и подтверждаться определенными документами.

Об этом сказано в приказе Минздравсоцразвития №302н, но подробнее - в Письме территориального управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по городу Москве "О применении приказа Минздравсоцразвития России №302н от 12 апреля 2011 г."

Проведение в клинике или салоне красоты с медицинской лицензией программы медосмотра начинается с того, что руководитель составляет список контингента сотрудников, имеющихся в его учреждении, и направляет его в территориальный орган Роспотребнадзора.

Список этот утверждается в Роспотребнадзоре, и на его основании можно заключать договор с организацией, которая имеет лицензию на вид деятельности "медицинские осмотры (предварительные, периодические)".

Далее проходит сама процедура медосмотра работников, и по ее итогам та медицинская организация, которая их проводила, в течение месяца обобщает результаты и составляет заключительный акт.

По сути, в нем есть в структурированном виде все, что и в самой медицинской книжке, только в акте это можно прочитать, тогда, как в медкнижке обычно неаккуратно проставлены печати и неразборчивы подписи врачей. Поэтому так много липовых, поддельных книжек - велик соблазн, все равно никто ничего в них не разбирает.

Бывший главный санитарный врач, широко известный в медицинских (и не только!) кругах, Г.Онищенко уверял, что медкнижка - самый подделываемый в России документ.

Итак, заключительный акт - это вся информация о каждом из работников, прошедшем осмотр.

В нем указывается:

• дата выдачи заключения;
• фамилия, имя, отчество, дата рождения, пол лица, поступающего на работу (работника);
• наименование работодателя;
• наименование структурного подразделения работодателя (при наличии), должности (профессии) или вида работы;
• наименование вредного производственного фактора(-ов) и (или) вида работы;
• результат медицинского осмотра (медицинские противопоказания выявлены, не выявлены);
• заключение подписывается председателем медицинской комиссии с указанием фамилии и инициалов и заверяется печатью медицинской организации, проводившей медицинский осмотр.

Такой акт составляется на каждого работника, который был направлен на медосмотр. В целом по организации составляется общий акт, и вот уже в нем вся информация содержится полностью:

• наименование медицинской организации, проводившей предварительный осмотр, адрес ее местонахождения и код по ОГРН;
• дата составления акта;
• наименование работодателя;
• общая численность работников, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
• численность работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда;
• численность работников, занятых на работах, при выполнении которых обязательно проведение периодических медицинских осмотров (обследований) в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
• численность работников, подлежащих периодическому медицинскому осмотру, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
• численность работников, прошедших периодический медицинский осмотр, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
• процент охвата работников периодическим медицинским осмотром;
• список лиц, прошедших периодический медицинский осмотр, с указанием пола, даты рождения, структурного подразделения (при наличии), заключения медицинской комиссии;
• численность работников, не завершивших периодический медицинский осмотр, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
• список работников, не завершивших периодический медицинский осмотр;
• численность работников, не прошедших периодический медицинский осмотр, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
• список работников, не прошедших периодический медицинский осмотр;
• численность работников, не имеющих медицинских противопоказаний к работе;
• численность работников, имеющих временные медицинские противопоказания к работе;
• численность работников, имеющих постоянные медицинские противопоказания к работе;
• численность работников, нуждающихся в проведении дополнительного обследования (заключение не дано);
• численность работников, нуждающихся в обследовании в центре профпатологии;
• численность работников, нуждающихся в амбулаторном обследовании и лечении;
• численность работников, нуждающихся в стационарном обследовании и лечении;
• численность работников, нуждающихся в санаторно-курортном лечении;
• численность работников, нуждающихся в диспансерном наблюдении;
• список лиц с установленным предварительным диагнозом профессионального заболевания с указанием пола, даты рождения, структурного подразделения (при наличии), профессии (должности), вредных и (или) опасных производственных факторов и работ;
• перечень впервые установленных хронических соматических заболеваний с указанием класса заболеваний по Международной классификации болезней - 10 (далее - МКБ-10);
• перечень впервые установленных профессиональных заболеваний с указанием класса заболеваний по МКБ-10;
• результаты выполнения рекомендаций предыдущего заключительного акта;
• рекомендации работодателю по реализации комплекса оздоровительных мероприятий, включая профилактические и другие мероприятия.

Обратите внимание на последнее - этот самый комплекс может проверить и трудовая инспекция!

При проверке соблюдения санэпидрежима в клинике или салоне красоты представители Роспотребнадзора также вправе сверить список работников по заключительному акту со списком контингента.

Да, мы с вами ведь еще не уточнили, что должно быть указано в списке контингента, который составляет работодатель для того, чтобы утвердить в Роспотребнадзоре:

• наименование работодателя;
• форма собственности и вид экономической деятельности работодателя по ОКВЭД;
• наименование медицинской организации, фактический адрес ее местонахождения и код по ОГРН;
• вид медицинского осмотра (предварительный или периодический);
• фамилия, имя, отчество лица, поступающего на работу (работника);
• дата рождения лица, поступающего на работу (работника);
• наименование структурного подразделения работодателя (при наличии), в котором будет занято лицо, поступающее на работу (занят работник);
• наименование должности (профессии) или вида работы;
• вредные и (или) опасные производственные факторы, а также вид работы в соответствии с утвержденным работодателем контингентом работников, подлежащих предварительным (периодическим) осмотрам.

Паспорт здоровья

Важно! При проведении медосмотра в организации, которая взяла на себя эту обязанность, на проходящего медосмотр работника заводится амбулаторная карта. С мая 2015 года это форма N 025/у "Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях", утвержденная Приказом Минздрава России от 15.12.2014 N 834н.

В приказе Минздравсоцразвития №302н, который вступил в силу в 2012 году, уже упоминается Паспорт здоровья, но вот проверять его контролирующие органы (в частности, Роспотребнадзор) стали недавно. Исключений для медработников частных клиник, в том числе и косметологических, нет: Паспорт здоровья не выдается только тем, кто прикреплен на медицинское обслуживание к ФМБА России.

У Паспорта здоровья должен быть номер, дата его заполнения. И этот документ постоянно хранится у работника, в организацию, которая проводит медосмотры, он сдается только на время их прохождения.

Штрафы за несоблюдение правил проведения медосмотров

И еще вопрос - кто платит за все? Ответ однозначный - юридическое лицо, которое заключает договор с организацией на проведение профилактических и периодических медосмотров. Тут в силу вступает Гражданский кодекс: Исполнитель обязуется сделать, Заказчик обязуется оплатить. Заказчиком медосмотра является кто? Клиника или салон красоты с медицинской лицензией.

И теперь о том, могут ли назначить штраф за несоблюдение правил проведения медосмотров.

О штрафах за медосмотры 2015 нам расскажет КоАП, статья 5.27.1 "Нарушение государственных нормативных требований охраны труда, содержащихся в федеральных законах и иных нормативных правовых актах Российской Федерации":

Допуск работника к исполнению им трудовых обязанностей без . обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров. влечет наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от пятнадцати тысяч до двадцати пяти тысяч рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, - от пятнадцати тысяч до двадцати пяти тысяч рублей; на юридических лиц - от ста десяти тысяч до ста тридцати тысяч рублей.

Медосмотр по приказу № 302-н

Организация медицинских осмотров – прерогатива работодателя. Персоналу предприятия или сотруднику, только принимаемому в штат, нет необходимости искать для прохождения медосмотра лечебное учреждение и изыскивать на это деньги. Кадровая служба любой компании несет ответственность за своевременность исполнения этого мероприятия и должна правильно оформить соответствующие документы и проконтролировать выполнение требований законодательства. Разберемся, согласно какому приказу РФ проводятся обязательные медосмотры, и какими документами они должны подтверждаться.

302 приказ по медосмотрам: для кого они обязательны

Согласно ст. 76 ТК РФ сотрудник, не прошедший обязательный медосмотр, отстраняется от работы. Однако, это не значит, что все работники поголовно должны быть обследованы, ведь речь идет об обязательном осмотре. Приказом МЗиСР РФ от 12.04.2011 № 302-н утвержден перечень опасных и вредных работ и производственных факторов, выполнение которых сопровождается обязательными периодическими медицинскими обследованиями. Этим же актом определен порядок проведения медосмотров.

К категориям работников, медосмотр для которых обязателен, относят соискателей до 18 лет, устраивающихся на любую должность, а также сотрудников:

• возрастной группы до 21 года;
• занятых на вредных производствах, тяжелых и опасных работах;
• связанных с движением транспорта, в т.ч. железнодорожного;
• работающих в энергетической и строительной отраслях;
• ведомственной охраны;
• предприятий пищевой промышленности, торговли и общепита;
• медицинских и детских учреждений;
• сотрудников водоводов и водопроводных сооружений;
• профессиональных спортсменов.

Медосмотр по приказу 302-н может быть предварительным (т.е. при поступлении на работу), периодическим или внеочередным. Любой вид осмотра организуется за счет работодателя. Проводят обследования на возмездной основе медучреждения, с которыми компании заключают соответствующие соглашения. Следуем помнить, что медосмотры работников (приказ 302-н об этом говорит прямо) осуществляют медицинские организации любой формы собственности, имеющие лицензию на их проведение, а также и экспертизы профессиональной пригодности. Обязательными реквизитами подобных договоров являются:

• предмет;
• информация о наличии лицензии на ведение медицинской деятельности;
• список платных медуслуг;
• условия, стоимость и сроки их выполнения;
• порядок расчета.

Этапы кадровой работы по осуществлению требований приказа 302-н

Кадровики руководствуются приложением № 3, определяющим проведение медосмотра по приказу 302-н. Заключив соглашение с медицинским учреждением, кадровая служба обязана установить внутрифирменный порядок направлений сотрудников на медосмотры:

• издать соответствующий приказ (образец) и ознакомить с ним сотрудников под роспись;

Образец приказа об организации медицинских осмотров

• составить поименный список работников по приказу 302-н (образец ниже), которых необходимо направить на медосмотр. Он оформляется в 2-х экземплярах – для медучреждения и отделения Роспотребнадзора. В списке определяют ФИО работников, для которых медосмотр обязателен, перечисляют профессии и должности, указывают вредный производственный фактор и цех либо подразделение, где трудится работник. Документ утверждают руководителем и представляют в РПН в течение 10 дней, а в медучреждение за 2 месяца до согласованной даты проведения медосмотра.

Образец списка на медосмотр по приказу 302н

Получив список контингента по приказу 302-н, медицинская организация разрабатывает календарный план периодических осмотров, согласовывает его с руководством компании, утверждает и представляет предприятию не позднее, чем за 14 дней до оговоренной даты;

• оформить бланк на медосмотр по приказу 302-н, т.е. направление в медучреждение. За 10 дней до оговоренного срока начала медобследования работника предприятия необходимо ознакомить с календарным планом и вручить ему (под роспись), выполняя 302 приказ Минздрава, направление на медосмотр. Форму документа в компании разрабатывают самостоятельно, поскольку унифицированных бланков законом не предусмотрено. Образец направления на медосмотр по приказу 302-н:

Образец направления на обязательный медицинский осмотр

Кадровики регистрируют в журнале учета каждое выданное сотрудникам направление на медицинский осмотр согласно приказа 302-н. Бланк журнала также разрабатывается на предприятии, утверждается руководством и применяется для контроля прохождения медосмотров работниками.

Результаты обследования в ЛПУ заносят в амбулаторную карту, хранящуюся в клинике. Итоги осмотра работника, т. е. медицинское заключение, фиксируется в специальном документе – форма заключительного акта по приказу 302-н – паспорте здоровья работника, который ему выдают на руки. Если этот документ уже имеется, то в него вносят новые записи и возвращают владельцу. Помимо этого, работнику выдается справка по приказу 302-н для передачи работодателю. Она содержит заключение медкомиссии, свидетельствующее о профессиональной пригодности, и заверяется росписями врачей, штампами и печатью медучреждения. Образец справки формы 302-н:

Образец справки 302н

Приказ 302 предполагает прохождение врачебных осмотров, сдачу анализов. Для оформления справки по приказу 302, обычно необходимы заключения терапевта, хирурга, ЛОРа, офтальмолога, нарколога и психиатра, а также предусмотрены анализы крови и флюорография. Это общий набор, который корректируется добавлением или исключением профильных специалистов, развернутых анализов крови и др. в зависимости от особенностей отрасли или профессии Важно знать, что впервые выданная справка впоследствии может и должна продлеваться в соответствии с установленной периодичностью.

Паспорт здоровья работника по приказу 302-н: бланк

Это форма № 004-П/У, относящаяся к медицинской документации, которая выдается каждому прошедшему профосмотр человеку, и состоит из общей и результативной частей. В общей указываются сведения об обратившемся сотруднике, компании, направившей его на осмотр, условия работы и влияющие факторы, а также стаж работы. Эта информация заполняется кадровиком фирмы, а номер документу присваивается уже в ЛПУ. Там же проставляется дата, когда медосмотр заканчивается. На каждого человека заводится один паспорт здоровья. Для большей наглядности представляем бланк документа.

Образец паспорта здоровья работника

Медкомиссия по приказу 302-н определяет, каких врачей проходить. В паспорте здоровья в разделе врачебных заключений представлен основной список: