Бондерм отзывы при стафилококке

Несколько недель назад меня ""посетила"" одна весьма неприятная напасть. Ни с того, ни с сего воспалилось и стало болеть ухо. С отитом наружного слухового прохода я знакома не понаслышке, но в этот раз ощущения были несколько иными и именно они заставили меня записаться к врачу. Внутренне чутье подсказывало мне, что тянуть нельзя и я отправилась в платную клинику, где мне незамедлительно был поставлен диагноз: наружный отит, спровоцированный фурункулом в стадии инфильтрации. Даже страшно представить себе, как был бы запущен процесс, если бы я пошла в поликлинику по месту жительства с их ""черепашьей"" скоростью обслуживания.

Врач назначила мне лечение, необходимое при отите, а именно местное применение капель, закладывание в ухо турунд с левомеколем и питье антибиотиков. Все бы хо . читать ещё рошо, но закладывать турунды было невозможно из-за почти полностью закрывшегося слухового прохода, капли мне не подходили, а антибиотики я проколола совсем недавно, когда лечила бронхит.

Уже дома, проанализировав назначенное лечение, я вспомнила, что где-то лежит мазь ""Бондерм"", которую когда-то успешно применила мама, при лечении фурункула на ноге. Ей, кстати, такое лечение назначила врач. Прочитав в инструкции, что в моем случае это то что нужно, я решила пролечиться этой мазью.

Она изготовлена в Хорватии и содержит антибиотик мупироцин, обладающий широким спектром действия. Все показания к применению описывать не буду, лучше предоставлю вам фотографию.

Как у многих подобных лекарственных средств, на крышечке с внешней стороны имеется штырек, при помощи которого можно легко вскрыть тюбик.

Я наносила мазь непосредственно на пораженную поверхность спичкой с накрученной на нее ватой, как и написано в инструкции два раза в день, через равные промежутки времени. Разительные изменения я почувствовала уже на второй день, когда боль почти исчезла, а на третий день воспаление стало заметно меньше по своим размерам. Все равно, несмотря на улучшения, я продолжила лечение и добилась полного избавления от не сулящей ничего хорошего болячки. К тому же эта мазь избавила меня от необходимости пить антибиотики. Весь курс занял у меня пять дней.

Я написала этот отзыв, естественно, не для того, чтобы кто-то занялся самолечением. Консультация врача обязательна (только вот она мне почему-то этот препарат не назначила), но так же необходимым является грамотный подход к назначенному лечению с учетом всех подходящих или нет препаратов. Ведь только мы сами знаем наш организм, особенно если имеем хронические заболевания. К тому же, к лечению антибиотиками, даже местного действия, нужно подходить ответственно и применять их только в случае крайней необходимости и не бросать при наступлении улучшения, так как резистентность микроорганизмов принимает угрожающие масштабы. Просто нужно иметь ввиду, что имеется такое узконаправленное и очень эффективное средство.

Врач назначила мне лечение, необходимое при отите, а именно местное применение капель, закладывание в ухо турунд с левомеколем и питье антибиотиков. Все бы хорошо, но закладывать турунды было невозможно из-за почти полностью закрывшегося слухового прохода, капли мне не подходили, а антибиотики я проколола совсем недавно, когда лечила бронхит.

Человеческий организм может служить домом для тысяч микробов и бактерий, причем, такое соседство вовсе не обязательно заканчивается болезнью. Иммунитет надежно защищает нас, сдерживая активность непрошеных гостей и заставляя их следовать правилам хорошего тона. Стафилококк – не исключение; он в норме обнаруживается примерно у трети населения Земли, но ничем себя не проявляет до поры до времени.

Ослабление иммунитета, банальное переохлаждение или наличие в организме другой инфекции, против которой применялись антибиотики, - вот причины, по которым стафилококк может перейти в наступление. Поэтому важно понимать две вещи: нельзя лечиться антибиотиками в случае малейшего недомогания или простуды, и просто бессмысленно использовать их против стафилококка для упреждения. От носительства вы все равно не избавитесь, зато познакомите свой стафилококк с антибактериальными препаратами и сведете на нет их эффективность в будущем, когда они действительно могут понадобиться.

Единственная разумная мера по упреждению стафилококковых инфекций – это местная санация кожи, слизистых оболочек и верхних дыхательных путей в холодный период года, а также приём препаратов, укрепляющих иммунитет. Назначение антибиотиков оправдано лишь в случае тяжелых, опасных для жизни заболеваний: пневмонии, эндокардита, остеомиелита, множественных гнойных абсцессов на коже и в мягких тканях, чирьев на лице и голове (в непосредственной близости к головному мозгу). Но прежде чем выбрать антибиотик против стафилококка, квалифицированный врач всегда производит бактериальный посев.

В санэпидстанции, кожно-венерологическом диспансере или медицинском кабинете профильного специалиста (ЛОРа, дерматовенеролога, гинеколога, уролога, пульмонолога, гастроэнтеролога, инфекциониста) производится забор бактериальной культуры из места локализации стафилококковой инфекции. Это может быть мазок из зева, гнойного абсцесса на коже, влагалища или уретры, а также образец крови, мокроты, мочи, слюны, желудочного сока, спермы и прочих физиологических жидкостей.

Полученный материал помещается в питательную среду, через некоторое время колония стафилококков размножается, и лаборант может определить, к какому типу относится возбудитель, и к каким антибиотикам он чувствителен.

Результат посева выглядит как список, в котором напротив названий всех актуальных противомикробных препаратов стоит одно из буквенных обозначений:

S (susceptible) — чувствителен;

I (intermediate) — умеренно чувствителен;

R (resistant) — устойчив.

Антибиотики и стафилококк

По сути, есть только одна объективная причина для применения антибиотиков против такого устойчивого и гибкого возбудителя, как стафилококк – ожидаемая польза превысит неизбежный вред. Лишь в случае, когда инфекция охватила весь организм, попала в кровь, вызвала лихорадку, а естественных защитных сил не хватает для победы над болезнью, приходится прибегать к антибактериальной терапии.

Зато есть целых три веских причины, чтобы отказаться от антибиотиков при лечении стафилококка:

Справиться с некоторыми типами возбудителя, например, с золотистым стафилококком, могут лишь цефалоспорины второго-третьего поколения, полусинтетические пенициллины (оксациллин, метициллин), да мощнейшие современные антибиотики (ванкомицин, тейкопланин, фузидин, линезолид). Прибегать к крайним средствам приходится все чаще, потому что за последние 5-10 лет стафилококки мутировали и обзавелись ферментом бета-лактамаза, с помощью которого они успешно разрушают цефалоспорины и метициллин. Для таких возбудителей существует термин MRSA (methicillin-resistant Staphylococcus aureus), и уничтожать их приходится комбинациями препаратов, например, фузидина с бисептолом. А если пациент до возникновения обширной стафилококковой инфекции бесконтрольно употреблял антибиотики, возбудитель может оказаться нечувствительным;

Антибиотики не выбирают жертв – помимо тех бактерий, против которых вы их применяете, они уничтожают и другие микроорганизмы, в том числе, полезные. Длительное лечение антибактериальными препаратами почти всегда провоцирует дисбактериоз в органах ЖКТ и мочеполовой сфере, а также усугубляет опасность активизации других инфекций, присутствующих в организме в форме носительства.

Можно ли полностью избавиться от стафилококка?

Почему иммунитет здорового ребенка или взрослого человека не избавляется от этой опасной бактерии? Потому что на то нет объективных причин, пока носительство не переходит в заболевание. Скромно сидящий в уголочке стафилококк не вызывает никакого интереса у иммунной системы, лейкоциты и макрофаги не объявляют на него охоту, и в крови не вырабатываются нужные антитела. Но что же делать, если, например, ребенок каждую осень-зиму болеет стафилококковой ангиной, или девушка, знающая о присутствии зловредной бактерии в своем организме, планирует беременность?

В этих случаях необходимо прибегнуть к иммуностимулирующей терапии и санации доступных проблемных зон: зева, носоглотки, кожи, влагалища. Такие меры не позволят вам избавиться от стафилококка навсегда, но существенно сократят численность его колоний и снизят риск перехода носительства в опасную болезнь.

Чем производится санация стафилококка?

Профилактическая санация – очень действенная мера, к которой рекомендуется регулярно прибегать всем носителям стафилококка. Сотрудники детских образовательных и лечебных учреждений дважды в год сдают мазки из носа, и если результат положительный, проводится санация, а затем анализ берут повторно, стремясь добиться полного отсутствия стафилококка в верхних дыхательных путях. Это очень важно, ведь только так можно застраховаться от распространения возбудителя воздушно-капельным путем.

Если у вас или вашего ребенка ежегодно наблюдаются рецидивы ангины, фурункулеза и прочих гнойно-воспалительных заболеваний, причиной которых (согласно результатам анализов, а не исходя из ваших догадок) служит именно стафилококк, стоит пополнить домашнюю аптечку средствами для местной санации. С помощью этих препаратов производится полоскание горла, закапывание носа, закладывание ватных тампонов в носовые ходы, орошение или спринцевание половых путей, протирание и смазывание кожи или слизистых оболочек, в зависимости от локализации носителя. Для каждого случая нужно подбирать подходящий вариант препарата и строго придерживаться инструкции.

Вот список всех эффективных растворов и мазей против стафилококка:

Масляный раствор ретинола ацетата (витамина A);

16 Октября, 2018
Дерматология
Екатерина Гончарова

В дерматологии часто используется мазь "Бондерм". Этот антибиотик местного применения имеет широкий спектр действия и незначительное количество противопоказаний. От чего помогает избавиться лекарство, произведенное в Хорватии, и насколько оно эффективно? Можно ли заменить "Бондерм" аналогом и что думают о препарате пациенты?

Кратко о препарате

Мазь для местного применения "Бондерм" используется в лечении дерматологических заболеваний. Это антибиотик, который подавляет изолейцин-трансфер-РНК-синтетазу, что, в свою очередь, приводит к нарушению синтеза белка в бактериях. Основной действующий компонент не активен в отношении колинебактерий и энтеробактерий. Использовать антибиотик без рекомендации лечащего врача не рекомендуется, несмотря на то, что он редко вызывает побочные реакции организма.

Состав

Мазь "Бондерм" для наружного применения имеет в своем составе один действующий компонент - мупироцин. Это антибиотик природного происхождения, который проявляет активность в отношении стафилококков и стрептококков. Кроме него, в состав входит вспомогательное вещество макрогол.

На вид это полупрозрачная мазь практически без запаха белого цвета.

Сферы применения

Как утверждает инструкция по применению к мази "Бондерм", ее назначение целесообразно при первичных и вторичных инфекционных поражениях кожного покрова, в том числе:

фурункулез и фолликулит;
импетиго;
сикоз;
атопическая, контактная и аллергическая форма дерматита;
инфицированная экзема;
трофические язвы;
раны и ожоги легкой степени, не требующие помещения пациента в стационар.

В качестве профилактики мазь "Бондерм" успешно применяется при небольших порезах и ссадинах, помогая предотвратить бактериальные поражения кожи. Используется при пролежнях в целях снижения риска осложнений при инфицировании кожного покрова.

Назальной мази "Бондерм", использующейся при воспалительных заболеваниях полости носа, не существует.

Предостережения

В некоторых случаях использование крема "Бонадерм" запрещено. К заболеваниям и состояниям, при которых не назначают препарат, относятся следующие:

заболевания глаз любой этиологии;
нельзя наносить на участки в области катетеров и дренажа;
недопустимо применение в области катетеризации центральных вен.

Можно ли использовать при беременности и ГВ

Достоверных сведений о влиянии антибиотика мупироцин на развития плода нет, тем не менее, врачи не рекомендуют использовать мазь в первом триместре беременности, когда идет закладка и формирование всех жизненно важных органов и систем ребенка. В дальнейшем использование "Бондерма" остается на усмотрение наблюдающего специалиста и возможно только в случае, если предполагаемая польза от применения превосходит возможный вред для матери и ребенка.

В период грудного кормления использование мази "Бондерм" также не рекомендовано, так как не проводились исследования в этой группе пациентов. Предположительно, антибиотик не проникает в грудное молоко, но для исключения негативного влияния на ребенка лучше заменить препарат на более безопасный, или перевести малыша на искусственное вскармливание на время лечения "Бондермом".

Как применять и каковы дозировки

В инструкции к мази "Бондерм" описаны способы применения препарата и дозировки, которые нельзя увеличивать на свое усмотрение. Как правило, курс терапии данным лекарством находится в районе 10 дней. Используется 2-3 раза в сутки, наносится тонким слоем на пораженную область кожного покрова.

Не запрещено использовать мазь под окклюзивную и асептическую повязку. В случае если после 5 дней нанесения медикамента не наблюдается улучшения состояния пациента, необходимо сказать об этом врачу, который пересмотрит тактику лечения и подберет более подходящий препарат.

Противопоказания к применению

Список противопоказаний у мази небольшой. В него входит детский возраст до 3 лет и индивидуальная непереносимость активного вещества препарата. Во всех остальных случаях медикамент можно применять после консультации с врачом.

Побочные действия и передозировка

В большинстве случаев пациентами хорошо переносится препарат. Иногда могут возникать нежелательные реакции, что связано с индивидуальными особенностями конкретного человека. В редких случаях отмечается покраснение кожи в месте нанесения, генерализованная сыпь, ангионевротический отек и крапивница. Также зафиксированы случаи сухости, боли и жжения в местах нанесения мази.

Некоторые пациенты жаловались на головокружение и головную боль после использования препарата. В единичных случаях отмечалась тошнота, рвота и язвенный стоматит после применения мази.

В случае появления таких реакций организма применение мази немедленно прекращают и обращаются к врачу для замены лекарственного средства.

При соблюдении рекомендаций врача и инструкции по применению передозировка невозможна. Если мазь случайно попала в глаза или рот, необходимо промыть их теплой водой и обратиться в медицинское учреждение.

После каждого применения необходимо мыть руки с мылом.

Особые указания

При лечении мазью "Бондерм" запрета на вождение автомобиля или занятия другой деятельностью, связанной с повышенной концентрацией внимания, нет. Активный компонент не влияет на психомоторные реакции и не вызывает сонливости.

Нельзя использовать препарат дольше назначенного врачом времени. Это может привести к активному росту бактерий, нечувствительных к данному антибиотику.

Под контролем проводят лечение "Бондермом" у пациентов с почечной и печеночной недостаточностью.

Необходимо соблюдать осторожность при нанесении лекарства на обширные участки кожи, возможна реакция гиперчувствительности. Нельзя одновременно использовать "Бондерм" с препаратами со схожим воздействием. Это снижает эффективность лечения.

Срок, условия хранения и отпуска из аптек

Чтобы приобрести антибактериальную мазь, потребуется рецепт врача. Срок хранения лекарственного средства - 2 года в темном и прохладном месте, недоступном для детей. Нельзя замораживать препарат или оставлять под воздействием солнечных лучей. После удаления защитного покрытия на тубе с мазью нужно использовать медикамент в течение полугода.

Производитель мази "Бондерм" - фармацевтическая компания из Хорватии "Белупо". Средняя стоимость препарата в аптеке находится в районе 300 рублей.

Можно ли заменить и чем

Есть несколько препаратов, в составе которых то же действующее вещество, что и у "Бондерма" - антибиотик мупироцин. Это мазь для наружного применения "Бактробан" и индийский препарат "Супироцин".

Препарат "Бактробан" производится фармацевтической компанией из Великобритании и имеет две формы выпуска. Это мазь для наружного применения и назальная мазь для лечения воспалительных заболеваний носа. Концентрация действующего вещества (мупироцина) - 2 %. Показания к применению наружного средства сходны с "Бондермом" - инфекционные поражения кожных покровов, дерматиты атопического, аллергического и контактного вида, язвы трофические.

Назальная форма "Бактробана" также имеет 2-процентную концентрацию и используется у пациентов с инфекционными воспалительными заболеваниями носа. Используется дважды в день. Небольшое количество мази наносится на слизистую носовых ходов, после чего проводится легкий массаж крыльев носа для лучшего распределения лекарственного средства. Средняя продолжительность курса лечения назальным "Бактробаном" составляет 5 дней, может быть увеличена до 7-10 дней по предписанию врача.

При использовании мази необходимо следить, чтобы препарат не попал на слизистые оболочки глаз.

Стоит препарат производства Великобритании дороже - в районе 500 рублей за тубу с 15 граммами средства.

Еще одним аналогом мази "Бондерм" считается индийский препарат "Супироцин". В его составе тот же действующий компонент широкого спектра действия - мупироцин. Используется для лечения кожных заболеваний, в качестве профилактического средства при травматических повреждениях кожи и в оториноларингологии - устраняет стафилококковые инфекции.

Запрещен к применению в период кормления грудью и беременности. Не назначается детям младше 3 лет и пациентам с гиперчувствительностью к составляющим медикамента. Стоимость лекарства в районе 550 рублей.

Сравнивая все три медикамента, можно отметить, что принцип действия, противопоказания и эффективность у них практически одинаковые. Преимуществом мази "Бондерм" является более низкая стоимость лекарства. Однако есть у него и недостаток - отсутствие формы для интраназального применения.

Бондерм: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Bonderm

Код ATX: D06AX09

Действующее вещество: мупироцин (mupirocin)

Производитель: BELUPO, Pharmaceuticals & Cosmetics, d.d. (Хорватия)

Актуализация описания и фото: 19.08.2019

Цены в аптеках: от 357 руб.

Бондерм – антибактериальный препарат для наружного применения.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Бондерма – мазь для наружного применения: полупрозрачная масса белого цвета (по 15 г в алюминиевой тубе, в картонной пачке 1 туба).

В 1 г мази содержатся:

действующее вещество: мупироцин – 0,02 г;
вспомогательные компоненты: макрогол 400, макрогол 3350.

Фармакологические свойства

Мупироцин представляет собой антибиотик местного действия, образующийся посредством ферментации Pseudomonas fluorescens. Он ингибирует изолейцил-трансфер-РНК-синтетазу, нарушая процесс белкового синтеза в бактериальной клетке. Активный компонент Бондерма имеет бактериостатические свойства, проявляющиеся даже в минимальных ингибирующих концентрациях, и бактерицидные свойства, характерные для него при местном применении в более высоких концентрациях.

Поскольку мупироцин обладает уникальной химической структурой и специфическим механизмом действия, его перекрестная резистентность с другими антибиотиками не зарегистрирована.

Согласно результатам исследований in vivo, мупироцин проявляет активность в отношении бета-гемолитических штаммов Streptococcus spp., Staphylococcus epidermidis и Staphylococcus aureus (в том числе штаммы, устойчивые к метициллину).

In vitro доказана эффективность препарата в отношении следующих микроорганизмов:

грамотрицательные аэробы (особенно вызывающие инфекционные заболевания кожных покровов): Pasteurella multocida, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae;
грамположительные аэробы: Streptococcus spp., Staphylococcus epidermidis (в том числе штаммы, синтезирующие бета-лактамазы, и штаммы, устойчивые к действию метициллина), Staphylococcus aureus (в том числе штаммы, продуцирующие бета-лактамазы, и метициллин-резистентные штаммы), другие коагулазонегативные стафилококки, включая штаммы, устойчивые к действию метициллина.

К действию мупироцина нечувствительны следующие бактерии: анаэробы, Corynebacterium spp., Micrococcus spp., Enterobacteriaceae, грамотрицательные неферментирующие палочки. Диапазон резистентности составляет от 0 до 23%.

Мупироцин практически не всасывается через неповрежденную кожу. В случае проникновения через поврежденные кожные покровы данное вещество быстро метаболизируется с образованием мониевой кислоты – метаболита, у которого полностью отсутствует микробиологическая активность.

Мупироцин с высокой скоростью выводится из организма с мочой в виде неактивной мониевой кислоты.

Показания к применению

Согласно инструкции, Бондерм показан для лечения первичных и вторичных инфекционных поражений кожи, вызванных чувствительными к мупироцину микроорганизмами:

первичные инфекции кожи: пиодермия (стафилодермия, стрептодермия), включая фолликулит, импетиго, сикоз, фурункулез, фурункулы ушной раковины и наружного слухового прохода, эктиму;
вторичные инфекции: инфицированные травмы (укусы насекомых, порезы, ссадины, царапины), инфицированный дерматит (аллергический, атопический или контактный), инфицированная экзема, трофические язвы, не требующие госпитализации ожоги или раны.

Кроме этого, мазь используют для профилактики бактериальных поражений и связанных с ними осложнений при небольших ранах, порезах или пролежнях.

Противопоказания

возраст до 3 лет;
индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

С осторожностью следует применять мазь Бондерм пациентам с почечной недостаточностью.

В период беременности и вскармливания грудью использовать препарат можно только в случае острой необходимости, когда ожидаемый эффект от терапии для матери превышает возможную угрозу для плода или ребенка.

Инструкция по применению Бондерма: способ и дозировка

Мазь Бондерм предназначена для наружного применения путем нанесения достаточного количества на пораженные участки кожи. При необходимости можно использовать асептическую или окклюзионную повязку.

Рекомендованный режим дозирования: 2–3 процедуры нанесения в сутки, продолжительность лечения зависит от тяжести поражения и должна составлять не более 10 дней.

Если после пяти дней терапии клинический эффект отсутствует, рекомендуется обратиться к врачу для пересмотра диагноза с учетом клинических показателей.

При лечении детей, пожилых людей и пациентов с нарушением функции печени коррекция дозы не требуется.

Побочные действия

аллергические реакции: редко – отек в месте нанесения, сыпь; в единичных случаях – генерализованные аллергические реакции;
прочие: очень редко – сухость кожи в месте нанесения, жжение, зуд.

Передозировка

Мупироцин практически не проявляет токсических свойств. Сообщения о случаях передозировки Бондерма на данный момент отсутствуют. При диагностированной передозировке мупироцина специфическое лечение неизвестно. В этом случае рекомендуется поддерживающая терапия и при необходимости соответствующий мониторинг состояния пациента. У больных с почечной недостаточностью следует контролировать функцию почек, что связано с возможными побочными реакциями, вызванными полиэтиленгликолем.

Особые указания

При тяжелой форме хронической почечной недостаточности применять мазь на обширных участках кожи следует с осторожностью, поскольку это вызывает большие нагрузки на почки из-за высоких доз абсорбируемых веществ.

Не допускать контакта мази со слизистыми поверхностями тела, включая глаза. В случае попадания мази на слизистые оболочки их следует тщательно промыть проточной водой.

При значительном раздражении кожных покровов или развитии аллергических реакций применение Бондерма следует прекратить, тщательно удалить остатки мази с пораженного участка и назначить другую антибактериальную терапию.

Бондерм не влияет на способность пациента к управлению транспортными средствами и механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение других препаратов для наружного применения может снижать антибактериальное действие или нарушать стабильность активного вещества мази, поэтому любых сочетаний следует избегать.

Аналоги

Аналогами Бондерма являются: Супироцин, Супироцин-Б, Бактробан.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Бондерме

В интернете встречаются различные отзывы о Бондерме. Среди них много положительных, в которых пациенты сообщают о хороших результатах лечения. Уже через 3–5 суток после начала лечения уменьшается количество гнойного отделяемого из раны и происходит заживление поврежденных тканей. Также достоинством препарата считается практически полное отсутствие ограничений во время лечения. Некоторые больные даже сочетали применение мази с приемом алкоголя, что не привело к негативным реакциям. Благоприятно о нем отзываются и беременные женщины, однако специалисты считают, что Бондерм лучше не применять в I триместре.

Встречаются и негативные мнения о лекарственном средстве, касающиеся его неэффективности и высокой стоимости. Однако бесполезность Бондерма может объясняться тем, что заболевание вызвано устойчивыми к его действию бактериями. Поэтому перед началом лечения рекомендуется проконсультироваться с врачом и определить тип возбудителя.

Цена на Бондерм в аптеках

В среднем цена на Бондерм варьируется от 210 до 330 рублей (за тубу 15 г).

Читайте также: