Чем лучше лечить стафилококк антибиотиками или бактериофагами

Доктор вирус
Эра антибиотиков подходит к концу. Заменят ли их бактериофаги?

Эра антибиотиков подходит к концу. Колоссальный потенциал их воздействия на микробов обесценен человеческим легкомыслием. Теперь многие ученые возлагают надежды на бактериофаги – природные вирусы – разрушители бактерий. Это лекарство буквально лежит у нас под ногами.

Сенсация пришла, откуда не ждали, – с берегов Антарктиды. Пока российские полярники бурили 4-километровый ледяной панцирь над антарктическим озером Восток, стремясь добраться до древних микроорганизмов, шведские исследователи из Университета Упсалы обнаружили бактерии нового типа в морской воде у берегов полярного континента. На первый взгляд это были бактерии самой обычной кишечной палочки, попавшей в океан, судя по всему, вместе с бытовыми отходами соседней чилийской станции Arturo Prat. А необычным в них было то, что эти бактерии способны запросто нейтрализовать активность практически всех известных науке антибиотиков.

Дешево и эксклюзивно

Но еще через 10 лет был открыт пенициллин, который оказался эффективнее в борьбе с микробами. Ведь антибиотики способны уничтожать целые группы разных микроорганизмов, а бактериофаг поражает только один. И чтобы лечить бактериофагом, не обойтись без предварительных точных анализов. Фаги не выдержали конкуренции, их исследование было приостановлено почти повсеместно.

Но не в России. Наши ученые не прекращали исследовать бактериофаги и применять это доступное и недорогое средство в хирургии, при лечении острых кишечных инфекций, дисбактериозов и прочих бед. Приверженцы фаговой терапии утверждают: бактериофагами без каких-либо ограничений и осложнений можно лечить почти все болезни, кроме тех, что вызваны вирусами и простейшими.

Сейчас волна интереса к фагам поднимается и на Западе, хотя там их используют не в лечебных целях, а скорее в профилактических. В США Управление по контролю за качеством пищевых продуктов и лекарственных препаратов (FDA) признало безопасность и целесообразность фагов в качестве БАДов, предотвращающих размножение нежелательных бактерий на сырах, кисломолочных продуктах и мясных полуфабрикатах, – словом, рекомендовало использовать в качестве консервантов. В июне 2011-го отечественный Роспотребнадзор созвал ученый совет, на котором была подписана резолюция о внедрении бактериофагов как нового класса пищевых добавок.

– У бактериофагов могут быть хорошие перспективы, – говорит биолог Андрей Алешкин из лаборатории биологии бифидобактерий Московского НИИ эпидемиологии и микробиологии (МНИИЭМ) им. Г.Н. Габричевского. – Например, их можно использовать и для борьбы со стойкими внутрибольничными инфекциями. Золотистый стафилококк – это большая проблема, в том числе и родильных домов. Можно обкормить рожениц антибиотиками или бесконечно закрываться на мойку, а можно обработать поверхности и инструментарий аэрозольным фагом, даже не нарушая режима учреждения. Роспотребнадзор делает так называемые контрольные смывы на предприятиях пищевой отрасли, в детских учреждениях, больницах, поэтому спектр бактерий, живущих там, известен. И к нему можно подобрать действенный бактериофаг.

Враг моего врага

Сейчас уже известно, что бактериофаг – это вирус, состоящий из ДНК и белковой оболочки. Как и все вирусы, он размножается только в живых клетках хозяина. При этом, в отличие от антибиотиков, бактериофаги не нарушают нормальную микрофлору организма. Они способны присоединяться только к единственному типу микробов, а остальным не причиняют вреда. Проникнув внутрь болезнетворной клетки, ДНК фага начинает воспроизводство себе подобных. Размножившись, бактериофаги разрывают оболочку клетки-хозяина и атакуют другие микробы.

Первым делом в 20-х годах прошлого века стафилококковым фагом начали лечить кожные заболевания. А Феликс Д'Эрелль на посту инспектора службы здравоохранения Лиги Наций использовал фаговую терапию в борьбе со вспышками инфекционных заболеваний на Среднем Востоке и в Индии.

В то же время грузинский последователь Д'Эрелля Георгий Элиава при поддержке наркома советской тяжелой промышленности Серго Орджоникидзе основал в Тбилиси Институт исследования бактериофагов. Институт имел большую научную и производственную базу со своими клиниками, он стал всемирным центром фаговой терапии инфекционных заболеваний. В 1937-м по приказу Берии Георгий Элиава был расстрелян как враг народа, но его институт продолжал работать вплоть до распада СССР.

Изначально бактериофаги выпускали в жидком виде. Затем были разработаны таблетки с кислотоустойчивым покрытием, удобные для употребления и транспортировки, а также концентрат, линимент и гель. При этом сейчас в России используют как препараты с одним действующим вирусом, так и комбинированные (от 2 до 8 видов бактериофагов).

– Чаще всего мы используем бактериофаги при кишечной инфекции, – рассказывает педиатр-инфекционист Татьяна Москалева, которая назначает эти препараты больным детям практически ежедневно. – Они хорошо работают, когда известен возбудитель болезни и проверена его чувствительность к фагам. Тогда лекарство действует направленно, сохраняется нормальная флора, а побочные эффекты практически отсутствуют. Претензии у меня разве что к органолептическим свойствам – уж больно они невкусные. Вот сальмонеллезный бактериофаг в таблетках – приемлемый. А жидкие формы имеют очень неприятный вкус и запах, и это создает сложности при лечении маленьких детей.

Врачи признают, что при вспышках таких инфекций, как пневмония, они скорее будут назначать пациентам интенсивные антибиотики. Но в ряде случаев антибиотики бессильны, а помогают именно фаги. Например, в период подъема заболеваемости дифтерией в 1990-х годах в России многие не болели сами, но являлись носителями инфекции – лежали в больнице месяцами без какого-либо лечебного эффекта. Антибиотики не срабатывали, и на помощь пришли бактериофаги. Та же ситуация сейчас с сальмонеллезом: те люди, которые сами не болеют, но переносят бактерии, чаще излечиваются не антибиотиками, а фагами.

Вместо или вместе

Когда в лаборатории консультативно-диагностического центра при МНИИЭМ им. Г.Н. Габричевского пациенту делают анализ микрофлоры и находят какой-нибудь микроб, то обязательно проводят пробы на чувствительность этого микроба и к спектру антибиотиков, и к спектру бактериофагов. Бактериофагом стоит лечиться только при высокой чувствительности к нему бактерий, но даже в этом случае врачи не могут гарантировать лечебного эффекта.

– В организме не так все просто, как в чашке Петри из лаборатории, – говорит Татьяна Москалева. – Микроб может быть покрыт пленкой, и бактериофаг не сумеет к нему присоединиться. Или может иметь место симбиоз нескольких микробов, тогда реакция тоже будет другой.

За долгую историю фаговой терапии российские исследовательские центры собрали богатую базу (ею сейчас очень интересуются западные микробиологи). Крупнейший музей микроорганизмов, в том числе и фагов, хранится в Научном центре экспертизы средств медицинского применения Минздравсоцразвития России. Здесь поддерживаются в жизнеспособном состоянии тысячи штаммов болезнетворных бактерий, к ним же были выведены вирусы, которые до сих пор используются для производства препаратов бактериофагов.

– В этом может быть проблема, – говорит Андрей Алешкин. – Фаги могут разрушать только тот микроб, против которого они выведены. Фаги, которые производят в России с 1995 года, адресованы тем штаммам бактерий, которые хранятся в музее. А как насчет современных микробов?

В принципе же селекция бактериофагов значительно проще и дешевле, чем производство новых антибиотиков. Каждый тип бактерий имеет свои фаги, и они могут быть выделены в любом месте существования этих бактерий: из сточных вод, фекалий или почвы.

Есть, впрочем, и доводы против фаговой терапии, один звучит так: фаги, встраиваясь в геном бактериальной клетки, могут переносить генетический материал от одной бактерии к другой, а это ведет к развитию защитного механизма у микробов.

– Лабораторные опыты показывают, что такое возможно, но на практике в нашей стране это не подтверждалось, – объясняет Андрей Алешкин. – Иначе после применения бактериофага появилась бы суперинфекция с нетипичной для данного вида возбудителя симптоматикой. Чтобы исключить это, нужно использовать фаги только после определения их чувствительности к выделенной от пациента микрофлоре. Нужно очищать препараты от умеренных фагов, которые, встроившись в бактерию, не разрушают ее, а какое-то время сосуществуют с ней. Необходимо продолжать исследования и обмениваться данными с производителями.

Ученые ведут работы над генно-инженерными препаратами – планируется использовать только ДНК фага без оболочки, чтобы максимально увеличить эффективность. Создают комбинированные препараты – бактериофаги сочетают с бактериоцинами (ферментами бактерий), с интерфероном. А еще фаги применяют в тандеме с антибиотиками, чтобы многократно увеличить шансы победы над болезнью.

– Ставить крест на антибиотиках все-таки еще рано, – разъясняет профессор Михаил Фаворов. – Они будут становиться все более дорогими и менее доступными, но решающую роль в борьбе с бактериями пока что играть продолжат, возможно, при участии вспомогательных средств, вроде бактериофагов. А для разработки научно обоснованной стратегии использования фагов в медицине было бы важно проведение всеобъемлющего стандартизированного клинического испытания фагосодержащих медицинских препаратов. Пока результаты таких испытаний не опубликованы ни у нас, ни за рубежом.

Золотистый стафилококк – бактерия, относящаяся к роду стафилококков. С организмом человека она поддерживает односторонне выгодные отношения, называемые комменсализмом (сотрапезничеством). Она обитает на поверхности кожи и на слизистых оболочках, контактирующих с окружающей средой (нос, рот, кишечник). Если их целостность не нарушена, то её присутствие не наносит никакого вреда. В противном случае возникает острый воспалительный процесс, сопровождающийся лихорадкой и общей интоксикацией.

Пищей для стафилококка становятся мертвые клетки кожи и частицы еды, съеденной человеком.

Вызываемые заболевания

Проникновение этой бактерии внутрь эпителия вызывает множество заболеваний, нарушающих нормальную работу многих систем органов.

Способы борьбы

Стафилококк очень устойчив к воздействию окружающей среды. Он способен выжить при экстремальных температурах (15 минут непрерывного кипячения и полный иммунитет к холоду), в 96% растворе этилового спирта, после обработки перекисью водорода или любыми другими синтетическими антисептиками.

Антибиотики на основе пенициллина стафилококку тоже не страшны, потому что за длительный срок их применения, он научился вырабатывать особый фермент – пенициллиназу, разрушающую действующее вещество. Также существуют штаммы, устойчивые к антибиотикам на основе гликопептидов. Частично он может противостоять антибиотикам, содержащим метициллин – искусственно модифицированный пенициллин.

Единственное, чему он пока не может противостоять – анилиновые красители – растворы бриллиантовой зелени, метилового синего и бактериофагам.

Общие сведения о бактериофагах

Золотистый стафилококк – один из множества видов вирусов, способных размножаться только в определенных штаммах бактерий. Такой способ существования приводит к гибели клетки-хозяина.

Форма выпуска и показания к применению

Средство представляет собой бесцветный или желтоватый стерильный раствор. В нем содержатся мертвые клетки стафилококка, внутри которых находится вирус. Кроме бактериофага, жидкость содержит питательную среду и консервант.

Его применяют для лечения следующих заболеваний:

нагноения, абсцессы, ожоги, фурункулы и другие повреждения кожи,
цистит, уретрит, кольпит, воспаления почек и другие,
ринит, отит, пневмония, бронхит, трахеит, ларингит, тонзиллит и другие заболевания дыхательной системы,
воспаления у новорожденных,
заражение крови, вызванное стафилококком.

Применение и дозы

Способы применения препарата достаточно разнообразны и включают в себя:

приём внутрь через рот,
клизмы,
примочки,
полоскания,
орошение поверхности кожи,
введение в полости органов.

Перед началом использования препарата следует знать несколько важных особенностей, влияющих на эффективность лечения:

Встряхнуть флакон и убедиться в том, что нет мутного осадка. Если таковой присутствует, то пользоваться средством нельзя.
Обильно промыть очаг поражения физраствором, если до применения бактериофага он был обработан антисептиком. Иначе остатки последнего убьют вирус.
Раствор нельзя разбавлять водой.
Перед использованием кожу рук необходимо продезинфицировать антисептиком (Мирамистин, Хлоргексидин) или дегтярным хозяйственным мылом.
Не вытаскивать пробку из флакона. Чтобы извлечь раствор, надо проколоть её при помощи иглы от шприца и набрать в него нужное количество. Место прокола до и после процедуры протирается спиртом.

При лечении гнойных поражений кожи используется местное использование средства в виде аппликаций, орошения или вливания в полость, образовавшуюся после откачивания гноя. В последнем случае объем препарата должен быть меньше удаленной некротической массы. Для остальных способов допускается использование до 200 мл средства в зависимости от площади поражения.

Для терапии болезней мочевыводящей системы используется приём средства внутрь 2-3 раза в сутки перед едой. Если же полость почки или мочевого пузыря дренирована, то предпочтительнее вливать препарат внутрь органа в количестве 30-50 мл и 5-7 мл для мочевого пузыря и почки соответственно. Процедура проводится дважды в день.

Болезни женских половых органов лечатся при помощи орошения и тампонирования влагалища, а также введения средства в полость матки. Для первой и последней процедур на одно применение требуется 5-10 мл раствора. Проводится она раз в сутки. Тампон смачивается тем же количеством средства и вставляется 2 раза в сутки на 2 часа.

Для избавления от гнойно-воспалительных ЛОР заболеваний (ринит, отит) препаратом промывают и тампонируют носовые и ушные ходы, полощут горло. На одно применение расходуется 2-10 мл средства. Процедуры проводятся до 3 раз в день.

Для лечения кишечной инфекции используют оральный и ректальный способы введения препарата. В первом случае бактериофаг принимается 3 раза в день за час до еды в соответствии с возрастной дозировкой. Во втором случае средство вводится после акта дефекации в том же количестве, что используется при оральном приёме.

Рекомендуемые возрастные дозировки средства для единичного приема внутрь (орально):

до 6 месяцев – 5 мл,
6-12 месяцев – 10 мл,
1-3 года – 15 мл,
3-8 лет – 15-20 мл,
старше 8 лет – 20-30 мл.

Для использования клизм оральная доза препарата увеличивается вдвое.

Достоинства

Бактериофаги, используемые для избавления от золотистого стафилококка, при сравнении с антибиотиками могут похвастаться следующими преимуществами:

Высокая эффективность. Первые ощутимые результаты терапии наблюдаются на вторые сутки.
Избирательность. Бактериофаги уничтожают только определенные штаммы бактерий, не нарушая при этом баланс микрофлоры.
Безопасность. Препарат не вызывает аллергических реакций, его невозможно передозировать. Также разрешено использование для лечения инфекций у новорождённых.
Совместимость с антибиотиками и другими препаратами. Он не взаимодействует с их действующими веществами. Поэтому бактериофаги – отличное дополнение к основной терапии.
Самоустранение из организма. После выздоровления больного вирус погибает из-за отсутствия пищи и выводится пищеварительной или мочевыделительной системой.

Недостатки

Бактериофаги, как и любое другое явление или предмет, имеет и недочёты:

Воздействие только на 1 штамм. Из-за этого свойства препарат используется в связке с антибиотиками широкого спектра действия.
Неконтролируемое и необоснованное применение средства приводит к появлению устойчивых к нему бактерий.
Низкая эффективность при лечении кишечных инфекций в сравнении с классической терапией: голодная диета и обильное питьё.
Отсутствие исследований, подтверждающих его практическую эффективность. Поэтому бактериофаги для лечения заболеваний, вызванных стафилококком, в основном применяются на территории бывшего СССР.

Для устранения первого и третьего недостатков в России был разработан препарат, содержащий поливалентные бактериофаги.

Бактериофаг – эффективный метод лечения гнойно-воспалительных заболеваний, вызванных активностью золотистого стафилококка. Из-за своей узкой специализации он используется как дополнение к основной терапии антибиотиками. Совместное применение с другими препаратами не вызывает каких-либо реакций или побочных эффектов. Он полностью безопасен для всех возрастных групп, включая беременных и кормящих женщин, новорожденных и недоношенных детей.

Встраиваясь в бактериальные клетки, бактериофаги начинают активно размножаться и в конечном счете приводят к их гибели. Не стоит их бояться, они опасны только для бактерий, причем именно для конкретного штамма, и никаким образом не действуют ни на других представителей микрофлоры, ни на человека, который с помощью бактериофага борется с возбудителем болезни.

Бактериофаги самостоятельно регулируют свою численность и, сделав свое дело, то есть убив определенный штамм бактерий, постепенно удаляются из организма.

Существует большое количество бактериофагов. Все они носят название чувствительных к ним бактерий: сальмонеллезный, брюшнотифозный, дизентерийный, стрептококковый, стафилококковый и многие другие. Также есть комплексные препараты, состоящие из смеси бактериофагов.

Один из самых распространенных бактериофагов — стафилококковый. Его применяют как местно, так и внутрь для лечения широкого спектра заболеваний, вызванных представителями семейства Staphylococcaceae.

Бывает, для уничтожения возбудителя достаточно монотерапии этим препаратом, но чаще его комбинируют с антибиотиками. В любом случае эффективность и целесообразности применения бактериофага будет определяться чувствительностью к нему тех или иных бактерий.

Стафилококки: что это и всегда ли его нужно лечить

Типичные представители рода стафилококков — эпидермальный, сапрофитный, гемолитический и золотистый. Последний считается наиболее патогенным, однако и другие стафилококки при определенных условиях могут вызывать различные воспалительные процессы на коже, слизистых оболочках и в самых разных органах.

При этом нужно понимать, что многие люди являются постоянными носителями стафилококков, в том числе золотистого, и это не доставляет им каких бы то ни было проблем. То есть, если выявлен стафилококк, это еще не диагноз.

Конечно, имеет значение количество возбудителя, но в первую очередь врачи ориентируются на наличие симптоматики, а именно воспалительных процессов и нагноений. Если они есть, от стафилококка нужно избавляться, если нет — лечение назначают только по эпидемиологическим показаниям.

Плюсы и минусы бактериофагов

Бактериофаги имеют ряд неоспоримых преимуществ перед антибиотиками. Они не убивают все вокруг, как это делают другие антибактериальные препараты, поражающие наряду с возбудителями и полезную микрофлору. Бактериофаги действуют избирательно, не нарушая микрофлору кишечника и не вызывая побочных эффектов.

Их можно использовать для лечения пациентов с аллергией к антибиотикам, а также беременных, детей и при выявлении антибиотико-резистентных возбудителей, если, конечно, те оказываются чувствительными к фагам. Их комбинируют не только с другими антибактериальными препаратами, но и с пробиотиками.

Бактериофаги не стоит считать панацеей. Да, они зачастую быстро, эффективно и безопасно справляются с возбудителями самых разных, подчас и жизнеугрожающих болезней. Однако их применение сильно ограничивает та самая их избирательность. Вызвавший воспалительный процесс стафилококк может оказаться невосприимчивым к бактериофагу.

Чтобы понять, на какой результат стоит рассчитывать, нужна точная диагностика, вплоть до штамма возбудителя. Однако стандартный бактериологический посев не дает такой точности, да и делается он долго, а тестирование методом ПЦР и масс-спектрометрии весьма дороги.

Вероятно, поэтому лечение бактериофагами все же не используется массово и чаще всего служит не столько альтернативой, столько дополнением к стандартной антибактериальной терапии.

Когда назначают стафилококковый бактериофаг

Стафилококковый бактериофаг можно применять для лечения воспалительных заболеваний, вызванных представителями семейства стафилококков. Среди них болезни уха, верхних и нижних дыхательных путей, урогениальные и энтеральные инфекции, хирургические патологии (нагноения ран и ожоговых поверхностей, фурункулы и прочие), генерализованные септические инфекции и гнойно-воспалительные заболевания детей раннего возраста.

Препараты бактериофага с профилактической целью используют для обработки ран, в том числе послеоперационных, в случае уличного и производственного травматизма. Возможен профилактический прием для борьбы с распространением инфекции в небольших коллективах, где случаются вспышки заболеваний, вызванных стафилококком, чувствительным к данному препарату.

Как применяют стафилококковый бактериофаг

В зависимости от локализации воспалительного процесса, стафилококковый бактериофаг применяют перорально (через рот), ректально (в виде микроклизм) и местно (в виде орошений, полосканий и аппликаций). Его можно вводить в полости ран, пазухи носа и дренированные полости. В любом случае препарат нужно предварительно взболтать и убедиться, что раствор прозрачный и в нем нет осадка.

Если препарат используется в составе комплексной терапии нагноения ран наряду с химическими антисептиками, то перед обработкой пораженной поверхности ее тщательно промывают физраствором. При этом местное применение бактериофага для лечение локализованных гнойно-воспалительных заболеваний рекомендуют сочетать с приемом бактериофага внутрь.

Его употребляют натощак за час до приема пищи. Микроклизмы с бактериофагом делают после опорожнения кишечника. Дозировку и длительность приема определяет врач исходя из возраста пациента и течения заболевания.

Применять бактериофаг нужно с большой осторожностью, ведь он содержит питательную среду, благоприятную для размножения бактерий, поэтому важно исключить их попадание туда из окружающей среды. Для этого флакон берут, тщательно вымыв руки, а колпачок снимают только после предварительной обработки спиртом.

Флакон нельзя оставлять открытым, а его пробку не рекомендуется класть куда бы о ни было внутренней стороной. Нужное количество препарата из флакона можно набрать стерильным шприцем.

Бактериофаг от золотистого стафилококка используют для профилактики и лечения гнойно-воспалительных процессов, протекающих в организме человека. Бактериофаг – это вирус или живая бактерия природного происхождения. Это самая лучшая альтернатива антибиотикам, которые используются для лечения разнообразных заболеваний и обладающих противопоказаниями и побочными эффектами.

Фаги являются узкоспециализированными, поэтому для борьбы с золотистым стафилококком, который может иметь разные виды, применяют разнообразные группы бактериофагов. По своей эффективности они превосходят любые антибиотики.

В каких случаях применяют фаги?

Бактериофаги используют для лечения и профилактики следующих заболеваний, а также ситуаций, которые вызывает золотистый стафилококк:

болезни горла, носа, уха, структуры легких и дыхательных путей – трахеит, ангина, фарингит, плеврит, бронхит, ларингит, пневмония;
бурсит, мастит, абсцесс, нагноение ран, вызванные стафилококковым заражением;
для устранения симптомов урогенитальных инфекций при пиелонефрите, уретрите, цистите и т. д.;
для лечения холецистита, гастроэнтерита, устранения дисбактериоза в кишечнике;
при устранении последствий гнойно-воспалительных заболеваний у грудничков, например, при омфалите, сепсисе, конъюнктивите и т. д.;
при других недугах, которые возникают из-за воздействия золотистых стафилококков.

В особо тяжелых случаях бактериофаги используют в качестве комплексной терапии совместно с антибиотиками для усиления эффективности лечения. Их также применяют в профилактических целях для обработки свежих или послеоперационных ран, а также для устранения инфекции внутри больницы при эпидемии. Если заболевание сопровождается сильной интоксикацией (озноб, лихорадка), то фаги запрещено использовать без консультации с врачом. Чтобы бактериофаги принесли положительный результат, необходимо определить чувствительность золотистого стафилококка к определенному фагу.

Как правильно использовать бактериофаги?

Такие препараты применяют разными способами – в виде аппликаций, через рот, внутрь, ректально. Их вводят в раны, область носа, вагины. Перед тем как использовать стафилококковые бактериофаги, флакончик с лекарством следует взболтать и просмотреть – жидкость должна быть прозрачной, а на дне не должно оставаться осадка.

Дозировка при лечении назначается лечащим врачом и зависит он от возраста пациента. Целесообразность использования такого медикамента беременной женщиной определяется доктором.

При лечении воспалительных и гнойных заболеваний стафилококковые фаги применяют как местно, так и внутрь. Курс терапии составляет 1–3 недели.

В зависимости от того, где расположена инфекция, стафилококковые фаги применяют следующим образом:

Если имеется большая площадь поражения, то фаги используют в виде орошения и примочек. При абсцессе после удаления гнойного содержимого препарат вводят в рану в гораздо меньшем объеме, чем там было гноя. При остеомиелите после хирургической обработки фаги вливают в рану.
При обработке различных полостей в организме человека, например, плевральных, суставных, бактериофаг в них заливают, после чего лекарство несколько дней заводят пациенту через капиллярный дренаж.
При пиелонефритах, циститах, уретритах средство нужно принимать внутрь. Если мочевой пузырь или почечная лоханка дренированы, то стафилококковые фаги вводят пациенту через цистому по два раза в день.
Если женщина страдает гнойными и воспалительными процессами, то препарат вводят через вагину или в матку. Например, при кольпите делается это орошением или тампонированием дважды в день. Тампон располагается в теле больного около двух часов.
При проявлении гноя и воспаления в горле, носу или ухе стафилококковый бактериофаг вводят больному до трех раз в сутки. При этом фаги используются в виде полосканий, капель, смоченных турунд или промывания.
При дисбактериозе кишечника и прочих инфекций лекарство принимают внутрь за час до еды по три раза в день. Можно количество приема препарата, вводимого через рот, уменьшить до двух раз, при этом сочетать его с однократным ректальным вводом при помощи клизмы.

Если препарат используется в домашних условиях, то у больных часто возникает вопрос, как капать в нос или полоскать горло стафилококковым бактериофагом, потому что такие нюансы в инструкции освещены недостаточно хорошо. Раствор запрещено разводить с другими жидкостями. В целях предупреждения проникновения стафилококка, содержимое лучше всего извлекать одноразовым стерильным шприцем путем прокалывания пробки. После этого со шприца снимают иглу и сразу же нужно раствором прополоскать горло или закапать в нос.

В качестве профилактики при эпидемии и ослаблении организма бактериофаг нужно закапывать в нос два раза в день в течение двух недель. Эффект от лечения таким лекарственным средством обычно появляется в первые двое суток. Если состояние только ухудшается, нужно незамедлительно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Так как в растворе стафилококкового бактериофага содержится живая культура бактериальных вирусов, то при его использовании рекомендуется соблюдать следующие правила:

перед приемом фага руки необходимо тщательно вымыть;
колпачок флакона следует обрабатывать спиртовым раствором;
пробку флакона не нужно оставлять на нестерильных предметах;
флакон не рекомендуется держать в открытом состоянии;
вскрытую упаковку следует хранить при температуре от 2 до 8 градусов.

При правильном применении бактериофаг от стафилококка можно использовать после вскрытия в течение двух лет. После истечения срока годности лекарство применять нельзя.

В последнее время участились случаи заболевания хроническим гайморитом. Многие годы в профилактических целях перехода острой формы в хроническую применялись антибиотики, но со временем бактерии выработали к ним устойчивость. Серьезную угрозу в отношении стандартного лечения гайморита представляет золотистый стафилококк. Благодаря бактериофагам терапия оказывается очень эффективной.

Чтобы добиться высокой результативности терапии гайморита, нужно соблюдать следующую схему:

В гайморову пазуху устанавливают катетер и промывают ее 0,9% физиологическим раствором.
В полость пазухи вводят 5 мл раствора препарата. Процедуру рекомендуется проводить два раза в день в течение 5–6 дней и осуществляется она только в условиях стационара.
Этот этап лечения можно проводить и в домашних условиях. Он заключается в том, что бактериофаг от стафилококка закапывают в каждую ноздрю по 5 капель. Также рекомендуется вводить в каждую ноздрю турунды, смоченные в растворе, три раза в день и оставляют на один час.

Недостатки препарата от стафилококка

Лечение бактериофагами в нашей стране становится все более популярным, но зарубежные специалисты относятся к такому препарату весьма скептически и не используют его в качестве единственного средства при лечении заболеваний, вызванных золотистым стафилококком. Объясняется это тем, что фаги довольно специфичны и не всегда могут быть эффективными в отношении серьезных инфекций.

Так как его нельзя вводить внутримышечно и внутривенно, то не всегда получается добиться необходимой бактерицидной концентрации. Лечение бактериофагом золотистого стафилококка – хорошее подспорье антибиотикам, но не замена для них.

Таким образом, стафилококковый бактериофаг – препарат, который используется для уничтожения только штаммов стафилококков. Очень хорошо он работает в отношении бактерий с плотной полисахаридной клеточной мембраной, через которую антибиотики проникают с большим трудом. В этом случае лечение фагами имеет преимущество перед лечением антибиотиками.

Читайте также: