Что означает мазок на трихомонада abs

Важнейшим методом диагностики в гинекологии является гинекологический мазок на флору. Для исследования берутся выделения мочеиспускательного канала, слизистой влагалища и шейки матки. Оно делает возможным изучение патогенной микрофлоры мочеполовой системы и оценку ее состояния.

Мазок на флору берется гинекологом при каждом обращении женщин и при проведении профилактического осмотра. Обязательными причинами для исследования являются жалобы на боли внизу живота, неприятные зуд и жжение во влагалище, обильные выделения, указывающие на наличие воспалительного процесса. При планировании беременности, после проведения курса антибиотикотерапии также рекомендуется проводить данное исследование.

Как же берется гинекологический мазок? Об этом далее.

Правила взятия мазка на флору

Чтобы повысить информативность результатов анализов, необходимо соблюсти определенные условия:

• за пару дней до исследования отказаться от половых контактов;
• не пользоваться вагинальными свечами, лубрикантами и другими средствами, не спринцеваться и ограничиться принятием душа, отказавшись от ванн;
• для посещения гинеколога выбрать такой период менструального цикла, когда отсутствует кровотечение.

В день посещения гинеколога наружные половые органы моются мылом, исключаются другие моющие средства. Не рекомендуется мочиться в течении 2-3 часов перед взятием анализа.

Мазок на флору берется стерильными инструментами (шпатель, корнцанг или пинцет) из трех мест: цервикальный канал, стенки влагалища и мочеиспускательный канал.

Процедура взятия мазков является одной из врачебных манипуляций гинеколога, как правило, она абсолютно безболезненная. Также она позволяет осуществлять контроль проведения лечебной терапии.

Гинекологический мазок на флору: норма и отклонения от нее

95 % содержимого флоры влагалища здоровой женщины составляют лактобактерии, основная функция которых - выработка молочной кислоты, необходимой для поддержания нужной кислотности, защищающей мочеполовые органы женщин от проникновения возбудителей инфекций.

Особенно важно делать мазок на флору беременным, так как при беременности уменьшается число лактобактерий, что снижает естественную защиту организма и, как следствие, ведет к частому возникновению инфекций.

В норме микрофлора мочеполовой системы, помимо лактобактерий, содержит небольшое количество других микроорганизмов, таких как гарднереллы и кандида. Вследствие снижения иммунной защиты, причиной которой являются усталость, эмоциональное перенапряжение, беременность или различные заболевания, гарднереллы и кандиды могут ускорить свое размножение, что приведет к возникновению гарднереллеза и кандидоза. Вот насколько информативен гинекологический мазок.

Нормальными показателями в мазке у взрослой женщины будут следующие:

1. Количество плоского эпителия должно равняться 15 клеткам в поле зрения. Увеличение этого числа говорит о воспалении. Уменьшение – о гормональных нарушениях.
2. Наличие лейкоцитов в мазке нормально, поскольку это говорит о том, что организм борется с инфекциями. Но их должно быть не больше 10 во влагалище и мочеиспускательном канале и не больше 30 в области шейки матки.
3. В мазке у женщины должны присутствовать палочки Дедерлейна, причем в большом количестве. Если этих лактобацилл немного, то, вероятнее всего, микрофлора нарушена.
4. Допустимо малое количество слизи в мазке.

Если в анализах присутствуют грибы Кандида, мелкие палочки, кокки, трихомонады, гонококки, то, скорее всего, имеется заболевание. Тогда исследование должно быть более глубоким и может потребоваться лечение.

Расшифровка мазка на флору

Медицинские работники ввели систему сокращений и используют буквы латинского алфавита для обозначения показателей анализа.

Например, места забора мазка обозначают следующим образом:

Наличие слизи в мазке - важный показатель рН среды влагалища. Но это еще не вся расшифровка мазка.

всего выделяют 4 категории:

Что такое кокковая флора в мазке?

Бактерии в форме шаров называют кокками. В норме в мазках встречаются единичные кокки. При снижении иммунитета количество коккобациллярной флоры в мазках увеличивается. Кокки делятся на гр+ (положительные) и гр- (отрицательные) Рассмотрим их отличие.

Мазок при беременности

Как проходит исследование мазка у беременной женщины?

В этот период у нее в большом количестве вырабатывается гормон прогестерон, способствующий увеличению лактобактерий (иногда до 10 раз). Тем самым природа сама защищает нерождённого ребенка от различных инфекций. Поэтому при планировании ребенка очень важно убедиться в отсутствии воспалительных процессов во влагалище.

При постановке на учет по беременности у всех женщин берут мазок на флору. Для оценки состояния микрофлоры в гинекологии используют термин "степень чистоты влагалища". Ее должна знать и контролировать женщина на протяжении всей беременности, для этого в 30 и 38 недель делается повторный мазок на флору.

Степени чистоты влагалища

Гинекологи различают четыре степени влагалищной чистоты:

• Степень 1 - женщина здорова абсолютно. Микрофлора представлена на 95 % лактобациллами, возможно наличие единичных эпителиальных клеток и лейкоцитов.
• При 2-й степени чистоты в мазке могут встречаться условно-патогенные микроорганизмы в небольшом количестве.
• 3-я степень чистоты характеризуется большим количеством микроорганизмов условно-патогенных, чем палочек Додерлейна.
• 4-я степень чистоты: в мазке много лейкоцитов, эпителия и другой бактериальной флоры. Лактобактерий немного, или они отсутствуют.

Для 1-й и 2-й степени чистоты характерна выраженная кислотная среда, а при 3-4-й pH сдвигается, становится щелочной.

Анализ гинекологического мазка: расшифровка результатов

Анализ гинекологического мазка позволяет более четко диагностировать заболевания и правильно выстроить линию лечения.

Например, увеличенное количество лейкоцитов и эпителия становится признаком острого либо хронического воспалительного процесса. Обнаружение в уретре слизи, которой в нормальном состоянии не бывает, может говорить о воспалении каналов мочевыделительной системы.

Наличие большого числа кокков в мазке также свидетельствует о наличии воспаления половых органов, снижении чистоты влагалища. В норме кокковая флора в уретре отсутствует, и лишь единичное их количество допустимо во влагалище.

При обнаружении гонококка в мазке пациентке ставится диагноз "гонорея". Наличие гарднерелл и трихомонад свидетельствуют о наличии у женщины гарднереллеза и трихомониаза. Об изменении степени чистоты и дисбиозе также свидетельствует рост количества грибков рода Candida, что, как правило, сопровождается малым количеством палочек Додерлейна.

Учитывая все вышесказанное, можно сказать, что микроскопия гинекологического мазка свидетельствует о состоянии иммунной системы, является важным маркером в диагностике состояния мочеполовой системы и ее хронических инфекций.

Мазок на степень чистоты является самым распространённым методом обследования в гинекологии. С его помощью можно определить состояние микрофлоры влагалища, наличие инфекций, вирусов или атипичных клеток. Материалом для анализа может быть слизистая влагалища, шейки матки или мочеиспускательного канала.

Когда проводится

Анализ проводится при плановом профилактическом осмотре либо после обращения женщины к врачу с наличием неприятных симптомов. Обращаться к врачу необходимо как можно быстрее, при первом обнаружении подозрительных выделений или болей:

• при ощущении боли, зуда или жжения во влагалище;
• при сильной болезненности в области низа живота;
• при наличии выделений, свидетельствующих о наличии инфекционного или воспалительного процесса.

Женщина, планирующая беременность или прошедшая долгий курс лечения антибиотиками, также должна сдавать мазок на степень чистоты, чтобы предотвратить появление молочницы.

Как правильно подготовиться к сдаче анализа

Перед проведением любого гинекологического обследования нужно придерживаться определенных правил:

• воздерживаться от половых контактов;
• исключить использование вагинальных контрацептивов, свечей и мазей;
• не использовать средства для интимной гигиены;
• не принимать ванну;
• исключить спринцевания;
• не мочиться за два часа до сдачи анализа.

Кроме этого, непосредственно перед посещением врача нельзя омывать половые органы любыми моющими средствами. Можно использовать только чистую теплую воду.

Техника забора материала

Взятие мазка осуществляется с трех разных мест – мочеиспускательного канала, цервикального канала шейки матки и слизистой влагалища. Для забора используется специальный шпатель либо стерильный тампон. Как правило, в современном гинекологическом наборе есть все необходимые элементы для проведения осмотра и забора анализов.

Мазок на степень чистоты позволяет показать состояние здоровья женщины и следить за изменением показателей при проведении лечения. Сама процедура является абсолютно безболезненной. Результаты анализа дают возможность регулярно контролировать состояние микрофлоры влагалища и предотвращать развитие молочницы или гарднереллеза.

Мазок на степень чистоты: норма содержания основных клеток

Во влагалище женщины в норме содержится 95% лактобактерий. Их основной функцией является продуцирование молочной кислоты, которая поддерживает необходимую кислотность предотвращения попадания в организм вирусов и половых инфекций.

Кроме этого, в очень маленьких количествах могут содержаться гарднереллы и кандиды. При снижении иммунитета баланс микрофлоры нарушается, и во влагалище вместо лактобактерий начинают преобладать вредные микроорганизмы. Таким образом, развивается гарднереллез или кандидоз. Мазок на степень чистоты показывает соотношение бактерий и наличие дисбаланса.

Расшифровка результатов

Для того чтобы быстрее и проще расшифровывать результаты анализов, в медицине придуманы специальные обозначения:

• V – обозначает, что материал взят из влагалища;
• C – указывает на материл, взятый из цервикального канала шейки матки;
• U – забор анализа из мочеиспускательного канала;
• L – лейкоциты, в мазке могут свидетельствовать как о норме, так и о патологии, все зависит лишь от количества клеток (в норме должно быть не более 10 клеток в поле зрения);
• Gn – гонококк, являющийся возбудителем гонореи, считается опасным заболеванием для женского организма;
• Trich – микроорганизм трихомонада, возбудитель трихомониаза;
• Эп – эпителий (пл. – плоский, цил. – цилиндрический), в небольшом количестве должен присутствовать в мазке, так как свидетельствует о достаточном количестве гормонов и нормальной микрофлоре влагалища.

В том случае, если в мазке не выявлены определенные бактерии или вирусы, может стоять обозначение abs. Любой гинеколог советует сдавать хотя бы два раза в год мазок на степень чистоты, расшифровка его может незначительно отличаться в разных лабораториях.

Характеристика лактобацилл в мазке

Лактобациллы являются молочнокислыми бактериями, которые в норме заселяют влагалище женщины в количестве 95%. Их функцией является продуцирование молочной кислоты, позволяющей поддерживать правильный рН влагалища и микрофлору в чистоте, а также устранять условно-патогенные микроорганизмы.

При наличии симптоматики инфекционных или воспалительных процессов необходимо сдавать мазок на степень чистоты. Флора влагалища может терять свой баланс, при этом его рН становится щелочным, а это обеспечивает быстрое размножение патогенных организмов.

Что обозначает кокковая флора в мазке

Кокки представляют собой бактерии шаровидной формы. В норме их количество может быть единичным, если же концентрация кокков в мазке увеличивается, это может свидетельствовать о наличии в организме воспалительного процесса.

Различают грамположительные и грамотрицательные кокки. Их отличие заключается в реакции клеток на краситель (при анализе мазка используют окраску по Грамму). После окрашивания мазок промывается, те бактерии, которые остались окрашенными, считаются грамположительными, а те, которые обесцветились – грамотрицательными.

Патогенные бактерии представлены грамотрицательными, поэтому при исследовании обязательно нужно окрашивать анализ. Мазок на степень чистоты показывает правильное соотношение бактерий.

Мазок на флору при беременности

При наступлении беременности баланс между бактериями во влагалище изменяется. Количество палочек Додерлейна может увеличиваться в 10 раз, это происходит для того, чтобы увеличить защиту развивающегося плода в утробе матери и предотвратить появление половых инфекций.

Чтобы иметь возможность тщательно следить за состояние микрофлоры, необходимо еще до беременности сдать мазок на степень чистоты влагалища и вылечить любые дисбалансы или инфекции.

После наступления беременности мазок берется три раза:

• при постановке беременной на учет;
• на 30-й неделе беременности;
• на 38-й неделе.

Женщина должна знать, что такое чистота влагалища и как ее поддерживать на протяжении всей беременности.

Степени чистоты влагалища

Различают четыре степени чистоты:

• 1-я степень – характерна для здоровой женщины, количество лактобацилл превышает 95%, встречаются единичные клетки лейкоцитов или плоского эпителия, в незначительном количестве присутствует слизь;
• 2-я степень – практически не отличается от первой степени, но в маленьком количестве могут быть обнаружены условно-патогенные микроорганизмы (кандиды, гарднереллы, кокки);
• 3-я степень – свидетельствует о значительном нарушении микрофлоры, при котором количество условно-патогенных микроорганизмов превышает количество лактобактерий;
• 4-я степень – характеризуется высоким содержанием в мазке эпителиальных клеток, лейкоцитов и бактерий, количество лактобацилл минимальное, в большинстве случаев они отсутствуют.

Мазок на степень чистоты у женщин показывает также рН влагалища. В 1-й и 2-й степени она кислая, а в 3-й и 4-й – слабощелочная или щелочная.

Расшифровка анализов

Наличие в мазке лейкоцитов и эпителиальных клеток свидетельствует о протекании в организме хронического или острого воспаления. В норме эти клетки могут присутствовать только во влагалище в небольших количествах, если же эпителий и лейкоциты обнаружены в уретре, необходимо проводить диагностику на наличие воспалительных процессов в нижних отделах мочевыделительной системы.

Кокковая флора может обнаруживаться только в мазке, взятом из уретры; мазок, материалом для которого является слизистая влагалища, не должен содержать кокковых бактерий, допустимо лишь 1-2 единицы в поле зрения.

Мазок на степень чистоты, расшифровка которого указывает на наличие гонококков, гарднерелл или трихомонад, свидетельствует о прогрессировании половых инфекций и размножении патогенных микроорганизмов.

Появление в мазке грибков рода Кандида свидетельствует о развитии молочницы, при этом количество палочек Додерлейна значительно снижается, что несет за собой развитие дисбактериоза влагалища и изменения степени чистоты.

Мазок на степень чистоты у мужчин в норме не отличается от анализов у женщин. Количество эпителия не должно превышать 5-10 единиц, лейкоциты в норме присутствуют до 5 единиц, наличие слизи является нормой только для анализа, взятого из влагалища, слизь в мазке из уретры свидетельствует о наличии воспаления.

Мазок является самым быстрым и простым способом определить состояние мочеполовой системы мужчин и женщин. С его помощью происходит дифференциация клеток, определение баланса между полезными лактобациллами и условно-патогенными микрорганизмами. На основе результата мазка врач может поставить диагноз и назначить эффективное лечение либо направить пациента на дополнительное обследование, которое позволит определить возбудителя инфекции или воспаления в мочеполовой системе и устранить его при помощи медикаментозных препаратов.

Внимание! Квалифицированная расшифровка результатов любого (!) анализа – задача достаточно сложная. Потому изложенные ниже сведения следует воспринимать исключительно как информационные и ни в коем случае не использовать их для самостоятельного назначение лечения!

Что можно обнаружить в мазке на флору?

Плоский эпителий под микроскопом

Нормы наличия различных клеток в зависимости от места забора образца

Уретра (U)
Лейкоциты	от 0 до 5 (в поле зрения).
Плоский эпителий	от 5 до 10 (в поле зрения).
Слизь	немного
Палочки Додерляйна, ключевые клетки, кишечная и анаэробная палочки, возбудители инфекции и грибки	отсутствуют

Внимание! Некоторые источники говорят о том, что даже небольшое количество слизи является патологией и поводом для дополнительного углублённого исследования.

Влагалище (V)
Лейкоциты	от 3 до 10 (в поле зрения)
Плоский эпителий	от 5 до 10 (в поле зрения)
Слизь	умеренное количество.
Палочки Додерляйна	много
Ключевые клетки, кишечная и анаэробная палочки, возбудители инфекции и грибки	отсутствуют

Шейка матки (C)
Лейкоциты	от 5 до 30 (в поле зрения)
Плоский эпителий	от 5 до 10 (в поле зрения)
Слизь	умеренное количество
Палочки Додерляйна, ключевые клетки, кишечная и анаэробная палочки, возбудители инфекции и грибки	отсутствуют

Условные обозначения

Место взятия биологического материала

• U – Уретра (uretra).
• V – Влагалище (vagina).
• C – Шейка матки (cervix).

Немного о достоверности полученных результатов

Как мы уже несколько раз говорили, медицина – наука неточная. Потому не стоит принимать результаты мазка за истину в последней инстанции, и вот почему:

1. Используемые в лаборатории (особенно, муниципальной) реагенты могут быть просроченными.
2. Вы нарушили рекомендации, касающиеся подготовки к сдаче мазка (об этом чуть ниже).

Некоторые виды инфекций (уреаплазменные, микоплазменные, хламидийные) в урогенитальном мазке из-за своих малых размеров под обычным микроскопом практически незаметны. Потому если есть сомнения в достоверности результата, врач назначит другие виды исследования – ИФА, ПЦР.

ИФА (иммуноферментный анализ)

1. Обнаруженный кандидоз может оказаться как молочницей, так и симптомом ИППП.
2. Повышение уровня лейкоцитов (как и случайное попадание в мазок гноя) существенно затрудняет диагностику ЗППП.
3. Мазок из влагалища позволит выявить инфекцию, но мало что расскажет о её природе или возбудителе.
4. Определить индивидуальную чувствительность организма пациентки к антибиотикам при стандартном влагалищном мазке невозможно (для этого используется бактериологический посев мазка на инфекции).

Распространённое в народе поверье, будто при взятии мазка девушка лишается невинности, – не более чем миф, который не имеет под собой никаких реальных оснований. Процедуру трудно назвать приятной, но никакой боли (и уж тем более повреждения девственной плевы) она не несёт!

Благодаря исследованию мазка на флору вполне реально определить наличие патогенной микрофлоры, атипичных клеток и дать оценку гормональному фону женщины.

Проведение анализа

За несколько дней до того, как брать анализ, следует придерживаться конкретных правил, которые помогут в получении большей информации и достоверности результатов. Такими условиями являются:

• Отказ от половой жизни на несколько дней до момента сдачи анализа;
• Не применять вагинальные свечи, крема или таблетки;
• Не осуществлять сдачу анализа в момент менструации;
• Не спринцеваться.

Мазок берется при помощи стерильного шпателя из трех мест: отверстия мочеиспускательного канала, цервикального канала шейки матки и со слизистой влагалища.

Расшифровка анализа мазка на флору

Получив ответ на анализ, вы обратите внимание, что там присутствуют латинские и русские символы, для каждой из которых существует своя расшифровка результата мазка на флору.

Таблица 1- Гинекологический мазок на флору, расшифровка анализа

Коковая флора- что это?

Кокки представляют собой определенный вид бактерий, обладающих округлой формой.

Что обозначает гр.+ или гр.- кокки?

Представленные буквы говорят о том, что имеется принадлежность к той или иной группе микроорганизмов.

Лечение грамположительных и гармотрицательных кокков происходит по-разному, так как у них имеются отличия в строении.

Что такое лептотрикс?

Лептотрикс представляет собой бактерию, которую можно обнаружить в мазке у женщины.

Нормы мазка

Расшифровка степени чистоты мазка на флору

В представленной ниже таблице приведены нормы мазка на флору для женской половины до 45-50 лет и для девушек старше 14 лет.

Таблица 2 – Расшифровка мазка на флору: норма и отклонения

Показатель	Количество в пределах нормы во влагалище (V)	Количество в пределах нормы в шейке матки (C)	Количество в пределах нормы в уретре (U)
Лейкоциты	0 – 10	0 — 30	0 — 5
Эпителий	В пределах нормы	В пределах нормы	В пределах нормы
Слизь	Умеренно	Умеренно	Умеренно или отсутствует
Грамположительные палочки палочки Додерлейна, лактобациллы	Большое количество	Нет	Нет
Грамотрицательные палочки анаэробные палочки	Нет	Нет	Нет
Гонококки	Нет	Нет	Нет

О чём может свидетельствовать мазок на флору?

В случае возникновения определенных элементов в мазке, можно определить возможные заболевания, а также это послужит поводом для проведения более глубокого обследования.

Результат расшифровки исследования мазка на флору может утверждать о следующем:

• Эпителиальные клетки. Если их количество увеличено, то это явный признак воспаления;
• Лейкоциты. Если они представлены в небольшом количестве, то можно утверждать о нормоценозе, а большое количество говорит о возникновении воспаления;
• Слизь. При нормальных значениях присутствует только во влагалище, если слизь была обнаружена в уретре, то речь идет о возможном воспалительном процессе мочевыводящих путей;
• Кокковая флора. В условиях нормы она не должна находиться в уретре, а во влагалище она имеется в небольшое количество. При ее увеличении следует говорить о дисбактериозе влагалища и наличии воспаления;
• Гонококк. Если его присутствие во влагалище было подтверждено, можно утверждать о наличии гонореи;
• Трихомонада и гарднерелла свидетельствуют о наличии трихомониаза и гарднереллеза;
• Дрожжеподобные грибки в случае их выявления в большом количестве свидетельствуют о наращении биоценоза и изменении степени чистоты.

Видео-консультация врача-гинеколога

Небольшая консультация врача-гинеколога прояснит особенности сдачи анализа и его результаты. Также врач расскажет о составляющих этого анализа.

В результатах мазка на флору вы можете заметить латинские или русские буквы. Не трудно догадаться, что каждая из этих букв имеет свою расшифровку:

Эти буквы означают принадлежность бактерий к той или иной группе микроорганизмов. Грамположительные (гр.+) и грамотрицательные (гр.-) кокки лечатся по-разному, так как имеют разное строение. Таким образом, это обозначение помогает гинекологу в выборе лекарства.

Лептотрикс это бактерия, которая может обнаруживаться в мазке у некоторых женщин. Наличие Leptotrix еще не является заболеванием, но указывает на нарушение состава микрофлоры влагалища, или на некоторые заболевания, передающиеся половым путем. То есть, сама по себе лептотрихия не передается половым путем, но может появиться в мазке, если у женщины есть хламидиоз, трихомониаз или другие инфекции.

Иногда лептотрикс рассматривается как признак бактериального вагиноза или молочницы. То есть, для уточнения диагноза ваш гинеколог может назначить дополнительные анализы (посев, ПЦР и т.д.)

Ниже представлены нормы для мазка на флору для девушек старше 14 лет и женщин до 45-50 лет. У девочек до 14 лет и у женщин после наступления менопаузы нормы мазка другие.

Показатель

Норма во влагалище (V)

Норма в шейке матки (C)

Норма в уретре (U)

Что, если не в норме?

Лейкоциты

0 – 10 в поле зрения

0 - 30 в поле зрения

0 - 5 в поле зрения

Повышение лейкоцитов говорит о наличии воспаления

Эпителий (плоский эпителий)

Большое количество эпителия может указывать на воспаление. Отсутствие эпителия в мазке также не хорошо и может указывать на недостаток женского полового гормона эстрогена.

Слизь

Умеренно или отсутствует

Большое количество слизи говорит о воспалении.

Грамположительные палочки (гр.+), палочки Додерлейна, лактобациллы

Большое количество этих палочек во влагалище говорит о хорошем иммунитете. Воспаление вам не грозит.

Снижение количества этих палочек или их отсутствие говорит о нарушении состава микрофлоры влагалища и о воспалении.

Грамотрицательные палочки (гр.-), анаэробные палочки

Появление этих палочек говорит о дисбакетриозе и возможном воспалении.

Обнаружение гонококков говорит о гонорее.

Трихомонады

(Trichomonas vaginalis)

Обнаружение трихомонады говорит о трихомониазе.

Хламидии (Chlamydia trachomatis)

Обнаружение хламидий говорит о хламидиозе.

Ключевые клетки или атипичные клетки

Наличие ключевых клеток говорит о воспалении (бактериальный вагиноз).

Дрожжевые грибы, или дрожжи, или кандида (candida)

Наличие дрожжевых грибов говорит о кандидозе (молочнице).

В зависимости от результатов мазка различают 4 степени чистоты влагалища. Степени чистоты отражают состояние микрофлоры влагалища.

1 степень чистоты : Количество лейкоцитов в норме. Большая часть микрофлоры влагалища представлена лактобактериями (палочками Додерлейна, лактоморфотипами). Количество эпителия - умеренное. Слизи - умеренно. Первая степень чистоты говорит о том, что у вас все в норме: микрофлора в порядке, иммунитет хороший и воспаление вам не грозит.

2 степень чистоты : Количество лейкоцитов в норме. Микрофлора влагалища представлена полезными лактобактериями наравне с кокковой флорой или дрожжевыми грибками. Количество эпителия - умеренное. Количество слизи - умеренное. Вторая степень чистоты влагалища также относится к норме. Тем не менее, состав микрофлоры уже не идеален, а значит, местный иммунитет понижен и есть более высокий риск воспаления в будущем.

3 степень чистоты : Количество лейкоцитов выше нормы. Основная часть микрофлоры представлена болезнетворными бактериями (кокками, дрожжевыми грибками), количество лактобактерий минимально. Эпителия и слизи много. Третья степень чистоты - это уже воспаление, которое необходимо лечить.

4 степень чистоты: Количество лейкоцитов очень большое (все поле зрения, сплошь). Большое количество болезнетворных бактерий, отсутствие лактобактерий. Эпителия и слизи много. Четвертая степень чистоты говорит о выраженном воспалении, требующем незамедлительного лечения.

Первая и вторая степени чистоты встречаются в норме и не требуют лечения. При этих степенях разрешены гинекологические манипуляции (биопсия шейки матки, выскабливание матки, восстановление девственной плевы, гистеросальпингография, различные операции и т.д.)

Третья и четвертая степени чистоты - это воспаление. При этих степенях противопоказаны любые гинекологические манипуляции. Вам нужно сначала пролечить воспаление, а затем повторно сдать мазок.

Читайте также

Елена, на бактериальный вагиноз, как правило, указывает повышенное количество лейкоцитов в мазке, а также присутствие обильной кокковой флоры и ключевых клеток. Кроме того, для уточнения диагноза бактериального вагиноза производится особая проба, определяющая pH выделений. Если pH щелочной (а в норме должен быть кислым), то вполне вероятно наличие бактериального вагиноза. Возможно, этот диагноз вам поставили как раз по данным этой пробы.
Пройдите лечение Гексиконом и снова сдайте мазок на флору.

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться с анализом. Я беременная, срок 15 недель. U-C-V:
L до 80 - сплошь -сплошь
Эп. 5-6 - 6-7 - 5-7
Флора см. обн. - см. обн. - см. обн. (что это значит?!)
Gn abs - abs - abs
Tr abs - abs - abs
SOOR + (это плохо?) обнаружены нити мицелия
Гарден ничего не написано
Ключ.кл. + (по этому поводу сделали пцр днк chlamydia trachomatis, mycoplasma genitalium, ureaplasma urealyticum результат отрицательный на все 3.)
Должны ли были взять материал на пцр еще на какую-нибудь инфекцию? и может ли быть так много лейкоцитов из-за молочницы? Опасно ли это состояние для ребенка?

Даша, добрый день. Результаты мазка указывают на выраженное воспаление влагалища, шейки матки, уретры. Это воспаление может быть вызвано молочницей, и, кроме того, у вас есть ключевые клетки в мазке, что указывает на бактериальный вагиноз. Это состояние может угрожать вашему ребенку, поэтому вам срочно необходимо лечение. Пока пройденных анализов достаточно, чтобы назначить лекарства.

Добрый день, прошу вашей помощи в расшифровке мазков. влагалище/шейка матки/уретра
Лейкоциты в п/зрения
0-10/10-20 по слизи >50/0-1
слизь
1/2/0-1
Эпителий цилиндрический
-/10-20/3-5
эпителий плоский
20-30/10-15/5-10
есть ли у меня восполение?

Добрый день. Воспаления влагалища и уретры у вас нет, однако повышенное количество лейкоцитов в слизи в шейке матки может указывать на ее воспаление. Обратитесь к гинекологу.

Сделала узи органов малого таза на 10 день цикла. Никаких патологий выявлено не было. Сделала повторное узи на 24 день цикла. Обнаружили кисту правого яичнка. Может ли киста появиться за 2 недели?

Марина, киста может появиться за 2 недели.

Здраствуйте, расшифруйте пожалуйста
влагалище: лейкоциты 5-8 в поле зрения, Эп.кл умеренное
Ц.К: лейкоциты 3-7 в поле зрения,Эп.кл умеренное
Микрофлора:кокковая и бациллярная большое кол-во
Здала на венерические все отрицательно

Ольга, мазок в пределах нормы.

Здравствуйте! сдала мазок хочу поставить спираль , с такими результатами ее ставят? лейкоциты урерта5-7, вагина25-29, эпителий урерта 8-12, вагина 4-8. Флора урерта палочковая умеренно, вагина палочковая умеренно. трихомонада и гонорея не обнаруженны. Элементы гриба урерта,вагина-отсуствуют. Слизь урерта -обильно,вагина -умеренно.Ключевые клетки урерта,вагина-не обнаружено. Меня волнует вопрос в вагине повышены лейкоциты это будет служить поводом отказать в постановке спирали. Спасибо

Виолетта, повышенное количество лейкоцитов во влагалище может стать поводом для того, чтобы установку спирали отложили на некоторое время, до вашего выздоровления.

Здравствуйте!помогите расшифровать мазок на флору!
Влагалище/Цервикальный канал/ Уретра
Лейкоц. до 50/ до 100/ 10-15
Элит. кл. скопл./скопл./до 10
слизь ++/+/-
Гон. Нейсера abs/abs/abs
Флора гр+ палочки/гр+ палочки/гр+ палочки
гр + кокки/гр + кокки/гр + кокки
Дрожжи найдены ( обильно)
Трихомонады не найдены
Gard Vag не найдены
Как я понимаю имеется воспалительный процесс.сдавала на бак-посев, результаты будут готовы только завтра. Хотела узнать, а может ли найденные грибы и кокки быть причиной увеличения числа лейкоцитов в таком количестве? Заранее спасибо!

Здравствуйте. Действительно, есть выраженный воспалительный процесс во влагалище, шейке матки и в уретре. Обнаруженные грибы могут являться причиной этого воспаления, но более точные данные можно будет получить вместе с результатами бакпосева.

Здравствуйте!
Подскажите, я правильно поняла,что у меня воспаление?
ТОЧКА 1 URETRA
Лейкоциты единичные в препарате
ТОЧКА 2 VAGINA
Лейкоциты 15-20в п/зр
ТОЧКА 3 CERVIX
Лейкоциты 10-15 в п/зр
Заключение СТЕПЕНЬ ЧИСТОТЫ ІІ

Здравствуйте. Во влагалище повышено количество лейкоцитов, что говорит о воспалении.

Здраствуйте! Можете прокомментировать результаты анализа мазка? Мазок снят на 24 день цикла. V-эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Слизь.Лейкоциты - 10-20 в п/зр., местами до 35. МИкрофлора - лактоморфотипы в умеренном количестве. Грам (+) кокки в скудном количестве.

Марина, во влагалище повышено количество лейкоцитов, что указывает на наличие воспалительного процесса. Вам необходимо обратиться к гинекологу за лечением.

расшифруйте пожалуйста анализ мазка
Шейка матки все чисто
Влагалище
плоский эпителий 3-6
лейкоциты 3-5
микрофлора смешанная
трихомоноз и гонококки не обнаружены
уретра
все чисто кроме гонококки Нейссера 27
как это опасно

Евгения, если в уретре были обнаружены гонококки Нейссера, это говорит о том, что у вас гонорея. Это не опасно для жизни, но вам необходимо обратиться к гинекологу за лечением.

Помогите, пожалуйста, расшифровать:
CER
эпителий пл.пластами
лейкоциты единичные
слизь -
флора гр+/-кокки обильно
трихоминады не обнаружено
гонококки нейсера не обнаружено
VAG
эпителий пл.пластами
лейкоциты единичные
слизь -
флора гр+/-кокки обильно
трихоминады не обнаружено
гонококки нейсера не обнаружено
UR
эпителий пл.4-6 в п
лейкоциты единичные
слизь -
флора гр+/-кокки обильно
трихоминады не обнаружено
гонококки нейсера не обнаружено

Здравствуйте. Результаты мазка могут указывать на дисбактериоз, поэтому вам необходимо обратиться к гинекологу и обсудить необходимость лечения.

Расшифруйте пожалуйста.извените за сокращения, пишу так же как и результате
лейкоцилы С-2-10 V 2-7
эпителий C- большое кол-во U-небольшое V-большое
слизь C- большое U-небольоше V-большое
N.gonorrhoeae не обнаружены
TR.vaginalis не обнаружены
флора C-пал б.п пал, U-пал п.п, V-пал б.п.

Алена, результаты мазка в пределах допустимых норм.

Лейкоциты (уретра) ед
Лейкоциты (шейка матки) 12-15
Лейкоциты (влагалище) 3-5
Эпителий умеренное коли-чество
Флора палочковая большое кол-во
остальное все не обнаруженно.
помогите мне узнать диагноз,и если не здорова чем лечиться? за ранее спасибо

Здравствуйте. Мазок в норме.

Добрый день.
Прошу расшифровать данные диагностики инфекций урогенитального тракта методом ПЦР:
Микроскопические исследования
влагалища/цервикального канала/уретрального канала
Эпителий плоский умеренное кол-во/abs/abs
Эпителий цилиндр. abs/большое кол-во/небольшое кол-во
Эритроциты abs/abs/abs
Лейкоциты 2-4 в поле зрения/0-1 в поле зрения/0-1 в поле зрения
Лактобактерии (в т. ч. палочки Дедерлейна)
умеренное кол-во/единичные в преп-те/единичные в преп-те
Гонококки abs/abs/abs
Трихомонады abs/abs/abs
Гарднереллы abs/abs/abs
Грибы abs/abs/abs
Бактериальная флора кокки/кокки/кокки
Степень чистоты II - -
Культуральные исследования микрофлоры урогенитального тракта.
ВЫДЕЛЕН ИЗ:вагинального секрета/цервикального секрета/уретрального
секрета
Хламидиии -/abs/abs
Нейссерии -/-/-
Трихомонады -/-/-
Гарднереллы -/-/-
Грибы abs/abs/abs
Коринебактерии abs/abs/abs
Лактобактерии Lactobacillus spp./Lactobacillus spp./Lactobacillus spp.
Энтеробактерии abs/abs/abs
Энтерококки abs/abs/abs
Стрептококки Streptococcus agalactiae -умеренное количество/Streptococcus agalactiae -
небольшое количество/Streptococcus agalactiae - небольшое количество
Стафилококки St. saprophyticus -
умеренное количество/St.epidermidis - небольшое количество/ St.epidermidis -
небольшое количество
Другие микроорганизмы abs/abs/abs
В количестве: менее 103 КОЕ/мл – небольшое количество 103-104 КОЕ/мл – умеренное количество
Дело в том, что в течение достаточно длительного времени мы, к сожалению, пока безрезультативно планируем беременность. Меня интересует, есть ли отклонения в анализе, которые необходимо скорреткировать и, если да, являются ли антибиотики единственно возможным лечением? И нужно ли лечиться вместе с супругом?
Заранее спаисбо за ответ.

Жанна, данные мазка и ПЦР в полном порядке. Незначительные изменения, которые были обнаружены, входят в пределы допустимых норм и не могут являться причиной затруднений при зачатии ребенка. Тем более, нет повода для лечения антибиотиками и вообще лечение не нужно.
В течение какого периода времени вы планируете беременность? Какие еще анализы, кроме представленных, вы сдавали? Ваш муж проходил обследование?

Спасибо за Ваш ответ.
Беременность планируем в течение 9 меяцев, первая, к сожалению, 1,5 года назад закончилась неудачно - замерла на сроке 5-7 недель. Причина была не генетическая, т.к. цитогенетическое исследование показало нормальный женский кариотип.
Все возможные исследования на гормоны, гомеостаз, вирусы, генетическубю совместимость сделаны и явных причин не находят. На УЗИ на разных днях цикла, говорят, все в порядке, овуляция происходит. Но результата пока нет.
Также, насколько я поняла, существует мнение, что найденный у меня вирус Streptococcus agalactiae крайне страшен и даже может явиться причино замирания беременности или выкидыша. Именно поэтому я крайне волнуюсь по этому поводу. Не может ли он негативно отразиться на здоровье будущего ребенка?
Ко всему прочему я сейчас начала лечение гомеопатией и гомеопат говорит, что на фоне повышения местного иммунитета вирус может исчезнуть. Насколько это правда и возможно ли это?
Заранее спасибо!

Жанна, Streptococcus agalactiae это не вирус, а бактерия, которая может вызывать заболевания у взрослых и детей, но может обнаруживаться во влагалище или кишечнике человека и в норме. Присутствие этой бактерии не может стать причиной затруднений при зачатии ребенка. Учитывая, что риск выкидыша или заражения ребенка во время родов, действительно, есть, ваш врач может назначить вам антибактериальное лечение этой инфекции сейчас, либо незадолго до родов.
Вы планируете беременность всего 9 месяцев, а это еще маленький срок, чтобы подозревать наличие проблем. Многим здоровым парам на зачатие ребенка может потребоваться до 12 месяцев. Учитывая, что у вашего мужа качественная сперма, а у вас есть овуляция, есть все шансы на беременность в ближайшие месяцы. Если же в течение 3 следующих месяцев беременность так и не наступит, вам необходимо обратиться к гинекологу и обсудить необходимость проверки проходимости маточных труб. При непроходимости маточных труб беременность становится невозможной, несмотря на наличие овуляции.

Спасибо большое за разъяснения.
У меня остался, пожалуй, последний неразясненный момент. Скажите, пожалуйста, а может ли гарантировать лечение бактерии сейчас ее невозникновение во время беременности? Не могу разобраться в том, что для меня хуже (лечить или оствить лечение на потом), ведь принятие антибиотиков также может нарушить флору и привести к новым бактериям, а также нет гарантии, что бактерии исчезут насовсем и не вернутся во время беременности, ведь верно?
И может ли данный вид бактерии исчезнуть под влиянием, например, повышения/укрепления общего и местного иммунитета?
Заранее спасибо!