Дают ли больничный при стафилококке
Не все случаи стафилококковых инфекций (стафилококковой болезни) связаны с дисбактериозом, но и те, которые имеют экзогенное происхождение или являются внутрибольничной инфекцией, также часто рассматриваются как одно из последствий химиотерапии. Поэтому вполне оправдано рассматривать и эти случаи совместно со стафилококковыми суперинфекциями.
Возбудителями заболевания, особенно в более тяжелых случаях, являются культуры, устойчивые ко многим, в первую очередь давно применяемым, антибиотикам и сульфаниламидам. Однако возникновению стафилококковой инфекции в большинстве случаев способствуют дополнительные факторы, способствующие ослаблению организма, в частности нарушение экологического равновесия в организме (А. Ф. Билибин, 1971).
Высокая биологическая пластичность стафилококка объясняет легкость развития лекарственной устойчивости его (Г. Н. Чистович, 1969). Развитие у стафилококка устойчивости обычно сопровождается сохранением его вирулентности. Поэтому сапрофитизация стафилококка при развитии лекарственной устойчивости его обычно не происходит.
Стафилококковые инфекции за последние годы все более и более распространяются, нередко протекая более тяжело, чем 20—25 лет назад. В США, например, за последние годы стафилококковая болезнь заняла третье место (после туберкулеза и кишечных инфекций) среди инфекционных заболеваний бактериальной этиологии. Во всех развитых странах отмечается учащение тяжелых послеоперационных и внутрибольничных осложнений, а также заболеваний новорожденных, вызываемых патогенным стафилококком.
Основная причина — повсеместное распространение лекарственноустойчивого стафилококка, что связано с широким применением ХТП, к которым он становится устойчивым быстрее других возбудителей. Патогенный стафилококк характеризуется особой легкостью привыкания к различным отрицательным воздействиям внешней среды, поэтому широко распространен и легко в ней выживает. В последние десятилетия отмечено появление нового важного фактора, способствующего распространению стафилококковой инфекции: развитие лекарственной устойчивости стафилококка. Экзогенная инфекция также обычно вызывается устойчивым стафилококком.
После открытия пенициллина практически все штаммы стафилококка характеризовались высокой к нему чувствительностью. Однако очень скоро стал обнаруживаться пенициллиноустойчивый стафилокок, затем появилась устойчивость к стрептомицину, тетрациклинам, левомицетину и др.
З. В. Ермольева (1968) указывает, что в 1943 г. пенициллиноустойчивый стафилококк выделялся в 12% случаев, в 1946 г.— в 21,5 %, а в 1949 г.— уже в 75 % случаев. Среди госпитализируемых больных в 1945 г. наблюдалось менее 10 % носителей стафилококка, а в 1965 г.— уже 65 %. Многие авторы отмечают, что выделявшийся до 1940 г. патогенный стафилококк был чувствителен к пенициллину, но уже в 1950 г. не менее 50 % его штаммов были устойчивыми. В последующие годы количество таких штаммов возросло до 70 — 80 % и более. В. И. Штуцер (1970) наблюдала в одной из больниц, как количество левомицетиноустойчивых штаммов стафилококка за Фри года возросло с 15 % до 64 %.
Частота стафилококковой пневмонии у детей раннего возраста в настоящее время достигает, по наблюдениям ряда авторов, 90 % случаев бактериальной пневмонии. Стафилококк вызывает более 50 % случаев ангины и послеожоговых осложнений. Потеря трудоспособности при стафилококковых инфекциях находится на втором месте после гриппа. Смертельный исход при стафилококковых инфекциях в настоящее время наблюдается чаще, чем при брюшном тифе, дизентерии и дифтерии, вместе взятых.
В результате распространения антибиотикотерапии вызываемые устойчивым стафилококком инфекции стали наиболее частой супер- инфекцией в хирургических, детских, инфекционных и других стационарах и в родильных домах. С. Г. Хаскин (1968) пишет, что если до открытия антибиотиков от стафилококкового сепсиса погибало до 80 % больных, а после начала их широкого применения в 1942— 1944 гг. всего 28 %, то с появлением значительного количества карственноустойчивых штаммов стафилококка, уже к 1951 г. этот уровень снова поднялся до 54 %, а в 1954 г.— до 80 %.
Вызываемые этим стафилококком заболевания нередко возникают как одно из частных и тяжелых последствий антибиотико- и химиотерапии (А. Б. Черномордик и др., 1977), что связано с недостаточно рациональным применением ХТП.
Г. Н. Чистович (1969) отмечает, что возникновение стафилококковой инфекции возможно только при внедрении значительного количества возбудителя, а также при наличии различных ослабляющих сопротивляемость организма факторов. Поэтому угнетение ХТП нормальной микрофлоры организма, нередко способствующее массивному размножению и накоплению стафилококка, имеет важное значение в развитии этой инфекции.
В других случаях стафилококковые инфекции возникают экзогенно, нередко имея внутрибольничный характер или осложняя другие, в частности вирусные, заболевания, особенно грипп (многие случаи постгриппозной пневмонии). Комитет экспертов ВОЗ отмечает особенно серьезную опасность постгриппозной пневмонии.
В проблеме стафилококковых инфекций основное — широкое распространение внутрибольничных форм. Экзогенные инфекции объясняются значительным распространением во многих больницах устойчивого стафилококка, переходящего как от больного к больному, так и к больному от медицинского персонала (отмечаются частые случаи здорового стафилококкового бактерионосительства, особенно у медицинских сестер). В. А. Проскуров (1974) наблюдал среди медицинских сестер 52,4 % носителей, среди санитарок-— 36,3 %, врачей — 11,3 %. Больничный персонал в свою очередь лёгко заражается стафилококком при профессиональном контакте с больными и затем длительное время выделяет их во внешнюю среду, особенно при кашле, чихании и разговоре. Количество здоровых носителей среди, персонала в больницах в настоящее время весьма велико и нередко является причиной (хотя и не единственной) возникновения вспышек стафилококковых инфекций в родильных домах и больничных палатах.
Особую эпидемиологическую опасность представляют больные со стафилококковой инфекцией. Известные наблюдения, что уже на следующий день после поступления такого больного в больничную палату все его постельные принадлежности инфицированы стафилококком, а среди остальных больных начали возникать стафилококковые заболевания. Поэтому, чем дольше находятся больные в стационаре, тем чаще среди, них наблюдаются носительство стафилококка и стафилококковые инфекции. Отмечено, что после пребывания больных в хирургической клинике стафилококк обнаруживался у них вдвое чаще, чем при поступлении. У больных, поступающих в стационары, наблюдается закономерная замена антибиотикочувствительных стафилококков на антибиотикоустойчивые.
Эпидемиология стафилококковой болезни характеризуется тесной связью с больницами, в которых широко применяется химиотерапия, Вызываемые лекарственноустойчивым стафилококком инфекции особенно часто наблюдаются среди не амбулаторных больных, а в стационарах.
У детей стафилококковая болезнь особенно часто приобретает эпидемическое распространение и характеризуется высокой смертностью, особенно среди новорожденных, более чувствительных к токсинам стафилококка. Заболевание нередко наблюдается в родильных отделениях и родильных домах, где заражение может происходить и через пупок, плохо обработанные соски при кормлении грудью, особенно при наличии мастита и других стафилококковых заболеваний у матери. Наиболее тяжелое течение инфекции отмечается у детей первых 6 месяцев жизни. Дополнительными предрасполагающими факторами при этом являются искусственное вскармливание, гипотрофия, рахит и другие, способствующие ослаб-лению организма ребенка.
Чем дольше применяется в данной больнице (или её Отделении) тот или иной антибиотик, тем больше здесь обнаруживается (у персонала, у больных, в помещениях) устойчивых к такому препарату штаммов стафилококка. Поэтому инфекции, вызываемые лекарственноустойчивым стафилококком, в настоящее время представляют серьезную проблему.
Лечение больных стафилококковой болезнью препаратами пенициллина или другими давно применяемыми антибиотиками и сульфаниламидами часто остаётся безрезультатным, поскольку такие препараты нередко только усугубляют тяжесть течения инфекции.
Борьба с внутрибольничной инфекцией является одной из самых трудных задач для врача. Ведь значительный процент носителей стафилококка отмечается как среди поступающих больных, так и среди персонала.
Возможность заражения стафилококком особенно велика в первые часы и дни жизни ребенка. Наблюдения в одном родильном отделении показали, что уже через 5 минут после рождения патогенный стафилококк обнаруживался в полости носа у 5 % новорожденных, а через 7 дней — уже у 50 %. По другим наблюдениям, 90 % детей становятся носителями патогенного стафилококка в течение первых 7 дней жизни.
При наличии большого количества носителей стафилококка среди больничного персонала даже в хорошо содержащейся в санитарном отношении больнице возможны вспышки стафилококковой инфекции. Начавшись в отдельной палате, спорадические случаи стафилококковой инфекции легко могут переходить в значительные эпидемические вспышки.
Для борьбы с внутрибольничной стафилококковой инфекцией необходимо применять комплекс санитарно-противоэпидемических и дезинфекционных мероприятий: выявление и санацию носителей, строгое соблюдение санитарно-гигиенического режима в больнице, изоляцию зараженных стафилококковой инфекцией от остальных больных и др. К профилактике заболевания относятся строжайшее соблюдение правил асептики и антисептики, широкая вакцинация специфическим анатоксином и др.
При вспышках инфекции среди новорожденных часто возникает необходимость закрыть родильное отделение для полной дезинфекции и санитарного ремонта. Одновременно проводят и санацию выявленных носителей, несмотря на недостаточную надежность этого мероприятия (возможность частых рецидивов).
Хотя новые антибиотики разрабатываются постоянно, пессимистично настроенные эксперты полагают, что выработка устойчивости к ним — это только вопрос времени.
Если верить официальной статистике, количество смертельных случаев от одной из наиболее опасных больничной инфекций — MRSA (метициллин-резистентного золотистого стафилококка) в последние годы значительно увеличилось, а число случаев заражения постоянно растет.
Что такое золотистый стафилококк (MRSA)?
Стафилококки – распространенное семейство бактерий. Они присутствуют у большинства людей и являются частью нормальной микрофлоры кожных покровов, слизистых оболочек и нижнего отдела кишечника. Носительство стафилококка часто встречается и у медицинского персонала.
Заражение стафилококком в больницах и роддомах происходит воздушно-капельным путем и через загрязненные руки медиков. Заразиться можно через открытые раны, ожоги, глаза, кожу, кровь. Возможна передача инфекции с инструментами, катетерами, перевязочным материалом, предметами ухода, а также пищей.
Для лечения MRSA необходимо применение более высокой дозы препаратов, увеличение длительности лечения или использование альтернативного антибактериального средства, к которому данный вид MRSA все еще чувствителен.
Инфицированность MRSA может вызывать широкий спектр симптомов в зависимости от органа, подвергшегося заражению. Признаками заражения являются краснота, отечность и болезненность инфицированного участка. Клинические проявления стафилококковых болезней многообразны – от заболеваний кожи и пневмонии до менингита и сепсиса.
Почему MRSA существует?
Естественный отбор до сих пор является основным принципом развития всего живого. А бактерии живут в этом мире намного дольше, чем мы, поэтому они особенно преуспели в этом. Кроме этого, гены бактерий постоянно видоизменяются, чтобы противостоять основному своему врагу — антибиотику.
Более слабые виды бактерий, столкнувшись с антибиотиком, погибают, в то время как более стойкие просто игнорируют лекарство. Это означает, что в следующий раз вы можете столкнуться уже со стафилококком, который удачно пережил встречу с антибиотиком, а, следовательно, приобрел устойчивость к нему.
Именно поэтому врачи всегда советуют пациентам пропивать весь курс антибиотиков до конца. Если пациент не заканчивает курс лечения, то большинство бактерий умирает, но не все. Выжившие приобретают резистентность (то есть устойчивость) к антибиотикам. А каждая последующая мутация только увеличивает способность бактерий к выживанию.
Применение огромного числа антибиотиков в больницах и роддомах вызывает огромное число мутаций стафилококка, тем самым увеличивая его устойчивость к лекарственным препаратам.
Почему это настолько опасно?
Тот факт, что в больницах стафилококком заражаются чаще, чем вне лечебных учреждений, можно объяснить.
- Во-первых, обитатели больниц обычно более слабы, чем остальное население, что делает их более уязвимыми для инфекции.
- Во-вторых, условия в больницах, где находится большое количество людей на небольших площадях, являются прекрасной средой для передачи инфекций. Инфицированность MRSA может быть очень опасна для ослабленных пациентов и новорожденных, особенно если ее вовремя не распознать и не вылечить правильными антибиотиками.
Каковы перспективы?
Сильную обеспокоенность у врачей вызывают сообщения об увеличении количества инфекций и смертельных случаев из-за MRSA. Может случиться так, что сформируется вид стафилококка, устойчивый ко всем антибиотикам. Уже существует VRSA или ванкомицин-резистентный Staphylococcus Aureus, устойчивый к ванкомицину. А в Великобритании зафиксирован GISA или гликопептид-резистентный Staphylococcus aureus, соответственно устойчивый к гликопептидам.
Хотя новые антибиотики разрабатываются постоянно, пессимистично настроенные эксперты полагают, что выработка устойчивости к ним — это только вопрос времени.
Одна из главных причин появления устойчивых к лекарствам микробов — злоупотребление антибиотиками. Сплошь и рядом встречается назначение врачом антибиотиков пациентам с вирусной инфекцией. При этом антибиотики не оказывают никакого эффекта на вирусы. Зато бактерии в организме от применения антибиотиков прекрасно себя чувствуют — мутируют и размножаются. Поэтому сейчас врачам рекомендовано сократить назначение антибиотиков.
Важным фактором в защите пациентов от MRSA является улучшение гигиенических условий больниц. Ручные осмотры в больницах в настоящее время приносят больше вреда, чем пользы, так как благодаря им разносится инфекция. Решением этой проблемы видится тщательная обработка рук после каждого пациента. Есть также предложение ввести в штат больниц специальную должность медсестры, ответственной за чистоту (в российских ЛПУ обычно эти обязанности возлагаются на старшую медсестру отделения).
Пока врачи ищут способ борьбы с MRSA, число инфицированных неуклонно растет. А многие эксперты сходятся во мнении, что может потребоваться очень крупное научное достижение, родственное открытию пенициллина, для того, чтобы люди получили возможность эффективно противостоять устойчивым бактериям.
Что такое стафилококк
Это бактерии семейства Staphylococcaceae, которые атакуют разные органы и системы организма. Наиболее часто встречается стафилококк у детей. Инфекция проникает в организм воздушно-капельным путем, через контакты и при употреблении зараженных продуктов.
У детей чаще всего обнаруживают один из трех нижеследующих видов бактерий:
- Сапрофитный. Наиболее редко встречающийся у малышей вид. Настигает органы выделительной системы и чреват острыми воспалениями уретры и мочевого пузыря. Это самый неопасный для малышей вид, который можно вылечить за несколько суток.
- Эпидермальный. Размножается на коже и слизистых оболочках. Приводит к конъюнктивитам, гнойным инфекциям мочевыводящих путей и осложнениям после операций. В самых тяжелых случаях бывают эндокардит и сепсис.
- Гемолитический. Дает о себе знать развитием гнойных воспалений во внутренних органах. Если иммунитет ребенка ослаблен и не оказывается должное лечение, возможно развитие сепсиса.
- Золотистый. Для человека он наиболее опасен. Может поражать почти все органы, вызывая в них тяжелые гнойные воспаления. Золотистый стафилококк характеризуется высокой болезнетворностью и вызывает формирование фурункулов, катаральной ангины и т. д.
Нужно сказать, что не всегда патогенные кокки этих бактерий опасны для ребенка. Организм с крепким иммунитетом может справиться с ними самостоятельно. А вот ослабленным деткам стафилококк грозит ЛОР-заболеваниями, нарушениями пищеварения, поражением костной ткани, гнойничковыми кожными воспалениями и т. д.
Есть две формы заболевания – ранняя и поздняя. В первом случае признаки болезни появляются в течение суток. Во втором – только через 48-120 часов.
Как лечит стафилококк, определяет врач-педиатр или инфекционист, когда появляются следующие симптомы:
- гнойнички на коже,
- фурункулез,
- высыпания и пигментация на коже,
- стоматит,
- конъюнктивит,
- повышение температуры до 38° С,
- капризность,
- общая слабость,
- пониженный аппетит,
- плохой сон,
- тошнота,
- рвота,
- боли в животе,
- диарея.
В худших случаях возможен сепсис (общее заражение организма).
Поставить диагноз и определить тип возбудителя в домашних условиях, естественно, нельзя. Поэтому если у вас появилось подозрение, что у ребенка стафилококк, симптомы и лечение соотносить с диагнозом и назначать должен только квалифицированный доктор. Нужно как можно быстрее показать ребенка врачу-педиатру.
Чтобы диагностировать заболевание, назначается ряд анализов. В него входят:
Дополнительно могут назначаться анализы ПЦР и анализ сцеженного грудного молока матери.
Лечение заболевания
Стафилококковая инфекция тяжело поддается лечению, особенно у детей. Чем раньше обнаружено заболевание, тем больше вероятность, что ребенок скоро станет здоров.
Терапия включает в себя следующие мероприятия:
- Местное лечение. Это обработка высыпаний и гнойничков.
- Антибиотики. Стафилококк очень хорошо приспособляем и трудно поддается антибиотикотерапии. Тем не менее часто назначаются препараты пенициллинового ряда.
- Смазывания, полоскания — такое лечение эффективно для стафилококка в носу и горле.
- Витаминно-минеральные комплексы.
- Иммуномодуляторы.
- Переливания крови или плазмы. Назначаются в тяжелых случаях, при сепсисе.
- Операция. В случае тяжелой хронической ангины удаляются миндалины. Операция также назначается при множественных поражениях кожи с обильным воспалением и экссудатом.
Адекватное лечение данной инфекции можно получить по адресу: Москва, ЦАО, м. Бауманская, Большой Демидовский пер., 17/1.
Какой должна быть диета при лечении стафилококка?
Ответ: Особой диеты при стафилококке не предусмотрено, но рекомендовано больше употреблять белковых продуктов (творог, простокваша, кефир, яйца, отварная рыба), овощей, фруктов, ягод. Показано обильное питье, продукты, богатые витаминами А, В, С. Можно есть продукты, повышающие аппетит (кисломолочные напитки, мясные бульоны, томатный сок).
Сколько времени занимает лечение?
Ответ: 10-14 дней в неосложненных случаях.
Можно ли ходить в школу со стафилококком?
Ответ: Можно, если лечащий врач не говорит иное.
Как обезопасить грудничка от золотистого стафилококка?
Ответ: Соблюдайте санитарные нормы и правила гигиены. Мойте руки перед кормлением и перед уходом за малышом. Если заметили на руках царапины, ссадины, раны, сразу же обрабатывайте их. Если на вашей коже выскочили гнойные высыпания, ограничьте телесный контакт с кожей малыша и обратитесь к врачу. Следите, чтобы участковая медсестра, родственники, врачи мыли руки перед тем, как возьмут ребенка. Наблюдайте за состоянием малыша – при изменении кала, появлении вялости, отказе от еды и других тревожных признаках сразу же обращайтесь к врачу!
Вопрос о том, чем опасен стафилококк, вызывает интерес у многих людей. В царстве микробов обитают различные по своим свойствам бактерии. Самые сильные и коварные называются патогенными. Они вызывают болезнь всегда (например, чуму). Но есть бактерии, которые способны вызывать болезнь только при определенных условиях и обстоятельствах, то есть условно-патогенные. К ним-то и относится стафилококк — малоподвижная округлая бактерия, размножающаяся аэробным путем.
Особенности стафилококковой инфекции
В медицине существует такое понятие, как здоровое носительство, когда бактерии находятся в равновесии с иммунными силами организма, поэтому не в состоянии подвергнуть его агрессии и вызвать болезнь. В природе большое многообразие стафилококков, среди которых опасными для человека могут быть всего три вида:
- эпидермальный (S.epidemidis);
- сапрофитный (S.saprophyticus);
- золотистый (S.aureus).
Наибольшую угрозу представляет золотистый стафилококк, который получил свое название из-за красивого золотисто-желтого цвета в бактериальном посеве. Данный микроорганизм уникален своей жизнестойкостью. Он прекрасно выдерживает очень высокие и очень низкие температуры, высушивание, для него не представляют опасности такие химические вещества, как этиловый спирт и перекись водорода, а вот к раствору бриллиантовой зелени он, наоборот, очень чувствителен. Поэтому все мелкие ранки на теле необходимо обрабатывать этим защищающим от стафилококка средством.
Данная бактерия мгновенно погибает только при кипячении, а более низкую температуру в 70 градусов может выдерживать в течение часа.
Данная бактерия мгновенно погибает только при кипячении, а более низкую температуру в 70 градусов может выдерживать в течение часа.
В обычном непастеризованном молоке уже через два часа нахождения вне холодильника начинают размножаться эти микробы, поэтому кипятить его нужно обязательно, особенно, если вы собираетесь давать его детям. Губителен для стафилококка и такой антисептик, как 5%-ный раствор фенола (карболовой кислоты), который используют для дезинфекции помещений.
Основные заболевания, связанные с возбудителем
При употреблении несвежих продуктов микроорганизм может вызвать пищевое отравление, которое характеризуется тошнотой, рвотой, почти беспрерывным водянистым стулом. Этот микроорганизм — любитель молочных продуктов, сладостей (тортов, пирожных), консервов и колбасы. Также можно заразиться через хирургические инструменты, при использовании чужого полотенца или мочалки.
Стафилококк защищается от воздействия иммунной системы человека выработкой ферментов, а для атаки на ту же иммунную систему продуцирует токсины эксфолиатин, энтеротоксин и лейкоцидин. Пищевые отравления как раз и вызываются энтеротоксином. Знаменитым французским ученым Луи Пастером еще в позапрошлом веке была доказана взаимосвязь между наличием стафилококка и развитием гнойного процесса. Согласно Международной классификации болезней стафилококк является возбудителем более ста разных заболеваний.
Последствиями воздействия стафилококковой инфекции являются:
- такие заболевания глаз, как конъюнктивит и ячмень;
- многочисленные кожные заболевания (фурункулы, карбункулы, абсцесс, ожогоподобный кожный синдром);
- стафилококковый эндокардит;
- энтероколит;
- ангина;
- отит;
- пневмония;
- кашель;
- гайморит;
- менингит;
- мастопатия и цистит у женщин (в случае цистита возбудителем является сапрофитный стафилококк);
- артрит;
- ринит.
Воздействие стафилококка в 95% случаев вызывает такое серьезное последствие, как остеомиелит. Когда человек находится в реанимации, его организм настолько ослаблен, что не может справиться с микробом. Последствием такого состояния может стать заражение крови (сепсис).
Человек может противодействовать стафилококку, поддерживая свой иммунитет на должном уровне, полноценно питаясь свежими продуктами, соблюдая правила гигиены, обязательно моя руки перед едой, систематически проводя уборку дома.
В наше время, как свидетельствует статистика, стафилококк может существовать на кожной поверхности, в носоглотке, на других слизистых и у только что родившихся детей, и у лиц среднего возраста, и у пожилых людей.
Любому человеку нужно четко осознавать, что стафилококк и стафилококковая инфекция — это две совершенно разные вещи. При симптомах стафилококковой инфекции следует обращаться к врачу.
Стафилококк (лат. Staphylococcus) – это неподвижная бактерия шарообразной формы, принадлежащая к семейству Стафилококковые (Staphylococcaceae).
Стафилококк принадлежит группе положительных, неподвижных, анаэробных, условно-патогенных для организма человека микроорганизмов. Тип метаболизма – окислительный и ферментативный. Споры и капсулы не образуют. Диаметр клетки стафилококка составляет 0,6-1,2 мкм, в зависимости от штамма (вида). Наиболее распространенные цвета – фиолетовый, золотистый, желтый, белый. Некоторые стафилококки способны синтезировать характерные пигменты.
Стафилококки в определенном количестве практически всегда находятся на поверхности тела человека (в носо- и ротоглотке, на коже), но при попадании данной инфекции внутрь, она ослабляет организм, а некоторые из видов стафилококка даже способны вызвать развитие различных заболеваний, причем почти всех органов и систем, особенно если иммунная система ослаблена. Дело в том, что стафилококк, попадая внутрь, вырабатывает большое количество эндо- и экзотоксинов (яды), которые отравляют клетки организма, нарушая их нормальную жизнедеятельность. Наиболее распространенные патологии, которые вызывают стафилококки – пневмония, токсический шок, сепсис, гнойные поражения кожи, нарушения в работе нервной, пищеварительной и других систем, общее отравление организма. Не редким случаем является присоединение стафилококковой инфекции, в качестве вторичного заболевания, как осложнение при других болезнях.
Условная патогенность данного вида инфекции говорит о том, что негативным образом на здоровье человека, или животного, стафилококки действуют только при определенных условиях.
Видов стафилококка достаточно большое количество – 50 (по состоянию на 2016 год). Наиболее распространенными являются – золотистый, гемолитический, сапрофитный и эпидермальный стафилококки. Каждый из штаммов этих бактерий имеют свою выраженность и патогенность. Они устойчивы ко многим антибактериальным препаратам, а также различным жестким климатическим условиям, зато чувствительны к водным растворам солей серебра и его электролитическим растворам.
Стафилококковая инфекция широко распространена в почве и воздухе. Именно воздушным путем чаще всего и происходит инфицирование (заражение) человека. Также стоит отметить, что данный вид инфекции способен поражать не только людей, но и животных.
Замечено, что больше всего, заражению стафилококком подвержены дети, что связано с несформировавшейся до конца иммунной системы и несоблюдением правил личной гигиены, а также люди преклонного возраста.
Причины стафилококка
Причиной развития практически всех стафилококковых болезней является нарушение целостности кожи или слизистых оболочек, а также употребление зараженных продуктов питания. Уровень вреда также зависит от штамма бактерии, а также функционирования иммунной системы. Чем иммунитет крепче, тем меньше вреда стафилококки способны нанести здоровью человека. Таким образом, можно сделать заключение, что в большинстве случаев, для заболевания стафилококком необходимо сочетание 2х факторов – попадание инфекции внутрь и нарушение нормального функционирования иммунной системы.
Как передается стафилококк? Рассмотрим наиболее популярные пути заражения стафилококковой инфекцией.
Воздушно-капельный путь. В сезон респираторных заболеваний, частое пребывание в местах большого скопления людей также повышает риск заражения, причем не только стафилококковой, но и многими другими видами инфекции, в т.ч. вирусной, грибковой. Чиханье, кашель – подобные симптомы служат своего рода маячками, от которых здоровым людям, по возможности, нужно держаться подальше.
Воздушно-пылевой путь. Домашняя и уличная пыль содержит в себе большое количество различных микроскопических частичек – пыльцы растений, слущенных частичек кожи, шерсть различных животных, пылевых клещей, частички различных материалов (ткань, бумага), и все это обычно приправлено различной инфекцией – вирусами, бактериями, грибками. Стафилококк, стрептококк и другие виды инфекции очень часто находятся в пыли, и когда мы дышим подобным воздухом, это не лучшим образом сказывается на нашем здоровье.
Контактно-бытовой путь. Обычно заражение происходит при совместном использовании предметов личной гигиены, постельного белья, особенно если один из членов семьи приболел. Риск заражения повышается при травмировании кожных покровов, слизистой оболочки.
Фекально-оральный (алиментарный) путь. Инфицирование происходит при употреблении пищи грязными руками, т.е. — при несоблюдении правил личной гигиены. Тут стоит также отметить, что заражение алиментарным путем также является частой причиной заболевания таким болезнями, как — ботулизм, гепатит и другими сложными инфекционными болезнями.
Медицинский путь. Заражение стафилококком происходит при контакте недостаточно чистыми медицинскими инструментами, как при хирургических вмешательствах, так и при некоторых видах диагностики, которые подразумевают под собой нарушение целостности кожного покрова или слизистых оболочек. Это обычно обусловлено обработкой инструментов средством, к которому стафилококк выработал стойкость.
Наличие хронических болезней. Большинство болезней свидетельствуют об ослабленной иммунной системе. Если патологические процессы уже происходят в организме, ему сложнее защищаться от других болезней. Поэтому, любое заболевание повышает риск присоединения к нему вторичной инфекции, и стафилококковая одна из них.
Наиболее распространенными заболеваниями и патологическими состояниями, при которых стафилококк часто атакует больного, являются: переохлаждение организма, ОРЗ, ОРВИ, грипп, ангина, фарингит, ларингит, трахеит, бронхит, пневмония, сахарный диабет, ВИЧ-инфекция, туберкулез, заболевания эндокринной и других систем, а также другие хронические болезни.
- Вредные привычки: курение, употребление алкогольных напитков, употребление наркотических средств;
- Стрессы, отсутствие здорового сна;
- Малоподвижный образ жизни;
- Употребление малополезной и вредной пищи;
- Гиповитаминозы (недостаточность витаминов);
- Злоупотребление некоторыми лекарственными препаратами – сосудосуживающие средства (нарушают целостность слизистой носа), антибиотики;
- Нарушения целостности кожных покровов, слизистых оболочек полости носа и рта.
- Недостаточное проветривание помещений, в которых человек часто пребывает (работа, дом);
- Работа на предприятиях с большой загрязненностью воздуха, особенно без защитных средств (маски).
Симптомы стафилококка
Клиническая картина (симптомы) стафилококка могут быть весьма разнообразными, что зависит от поражаемого органа, штамма бактерии, возраста человека, функциональности (здоровья) иммунитета потенциального больного.
- Абсцесс легких;
- Эмпиема плевры;
- Менингит;
- Пиелонефрит;
- Потеря голоса;
- Лихорадка;
- Эндокардит;
- Судороги;
- Флегмоны;
- Перитонит;
- Сепсис.
Виды стафилококка
Ученые большинство видов стафилококка выделили в 11 групп:
1. Золотистые стафилококки (Staphylococcus aureus) — S. aureus, S. Simiae.
Золотистые стафилококки являются наиболее патогенными для человеческого организма. Попадая внутрь, они способны вызвать воспалительные процессы и поражения практически всех органов и тканей человека, а также образовывать золотистый пигмент. Золотистый стафилококк обладает свойством вырабатывать фермент коагулазы, из-за чего, его иногда называют — коагулазоположительный стафилококк.
2. Ушные стафилококки (Staphylococcus auricularis) — S. auricularis.
3. Staphylococcus carnosus — S. carnosus, S. condimenti, S. massiliensis, S. piscifermentans, S. simulans.
4. Эпидермальные стафилококки (Staphylococcus epidermidis) — S. capitis, S. caprae, S. epidermidis, S. saccharolyticus.
Эпидермальный стафилококк чаще всего находится на коже и слизистых человека. Является частой причиной таких болезней, как – конъюнктивит, эндокардит, сепсис, гнойные поражения ран кожи и мочевыводящих путей. При нормальном функционировании иммунной системы, организм не дает эпидермальным стафилококкам размножатся внутри организма и поражать его.
5. Гемолитические стафилококки (Staphylococcus haemolyticus) — S. devriesei, S. haemolyticus, S. hominis.
Гемолитический стафилококк является чаще всего причиной таких кожных и мочеполовых заболеваний, как – эндокардит, сепсис, воспалительные с нагноением процессы на коже, цистит и уретрит.
6. Staphylococcus hyicus-intermedius — S. agnetis, S. chromogenes, S. felis, S. delphini, S. hyicus, S. intermedius, S. lutrae, S. microti, S. muscae, S. pseudintermedius, S. rostri, S. schleiferi.
7. Staphylococcus lugdunensis — S. lugdunensis.
8. Сапрофитные стафилококки (Staphylococcus saprophyticus) – S. arlettae, S. cohnii, S. equorum, S. gallinarum, S. kloosii, S. leei, S. nepalensis, S. saprophyticus, S. succinus, S. xylosus.
Сапрофитный стафилококк часто является причиной таких заболеваний мочевыводящих путей, как – цистит и уретрит. Это обусловлено тем, что сапрофитный стафилококк находится преимущественно на кожных покровах гениталий, а также слизистых оболочках мочевыводящих путей.
9. Staphylococcus sciuri – S. fleurettii, S. lentus, S. sciuri, S. stepanovicii, S. vitulinus.
10. Staphylococcus simulans – S. simulans.
11. Staphylococcus warneri – S. pasteuri, S. warneri.
Степени стафилококка
Для определения точной схемы лечения, врачи разделили течение стафилококковой болезни на 4 условных степени. Это связано с тем, что различные виды инфекции, а также их патологическая активность в различное время и при различных условиях различаются. Кроме того, такой подход при диагностике различает стафилококковую инфекцию, к какой группе она принадлежит – полностью патогенное влияние на организм, условно-патогенное и сапрофиты, которые практически не наносят человеку никакого вреда.
Стафилококк 1 степени. Локализация инфекции для забора на диагностику – носо- и ротоглотка, кожный покров, мочеполовая система. Клинические проявления отсутствуют или минимальные. При здоровой иммунной системе, медикаментозная терапия не требуется.
Стафилококк 2 степени. Клинические проявления (симптомы) минимальны или отсутствуют. При наличии жалоб проводится тщательная диагностика на наличие других видов инфекции. Если установлено, что в организме присутствует и другой вид бактерии, в частном порядке назначается антибактериальная терапия.
Стафилококк 3 степени. У пациента присутствуют жалобы. В большинстве случаев необходима антибактериальная терапия, за исключением ситуации, в которой лечащий врач посчитает, что применение антибиотиков неоправданно. Лечение стафилококка 3 степени обычно направлено, прежде всего, на укрепление иммунной системы. Если в течение 2х месяцев, выздоровление силами организма не происходит, разрабатывается индивидуальная схема лечения инфекции, в т.ч. с применением антибактериальных средств.
Стафилококк 4 степени. Терапия направлена на укрепление иммунитета, устранения гиповитаминозов, дисбактериоза кишечника. Перед применением антибактериальной терапии, проводится тщательная диагностика на реакцию конкретного вида стафилококка на препарат.
Диагностика стафилококка
Анализ на стафилококк проводится из мазков, взятых обычно из поверхности кожи, слизистых оболочек верхних дыхательных путей или мочевыделительного канала.
Дополнительными методами обследования могут быть:
Лечение стафилококка
Как лечить стафилококк? Лечение стафилококка обычно состоит из 2х пунктов – укрепление иммунной системы и антибактериальная терапия. При наличии других болезней, проводится также и их лечение.
Очень важным является применение антибиотиков на основании диагностики, поскольку определить вид стафилококка по клинической картине практически невозможно, а применение антибиотиков широкого спектра действия может вызвать большое количество побочных эффектов.
Тем не менее, для лечения стафилококка применяются следующие, наиболее популярные антибиотики.
Важно! Перед применением антибиотиков обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Лечение стафилококка народными средствами
Важно! Перед применением народных средств проконсультируйтесь с врачом.
Медь. Кожные гнойные раны, причиной которых стал золотистый стафилококк, можно обрабатывать медным купоросом, который уничтожает этот вид бактерии. Для профилактики, в быту можно использовать медные предметы кухонной утвари – тазы, кастрюли, кружки и т.д.
Хлорофиллипт. Можно использовать для лечения, как кожных заболеваний, так и заболеваний ЛОР-органов. Для лечения ЛОР-заболеваний, можно использовать спиртовой и масляный растворы. Спиртовым полощут горло или промывают носовые полости, масляным закапывают нос, обрабатывают воспаленные миндалины. Курс лечения 4-10 дней. Маленьким детям вместо полоскания, воспаленные участки смазывают тампоном, смоченным масляным раствором.
Черная смородина. Ягоды черной смородины являются природным антибиотиком, в том числе и против стафилококковой инфекции. Для лечения после каждого приема пищи нужно принимать по стакану ягод смородины. Таким образом, благодаря составу этой ягоды, укрепляется иммунная система, а также купируется инфекция. Фактически, это двойной удар по болезни. Замечено также повышение эффективности при одновременном применение смородины и антибактериальных препаратов.
Лопух и окопник. В пропорции 1:1, сделайте смесь из предварительно высушенных и измельченных частей листьев лопуха и окопника. Полученную смесь нужно залить кипятком, накрыть плотно крышкой и дать настоятся около 20 минут. Принимать средство нужно в теплом виде, 3 раза в день. До полного выздоровления.
Лопух. Отмечается и антибактериальное и заживляющее действие на организм свежих листьев лопуха, которые в лечебных целях промывают, прикладывают к поврежденной воспаленной коже, приматывая его повязкой.
Абрикос. При воспалительных процессах на коже из-за стафилококковой инфекции хорошо зарекомендовала себя мякоть абрикоса, которую нужно прикладывать к очагам воспаления. Для лечения внутренней инфекции нужно кушать пюре из абрикосов 2 раза в день – утром и вечером, натощак.
Яблочный уксус. Для лечения кожных болезней из-за данной бактерии, можно использовать и яблочный уксус. Для этого нужно добавить в ванну, в горячую воду 50 г яблочного уксуса. Принимать такие ванны можно 2-3 раза в день, по 15 минут. Локально, для обработки кожи, можно применять и компресс из смеси яблочного уксуса. Для этого размешайте 2 ст. ложки уксуса в стакане воды.
Профилактика стафилококка
Профилактика стафилококка включает в себя следующие рекомендации:
— Соблюдайте правила личной гигиены – не употребляйте пищу грязными руками, а также неомытые продукты питания;
— Не оставляйте на самотек возможные очаги инфекции – кариес зубов, конъюнктивиты, воспаленные миндалины, аденоиды, фурункулы (чирьи), воспаления в мочеполовой системе и т.д.;
— Делайте в доме влажную уборку не менее 2 раз в неделю, чтобы не допускать в жилом помещении скопления большого количества пыли;
— Чаще проветривайте помещение;
— В сезон респираторных заболеваний, избегайте мест большого скопления людей;
— Старайтесь больше двигаться, занимайтесь спортом;
— Закаляйте свой организм;
— При питании делайте акцент на продукты, богатые на витамины и микроэлементы;
— В жаркую погоду избегайте питания кондитерскими, мясными, молочными и другими изделиями, которые хранятся не в надлежащих условиях;
— При травмировании кожных покровов, обязательно обработайте рану антисептическими средствами, после закройте ее пластырем;
— Старайтесь не посещать салоны красоты, татту-салоны, солярии или стоматологические клиники сомнительного характера, где могут не придерживаться санитарных норм по обработке медицинских инструментов.
Читайте также: