Дизентерин и дизентерийная вакцина

Государственный стандарт качества лекарственного средства
Фармакопейная статья ФС 42-
"Вакцина дизентерийная против шигелл Зонне липополисахаридная"

Вакцина дизентерийная против шигелл Зонне липополисахаридная, представляет собой раствор липополисахарида (ЛПС), извлечённого из культуры Shigella sonnei, очищенного ферментативными и физико-химическими методами.

Технология получения вакцины дизентерийной против шигелл Зонне липополисахаридной предусматривает культивирование производственного штамма в жидкой синтетической питательной среде, выделение из полученной биомассы неочищенного липополисахарида, лиофилизацию неочищенного липополисахарида, его очистку, лиофилизацию очищенного липополисахарида.

Производственный штамм Shigella sonnei должен отвечать следующим требованиям:

- на плотной питательной среде образует круглые с ровными краями выпуклые колонии (S-формы);

- в мазках, окрашенных по Граму должны быть грамотрицательные палочки;

- не должен ферментировать сорбит, дульцит, глюкозу и сахарозу;

- не должен образовывать индол;

- должен расщеплять ксилозу, арабинозу, сбраживать рамнозу, лактозу;

- не должен образовывать сероводород;

- вирулентность штамма, при внутрибрюшинном заражении белых беспородных мышей , должна быть не выше 50 млн микробных клеток ;

- должен давать положительную кератоконьюнктивальную пробу на морских свинках.

Технология получения вакцины дизентерийной против шигелл Зонне липополисахаридной предусматривает культивирование производственного штамма в жидкой синтетической питательной среде, выделение из полученной биомассы неочищенного липополисахарида, лиофилизацию неочищенного липополисахарида, его очистку, лиофилизацию очищенного липополисахарида.

Производство вакцины включает в себя следующие этапы:

- получение биомассы и ее дезактивация;

- получение неочищенного липополисахарида (ЛПС);

- лиофилизация неочищенного липополисахарида;

- очистку липополисахарида и его лиофилизацию;

- получение готовой формы препарата.

На этапе культивирования используют синтетическую питательную среду. Полученную биомассу контролируют на бактериологическую чистоту и типичность морфологии. Инактивацию проводят формалином с массовой долей формальдегида не менее , до конечной концентрации 0,5%. Контроль инактивации проводят методом посева на МПА и среду Эндо.

Полученную инактивированную культуральную жидкость центрифугируют, раствор неочищенного липополисахарида подвергают диализу. ЛПС лиофилизируют, в полученном препарате липопополисахарида исследуют О - специфическую активность.

Этап очистки ЛПС предусматривает очистку от нуклеиновых кислот, балластных белков и диализ. Лиофильно высушенный препарат очищенного липополисахарида - субстанция для приготовления готовой формы препарата.

Описание . Белый аморфный порошок.

Подлинность . Субстанция (0,01% раствор) образует одну линию преципитации с сывороткой кроличьей против липополисахарида Shigella sonnei. Определяют в реакции преципитации в геле по Оухтерлони с сывороткой кроличьей против ЛПС S. sonnei (см. тест "Подлинность" в разделе "Испытания готового продукта").

Белок . Не более 2,0%. Испытания проводят по методу Бредфорда без предварительного осаждения белка в соответствии с ОФС "Определение белка". Субстанцию предварительно растворяют в воде очищенной до концентрации 5 мг/мл лиофилизата в объеме растворителя.

Нуклеиновые кислоты . Не более 2,0%. Испытания проводят методом Спирина в соответствии с ОФС "Определение нуклеиновых кислот по методу Спирина". Субстанцию предварительно растворяют в воде очищенной до концентрации 1мг/мл лиофилизата в объеме растворителя.

Молекулярные параметры . Не менее 50% липополисахарида должно элюироваться в объеме до Kd=0,5. Определяют методом гель-фильтрации. (см. тест "Молекулярные параметры" в разделе "Испытания готового продукта").

Специфическая активность . 0,01% раствор субстанции должен тормозить реакцию пассивной гемагглютинации с сывороткой диагностической к шигеллам Зонне неадсорбированной в концентрации не выше 6,25 мкг/мл; при отсутствии торможения с сывороткой диагностической к шигеллам Флекснера неадсорбированной в концентрации менее 25 мкг/мл (см. тест "Специфическая активность" в разделе "Испытания готового продукта").

Пирогенность . Субстанция должна быть апирогенной. Испытания проводят в соответствии с ОФС "Пирогенность". Тест-доза 0,050 мкг/мл в 1,0 мл раствора натрия хлорида 0,9% на 1,0 кг массы животного.

Аномальная токсичность . Субстанция должна быть нетоксичной. Испытания проводят в соответствии с ОФС "Аномальная токсичность" (Тест для вакцин и сывороток). Готовят раствор субстанции в концентрации 100,0 мкг в 1,0 мл раствора натрия хлорида 0,9%. Тест-доза морским свинкам - 1,0 мл испытуемого раствора подкожно, мышам - 0,5 мл испытуемого раствора внутрибрюшинно.

Испытания готового продукта

Описание . Бесцветная прозрачная или слегка опалесцирующая жидкость с запахом фенола. Определение проводят органолептически.

Подлинность . Вакцина должна образовывать одну линию преципитации с сывороткой кроличьей против липополисахарида Shigella sonnei*. Определяют в реакции преципитации в геле по Оухтерлони.

Для постановки реакции пластиковую или стеклянную пластины размером 8,5 на 9,5 см заливают гелем агарозы по 12 мл на одну пластину. В застывшем слое геля с помощью пробойника и специального трафарета делают лунки: одну центральную, остальные - на периферии. Диаметр лунок 0,4 см, расстояние между ними должно быть 0,4 см. В центральную лунку вносят по 15 мкл раствора сыворотки кроличьей против ЛПС S. sonnei (титр 1:800), в периферические - 15 мкл испытуемой вакцины. Затем пластину помещают во влажную камеру на 24-48 часов. Вакцину считают подлинной, если с сывороткой кроличьей против ЛПС S. sonnei она дает одну линию преципитации.

Прозрачность . Прозрачная или опалесцирующая не более эталона 1 жидкость. Испытания проводят в соответствии с ОФС "Прозрачность и степень мутности жидкостей".

Цветность . Бесцветная жидкость. Испытания проводят в соответствии с ОФС "Степень окраски жидкостей".

Механические включения . Видимые механические включения должны отсутствовать. Определение проводят визуально в соответствии с ОФС "Видимые механические включения в лекарственных формах для парентерального применения и глазных лекарственных формах".

рН . От 6,7 до 7,3. Испытания проводят потенциометрическим методом в соответствии с ОФС "Ионометрия".

Молекулярные параметры . Не менее 50% липополисахарида должно элюироваться в объеме до Kd=0,5. Определяют методом гель-фильтрации, используя сефарозу. Используют колонку длиной около 0,4 м, с внутренним диаметром 9 мм, уравновешенную 0,2 М раствором натрия хлорида. Через колонку пропускают около 0,9 мг лиофилизата субстанции в объеме 0,5 мл раствора 0,2 М натрия хлорида и элюируют при скорости около 14 мл/час. Элюирующиеся фракции регистрируют при помощи ультрафиолетового детектора при 206 нм. Выход липополисахарида оценивают по площади пиков до и после Кd = 0,5.

Калибровку колонки для определения полного и свободного объема колонки проводят с помощью калибровочного раствора, содержащего голубой декстран и натрия азид, в условиях, описанных выше.

Вычисление объема колонки , соответствующего Кd = 0,5, проводят по формуле:

где - свободный объем колонки, мл (объем элюции голубого декстрана), мл;

- общий объем колонки с гелем, мл (объем элюции натрия азида), мл;

0,5 - коэффициент распределения вещества на колонке.

Пересчитывают значение в мм и находят на хроматограмме:

Вакцины и сыворотки

1. Живые вакцины

· Живая бактериальная вакцина, содержащая Ag

· Применяется с профилактической целью

· Получают путём культивирования ослабленного штамма – микобактерии туберкулёза бычьего типа

· Иммунитет искусственный приобретённый активный антибактериальный напряжённый

NB!История вопроса. Вакцина создана в 1921г. 13 лет ученые выращивали возбудитель на яично – картофельном глицериновом агаре с добавлением желчного бульона. Сделано 230 пассажей.

· Живая вирусная вакцина, содержащая Ag

· Применяется с профилактической целью

· Получают путём культивирования в культуре клеток эмбрионов японских перепелов

· Иммунитет искусственный приобретённый активный противовирусный напряжённый

· Вводят детям в возрасте 1 года. Ревакцинация в возрасте 6 лет.

· Инфекция – корь, паротит, краснуха

· Живая вирусная вакцина, содержащая Ag

· Применяется с профилактической целью

· Получают путём культивирования в культуре клеток куриного эмбриона (штамм вируса кори и паротита) и диплоидных клеток человека (штамм вируса краснухи)

· Иммунитет искусственный приобретённый активный противовирусный напряжённый

· Вводят детям в возрасте 1 года. Ревакцинация в 6 лет, девочкам, у которых не было вакцинации против краснухи, в 13 лет.

· Инфекция – корь, краснуха, паротит

· Живая вирусная вакцина, содержащая Ag

· Применяется с профилактической целью

· Получают путём культивирования раздельно в культуре клеток куриного эмбриона (штамм вируса кори и паротита) и диплоидных клеток человека (штамм вируса краснухи)

· Иммунитет искусственный приобретённый активный противовирусный напряжённый

· Вводят детям в возрасте 1 года. Ревакцинация в 6 лет, девочкам, у которых не было вакцинации против краснухи, в 13 лет.

2. Убитые вакцины (профилактические)

Коклюшная

· Убитая вакцина, содержащая Ag

· Применяется с профилактической целью

· Получают путём выращивания коклюшного компонента на питательных средах и затем инактивированных формалином или мертиолятом натрия?

· Иммунитет искусственный приобретённый активный антибактериальный напряжённый

· Вводят здоровым детям в 3-4,5-6 месяцев.

· Усиленная инактивированная вакцина, содержащая Ag

· Применяется с профилактической целью

· Получают путём культивирования в культуре клеток, с последующей инактивацией и очисткой

· Иммунитет искусственный приобретённый активный противовирусный напряжённый

· Вводят здоровым детям по схеме 3-4,5-6 месяцев. Ревакцинация в 18 мес., 20 мес. и 14 лет.

3. Убитые вакцины (Лечебные)

· Инфекция – гепатит А

· Инактивированная вакцина, содержащая Ag

· Применяется для плановой и экстренной профилактики гепатита А, в т.ч. для ликвидации эпидемических очагов

· Получают путём культивирования на диплоидных клетках человека, затем инактивируют формальдегидом

· Иммунитет искусственный приобретённый активный противовирусный напряжённый

· Применяется по эпид. показаниям

· Вводят детям с 2 лет и взрослым однократно в/м. Ревакцинация проводится через 6-18 месяцев однократно.

Стафилококковая

ü Вакцина стафилококковая лечебная жидкая (Антифагин стафилококковый)

· Применяется для лечения гнойничковых заболеваний кожи стафилококковой этиологии.

· Получают из взвеси микробных клеток стафилококка, прогретых при
С в течении 1 часа

· Иммунитет искусственный приобретённый активный антибактериальный напряжённый

· Курс лечения взрослых и детей с 7-летнего возраста состоит из однократных ежедневных инъекций в течение 8-15 суток. Для детей от 6 месяцев до 7 лет доза первой инъекции составляет 0,1 мл. Каждую последующую инъекцию делают на расстоянии 20-30 мм от места предыдущей или в другую руку.

ü Вакцина стафилококковая сухая для иммунотерапии

· Содержит комплекс антигенов белково-полисахаридной природы

· Применяют для лечения больных с затяжной хронической стафилококковой инфекцией или при её ассоциации с инфекциями другой этиологии

· Получают из специально селекционированных штаммов Staphylococcus aureus

· Иммунитет искусственный приобретённый активный антибактериальный напряжённый

· Минимальный курс состоит из 5 инъекций с интервалом 3-4 суток. При недостаточно выраженном эффекте – продлевают введение вакцины до 8-10 раз. Применять можно с 6 месяцев.

Дизентерийная (Сухая спиртовая дизентерийная вакцина Флекснер-Зонне)

· Инфекционное заболевание - дизентерия

· Применяют для лечения затяжных и хронических форм дизентерии

· Получают путём выращивания на питательных средах. Затем инактивируют этаноло

· м и лиофильно высушивают

· Иммунитет искусственный приобретённый активный антибактериальный напряжённый

Гонококковая

· Убитая гонококковая вакцина, содержащая Ag

· Применяется в лечебных целях, а также для диагностики в качестве провокационного теста

· Получают путём выращивания на питательных средах с последующей инактивацией культуры гонококков при
С.

· Иммунитет искусственный приобретённый активный антибактериальный напряжённый

· По показаниям. Детям старше 3х лет и взрослым. Вакцину вводят в/м в ягодичную область или подкожно с интервалом 1-2 суток в зависимости от реакции, дозу увеличивают каждый раз, количество инъекций достигает 6-8

Дата добавления: 2019-09-02 ; просмотров: 100 ;

Дизентерия – инфекционное заболевание, проявляющееся высокой температурой, расстройством пищеварения, болями в животе и сильным обезвоживанием организма. Заболеть можно в любом возрасте, но наиболее тяжело эту инфекцию переносят маленькие дети.

Через 4-5 дней после инфицирования у больного поднимается температура, пропадает аппетит, он ощущает озноб, слабость, бывают головные боли. Позже появляются тошнота и рвота, затем – схваткообразные ощущения внизу живота. Пациент часто ходит в туалет, но стул не сформирован. Вместо каловых масс выходит слизь с кровью и гноем. Всё это вызывает обезвоживание.

Хотя прививка от дизентерии необязательна в России, врачи рекомендуют не пренебрегать защитными мерами и прививаться, чтобы предотвратить заражение и обезопасить себя от тяжёлого течения заболевания и возможных негативных последствий.

Когда ставят прививку от дизентерии взрослым и детям

Не существует чётких показаний, когда необходимо применять вакцину от дизентерии, так как иммунопрофилактика этого заболевания не входит в национальный календарь прививок, а массовая иммунизация населения может проводиться только при вспышках инфекции и угрозе эпидемии.

По мнению педиатров, дети могут быть привиты, начиная с трёх лет. Они чаще взрослых подвержены данному заболеванию и переносят дизентерию намного тяжелее. У детей характерно длительное течение заболевания, возможны серьёзные осложнения. По данным статистики, в случае вспышек дизентерии 70-80 % заражённых приходится именно на малышей, не достигших 4 лет.

Чаще всего вспышки заболеваемости фиксируются в детских дошкольных учреждениях, реже – в общеобразовательных и специальных школах. Эпидемиологический пик обычно приходится на начало осени. Хотя микроорганизмы шигеллы (возбудители болезни) предпочитают тёплое время года, именно сентябрь – время, когда школьники идут на учёбу.

У взрослых людей болезнь длится не более недели и обычно не имеет тяжёлых последствий. Однако существуют определённые категории лиц, имеющих показания к вакцинации:

• люди, постоянно проживающие на территории областей, где характерны частые вспышки инфекции;
• лица, регулярно посещающие страны со сложной эпидемиологической обстановкой (путешественники, работники туристических фирм, водители и так далее);
• сотрудники инфекционных отделений больниц и стационаров.

Отдельно стоит выделить работников сферы общественного питания. Наличие заболевания у сотрудника общепита может привести к тяжёлым последствиям, например, к массовому заражению или эпидемии. Инфицирование дизентерией происходит не только при прямом контакте человека с человеком, но и через употребление продуктов питания, с которыми работает заражённый человек. По этой причине иммунопрофилактика (дизентерии и других опасных инфекционных заболеваний) работников этой сферы обязательна и проводится регулярно по специально разработанным схемам.

Виды вакцин от дизентерии

Прививка от дизентерии действует в течение года. Затем её, при необходимости, ставят повторно. Защитные антитела образуются в течение 15-20 дней после вакцинации с вероятностью более 90 %.

Дизентерия – бактериальное инфекционное заболевание. Её возбудители – шигеллы, или дизентерийные палочки, относящиеся к семейству энтеробактерий.

Существует не менее пяти типов бактерий, вызывающих дизентерию, однако вакцины разработаны только против некоторых из разновидностей. К сожалению, выбор вакцин невелик, но учёные активно занимаются разработкой новых препаратов.

Существуют другие способы защиты от данного заболевания, однако сейчас они проходят клинические испытания, поэтому не используются для вакцинации населения и ставятся только добровольцам.

Одной из подобных вакцин является препарат против бактерий Флекснера. Бактерии данного типа практически не встречаются в Российской Федерации и странах СНГ, их распространение характерно для стран Африки и Южной Америки. Однако процессы глобализации способствуют тому, что бактерии могут мигрировать с одного континента на другой, поэтому специалисты активно работают над разработкой вакцины против данного типа бактерий.

Схема вакцинации

Вакцинация от дизентерии проводится однократно раз в год. Ампула после вскрытия должна быть использована сразу.

У иммунизации бактериофагами свои особенности. Если действие вакцины Шигеллвак сохраняется в течение года после вакцинации, то бактериофаги действуют только во время приёма. Бактериофаги применяются за 2 часа до еды внутрь. Разовая доза – до 50 мл. Перед употреблением рекомендуется принять раствор пищевой соды, чтобы уменьшить нагрузку на желудочно-кишечный тракт.

Прививки от дизентерии детям и взрослым могут привести к нежелательным негативным последствиям, если не соблюдать ряд профилактических мер.

До введения вакцины инфекционисты рекомендуют:

• посетить врача и проконсультироваться по поводу возможных последствий и целесообразности вакцинации;
• сдать анализы крови и мочи для проверки состояния здоровья, провести у врача наружный осмотр зева, измерить температуру тела;
• воздержаться от употребления в пищу незнакомых продуктов, чтобы не спровоцировать развитие аллергии. В таких случаях может быть затруднительно определить, что вызвало аллергию – новые блюда или вакцинный препарат;
• не посещать людные места (магазины, торговые центры, развлекательные учреждения), чтобы не заразиться другими заболеваниями и не увеличивать нагрузку на иммунную систему;
• воздержаться от употребления спиртных напитков;
• подготовить экстренный набор антигистаминных и противовоспалительных препаратов, чтобы избежать и снизить последствия возможного анафилактического шока.

Одна доза препарата против дизентерии Зонне содержит 0,5 мл жидкой субстанции. Вакцинация подразумевает постановку укола внутримышечно или подкожно в верхнюю треть плеча. Предварительно обученный медицинский работник дезинфицирует место укола, затем ставит прививку.

Эффект от вакцинации сохраняется в течение года, затем необходимо ставить прививку повторно. Человек самостоятельно принимает решение о ревакцинации, предварительно проконсультировавшись со специалистом. Повсеместная вакцинация может внедряться только в экстренных случаях, когда есть вероятность распространения заболевания, либо для категорий людей, чья деятельность может способствовать заражению окружающих.

В течение 30 минут не рекомендуется покидать лечебное учреждение, чтобы была возможность предотвратить и купировать возможные острые аллергические реакции. После этого целесообразно отправиться домой.

Поскольку вакцинация представляет собой вмешательство в организм, стоит соблюдать ряд правил. Некоторые из них важны как до проведения вакцинации, так и после неё.

1. В течение 2-3 дней запрещено посещать бассейн, сауну и открытые водоёмы.
2. Воздержаться от приёма душа в течение суток.
3. Не тереть мочалкой и не мылить место укола.
4. Не использовать противоотёчные средства при возникновении отёка, применять только антигистаминные препараты.
5. Не употреблять новые незнакомые блюда.
6. Воздержаться от посещения мест с большим скоплением людей, в том числе медицинских учреждений.

Побочные эффекты и последствия

Вакцинация – вмешательство в организм, поэтому может спровоцировать ряд осложнений. Однако специалисты отмечают, что дизентерийная вакцина относится к числу наименее реактогенных, так как побочные эффекты возникают в редких случаях и не имеют опасных последствий для здоровья пациента.

Реакции пациентов индивидуальны. Самые распространённые побочные эффекты:

• незначительное повышение температуры до 37-37,5 градусов;
• покраснение кожных покровов в области укола;
• небольшая болезненность и отёчность в месте укола;
• головная боль;
• аллергические реакции.

Острые аллергические реакции возникают в течение получаса, поэтому в это время рекомендуется оставаться в медицинском учреждении, где проводилась вакцинация.

Противопоказания и меры предосторожности

Существует ряд абсолютных противопоказаний, когда вакцина против дизентерии не ставится:

• возраст до трёх лет;
• беременность;
• период кормления грудью;
• снижение иммунитета и общее недомогание;
• острое течение заболеваний (в том числе ОРВИ, ОРЗ);
• обострение хронических заболеваний;
• аллергия на любой компонент прививки от шигеллеза и чувствительность к нему.

Стоит также воздержаться от проведения вакцинации в течение месяца после обострения любого заболевания. При этом аллергический ринит не является абсолютным противопоказанием, в этом случае необходима консультация лечащего врача.

Стоимость прививки, и где её можно сделать

Поставить прививку можно в следующих местах:

• поликлиника по месту жительства;
• стационар больницы, в том числе инфекционный;
• частная клиника.

Вакцинация в государственных учреждениях бесплатная, но предварительно стоит спросить о наличии вакцины, так как прививка от дизентерии, вызванной шигеллами Зонне, не входит в национальный календарь прививок. При обращении в частную клинику за вакцину придётся заплатить. Стоимость одной дозы – от 700 до 800 рублей. С учётом услуг медсестры постановка вакцины обойдётся примерно в 1000-1500 рублей.

Пациент может самостоятельно приобрести вакцину в крупных аптечных сетях или через интернет-аптеки. Подробную информацию стоит уточнить у терапевта или инфекциониста.

Дизентерия представляет собой острое инфекционное заболевание, которое протекает на фоне выраженной интоксикации с поражением кишечного тракта. Недуг является опасной в эпидемиологическом плане патологией. Он быстро распространяется в благоприятной среде и потенцирует развитие патологических симптомов у представителей самых разных групп населения, вне зависимости от их возраста, половой принадлежности и местоположения.

Врачи рекомендуют предупреждать болезнь с помощью элементарных правил гигиены, включающих частое мытье рук, питье воды только с чистых источников, обработку овощей и фруктов перед употреблением и тому подобное. К сожалению, в периоды вспышек эпидемии одних этих мероприятий недостаточно. На такой случай существует более эффективный способ профилактики заболевания, а именно прививка от дизентерии.

Почему необходима вакцинация против дизентерии? Несмотря на то, что заболевание относится к числу излечимых патологий, всегда существует определенное количество клинических случаев, которые заканчиваются тяжелыми последствиями или имеют летальный исход. Кроме этого, заразиться инфекцией очень легко, при этом эпизод болезни не способствует образованию специфического иммунитета и не защищает человека от повторного инфицирования.

Несколько слов о дизентерии

Кишечная инфекция дизентерия, имеющая острый характер течения, вызывается бактериями рода Шигелла, которых обладают особой выживаемостью в неблагоприятной среде и высокой токсичностью. Согласно исследованиям, самыми распространенными в природе видами Shigella являются Зонне, бактерии Григорьева-Шиги и Флексенера. Среди других названий патологического состояния в литературе можно встретить шигеллез, амебиаз, кровавый понос.

Недугом можно заразиться только от больного человека или носителя бактерий путем употребления продуктов питания и воды, содержащих частицы инфицированных фекалий. После попадания возбудителя в организм, он начинает продуцировать экзотоксины, поражающие разные отделы пищеварительного тракта, особенно, толстый кишечник. Среди основных симптомов болезни выделяют:

• резкое повышение температурных показателей тела;
• появление признаков общей интоксикации: головная боль, тошнота, ломота в суставах, недомогание, вялость и потеря работоспособности;
• частые позывы к дефекации, сопровождающиеся болью – тенезмы;
• выраженный метеоризм;
• жидкий стул с зеленью до 10-15 раз в сутки;
• примеси крови и слизи в кале;
• болезненные ощущения в области живота спастического характера.

Дизентерия распространена по всему земному шару. Большинство пациентов – дети раннего возраста. Ежегодно амебиаз поражает около 50 миллионов человек в мире, среди которых смертность составляет не менее 0,1%.

Как предупредить заболевание?

Как известно, любую болезнь всегда легче предупредить, чем потом избавиться от нее без последствий для здоровья. И дизентерия – не исключение из данного правила. В настоящее время существует две профилактические методики, позволяющие обезопасить организм от проникновения в него патогенных микробов, а именно: личная гигиена и вакцинация.

Основные противоэпидемиологические неспецифические мероприятия, направленные против шигеллеза, включают в себя ряд ключевых моментов:

• соблюдение гигиенических мер, подразумевающих регулярную очистку рук после посещения уборной, использование влажных салфеток в общественных местах;
• тщательное мытье овощей, фруктовых плодов и ягод, а при необходимости их ошпаривание кипятком;
• употребление кипяченой воды;
• хлорирование водопроводной воды и очищение стоков канализации;
• хранение продуктов в холодильнике в отдельных контейнерах;
• изоляция больных.

Специфическая профилактическая работа состоит из введения вакцин против дизентерии, в частности:

• прививка от дизентерии Зонне для формирования иммунитета против одноименных шигелл;
• вакцина от шигеллеза Флекснера (находится на окончательных стадиях своего тестирования);
• введение дизентерийного бактериофага, способного уничтожать возбудителей, не причиняя вреда внутренним органам.

Прививка от дизентерии не является обязательной и не входит в национальный календарь вакцинации. Она делается по желанию самого человека.

Что такое Шигеллвак?

Шигеллвак – вакцина, способная сформировать иммунную устойчивость организма к дизентерии Зонне. Эта прививка – единственный сертифицированный препарат профилактической направленности от шигеллеза. После ее введения уже через 15-20 дней образовывается достаточное количество защитных антител, они циркулируют в крови привитого пациента на протяжении года.

Вакцина производится в России. Препарат является раствором экстракционных из Shigella sonnei липополисахаридов. Выпускается суспензия в ампулах, по 5 или 10 штук в упаковке.

Инструкция по применению

Прививку от дизентерии может получать как взрослый человек, так и ребенок в возрасте от 3-х лет. Инъекцию можно делать внутримышечно или подкожно, преимущественно на латеральной поверхности верхней трети плеча. Препарат ставят пациенту однократно в дозе 0,5 мл. При необходимости некоторым категориям граждан показаны ежегодные ревакцинации.

Непосредственно перед прививкой специалист должен оценить качество вакцины и целостность флакона, а также проверить срок годности суспензии. Ампулы необходимо вскрывать, строго соблюдая все правила септики и асептики. Важно помнить, что вскрытые емкости (даже при остатке вакцины) хранению не подлежат, а поэтому должны быть утилизированными.

Каждую проведенную прививку врач регистрирует в книге учетной записи вакцинации с указанием даты проведения манипуляции, дозы введенного раствора, номера его серии и происхождения, тому подобное. Отдельно специалисты документируют данные о наличии или отсутствии у пациента побочных реакций.

Особенности состава

Главное действующее вещество вакцины – липополисахаридный состав, полученный путем ферментативного и химико-физического очищения шигелл Зонне. В качестве консерванта используется фенол. 1 ампула содержит 1 дозу (0,05 мг) препарата. Суспензию следует хранить в месте, куда не проникают прямые солнечные лучи, не дольше одного года.

Показания и противопоказания к иммунизации

Средство против амебиаза подлежит массовому применению по отношению к населению стран с высоким риском вспышки эпидемиологического процесса или после возникновения непредвиденных аварий на водопроводе, в местах стихийных бедствий. Вакцинация показана в следующих случаях:

• взрослый или ребенок готовится посетить страну с повышенным уровнем заболеваемости дизентерией;
• ребенок уезжает в лагерь трудового или оздоровительного типа;
• человек работает в лаборатории или инфекционном отделении больницы;
• работник обслуживает предприятия общепита, коммунального хозяйства, объекты по благоустройству территорий.

Когда прививка противопоказана?

Вакцинное средство от инфекции противопоказано, если:

• у больного диагностируется любой патологический процесс в острой фазе, а также хронические недуги на стадии обострения;
• отмечались патологические реакции на предыдущие попытки ввести вакцину;
• ребенок не достиг трехлетнего возраста.

Абсолютное противопоказание к прививке от дизентерии – период беременности и грудного вскармливания.

Наиболее распространенные побочные эффекты вакцины

В основном, организм неплохо переносит вакцину. Нежелательные последствия диагностируются после укола крайне редко и могут проявляться покраснением и невыраженной болезненностью в месте инъекции, локальным уплотнением, аллергией в виде сыпи, незначительным повышением температуры, болями в области головы, общей слабостью.

Где делают прививку от дизентерии?

Прививку при отсутствии противопоказаний сегодня можно поставить в таких местах:

• прививочный кабинет в поликлинике по адресу проживания;
• инфекционный диспансер или стационар больницы;
• частная клиника, обладающая достаточным уровнем аккредитации.

Вакцинацию при необходимости можно провести в любом регионе нашей страны при условии наличия вакцины.

Стоимость средства

Поскольку вакцина от дизентерийной инфекции не входит в планы обязательной иммунизации населения, то в лечебных учреждениях искать ее в наличии бесполезно. Где взять раствор, всегда порекомендует врач. Как правило, он продается практически во всех аптеках крупных городов, а также распространяется через интернет-аптеки. Стоимость прививки является доступной и составляет в пределах от 600 до 700 руб. за ампулу.

Отзывы

1. Игорь, 37 лет, врач-инфекционист.Прививка хорошо переносится и очень редко сопровождается возникновением нежелательных реакций. С ее помощью удается создать надежную иммунную защиту против возбудителей амебиаз на целый год. Это действительно эффективный метод профилактики шигеллеза, как для работников инфекционных стационаров и лабораторий, так и простых граждан, которые имеют повышенные риски столкновения с инфекционными агентами типа Shigella.
2. Анна, 55 лет, помощник повара.Периодически всем коллективом прививаемся от столбняка и дизентерийной болезни. Ни у кого из сотрудников осложнений не было, поэтому ежегодно смело колем прививку и чувствуем себя в полной безопасности. Это очень важно в нашей работе, быть защищенным и не волноваться о здоровье людей, которых кормишь.