Холера в астраханской области

Летом 1970 года в Астрахань пришла холера. А с ней - инфекционисты, госпитали и обсерваторы.

Диагноз: холера

Все началось 27 июля, когда в инфекционное отделение больницы им. Бехтерева поступил сторож из Камызяка с симптомами желудочно-кишечного заболевания. Медики вначале не предполагали ничего опаснее сальмонеллеза, но, как и положено, сделали бак-посев на холеру: От лечения больному не стало лучше, и уже на следующий день заведующая инфекционным отделением Нина Александровна Вевюр заподозрила самое худшее. Результаты анализов подтвердили ее опасения: холера. Это было слишком страшно, чтобы поверить. Но больной умер. А в больницу стали поступать новые пациенты с тем же диагнозом - из Астрахани, Наримановского, Камызякского и Володарского районов. Массовая вспышка заболевания (более 150 человек) произошла среди работниц завода стекловолокна. Считается, что фактором передачи стал остуженный компот.

Руки надо чаще мыть

Зловещие слухи по городу поползли сразу, но власти боялись паники и молчали. 6 августа в газете "Волга" появилось интервью по мерам борьбы с острыми кишечными заболеваниями. В нем на "вопросы читателей" отвечал главный инфекционист Министерства здравоохранения РСФСР В. Р. Никифоров. А на следующий день в той же газете уже заместитель министра здравоохранения давал советы чаще мыть руки и не прибегать к самолечению. Ясно было, что не все благополучно в регионе. Но лишь в середине августа сообщения об эпидемии холеры в Астрахани напечатала центральная пресса.

В августе в Астрахань, прервав отпуска, съехались главные специалисты по инфекционным заболеваниям страны, прежде всего заместитель министра здравоохранения СССР, главный санитарный врач СССР Петр Бургасов и заместитель министра здравоохранения РСФСР, главный санитарный врач РСФСР Константин Акулов. Всего более трехсот специалистов из других областей были мобилизованы на помощь астраханцам.

Была создана чрезвычайная противоэпидемическая комиссия, в которую вошли представители силовых структур, отраслей транспорта. Облисполком разработал правила по борьбе с эпидемией острых желудочно-кишечных заболеваний. Чтобы население постоянно помнило о нависшей угрозе, даже перед началом киносеансов показывали специальные научно-популярные фильмы.

Главным запахом лета стал запах хлорки, от которого першило в горле. Всем горожанам и организациям предписывалось иметь умывальники с дезраствором. Для профилактики следовало пить тетрациклин, который разносили по домам медсестры, и раствор соляной кислоты. Возбудитель холеры - вибрион Эль Тор - обожал щелочную среду, а кислоты действовали на него губительно. При малейшем подозрении на холеру следовало сообщить медикам. Симптомы страшного заболевания население выучило назубок - тошнота, рвота, жидкий стул. В летнюю жару такие симптомы легко могли появиться при использовании не самых свежих продуктов. Раньше на это мало кто обращал внимания, но летом 1970 года самое незначительное расстройство желудка могло привести на порог дома грозных медиков в спецодежде с набором лекарственных препаратов и специнвентарем. Они проводили полную дезинфекцию квартиры (даже соседи потом еще как минимум неделю дышали хлоркой) и могли забрать несчастного астраханца со слабым желудком в больницу.

В августе в Астрахани был введен карантин. С 30 июля запрещен выезд граждан из города, а с 1 августа - въезд. 1200 километров - такова была протяженность внешней зоны карантина. Разрешение на выезд можно было получить, только предъявив справку о недельном пребывании в изоляторе-обсерваторе. В Астраханской области было создано 16 госпиталей и более двадцати изоляторов. Под них использовались школы-интернаты, школы, ГПТУ, Дома культуры, пионерские лагеря.

Родители, по каким-либо причинам уехавшие в отпуск без детей, в панике рвались в город. А из Астрахани с большим трудом выбрались артисты Иркутского музыкального театра, оказавшиеся в недобрый для них час здесь на гастролях, и писатель и режиссер Василий Шукшин, который именно в середине лета 1970 года решил выбрать натуру для съемок в Астрахани фильма "Степан Разин". Экранизация не удалась.

Лечение обезвоживания

В Астрахани работало несколько госпиталей, в том числе и больница им. Бехтерева. Основным холерным отделением стало отделение, возглавляемое Вевюр. Практику прохождения поступающих больных через приемный покой отменили. Санитарные машины сразу везли людей с подозрением на холеру в отделение.

По словам Нины Александровны, главное было наладить работу так, чтобы больные не умирали, а персонал не заразился. Сначала врачи работали в противочумных костюмах, которые включали, помимо халатов, клеенчатые фартуки, перчатки, сапоги, респираторы. Но после приезда специалистов, работавших с холерными больными в других странах, выяснилось, что можно обойтись более простой одеждой.

Эти же медики порекомендовали главное средство для лечения холеры -раствор Филипса (раньше применяли физраствор). Главная опасность холеры - обезвоживание. У больных западали глаза, сильно снижалась температура. Им вводили огромное количество солевого раствора, только в первый час до 6-7 литров. Под капельницами больные обычно проводили по несколько суток. Главная проблема была в том, чтобы приготовить сотни литров раствора, поскольку больных поступало много (впоследствии были подведены итоги: заболевших насчитывалось более 1200 и выявлено почти столько же вибриононосителей). Больничная аптека с такими объемами не справлялась, и к процессу подключились другие городские аптеки.

Врачи работали без выходных по 12-16 часов в сутки. Их самоотверженность дала свои результаты; в начале сентября можно было говорить о победе над холерой. Хотя впоследствии, в 1971 году, в Астрахани еще будут появляться отдельные больные. Но это уже будет совсем не эпидемия.

По официальным данным, смертность от холеры в 1970 году в Астрахани составила менее 1% (около десяти человек).

Итоги

Все астраханцы приобрели устойчивую привычку к мытью рук и ношению полиэтиленовых пакетиков, в которые продавцы отпускали хлеб (до этого был открытый доступ к хлебным полкам). Центральные власти обратили внимание на Астрахань: началось массовое строительство больниц и санэпидстанций.

Слово "Астрахань" приобрело устойчивую ассоциацию со словом "холера": еще в течение лет двадцати приезжающие туристы потихоньку с благоговейным ужасом спрашивали, не обнаружен ли в водоемах злодей-вибрион. Впрочем, большая доступность пляжей и овощей шла не во вред астраханцам.

16 работников санитарной Службы получили правительственные награды, двое врачей-инфекционистов, Вевюр и камызякский врач Ермаков, - высшую награду страны орден Ленина.

По данным заведующей музеем истории медицины Надежды Дикиной, из шести пандемий холеры в России четыре проникли через Астрахань. В Европе впервые холера появилась в начале 19 века. В Астрахани в 1823 году 371 человек заболел, 192 умерло. Через семь лет скончалось уже четыре с половиной тысячи из шести тысяч заболевших. А всего в 19 веке холера унесла жизни почти 29 тысяч астраханцев.

Хроники астраханского политолога

Вместо эпиграфа шуточная песня Владимира Высоцкого про астраханскую холеру:

А как могло быть по-другому? 50 лет советской власти, а большинство людей живет в ветхом фонде, без канализации и водопровода. В сущности, сейчас Астрахань мало, чем отличается, а тогда в семидесятых и подавно.
Представить несведущему человеку это сложно, а куда какать-писить, если в квартире нет туалета? А мыться, мыть руки как?
Я жил в старом фонде и могу рассказать. Ходили в общий деревянный вонючий, грязный общий туалет во дворе. Зимой или ночью в ведро, а помои выливали кто куда. Если хватало совести и чистоплотности, то в общую яму. Но были и несознательные товарищи, всякие деграданты, люмпены, которые лили везде где только можно, на улице, по всему двору, на детскую площадку, в парк, в ливневую канализацию, которая впадает в реку Кутум, а далее в Волгу. Далее из этой речки астраханцы берут воду для бытовых нужд, пьют, поливают огороды, купаются.
Мылись раз в неделю, ходили в общественную баню. Ненавижу баню. Грязное, вонючее заведение. Не понимаю "романтиков" ходящих в нее.
Воду в дом натаскивали с общей колонки во дворе. Иногда из нее же и пили, чтобы домой не загнали родители. Удивительно, что в таких антисанитарных условиях холера раньше не наступила! Хотя, что мы знаем о статистике смертности? Данные как водится засекречены или искажены.
Считается, что эпидемия холеры 1970 пошла именно из Астрахани. По официальной версии холеру привезли на судах из Ирана в Астраханскую область, а затем развезли на речных судах вверх по Волге и через Волго-Донской канал, в южные районы Украины: Крым, Одессу, Херсон.
Дело в том, что всю воду в ту пору: в балластных цистернах, подсланевую воду, фекальные воды, воду для санитарных нужд сливали за борт без всякой очистки.

Философ Бертран Рассел писал: "Астрахань я могу сравнить только с адом. Воду для городских нужд брали в той части реки, куда суда сбрасывали отходы. На улицах стояли лужи, где размножались миллионы комаров; ежегодно треть жителей болела малярией. Канализационной системы не было вовсе, и на видном месте в центре города возвышалась гора экскрементов".

Фото современной Астрахани

Почему именно в Астраханской области резко распространилась холера?
Почему именно Астраханская область благоприятна для холеры?
Дело в том, что в Астраханской области много медленно текущих крупных и мелких рукавов, ериков, ильменей, щелочное значение и высокая температура воды, интенсивное загрязнение поверхностных водоемов сточными, фекальными водами.
Этому еще способствовало строительство Волжской ГЭС в 1962.
Если выпить некипяченную воду из речки, случайно, во время купания или преднамеренно, "потому как зараза к заразе не пристает", то человек может заболеть холерой.

Максимальное число ежедневно выявляемых случаев болезни достигло своего пика в первые 3–5 дней начавшейся эпидемии: Астрахань (3 августа –63 случая), Наримановский район (1 августа – 30 случаев), Камызякский район (3 августа – 36 случаев). Всего за 17 дней эпидемии выявлено 61,8 %
общего числа всех больных в области 27 июля 1970 года первые случаи заболевания холерой были зафиксированы в Астрахани, а 29 июля уже были первые жертвы болезни. Ситуация в Астрахани стала развиваться настолько стремительно, что туда был вынужден вылететь главный санитарный врач страны Петр Бургасов, академик В. И. Покровский и профессор В. Н. Никифоров.
Выезд из города Астрахань и Астраханской области был перекрыт всем отъезжающим и въезжающим. Чтобы выехать их города необходимо было пробыть в двухнедельном карантине в специальном заведении - обсерваторе. И после всех сданных анализах, человека выпускали, выдав особую справку. Точнее, людей из обсерватора, находящихся за забором, не имеющих внешнего контакта, кроме врачей, везли организовано на вокзал в автобусах, чтобы по дороге не подцепили заразу.
Кстати, когда мне первый раз в детстве назвали это слово "обсерватор", я думал, что люди там обсераются.
Что за анализы сдавали в карантине?

Сдавать приходилось, так называемую "форму 30" до сих печально известную астраханцам. Это когда спичкой или скотчем лезут в задний проход, а затем исследуют в лаборатории биологический материал, на предмет нахождения холерного вибриона.


До сих пор, данная процедура вызывает неприятные воспоминания у жителей Астрахани.
Рассказывают, что для того чтобы быстро произвести проверку, всего района или отдельного квартала, биоматериал зачерпывали в канализационном колодце, а затем, при положительном анализе, солдаты внутренних войск отцепляли район заражения и с каждого жителя, по одному, брали "форму 30".
Строжайшему отцеплению подвергся весь город не только на постах, но и по периметру были расставлены солдаты, так как сообразительные астраханцы научились объезжать посты по бездорожью.
Но, и в таких условиях находили лазейки, уходили на малых рыбацких лодках.
Положение усложнялось еще и тем, что в Астраханской области в 1970 году созрел большой урожай арбузов, дынь и помидоров. Однако, движение барж загруженных продуктами было заблокировано во избежание распространения болезни в другие регионы. Астрахань приняла на себя основной удар эпидемии холеры. Всего до окончания года в Астраханской области было выявлено 1120 вибрионосителей холеры и 1270 больных, из которых 35 человек умерло.
Кстати, так как вывозить овощи было запрещено, и без того низкие цены на арбузы (15-20 копеек за 1 кг), из-за переизбытка продукции цена достигла 5-10 копеек (и меньше) за 1 кг в эпидемию.

Вибрионоситель - это человек который переболел холерой, но продолжает быть опасным для окружающих, так продолжает распространять инфекцию.
Люди больные холерой умирают обычно от того, что их организм быстро обезвоживался, на почве быстроразвивающегося упадка сил обострялись хронические заболевания.

А вот какие антисоветские разговоры вели советские граждане, "распуская панику и фейки"
"В этом вопросе меня возмущает одно, что наши медицинские газеты и вообще литература дописались до того, что, дескать, у нас, в социалистическом обществе, таких заболеваний, как чума и холера, быть не может. В связи с этим никакой профилактики от кишечных заболеваний не проводилось, не было и никакого надзора. Сейчас же, как оказалось и как стали уже писать, кишечных заболеваний у нас очень и очень много. Так где же логика? И когда эта трескотня у нас закончится?" – жалуется на дезинформацию работник киевского авиазавода М".

Сканы донесений сексотов КГБ выложены лишь украинские, так как наши архивы ФСБ еще закрыты

Здесь помещу личные истории, которые мне рассказывали астраханцы об эпидемии 1970.
Николай Николаевич: "Моего отца назначили комендантом обсерватора, который находился на территории школы №2. Его не выпускали домой несколько месяцев. Я приходил посмотреть на своего отца в дырку в заборе".
"В столовых на столах стояли емкости с разбавленой кислотой и те у кого была низкая кислотность в желудке, пили после еды. Это помогало убить микроб уже в желудке".

Елена: "Нас привезли в обсерватор на карантин, чтобы потом уехать в другой город. Я была маленькая. Кругом было много насыпано хлорки. Я подумала, это творожок и съела. Мама сказала, что ничего страшного в этом нет! Только здоровее буду!"

Михаил: "Помню тетрациклин в таблетках был страшным дефицитом, в аптеках не купить. Его доставали. Из под полы продавали в тридорого аптекари, медики.и то по большому блату!
В основном, при появлении поноса, к врачам не обращались. Никому не было охото загреметь в Покровскую рощу! Лечились так:заваривали отвар дубовой коры или крутой отвар черного чая, только хорошего, не советского грузинского, азербаджанского силоса. И никакого питания, кроме рисового отвара, а лучше без оного. Если не помогало. То пили разведеную марганцовку. Чем раствор темнее, тем лучше".

Наталья: "Наша семья очень хорошо помнит этот период эпидемии холеры. Наша мама была в центре событий, как зав бак лабораторией. За ней приезжали в 5-6 утра, а приводили в 23-24:00. Была на всех очагах. Эпидемию ликвидировали в течение месяца! По правому берегу была только одна , самая первая смерть! У этого человека была запущенная форма. Он, рыбак, пил воду из Волги и долго терпел , не обращался к врачу. А дальше была только профилактика и просвещение населения. Мама была награждена Орденом Трудового Красного Знамени с записью в орденской книжке "за ликвидацию холеры".
.
"Была подписка о неразглашении. Во всех школах были обсерваторы для выезжающих, их охраняли военные. Местных близко не подпускали. Телефонов раньше не было, а выезжающих держали в обсерваторах 21 день. Поэтому те, кто ждал своих из Астрахани порой и не знали, что с ними здесь происходит.
С 1970 года ввели обязательные целлофановые пакеты под хлеб. (Раньше их вообще не было!) В магазинах деньги передавались через поролон, пропитанный хлоркой.
А вот московские врачи, которые приехали принимать доклад о том , что в городе и области нет случаев заражения, лично маме аплодировали стоя и кричали: Браво, доктор! Потому что знали, что опасность была серьёзная и могла покосить много народа."
#эпидемия, #холера, #эпидемияХолеры, #АстраханЬ, #ИсторияАстрахани, #пандемия, #ВОЗ, #COVID19,

Как ни стараются паникеры нагнетать обстановку вокруг коронавируса, повод для радости есть. В ночь на пятницу 20 марта Роспотребнадзор сообщил о начале испытаний вакцины против коронавируса. Ранее нашим ученым первым в мире удалось расшифровать полный геном COVID-19. Враг будет разбит, победа будет за нами. Эти слова вполне можно отнести к текущей ситуации. Медицинская история нашей страны знает немало случаев, когда вплотную к нам подходили серьезнейшие болезни, но нашим специалистам всегда удавалось предотвратить Апокалипсис.

Как сказал профессор, член Нью-Йоркской академии наук, руководитель отдела микробиологии латентных инфекций Института им. Гамалеи Виктор Зуев , "Мы побеждали не какой-то там коронавирус, мы справлялись с холерой и черной оспой".

Не сомневаясь в победе наших врачей, мы расскажем о трех случаях предотвращенной угрозы.

Эпидемия холеры в 1970 году

- Холеру-1970 мы наблюдали "из первого ряда", - вспоминает Сергей. - Лето я проводил обычно у бабушки с дедушкой в портовом Новороссийске : море, фрукты, казаки-разбойники, ставрида. И вот приходит пора уезжать домой, к родителям. А тут, бац: по случаю холеры город закрыт! Билетов не продают. Ни на поезд, ни на самолет, ни на автобус. Реально из города нельзя выехать.

Первые жертвы появились в Батуми и в Астрахани , но потом болезнь затронула все побережье Северного Кавказа , Крым , Одессу . Заболевших выявляли и в Москве, и в Ленинграде , и в Киеве .

Конечно, выдерживать карантин мало кому хотелось, поэтому люди предпринимали попытки выехать тайком. Однако немногочисленные частные машины на трассах разворачивали назад ГАИ и военные. До сих пор данные рассекречены не по всем городам, но в одной только Одессе для поддержания карантина были задействованы 5000 солдат, 9 катеров, 5 вертолетов.

- Чтобы доехать тайными тропами до Краснодара , брали с тех, кому очень надо, по сто рублей. Сумасшедшие деньги по тем временам, среднемесячная зарплата! - говорит Литвинов.

В отличие от нынешнего коронавируса, про холеру-1970 не писали газеты и не сообщали по радио и телевидению, однако народное творчество оповещало быстрее, чем СМИ. Например, Владимир Высоцкий посвятил холере целую песню:

И в Астрахани лихо жгут арбузы, -

Но от станка рабочий не уйдет,

И крепнут все равно здоровья узы.

Убытки терпит целая страна,

Но вера есть, все зиждется на вере, -

Объявлена смертельная война

Одной несчастной, бедненькой холере.

Холера не была ни несчастной, ни бедненькой. Из отпусков отозвали всех медиков. Мобилизовали всех студентов, будущих докторов. Бригады медработников обходили дома, выявляли кишечные заболевания, отрабатывали контакты заболевших.

Афиша фильма "Одесса" (2019 г.)

Среди тех, кого увезли санитарные машины, была и одноклассница Сергея Литвинова.

В обсервации на базе отдыха девушка провела три недели, а по возвращении стала местной знаменитостью и рассказывала однокашникам, как им не давали выходить, кормили три раза в день и выдавали по две таблетки тетрациклина. Всего в обсервациях по Союзу прошли карантин более 180 тысяч человек. Тетрациклин выдали более чем миллиону человек. Увезенным не дали взять с собой даже книжек, и они жаловались на адскую скуку. Однако благодаря предпринятым мерам заболевших было минимальное количество. Около 927 человек - в Астрахани (и области), 158 – в Керчи , 126 – в Одессе. К сожалению, совсем без жертв не обошлось. В Украинской ССР (в основном в Керчи и Одессе) по рассекреченным данным КГБ , погиб 21 человек.

Черная оспа в Москве

После 1982 года советским детям перестали делать прививки от оспы. Поэтому если хотите определить возраст человека – посмотрите на его плечо, обычно левое. Если есть оспинка – значит, он старше тридцати семи лет. Впрочем, считалось, что победили оспу раньше. Когда в 1959 году на консилиуме врачей молодая ординатор Боткинской больницы пискнула, что симптомы заболевания одного из пациентов похожи на оспу, старшие коллеги только посмеялись:

- Что вы, голубушка, оспы в Советском Союзе давно нет.

Старшие коллеги оказались неправы.

- Доподлинно известно: оспу в Москву в конце 1959-го года завез дважды лауреат Сталинской премии художник-плакатист Алексей Кокорекин, кстати, его внучка – известная ныне телеведущая Ольга Кокорекина, - рассказывает Сергей Литвинов. - В составе делегации советских художников и писателей Кокорекин посетил братскую Индию . Любознательный художник побывал на ритуальном сожжении браминов в городе мертвых Варанаси. Делал наброски в блокнот, приближался к телу и даже прикупил на память ковер, доставшийся от брамина. Конечно, он не ведал, что брамин умер от черной оспы.

Фото: Набатов Юрий/Фотохроника ТАСС

Когда масштабы возможного бедствия дошли до вирусологов, они забили тревогу. Информация ушла на самый верх, а оттуда последовала команда: любыми способами сдержать эпидемию.

Как рассказывал профессор Виктор Зуев, работавший тогда младшим научным сотрудником НИИ вакцин и сывороток имени Мечникова , работники КГБ, врачи, милиция проделали титаническую работу по сдерживанию вируса. Боткинскую больницу перевели на казарменное положение. Больных и персонал перестали выпускать с территории. Спецслужбы отработали все контакты Кокорекина. Взяли на карантин пассажиров самолета, которые летели с художником из Дели в Москву, вычислили таксиста, что вез Кокорекина. Под карантин в больницу на Соколиной горе поместили сокурсников, с кем контактировала студентка-дочь художника и ее будущий муж. В том числе – эвакуировали целую свадьбу с новобрачными.

Но и это еще не все. Спецслужбы отследили и сожгли все импортные вещички и сувениры, привезенные Кокорекиным из командировки, и уже успевшие разойтись по рукам и комиссионкам.

Доктор Зуев сам вызвался отбирать пробы. Как выяснилось впоследствии, у молодого врача самого не было прививки от оспы.

- Не знаю, почему обошлось. Тогда ведь и технологий не было таких, как сейчас. Больные чихали, кашляли. Какие меры безопасности были: приехал, разделся догола, принял душ, надел два халата, две пары перчаток. Ком ваты и толстый слой марли – вместо маски, - делится подробностями профессор.

Из восьмисот госпитализированных оспу обнаружили у сорока.

Потрясающе, что за короткий срок всю пятимиллионную Москву вакцинировали. Но, самое удивительное, что о причинах вакцинации никто ничего не знал. В том числе, и родители Сергея Литвинова. А ведь тема здоровья им была близка:

Сталинская сестренка спасла от холеры Сталинград

Еще один пример сокрушительной победы наших врачей связан со Сталинградом . В 1942 году антисанитария на полях сражений вызвала вспышку холеры в стане врага. Болезнь могла легко перекинуться на город, поэтому в Сталинград выехала команда врачей во главе с профессором Зинаидой Виссарионовной Ермольевой .

В среде наших медиков Ермольеву называют "Сталинской сестренкой". Ведь вождь народов обращался к ней не иначе как "сестренка", имея в виду не только общее отчество, но и выдающиеся заслуги этой женщины.

Врачи планировали провести в Сталинграде дезинфекцию и привить военных и гражданских холерным бактериофагом. Однако железнодорожный эшелон, в котором везли препараты, попал под авиаудар, и врачи вышли против болезни с голыми руками.

Поразительны действия Зинаиды Виссарионовны. Доктор немедленно организовала в одном из подвалов разрушенного дома импровизированную лабораторию. Врачи работали с трупами гитлеровцев, выделяя характерные вибрионы холеры и выращивали специфические к ним бактериофаги.

В исторических источниках приводится примечательная телефонная беседа Сталина с Зинаидой Виссарионовной:

За короткое время нужное количество препарата было получено, а беспрецедентная акция по вакцинации и обследованию населения - вошла в медицинские учебники по всему миру.

В сутки вакцину бактериофага получали 50 тысяч человек, а медработники ежедневно обследовали по пятнадцать тысяч горожан.

Ермольева была наделена такими полномочиями, что могла снимать людей даже со строительства оборонительных сооружений города.

Как правильно мыть руки.Чтобы защититься от коронавируса, важно часто и правильно мыть руки. А как правильно? Смотрите нашу видеоинструкцию

Различных эпидемий в истории Астраханского края было немало. Для борьбы с ними создавался специальный орган с широкими полномочиями. Так и на этот раз - для противодействия коронавирусной инфекции был создан оперативный штаб, а на днях по инициативе губернатора Астраханской области Игоря Бабушкина и экспертный совет. Какие органы создавались раньше для борьбы с эпидемиями, какие чрезвычайные меры предпринимались и, самое главное, насколько успешно противостояли эпидемиям? Учтём ли мы уроки прошлых лет?

Нередкой гостьей в Астраханской губернии была чума. Так, в начале прошлого века у нас свирепствовала бубонная чума. Любопытно, что в борьбе с ней принимал участие английский врач Томаза, случайно проезжавший через Астрахань на обратном пути из Египта. В первую очередь, конечно, проводились оцепление и карантинные мероприятия. Для локализации эпидемии в местности, где появилось чумное заболевание, прекращалось всякое движение: гости, торговцы, случайные прохожие забирались на карантин в той землянке, в которой их застало оцепление. Иногда площадь оцепления простиралась до 500 квадратных вёрст. В случае обнаружения чумного заболевания в карантинной местности всё здоровое население выводилось и направлялось в баню, где их обмывали сначала раствором сулемы, а затем зелёным мылом. Одежда вся сжигалась. Из бани всех помещали в специальную землянку. При новом обнаружении чумного заболевания среди эвакуированных снова производилась эвакуация. К больному для ухода приставляли санитара. Иногда больных соединяли по несколько человек вместе. Врач посещал больных два раза в день.

Затем следовали меры санитарного очищения домов и вещей, дезинфекция. Имущество, находившееся в соприкосновении с больными, в присутствии полиции и медицинского чиновника сжигалось с уплатой за него денег из государственной казны. Дома и места проживания тщательно очищались. Также очищались товары, подлежащие вывозу из Астрахани внутрь России. Для дезинфекции товаров использовался газ, насыщенный соляной кислотой. Кроме того, при расчётах деньги обязательно обеззараживали уксусом и солёной водой (тузлуком). В качестве дезинфекции употреблялись также деготь и смола.

Борьбой с эпидемией занимался лично губернатор посредством специального комитета, в который входили вице-губернатор, председатель палаты, комендант и инспектор врачебной управы. Губернатор принимал правила карантинного устава и устанавливал выполнение детальных мер, выработанных в согласовании с законом и местными условиями. Остальное руководств принадлежало врачам, в распоряжении которых находились помощники и санитары.

Другая страшная эпидемия – это холера, которая охватывала Астрахань сразу три года подряд - в 1907, 1908 и 1909 годах. Действовавшие тогда санитарно-больничные комиссии выполняли схожие функции, которые возложены сейчас на экспертный совет под руководством губернатора Игоря Бабушкина.

За последние столетия кроме холеры и чумы астраханцы страдали от других эпидемий - оспы, дифтерита, скарлатины.

Астраханцам будет интересно знать, а как боролись с эпидемией холеры совсем недавно по историческим меркам – летом 1970 года.

Для этого была создана специальная чрезвычайная противоэпидемическая комиссия, сокращённо ЧПК. А медицинский штаб областной ЧПК не был предусмотрен никакими нормативными по тем временам документами, но получил чрезвычайные полномочия. Его решения и распоряжения были обязательны для всех.

Вот что рассказывал об уроках эпидемии холеры 1970 года, которые нам нельзя забывать, руководитель медицинского штаба Алексей Моисеевич Ничога:

«Был конец июля 1970 года. Стояла обычная жара. Как и в прежние годы, отмечалась высокая заболеваемость кишечными инфекциями, прежде всего брюшной тиф. Как сейчас помню: 27 июля внезапно в Икряном скончался капитан одного речного судна – тов. П. Он умер с симптомами, которые были теоретически врачам известны. Но о холере, к сожалению, никто не думал. Ведь практически с ней давно уже никто не встречался (в последний раз холера была на Нижней Волге в 1926 году. А до того она посещала нас более регулярно – свыше 20 раз).

И вот когда скончался этот больной, то клиническая картина, причины его смерти – неукротимая рвота, непрекращающийся жидкий стул и все другие клинические признаки – вызвали серьёзные сомнения и подозрения врачей Икрянинской райбольницы. Об этом они и сообщили нам в облздрав. В Икряное выехала группа специалистов, включая патологоанатомов. К сожалению, вскрытие картину не прояснило. Сомнение в причинах смерти оставалось и его надо было разрешать. Был взят материал для анализа. И только когда противочумная станция сказала определённо, что это холерный вибрион, мы сразу же дали знать во все учреждения здравоохранения, привели службу здравоохранения в состояние повышенной настороженности.

Среди работников противочумной станции нашлись такие специалисты, которые работали в странах третьего мира, правда в связи с эпидемиями чумы. Но они знали и холеру. А вскоре к нам прилетели заместители минздравов Союза и России П. Н. Бургасов и К. И. Акулов. Они увидели больных, но ещё раз потребовали подтверждения диагноза. А ещё через день прилетели профессоры В. И. Петровский и В.И. Никифоров, которые лично участвовали в лечении больных холерой. А затем уже к нам стали прибывать спецбригады инфекционистов, эпидемиологов и др. со всей страны.

Надо сказать, что методика лечения холеры во всём мире была уже хорошо отработана. Человек, заболевший холерой, погибает прежде всего из-за потери ряда микроэлементов, которые отвечают за удержание в организме жидкости. И, как правило, в случае холеры человек умирал именно из-за обезвоживания. Это было более серьёзным фактором, чем даже непосредственно интоксикация холерным вибрионом. Потерянную жидкость надо срочно восполнять. Требовалось по 5-10, а иногда и более литров специальной жидкости. А её у нас не было, как и составных частей для её приготовления. Нам срочно потребовалось огромное количество – до двух тысяч литров в день – специальных солевых растворов. Это ведь не поваренную соль в банке развести! Растворы эти по своему составу близки к жидкой части крови. И в короткие сроки к нам в экстренном порядке были доставлены необходимые материалы и оборудование. На приготовление этих растворов подключили всю аптечную сеть.

На 15 августа у нас было зарегистрировано уже 10 тысяч больных! Всё происходившее было делом воистину чрезвычайным. Всё здесь было экстренным. Мелочей не было. Перестраховочные и, может быть, чрезмерные решения тут были и неизбежны, и объяснимы.

На всех дорогах области были развёрнуты посты. Под особый контроль были взяты порты, вокзалы и железнодорожные станции, аэропорты. Ни въезда, ни выезда из региона не было. И держали область на карантине официально практически до конца августа. Затем карантин постепенно (сначала с северных районов, а затем и с области) был снят. Но и после этого выезд из области разрешался только по прохождении обследования на холеру. А ведь к тому времени у нас оказалось свыше 50 тысяч иногородних. Прежде всего студентов. И их надо было срочно выпускать! А какой поток писем и телеграмм обрушили на нас родные, знакомые!

Было проведено и ещё одно мероприятие, вызвавшее неоднозначную реакцию. В августе на волне подъёма инфекции по решению Минздрава (хотя астраханские медики и возражали) была проведена сплошная тетрациклинизация населения. Цель ясна – прервать вспышку. И логика тоже: ведь всех больных и носителей мы выявить были всё равно не в состоянии. Не проще ли провести сплошное профилактическое мероприятие? На мой взгляд, это было очень дорогое удовольствие, но особого влияния на ход эпидемии оно не оказало.

В общем, работали мы круглыми сутками. Очень помогли нам группы специалистов под руководством профессоров В. И. Покровского и В. Н. Никифорова. В городской клинической больнице им. Бехтерева был создан основной коллектор, куда привозили наиболее тяжёлых больных. Эта больница, несмотря на свою ветхость (бывшие холерные бараки, построенные в 1904 году) вынесла основную лечебную нагрузку. Кроме того, было развёрнуто два передвижных инфекционных военных госпиталя (помимо госпиталей, срочно развёрнутых во всех районах области). Все школы, интернаты, спортзалы были заняты под противоэпидемические лаборатории, госпитали или обсерваторы (там концентрировались лица, которым надо было выехать).

А итог всей нашей работы был таков: из более чем 12 тысяч заболевших мы потеряли 7 человек. Ещё пять человек умерли, будучи больны холерой, от иных болезней: инфаркт миокарда, например, и т. д). Между прочим, недавно сообщили, что в Дагестане на 380 заболевших умерло 18 человек. Это ведь совсем иной процент! И это после нашего накопленного за 20 лет опыта.

Но истинная причина была очевидна – загрязнение окружающей среды, отсутствие канализации, недостатки водоснабжения. Ведь 75% населения области пользовались водой прямо из водоёмов, часто и не кипятили воду. Медики поставили вопрос прямо: причины эпидемии – здесь. Хотим жить спокойно – давайте думать о коммунальном хозяйстве.

В общем, надо было прийти холере в Астрахань, чтобы заставить руководство страны сделать из этого нужные выводы. Прежде всего, за счёт нового строительства. А когда посмотрели, в каких условиях идёт торговля продовольствием, в каких условиях учатся дети. В общем, вслед за этим постановлением появился целый шлейф правительственных решений по многим вопросам.

Холера сделала нас другими. Эпидемия 1970 года наложила отпечаток и на облик людей, и на их поведение. Они стали более культурны. Выросло целое поколение людей, которые сознательно моют руки и овощи!

Так вспоминал Алексей Моисеевич Ничога в 1994 году. Примечательно, что сегодня, спустя четверть века, инфицированные коронавирусом пациенты проходят лечение в Областной инфекционной клинической больнице имени А.М. Ничоги.