Иммуноглобулин стафилококковый для грудничков
Действующее вещество:
Содержание
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Состав и форма выпуска
Одна доза жидкого препарата содержит не менее 100 МЕ антиальфастафилолизина; в ампулах по 3–5 мл, в упаковке 10 шт. Стабилизатор — глицин в конечной концентрации 22,5+,−7,5 мг/мл. Концентрация натрия хлорида в готовом препарате 9+,−0,5 мг/мл.
Характеристика
Содержащая антитела к стафилококковому экзотоксину иммунологически активная белковая фракция, выделенная из сыворотки или плазмы крови доноров, очищенная и концентрированная методом фракционирования этиловым спиртом. Представляет собой прозрачную или слегка опалесцирующую жидкость, бесцветную или со слабой желтой окраской. В процессе хранения допускается появление незначительного осадка, исчезающего при встряхивании.
Фармакологическое действие
Связывает стафилококковый экзотоксин.
Показания препарата Иммуноглобулин человека антистафилококковый
Противопоказания
Побочные действия
Гиперемия в месте инъекции, повышение температуры, аллергические реакции.
Способ применения и дозы
В/м, в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы. При генерализованной стафилококковой инфекции минимальная разовая доза — не менее 100 МЕ. Курс лечения — 3–5 инъекций, проводимых ежедневно или через день.
Меры предосторожности
После введения необходимо наблюдение за больными в течение 30 мин (возможность развития аллергических реакций). Следует подготовить средства противошоковой терапии. Не пригоден к применению препарат в ампулах с нарушенной целостностью и маркировкой, при изменении физических свойств (мутность, интенсивное окрашивание, наличие неразбивающихся хлопьев), при истекшем сроке годности, неправильном хранении.
Условия хранения препарата Иммуноглобулин человека антистафилококковый
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Иммуноглобулин человека антистафилококковый
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Инструкция по медицинскому применению
Синонимы нозологических групп
Рубрика МКБ-10 | Синонимы заболеваний по МКБ-10 |
---|---|
B95.8 Неуточненные стафилококки | Staphylococcus |
Staphylococcus spp |
Оставьте свой комментарий
Текущий индекс информационного спроса, ‰
Регистрационные удостоверения Иммуноглобулин человека антистафилококковый
Р N000942/01 Р N001823/01 ЛСР-002873/08 ЛС-000388 ЛС-001112 Р N003866/01 ЛСР-007021/08 ВРДр-281-04
Еще много интересного
Все права защищены.
Не разрешается коммерческое использование материалов.
Информация предназначена для медицинских специалистов.
Человеческий организм может служить домом для тысяч микробов и бактерий, причем, такое соседство вовсе не обязательно заканчивается болезнью. Иммунитет надежно защищает нас, сдерживая активность непрошеных гостей и заставляя их следовать правилам хорошего тона. Стафилококк – не исключение; он в норме обнаруживается примерно у трети населения Земли, но ничем себя не проявляет до поры до времени.
Ослабление иммунитета, банальное переохлаждение или наличие в организме другой инфекции, против которой применялись антибиотики, - вот причины, по которым стафилококк может перейти в наступление. Поэтому важно понимать две вещи: нельзя лечиться антибиотиками в случае малейшего недомогания или простуды, и просто бессмысленно использовать их против стафилококка для упреждения. От носительства вы все равно не избавитесь, зато познакомите свой стафилококк с антибактериальными препаратами и сведете на нет их эффективность в будущем, когда они действительно могут понадобиться.
Единственная разумная мера по упреждению стафилококковых инфекций – это местная санация кожи, слизистых оболочек и верхних дыхательных путей в холодный период года, а также приём препаратов, укрепляющих иммунитет. Назначение антибиотиков оправдано лишь в случае тяжелых, опасных для жизни заболеваний: пневмонии, эндокардита, остеомиелита, множественных гнойных абсцессов на коже и в мягких тканях, чирьев на лице и голове (в непосредственной близости к головному мозгу). Но прежде чем выбрать антибиотик против стафилококка, квалифицированный врач всегда производит бактериальный посев.
В санэпидстанции, кожно-венерологическом диспансере или медицинском кабинете профильного специалиста (ЛОРа, дерматовенеролога, гинеколога, уролога, пульмонолога, гастроэнтеролога, инфекциониста) производится забор бактериальной культуры из места локализации стафилококковой инфекции. Это может быть мазок из зева, гнойного абсцесса на коже, влагалища или уретры, а также образец крови, мокроты, мочи, слюны, желудочного сока, спермы и прочих физиологических жидкостей.
Полученный материал помещается в питательную среду, через некоторое время колония стафилококков размножается, и лаборант может определить, к какому типу относится возбудитель, и к каким антибиотикам он чувствителен.
Результат посева выглядит как список, в котором напротив названий всех актуальных противомикробных препаратов стоит одно из буквенных обозначений:
S (susceptible) — чувствителен;
I (intermediate) — умеренно чувствителен;
R (resistant) — устойчив.
Антибиотики и стафилококк
По сути, есть только одна объективная причина для применения антибиотиков против такого устойчивого и гибкого возбудителя, как стафилококк – ожидаемая польза превысит неизбежный вред. Лишь в случае, когда инфекция охватила весь организм, попала в кровь, вызвала лихорадку, а естественных защитных сил не хватает для победы над болезнью, приходится прибегать к антибактериальной терапии.
Зато есть целых три веских причины, чтобы отказаться от антибиотиков при лечении стафилококка:
Справиться с некоторыми типами возбудителя, например, с золотистым стафилококком, могут лишь цефалоспорины второго-третьего поколения, полусинтетические пенициллины (оксациллин, метициллин), да мощнейшие современные антибиотики (ванкомицин, тейкопланин, фузидин, линезолид). Прибегать к крайним средствам приходится все чаще, потому что за последние 5-10 лет стафилококки мутировали и обзавелись ферментом бета-лактамаза, с помощью которого они успешно разрушают цефалоспорины и метициллин. Для таких возбудителей существует термин MRSA (methicillin-resistant Staphylococcus aureus), и уничтожать их приходится комбинациями препаратов, например, фузидина с бисептолом. А если пациент до возникновения обширной стафилококковой инфекции бесконтрольно употреблял антибиотики, возбудитель может оказаться нечувствительным;
Антибиотики не выбирают жертв – помимо тех бактерий, против которых вы их применяете, они уничтожают и другие микроорганизмы, в том числе, полезные. Длительное лечение антибактериальными препаратами почти всегда провоцирует дисбактериоз в органах ЖКТ и мочеполовой сфере, а также усугубляет опасность активизации других инфекций, присутствующих в организме в форме носительства.
Можно ли полностью избавиться от стафилококка?
Почему иммунитет здорового ребенка или взрослого человека не избавляется от этой опасной бактерии? Потому что на то нет объективных причин, пока носительство не переходит в заболевание. Скромно сидящий в уголочке стафилококк не вызывает никакого интереса у иммунной системы, лейкоциты и макрофаги не объявляют на него охоту, и в крови не вырабатываются нужные антитела. Но что же делать, если, например, ребенок каждую осень-зиму болеет стафилококковой ангиной, или девушка, знающая о присутствии зловредной бактерии в своем организме, планирует беременность?
В этих случаях необходимо прибегнуть к иммуностимулирующей терапии и санации доступных проблемных зон: зева, носоглотки, кожи, влагалища. Такие меры не позволят вам избавиться от стафилококка навсегда, но существенно сократят численность его колоний и снизят риск перехода носительства в опасную болезнь.
Чем производится санация стафилококка?
Профилактическая санация – очень действенная мера, к которой рекомендуется регулярно прибегать всем носителям стафилококка. Сотрудники детских образовательных и лечебных учреждений дважды в год сдают мазки из носа, и если результат положительный, проводится санация, а затем анализ берут повторно, стремясь добиться полного отсутствия стафилококка в верхних дыхательных путях. Это очень важно, ведь только так можно застраховаться от распространения возбудителя воздушно-капельным путем.
Если у вас или вашего ребенка ежегодно наблюдаются рецидивы ангины, фурункулеза и прочих гнойно-воспалительных заболеваний, причиной которых (согласно результатам анализов, а не исходя из ваших догадок) служит именно стафилококк, стоит пополнить домашнюю аптечку средствами для местной санации. С помощью этих препаратов производится полоскание горла, закапывание носа, закладывание ватных тампонов в носовые ходы, орошение или спринцевание половых путей, протирание и смазывание кожи или слизистых оболочек, в зависимости от локализации носителя. Для каждого случая нужно подбирать подходящий вариант препарата и строго придерживаться инструкции.
Вот список всех эффективных растворов и мазей против стафилококка:
Масляный раствор ретинола ацетата (витамина A);
Чтобы вылечить стафилококковую инфекцию, необходимо определить:
какой вид бактерии поразил ребенка;
какое заболевание развилось вследствие активной работы микроба.
Вылечить стафилококк самостоятельно невозможно! Можно прибегнуть к помощи различных методов, но без должной диагностики здесь не обойтись.
Диагностика стафилококковых инфекций
Диагностика проводится только в лабораторных условиях.
Виды диагностики
Бактериологический посев. Позволяет идентифицировать болезнетворные стафилококковые бактерии. В зависимости от симптомов, материалом для исследования могут выступать кровь, слизь из носа, мокрота, слюна (посев из зева). В случае пищевых интоксикаций берутся каловые массы, моча, рвотные массы, материалы подозрительной этиологии.
Серологический анализ. Позволяет выявить специфические антитела к антигенам стафилококка. Материалом исследования выступает сыворотка крови.
Биопсия. Берется предположительно зараженный образец кожи или отделяемая жидкость из ран. Исследуется на наличие и вид бактерий.
Магнитно-резонансная томография (МРТ). Данный метод актуален:
- при невозможности диагностирования локализации бактерий;
- при наличии острых симптомов инфицирования.
Остеосцинтиграфия. Довольно редкий, но эффективный метод. Помогает выявить наличие инфекции в костях.
В каждой лаборатории свои нормы содержания стафилококков в анализе. Не пытайтесь расшифровать анализы самостоятельно!
На основании готовых анализов врачом назначается лечение. В зависимости от заболевания, лечение может быть абсолютно разным. Основой лечения является борьба с возбудителем и устранение последствий его активности в организме.
Методы лечения стафилококковой инфекции
Местное лечение. Назначается при легких формах стафилококковой инфекции, преимущественно при поражениях кожи. К местному лечению относятся:
- обработка ран антимикробными мазями;
- терапия стафилококковыми бактериофагами;
- применение антисептиков, растворов, примочек.
Симптоматическая терапия. Заключается в назначении препаратов для облегчения симптомов какого-либо заболевания. Как правило, это препараты для купирования болевых приступов, противовоспалительные и симптоматические средства.
Антибактериальная терапия. Назначается при затянувшихся заболеваниях или его осложнениях. Высокая температура, наличие лейкоцитов и высокого уровня СОЭ в крови говорит о воспалении. Тогда лечение антибиотиками оправдано. При заболеваниях легкой и средней степени тяжести назначается один вид антибиотика. При тяжелых формах применяются два и три антибиотика одновременно. Предпочтение отдается препаратам нового поколения и широкого спектра действия, поскольку стафилококк имеет устойчивость к множеству широко применяемых антибиотиков. Сегодня предпочтение отдается полусинтетическим защищенным пенициллинам, цефалоспоринам, аминогликозидам, макролидам.
Физиотерапевтические методы. Промывания, полоскания, обертывания, компрессы, ультрафиолетовые лучи, грелки, горчичники и др. Назначаются в дополнение к основному лечению. Имеют достаточную эффективность при регулярном применении.
Повышение иммунитета. Применяется в обязательном порядке в дополнение к основному методу лечения. Назначаются противостафилококковые иммуноглобулины, комплексные витамины, аутогемотерапия.
Хирургическое вмешательство. Назначается при осложнениях гнойного характера. Применяется при тяжелых формах заболеваний, с выраженным токсикозом. Возможно переливание крови (например, при сепсисе), хирургическое вскрытие гнойников, установка дренажа.
Основные заболевания, вызванные стафилококковой инфекцией
Острые легкие формы
- ЛОР-заболевания: катаральный тонзиллит, ринит, воспаления уха, носа, дыхательных путей (ангина, фарингит, ларингит).
- Заболевания кожи: фурункулы, флегмоны, пиодермии, ожогоподобный кожный синдром.
- Заболевания ЖКТ: дисбактериоз, энтероколит, энтерит.
Формы средней тяжести
Стафилококковый сепсис, менингит, абсцесс мозга, остеомиелит, артрит суставов.
- Стафилококк нужно лечить антибиотиками.
Это неправда. Применение антибиотиков действительно может быть целесообразным, но только на основе анализов и четкой диагностики заболевания. Некоторые заболевания лечить антибиотиками запрещено, поскольку вреда может быть нанесено много, а пользы никакой.
- Стафилококк успешно лечится народными методами.
Стафилококк – да, стафилококковая инфекция – нет. Носительство стафилококка не приносит организму вреда. Травами и отварами можно прополоскать горло при ангине, и это действительно снимет симптомы, но микроб из организма никуда не уйдет.
Если у ребенка (и у мамы) нет признаков стафилококковой инфекции (высыпания на теле, высокая температура, гнойные выделения, жидкий стул и т.д.), ничего лечить не нужно. Наличие стафилококка в анализах говорит о носительстве, а отсутствие симптомов – о наличии антител в организме.
- Наличие стафилококка в грудном молоке является поводом отменять грудное вскармливание.
Этот миф много лет выдавался за правду, лишив при этом миллионы детей ценного питания и естественного иммунитета.
Новейшие исследования доказали – для новорожденного ребенка нет ничего полезнее грудного молока. Стерильность грудного молока не является нормой априори. Наличие в нем бактерий, стафилококка в том числе – нормальный физиологический процесс.
В большинстве случаев данные анализы и манипуляции со сцеживанием и стерилизацией собственного молока – бесполезная трата времени и сил. В грудном молоке содержится огромное количество естественных иммуноглобулинов и ценных веществ, которым нет аналогов в мире. Польза от молока в разы превышает вред от любых бактерий.
Существует очень низкий процент случаев, когда прекращение грудного вскармливания действительно необходимо – наличие у ребенка сепсиса и гнойно-воспалительных заболеваний кожи. Но даже в таких случаях лучше проконсультироваться с несколькими специалистами по грудному вскармливанию. В каждом родильном доме и в любой детской поликлинике есть стенды с контактами таких специалистов.
Современные неонатологи и педиатры рекомендуют присмотреться к новорожденным младенцам – если малыш спокойный, веселый, нет сильных колик в животе и гнойных высыпаний на теле, значит любые бактерии из вашего молока нейтрализованы антителами. Прекращать грудное вскармливание в данной ситуации абсурдно. Антитела перейдут с молоком к малышу, а это основа формирования крепкой иммунной системы на всю жизнь.
Заключение
- Носительство стафилококка не является патологией. Лечится инфекция, а не сам стафилококк.
- Если у вас или вашего ребенка диагностировано заболевание, вызванное стафилококком, не пытайтесь вылечить его самостоятельно!
- Применение антибиотиков должно быть оправданным. Отдавайте предпочтение препаратам нового поколения, поскольку современные стафилококки обладают полирезистентностью (нечувствительностью) к большинству привычных антибиотиков.
- Не бойтесь обращаться к нескольким специалистам. Отдавайте предпочтение молодым квалифицированным врачам. Устаревшие методы лечения сегодня часто оказываются неэффективными.
- В некоторых роддомах существует вакцинация от стафилококковой инфекции, которая стимулирует выработку антител. К сожалению, данная практика еще не получила широкое распространение. Вакцина не является обязательной, а значит достать и сделать прививку бесплатно достаточно проблематично. В любом случае, если у родителей есть возможность купить вакцину от стафилококка, ею лучше воспользоваться. В случае развития стафилококковой инфекции, лечение обойдется в разы дороже.
Если понравилась статья помогите проекту, поделитесь в соцсетях.
Эти бактерии широко распространены в окружающей среде. Их можно обнаружить на предметах обихода, в воздухе, на растениях. Стафилококки способны сохраняться в молоке и молочных продуктах. Стафилококки могут расти, вырабатывая особые вещества - токсины и ферменты.
Золотистый стафилококк вызывает весь спектр гнойных заболеваний вплоть до сепсиса - заражения крови, а также токсические синдромы - попадание в кровь бактериальных токсинов. Инфицирование чаще происходит контактным путем (через предметы ухода, белье, руки матери и персонала) и через грудное молоко при наличии трещин сосков, мастита. Заражение ребенка также возможно во внутриутробном периоде и во время родов. Когда говорят о том, что в роддоме нашли стафилококк, то имеется в виду, что микробы обнаружены в смывах со стен и мебели или рук медицинского персонала.
Поскольку развитие картины болезни связано с уровнем иммунитета конкретного человека, ни одна из форм стафилококковой инфекции не считается острозаразной.
Стафилококковый конъюнктивит характеризуется выраженным отеком век, умеренной светобоязнью, обильным гнойным отделяемым из глаз.
Омфалит - воспаление пупочной раны, вызванное стафилококком, - также сопровождается выраженным отеком пупочного кольца, покраснением тканей, умеренным или обильным гнойным отделяемым из ранки. Часто приходится наблюдать покраснение, восходящее полосой по направлению к грудине по ходу пупочной вены, что свидетельствует о вовлечении вены в воспалительный процесс и распространении по ней инфекции. При пальпации доктор обнаружит уплотнение и утолщение вены в виде жгута.
Псевдофурункулез новорожденных представляет собой воспаление потовых желез (в отличие от истинного фурункулеза, являющегося воспалением сальных желез), вызванное стафилококком. Заболевание характеризуется появлением уплотненных покрасневших узелков - в основном в складках кожи, где расположено большее число потовых желез. В дальнейшем эти узелки нагнаиваются.
Флегмона - гнойное воспаление подкожной жировой клетчатки, которое часто сопровождается некрозом (омертвением) кожи над ней. Нередко возникает, когда чрезмерно тугое пеленание вызывает некроз участка жировой клетчатки, а бактерии проникают в омертвевшую ткань с током крови.
Кроме того, стафилококки могут вызывать гнойный мастит (возникает в основном на фоне физиологической мастопатии - естественного увеличения молочных желез на первой неделе жизни малыша), парапроктит (гнойное воспаление жировой клетчатки в области ануса).
При любом из названных процессов местные симптомы могут сопровождаться нарушением общего состояния, повышением температуры тела. Ребенок недостаточно прибавляет в весе, в общем анализе крови появляются признаки воспалительной реакции.
Сепсис - распространенная форма бактериальной инфекции, протекающая на фоне иммунодефицита, когда организм не обладает способностью ограничить поражение и обезвредить возбудителя. Для развития сепсиса большое значение имеет степень микробной колонизации (т. е. количество попавших микроорганизмов), которая зависит от характера и продолжительности родов, родовспоможения, качества ухода за новорожденным и состояния санитарно-эпидемического режима в учреждении.
В подавляющем большинстве случаев проникновение бактерий происходит во время родов или в послеродовом периоде (внутриутробный сепсис - явление, к счастью, крайне редкое; но в случае возникновения он обычно имеет молниеносное течение). Входными воротами инфекции могут служить и кожа, и слизистые, и органы дыхания, и желудочно-кишечныйтракт, но в 60% всех случаев первичный септический очаг расположен в пупочной ранке. Дальнейшее распространение инфекции происходит с кровью. Тяжесть общих проявлений часто не соответствует незначительности местных изменений, а стихание местного воспаления не сопровождается улучшением общего состояния.
Различают две клинические формы сепсиса - септикопиемию, которая характеризуется развитием гнойных очагов (метастазов) в различных органах и тканях, и септицемию - без гнойных метастазов. При септицемии ведущей является картина инфекционного токсикоза: заметно страдает общее состояние, первоначальное беспокойство сменяется вялостью, исчезает аппетит, появляются частые срыгивания, иногда с примесью желчи, неустойчивый стул, метеоризм, температурная реакция (снижение или повышение температуры), отечный синдром, бледность, а затем серая окраска и мраморность кожных покровов, мышечная гипотония, изменения работы органов. Септицемию может осложнять присоединение пневмонии, ухудшение свертываемости крови и кровоизлияния в кожу, слизистые и внутренние органы.
Для септикопиемии, помимо описанных изменений общего состояния, характерно развитие гнойных очагов в любых органах. Могут развиваться абсцессы в легких, печени, почках, остеомиелит (воспаление, располагающееся в костном мозге, с вовлечением тканей кости и близлежащего сустава), гнойный мастит - воспаление молочной железы, парапроктит - воспаление клетчатки вокруг прямой кишки, менингит - воспаление мозговых оболочек.
Диагностика стафилококковой инфекции
Диагностика стафилококковой инфекции включает несколько методов.
Наиболее широко проводятся посевы исследуемого материала (кровь, гной, кал, материнское молоко и т. д.) на специальные питательные среды, а затем исследуют выросшие колонии микробов, в том числе под микроскопом. Этот метод позволяет не только определить вид микроорганизма, но и исследовать чувствительность микробов к антибиотикам. Следует отметить, что этот метод требует определенного времени (5-7 дней), по показаниям лечение назначают с первых дней заболевания антибиотиками широкого спектра действия. Кроме этого, часто проводят фаготипирование выделенных стафилококков - выявление чувствительности к определенным вирусам - фагам. С одной стороны, это позволяет ответить на вопрос об источнике заражения, с другой - назначить препарат соответствующего фага для лечения.
Менее показательны серологическое исследование крови и метод полимеразной цепной реакции (ПЦР).
Скажем несколько слов о посеве материнского молока на флору. Необходимость в этом возникает при подозрении на развитие инфекционного процесса у малыша, когда нужно установить источник инфекции. Поводами могут быть расстройство стула, кожные воспалительные процессы, а также другие ситуации, когда можно предположить, что источником инфекции является грудное молоко. Перед сцеживанием молока для анализа тщательно обрабатываются руки и грудные железы, затем 70%-ным спиртом - сосок и околососковая область. Несколько миллилитров молока сцеживается, и только тогда проводят забор на исследование в стерильные пробирки.
Лечение стафилококковой инфекции
При стафилококковой инфекции обязательно проводится местное лечение воспалительных очагов, при нарушении общего состояния возникает необходимость назначения антибактериальных препаратов. Из местных антибактериальных препаратов в отношении стафилококков эффективны синтомициновая эмульсия, олеандомициновая мазь, бактробан. Для системного эффекта при стафилококковой инфекции применяют антибиотики из групп полусинтетических пеницилинов и цефалоспоринов. Кроме того, используют специальные препараты, в которых высока концентрация антистафилококковых антител. К таким препаратам относят антистафилококковый иммуноглобулин, антистафилококковую плазму. Подобными свойствами обладают препараты человеческого иммуноглобулина, но в них представлены не только антистафилококковые антитела, но и антитела против многих других инфекций. В качестве примера можно привести пентаглобин, октагам. Новым словом в лечении локализованных форм стафилококковой инфекции является использование фагов. Преимущество этих препаратов состоит в том, что они не действуют на другие микробы и клетки организма, следовательно, не вызывают развития дисбактериоза и других осложнений. Их не используют при лечении тяжелых и генерализованных форм инфекции, поскольку эффект от их применения развивается в среднем через 48 часов.
Лечение омфалита состоит в ежедневной обработке пупочной ранки 3%-ным раствором перекиси водорода с последующим подсушиванием 70%-ным спиртом и смазыванием 1 - 2%-ным раствором бриллиантовой зелени или 3-5 % - ным раствором перманганата калия. При значительной инфильтрации (уплотнении) ткани накладывают повязку с мазью Вишневского, при гнойных выделениях (при подтверждении стафилококковой природы воспаления) - мази с антибиотиками. При нарушении общего состояния ребенка и опасности генерализации инфекции используют инъекции антибиотиков.
При псевдофурункулезе проводится антибактериальное лечение и местная терапия (0,1%-ный раствор перманганата калия, антибактериальные мази).
Везикулопустулез обычно не требует лечения антибиотиками - достаточно удаления пузырей, туалета кожи с мылом, местного применения антисептиков (0,1 %-ного раствором перманганата калия , 0,02%-ного раствора фурацилина), антибактериальной мази.
Генерализованная форма - пузырчатка новорожденных - требует интенсивного антибактериального лечения, применения антистафилококкового иммуноглобулина.
Эксфолиативный дерматит подлежит лечению антибиотиками, применяют также антистафилококковый иммуноглобулин или антистафилококковую плазму. При этом заболевании проводят вскрытие пузырей, туалет кожи 0,1%-ным раствором перманганата калия, ее постоянное увлажнение физраствором, используют антибактериальные мази.
Лечение абсцессов и флегмон в первую очередь заключается во вскрытии гнойной полости и обеспечении дренажа. Кроме того, при этих заболеваниях обычно назначают антибиотики.
При стафилококковом энтероколите назначачение антибактериальных препаратов определяется тяжестью состояния больного. Как и при любой форме заболевания, эффективно назначение соответствующих фагов. В случае пищевой токсикоинфекции, скорее всего, потребуется госпитализация. В самом начале заболевания хороший эффект может дать промывание желудка. Далее особое внимание следует уделять регидратации (восполнению жидкости, теряемой с поносом и рвотой). При подостром течении энтероколита, когда общее состояние страдает мало, нет рвоты и клинические проявления сводятся к расстройству стула, задача заключается в восстановлении нормальной микрофлоры желудочно-кишечного тракта. Для этого налаживают естественное вскармливание (при необходимости проводят лечение матери), иногда назначают препараты, способствующие нормализации микрофлоры.
Лечение сепсиса обязательнодолжно быть комплексным. Оно направленоне только на борьбу с возбудителем, но и на стимуляцию и восстановление защитных сил организма. В этом случае ребенку вводят антибиотики (чаще всего внутривенно), антистафилококковый иммуноглобулин, антистафилококковую плазму и препараты человеческого иммуноглобулина; проводят переливания плазмы и прямые переливания крови.Кроме того, проводится коррекция нарушенных функций организма и симптоматическое лечение. Очень важно налаживание грудного вскармливания, а при невозможности этого - использование непастеризованного грудного молока, сцеженного непосредственно перед кормлением.
При массивном обсеменении стафилококком молока - в количестве более 250 колонне образующих единиц бактерий в 1 мл молока, а также в случае клинических проявлений инфекции у матери (мастит, эндометрит, тонзиллит и др.), необходимо временно перевести ребенка на искусственное вскармливание. При немассивном обсеменении кормление продолжается сцеженным пастеризованным грудным молоком.
Профилактика стафилококковой инфекции
Профилактика стафилококковой инфекции предусматривает своевременное выявление и лечение очагов хронической инфекции у беременных, предупреждение у них острых инфекций, создание условий для того, чтобы ребенок родился в срок и здоровым, правильное ведение родов, соблюдение противоэпидемических мероприятий и правил личной гигиены, естественное вскармливание, правильный уход за новорожденным.
Читайте также: