Как делают прививку от полиомиелита в европе

Полиомиелит – высококонтагиозное вирусное заболевание. Оно поражает нервную систему и буквально за считанные часы может вызывать полный паралич. Вирус передается от человека человеку преимущественно фекально-оральным путем. Первые симптомы полиомиелита включают: высокую температуру, усталость, головную боль, рвоту, ригидность мышц шеи и боль в конечностях. В одном из 200 случаев инфицирования развивается необратимый паралич (обычно – паралич ног). Около 5–10% больных с паралитической формой полиомиелита умирают из-за развития паралича дыхательных мышц. Полиомиелитом в основном заболевают дети в возрасте до 5 лет. Полиомиелит неизлечим, его можно только предотвратить. Проведенная несколько раз вакцинация от полиомиелита может защитить ребенка на всю жизнь.

Европейский регион получил статус территории, свободной от полиомиелита, в 2002 г. Однако ни одна страна не может считаться защищенной от полиомиелита до тех пор, пока вирус не будет полностью уничтожен во всем мире. Один из трех известных типов дикого полиовируса (тип 1) все еще является эндемичным в некоторых частях Пакистана и Афганистана, а в 2015 г. В нескольких странах, включая Украину, были выявлены циркулирующие полиовирусы вакцинного происхождения. Чтобы повторно завезти вирус в страну, свободную от полиомиелита, достаточно, чтобы из зараженного вирусом региона приехал всего лишь один человек. Необходимо сохранить высокие уровни охвата вакцинацией, чтобы остановить передачу вируса в случае его завоза и предотвратить вспышки.

Существуют два варианта вакцины, защищающей от полиомиелита, – инактивированная полиовакцина (ИПВ) и оральная полиовакцина (ОПВ).

Инактивированная вакцина от полиомиелита (ИПВ) состоит из инактивированных (т.е. убитых) штаммов всех трех типов полиовируса. ИПВ вводится посредством внутримышечной инъекции; вакцина должна вводиться обученным медицинским работником. После введения ИПВ в крови начинают вырабатываться антитела ко всем трем типам полиовируса. В случае инфицирования эти антитела предотвращают распространение вируса в центральную нервную систему и защищают от развития паралича. Таким образом, ИПВ предотвращает заражение, но не останавливает передачу вируса.

Оральная полиовакцина (ОПВ) состоит из живых, ослабленных (аттенуированных) штаммов от одного до трех типов полиовируса. ОПВ вводится перорально. Вакцинация может проводиться волонтерами и не требует специально обученных медицинских работников или стерильного инъекционного инструментария. Существует три типа данной вакцины:

• трехвалентная ОПВ, защищающая от полиовируса типов 1, 2 и 3;
• двухвалентная ОПВ, защищающая от полиовируса типов 1 и 3; и
• одновалентная ОПВ, защищающая от полиовируса типа 1 или 3.

Все большее число стран, свободных от полиомиелита, отдают предпочтение использованию ИПВ в качестве вакцины первого выбора. Это объясняется тем, что риск появления циркулирующего полиовируса вакцинного происхождения (цПВВП) при непрерывном использовании ОПВ (см. ниже) считается более высоким, чем риск завоза дикого вируса. Однако, учитывая, что ИПВ предотвращает развитие инфекции, но не останавливает передачу вируса, до тех пор, пока ОПВ будет и в дальнейшем использоваться при необходимости сдерживания вспышек полиомиелита, даже в тех странах, которые в плановых программах иммунизации используют исключительно ИПВ, использование оральной вакцины не будет прекращено во всем мире. Три дозы ИПВ обеспечивают пожизненную защиту от этого заболевания. Национальные программы иммунизации продолжат вакцинацию ИПВ на протяжении еще нескольких лет после объявления о глобальной ликвидации полиомиелита.

Цель Стратегического плана ликвидации полиомиелита и осуществления завершающего этапа на 2013-2018 гг. (Стратегия завершающего этапа) – сделать мир свободным от полиомиелита к 2018 г. Достижение этой цели требует принятия ряда мер, включая прекращение использования ОПВ. ОПВ является безопасной и эффективной, однако в исключительно редких случаях (1 случай на каждые 2,7 млн первых доз вакцины) ослабленный живой вирус, содержащийся в ОПВ, может вызывать паралич. Считается, что в некоторых случаях в результате иммунных нарушений может возникать вакциноассоциированный паралитический полиомиелит (ВАПП). Известно, что риск ВАПП чрезвычайно низок и поэтому допускается большинством программ общественного здравоохранения в мире. Без ОПВ инвалидами бы становились сотни тысяч детей ежегодно. Второй недостаток ОПВ заключается в том, что в очень редких случаях вакцинный вирус может генетически измениться и начать циркулировать среди населения. Подобные вирусы известны как циркулирующие полиовирусы вакцинного происхождения (цПВВП). Для того чтобы устранить любой риск развития полиомиелита, вызванного полиовирусами вакцинного происхождения, с апреля 2016 г. во всем мире начнется поэтапное выведение из использования ОПВ.

С 1999 г. во всем мире не было выявлено ни одного случая дикого полиовируса типа 2 и поэтому в 2015 г. было объявлено о его искоренении. Поэтапный отказ от использования ОПВ начнется во всем мире с одновременного перехода с трехвалентной ОПВ (содержащей полиовирус типов 1, 2 и 3) на двухвалентную ОПВ (содержащую полиовирус типов 1 и 3) в апреле 2016 г. В рамках подготовки к смене вакцины страны, использующие ОПВ, внедрят как минимум одну дозу ИПВ (содержащей инактивированные штаммы всех трех типов полиовируса) в программы плановой иммунизации, если это до сих пор не было сделано.
Каждая страна, использующая ОПВ отдельно или в комбинации с ИПВ, выбирает день в промежутке с 17 апреля по 1 мая для перехода с трехвалентной на двухвалентную ОПВ. Сразу после перехода на двухвалентную ОПВ все оставшиеся запасы трехвалентной ОПВ будут надлежащим образом уничтожены. При тщательном планировании и надзоре такой переход станет огромным достижением программы борьбы против полиомиелита и заложит основу для окончательного отказа от ОПВ после искоренения полиовируса типов 1 и 3.

Страны Европейского региона ВОЗ, которые осуществят переход на двухвалентную ОПВ: Албания, Азербайджан, Армения, Босния и Герцеговина, Бывшая югославская Республика Македония, Грузия, Казахстан, Республика Молдова, Российская Федерация, Сербия, Таджикистан, Туркменистан, Турция, Узбекистан, Украина и Черногория. Беларусь и Польша осуществят переход на схему иммунизации с применением исключительно ИПВ.

С ликвидацией полиомиелита человечество сможет с гордостью объявить об одном из важнейших достижений общественного здравоохранения, которым в равной степени сможет воспользоваться каждый человек, независимо от того, где он проживает. Самое главное, что успех будет означать, что больше не пострадает ни один ребенок от ужасных пожизненных последствий паралитического полиомиелита.

После того как дикие полиовирусы будут полностью искоренены, единственный риск возвращения вируса будет связан исключительно с редкими штаммами циркулирующих полиовирусов вакцинного происхождения или с утечкой вируса из лабораторий или в процессе производства вакцины. Для того, чтобы свести к минимуму эти риски во всем мире, начиная с апреля 2016 г., осуществляется поэтапный отказ от ОПВ и процесс сдерживания полиомиелита.

С целью предотвращения повторного завоза вируса после поэтапного отказа от использования оральной и, в конечном итоге, инактивированной полиовакцин, число сертифицированных учреждений, работающих с полиовирусами , будет сокращено до минимума, необходимого для выполнения важнейших функций производства вакцин, диагностики и научных исследований. Таким образом, предпринимаются глобальные шаги по выявлению, уничтожению или безопасному сдерживанию всех потенциально контагиозных образцов полиомиелита во всех лабораториях и производственных центрах во всем мире.
Сроки и требования, предъявляемые к этому процессу, описаны в Глобальном плане действий ВОЗ по сведению к минимуму риска полиовируса, связанного с учреждениями и оборудованием, после ликвидации различных типов диких полиовирусов и постепенного прекращения использования оральных полиовакцин.

Прививка от полиомиелита – единственный способ предотвратить развитие опасной вирусной инфекции. Вакцина была разработана более 60 лет назад американскими и советскими медиками, что позволило предотвратить развитие пандемии. Иммунизация проводится в детском возрасте, помогает надежно защитить организм от полиомиелита. Но насколько актуальна вакцинация в наше время? Безопасна ли вакцина для детского организма? Когда нужно проводить вакцинацию? Следует детальнее рассмотреть вопросы, которые волнуют родителей перед иммунизацией.

Что такое полиомиелит?

Полиомиелит – опасная вирусная инфекция, возбудителем которой является Poliovirus hominis. Заболевание передается контактным способом посредством бытовых предметов, выделений. Частички вируса проникают в организм человека посредством слизистой носоглотки или кишечника, затем разносятся с током крови в спинной и головной мозг. Подвержены полиомиелиту в основном дети младшего возраста (не старше 5 лет).

Инкубационный период составляет 1-2 недели, редко – 1 месяц. Затем развиваются симптомы, которые напоминают банальную простуду или легкую форму кишечной инфекции:

• Незначительное повышение температуры;
• Слабость, повышенная утомляемость;
• Насморк;
• Нарушенное мочеиспускание;
• Повышенная потливость;
• Болезненность и покраснение глотки;
• Диарея на фоне снижения аппетита.

При проникновении вирусных частиц в оболочки головного мозга развивается серозный менингит. Заболевание приводит к возникновению лихорадки, болей в мышцах и голове, высыпаний на коже, рвоты. Характерный симптом менингита – напряжение мышц шеи. Если пациент не способен подвести подбородок к грудине, то необходима срочная консультация со специалистом.

Важно! Около 25% детей, которые перенесли вирусную инфекцию, становятся инвалидами. В 5% случаев заболевание приводит к смерти пациента вследствие паралича дыхательной мускулатуры.

При отсутствии своевременной терапии заболевание прогрессирует, появляются боли в спине, ногах, нарушается акт глотания. Длительность инфекционного процесса обычно не превышает 7 суток, затем наступает выздоровление. Однако полиомиелит способен приводить к инвалидизации пациента вследствие возникновения паралича (полного или частичного).

Почему делают прививки от полиомиелита?

Вакцинацию от полиомиелита проводят людям вне зависимости от возраста. Ведь при отсутствии иммунитета человек может легко заразиться инфекцией, способствовать ее дальнейшему распространению: больной выделяет вирус в окружающую среду на протяжении 1-2 месяцев с момента появления первых симптомов. После чего возбудитель быстро распространяется посредством воды и пищевых продуктов. Медики не исключают возможность переноса возбудителя полиомиелита насекомыми.

Поэтому прививку от полиомиелита стараются сделать как можно раньше, начиная с 3-хмесячного возраста. Иммунизацию проводят во всех странах мира, что позволяет минимизировать возникновение эпидемии.

Классификация вакцин

Во время иммунизации используют вакцины от полиомиелита:

• Оральная живая полиомиелитная вакцина (ОПВ). Производится исключительно на территории России на основе ослабленных живых вирусных частиц. Препарат выпускают в форме капель для орального использования. Данная вакцина от полиомиелита надежно защищает организм от всех существующих штаммов вируса;
• Инактивированная полиомиелитная вакцина (ИПВ: Имовакс полио, Полиорикс). Препарат создан на основе убитых вирусных частиц, которые вводятся инъекционно. Вакцина от полиомиелита безопасна для человека, практически не вызывает побочных реакций. Однако прививка менее эффективна в сравнении с ОПВ, поэтому у определенных группа пациентов может развиваться полиомиелит.

Для иммунизации широко применяют комбинированные препараты, которые помогают защитить организм от полиомиелита и прочих инфекций. На территории России используют такие вакцины: Инфанрикс гекса, Пентаксим, Тетракок.

Как действует вакцина?

Прививка от полиомиелита предполагает введение ослабленных или мертвых вирусных частиц. Наш организм способен продуцировать специальные иммунные тельца, которые с током крови разносятся по всем органам и тканям. При встрече с инфекционными агентами лейкоциты вызывают иммунную реакцию – выработку специфических антител. Для получения стойкого иммунитета достаточно одной встречи с вирусом.

Важно! При использовании ОПВ ребенок будет выделять вирусные частицы в окружающую среду, поэтому может быть опасен для непривитых детей.

Введение ослабленных вирусных частиц приводит к выраженному иммунному ответу организма, однако, сводит к минимуму риск развития инфекции. В конце 20 века для создания пожизненного иммунитета было достаточно введения ИПВ. Однако со временем штаммы вирусов стали более вирулентными, поэтому надежно защитить от инфицирования позволяют только прививки от полиомиелита препаратом ОПВ. Важно! Для создания пожизненного иммунитета требуется проведение 6 прививок.

Безопасна ли прививка от полиомиелита для детей?

Вакцинация от полиомиелита при помощи инактивированных препаратов абсолютно безопасна для ребенка. Ведь убитые частички вируса не способны спровоцировать развитие инфекции. Однако прививка от полиомиелита с использованием ОПВ может привести к развитию вакциноассоциированного полиомиелита в редких случаях, когда нарушен график иммунизации. В группе риска развития осложнения находятся дети с патологиями пищеварительных органов, выраженным иммунодефицитом. Если ребенок перенес вакциноассоциированный полиомиелит, то дальнейшая вакцинация должна проводиться исключительно с введением инактивированной вакцины.

Важно! По закону родители вправе отказаться от проведения прививок с использованием ослабленных вирусов.

Практически полностью исключить развитие тяжелого осложнения поможет следующая схема вакцинации: первую прививку от полиомиелита следует сделать вакциной ИПВ, последующие – ОПВ. Это приведет к формированию иммунитета у ребенка до попадания в его организм живых частиц вируса.

В какие сроки проводят вакцинацию?

Для формирования надежного иммунитета ребенок нуждается в проведении двухэтапных профилактических мероприятий: вакцинации и ревакцинации. В младенческом возрасте дети получают 3 прививки от полиомиелита, однако с течением времени количество антител в кровяном русле снижается. Поэтому показано повторное введение вакцины или ревакцинация.

Прививка от полиомиелита – график проведения комбинированной иммунизации:

• Введение ИПВ детям в 3 и 4,5 месяца;
• Прием ОПВ в 1,5 года, 20 месяцев, 14 лет.

Использование данной схемы позволяет свести к минимуму риск развития аллергии и осложнений.

Важно! Здесь приведена классическая схема иммунизации ребенка. Однако она может меняться в зависимости от состояния здоровья детей.

При использовании исключительно орального препарата вакцинацию проводят ребенку в 3; 4,5; 6 месяцев, ревакцинацию – в 1,5 года, 20 месяцев и 14 лет. Прививку от полиомиелита при помощи ИПВ проводят в 3; 4,5; 6 месяцев, ревакцинацию – в 1,5 года и 6 лет.

Как делают прививку детям?

ОПВ выпускают в форме капель розового цвета, которые имеют горько-соленый вкус. Препарат вводится одноразовым шприцем без иголки или капельницей орально. У маленьких детей необходимо нанести вакцину на корень языка, где расположена лимфоидная ткань. В старшем возрасте препарат капают на миндалины. Это помогает избежать обильного слюноотделения, случайного проглатывания вакцины, что существенно снижает эффективность иммунизации.

Доза препарата определяется концентрацией ОПВ, составляет 2 или 4 капли. После вакцинации детей нельзя поить и кормить на протяжении 60 минут.

Важно! Прививка от полиомиелита может вызывать у ребенка срыгивание, тогда манипуляции следует повторить. Если при повторном введении вакцины малыш снова срыгнул, то вакцинацию проводят спустя 1,5 месяца.

При вакцинации ИПВ препарат вводится внутрикожно. Детям младше 18 месяцев инъекцию ставят под лопатку, в старшем возрасте – в область бедра.

Возможные побочные реакции

Прививка обычно хорошо переносится. После введения ОПВ возможно незначительное повышение температуры тела, учащение дефекаций у детей раннего возраста. Симптомы обычно развиваются спустя 5-14 суток после иммунизации, проходят самостоятельно через 1-2 дня.

При использовании инактивированной вакцины возможны такие побочные реакции:

• Отечность и покраснение места укола;
• Повышение температуры тела;
• Развитие беспокойства, раздражительности;
• Снижение аппетита.

Насторожить родителей должны следующие симптомы:

• Апатичность ребенка, развитие адинамии;
• Возникновение судорог;
• Нарушение дыхание, появление одышки;
• Развитие крапивницы, которая сопровождается выраженным зудом;
• Отеки конечностей и лица;
• Резкое повышение температуры тела вплоть до 39 0 С.

При появлении такой симптоматики необходимо вызвать скорую помощь.

Противопоказания к иммунизации

Использование оральной вакцины запрещено в следующих случаях:

• Наличие в анамнезе врожденного иммунодефицита;
• Планирование беременности и период вынашивания ребенка женщиной, которая контактирует с ребенком;
• Различные неврологические реакции на вакцинацию в анамнезе;
• Острые инфекционные заболевания;
• Период лактации;
• Иммунодефицитное состояние у члена семьи ребенка;
• Развитие новообразований;
• Аллергия на Полимиксин В, Стрептомицин, Неомицин;
• Проведение иммуносупрессивной терапии;
• Обострение хронических патологий на период иммунизации;
• Заболевания неинфекционного генеза.

Введение вакцины ИПВ противопоказано в следующих случаях:

• Период беременности и лактации;
• Гиперчувствительность к Стрептомицину и Неомицину;
• Аллергия на данную вакцину в анамнезе;
• Наличие онкопатологий;
• Острые формы заболеваний на период иммунизации.

Полиомиелит – тяжелое вирусное заболевание, способное привести к инвалидизации пациента. Единственным надежным методом защиты от инфекции является прививка от полиомиелита. Вакцина обычно хорошо переносится, не угрожает здоровью ребенка. Однако в редких случаях введение ослабленных вирусов может привести к развитию вакциноассоциированной инфекции.

Благодаря вакцинации число болеющих многими опасными заболеваниями значительно сократилось. Но не все страны приветствуют такой метод защиты. В некоторых, прививки можно сделать по собственному желанию, в то время как в других без их наличия ребёнка могут не взять в сад, школу или прочие социальные организации. Вакцинация в Европе в большинстве стран является обязательной.

История вакцинации в европейских странах

В 8 и 10 веках в Китае и Индии начали практиковать вариоляцию. Лечение лёгкой формы оспы при помощи данного метода основывалось на втирании экссудата из оспиных высыпаний больного, в надрез на коже здоровых людей. Это должно было предотвращать заражение оспой, но люди всё равно умирали из-за того, что вирус оставался неубитым.

Женщина переболела оспой и хотела защитить своих детей, позже она узнала о данном способе от турок и провела прививание сына.

Впервые использование вакцины было осуществлено английским врачом Эдвардом Дженнером. Он применил менее опасный для человека вирус коровьей оспы.

По истечении 30 лет наблюдений, врач пришёл к выводу, что она способна защитить доярок от заражения натуральной оспой. В 1796 году было проведено первое публичное оспопрививание.

В Европе для жителей была проведена система иммунизации населения. В результате чего большинство людей смогли спастись от этой болезни, а проведение своевременной вакцинации избавляло от серьёзных последствий в дальнейшем, снижая расходы на лечение.

Следующее поколение вакцинации пришлось на конец XIX века. Французский биолог Луи Пастер, используя новые методологии — повреждая микроорганизмы и ослабляя их тем самым, разработал и ввел в использование вакцины от куриной холеры, сибирской язвы и бешенства. С этого времени вакцинация приобрела статус национального престижа, что отразилось и на законодательном уровне, иммунопрофилактика становится обязательной процедурой.

Прививают детей ли в Европе

Большая часть Европейских стран придерживается решения о добровольном проведении прививания, но в некоторых процедура является необходимой.

В Италии вакцинация является обязательной для посещения учебных государственных учреждений.

Родителям детей необходимо своевременно предоставить все справки о прививках. В Италии не разрешено отказываться от проведения вакцинации, а в случае опоздания на прививку придётся заплатить штраф.

В Германии удалось избавиться от множества заболеваний, для которых ранее назначалась вакцинация.

Власти приняли решение о том, что все детские сады обязуются доложить в органы здравоохранения в случае, если родители не предоставили справку, свидетельствующую о вакцинации ребёнка. С 1998 года более не делается прививка БЦЖ, которая способна защитить организм от многих тяжёлых форм туберкулёза. Это было вызвано тем, что вероятность заболеваемости в Германии оценивается ниже 0,1% и в данном случае, Всемирная организация здравоохранения приняла решение об отказе иммунопрофилактики БЦЖ, а производство вакцины было остановлено.

Во Франции также был принят закон о необходимом проведении прививания. Согласно закону всем детям нужно провести 11 обязательных прививок согласно календарю вакцинации. Обязательными вакцинами считаются от: дифтерии, полиомиелита и столбняка, в то время как 6 других прививок от коклюша, кори, гепатита В, краснухи и паротита были рекомендованными. 1 января 2018 года подобный статус изменили на обязательный.

Ставят ли взрослым европейцам вакцины

Для взрослых также назначают прививание от заболеваний, которые должны быть выполнены с интервалом в несколько лет. Каждые 10 лет необходимо проходить вакцинацию от столбняка и дифтерии.

Если прививание не было произведено в детском возрасте, то нужно сделать 3 прививки.

Две первых дозировки вакцины вводятся с промежутком в 1 месяц и через 1 год выполняется последняя. Далее ревакцинация проводится каждые 10 лет.

Людям, чья профессиональная деятельность входит в группу риска, следует проводить регулярную ревакцинацию:

• Санитарно-эпидемиологические службы.
• Сельское хозяйства.
• Строительные организаций.
• Обслуживающие канализационные сооружения.
• Медицинские учреждения и лаборатории.
• Образовательные учреждения.

Ревакцинацию необходимо делать от краснухи, кори и паротита. Повторное проведение прививки необходимо в возрасте от 22 до 29 лет в зависимости от того, когда была проведённая последняя вакцинация. После чего ревакцинацию проводят каждые 10 лет.

Прививка от ветрянки может быть проведена независимо от возраста, однако, вакцинация не требуется если человек уже переболел этим заболеванием, так как после выздоровления к нему вырабатывается иммунитет. Проведённые исследования подтвердили теорию о том, что защита после прививки сохраняется более 30 лет, по этой причине ревакцинацию можно не проводить. В случае контакта здорового человека с переносчиком ветрянки, необходимо провести вакцинацию от данного заболевания не позднее, чем через 72 часа.

Иммунитет против гепатита В, при условии проведения вакцинации и ревакцинации в детском возрасте, сохраняется на 8 лет. Рекомендуется провести следующее прививание в возрасте от 20 до 55 лет.

Ревакцинация против гепатита

В каждые 7 лет является необходимым условием для людей, входящих в группу риска:

• Доноры и реципиенты.
• Лица с повышенным риском заражения половым путём.
• Пациенты, готовящиеся к оперативному вмешательству.
• Медицинский персонал.

Однократно проводится вакцинация против менингококковой и пневмококковой инфекции. Ревакцинация возможна для людей, входящих в группу риска:

• ВИЧ-инфицированным.
• Страдающих заболеваниями крови.
• Перенёсшим спленэктомию.
• С хроническими заболеваниями печени, органов дыхания, сахарным диабетом, почечной недостаточностью.

Повторная ревакцинация против туберкулёза может быть проведена исходя из рекомендаций лечащего врача, и показана лицам, контактирующим с больными:

• Медикам.
• Работающим в местах лишения свободы.
• Работникам социальных служб.

Какие прививки делают детям в Европе

В Европейском календаре имеется 15 необходимых для проведения прививок от таких заболеваний: коклюш, столбняк, дифтерия, полиомиелит, гепатит В, свинка, краснуха, ветрянка и другие.

В подавляющем большинстве стран прививки ребёнку подбирают родители. Во Франции и Италии необходимыми считаются 3 прививки, а в Бельгии она всего одна. Далее всё делается на усмотрение родителей. Если они сочтут необходимым не делать какую-то из прививок, то ребёнок всё равно будет допущен в детский сад, школу и любую другую социальную среду.

• Столбняк. Делается по той причине, что ребёнок вследствие своей активности и подвижности может легко пораниться и занести инфекцию.
• Гепатит В. Данное заболевание очень заразное и может быть подхвачено через общие с больным человеком вещи либо через слюну.
• Полиомиелит. Она оплачивается страховкой в странах Европы и легко переносится организмом.
• Ветрянка, краснуха и корь. Данные заболевания очень заразны, их можно легко подхватить, находясь в обществе. Чаще всего ими болеют дети.

В некоторых странах Европы родителям может быть предложено провести комплексную вакцинацию, включающую в себя защиту от 6 заболеваний: коклюша, гепатита В, дифтерии, столбняка, полиомиелита и менингита.

При условии согласия со стороны родителей первая прививка будет проведена в 5 месяцев, после неё необходимо повторять каждые 8 недель 2 раза. В 14 и 16 месяцев ребёнку вводят вакцину от эпидемического паротита, кори и краснухи. Повторить прививание необходимо в течение 180 дней, но не ранее 2 месяцев с даты предыдущей вакцинации. Перед проведением процедуры специалисту необходимо провести полное обследование ребёнка.

Календарь плановых прививок в европейских странах

Плановые прививки в Великобритании:

Возраст	Обязательные	Для групп риска
Новорождённый, один, два и двенадцать месяцев	От гепатита В
Новорождённый и до двенадцати месяцев	От туберкулёза
Два месяца	От дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, гемофильной инфекции типа b, пневмококка
Три месяца	От менингококка С, дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, гемофильной инфекции типа b
Четыре месяца	От менингококка С, дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, гемофильной инфекции типа b, КПВ
Шесть месяцев и более	От гриппа
Двенадцать месяцев	От менингококка С и гемофильной инфекции типа b
Тринадцать месяцев	От кори, краснухи, паротита, КПВ
Два-пять лет	КПВ
Один год-двенадцать лет	От ветряной оспы
Более двух лет	От пневмококка
Три с половиной-пять лет	От полиомиелита, КПК
13-18 лет	От полиомиелита и КПК при необходимости

Календарь профилактических прививок в Германии:

Возраст	Вакцина
Новорождённый	От гепатита B
Два месяца	От столбняка, коклюша, полиомиелита, дифтерии, Hib, пневмококковой инфекции, гепатита B
Три месяца	От столбняка, коклюша, полиомиелита, дифтерии, Hib, пневмококковой инфекции, гепатита B
Четыре месяца	От столбняка, коклюша, полиомиелита, дифтерии, Hib, пневмококковой инфекции, гепатита B
11-14 месяцев	От столбняка, коклюша, полиомиелита, дифтерии, Hib, пневмококковой инфекции, гепатита B, менингококка, кори, ветряной оспы, паротита, краснухи
15-23 месяца	От кори, паротита, краснухи, ветряной оспы
Пять-шесть лет	От столбняка, коклюша, дифтерии
9-11 лет или 12-17	От дифтерии, коклюша, столбняка, гепатита B, полиомиелита, папилломавируса человека
Старше 18 лет	От столбняка, дифтерии, пневмококковой инфекции и гриппа

Вакцинация является важной мерой предотвращения развития тяжёлых заболеваний. Во многих странах прививание прописано законом, но в некоторых его можно проводить по собственному решению. В Европе, в основном во всех общественных организациях (школах, высших учебных заведениях и т. д.) при поступлении требуют прививочный сертификат, который утверждает, что человек вакцинирован.