Как лечить золотистый стафилококк и фурункулез обзор препаратов

В настоящее время существует тенденция к росту хронических бактериальных и вирусных заболеваний, для которых характерны непрерывно рецидивирующее течение и малая эффективность антибактериальной и симптоматической терапии. Одним из таких заболеваний является хронический рецидивирующий фурункулез (ХРФ). Фурункул развивается в результате острого гнойно-некротического воспаления волосяного фолликула и окружающих его тканей. Как правило, фурункул является осложнением остеофолликулита стафилококковой этиологии. Фурункулы могут возникать как одиночно, так и множественно (так называемый фурункулез).

В случае рецидивирования фурункулеза диагностируется хронический рецидивирующий фурункулез. Как правило, он характеризуется частыми рецидивами, длительными, вялотекущими обострениями, толерантными к проводимой антибактериальной терапии. В зависимости от количества фурункулов, распространенности и выраженности воспалительного процесса ХРФ классифицируется по степени тяжести (Л. Н. Савицкая, 1987).

Тяжелая степень: диссеминированные, множественные, непрерывно рецидивирующие небольшие очаги со слабой местной воспалительной реакцией, не пальпируемыми или слегка определяющимися регионарными лимфатическими узлами. Тяжелое течение фурункулеза сопровождается симптомами общей интоксикации: слабостью, головной болью, снижением работоспособности, повышением температуры тела, потливостью.

Средняя степень тяжести — одиночные или множественные фурункулы больших размеров, протекающие с бурной воспалительной реакцией, с рецидивами от 1 до 3 раз в год. Иногда сопровождается увеличением регионарных лимфатических узлов, лимфангоитом, кратковременным повышением температуры тела и незначительными признаками интоксикации.

Легкая степень тяжести — одиночные фурункулы, сопровождающиеся умеренной воспалительной реакцией, с рецидивами от 1 до 2 раз в год, хорошо пальпируемыми регионарными лимфатическими узлами, без явлений интоксикации.

Чаще всего пациенты, страдающие фурункулезом, получают лечение у хирургов, в лучшем случае на амбулаторном этапе им проводится исследование крови на сахар, аутогемотерапия, некоторым назначают и иммуномодулирующие препараты без предварительно проведенного обследования, и в большинстве случаев они не получают положительного результата от проведенной терапии. Цель нашей статьи — поделиться опытом ведения больных с ХРФ.

Основным этиологическим фактором ХРФ считается золотистый стафилококк, который встречается, по разным данным, в 60–97% случаев. Реже ХРФ вызывается другими микроорганизмами — эпидермальным стафилококком (ранее считавшимся апатогенным), стрептококками групп А и В и другими видами бактерий. Описана вспышка заболеваемости фурункулезом нижних конечностей у 110 пациентов, являвшихся пациентами одного и того же педикюрного салона. Возбудителем данной вспышки являлся Mycobacterium fortuitium, причем этот микроорганизм был выявлен в ванночках для ног, используемых в салоне. В большинстве случаев ХРФ из гнойных очагов высеваются антибиотикорезистентные штаммы золотистого стафилококка. По данным Н. М. Калининой, St. aureus в 89,5% случаев резистентен к пенициллину и ампициллину, в 18,7% — резистентен к эритромицину и в 93% случаев чувствителен к клоксациллину, цефалексину и котримоксазолу. В последние годы отмечается достаточно широкое распространение метициллин-резистентных штаммов этого микроорганизма (до 25% пациентов). По данным зарубежной литературы, наличие на коже или на слизистой оболочке носа патогенного штамма St. aureus считается важным фактором развития заболевания.

ХРФ имеет сложный и до сих пор недостаточно изученный патогенез. Установлено, что дебют и дальнейшее рецидивирование заболевания обусловлены целым рядом эндо- и экзогенных факторов, среди которых наиболее значимыми считаются нарушение барьерной функции кожных покровов, патология ЖКТ, эндокринной и мочевыделительной систем, наличие очагов хронической инфекции различной локализации. По данным проведенных нами исследований, очаги хронической инфекции различной локализации выявляются у 75–99,7% пациентов, страдающих ХРФ. Наиболее часто встречаются очаги хронической инфекции ЛОР-органов (хронический тонзиллит, хронический гайморит, хронический фарингит), дисбактериоз кишечника с увеличением содержания кокковых форм. У больных хроническим фурункулезом патология ЖКТ (хронический гастродуоденит, эрозивный бульбит, хронический холецистит) определяется в 48–91,7% случаев. У 39,7% пациентов диагностируется патология эндокринной системы, представленная нарушениями обмена углеводов, гормонпродуцирующей функции щитовидной и половых желез. У 39,2% больных с упорно текущим фурункулезом имеется латентная сенсибилизация, у 4,2% — клинические проявления сенсибилизации к аллергенам домашней пыли, пыльцы деревьев и злаковых трав, у 11,1% — повышенная концентрация сывороточного IgE.

Таким образом, для большинства больных ХРФ характерны непрерывно рецидивирующее течение заболевания (41,3%) при тяжелой и средней тяжести течения фурункулеза (88%) и длительные обострения (от 14 до 21 дня — 39,3%). У 99,7% пациентов выявлены хронические очаги инфекции различной локализации. В 39,2% случаев определялась латентная сенсибилизация к различным аллергенам. Основным возбудителем является St. aureus.

В возникновении и развитии хронического фурункулеза, наряду с особенностями возбудителя, его патогенными, вирулентными и инвазивными свойствами, наличием сопутствующей патологии, большая роль отводится нарушениям нормального функционирования и взаимодействия различных звеньев иммунной системы. Иммунная система, призванная обеспечить биологическую индивидуальность организма и, как следствие, выполняющая защитную функцию при контакте с инфекционными, генетически чужеродными агентами, в силу разных причин может давать сбой, что ведет к нарушению защиты организма от микробов и проявляется в повышенной инфекционной заболеваемости.

При ХРФ выявляются нарушения практически всех звеньев иммунной системы. По данным Н. Х. Сетдиковой, 71,1% больных фурункулезом имели нарушения фагоцитарного звена иммунитета, что выражалось в снижении внутриклеточной бактерицидности нейтрофилов, дефектах образования активных форм кислорода. Дефекты, приводящие к нарушению миграции гранулоцитов, могут приводить к хроническим бактериальным инфекциям, что продемонстрировали в своей работе Kalkman и соавторы в 2002 г. Дефекты утилизации патогенов внутри фагоцитов могут быть обусловлены разными причинами и иметь тяжелые последствия (так, например, дефект НАДФН-оксидазы приводит к незавершенному фагоцитозу и развитию соответствующей тяжелой клинической картины). Низкие показатели уровня сывороточного железа, возможно, могут обусловливать снижение эффективности оксидативного киллинга патогенных микроорганизмов нейтрофилами. Рядом авторов выявлено снижение общего количества Т-лимфоцитов периферической крови. Как правило, у больных ХРФ снижено количество CD4-лимфоцитов (у 20–50% пациентов) и повышено количество CD8-лимфоцитов (у 14–60,4% пациентов).

У 26–35% больных, страдающих хроническим фурункулезом, снижается количество В-лимфоцитов. При оценке компонентов гуморального иммунитета у больных фурункулезом выявляются различные дисиммуноглобулинемии. Наиболее часто встречаются снижение уровней IgG и IgM. Отмечено снижение аффинности иммуноглобулинов у больных ХРФ, причем выявлена корреляция между частотой встречаемости этого дефекта, стадией и тяжестью заболевания. Тяжесть нарушений лабораторных показателей коррелирует с тяжестью клинических проявлений фурункулеза.

Из вышесказанного следует, что изменения показателей иммунного статуса у больных ХРФ носят разноплановый характер: у 42,9% отмечено изменение субпопуляционного состава лимфоцитов, у 71,1% — фагоцитарного и у 59,5% — гуморального звена иммунной системы. В зависимости от выраженности изменений в показателях иммунного статуса больных ХРФ можно разделить на три группы: легкой тяжести, средней и тяжелого течения, что коррелирует с клиническим течением заболевания. При легком течении фурункулеза у большинства больных (70%) показатели иммунного статуса находятся в пределах нормы. При средней и тяжелой степени преимущественно выявляются изменения фагоцитарного и гуморального звеньев иммунной системы.

Исходя из вышеуказанных патогенетических особенностей ХРФ алгоритм диагностики должен включать в себя выявление очагов хронической инфекции, диагностику сопутствующих заболеваний, оценку лабораторных параметров состояния иммунной системы (рис.).

В нашем институте был разработан план обследования больных ХРФ.

Обязательное лабораторное исследование:

клинический анализ крови;
общий анализ мочи;
биохимический анализ крови (общий белок, белковые фракции, общий билирубин, мочевина, креатинин, трансаминазы - АСТ, АЛТ);
RW, ВИЧ;
анализ крови на наличие гепатита В и С;
посев содержимого фурункула на флору и чувствительность к антибиотикам;
гликемический профиль;
иммунологическое обследование (фагоцитарный индекс, спонтанная и индуцированная хемилюминесценция (ХЛ), индекс стимуляции (ИС) люминолзависимой хемилюминесценции ЛЗХЛ), бактерицидность нейтрофилов, иммуноглобулины A, M, G, аффинность иммуноглобулинов);
бактериологическое исследование фекалий;
анализ кала на яйца глистов;
посев из зева на флору и грибы.

Дополнительное лабораторное исследование:

определение уровня гормонов щитовидной железы (Т3,Т4, ТТГ, АТ к ТГ);
определение уровня половых гормонов (эстрадиол, пролактин, прогестерон);
посев крови на стерильность трехкратно;
посев мочи (по показаниям);
посев желчи (по показаниям);
определение базальной секреции;
иммунологическое обследование (субпопуляции Т-лимфоцитов, В-лимфоциты);
общий IgE.

Инструментальные методы обследования:

гастроскопия с определением базальной секреции;
УЗИ органов брюшной полости;
УЗИ щитовидной железы (по показаниям);
УЗИ женских половых органов (по показаниям);
дуоденальное зондирование;
функции внешнего дыхания;
ЭКГ;
рентгенография органов грудной клетки;
рентгенография придаточных пазух носа.

Консультации специалистов: отоларинголога, гинеколога, эндокринолога, хирурга, уролога.

Тактика лечения больных ХРФ определяется стадией заболевания, сопутствующей патологией и иммунологическими нарушениями. В стадии обострения ХРФ требуется проведение местной терапии в виде обработки фурункулов антисептическими растворами, антибактериальными мазями, гипертоническим раствором; в случае локализации фурункулов в области головы и шеи или наличия множественных фурункулов — проведение антибактериальной терапии с учетом чувствительности возбудителя. В любой стадии заболевания необходима коррекция выявленной патологии (санация очагов хронической инфекции, лечение патологии ЖКТ, эндокринной патологии и т. д.). При выявлении у больных ХРФ латентной сенсибилизации или при наличии клинических проявлений аллергии необходимо в период поллинации добавлять к лечению антигистаминные препараты, назначать гипоаллергенную диету, проводить хирургическое вмешательство с премедикацией гормональными и антигистаминными препаратами.

В последнее время в комплексной терапии больных ХРФ все чаще используют препараты, оказывающие корригирующее действие на иммунную систему.

Разработаны показания к назначению иммуномодуляторов в зависимости от доминирующего типа нарушений иммунного статуса и степени заболевания. Так, в стадии обострения ХРФ рекомендовано применение следующих иммуномодуляторов.

При наличии изменений фагоцитарного звена иммунитета целесообразно назначение полиоксидония по 6-12 мг внутримышечно в течение 6-12 дней.
При снижении аффинности иммуноглобулинов - галавит 100 мг № 15 внутримышечно.
При снижении уровня В-лимфоцитов, нарушении соотношения CD4/CD8 в сторону уменьшения показано применение миелопида по 3 мг в течение 5 дней внутримышечно.
При снижении уровня IgG на фоне тяжелого обострения ХРФ при клинической неэффективности применения галавита используются препараты иммуноглобулина для внутривенного введения (октагам, габриглобин, интраглобин).

В период ремиссии возможно назначение следующих иммуномодуляторов.

Полиоксидоний 6-12 мг внутримышечно в течение 6-12 дней - при наличии изменений фагоцитарного звена иммунитета.
Ликопид 10 мг в течение 10 дней перорально - при наличии дефектов образования активных форм кислорода.
Галавит 100 мг № 15 внутримышечно - при снижении аффинности иммуноглобулинов.

Применение ликопида целесообразно также при вялотекущем, непрерывно рецидивирующем фурункулезе. При упорном рецидивировании ХРФ на фоне изменений гуморального звена иммунитета показано назначение препаратов иммуноглобулина для внутривенного введения (октагам, габриглобин, интраглобин). В некоторых случаях целесообразно комбинированное применение иммуномодулирующих препаратов (например, при обострении фурункулеза возможно назначение полиоксидония, в дальнейшем, при выявлении дефекта аффинности иммуноглобулинов, добавляется галавит и т. д.).

Несмотря на значительные успехи, достигнутые в области клинической иммунологии, эффективное лечение ХРФ остается достаточно сложной задачей. В связи с этим требуется дальнейшее изучение патогенетических особенностей этого заболевания, а также разработка новых подходов к терапии ХРФ.

В настоящее время продолжается поиск новых иммуномодулирующих препаратов, способных оказывать положительное влияние на течение воспалительного процесса при фурункулезе. Проводятся клинические испытания новых отечественных иммуномодуляторов, таких, как серамил, неоген. Серамил является синтетическим аналогом эндогенного иммунорегуляторного пептида — миелопептида-3 (МП-3). Серамил применялся в составе комплексной терапии больных ХРФ как в стадии обострения, так и в стадии ремиссии по 5 мг № 5 внутримышечно. После лечения препаратом отмечались нормализация уровня В-лимфоцитов, а также снижение уровня СD8-лимфоцитов. Выявлено значительное удлинение сроков ремиссии заболевания (до 12 мес у 30% пациентов).

Неоген является синтетическим трипептидом, состоящим из L-аминокислотных остатков изолецитина, глютамина и триптофана. Неоген применялся в составе комплексной терапии, проводимой больным хроническим фурункулезом. Внутримышечные инъекции препарата неогена проводились по 1 мл 0,01% раствора 1 раз в сутки ежедневно, курс — 10 инъекций. Применение неогена в комплексной терапии больных хроническим фурункулезом на стадии ремиссии заболевания вызывает достоверную нормализацию изначально измененных иммунологических показателей (относительного и абсолютного количества лимфоцитов, относительного количества CD3 + , CD8 + , CD19 + , CD16 + -лимфоцитов, поглотительной способности моноцитов по отношению к St. aureus) и увеличение показателей спонтанной ХЛ и аффинности анти-ОАД-антител, количества HLA-DR+-лимфоцитов, а следовательно, позволяет продлить период ремиссии заболевания по сравнению с группой контроля.

Таким образом, из вышеизложенного следует, что ХРФ протекает под воздействием сложного комплекса этиологических и патогенетических факторов и его нельзя рассматривать только как местное воспаление. Больным с ХРФ необходимо проводить всестороннее обследование с целью выявления возможных очагов хронической инфекции, которые являются источником септицемии и при нарушении элиминации микробов в крови в результате снижения иммунологической реактивности организма приводят к возникновению фурункулов. Так как назначение иммунокорригирующих препаратов может вызвать обострение основного заболевания, мы считаем, что лечение больных необходимо начинать с санации выявленных очагов инфекции.

Вопрос о назначении иммунокорригирующих препаратов должен решаться индивидуально, с учетом стадии заболевания, наличия сопутствующей патологии и типа иммунологического дефекта. При выявлении у больного сенсибилизации к различным аллергенам лечение фурункулеза необходимо проводить на фоне противоаллергенной терапии.

Н. Х. Сетдикова, доктор медицинских наук
К. С. Манько
Т. В. Латышева, доктор медицинских наук, профессор

Стафилококк – это патогенная грамположительная бактерия, которая имеет шарообразную форму. Около тридцати процентов населения Земли являются носителями этой бациллы. Стафилококки провоцируют огромный спектр заболеваний: от легких кожных поражений до серьезных недугов с осложнениями и повышенным процентом летального исхода.

Воспаление затрагивает сердце и сосуды, органы пищеварения, а также нервную систему. В науке выделяют около трех десятков вирусов стафилококка, каждый из которых имеет определенную патогенную активность и степень агрессивности. В медицине выделяют три вида стафилококка:

Эпидермальный считается компонентом нормальной микрофлоры кожного покрова. Болезнетворные патогены опасны для пациентов со сниженной иммунологической активностью, младенцев и онкологических больных.
Золотистый стафилококк, как правило, возникает на эпидермисе и слизистых полостях верхних дыхательных путей.
Сапрофитный вирус находится в мочеиспускательном канале, являясь причиной появления цистита.

Какое лекарство от стафилококка в организме существует?

Особенности противомикробного лечения при стафилококке

Антибактериальные средства – это сильнодействующие фармакологические препараты, которые хоть и устраняют возникновение инфекции в организме, но имеют огромное число побочных реакций. Прежде чем начать терапию, следует оценить вероятные риски и обязательно проконсультироваться с доктором.

Использование противомикробного средства оправдано в той ситуации, если вирус распределился по организму и проник в кровоток. Еще одна причина в пользу такого лечения – это нарушения иммунологической реактивности, обусловленные выпадением одного или нескольких компонентов иммунного аппарата или тесно взаимодействующих с ним неспецифических факторов.

На вопрос о том, какой противомикробный препарат точно ликвидирует стафилококк, нельзя дать однозначный ответ.

Даже мощные антибиотики не гарантируют стопроцентного устранения от стафилококка. При терапии гнойно-некротического воспалительного процесса волосяной луковицы рецидивы заболевания возникают у половины пациентов.

Причем повторное лечение необходимо проводить уже другими лекарственными средствами, поскольку гноеродные бактерии обладают феноменом устойчивости штамма возбудителей инфекции к действию одного или нескольких антибактериальных препаратов. В таких ситуациях инфекционисты назначают уже комплекс медикаментов.

В последнее время патогенные виды трансформируются и отличаются высокой устойчивостью к противомикробным средствам. Например, золотистый стафилококк может расщеплять лактамные препараты. При устранении этого типа возбудителя хорошо зарекомендовали себя полусинтетические пенициллины и цефалоспорины второго и третьего поколений.

Главный недостаток антибиотиков – это их неизбирательность. После продолжительного лечения стафилококка лекарствами такого типа сбивается качественный и количественный состав микрофлоры кишечника, что ведет к возникновению дисбактериоза.

Противомикробные средства "убивают" полезные микроорганизмы, которые помогают лучшему усвоению протеинов, витаминов и микроэлементов, улучшают переваривание пищи, а также обеспечивают липидный метаболизм и устраняют гнилостные бактерии и токсины.

Медицинский специалист назначает лекарства от стафилококка для терапии следующих тяжелых болезней:

Пиелонефрит (неспецифический воспалительный процесс с преимущественным поражением канальцевой системы почки, чаще всего бактериальной этиологии).
Стафилококковая пневмония (воспаление легких, характеризующееся тяжелым течением, иногда вплоть до сепсиса, частым рецидивированием и образованием в легочной ткани очагов абсцедирования).
Эндокардит (воспаление соединительной оболочки сердца, которая выстилает его полости и клапаны, чаще инфекционного происхождения).
Миокардит (воспаление мышечной оболочки сердца, чаще ревматического, инфекционного или инфекционно-аллергического характера).
Остеомиелит (воспаление, которое характеризуется гнойным и некротическим поражением костей, а также надкостницы и костного мозга).
Сепсис (инфекционное поражение, которое развивается при распространении воспалительного процесса по всему организму через кровь и плазму).
Отиты (лор-патология слухового органа, для которой характерно воспалительное поражение конкретного отдела уха).
Тонзиллиты (длительное воспаление глоточной и небных миндалин).

"Кларитромицин"

Это химический противомикробный макролид обширного спектра воздействия. Он устойчив к высокой кислотности и отличается хорошими терапевтическими свойствами. Например, устойчивость препарата к действию соляной кислоты во много раз выше, чем у "Эритромицина", который считается первым антибактериальным медикаментом, который положил начало классу макролидов.

"Кларитромицин" - это лекарство от стафилококка в горле. Препарат сбивает процесс образования протеина микроорганизма и попадает внутрь, разрушая его основание. Лекарство применяют для устранения пиодермии и при заболеваниях верхних дыхательных путей:

Рините (синдром воспаления слизистой оболочки носа).
Ларингите (воспаление слизистых оболочек гортани).
Аденоидите (острое или хроническое воспаление глоточной миндалины лимфоглоточного кольца).

Во время терапии и на последних сроках беременности противомикробный препарат использовать не рекомендуется. Лечение золотистого стафилококка на коже лекарствами антибактериального типа осуществляется только в той ситуации, если вероятная польза для матери выше риск для плода.

"Азитромицин"

Это противобактериальный медикамент широкого спектра действия, который относится к азалидам. "Азитромицин" активно используется при лечении отоларингологических болезней.

Он угнетает формирование протеина, приостанавливает рост и распространение болезнетворных организмов. Также является лекарством от стафилококка в горле. Допускается употребление во время беременности, но только под наблюдением доктора. Терапию стафилококка этим лекарством во время лактации запрещено проводить.

"Ванкомицин"

Является трициклическим противомикробным препаратом из группы гликопептидов, хорошо подходит для осуществления антибиотикотерапии золотистого стафилококка. Вводится в организм в виде внутривенных инъекций.

"Ванкомицин" проявляет агрессию по отношению ко многим резистентным вирусам, а бактерицидное влияние обусловлено ингибированием биологического синтеза клеточной стенки патогена. Он запрещен в первые три месяца беременности. На поздних сроках употребляется только по показаниям.

"Амоксициллин"

Это химический препарат, относится к пенициллинам. Кислоту, входящую в его структуру, получают из плесневого грибка. Эти органические соединения отличаются повышенной активностью по отношению стафилококку. Как правило, "Амоксициллин" рекомендуют в профилактических целях.

Его употребление способствует предотвращению послеоперационных последствий. Показатель биологической доступности у лекарства больше, чем у многих дженериков. Антибактериальное средство может попадать через плаценту, выделяясь в небольших количествах с молоком матери.

Нельзя осуществлять лечение золотистого стафилококка лекарством "Амоксициллин" пациентов, которые не достигли восемнадцати лет, а также людей с заболеваниями печени.

Не стоит употреблять медикамент лицам с инфекционным мононуклеозом, при наличии почечной и печеночной недостаточности, а также пациентам с непереносимостью бета-лактамов. "Амоксициллин" несовместим со спиртными напитками.

"Линкомицин"

Противомикробное средство, которое относится к группе линкозамидов, его влияние зависит от концентрации: в небольших дозировках подавляет размножение патогенных микроорганизмов, а в большом содержании провоцирует их гибель.

"Линкомицин" – это белый порошок, который отлично растворяется в воде. Назначают лекарство против стафилококка при гнойных воспалительных процессах в тканях:

Не рекомендуется препарат применять во время беременности и в период грудного вскармливания.

Раствор для внутривенного введения противопоказан детям до одного месяца после рождения. Таблетки не назначают пациентам младше шести лет.

"Ципрофлоксацин"

Антибактериальный медикамент считается наиболее сильным представителем группы фторхинолов. Препарат активно используют в клинической практике. Антибиотик производят в виде мази, назначают при стафилококковых поражениях глаз.

"Ципрофлоксацин" рекомендован при послеоперационной реабилитации. Запрещен женщинам в положении и кормящим матерям, а также пациентам до восемнадцати лет. У детей лекарство провоцирует дистрофические заболевания суставов.

"Фуразолидон"

Антибактериальные средства группы нитрофуранов, которые оказывают противомикробное воздействие. Проявляет активность по отношению к золотистому стафилококку в желудке и кишечнике.

При пероральном употреблении препарат отличается хорошей всасываемостью. К нему сенситивны как грамположительные, так и грамотрицательные бактерии. Запретами к использованию являются беременность, лактация и возраст до одного года. "Фуразолидон" является лекарством от стафилококка в кишечнике.

"Нифуроксазид"

Антибиотик обширного спектра воздействия. Препарат рекомендуются при инфекциях в кишечнике. Медикамент считается производным нитрофурана. Компонент представляет собой ярко-желтый порошок, который практически не растворяется в воде.

Это лекарство от золотистого стафилококка нельзя использовать в лечении младенцев до двух месяцев и при недоношенности. Во время вынашивания ребенка медикамент необходимо использовать с особой осторожностью и под наблюдением медицинского специалиста.

"Тетрациклин"

Этот бактериостатический противомикробный препарат активен в отношении многих вирусов. "Тетрациклин" является лекарством от золотистого стафилококка. Его часто используют в стоматологии и офтальмологии.

Лекарственное средство производят в виде таблеток и мази. Антибиотикотерапия "Тетрациклином" подразумевает полный отказ от приема молочных продуктов, поскольку они воздействует на его абсорбцию. Медикамент противопоказан пациентам до восьми лет, женщинам во время беременности и людям с нарушениями функционировании печени.

Препараты при лечении устойчивых вирусов

"Левофлоксацин" и "Рокситромицин"– это основные медикаменты, которые применяют в терапии невосприимчивых к большинству антибиотиков штаммов стафилококка. "Левофлоксацин" – это противомикробный препарат третьего поколения, который относят к фторхинолонам. Его назначают при стафилококковой пневмонии, а также синуситах и пиелонефритах. Поэтому можно сказать, что Левофлоксацин" - лекарство от стафилококка в носу.

Как и все фторхинолоны, медикамент довольно токсичен. Не используют для терапии людей:

младше восемнадцати лет;
беременных и женщин, кормящих грудью;
с гемолитическим малокровием, а также эпилепсией.

С особой осторожностью рекомендуется больным пенсионного возраста, в связи с возрастным понижением функционировании почек.

Лечение этими препаратами возможно лишь при точном определении источника болезни. Продолжительность терапии составляет не меньше пяти дней. После ее окончания необходимо провести бактериальный анализ, который подтверждает эрадикацию патогенного стафилококка.

Правила употребления противомикробных препаратов при стафилококковых заражениях

Надежда на успешный результат лечения повышается при правильном использовании антибиотиков:

Не все медикаменты против золотистого стафилококка продаются по рецепту медицинского специалиста, но это не значит, что можно самому себе назначать лекарственную терапию. Перед употреблением таких сильнодействующих медикаментов следует пройти диагностирование.
Точное соблюдение дозировок. Нужное количество медикамента определяет только лечащий доктор. Пациенту даже при видимых улучшениях не рекомендуется ни в коем случае снижать дозировку, чтобы содержание лекарства в крови не уменьшалось. Ранняя отмена терапии опасна тем, что бактерии начинают вырабатывать повышенную устойчивость. Пренебрежение этими рекомендациями чревато появлением осложнений.
Минимальный курс терапии противомикробными средствами составляет семь дней. В тяжелых ситуациях продолжительность лечения может достигать нескольких недель.
Перед применением необходимо внимательно изучать инструкцию. Употребление разных антистафилококковых антибактериальных препаратов отличается по кратности, что обозначено в показаниях к применению. Некоторые противомикробные лекарства используют раз в сутки, а другие – до пяти раз в день. Частота применения зависит от скорости экскреции медикаментов.
Учитываются возрастные ограничения. Некоторые противомикробные средства при золотистом стафилококке запрещены в педиатрии.

Альтернативные способы лечения

При легком течении заболевания вероятно использование следующих лекарственных препаратов:

Бактериальные лизаты, которые способствуют активному вырабатыванию антител от стафилококка. Они безвредны, не провоцируют привыкания и не имеют побочных реакций. Высокая цена – это главный их недостаток.
Стафилококковый анатоксин образует определенный иммунитет, заставляя организм бороться против токсина. "Анатоксин" вводят инъекционно в течение десяти-четырнадцати дней.
"Галавит" – это иммуномодулирующее лекарство, которое обладает противовоспалительным воздействием, хорошо зарекомендовало себя в уничтожении устойчивых вирусов стафилококка. Препарат оказывает комплексное воздействие, повышая иммунные функции организма и ликвидируя патогены. Его производят в форме порошка для приготовления раствора для внутримышечных уколов (используются у людей старше восемнадцати лет), в таблетках и суппозиториях для ректального применения. "Галавит" разрешен к использованию с шести лет. Не рекомендуется принимать беременным женщинам и кормящим матерям.
"Хлорофиллипт" – это антисептический медикамент, который ликвидирует воспалительный процесс. Слабоконцентрированный раствор принимают перорально при инфекционных заболеваниях кишечника. Для обрабатывания кожи готовят растворы с более повышенным содержанием препарата. Медикамент назначают взрослым пациентам и детям старше двенадцати лет.

Читайте также: