Как применять бактериофаг стафилококковый детям при насморке
Действующее вещество
Бактериофаг стафилококковый
Инструкция по медицинскому применению - РУ № Р N001973/01
Дата последнего изменения: 27.04.2017
Раствор для приема внутрь, местного и наружного применения.
В 1 мл лекарственного препарата содержится активного вещества - стерильного фильтрата фаголизатов бактерий рода Staphylococcus до 1 мл.
Консервант-8-гидроксихинолина сульфат - 0,0001 г/мл (содержание расчетное);
или 8-гидроксихинолина сульфата моногидрат - 0,0001 г/мл (в пересчете на 8-гидроксихинолина сульфат, содержание расчетное).
Препарат представляет собой прозрачную жидкость желтого цвета различной интенсивности.
Препарат вызывает специфический лизис бактерий Staphylococcus.
Лечение и профилактика гнойно-воспалительных и энтеральных заболеваний, вызванных бактериями рода Staphylococcus у взрослых и детей.
- заболевания уха, горла, носа, дыхательных путей и легких (воспаления пазух носа, среднего уха, ангина, фарингит, ларингит, трахеит, бронхит, пневмония, плеврит);
- хирургические инфекции (нагноения ран, ожоги, абсцесс, флегмона, фурункулы, карбункулы, гидроаденит, панариции, парапроктит, мастит, бурсит, остеомиелит);
- урогенитальные инфекции (уретрит, цистит, пиелонефрит, кольпит, эндометрит, сальпингоофорит);
- энтеральные инфекции (гастроэнтероколит, холецистит), дисбактериоз кишечника;
- генерализованные септические заболевания;
- гнойно-воспалительные заболевания новорожденных (омфалит, пиодермия, конъюнктивит, гастроэнтероколит, сепсис и др.);
- другие заболевания, вызванные стафилококками.
При тяжелых проявлениях стафилококковой инфекции препарат назначается в составе комплексной терапии.
С профилактической целью препарат используют для обработки послеоперационных и свежеинфицированных ран, а также для профилактики внутрибольничных инфекций по эпидемическим показаниям.
Важным условием эффективной фаготерапии является предварительное определение чувствительности возбудителя к бактериофагу и раннее применение препарата.
Индивидуальная непереносимость или чувствительность к любому из компонентов препарата.
Целесообразно применение препарата при наличии инфекций, вызванных фагочувствительными штаммами стафилококков (по рекомендации врача).
Препарат используют для приема внутрь (через рот), ректального введения, аппликаций, орошений, введения в полости ран, вагины, матки, носа, пазух носа и дренированные полости. Перед употреблением флакон с бактериофагом необходимо взболтать и просмотреть. Препарат должен быть прозрачным и не содержать осадка.
Рекомендуемые дозировки препарата
Доза на 1 прием (мл)
от 1 года до 3 лет
от 8 лет и старше
Лечение гнойно-воспалительных заболеваний с локализованными поражениями должно проводиться одновременно как местно, так и приемом препарата внутрь 2-3 раза в день натощак за 1 ч до приема пищи с первого дня заболевания в течение 7-20 дней (по клиническим показаниям).
В случае если до применения бактериофага для лечения ран применялись химические антисептики, рана должна быть тщательно промыта стерильным натрия хлорида раствором 0,9%.
В зависимости от характера очага инфекции бактериофаг применяют:
1. В виде орошения, примочек и тампонирования в объеме до 200 мл в зависимости от размеров пораженного участка. При абсцессе после удаления гнойного содержимого с помощью пункции препарат вводят в количестве меньшем, чем объем удаленного гноя. При остеомиелите после соответствующей хирургической обработки в рану вливают бактериофаг по 10-20 мл.
2. При введении в полости (плевральную, суставную и другие ограниченные полости) до 100 мл, после чего оставляют капиллярный дренаж, через который бактериофаг вводят в течение нескольких дней.
3. При циститах, пиелонефритах, уретритах препарат принимают внутрь. В случае если полость мочевого пузыря или почечной лоханки дренированы, бактериофаг вводят через цистостому или нефростому 1-2 раза в день по 20-50 мл в мочевой пузырь и по 5-7 мл в почечную лоханку.
4. При гнойно-воспалительных гинекологических заболеваниях препарат вводят в полость вагины, матки в дозе 5-10 мл ежедневно однократно, при кольпите - по 10 мл орошением или тампонированием 2 раза в день. Тампоны закладывают на 2 часа.
5. При гнойно-воспалительных заболеваниях уха, горла, носа препарат вводят в дозе 2-10 мл 1-3 раза в день. Бактериофаг используют для полоскания, промывания, закапывания, введения смоченных турунд (оставляя их на 1 час).
6. При энтеральных инфекциях, дисбактериозе кишечника препарат принимают внутрь 3 раза в день за 1 час до приема пищи. Возможно сочетание двукратного приема внутрь с однократным ректальным введением разовой возрастной дозы бактериофага в виде клизмы после опорожнения кишечника.
Применение бактериофага у детей (до 6 месяцев). При сепсисе, энтероколите новорожденных, включая недоношенных детей, бактериофаг применяют в виде высоких клизм (через газоотводную трубку или катетер) 2-3 раза в сутки в дозе 5-10 мл. При отсутствии рвоты и срыгивания возможно применение препарата через рот. В этом случае он смешивается с грудным молоком. Возможно сочетание ректального (в виде высоких клизм) и перорального (через рот) применения препарата. Курс лечения 5-15 дней. При рецидивирующем течении заболевания возможно проведение повторных курсов лечения. С целью профилактики сепсиса и энтероколита при внутриутробном инфицировании или опасности возникновения внутрибольничной инфекции у новорожденных детей бактериофаг применяют в виде клизм 2 раза в день в течение 5-7 дней.
При лечении омфалита, пиодермии, инфицированных ран препарат применяют в виде аппликаций ежедневно двукратно (марлевую салфетку смачивают бактериофагом и накладывают на пупочную ранку или на пораженный участок кожи).
Изучив инструкцию по применению, вы узнаете, как использовать стафилококковый Бактериофаг при золотистом стафилококке взрослому или ребенку, а также его цену, показания и побочные эффекты. Лекарство представляет собой иммунобиологический препарат, состав которого основан на специфических вирусах. Они поражают чувствительные к ним микроорганизмы. Данное средство применяется лишь при наличии инфекции, вызванной бактериями рода Staphylococcus (стафилококки). Лекарство является новым, но уже зарекомендовал себя как эффективный препарат с хорошими отзывами.
Что такое стафилококковый Бактериофаг
Так называют биопрепарат с полезными вирусами в составе, которые губительно действуют на патогенные клетки бактерий. Особенность средства в том, что оно эффективно только против одного возбудителя заболевания. Это отличает их от антибиотиков. Бактериофаг стафилококковый живет за счет штамма стафилококков, которые являются возбудителем гнойных заболеваний. Препарат часто назначается для лечения инфекций кожи и слизистых висцеральных органов.
Состав
Действующим веществом препарата является противостафилококковый бактериофаг. Это вирусная частица, убивающая болезнетворные микроорганизмы. Она состоит из головки и хвоста, который в 3-4 раза превосходит ее диаметр. Основное вещество может быть представлено в жидкой форме, в виде таблеток, мази или свечей. Дополнительным компонентом выступает хинозол.
Фармакологическое действие
Бактериофаг стафилококковый обладает антибактериальной активностью в отношении клеток стафилококка. Вирусные частицы нападают на патогенные микроорганизмы и пускают внутрь свои ДНК и РНК за счет предварительного растворения оболочки. В системный кровоток основное вещество практически не проникает. Он локализируется лишь в месте воспаления, ведь существует только при условии стафилококковой инфекции. После уничтожения патогенных вирусов количество частиц бактериофага постепенно снижается, а затем он выводится из тканей организма.
Форма выпуска
Основная форма выпуска представлена раствором. Он упаковывается во флаконы объемом 50 или 100 мл в одной коробке и емкостью 20 мл комплектами по 4 штуки, как показано на фото. Другие формы выпуска препарата:
- таблетки по 10, 25 или 50 штук, расфасованные по картонным упаковкам;
- аэрозоль объемом 25 мл;
- мазь во флаконах по 10 или 20 г;
- ректальные суппозитории, упакованные по 10 штук.
Показания к применению
Бактериофаг стафилококковый используется при всех острых и хронических заболеваниях, вызванных стафилококком. Данный лекарственный препарат показан для лечения дисбактериоза кишечника, холецистита, гастроэнтероколита. Это заболевания пищеварительного тракта. Помимо кишечных инфекций показаниями к назначению являются и многие другие патологии или случаи:
- хирургические инфекции – фурункулы, панариции, абсцессы, артрит, бурсит, остеомиелит, ожоги, гнойные раны, мастит, гидраденит, карбункулы;
- болезни ЛОР-органов – воспаление пазух носа или среднего уха, насморк, гайморит, ангина, фарингит, ларингит, трахеит, бронхит, пневмония, плеврит;
- урогенитальные инфекции – уретрит, кольпит, цистит, эндометрит, пиелонефрит;
- предупреждение внутрибольничных инфекций и профилактика сепсиса после операции.
Преимущества стафилококкового Бактериофага перед антибиотиками
Бактериофаг отличается антибактериальным действием. Им же обладают препараты-антибиотики. Лекарства по нескольким критериям отличаются друг от друга. Судя по отзывам, бактериофаг обладает неоспоримыми преимуществами, которые позволяют сделать выбор в пользу него, а не антибиотиков. Эти достоинства следующие:
- не угнетает иммунитет человека;
- не приводит к выработке устойчивых к фагам культур;
- не уничтожают полезную бактериальную микрофлору;
- не приводят к привыканию;
- не имеют противопоказаний;
- эффективны по отношению к малочувствительным к антибиотикам микроорганизмам;
- могут использоваться со всеми другими лекарствами, включая антибиотики;
- может быть назначен с целью профилактики;
- разрешен для лиц любого возраста, даже для грудничков;
- не запрещен беременным и кормящим женщинам;
- обладает иммуномодулирующим действием.
Инструкция по применению Бактериофага стафилококкового
Перед назначением производится проверка на чувствительность возбудителя к бактериофагу. Сам препарат вводят в очаг поражения после удаления гнойного содержимого. Доза и кратность использования определяется с учетом заболевания и возраста пациента. Средняя длительность курса лечения составляет 5-15 дней. Дополнительно терапия назначается при рецидивах. Лекарство в зависимости от формы выпуска применяется перорально, ректально, в виде инъекций, орошений или аппликаций. Бактериофаг вводят внутрь матки или влагалища, носовые пазухи или дренированные полости.
Эта форма выпуска Бактериофага используют местно для орошения, тампонирования или примочек. Учитывая характер гнойного очага инфекции, врач определяет схему лечения:
- При гнойно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов показано 2-10 мл до 3 раз за сутки. Лекарство может вводится при помощи турунд в носовые проходы на 1 час. В такой же дозировке проводят полоскание, промывание и ингаляции для горла.
- При пиелонефрите, уретрите, цистите раствор вводят через цитостому или нефростому до 2 раз за сутки. Дозировка для полости мочевого пузыря – 20-50 мл, для почечной лоханки – 5-7 мл.
- При гнойных инфекциях матки или влагалища. В этом случае показан прием жидкой формы препарата внутрь по 5-10 мл один раз за сутки. Для лечения кольпита во влагалище на 2 часа вводят тампон, который обильно смачивают бактериофагом, или орошают 10 мл раствора.
- Для лечения фурункулов жидкий бактериофаг инъецируют непосредственно в очаг воспаления или вокруг него по 0,5-2 мл. Курс лечения составляет 2-3 введения.
- При хроническом остеомиелите после хирургической обработки в рану вливают бактериофаг стафилококковый жидкий в количестве 10-20 мл.
- Для введения в суставные полости используют дозировку до 100 мл. Далее еще несколько дней бактериофаг повторно вводят через капиллярный дренаж.
Бактериофаг стафилококковый в таблетках применяется реже, ведь биологическая доступность этой формы выпуска значительно ниже по сравнению с раствором. При лечении урогенитальных инфекций, вызванных стафилококком, назначают ежедневно по 3 таблетки за час до еды. Схемы приема препарата при других заболеваниях:
- Для лечения гнойно-воспалительных заболеваний с локализованными поражениями таблетки применяют внутрь 2-3 раза в сутки за 1 час до приема пищи. Курс лечения составляет 7-20 дней с учетом клинической ситуации.
- При дисбактериозе. Таблетки принимают ежедневно 1-3 раза за час до принятия пищи. Для повышения эффективности лечения при дисбактериозе жидкую форму препарата рекомендуется сочетание ректального введения в виде клизм после опорожнения кишечника.
Для новорожденного ребенка препарат разводят водой в пропорции 1:1. Такое условие соблюдается в первые два применения. Разрешено перемешивать раствор и с грудным молоком. При других заболеваниях схема лечения ребенка следующая:
- Пиодермия, гнойные воспаления, омфалиты. Новорожденным показаны аппликации дважды в день на пораженную поверхность. Для этого 5-20 г мази наносят на марлю или бинт и прикладывают к нужному месту. Дополнительно могут быть назначены таблетки по 1 штуке до 4 раз за сутки.
- Воспаления уха. Нужно капать 2-3 капли раствора в каждый слуховой проход. Детям до 3 лет в уши вставляют смоченные препаратом ватные турунды.
- Энтероколит, сепсис у новорожденных. Лечением являются высокие клизмы 2-3 раза в сутки с дозировкой 5-10 мл раствора. Курс лечения составляет 5-15 дней.
Заболевания ЛОР-органов отличаются своей широкой распространенностью среди населения и частым формированием многочисленных и иногда достаточно серьезных осложнений. Общепринятым подходом в терапии таких заболеваний считается лечение антибиотиками, которое не лишено своих недостатков в связи с развитием устойчивости бактерий к средствам с антимикробной активностью.
Одним из наиболее успешных направлений в терапии болезней верхних дыхательных путей инфекционного генеза является использование бактериофагов. Впервые информация о бактериальных вирусах появилась более ста лет назад, а первые данные об эффективном лечении с их помощью были сделаны в начала 20 века. Однако масштабы применения фагов до сих пор имеют довольно ограниченный характер. В последнее время возникает интерес к возможностям, которые открывает подобная терапия. Большое распространение в оториноларингологии получил препарат Стафилококковый бактериофаг.
Что представляет собой это лекарство?
Бактериофаги – это вирусы, губительно действующие только в отношении бактерий. Механизм их действия заключается в проникновении в бактериальную клетку и взаимодействии с ее геномом, которое приводит к их размножению и последующему уничтожению патогена. Чаще всего бактериофаги являются специфичными и уничтожают только один определенный вид бактерий-возбудителей, но существуют и поливалентные фаги, способные паразитировать в бактериях разных видов.
Стафилококковый бактериофаг – это бактериальный вирус, который способен уничтожать только штаммы стафилококков. Считается, что за одну секунду бактериофаг способен инфицировать около 10²³ бактериальных клеток. Особенно они хорошо работают в отношении бактерий, у которых имеется плотная полисахаридная клеточная мембрана, через которую антибиотикам сложно проникнуть. В таких случаях фаготерапия обладает преимуществом перед лечением антибиотиками.
Бактериофаги и антибиотики – это не одно и то же. Эти препараты не являются взаимозаменяемыми, и решение о переходе на фаготерапию должен принимать только врач. Несмотря на преимущества фагов, в некоторых случаях без антибиотиков добиться излечения невозможно. Перед применением необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.
При любой ли инфекции можно рекомендовать прием стафилококкового бактериофага?
Использование этого лекарства оправдано только в том случае, если причиной инфекции стали бактерии рода Стафилококк. Наиболее частым возбудителем является золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus). В аннотации к препарату среди показаний указаны болезни разных систем организма, в том числе энтеральные, хирургические, урогенитальные инфекции.
В ЛОР-практике он используется для терапии и предупреждения инфекций бронхов, трахеи, носа, легких, уха, горла (отиты, фронтиты, синуситы, гаймориты, фарингиты, трахеиты, бронхиты, пневмонии).
Выявление чувствительности патогенных микроорганизмов к бактериофагу и использование его на ранних стадиях развития болезни является важнейшим пунктом в фаготерапии.
Иногда лекарство назначают без предварительного определения чувствительности. Чаще всего в таких случаях врач применяет комбинацию стафилококкового бактериофага с антибиотиком, что усиливает эффективность лечения. Использовать монотерапию фагами для лечения инфекции, проходящей с признаками сильной интоксикации (лихорадка, озноб), без консультации со специалистом запрещается.
Как применять стафилококковый бактериофаг?
Препарат выпускается в виде раствора прозрачного цвета с желтоватым оттенком. Перед применением необходимо обратить внимание на его цвет и отсутствие осадка в содержимом флакона.
Лекарство подходит для употребления как внутрь (перорально), так и местно (слизистая оболочка носа, околоносовые пазухи). В терапии инфекционных заболеваний носа и пазух препарат назначают в дозе от 2 до 10 мл 1-3 раза в день. Также раствор можно использовать для орошения полости носа, полоскания горла и введения смоченных турунд в носовые ходы, которые следует оставить на час.
При использовании часто возникают вопросы, как правильно полоскать горло или как капать в нос стафилококковый бактериофаг, потому что эти нюансы недостаточно хорошо освещены в инструкции. Раствор не следует разводить с другими жидкостями. Для предупреждения проникновения бактерий лучше извлекать содержимое путем прокалывания пробки одноразовым стерильным шприцем. После чего снять иглу со шприца и сразу закапать в нос или прополоскать горло, не переливая перед этим раствор в нестерильную посуду.
Для профилактических целей при неблагоприятной эпидемиологической обстановке, ослаблении организма, бактериофаг рекомендуется закапывать в нос ежемесячно в течение одной или двух недель 2 раза в сутки.
Эффект от лечения препаратом должен появиться в течение первых двух дней. В случае ухудшения состояния необходимо самостоятельно прекратить терапию и немедленно обратить к врачу.
В связи с тем, что раствор стафилококкового бактериофага содержит живую культуру бактериальных вирусов, при его применении следует соблюдать ряд правил:
- хорошо мыть руки перед использованием;
- обрабатывать колпачок флакона раствором, содержащим спирт;
- не оставлять пробку флакона на нестерильных предметах;
- не держать флакон в открытом состоянии;
- вскрытую упаковку хранить только при температуре от 2 до 8°С.
При правильном употреблении бактериофаг после вскрытия можно использовать в течение 2 лет. Лекарство с истекшим сроком годности использовать нельзя.
Как правильно лечить гайморит Стафилококковым бактериофагом?
В последнее время распространенность хронических гайморитов возросла. Многие годы для профилактики перехода острого процесса в хронический использовались антибиотики, но сегодня проблема развития устойчивости бактерий к ним стала очень актуальной. Наиболее серьезную угрозу в отношении развития устойчивых к стандартной терапии гайморитов представляет золотистый стафилококк, при носительстве которого Стафилококковый бактериофаг может оказаться очень эффективным.
Для достижения наилучшего эффекта терапии гайморита предложена следующая схема:
- Установить катетер в гайморову пазуху и промыть ее 0,9% физиологическим раствором.
- Ввести в полость пазухи 5 мл раствора бактериофага. Процедуру следует повторять 2 раза в день в течение 5 или 6 суток. Данный этап необходимо проводить в условиях клиники, где специалистом устанавливается катетер.
- Этот этап терапии можно проводить в домашних условиях. Он заключается в закапывании Стафилококкового бактериофага в нос по 5 капель в каждую ноздрю. Также необходимо три раза в день вводить и оставлять в каждой ноздре турунды на 1 час, смоченные препаратом.
При тяжелом течении гайморитов специалист назначает одновременное применение бактериофага и антибиотиков, что существенно снижает длительность антибиотикотерапии и повышает ее эффективность.
Стафилококковый бактериофаг безопасен для новорожденных
В инструкции по применению указано, что Стафилококковый бактериофаг разрешён грудничкам с первых дней жизни. Препарат используется в следующих дозах (расчет на однократный прием):
0 – 6 месяцев – 5 миллилитров;- 6 — 12 месяцев – 10 миллилитров.
Для детей от года до трех лет дозировка Стафилококкового бактериофага составляет 15 миллилитров, от 3 до 8 лет – 15 — 20 мл, старше 8 лет – 20-30 мл. При ректальном способе введения дозировку следует увеличивать примерно в два раза. Кратность употребления должен определять врач в зависимости от тяжести заболевания и целей терапии.
Какую форму Стафилококкового бактериофага выбрать: жидкую, мазевую или таблетированную?
На сегодняшний день на территории РФ зарегистрирован только один Стафилококковый бактериофаг, который выпускается в стеклянных бутылочках по 20 мл и 100 мл. Стафилококковый бактериофаг не имеет формы таблеток, ректальных свечей или мази, а представлен только раствором, который при желании можно употреблять внутрь или использовать ректально при помощи клизм.
Преимущества Стафилококкового бактериофага перед антибиотиками
Как и у антибиотиков, основное действие бактериофагов заключается в уничтожении бактерий, но в отличие от них фаги обладают рядом преимуществ.
В таблице приведены основные различия между антибиотиками и бактериофагами.
Признак | Стафилококковый бактериофаг | Антибиотик |
Частота развития устойчивости к бактериям | Редко | Зависит от группы антибиотиков, у некоторых препаратов очень высокая |
Использование для профилактики | Применяется | Не рекомендуется |
Побочные эффекты и осложнения | Возникают редко, только при непереносимости компонента | Являются частыми причинами токсических и аллергических реакций |
Риск развития дисбиоза | Отсутствует, так как препарат используется и для нормализации собственной микрофлоры | Очень высокий, вплоть до развития псевдомембранозного колита |
Концентрация в инфицированном очаге | Увеличивается за счет постоянного размножения фагов и сохраняется до полной элиминации возбудителя из организма | Зависит от локализации инфекции и вида препарата |
Активность в отношении патогенов | Специфичны в отношении конкретных видов и штаммов; при правильном подборе терапии эффективность очень высокая | Различная, т. к. действуют сразу против нескольких штаммов и видов бактерий, что эффективно при сочетанных инфекциях |
Возможность применения с другими антибиотиками | Возможны любые комбинации | Зависит от группы |
Взаимодействие с препаратами других групп | Существует много комбинаций, которые усиливают токсическое действие антибиотиков | Практически любое взаимодействие безопасно для организма |
Применение у детей грудного возраста | Разрешено | Зависит от препарата |
Применение у беременных и кормящих | Разрешено | Не рекомендуется |
Влияние на иммунитет | Обладает иммуномодулирующим действием | Не оказывает эффекта |
Использование Стафилококкового бактериофага при беременности не запрещено, но перед применением обязательно необходимо проконсультироваться с врачом.
А есть ли недостатки?
Данное лекарство не всегда достаточно эффективно в отношении серьезных инфекций, и к тому же оно строго специфично. Ввиду того, что он не предназначен для использования внутривенно и внутримышечно, достичь нужной бактерицидной концентрации не всегда представляется возможным. Терапия такими препаратами – хорошее подспорье для антибиотиков, но не замена для них.
Почему аналоги Стафилококкового бактериофага могут оказаться лучше оригинала?
На сегодняшний день синтезированы поливалентные бактериофаги (Секстафаг), которые способны уничтожать не только стафилококки, но и другие бактерии, которые имеют значение в развитии заболеваний ЛОР-органов. Он может применяться местно, в виде орошений, полосканий, для промывания и введения в околоносовые пазухи. Доза определяется индивидуально. Длительность терапии может составлять от 5 до 15 дней. При необходимости можно проводить повторные курсы терапии. Средняя цена в аптеках составляет 650 рублей.
Поливалентные бактериофаги лучше тем, что они могут использоваться при сочетанных инфекциях. Используя только специфичный бактериофаг без определения чувствительности бактерий к нему, есть риск провести курс бесполезной терапии. Комбинированные же препараты имеют намного более широкий спектр действия. Учитывая примерно одинаковую стоимость, лучше иногда отдать предпочтение поливалентному лекарству, которое может уничтожать бактерии разных видов и штаммов.
Доказательная база эффективности Стафилококкового бактериофага
Стафилококковый бактериофаг прошёл ряд клинических испытаний, в ходе которых доказал свою эффективность при инфицировании различными штаммами стафилококков. В частности, после фаготерапии у большей части лиц, имевших умеренный рост золотистого стафилококка на слизистой оболочке, Staphylococcus aureus не определялся в течение одного месяца. Это очень хороший результат, потому элиминировать золотистый стафилококк из организма путем применения стандартной терапии антибиотиками практически невозможно.
В обследованной группе частота носительства золотистого стафилококка после терапии Стафилококковым бактериофагом снизилась с 35% до 5%. В процессе лечения испытуемыми были отмечены положительные результаты в виде исчезновения ринита, першения в горле и заложенности носовых пазух.
Относится к фармакологической группе лекарственных средств: МИБП-бактериофаг. Выпускается в виде раствора, используется для приема внутрь через рот, для ректального введения, местного и наружного применения в виде аппликаций, орошений; вводится в полость носа, носовых пазух, в полость раны, в дренированные полости, в полость вагины, матки (правила пользования можно посмотреть здесь).
В состав препарата входят: активное вещество – стерильный фильтрат фаголизатов бактерий рода Staphylococcus и вспомогательные вещества – консерванты 8-гидроксихинолина сульфат или гидроксихинолина сульфата моногидрат. Выпускается во флаконах по 20 или 100 миллилитров. В одной пачке находится 4 или 8 флаконов по 20 мл или один флакон по 100 мл. Хранить и транспортировать бактериофаг необходимо при температуре от 2 до 8 C o в защищенном от световых лучей месте.
Препарат годен к использованию в течение двух лет от момента выпуска при соблюдении соответствующих правил хранения. Но если при покупке препарата нарушена целостность флаконов или маркировка, раствор помутнел или наблюдается осадок, истек срок годности, то такой препарат не является пригодным к употреблению.
Стафилококковый бактериофаг – это жидкость прозрачная и без осадка, желтого оттенка разной степени интенсивности. Обладает биологическими свойствами вызывать специфический лизис (растворяет оболочку) штаммов бактерий Staphylococcus.
Бактериофаг не имеет побочных действий, но может вызывать чувствительность к каким-либо компонентам раствора или непереносимость. В таких случаях бактериофаг противопоказан.
Бактериофаг может применяться в комбинациях с другими фармпрепаратами и в том числе с антибиотиками. Передозировка препарата не выявлена.
Бактериофаг стафилококковый применяют для лечения и профилактики различных инфекций бактериальной природы. Это могут быть как гнойно-воспалительные, так и энтеральные заболевания, но условие применения одно – наличие бактерий рода Staphylococcus, штаммы которой предварительно выявляют при проведении бакпосева.
Заболевания, имеющие показания к использованию бактериофага стафилококкового:
- Заболевания полости рта, горла, носа, носоглотки, уха, дыхательных путей (синуситы, ангины, фарингит, тонзиллиты, бронхит, ларингит, пневмония, плеврит, трахеит);
- Инфекции после хирургических вмешательств (гноящиеся раны, ожоги, флегмона, абсцесс, карбункул, фурункул, панариций, остеомиелит, мастит, парапроктит, бурсит, гидроаденит);
- Инфекции урогенитального характера (цистит, кольпит, вагиноз, уретрит, пиелонефрит, сальпингоофорит, эндометрит);
- Энтероинфекции (гастроэнтерит, гастроэнтероколит, холецистит, дисбактериоз кишечника);
- Септические заболевания генерализованного характера;
- Гнойно – воспалительные заболевания у новорожденных (пиодермия, омфалит, сепсис, конъюнктивит,блефарит гастроэнтероколит и другие);
- Многие другие заболевания, причиной которых является бактерия стафилококка.
- При особо тяжелых проявлениях стафилококковой инфекции препарат используют в комплексной терапии наряду с другими антибактериальными средствами.
- Для профилактики инфицирования ран препарат применяют в случае обработки свежеинфицированных и послеоперационных ран.
- Для предупреждения внутрибольничных инфекций используют препарат в рамках эпидемиологических мероприятий.
Дозы и правила приема:
При беременности и кормлении грудью бактериофаг применяют в дозах рекомендуемых врачом.
У детей до 6 месяцев: (за один прием) перорально (через рот) – 5 мл, ректально – 5-10 мл. При возникновении сепсиса, энтероколита у детей этого возраста (это относится и к недоношенным детям) бактериофаг вводят с помощью высоких клизм – посредством катетера или газоотводной трубки за сутки 2-3 раза в дозе 5-10 мл. Если нет срыгивания или рвоты можно вводить препарат перорально, смешивая с грудным молоком. Возможно сочетание ректального и перорального приема бактериофага. Обычно курс лечения протекает от 5 до 15 дней. При рецидивах заболевания существует возможность для проведения повторных курсов лечения.
При профилактике сепсиса и энтероколита при внутриутробном инфицировании или в случае угрозы появления внутрибольничной инфекции у новорожденных препарат применяют путем клизм по 2 раза в день в течение 5-7 дней.
Для лечения омфалита, пиодермии, инфицированных ранок у детей этого возраста препарат применяют ежедневно в виде аппликаций два раза в день. При этом стерильную марлевую салфетку смачивают в растворе бактериофага и прикладывают к пупочной ранке или к другим пораженным участкам кожи.
У детей от 6 до 12 месяцев: (за один прием) перорально – 10 мл, ректально – 10-20 мл
У детей от 1 до 3 лет: (за один прием) перорально – 15 мл, ректально – 20-30 мл
У детей от 3 до 8 лет: (за один прием) перорально – 15-20 мл, ректально – 30-40 мл
От 8 лет и взрослые: (за один прием) перорально – 20-30 мл, ректально – 40-50 мл
При лечении гнойно - воспалительных заболеваний с ограниченными поражениями проводят одновременно местное лечение и прием препарата внутрь 2-3 раза натощак за час до еды, начиная с первого дня болезни и в течение 7-20 дней (по показаниям).
Если до применения раствора бактериофага рану обрабатывали химическими антисептиками, то рану перед использованием бактериофага предварительно тщательным образом промывают стерильным 0,9% раствором хлорида натрия.
В зависимости от локализации очагов инфицирования стафилококковый бактериофаг применяют:
Путем орошения, полоскания, примочек, тампонирования в объемах до 200 мл в зависимости от размера очага поражения. При абсцессе, после удаления гноя в рану вводят с помощью пункции бактериофаг в размере меньшем объема удаленного гнойного содержимого. При остиомиелитах после хирургического вмешательства в рану вливают раствор бактериофага объемом 10-20 мл.
При введении бактериофага в плевральную, суставную и другие ограниченные полости используют объем до 100 мл, после этого оставляют капиллярный дренаж, через который вводится бактериофаг в течение требуемого количества дней.
В случае цистита, уретрита, пиелонефрита препарат принимают внутрь перорально. При дренировании полости почечной лоханки или мочевого пузыря раствор бактериофага вводят посредством нефростомы или цистостомы до двух раз включительно в сутки дозами от 5 до 7 мл в почечную лоханку, от 20 до 50 мл в мочевой пузырь.
При гинекологических заболеваниях гнойно – воспалительного характера бактериофаг вводят в вагину (матку) дозами по 5-10 мл однократно ежедневно, в случае кольпита – по 10 мл, орошая или тампонируя дважды в день. Тампон закладывается на два часа.
Гнойно – воспалительные заболевания носа, горла, уха требуют использования бактериофага в дозах 2-10 мл от 1 до 3-х раз в сутки. При этом раствор бактериофага используют в виде закапывания, орошения, полоскания, промывания, а также вводят смоченные в нем турунды на час в носовой проход (или слуховой проход).
В случаях лечения дисбактериоза, энтеральных инфекций бактериофаг принимают по 1-3 раза в сутки за час до очередного приема пищи. Можно также сочетать пероральный прием бактериофага с ректальным (с помощью клизмы после того, как опорожнен кишечник) в сочетании два приема перорально и один прием ректально в сутки.
Читайте также: