Как принимать альбендазол при лямблиозе
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Распространение
На сегодняшний день лямблиоз является актуальной проблемой в мире медицины. Данным паразитозом страдают 350 из 100 000 детей. Каждый год в Российской Федерации лямблиозом заражаются около 130 000 человек, причем две трети из них – дети в возрасте до 14 лет. В разных областях и климатических зонах процент заболевших колеблется в сторону увеличения либо уменьшения, в зависимости от соблюдения санитарных норм, социальных условий, адекватности диагностики, а также активности врачей по поводу данного паразитоза. Выявить лямблиоз достаточно сложно, поскольку нет клинических симптомов, однозначно указывающих на данное заболевание.
Симптомы
Патогенез
Лямблии (жиардии) – это одноклеточные жгутиковые протисты, обитающие в верхних отделах тонкого кишечника. Данные паразиты оказывают выраженное болезнетворное воздействие на человеческий организм. Локализуясь в ворсинках тонкой кишки, лямблии многократно прикрепляются и открепляются от клеток кишечного эпителия, что приводит к его структурным повреждениям. Кроме этого, они выделяют экскременты, оказывающие токсическое воздействие, и уменьшают поступление в организм микронутриентов.
Следствием вышеуказанных процессов является:
- нарушение процесса восстановления эпителиальных клеток (в результате частой регенерации преобладают молодые, функционально неполноценные клетки, ворсинки не достигают необходимой длины, нарушается образование определённых энзимов, и в результате возникает дефицит лактазы);
- повышение проницаемости стенки тонкого кишечника для ряда иммуногенов и создание условий для формирования пищевой аллергии;
- сенсибилизация организма метаболитами, а также веществами, выделяющимися при гибели жиардий;
- нарушение мембранного пищеварения, нарушение всасывания кишечника, недостаток биологически значимых элементов, авитаминоз;
- запуск механизмов, приводящих к развитию абдоминального синдрома;
- изменение химических свойств химуса и нарушение баланса микрофлоры в различных отделах кишечника (развитие дисбактериоза);
- нарушение работы печени, как основного органа детоксикации при продолжительном лямблиозе.
Лечение
Терапия лямблиоза является не менее сложной проблемой, чем его диагностика. При этом целью является не только уничтожение протиста, но и смягчение клинических симптомов – острого живота, токсикоза, аллергических и метаболических нарушений.
В последние годы всё чаще в терапии лямблиоза используется нифурател, а также противогельминтное средство – альбендазол (производное бензимидазола). Альбендазол является медикаментом широкого спектра действия, является единственным средством, поражающим гельминтов на всех стадиях их роста (яйцо, личинка, половозрелый организм). Альбендазол тормозит усвоение глистами глюкозы, что вызывает дефицит гликогена, ингибирует производство АТФ и приводит к гибели глиста. Препарат распространяется в виде таблеток по 0,4 г и суспензии (0,1 г в 5 мл). Альбендазол является самым перспективным средством в лечении лямблиоза. Системное воздействие препарата обеспечивается его первичным метаболитом – сульфоксидом альбендазола, который выделяется в печени при первичной фильтрации. Лабораторные исследования показали, что альбендазол в 40-50 раз эффективнее метронидазола и тинидазола в отношении жиардий. Доза альбендазола при терапии лямблиоза у детей старше 12 лет и взрослых – 0,4 г в день, в течение 5 суток. Дозировка при лечении детей младше 12 лет составляет 0,015 г на килограмм массы тела в день, в течение 6-7 суток. Альбедазол высокоэффективен при терапии нечувствительных к метронидазолу штаммов жиардий.
Лечение лямблиоза должно сопровождаться специальным режимом питания: обильное питьё, пища, обогащённая клетчаткой (вязкие каши, сухофрукты и т.д.), исключение из питания сахарозы, мясных отваров, острой и солёной пищи. При наличии признаков нарушения пищеварения и кишечного всасывания проводится энзимотерапия. При обнаружении кишечного дисбактериоза необходима адекватная коррекция. В данном случае может быть эффективен Пектин с витамином С (Ками медикал, Болгария), включающий 0,3 г пектина и 0,02 г аскорбиновой кислоты. Препарат выполняет функцию сорбента, выводит из организма микроорганические токсины, метаболиты, соли тяжёлых металлов, улучшает состояние и функцию пищеварительного тракта, регулирует кишечную флору, местный иммунитет желудочно-кишечного тракта.
Спустя 15-20 дней после завершения этиотропной терапии необходимы контрольные анализы на наличие паразитов. Отсутствие цист жиардий при контрольных анализах не означает полное выздоровление. В данной ситуации решающую роль играет полное устранение клинических проявлений заболевания. Кроме этого, не следует забывать о вероятности вторичной инвазии, поскольку дети крайне подвержены данному паразитозу (заражаются 12-34% детей). При исчезновении клинических симптомов дети должны проходить обследования у педиатра с регулярной сдачей анализов кала. При возобновлении симптомов лямблиоза необходим противорецидивный курс терапии с использованием альбендазола или нифуратела.
Немозол – это универсальный препарат против паразитов с действующим веществом альбендазолом. Он эффективен на всех стадиях развития возбудителей болезней и одинаково хорошо действует на яйца, личинки и взрослые паразиты. Широко применяется Немозол от лямблий у взрослых и детей. Препарат токсичен, самостоятельный прием не допускается. Дозировка и продолжительность курса определяются лечащим врачом.
Что такое лямблии
Лямблии – это простейшие, вызывающие такое распространенное паразитарное заболевание, как лямблиоз. Попадают они в организм через рот с немытыми овощами, фруктами, зараженной водой, а также через грязные руки и от больного человека. Лямблии чаще всего никак себя не проявляют и на самочувствие не влияют, и лишь при острой форме заболевания возможны боли в животе, тошнота, аллергические реакции, водянистый стул.
Считается, что организм сам может справиться с этой болезнью, создав неблагоприятные условия для паразитов и таким образом изгнав их. Поэтому пациенту требуется всего лишь подождать самовыздоровления, которое, как правило, наступает примерно через 6 месяцев. Однако в любой момент человек вновь может заразиться лямблиозом.
Часто этой инфекции подвержены маленькие дети. Их несовершенный иммунитет не позволяет самостоятельно справиться с паразитами, и в этом случае лечение необходимо. Если в семье заболел ребенок, то обычно заражены и взрослые, и тогда лечиться нужно всем.
Общие принципы лечения
Единый подход к лечению инфекции не разработан. Применяемые препараты имеет довольно много побочных эффектов, и самостоятельный прием их недопустим. Часто назначаемые лекарства уже не действуют на некоторые виды лямблий. Надо учитывать и то, что лямблиоз нередко сопровождается другими инфекциями, например заражением грибами Кандида, бактерией Хеликобактер пилори или гельминтами, которые также требуют лечения. Заболевание имеет нечеткие критерии выздоровления, а также повторного заражения. В целом можно говорить о том, что и диагностика, и терапия довольно затруднительны.
Форма выпуска, состав и механизм действия Немозола
Выпускается в трех формах: жевательных таблетках, таблетках, покрытых оболочкой, и в суспензии. Активное вещество – альбендазол, вспомогательные – сорбиновая кислота, целлюлоза микрокристаллическая и другие.
Препарат лишает паразитов питания, влияя на процесс всасывания у них глюкозы. В результате у гельминтов наступает паралич, они открепляются от стенок кишечника, погибают и выводятся естественным путем.
Показания
Немозол не зря называется противопаразитарным препаратом широкого спектра действия. Он помогает при многих инфекциях, таких как:
- лямблиоз;
- нематодоз (аскаридоз, некатороз, энтеробиоз, трихоцефалез, анкилостомидоз);
- стронгилоидоз;
- нейроцистициркоз;
- эхинококкоз брюшины, легких, печени;
- токсокароз;
- смешанные глистные инвазии.
Как принимать
Схема лечения Немозолом определяется лечащим врачом и зависит от возраста и индивидуальных особенностей пациента.
Лечение лямблиоза у взрослых проходит по следующей схеме:
- По 1 таблетке (400 мг) один раз в сутки после еды.
- Таблетку в оболочке нужно проглотить целиком и запить водой.
- Курс лечения составляет от трех до семи дней (в среднем 5 дней).
- При плохой переносимости лекарства терапия продолжается три-четыре дня.
Лечение лямблиоза у детей: детям с двух лет дают суспензию после еды в расчете 10 или 15 мг активного вещества на килограмм веса, но не более 400 мг. Лечение продолжается четыре-пять дней. После лечения ребенку рекомендуется давать витамины и средства, восстанавливающие микрофлору кишечника.
Параллельно с Немозолом на заключительном этапе лечения может быть назначен противодиарейный препарат Энтерол, относящийся к пробиотикам. Одновременный прием этих медикаментов усиливает эффективность терапии лямблиоза.
Для уменьшения аллергий, вызываемых препаратом, могут быть показаны Зиртек и Телфаст.
В случае передозировки препарата нужно сделать промывание желудка.
Эффективность Немозола составляет 94–100% после недельного курса. Если принимать Немозол 1–3 дня, эффект будет намного ниже – 24-80%.
Противопоказания
Препарат нельзя принимать в следующих случаях:
- при беременности и кормлении грудью;
- в возрасте младше 6 лет (по некоторым инструкциям – до двух лет);
- при непереносимости компонентов препарата;
- при нарушениях работы печени и функции кроветворения;
- при поражении сетчатки глаза.
Побочные явления
Немозол имеет побочные явления, о которых необходимо знать. К ним относятся:
- Нарушения в работе ЖКТ: тошнота, боли в области живота, рвота, дискомфорт под ребрами справа. В анализе крови изменяются показатели АЛаТ И АСаТ (повышается уровень печеночных ферментов).
- Со стороны нервной системы – головокружения, повышенная сонливость, мигренеподобная головная боль.
- При длительном курсе лечения нарушается функция кроветворения.
- Аллергические реакции в виде кожной сыпи и зуда.
- Нарушение функции почек.
- Артериальная гипертензия.
- Повышение температуры тела.
- Выпадение волос.
Другие препараты
Немозол при лямблиозе у детей и взрослых не всегда дает стопроцентный эффект, поэтому нередко рекомендуется проходить повторный курс терапии другим препаратом.
Кроме Немозола, относящегося к бензимидазольной группе, при лямблиозе у взрослых и детей показаны препараты следующих групп:
- Нитрофурановой. К ней относится Нифурател, или Макмирор. Фуразолидон в настоящее время не рекомендуется из-за частых побочных эффектов и устойчивости к нему лямблий.
- Нитроимидазольной. Это Тинидазол и Орнидазол. Ранее широко применяемый Метранидазол не назначают из-за устойчивости к нему паразитов.
Дело в том, что Макмирор редко дает побочные реакции, а его эффективность превышает 90%. Препарат действует на возбудителей и на другие инфекции, которые нередко сопровождают лямблиоз. Это грибы Кандида, Хеликобактер пилори и кишечные бактерии – шигеллы и сальмонеллы. Из побочных действий у 2% пациентов отмечаются аллергии, горечь во рту, тошнота. При беременности и кормлении грудью принимать данный препарат нельзя, так как он проникает через плаценту и материнское молоко.
Орнидазол достаточно эффективен (90%), но побочных действий от его приема больше, и наблюдаются они чаще – у 15% пациентов.
Тинидазол менее эффективен (77%), чем Немозол и Макмирор, кроме этого, он противопоказан детям младше 12 лет.
Паразиты | >> | Лечение паразитозов лекарственными препаратами | >> | АЛЬБЕНДАЗОЛ (НЕМОЗОЛ) |
АЛЬБЕНДАЗОЛ (НЕМОЗОЛ) — противогельминтное средство широкого спектра действия.
Активное действующее вещество:
Альбендазол/Albendazole.
Лекарственные формы:
Таблетки.
Таблетки жевательные
Таблетки покрытые оболочкой
Суспензия для приема внутрь.
Фармакологическое действие альбендазола
Немозол — антигельминтный (противогельминтный) препарат широкого спектра действия; производное бензимидазола карбамата. Альбендазол близок по структуре к мебендазолу.
Основной механизм действия альбендазола связан с избирательным подавлением полимеризацию бета-тубулина, что ведет к деструкции цитоплазматических микроканальцев клеток кишечного тракта гельминтов.
Альбендазол (немозол) изменяет течение биохимических процессов: подавляет утилизацию глюкозы и тормозит синтез АТФ, блокирует передвижение секреторных гранул и других органелл в мышечных клетках круглых червей, обусловливая их гибель.
Альбендазол особенно эффективен в отношении личиночных форм цестод — Echinococcus granulosus и Taenia solium, нематод — Strongyloides stercolatis.
Альбендазол эффективен как при моно-, так и при полиинвазиях.
Фармакокинетика альбендазола
При приеме Немозола внутрь альбендазол плохо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта, в неизмененном виде не определяется в плазме, т.к. быстро превращается в печени в первичный метаболит – альбендазола сульфоксид, также обладающий антигельминтной активностью.
Биодоступность у Немозола низкая. Прием жирной пищи повышает всасывание и Cmax альбендазола в 5 раз. Время достижения Cmax альбендазола сульфоксида составляет 2-5 ч. Связывается с белками плазмы на 70%.
Практически полностью распространяется по организму; обнаруживается в моче, желчи, печени, в стенке кисты и кистозной жидкости, спинномозговой жидкости. Проникает в стенку и жидкости цист гельминтов. Альбендазола сульфоксид метаболизируется в альбендазола сульфон (вторичный метаболит) и другие окисленные продукты. T1/2 альбендазола сульфоксида — 8-12 ч.
Выводится с желчью через кишечник в виде активного метаболита альбендазола сульфоксида, лишь небольшое его количество выводится с мочой. Клиренс не меняется у больных с нарушенной функцией почек. При поражении печени биодоступность повышается, при этом Cmax альбендазола сульфоксида увеличивается в 2 раза, а T1/2 удлиняется. Албендазол является индуктором микросомальных ферментов системы цитохрома Р-450 (IA); ускоряет метаболизм многих лекарственных препаратов.
Показания для применения альбендазола
Альбендазол применяется при глистных инвазиях, в т.ч. нематодозах:
- нейроцистицеркоз, вызванный личиночной формой свиного цепня (Taenia solium);
- эхинококкоз печени, легких, брюшины, вызванный личиночной формой собачьего ленточного червя (Echinococcus granulosus); в качестве вспомогательного средства при хирургическом лечении эхонококкозных кист;
- аскаридоз;
- трихоцефалез;
- анкилостомидоз;
- энтеробиоз;
- некатороз;
- стронгилоидоз (строгилоидоз);
- описторхоз;
- микроспоридиоз;
- токсокароз;
- лямблиоз;
- смешанные гельминтозы.
Противопоказания для применения альбендазола
- гиперчувствительность к Альбендазолу (Немозолу) (в т.ч. к другим производным бензимидазола);
- беременность, период лактации;
- поражение сетчатой оболочки глаза.
Альбендазол (Немозол) применяют с осторожностью:
- угнетение костномозгового кроветворения;
- печеночная недостаточность, цирроз печени (до и во время лечения альбендазолом следует регулярно контролировать функцию печени).
Побочные действия альбендазола
Со стороны пищеварительной системы :
Со стороны нервной системы :
- головная боль,
- головокружение,
- менингеальные симптомы.
Со стороны органов кроветворения :
- угнетение костномозгового кроветворения,
- лейкопения,
- гранулоцитопения,
- агранулоцитоз,
- тромбоцитопения,
- панцитопения.
Со стороны мочевыделительной системы :
- нарушение функции почек,
- острая почечная недостаточность.
- гипертермия (повышение температуры),
- повышение артериального давления,
- обратимая алопеция.
Способ применения альбендазола и дозы
Альбендазол (Немозол) назначают внутрь, во время приема пищи или после еды, таблетки не разжевывают, запивают водой.
Применение слабительных препаратов и специальная диета при лечении альбендазолом не требуются.
Рекомендуется проводить одновременное лечение альбендазолом всех членов семьи.
Дозу Альбендазола (Немозола) устанавливают индивидуально, в зависимости от вида гельминта и массы тела больного.
Применение Альбендазола (Немозола) у детей до 2 лет :
- Цистицеркоз головного мозга (нейроцистицеркоз): 15 мг/кг/сут в течение 8 суток; при необходимости повторяют.
- Анкилостомидоз, энтеробиоз, аскаридоз: 200 мг альбендазола однократно, при необходимости повторяют через 3 недели.
- Стронгилоидоз и цестодоз: 200 мг альбендазола 1 раз в сутки в течение 3 суток, при необходимости повторяют через 3 недели.
Применение Альбендазола (Немозола) у детей старше 2 лет и взрослых:
- Нейроцистицеркоз и эхинококкоз: пациентам с массой тела 60 кг и более Немозол назначают по 400 мг 2 раза/сут, с массой тела менее 60 кг дозу устанавливают из расчета 15 мг/кг/сут, разделенные на 2 приема; максимальная суточная доза — 800 мг; курс лечения при нейроцистицеркозе — 8-30 дней; при эхинококкозе — 3 цикла по 28 дней с 14-дневным интервалом между циклами.
- Аскаридоз, трихоцефалез, энтеробиоз и анкилостомидоз: 400 мг альбендазола однократно, при необходимости повторяют через 3 недели.
- Стронгилоидоз и цестодоз: 400 мг альбендазола 1 раз в сутки в течение 3 суток, при необходимости повторяют через 3 недели.
- Лямблиоз: 400 мг альбендазола 1 раз в сутки в течение 3 суток или из расчета 10-15 мг/кг 1 раз/сут в течение 5-7 дней.
- Токсокароз: взрослым и детям старше 14 лет с массой тела более 60 кг Немозол применяют в разовой дозе 400 мг; с массой тела менее 60 кг — 200 мг, детям младше 14 лет дозу устанавливают из расчета 10 мг/кг; кратность приема 2 раза/сут, продолжительность терапии 7-14 дней.
Передозировка альбендазола
Лечение : промывание желудка, активированный уголь. При необходимости проводят симптоматическую терапию.
Применение альбендазола в период беременности и лактации
В экспериментальных исследованиях на животных показана тератогенность альбендазола.
Альбендазол (Немозол) противопоказан к применению при беременности. Перед назначением Немозола следует убедиться в отсутствии беременности у женщин детородного возраста. Женщинам детородного возраста в период лечения альбендазолом рекомендуется использовать негормональные методы контрацепции.
Неизвестно выделяется ли альбендазол и его активный метаболит с грудным молоком. При необходимости назначения Немозола в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Особые указания и меры предосторожности при применении альбендазола
Альбендазол (Немозол) назначают с осторожностью пациентам с угнетением костномозгового кроветворения, печеночной недостаточностью, циррозом печени, патологией сетчатки глаза.
Анализы крови необходимо проводить в начале каждого 28 дневного цикла и каждые 2 недели в период терапии Немозолом. Необходимо прекращение терапии при развитии лейкопении. Продолжать лечение альбендазолом, возможно, если понижение общего содержания лейкоцитов и нейротрофильных лейкоцитов умеренное и не прогрессирует.
Пациенты, получающие высокие дозы Немозола, должны находиться под тщательным наблюдением, при постоянном контроле состояния функций печени.
При нейроцистицеркозе с поражением глаз перед началом лечения альбендазолом необходимо исследование сетчатки глаза (риск усугубления ее патологии).
Больные нейроцистоциркозом должны получать соответствующую терапию стероидами (ГКС) и противосудорожными препаратами. Оральные или внутривенные кортикостероиды применяются для предотвращения гипертензивного приступа на первой неделе антицистовой терапии.
Лекарственное взаимодействие альбендазола
Дексаметазон, празиквантел и циметидин увеличивают концентрацию альбендазола в крови.
Обнаружено повышение концентрации альбендазола в желчи и в содержимом эхинококковой кисты при одновременном применении с циметидином, что может повышать эффективность лечения эхинококкоза.
Условия и сроки хранения
Список Б. Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре ниже 25°С.
Условия отпуска альбендазола из аптек — по рецепту врача.
Курсы лечения любых видов паразитозов лекарственными препаратами имеют тяжелые побочные эффекты :
Лечение лямблиозаЛямблиоз у детей требует подбора препаратов, которые не могут навредить ребенку. Средства без токсинных и агрессивных активных компонентов принимаются исключительно по назначению врача. Самолечение медикаментозными лекарствами лишь ухудшит самочувствие маленького пациента. Правила эффективного лечения лямблиоза:
Будьте осторожныПо статистике более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Вы даже можете не подозревать, что стали жертвой паразитов. Определить наличие паразитов в организме легко по одному симптому — неприятному запаху изо рта. Спросите близких, пахнет ли у вас изо рта утром (до того, как почистите зубы). Если да, то с вероятностью 99% вы заражены паразитами.
У мужчин паразиты вызывают: простатит, импотенцию, аденому, цистит, песок, камни в почках и мочевом пузыре. У женщин: боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и раковые заболевания. Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму. Что же делать? Для начала советуем почитать статью с главного института паразитологии Российской Федерации. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов без вреда для организма. Читать статью >>> Прием Немозола: польза и вредПрием Немозола происходит по предписанной схеме, в которой обозначается точная доза и курс лечения препаратом. Любое противогельминтное средство имеет преимущества и недостатки. Немозол, как основное средство от гельминтов – это:
К недостаткам препарата можно отнести возможные побочные эффекты, как у любого другого противогельминтного средства. Головные боли, тошнота и рвота – следствие неправильно назначенной терапии. Аллергические реакции возникают на фоне ослабленного иммунитета маленького пациента. Немозол в борьбе с лямблиямиЛямблиоз опасное паразитарное заболевание для взрослых и детей. Поэтапная комплексная терапия, помогающая избавиться от лямблий, предполагает прием противогельминтного препарата на второй стадии лечения. Сразу после обнаружения возбудителя паразитоза, пациент проходит подготовку к основному лечению: назначается диета, укрепляется иммунитет. Вместе с Немозолом принимаются антигистаминные лекарства (снимают воспалительный процесс) и сорбенты, выводящие из организма скопившиеся токсины (результат жизнедеятельности паразитов). После курса лечения с Немозолом в обязательном порядке назначается восстановительная терапия, включающая прием витаминных комплексов (для восстановления внутренних обменных процессов) и иммуномодуляторов (активизируют защитные механизмы организма).
Лечение лямблиоза у взрослых препаратом Немозол:
Лечение взрослых с Немозолом проходит без осложнений, если пациент придерживается рекомендаций лечащего врача. Лечение детейЕсли у взрослых лямблиоз протекает в более легкой форме, то маленьким пациентам паразитарное заболевание досаждает неприятными симптомами. Перед началом лечения ребенок походит полное обследование организма для выявления сопутствующих заболеваний и хронических болезней. Немозол принимается только в тех случаях, когда у ребенка отсутствуют патологии желудочно-кишечного тракта или печени. Перед приемом суспензии необходимо еще раз ознакомиться с составом препарата. Дозировка средства назначается лечащим врачом, который ознакомлен с анамнезом маленького пациента. Особенности курса леченияКурс лечения лямблиоза у детей разной возрастной и весовой категории: Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам. У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования. Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter. Для эффективной борьбы с такими кишечными паразитами, как лямблии (Giardia lamblia или Lamblia intestinalis), необходимо использовать антигельминтные препараты. В частности, широко применяется Немозол при лямблиозе. Это противопаразитарное средство относится к группе бензимидазолов, код АТХ – P02CA03; производится индийской фармацевтической компанией Inca Laboratories, имеющей сертификаты FDA и MHRA. Другие торговые названия (синонимы) Немозола: Альбендазол, Альдазол, Гелмадол, Зентел. Код по АТХДействующие веществаФармакологическая группаФармакологическое действиеПоказания к применению Немозола при лямблиозеКроме лямблиоза у взрослых и детей, Немозол используют в лечении инвазий нематодами, цестодами и трематодами, вызывающими, аскаридоз, трихинеллез, анкилостомидоз, энтеробиоз, описторхоз, тениоз и другие паразитарные заболевания. Данное средство применяется в терапии смешанных гельминтозов, а также в случаях тканевых паразитарных кист, образованных эхинококками, и развивающегося при поражении ЦНС личинками свиного цепня нейроцистицеркоза.
Форма выпускаНемозол выпускается в таблетированной форме (таблетки по 0,4 г) и в форме суспензии (расфасовка во флаконы емкостью 20 мл). ФармакодинамикаФармакологическое действие Немозола обеспечивается антигельминтным соединением бензимидазола карбаматом (альбендазолом), которое необратимо нарушает метаболизм гликогена у взрослых дипломонадных простейших Giardia lamblia (а также у нематод и цестод), препятствуя поглощению глюкозы. Препарат губительно действует на клетки и митосомы лямблий, так как сокращает до критического уровня выработку белковых компонентов, формирующих цитоскелет их кишечного тракта. А торможение производства АТФ приводит к ингибированию всех жизнеобеспечивающих процессов и предотвращает образование оплодотворенных яиц. ФармакокинетикаИз-за плохой растворимости альбендазола после приема Немозола внутрь из желудочно-кишечного тракта в кровоток попадает не более 5% активного вещества. Однако повысить абсорбцию препарата в пятикратном размере может употребление пищи, содержащей много жиров. Связывание попавшего в кровь альбендазола с белками плазмы составляет около 70%. Значительная часть препарата попадает в желчный пузырь, печень и спинномозговую жидкость. Период полураспада бензимидазола карбамата в печени на первичные активно действующие метаболиты длится 8,5 часов, после чего биотрансформация путем окисления продолжается – с образование вторичных (неактивных) метаболитов в виде серосодержащих соединений альбендазола. Выводятся продукты расщепления и часть Немозола в первоначальном виде кишечником и почками – с желчными ферментами кала и мочой; T1/2 – от 8 до 12 часов. Использование Немозола при лямблиозе во время беременностиИспользование во время беременности противопоказано. ПротивопоказанияНемозол при лямблиозе можно применять не всем. В число противопоказаний этого средства входят: повышенная индивидуальная чувствительность к альбендазолу, Хроническая недостаточность и цирроз печени, угнетение кроветворных функций костного мозга, выраженная лейкопения, патологии сетчатки, детский возраст до двух лет. Побочные действия Немозола при лямблиозеПрименение Немозола может вызывать такие побочные действия:
Способ применения и дозыКак принимать Немозол при лямблиозе? В форме таблеток (по 0,4 г) Немозол при лямблиозе у взрослых следует принимать внутрь целиком (во время или сразу после еды) – по одной таблетке один раз в течение суток. Дозировка для детей определяется из расчета: на каждый килограмм массы тела по 6 мг. Сколько дней пить Немозол при лямблиозе? Стандартный курс лечения – пять дней Суспензию Немозол при лямблиозе у детей принимают по 10 мл один раз в день, тоже в течение пяти дней. Для взрослых и детей старше 12-ти лет доза суспензии составляет 20 мл. ПередозировкаПревышение указанной в инструкции дозировки Немозола приводит к усилению побочных эффектов препарата. Показано промывание желудка обычным способом, а также прием энтеросорбентов. Взаимодействия с другими препаратамиПоскольку Немозол способствует повышению скорости биотрансформации многих фармакологических средств, его не рекомендуется применять одновременно с другими лекарствами. Также нельзя принимать Немозол в сочетании с антигельминтным средством Бильтрацидом; кортикостероидами с дексаметазоном; препаратами-блокаторами H2-гистаминовых рецепторов (Циметидином Цинаметом, Ацилоком, Гистодилом и др.).
Условия храненияУсловия хранения Немозола (таблеток и суспензии): при температуре +15-25°С. Срок годностиСрок годности: три года. ОтзывыОтзывы врачей относительно эффективности применения Немозола при лямблиозе положительные. Подробнее см. – Лечение лямблиоза Также отмечается аналог Немозола при лямблиозе – Мебендазол (другие торговые названия: Мебензол, Антиокс, Немазол, Вермин, Вермокс). Его активное вещество мебендазол (5-бензоил-2-метоксикарбониламино-бензимидазол) имеет идентичный механизм фармакологического действия. Что лучше применять, Немозол или Макмирор при лямблиозе, в каждом конкретном случае должен решать лечащий врач. При этом учитываются многие факторы, в том числе и то, что дозировка Макмирора (Нифуратела) по сравнению с Немозолом вдвое выше, а курс лечения дольше. Больше полезной информации в материале – Таблетки от лямблий Читайте также:
|