Как принимать фуразолидон детям в таблетках при лямблиозе
Одним из самых популярных и эффективных препаратов от лямблиоза является Фуразолидон. Данное средство помогает полностью избавиться от паразитов этого вида. Выводится лекарство через почки, а моча при этом приобретает темноватый цвет.
Как и любой другой недуг, лямблиоз имеет свою симптоматику, обусловленную воспалением кишечника, сопровождающимся развитием болевых ощущений в области живота. В некоторых случаях отмечается нарушение стула, развитие аллергии, которую вызывают продукты жизнедеятельности паразитов, попавшие в кровь. Лямблиоз не может пройти для человека незамеченным: с течением времени его признаки становятся все более выраженными, и качество жизни больного значительно снижается. Все это говорит о необходимости принятия мер, и чем быстрее будет проведено эффективное лечение, тем лучше.
Что такое лямблиоз
Лямблиоз представляет собой серьезное заболевание паразитарного характера, вызываемое глистными инвазиями — простейшими лямблиями. Чаще всего поражению паразитами подвергаются тонкий кишечник и печень, а источником заражения являются немытые фрукты и овощи, не прошедшее термообработку мясо, грязные руки и даже питьевая вода. Избежать подобных проявлений можно, если неукоснительно соблюдать правила гигиены.
Сам недуг бывает как легкой, так и осложненной формы, степень тяжести заболевания при этом находится в прямой зависимости от состояния иммунной системы. Имеет в данном случае значение и количество цист, проникших в тонкий кишечник, а также скорость их деления.
В медицинской практике зарегистрированы случаи, когда инфицированный человек сам не заболевает, но является носителем и может заразить людей, вступающих с ним в контакт. Помимо этого, переносчиками лямблий могут быть и домашние любимцы: кошки и собаки. Иногда инфекцию передают грызуны.
Для лечения лямблиоза разработано немало фармацевтических средств. Среди них хорошо себя зарекомендовал Фуразолидон. Он является эффективным для лечения больных независимо от возрастной категории и половой принадлежности. Препарат считается подходящим даже для детей и беременных женщин.
Основная характеристика препарата
Фуразолидон относится к категории антибактериальных препаратов, которые широко используются в медицине и предназначены для лечения глистных инвазий, избавления от грамотрицательных аэробных бактерий и снижения активного воспалительного процесса. Схема лечения и подбор дозировки лекарственного средства корректируется непосредственно паразитологом и только в индивидуальном порядке.
Сам препарат представляет собой производную 5-нитрофурфурола. Грамположительные бактерии, простейшие и грибковые инфекции к препарату чувствительны меньше, а анаэробные микроорганизмы не чувствительны вообще.
Лечебный эффект и характер воздействия средства зависит от назначаемой дозы: небольшие дозировки призваны оказывать бактериостатическое действие, а увеличенные — бактерицидное. Фуразолидон целесообразно применять при воспалении мочевой и половой систем, а также при развитии патологий системы пищеварения. Показаниями к назначению данного лекарства можно считать:
- нарушение стула, диарею, дизентерию;
- воспалительные процессы, развивающиеся в тонком кишечнике и мочеполовой системе;
- отравления пищевого характера;
- тиф;
- циститы;
- ожоги и порезы на коже;
- энтероколит;
- лямблии.
Особая эффективность Фуразолидона отмечается при лямблиозе, хотя применять его следует строго по инструкции, не превышая норму. Основное назначение препарата — оказание противовоспалительного воздействия, повышение иммунитета и нормализация функциональных особенностей протоков желчного пузыря и печени.
Прием Фуразолидона обеспечивает отличный противомикробный эффект, заключающийся в восстановлении нитрогрупп, которые превращаются в аминогруппы на молекулярном уровне в результате ферментарного воздействия микроорганизмов. Аминогруппы способны оказать выраженное токсическое влияние на вредные бактерии, блокируя их и разрушая оболочки. Как результат, микроорганизмы перестают расти и теряют способность к размножению.
Помимо всего прочего, препарат при лямблиозе может выступать и в качестве иммуностимулятора. Воздействие подобного плана достигается за счет увеличения лейкоцитарной активности. Принятие небольших доз Фуразолидона увеличивает восприятие человеческого организма к этиловому спирту. Именно этим обусловлено развитие тошноты, которая нередко сопровождается рвотой во время приема лекарства.
Развитие устойчивости к Фуразолидону у микроорганизмов происходит не быстро. А вот после принятия средства перорально вещество абсорбируется в кишечной полости практически в полном объеме. Достаточная концентрация его в составе крови держится около 6 часов после однократного приема препарата. В ликворе и кишечнике этот показатель является идентичным. Вывод лекарственных веществ осуществляется посредством почек.
Инструкция по применению
Фуразолидон от лямблий выпускается в таблетированной форме. Принимается препарат перорально, после чего его рекомендуется запивать водой в достаточном количестве. У многих пациентов возникает закономерный вопрос: на протяжении какого времени необходимо принимать лекарство при лямблиозе? Несмотря на то, что привыкания Фуразолидон не вызывает, пить таблетки рекомендуется не более 10 дней. Доза препарата регулируется доктором при учете состояния здоровья больного, его возраста и весовой категории. Если придерживаться инструкции, то предоставляется возможным констатировать, что норма лекарственного средства в сутки должна быть не больше 0,8 г.
Терапия при лечении кишечника для взрослых и детей при лямблиозе имеет отличия. Именно поэтому отнестись к данному вопросу следует со всей серьезностью, учитывая предопределенные нормы.
Протекание лямблиоза в детском возрасте может иметь ярко выраженные признаки, которые проявляются болевыми приступами в области живота, сопровождаясь тошнотой, а в некоторых случаях и рвотой. Общая симптоматика нередко дополняется потерей аппетита и аллергизацией организма. Помимо кожных высыпаний при аллергии во время лямблиоза могут возникать бронхоспазмы.
На основании вышесказанного можно сделать вывод, что лямблии у детей выявлять и пролечивать необходимо в обязательном порядке, а Фуразолидон как раз и является эффективным препаратом, способным помочь в данном вопросе.
Во многих случаях лямблиоз как у взрослых, так и у детей имеет обыкновение протекать в скрытой форме, и обнаружить паразитов в анализах кала бывает не так легко, как может показаться на первый взгляд.
При данном раскладе настоятельно рекомендуется изучить терапевтические дозы, указанные в инструкции. Расчет дневной нормы делается на основании таких параметров, как вес пациента: на 1 кг массы тела приходится 10 мг Фуразолидона. Принимать лекарство следует 4 раза в день.
Что касается взрослых, то дневная норма равна 0,1 г и она так же делится на 4 приема.
Продолжительность курса терапии может варьироваться от 3 до 6 дней и зависит от характера протекания заболевания и степени поражения органов.
После лечебного курса как взрослые, так и маленькие пациенты должны сдать контрольные анализы, на основании которых будет сделано заключение о состоянии здоровья больного после проведения терапии.
Если возникнет необходимость провести повторный курс, то делается это с трехдневным перерывом. Повторять лечение разрешается, однако предусматривается проведение не более трех курсов подряд.
Схема лечения от лямблий при помощи Фуразолидона разрабатывается и корректируется только специалистом.
Побочные действия
Несмотря на то, что Фуразолидон переносится сравнительно легко, побочные эффекты на фоне приема данного препарата все же имеются. Среди самых неприятных изменений в организме можно выделить следующие:
- кожные высыпания, которые иногда сопровождаются отечностью и зудом;
- возникновение гиперчувствительности;
- понижение давления;
- повышение температуры тела;
- боли в области живота;
- заторможенность реакций;
- снижение концентрации внимания;
- потеря аппетита;
- головная боль;
- недомогание;
- тошнота, иногда сопровождающаяся приступами рвоты.
Проявления могут бесследно исчезнуть после окончания курса лечения или отмены данного средства.
Еще одним неприятным моментом для пациентов, лечащих лямблиоз при помощи Фуразолидона, считается развитие своеобразной реакции на алкогольные напитки, которая выражается покраснением кожи, возникновением одышки, ощущением сдавливания в грудной клетке и небольшим повышением температуры тела.
Минимизировать подобные проявления возможно, если придерживаться правил приема: запивать лекарство достаточным количеством чистой воды. В этих же целях докторами могут быть сделаны дополнительные назначения, включающие витамины группы B, антигистаминные средства и кальция хлорид.
В том случае, когда побочные явления слишком отчетливо выражены, прием препарата прерывают.
Противопоказания к применению
Что касается противопоказаний, то они тоже есть. Фуразолидон нельзя принимать пациентам с индивидуальной непереносимостью, а также при почечной недостаточности. В некоторых случаях препарат не назначается беременным женщинам, категорически противопоказан во время кормления грудью, не может быть назначен детям до года.
Противопоказания касаются пациентов, страдающих психическими заболеваниями и расстройствами нервного плана.
Прием во время беременности
Особого внимания заслуживают показания для назначения лечения Фуразолидоном для женщин, находящихся в состоянии беременности. Среди них можно выделить:
- кишечные инфекции;
- пищевые отравления, сопровождающиеся интоксикацией организма;
- воспаление мочевого пузыря;
- лямблиоз и ряд других.
К противопоказаниям для данной категории пациенток можно отнести, пожалуй, лишь индивидуальную непереносимость к компонентам препарата.
Передозировка
Передозировка препарата чревата серьезными последствиями, которые могут выражаться развитием гепатита или полиневрита. В таких случаях рекомендуется либо полностью отменить прием Фуразолидона, либо снизить дозировку.
Особенности питания при лечении Фуразолидоном
Лечение лямблиоза при помощи Фуразолидона предполагает особый подход к организации питания. В частности, существуют определенные продукты, которые категорически не рекомендуется употреблять при прохождении лечебного курса. В их перечень входят:
- наваристые бульоны (мясные, рыбные);
- копчености;
- тушенка;
- печень, паштеты;
- бананы, финики;
- острые сыры;
- жирные кисломолочные продукты;
- шоколадные конфеты;
- кофе.
То же самое можно сказать и о некоторых лекарственных препаратах. Несовместимыми с Фуразолидоном считаются аэрозоли от астмы и капли против насморка, а также таблетки и порошки от простудных инфекций.
Лямблиоз провоцируют простейшие лямблии. Обычно, они населяют тонкий кишечник. Остатки жизнедеятельности этих паразитов всасываются в кровоток и порождает на теле человека аллергию, которая выражается, как раздражение и сыпь. Кишечный тракт пребывает в регулярном воспалении, что вызывает формирование дисбактериоза, нарушение стула, болевые ощущения в области живота. Все эти малоприятные признаки уменьшают уровень жизни. При таких симптомах хорошо может помочь Фуразолидон при лямблиозе. Он результативно убивает лямблий и возвращает здоровье человеку.
Состав
В составе препарата находится действующий компонент и вспомогательные компоненты.
Вспомогательные компоненты:
- лактозы моногидрат;
- кремния диоксид коллоидный безводный;
- кальция стеарат;
- крахмал картофельный.
Действие
Фармакологическое влияние препарата находится в зависимости от используемой дозировки: при низком дозировании средство проявляет бактериостатическое влияние, при повышении дозировок – бактерицидное. Система противомикробного влияния состоит в том, что нитрогруппы, которые вступают в структуру молекул препарата под воздействием ферментов микроорганизмов возобновляются до аминогрупп, что является очень ядовитым для бактерий. Эти аминогруппы разрушают единство клеточных мембран у бактерий, и препятствуют большинству биохимических процессов. Микроорганизмы теряют возможность к последующему размножению и жизни.
По откликам потребителей препарата имеет иммуностимулирующее влияние на организм. Оно состоит в возможности Фуразолидона увеличивать фагоцитарную динамичность белых лейкоцитов и титра комплимента.
Устойчивость бактерий к Фуразолидону формируется довольно медленно. После приема внутрь препарат стремительно и почти целиком впитывается в кишечном тракте. Концентрации Фуразолидона в кровотоке находятся в течение 5–6 часов. В основном, препарат выводится через почки.
Правила приема, дозировка и схема взрослым
Прием Фуразолидона ведется орально. Таблетку рекомендовано проглатывать целую, жевать и размельчать не нужно, запивать требуется водой в достаточном количестве. Таблетки принимаются после еды. Продолжительность курса терапии и дозировка препарата устанавливается лечащим врачом персонально для каждого человека, поскольку зависит от характера болезни и индивидуальных особенностей больного.
Привыкания таблетки не провоцируют, но, при этом, пить их рекомендовано не больше 10 суток. Взрослым при лямблиозе, как правило, назначают по 0,1 г препарата 4 раза в день. Норма препарата обязана не превышать в сутки 0,8 г.
Лечение детей
Многие родители задаются вопросами относительно необходимости терапии данным препаратом в детском возрасте. Колебания в выборе, как правило, вызывают безвредность препарата, его результативность, вероятная опасность развития второстепенных реакций. Как исключить передозировку препаратом и как быть, если передозировка все же произошла? В чем различия Фуразолидона от антибиотиков? На деле, второстепенных результатов, которые способны быть спровоцированы использованием этого средства, не много. К ним относятся:
разные реакции аллергического характера на коже;- тошнота;
- рвота;
- ухудшение аппетита.
Небезопасным Фуразолидон будет лишь при его передозировке. Проблема в том, что излишнее применение этого лекарственного препарата способно спровоцировать у ребенка осложнение уже существующей болезни или сформирует развитие определенных нервных болезней конечностей. В определенных вариантах передозировка этим средством будет предпосылкой токсического расстройства печени. Непосредственно по этой причине следует быть внимательными и осмотрительными при применении Фуразолидона в детском возрасте.
Принимать препарат необходимо перорально. Обязательно следить, чтобы ребенок выпил достаточное количество воды.
Детям для излечения от лямблиоза, как правило, врачи назначают Фуразолидон по 10 мг на 1 килограмм веса ребенка. Суточную дозировку необходимо поделить на 3-4 приема.
Повторное лечение
При затяжном и тяжелом ходе болезни одного лечебного курса может быть мало. После выполнения лечебной терапии следует провести обследование, сдать надлежащие анализы с целью установления позитивной динамики.
Повторный курс терапии при наличии потребности назначается лечащим врачом с интервалом не меньше 3-х суток. При наличии острой и затяжной формы лямблиоза возможно осуществление проведения 3-х курсов.
Побочные действия
Фуразолидон не обладает повышенной токсичностью, но, в определенных вариантах вероятно формирование побочных результатов на фоне лечения препаратом, включая следующие:
- Пищеварительный тракт: отсутствие аппетита, ведущее к анорексии, тошнота, рвота, болевые ощущения в зоне живота.
- Аллергические реакции: дерматологическая сыпь, раздражение, отек Квинке.
С целью снижения выраженности второстепенных результатов рекомендовано запивать таблетки значительным количеством жидкости. Кроме того, осуществлять прием витаминов группы В и противоаллергенных таблеток. При чрезмерно проявленных второстепенных результатах прием таблеток необходимо остановить и обратиться за консультацией к лечащему врачу.
Долгий прием Фуразолидона может сформировать гемолитическую анемию и метгемоглобинемию (в большей степени проявляется у новорожденных и грудных малышей), а, кроме того, одышку, кашель, гипертермию и нейротоксические реакции.
Противопоказания
- Высокая индивидуальная непереносимость к действующим элементам препарата.
- Фуразолидон имеет противопоказания для людей с терминальной стадией хронической почечной недостаточности.
- Таблетки не используют для терапии детей, возраст которых не достиг одного месяца от рождения.
Средство в своем составе обладает молочным сахаром (лактозой) и поэтому его не рекомендовано применять людям с недостатком глюкозо-6-фосфотдегидрогеназы и лактазной недостаточностью.- Фуразолидон необходимо с осмотрительностью назначать для беременных и кормящих женщин, а, кроме того, для людей с патологиями функции почек.
- Препарат рекомендовано применять под наблюдением врача при заболеваниях печени и болезнях центральной нервной системы.
- Таблетки не рекомендовано принимать больным, рабочая деятельность которых связывается с управлением автотранспортом и потенциально небезопасными приспособлениями.
Важные правила
Лечение ведется амбулаторно. Необходимо скорректировать порядок питания и жесткое выполнение диеты. Ограничиться следует в употреблении простых углеводов, сахаров, фруктозы, это существенно убыстряет ход излечения от такого недуга. Запрещены лактоза, которая содержится в молоке, и еда со значительным содержанием крахмала.
Преимущества препарата
За невысокой ценой фармацевтического препарата находится существенная результативность. Фуразолидон издают почти все аптечные фирмы и заводы по производству лекарственных препаратов. Вследствие умеренной ценовой политики по отношению к данному препарату, таблетки с хорошим воздействием доступны любому человеку, независимо от социального статуса в обществе.
Советы врачей-инфекционистов ориентированы на неотъемлемое вовлечение в комплексную терапию лечения сложных болезней пищевого тракта антибактериальных и антипаразитных средств обширного спектра влияния.
Отзывы врачей
Локтерев Дмитрий Семенович, врач-инфекционист:
Препарату Фуразолидон я могу поставить лишь высокую оценку. Его действие прекрасно позволяет избавляться не только от лямблий, но еще и от других болезней, в список которых входят: болезни пищеварительного тракта, отравления, несет иммуностимулирующий эффект для организма. Побочные влияния у препарата несущественные. Таблетки не имеют токсического действия, что благотворно сказывается на состоянии пациента в период лечения. Однако, с осторожностью подходить к приему препарата, чтобы не вызвать передозировку, которая чревата своими отрицательными влияниями на организм.
Дементьева Тамара Павловна, врач высшей категории:
Данный препарат я выписываю пациентам с кишечными паразитами. В определенных случаях могу выписать, как средство против отравления. Таблетки нетоксичны и поэтому разрешены к использованию даже среди детей. Эффект хороший, цена не высокая. Подойдет для людей с разным материальным положением. Использовать препарат без назначения врача я бы не рекомендовала. Обязательно обращайтесь к лечащему врачу. С осторожностью относитесь к противопоказаниям. Их требуется обязательно учитывать.
Отзывы
Вы можете оставить свои отзывы о лечении лямблиоза Фуразолидоном в комментариях к статье, они будут полезны другим пользователям!
Кристина, 34 года:
Моя старшая дочка стала жаловаться на сыпь и раздражение на теле. Обратились к врачу и после проведения обследования и анализов у нее выявили такое заболевание, как лямблиоз. С данными паразитами довелось вести упорную борьбу, понадобилось проведение двух курсов лечения. Врач в первую очередь назначил Фуразолидон. Цена невысокая, а действие хорошее. На контрольном обследовании лямблий уже не было обнаружено. К слову, препарат не вызывает критический побочных влияний. Единственное, что отметили, моча сменила цвет на более темный.
Проходила полный медосмотр для приема на работу и у меня нашли лямблиоз. Неожиданно было для меня, вроде симптомов не было. Но видимо на ранних стадиях болезнь была. Врач прописал принимать таблетки Фуразолидон. Принимала по инструкции, после проведения курса терапии пришла к врачу на повторный прием и сдала анализы. Результат хороший, лямблий не нашли. Побочка у препарата незначительная, у меня никак не проявилась. Хорошее средство за малую стоимость.
Лямблиоз – это заболевание, вызываемое простейшими лямблиями, которые, как правило, поражают тонкий кишечник. В организм человека паразиты попадают через немытые продукты, питьевую воду или при несоблюдении личной гигиены. Их развитие зависит от качества иммунной системы и количества проникших цист. Поступив в тонкий кишечник, цисты начинают делиться, поражая участки тканей. Продукты жизнедеятельности лямблий всасываются в кровь и вызывают на человеческом теле аллергическую реакцию, в виде высыпаний и зуда. Кишечник находится в постоянном воспалении, что провоцирует образование дисбактериоза, нарушение стула, ощущения боли в животе. Все эти неприятные симптомы снижают качество жизни человека, поэтому с проблемой необходимо бороться. При лямлиозе хорошо помогает Фуразолидон: он эффективно уничтожает паразитов и возвращает человеку хорошее самочувствие.
Свойства препарата и воздействие на организм человека
Фуразолидон – это антибактериальное и противопаразитное лечебное средство широкого спектра действия. Выпускается препарат в таблетках, с разной дозировкой и количеством в упаковке. Уничтожая вредные микробы, он снимает воспаление, которое присутствует в тонком кишечнике. Попадая в организм, действующие компоненты начинают активно поражать вредные бактерии. Со временем они перестают получать необходимые для жизни вещества и постепенно погибают. Лямблии выводятся из организма естественным путем.
Важно! Остатки препарата из организма выводятся почками. Около 5 % лекарства в первозданном виде выходит из вместе с мочой, окрашивая ее в коричневатый оттенок.
Назначение антибактериального препарата
Лекарственное средство широко применяется в медицине для уничтожения вредных бактерий и снятия воспалительных процессов. Лечебные свойства напрямую зависят от дозировки, которую может подобрать только доктор. Препарат назначают при разнообразных воспалительных процессах мочеполовой системы, а также при проблемах в желудочно-кишечном тракте. Показания к лечению инфекций, проникших в организм человека:
- дизентерия;
- воспалительные процессы тонкого кишечника;
- лямблиоз;
- паратиф;
- пищевые отравления;
- диарея.
Фуразолидон эффективен при лямблиозе, но его необходимо принимать в строго установленных нормах. Основной спектр действий лекарственного средства заключается в противовоспалительной терапии и нормализации желчных потоков. Также он способен повысить иммунитет и создать прекрасные условия для уничтожения вредных лямблий.
Как принимать препарат
Таблетки Фуразолидон от лямблий принимаются вовнутрь: их необходимо запить большим количеством воды.
Важно! Как долго нужно пить Фуразолидон при лямблиозе? Препарат не вызывает привыкание, однако срок терапии ограничен до 10 дней.
Дозировку и продолжительности лечения должен назначать только врач, так как он оценит общее состояние пациента, а также его вес и возраст. Оригинальная инструкция по применению говорит, что суточная норма препарата при любых видах заболевания не должна превышать в день 0,8 г.
Лечение кишечника от лямблий Фуразолидоном у взрослых и детей отличается, поэтому важно быть внимательным к этому вопросу. Стоит обратить внимание на такие установленные специалистами нормы терапии:
- Фуразолидон при лямблиозе у детей. Для ребенка дневная норма препарата рассчитывается исходя из веса пациента. Доктор составляет схему лечения таким образом, что на 1 кг полного веса необходимо принять 10 мг препарата. Дневную норму нужно распределять на 4 приема;
- Фуразолидон при лямблиозе у взрослых. Суточная доза препарата – 0,1 г. Принимать его необходимо 4 раза в день.
Сколько дней принимать таблетки? В среднем, лечение как для взрослых, так и для детей длится от 3 до 6 дней, в зависимости от степени поражения. После курса терапии пациенту необходимо сдать специальные анализы, которые покажут общее состояние после лечения. Если необходимо повторно пропить Фуразолидон, то делать это нужно только через 3 дня перерыва. В зависимости от тяжести болезни курс можно повторять, но не более 3 раз.
Важно! Схема лечения лямблиоза Фуразолидоном назначается только доктором.
Побочные эффекты во время лечения
Лечение лямблиоза Фуразалидоном переносится достаточно хорошо, но иногда могут возникать неприятные изменения в организме. Среди основных побочных реакций специалисты выделяют:
- высыпания на коже, которые сопровождаются сильным зудом и отеком;
- боли в животе;
- тошнота и рвота;
- нарушение внимания;
- отсутствие аппетита.
Чтобы снизить вероятность таких неприятных последствий, врачи дополнительно назначают витамины группы B и антигистаминные лекарства. Также дают рекомендации по правильному приему таблеток: их необходимо принимать исключительно перед едой и обильно запивать очищенной водой.
Если человек обнаружил в своем организме вышеперечисленные нарушения, то об этом необходимо сообщить лечащему врачу. Доктор сможет подкорректировать дозировку или назначит другое лечение.
Противопоказания к применению
Препарат не назначают только при возможных индивидуальных особенностях пациента. Среди основных противопоказаний следует выделить:
- хроническая почечная недостаточность;
- беременность;
- индивидуальная непереносимость одного из компонентов;
- период грудного вскармливания;
- дети, не достигшие 1 года;
- люди с острыми нервными и психическими расстройствами.
Лечение лямблиоза в первую очередь направлено на уменьшение проявлений у ребенка признаков интоксикации и аллергии, а также усиления собственной иммунной защиты организма. Лечение лямблиоза должно быть комплексным, что подразумевает назначение врачом противолямблиозных препаратов и соблюдение диеты ребенком.
Пути заражения лямблиозом
Лямблии – это одноклеточные паразиты, которые живут в кишечнике и являются причиной диареи у детей. Болезнь, вызванная заражением лямблиями, называется лямблиоз.
Лямблиозом болеют дети всех возрастов, начиная с 3-месячного возраста, причем частота заражения лямблиями у детей в возрасте до 9 лет в 3 раза превышает таковую у взрослых из-за отсутствия естественного иммунитета к этой инвазии и высокого уровня пристеночного пищеварения, способствующего размножению лямблий в кишечнике. По статистике мальчики поражаются лямблиями в 2-3 раза чаще, чем девочки.
Если полностью излечиться от глистов (остриц), возможно, так как они не размножаются в организме и при отсутствии повторного заражения и соблюдении определенных условий (тщательно мыть руки, овощи, фрукты, зелень и т.п), острицы погибают и без какого-либо лечения. То с лямблиями дела обстоят иначе: благодаря способности лямблий размножаться в полости кишечника, возбудитель может очень длительное время находиться в организме ребенка или взрослого.
Источниками инфекции является больной лямблиозом. Механизм передачи лямблиоза – фекально-оральный. Пути распространения – водный, контактно-бытовой и пищевой.
- Водный путь – основной в распространении лямблиоза. Цисты лямблий сохраняются в воде до 3 месяцев, особенно при температуре не выше 4-20°C. В основном водные вспышки лямблиоза регистрируются в конце зимы - начале весны, что связано с таянием снегов и загрязнением цистами лямблий воды открытых водоемов. В сточной воде в летнее время цисты лямблий выживают до 3-4 месяцев. В большинстве случаев заражение человека лямблиозом происходит через питьевую воду (цисты лямблий обнаруживаются в хлорированной воде из-под крана). Следует отметить, что многие бытовые водоочистительные фильтры так же не способны полностью очистить воду от цист лямблий. Однако кипячение приводит к мгновенной гибели цист и при температуре 55°С лямблии погибают через 5 минут.
- Контактно-бытовой путь наиболее характерен для детских образовательных учреждений. Заражение происходит через загрязненные цистами руки детей и персонала, а также полы, ковры, игрушки, поверхность мебели и предметов в туалетах, на которых цисты сохраняют жизнеспособность до нескольких суток.
- Пищевой путь – не так распространён т.к. цисты лямблий не размножаются вне организма человека. Возможно заражение при употреблении инфицированных цистами пищевых продуктов, особенно употребляемые без термической обработки (салаты, зелень, овощи, ягоды, фрукты).
Основные симптомы лямблий у детей. (Симптомы лямблиоза)
Лямблиоз может протекать как без клинических проявлений (латентный), так и с клиническими проявлениями в острой или хронической форме.
Длительное паразитирование лямблий в организме ребенка приводит к нарушению функции всех систем организма: изменения ЖКТ, нервной и сердечно-сосудистой системы.
Острая форма чаще всего встречается у детей раннего возраста. Острый период длится обычно несколько дней, после чего лямблиоз чаще всего переходит в подострую или хроническую стадии.
Бледность кожных покровов, особенно лица, отмечается почти у всех больных, даже при высоких показателях гемоглобина. При длительном течении заболевания и высокой степени интоксикаций выделяется резкая бледность кожи носа ("мраморный нос").
Показания к обследованию на лямблиоз
Клиническими показаниями к обследованию на лямблиоз являются имеющиеся болезни пищеварительного тракта, аллергические проявления и др.:
- диарея неустановленной этиологии;
- хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
- дисбиоз кишечника;
- гипотрофия, отставание в физическом развитии;
- дерматиты, крапивницы, экземы, нейродерматиты;
- стойкая эозинофилия крови (повышение уровня эозинофилов);
- иммунодефицитные состояния;
- обструктивные бронхиты, бронхиальная астма;
- аллергии неустановленной этиологии;
- контактные с больным (паразитоносителем) лямблиозом.
Диагностика лямблиоза у детей
Диагноз устанавливают на основании клинических признаков болезни, результатов лабораторного обследования.
Для выявления паразитических простейших лямблий исследуют:
- дуоденальное содержимое (исследовании желчи). При подозрении на лямблиоз исследуют порцию желчи в которой присутствует содержимое просвета двенадцатиперстной кишки. В ней могут быть обнаружены вегетативные подвижные формы лямблий при условии исследования свежезабранной желчи;
- фекалии. Для выявления цистных форм лямблий в фекалиях применяют копропротозооскопические исследования (исследование фекалий на кишечные простейшие). Для обнаружения цист лямблий наиболее эффективно исследовать фекалии не позднее 2-3 часов после дефекации. Исследования при подозрении на лямблиоз при первом отрицательном анализе проводятся 3-4-кратно с интервалом 3-4 дня;
- сыворотку венозной крови (забранной натощак). Серологический метод диагностики является косвенным методом диагностики лямблиоза, поэтому может использоваться как дополнение. Он основан на обнаружении в крови антител, специфичных к антигенам лямблий. Уровень таких антител, относящихся к различным классам иммуноглобулинов (A, G, M), зависит от особенностей иммунной системы ребенка, интенсивности инвазии, формы течения заболевания и ряда других факторов. Антитела к антигенам лямблий появляются на 10-14 день после начала инвазии и присутствуют в крови и секретах человека практически на всех ее стадиях. Через 1-2 месяца после полной элиминации паразита (процесса удаления продуктов его жизнедеятельности из крови почками) концентрация специфичных IqG в крови ребенка резко снижается.
Лечение лямблий у детей и взрослых (схема)
Противолямблиозные препараты обладают побочными эффектами, поэтому проводить лечение зараженных лямблиями, особенно детей, без лабораторного обследования не допускается. Специфическое лечение лямблиоза назначают при обнаружении возбудителя и наличии клинических проявлений болезни. Контактным лицам лечение назначается при обнаружении возбудителя вне зависимости от клинических проявлений ("Профилактика лямблиоза. Методические указания. МУ 3.2.1882-04").
Наиболее эффективен метод трехэтапного лечения лямблиозной инвазии:
- подготовительный этап до 1 - 2 недель;
- этиотропное лечение - это лечение, направленное на устранение причины возникновения заболевания;
- восстановление кишечной микрофлоры.
Контроль эффективности лечения лямблиоза проводят через 5 - 6 дней после лечения. Критерии эффективности лечения: три отрицательных результата копропротозооскопического исследования с интервалом 1 - 2 дня.
Подготовительный этап лечения лямблиоза
Лечение лямблиоза (этиотропное лечение)
Этиотропное лечение лямблиоза предусматривает использование препаратов, направленных на уничтожение паразита и выведение его из организма.
Для избавления организма от токсинов используются как энтеросорбенты – энтеросорбентные препараты (например, энтеросгель, полисорб, отруби, лактофильтрум, СУМС, активированный уголь, карболен, полифепан, смекта, энтеродез и др.), так и инфузионная терапия (например, гемодез, 5%-ный раствор глюкозы, /page/enterosgel и др.).
Специфическое лечение лямблиоза проводится на фоне назначения антигистаминных препаратов.
Для снижения остроты аллергических реакций взрослым и детям назначаются антигистаминные средства в возрастных дозировках (например, зиртек). У детей старше 12 лет препаратом выбора является, например, телфаст, у которого отсутствует седативный и кардиотоксический эффект.
Для лечения лямблиоза врачом назначаются препараты, которые эффективны в отношении патогенных и условно-патогенных простейших – например макмирор, немозол, фуразолидон, метронидазол (трихопол, флагил, клион), тинидазол (фазижин), тиберал (орнидазол), интетрикс, хлорхинальдол и др.
При выборе препарата необходимо учитывать сопутствующую, фоновую патологию у каждого ребенка:
- при наличии заболеваний мочевыводящей системы (инфекция МВП, хронический пиелонефрит, цистит) целесообразно применение макмирора или других нитрофурановых препаратов;
- при сопутствующих гастритах, ассоциированных с Helicobacter pylori более оправдан метронидазол, при массивной пролиферации условно-патогенной флоры и дрожжевых грибов лучше применять интетрикс или хлорхинальдол, обладающие широким спектром активности в отношении бактерий, грибов и простейших.
Необходимо учитывать, что препараты имеют ряд противопоказаний: болезни крови, ЦНС, повышенную чувствительность к препарату и др. При лечении лямблиоза и санации кишечника при массивном заселении условно-патогенными простейшими у детей с атопическими дерматитами применяется тиберал, который эффективен при лечении кишечных протозоозов и вызывает относительно небольшую частоту обострений кожного процесса. При назначении тиберала следует помнить о возможности развития побочных эффектов со стороны ЦНС, особенно у детей, с исходно неблагоприятным преморбидным фоном (резидуальные проявления тяжелого перинатального поражения ЦНС, эписиндром в анамнезе). В этих случаях лечение лучше проводить в условиях стационара. У детей возможно деление суточной дозы на 2-3 приема, что уменьшает риск побочных явлений.
Однако традиционные препараты: метронидазол, тинидазол и орнидазол – не всегда эффективны, особенно у детей с различной патологией пищеварительной системы. В ряде случаев у пациентов наблюдаются побочные реакции: диспепсический и астено-невротический синдром, аллергические проявления. Это обусловлено следующими факторами:
- резким снижением иммунной защиты;
- отсутствием препаратов с выраженным противолямблиозным действием и без побочных вредных эффектов;
- высоким уровнем реинфицирования, особенно в детских коллективах и семье;
- возможным появлением устойчивых форм паразитов к использовавшимся многие годы препаратам (трихопол, фуразолидон);
- существенными побочными эффектами при применении трихопола, фуразолидона.
Основная направленность заключается в рациональной желчегонной и противовоспалительной терапии, повышении иммунитета и создании условий, подавляющих размножение лямблий.
При выявленных изменениях микробиоценоза толстого кишечника – биопрепараты и фаги в возрастных дозировках в течение 4 недель. При реактивных изменениях в поджелудочной железе – ферментные препараты (например, панкреатин, мезим форте и др.) в зависимости от возраста ребенка в течение 3-4 недель.
После окончания курса любым из перечисленных препаратов необходимо проведение контрольного паразитологического обследования для определения эффективности лечения. Чтобы объективно судить об эффекте лечения и исключить реинвазию (повторное заболевание), исследовать материал от больного необходимо не позднее 1-1,5 недель после окончания лечения.
Диета при лямблиозе
При лечении детей с лямблиозом очень важно правильно назначить диету. Диетические рекомендации зависят от возраста ребенка и формы заболевания. Также следует учитывать наличие сопутствующих заболеваний.
Основой диеты при лямблиозе является ограничение легкоусвояемых углеводов, употребление которых способствует развитию паразитов и создает условия для развития микробной условно-патогенной флоры.
Прежде всего, следует исключить:
- сладости (шоколад, конфеты, торты, мороженое);
- готовые сладкие сухие завтраки;
- некоторые фрукты (бананы, виноград);
- жирные сорта мяса и птицы;
- копченые и маринованные продукты.
С осторожностью рекомендуются сладкий творог и йогурты. Допускаются сладкие каши, кисели, чай.
У детей раннего возраста при остром начале лямблиоза с выраженным диарейным синдромом необходимо в течение 1-2 дней включать в рацион питания продукты богатые пектинами – энтеросорбентами и пищевыми волокнами. Это рисовый отвар, морковно-яблочная смесь, черничный и клюквенный кисель, хлеб с отрубями и др.
Резко ограничивают или исключают продукты, содержащие глютен, – это хлебобулочные и макаронные изделия, все крупы, кроме рисовой, гречневой и кукурузной. Вместо хлеба можно использовать оладьи на кефире из рисовой, гречневой или кукурузной муки или использовать хлеб на основе отрубей. Вместо мучных продуктов, привычных для детей, к которым относится печенье, сдоба, можно использовать в пищу кукурузные хлопья (поп-корн), рисовые шарики, хлебцы (рисовые и кукурузные), не имеющие в своем составе пшеничной муки.
Продуктами, препятствующими размножению лямблий в кишечнике, являются брусника и клюква. Поэтому рекомендуется кислое питье в виде клюквенных и брусничных морсов (при их переносимости), нежирный кефир, компоты из сухофруктов. Мясо отварное нежирное и овощные гарниры. Овощные салаты, винегрет из вареной моркови и свеклы, заправленные подсолнечным маслом.
В дальнейшем ребенок постепенно переводится на физиологическое питание.
На фоне воспалительного процесса в кишечнике, особенно у детей раннего возраста, развивается синдром вторичной лактазной недостаточности. Поэтому, дальнейшее лечение невозможно без назначения безлактозной диеты как минимум на 3-4 месяца. При этом из рациона ребенка исключается цельное молоко или производят его замену соевыми или низколактозными смесями.
Восстановление кишечной микрофлоры
Третий этап восстановительного лечения включает назначение средств, восстанавливающих кишечную микрофлору. Применяются препараты, содержащие бифидо- и лактобактерии, лиофилизированные и живые (например, бифидумбактерин-концентрат, кисломолочный бифидумбактерин, линекс), бактисубтил, флонивин, энтерол, дюфалак, хилак форте. Применяется отвар березовых почек в течение 2-3 недель, после перерыва – 10-12-дневный курс отвара толокнянки.
Читайте также: