Как выглядят трихомонады под микроскопом
Трихомонада — возбудитель трихомониаза
Трихомониаз – это распространенное заболевание урогенитального тракта. Вызывает воспалительный процесс бактерия Trichomonada vaginalis.
Это самая распространенная инфекция, передающаяся половым путем.
Заболевание поражает и женщин, и мужчин, а также вызывает тяжелые осложнения, основное из которых – бесплодие.
Как выявить болезнь на ранней стадии, и какие препараты можно использовать для лечения, вы узнаете из этой статьи.
Сведения о возбудителе
Влагалищная трихомонада имеет грушевидную форму. На переднем конце возбудителя находится несколько свободных жгутиков, с помощью которых она передвигается.
К особенностям заражения у женщин относится то, что трихомонада не размножается во влагалище при нормальном (4-5,5) и щелочном (>7) pH, который характерен для периода до и после менструаций. Также не подходящим для развития бактерий является влагалище девочек и пожилых женщин.
Благоприятные условия для трихомонады – это безкислородная среда с pH 5,9-6,5 и температурой 35-37 градусов Цельсия.
Пути заражения у женщин
У женщин путь передачи всегда половой. Вероятность заражения при контакте с больным партнером очень высока.
Внеполовое заражение встречается крайне редко, потому как трихомонады существуют во внешней среде крайне непродолжительное время.
Описаны только единичные случаи у девочек (через грязное белье, предметы гигиены, медицинские инструменты).
Возможно также инфицирование ребенка от больной матери во время рождения (вертикальный путь).
Ректальные и орогенитальные способы к инфицированию не приводят, потому что влагалищные трихомонады не выживают в полости рта и прямой кишке.
Как проявляется болезнь?
Инкубационный период при трихомониазе составляет 7-14 дней. У женщин преобладает трихомонадный кольпит (поражение слизистой оболочки влагалища).
Самые первые признаки поражения:
- зуд в области половых органов;
- жжение во влагалище;
- болевые ощущения внизу живота;
- резь при мочеиспускании.
Симптомы могут распространяться и на промежность, половые губы, прилегающие части бедра. В некоторых случаях зуд настолько сильный, что женщина не может нормально спать и работать. Потому присоединяется раздражительность, нервозность и другие депрессивные проявления.
Следующий диагностический признак – выделения из влагалища. Они пенистые, серо-желтого цвета, имеют резкий неприятный запах.
Фото. Проявление симптомов трихомониаза у женщин:
Виды трихомонадного кольпита у женщин:
Трихомонадный уретрит у женщин встречается редко. Он не имеет каких-либо особенностей и протекает со стандартными симптомами (зуд, жжение при мочеиспускании). Интенсивность неприятных ощущений зависит от степени воспаления.
Особенности заболевания
У беременных женщин трихомониаз протекает как многоочаговое заболевание.
Воспаление распространяется не только на наружные половые органы, но и захватывает влагалище, шейку матки, уретру.
Если вначале болезнь существует бессимптомно, то с течением беременности клиника становится более яркой.
У девочек трихомонады поражают влагалище и половые губы. Главный симптом, указывающий на заболевание, — обильные выделения, которые раздражают промежность и складки паховой области.
Диагностика патологического процесса
При появлении неприятных симптомов женщине стоит обратиться к гинекологу или дерматовенерологу.
Во время осмотра врач обнаруживает покраснение входа во влагалище, малых половых губ, клитора и мочеиспускательного канала. Все стенки влагалища отечны, рыхлые, могут кровоточить при касании. Наблюдает усиление образования жидкости во влагалище. Выделения могут быть серозными, гнойными и даже кровянистыми.
Чтобы подтвердить диагноз, необходимо взять мазок из влагалища и уретры и провести его микроскопический анализ или повес на питательную среду. Для точности результата тест необходимо повторить два раза.
Лечение
Терапия заболевания обязательно проводится одновременно у обоих половых партнеров, даже если трихомонады у одного из них не высеваются. На время лечения и контроля половая жизнь запрещена.
Во время острого и подострого процесса используется общая терапия (лекарства в виде таблеток принимаются внутрь).
Если болезнь хроническая, либо протекает с осложнениями, нужно присоединять местное лечение.
Существуют следующие терапевтические схемы:
- Метронидазол (аналоги –Трихопол, Розекс, Флагил): по 250 мг дважды в день в течение 10 дней;
- Метронидазол: 4 дня по 250 мг 3 раза в день, затем 4 дня по 250 мг 2 раза в день;
- Тот же препарат: первый день 500 мг 2 раза, второй день – 250 мг 3 раза, затем в течение 3 дней 250 мг дважды в день;
- Тинидазол (Ципролет) – 2 г однократно;
- Атрикан – по 250 мг дважды в день в течение 4 дней;
- Наксоджин – 500 мг 2 раза в день в течение 6 дней;
- При хроническом и осложненном течении Метронидазол: первый день – 750 мг 4 раза, второй день – 500 мг 4 раза. Затем перерыв.
После начала основного лечения, женщинам можно проводить спринцевания или травяные ванночки (цветки ромашки, шалфей).
Дополнительно для местной терапии применяют суппозитории, такие как Клион Д, Гиналгин, Метронидазол (1 влагалищная таблетка в течение 10 дней).
Контроль лечения проводят через 7-10 дней после принятия последнего препарата, а затем повторяют два раза в течение месяца.
Профилактика
Профилактика трихомониаза направлена на своевременное выявление зараженных трихомонадами.
Потому у женщин обязательно проводят профилактические гинекологические осмотры каждый год. При выявлении заболевших, им предлагают пройти полное обследование и назначают лечение.
Трихомониаз легче предотвратить, чем вылечить. Потому основная мера профилактики – избегать случайных половых связей, а также использовать барьерные методы контрацепции (презервативы).
Трихомонады – типичные простейшие, часть из которых способна вызывать поражения урогенитального тракта у людей обоего пола.
Трихомонас вагиналис обычно проживает и размножается у женщин, для которых более типично хроническое течение инфекции.
Что же делать в такой ситуации ? Для начала советуем почитать эту статью. В данной статье подробно описываются методы борьбы с паразитами. Также рекомендуем обратиться к специалисту. Читать статью >>>
Женщины являются и резервуаром-носителем, от которого чаще заражаются мужчины. Актуальны все виды половых контактов, кроме орального.
Трихомонада – единственный возбудитель половых инфекций, которым нельзя заразиться при оральном сексе. Особенности возбудителя — наличие множества ферментов-протеаз.
Это позволяет ему закрепляться на клетках эпителия половых органов, внедряться в них и ускользать от защитных механизмов иммунитета человека.
В ответ на вагинальную трихомонаду слизистая отвечает воспалением, эрозированием, метаплазией, а в подслизистом слое образуются инфильтраты.
Помимо яркой клинической картины при вульвовагините или цервиците у женщин и уретрите у мужчин нередки и случаи носительства простейших, без явной клинической картины.
Проблема диагностики инфекции актуальна не только при заболеваниях урогенитального тракта, но и при носительстве.
Трихомонада не только ослабляет местную иммунную защиту и меняет общую реактивность организм своего хозяина. Но и открывает ворота для сопутствующих венерических инфекций (гонококков, хламидий).
Нередко можно обнаружить у носителя трихомонад или больного трихомониазом ассоциации с другими возбудителями инфекций, передаваемых половым путем.
- Классическая диагностика трихомониаза
- Как делают микроскопию мазка на трихомониаз
- Сравнительные характеристики микроскопий на трихомониаз
- Другие варианты исследования мазков на трихомониаз
- Диагностика микробных содружеств при трихомониазе
- Как подготовиться к мазку на трихомониаз
- Когда после заражения сдают мазок трихомониаз
- Серологическая диагностика трихомониаза
- Результаты мазка на трихомониаз
Если у человека выявлены трихомонады в мазке, то это указывает на инфицирование. Данные микроорганизмы вызывают самые различные заболевания мочеполовых органов (простатит, уретрит, орхит, кольпит).
Трихомонады могут обнаруживаться даже при отсутствии клинических симптомов воспаления. Такие люди являются носителями инфекции и заражают своих половых партнеров.
Правильная подготовка и норма
Трихомониазом называется разновидность ИППП (инфекций, передаваемых половым путем), возбудителем которой являются простейшие микроорганизмы. Подтвердить диагноз может исследование мазка пациента на флору.
Материалом для анализа являются клетки эпителия слизистой половых путей.
У мужчин мазок берется из уретры, а у женщин — из мочеиспускательного канала, шейки матки и влагалища.
Анализ на трихомонады делается несколькими способами. Может использоваться нативный материал (неокрашенный) или окрашенный по методу Грама.
Данные исследования позволяют оценить микрофлору мочеполовых путей и выявить патогенных агентов. Трихомонады обнаруживаются методом полимеразной цепной реакции. С помощью данного анализа выявляется геном возбудителя инфекции.
Для получения достоверных результатов перед взятием материала больным необходимо:
- отказаться на время от половых контактов, спринцеваний и применения местных лекарств;
- дождаться прекращения менструаций;
- не мочиться минимум 2 часа;
- не проводить гигиенические мероприятия накануне процедуры.
Отсутствие в мазке трихомонад — это норма для мужчин и женщин. Обнаружение хотя бы 1 микробной клетки указывает на заболевание.
Причина положительного анализа
Положительный анализ на трихомониаз у женщин и мужчин указывает на заражение. Известны следующие причины обнаружения простейших в мазке:
- незащищенные половые контакты с больным человеком или носителем;
- ношение чужого нижнего белья;
- пользование чужими полотенцами или мочалками.
Положительный анализ чаще всего выявляется у молодых людей в возрасте 16–40 лет. Причиной являются незащищенные половые контакты. Чаще всего трихомонады передаются от человека к человеку в результате вагинальных связей. Каждый год выявляется более 100 млн новых случаев этого заболевания.
Наличие трихомонад в мазке может свидетельствовать о снижении иммунитета и нарушении кислотности влагалища. Предрасполагающими факторами являются:
- период менструаций;
- беременность;
- недавний аборт;
- прием гормональных лекарств;
- ВИЧ-инфекция;
- пренебрежение правилами интимной гигиены;
- подмывание мылом.
Очень часто наряду с трихомонадами в мазке выявляются возбудители других ИППП (хламидии, грибки, гонококки, уреаплазмы, микоплазмы).
Причины, приводящие к заражению трихомониазом
Трихомонады могут передаваться только половым путем, однако в некоторых случаях заражение инфекцией может произойти при контакте с предметами личной гигиены, например, с мочалкой, губкой или полотенцем.
Женщины подвержены заражению влагалищной трихомонадой при неразборчивой половой жизни, злоупотреблении алкоголем и табачными изделиями, абортах и несоблюдении правил личной гигиены.
При заражении трихомониазом могут появляться разные симптомы, однако у всех носителей инфекции болезнь может проявить себя даже спустя пару месяцев – в большинстве случаев заболевание обнаруживается при проблемах в иммунной системе человека.
Симптомы трихомониаза у женщин
Трихомонада у женщин может вызывать появление ярко выраженных симптомов (см фото выше), но в основном первые проявления наличия трихомонад могут появиться уже спустя 3 дня после инфицирования – воздействие микроорганизма пагубно сказывается на состоянии шейки матки, влагалища и мочеиспускательного канала.
При заражении, трихомоноз у женщин проявляется следующими признаками:
- обильные выделения, которые имеют неприятный запах, зеленый или желтый цвет;
- во время секса могут появляться болезненные ощущения;
- при мочеиспускании может наблюдаться жжение и боль, могут появляться частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
- на вульве образуются отеки, появляется зуд и жжение внизу живота;
- у некоторых пациенток наблюдаются боли в разных частях живота;
- на поверхности кожи в промежности могут быть обнаружены небольшие язвы и ссадины, не исключено появление дерматита;
- при медосмотре гинеколог может обнаружить отечность слизистой влагалища, которая к тому же покрыта сильной пеной, а также небольшие кровоизлияния из капилляров.
При наступлении менструации первые признаки влагалищной трихомонады начинают усиливаться, и если в это время не провести необходимое лечение, то заболевание перетекает в хроническую форму – зачастую это происходит спустя 7-8 недель после заражения.
Трихомониаз у женщин в запущенной форме также не имеет ярко выраженных симптомов, однако у некоторых женщин может наблюдаться дизурия (выделения мочи).
Течение болезни и причины трихомонад в мазке
Трихомониаз – распространенное заболевание, занимает лидирующие позиции среди таких венерических инфекций как хламидиоз, гарднереллез (возбудителем предстают гарднереллы), гонорея и пр.
Каждый год регистрируется более 100 млн случаев этой болезни. Статистика отмечает, что трихомониаз диагностируется у каждого десятого человека.
В медицинской практике выделяют 3 клинические формы заболевания. Это свежий трихомониаз, хронический и носительство.
Именно носительство представляет собой предельную эпидемиологическую опасность. Длительность свежей формы болезни не более трех месяцев. Она бывает острого, подострого и торпидного вида.
Если у мужчины негативные симптомы – выделения из уретры, боль при мочеиспускании, выявляются в течение 2 месяцев и более, то это говорит о хроническом течении. Нередко заболевание трихомониаз протекает наряду с другими венерическими инфекциями.
Для жизни мужчин болезнь не представляет угрозы, однако способна привести к снижению потенции, инфертильности и др. осложнениям.
Трихомонады в мазке говорят о заражении. К причинам инфицирования простейшими микроорганизмами относят:
- Половой акт с носителем либо больным человеком без использования барьерного контрацептива;
- Бытовой путь – использование чужого полотенца, мочалки и т.д. Такой путь инфицирования встречается достаточно редко.
Положительный анализ на трихомониаз чаще всего выявляется у лиц, ведущих активную половую жизнь.
К предрасполагающим факторам заражения относят прием глюкокортикостероидных препаратов, несоблюдения элементарных правил гигиены, иммунодефицит.
Классификация
Трихомониаз классифицируют по местам его локализации. Таким образом, трихомониаз подразделяется на:
- трихомонадный вагинит;
- трихомонадный уретрит;
- трихомонадный кольпит;
- трихомонадный цистит;
- трихомонадный простатит;
- трихомонадный бартолинит.
По характеру течения урогенитального трихомониаза:
- Свежий трихомониаз (острая, подострая). От начала первых симптомов 1-2 месяца.
- Хронический процесс. После 2-х месяцев от начала заболевания. Протекает периодами: обострение — ремиссия. Характерно: значительное снижение полового влечения, сухость во влагалище, снижение иммунитета, повышенная утомляемость.
- Носительство. Симптоматика отсутствует, страдают обычно мужчины, в соотношении заболеваний у мужчин 65-81% , а женщины 18-38%. Лица, имеющие данный вид, являются переносчиками инфекции. Очень сложно диагностируется.
Лечение трихомониаза
Лечение заболевания не занимает много времени, однако для достижения положительного результата требуется соблюдение ряда условий:
- второй партнер также должен пройти обязательную диагностику и при необходимости соответствующее лечение;
- запрещается сексуальная жизнь в любых проявлениях до тех пор, пока не будет достигнуто полное излечение;
- необходимо принимать специфические противопротозойные препараты, которые гарантируют полное избавление от трихомонад;
- при наличии других мочеполовых инфекций требуется также их лечение;
- во время курса лечебных процедур запрещено принимать алкоголь, назначается щадящая диета.
Заниматься самостоятельным лечением трихомониаза у женщин или у мужчин нежелательно, поскольку необходимые средства для эффективного лечения назначаются исключительно лечащим врачом.
В настоящее время для лечения трихомониаза у мужчин и женщин применяются следующие препараты, обладающие высокой эффективностью:
- Метронидазол и его аналоги: Трихопол, Флагил, Тинидазол;
- общая терапия обязательно должна дополняться местным лечением – этим достигается получение положительного результата за короткие сроки. Женщинам назначаются вагинальные свечи и гели, мужчины же могут использовать различные кремы (Розамет или Розекс);
- при отсутствии возможности перрорального приема медикаментов назначаются свечи Осарцид, которые способны оказывать губительное воздействие на вредоносные микроорганизмы. При этом необходимо использование стрептоцида, который способен снимать воспаление.
Лечение трихомониаза хронической стадии не отличается от обычного лечения, однако если инфекция довольно длительное время присутствовала у пациента, то его иммунитет становится более уязвимым, что требует дополнительного приема иммуностимуляторов, витаминов и адаптогенов.
В процессе лечения необходимо тщательно следить за личной гигиеной:
- для подмывания необходимо использовать антисептические препараты;
- нижнее белье необходимо менять каждый день;
- для умывания следует использовать индивидуальные средства личной гигиены.
По завершении процесса лечения необходим повторный сбор анализов, который проводится через месяц после окончания лечения – это позволяет убедиться в отсутствии трихомонад в организме.
Необходимо помнить о том, что медикаменты для лечения трихомониаза у женщин и у мужчин нельзя совмещать с алкоголем, так как они способны провоцировать появление антабусподобного синдрома – во избежание возможного отравления следует воздержаться от приема алкоголя в любых видах.
Если обнаружились симптомы трихомониаза у женщин или трихомониаз у мужчин, то следует незамедлительно посетить гинеколога, уролога или венеролога, но даже при полном излечении иммунитет человека остается ослабленным, что может провоцировать новое заражение.
Профилактика
- Не вступать в случайные половые связи.
- Всегда использовать барьерные средства контрацепции (презервативы).
- Иметь сексуальные контакты с постоянным партнером, в здоровье которого можно быть уверенным.
- Никогда не пользоваться чужими предметами личной гигиены.
- Чаще менять нижнее белье.
- Подмываться после акта мочеиспускания или дефекации.
- Вести активный образ жизни и укреплять иммунитет.
Также необходимо регулярно проходить обследование на наличие ИППП. Желательно делать это вместе с партнером и не реже, чем 1 раз в 6 месяцев.
Применение клин-д
Этот препарат относится к комбинированным медикаментам. В нём имеется 2 препарата – метронидазол и противогрибковый миконазол, которые взяты в равных частях. Такой состав медикамента позволяет эффективно бороться при наличии у пациентки смешанных инфекций бактериального происхождения.
Выпускается препарат вагинальными свечами, а используется – по 1 свече = 10 дней (большего эффекта можно добиться если ставить свечу на ночь).
Стоит отметить что вышеописанное медикаментозное лечение нужно проводить под наблюдением специалиста, который будет контролировать эффективность. Для контроля лечения противотрихомонадными препаратами специалист берёт из уретры и влагалища мазки, которые исследуются под микроскопом на наличие трихомонады. Эта процедура повторяется 2–3 месяца. Каждый мазок берётся в не позже третьего дня от окончания менструального цикла.
Как улучшить эффективность лечения
Чтобы добиться максимального эффекта в лечении, пациентке нужно соблюсти дополнительные правила.
- Лечение проводится обеих партнёров одновременно. Лучше если партнёры будут обследоваться у одного специалиста. Иначе может получиться так, что один вылечиться, а второй ещё нет. Тогда все усилия будут напрасны.
- На протяжении всего лечения исключаются половые контакты.
- Если в организме присутствуют сопутствующие инфекции мочеполовых органов воспалительного происхождения, это нужно учесть при назначении препаратов и лечить одновременно с трихомонадой.
- Обязательное условие – соблюдение правил гигиены:
Победить паразитов можно!
Антипаразитарный комплекс® - Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!
- В состав входят только природные компоненты;
- Не вызывает побочных эффектов;
- Абсолютно безопасен;
- Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
- Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
- Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.
Сейчас действует льготная программа на бесплатную упаковку. Читать мнение экспертов.
Список литературы
- Centers for Disease Controland Prevention. Brucellosis. Parasites. Ссылка
- Corbel M. J. Parasitic diseases // World Health Organization. Ссылка
- Young E. J. Best matches for intestinal parasites // Clinical Infectious Diseases. — 1995. Vol. 21. — P. 283-290. Ссылка
- Ющук Н.Д., Венгеров Ю. А. Инфекционные болезни: учебник. — 2-е издание. — М.: Медицина, 2003. — 544 с.
- Распространенность паразитарных болезней среди населения, 2009 / Коколова Л. М., Решетников А. Д., Платонов Т. А., Верховцева Л. А.
- Гельминты домашних плотоядных Воронежской области, 2011 / Никулин П. И., Ромашов Б. В.
Лучшие истории наших читателей
Тема: Во всех бедах виноваты паразиты!
От кого: Людмила С. ([email protected])
Кому: Администрации Noparasites.ru
Не так давно мое состояние здоровья ухудшилось. Начала чувствовать постоянную усталость, появились головные боли, лень и какая-то бесконечная апатия. С ЖКТ тоже появились проблемы: вздутие, понос, боли и неприятный запах изо рта.
Думала, что это из-за тяжелой работы и надеялась, что само все пройдет. Но с каждым днем мне становилось все хуже. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я-то чувствую, что мой организм не здоров.
Решила обратиться в частную клинику. Тут мне посоветовали на ряду с общими анализами, сдать анализ на паразитов. Так вот в одном из анализов у меня обнаружили паразитов. По словам врачей – это были глисты, которые есть у 90% людей и заражен практически каждый, в большей или меньшей степени.
Мне назначили курс противопаразитных лекарств. Но результатов мне это не дало. Через неделю мне подруга прислала ссылку на одну статью, где какой-то врач паразитолог делился реальными советами по борьбе с паразитами. Эта статья буквально спасла мою жизнь. Я выполнила все советы, что там были и через пару дней мне стало гораздо лучше!
Улучшилось пищеварение, прошли головные боли и появилась та жизненная энергия, которой мне так не хватало. Для надежности, я еще раз сдала анализы и никаких паразитов не обнаружили!
Кто хочет почистить свой организм от паразитов, причем неважно, какие виды этих тварей в вас живут - прочитайте эту статью, уверена на 100% вам поможет! Перейти к статье>>>
По распространенности трихомониаз – венерическое заболевание No1 в мире. По данным ВОЗ 10 % населения планеты заражены трихомонодами. Болезнь поражает все слои населения, имеет внесезонный характер.
В связи с широким распространением трихомониаз имеет большое социально-экономическое и медицинское значение. Заболевание может протекать практически бессимптомно и не доставлять дискомфорта, но оно опасно последствиями – приводит к бесплодию, опухолям, в том числе онкологическим, воспалениям в органах малого таза.
Что такое трихомониаз?
Трихомониаз (синонимы – трихомоноз, трихомонадоз) – заболевание, входящее в группу венерических. Считается проблемой людей, ведущих беспорядочную сексуальную жизнь, допускающих незащищенные контакты с непроверенными партнерами. Такое мнение имеет право на жизнь, ведь в некоторых социальных группах заболеваемость трихомониазом достигает 40%.
Согласно международной классификации МКБ-10 выделяют следующие формы трихомониаза:
- урогенитальный;
- вагинальный;
- простатит;
- других локализаций;
- неуточненный трихомониаз.
По степени остроты воспалительного процесса различают острую, затяжную и латентную формы инфекции.
Строение трихомонады несложное. У нее есть оболочка, ядро, смещенное к краю клетки, вакуоли и цитоплазма. Трихомонада имеет 5 жгутиков – 4 в передней части и 1 сзади, внутри мембраны.
Жгутики совершают волнообразные движения, благодаря которым простейшее толчкообразно передвигается.
Кроме t. vaginalis паразитируют в теле человека еще два вида трихомонад:
- hominis – кишечный паразит;
- elongata – обитает в полости рта.
Обнаружить паразитов в окуляре микроскопа несложно. Они толчкообразно двигаются, используя жгутики.
Если нужно получить фото, мазок для контраста окрашивают метиленовым синим по методу Романовского-Имзе. Для лучшего выявления трихомонад параллельно исследуют неокрашенные и окрашенные препараты.
Жизненный цикл паразита состоит только из одной стадии – вегетативной формы. Трихомонады не образуют цист или яиц, у них отсутствует расселительная стадия.
Размножение паразита проходит путем продольного деления.
Выделяют несколько форм trichomonas vaginalis в зависимости от того, находится простейшее в состоянии деления или роста:
- без тяжей;
- с тяжами и одним ядром;
- с тяжами и несколькими ядрами.
Перечисленные варианты – не стадии жизненного цикла, а адаптационные реакции паразита на изменившиеся факторы внешней среды.
Как люди заражаются?
От чего появляется заболевание, откуда берется трихомониаз? Трихомонадами заражаются преимущественно половым путем.
Новорожденный может заразиться трихомониазом во время родов от больной матери всего в 5 % случаев.
Теоретически можно заболеть трихомониазом через постельные принадлежности, полотенца и предметы гигиены. Шансы заразиться трихомониазом бытовым путем выше у женщин со сниженным иммунитетом, в период менопаузы или беременности, а также у детей с ослабленным организмом.
Симптомы инфекции
Занимаюсь обнаружением и лечением паразитов уже много лет. С уверенностью могу сказать, что паразитами заражены практически все. Просто большинство из них крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно - в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге. Паразиты в буквальном смысле пожирают вас изнутри, заодно отравляя организм. В итоге, появляются многочисленные проблемы со здоровьем, сокращающие жизнь на 15-25 лет.
Основная ошибка - затягивание! Чем раньше начать выводить паразитов, тем лучше. Если же говорить о лекарствах, то тут всё проблематично. На сегодняшний день существует только один действительно эффективный антипаразитный комплекс, это Toximin . Он уничтожает и выметает из организма всех известных паразитов - от головного мозга и сердца до печени и кишечника. На такое не способен больше ни один из существующих сегодня препаратов.
В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до 12 октября . (включительно) каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку Toximin БЕСПЛАТНО!
Trichomonas vaginalis у мужчин сначала поселяются в уретре, а затем поднимаются по ней и проникают в простату. В таких случаях трихомониаз осложняется воспалительными явлениями в предстательной железе (простатитом), воспалением семенных пузырьков (везикулитом), покраснением и опухлостью мошонки.
У женщин трихомониаз становится причиной воспаления мочеиспускательного канала, влагалища, вульвы, слизистой цервикального углубления в шейке матки. Трихомонады поднимаются вверх по половым органам, отчего развивается воспаление внутренней оболочки матки и придатков.
Репродуктивная система также полностью беззащитна перед трихомонадами – от половых губ до оболочки брюшной полости. Основной воспалительный очаг располагается на шейке матки.
Через сколько дней после попадания паразитов на гениталии появятся первые признаки болезни? Скрытый период трихомониаза длится 5-15 дней.
У мужчин трихомониаз проявляется симптомами уретрита. Больного беспокоит генитальный зуд, жжение, резь при мочеиспускании.
У женщин отмечается зудение, жжение и болезненность при половых актах, многократное испускание мочи. Часто болезнь проявляет себя гнойными выделениями из вагины.
Нередко больного ничто не беспокоит, а в мазках обнаруживают трихомонаду. У женщин бессимптомное течение заболевания встречаются в 10-50 % случаев, у мужчин в 70-80 %.
Проявление симптомов зависит от штаммов трихомонад и иммунитета хозяина. Люди, у которых заболевание протекает без симптомов, должны пройти противопаразитарную терапию.
Диагностика
Несмотря на распространенность и многолетнее интенсивное изучение, до сих пор есть трудности в диагностике и лечении трихомониаза.
Распознавание трихомониаза проводится путем изучения цветных и неокрашенных (нативных) мазков и специальными методами микроскопирования. Неявным признаком, позволяющим заподозрить трихомониаз, считают присутствие аномально большой массы слизи в отделяемом.
На стеклянную пластину выпускают немного теплого солевого раствора и добавляют исследуемый биоматериал. Мазки микрокопируют сразу же после изготовления. При комнатной температуре в препарате trichomonas vaginalis через два-три часа перестают двигаться, поэтому исследование нужно завершить как можно быстрее.
Трихомонад можно обнаружить в микрообъектив 40х, окуляр 7-10х. Под увеличением трихомонады выглядят как грушевидные, овальные или округлые образования несколько крупнее лейкоцитов.
Трихомонад нужно дифференцировать от других жгутиковых микроорганизмов – бодонидов, которые не имеют патогенного значения. Бодониды действуют двумя жгутиками и очень быстро передвигаются по прямой. Ошибочно за трихомонады можно принять подвижные бактерии.
Для лучшего выявления трихомонад мазок окрашивают.
Возможные красители для обработки мазков:
Название
Как выглядит трихомонада под микроскопом после окрашивания
Позволяет разглядеть оболочку, ядро, протоплазму и вакуоли трихомонады
Эозиновый пигмент + метилен синий
Используют для диагностики трихомониаза у детей. Ядра простейших окрашиваются в фиолетовый цвет, жидкое содержимое клеток – в голубой. Бактерии после обработки имеют чисто синий цвет.
Используют при отсутствии тиазиновых красителей. Ядра простейших окрашиваются в изумрудный цвет, цитоплазма – в зеленоватый, вакуоли остаются бесцветными. Бактерии полностью окрашиваются в различные оттенки зеленого.
Фазово-контрастное микроскопирование – метод позволяет обнаруживать живые микроорганизмы без окрашивания. Мазки исследуют с помощью специальных фазово-контрастных микроскопов. Метод позволяет идентифицировать trichomonas vaginalis, даже когда микроорганизмы совершенно не двигаются.
Метод флюоресцентной микроскопии позволяет выявить недвижимые формы, не имеющие органелл для движения, которые при обычном исследовании не отличаются от белых кровяных телец и микрочастиц эпителия.
На подсушенный в затемненном месте биоматериал наносят каплю оранжевого люминофорного красителя и рассматривают под флуоресцентным увеличительным аппаратом. Trichomonas vaginalis будут крупнее белых кровяных клеток, но мельче микрочастиц эпителия. Жидкие участки трихомонад приобретают красный или светло-коричневый цвет, ядра – салатовый или желтовато-оранжевый.
Культуральный метод применяют в случаях, когда течение трихомониаза нетипичное или заболевание проходит в хронической форме. Для размножения трихомонад используют жидкие и твердые питательные составы, содержащие антибиотики и компоненты крови КРС. Исследуемый биоматериал помещают на дно колбы и заливают средой.
Колония простейших на пятый день после посева выглядит как беловатый осадок на дне. Если извлечь осадок пипеткой и исследовать в неокрашенном мазке, можно разглядеть одиночных простейших и их группы. При отрицательном результате микроскопирование повторяют на 7-14 день после высева.
Серологический метод – это дополнительный способ контролировать течение трихомониаза. Серологию используют для ретроспективной диагностики, если нужно определить, как давно человек излечился от заболевания. Серологические реакции положительны еще год после перенесенного и успешно вылеченного заболевания.
Лечение заболевания
При выявлении трихомониаза у одного человека, все его половые партнеры подлежат обязательному лечению – таковы федеральные клинические рекомендации российского общества дерматовенерологов и косметологов.
Для диагностики и назначения лечения нужно обращаться к венерологу. Этот специалист досконально знает, как и чем лечить трихомониаз. В отличие от венеролога, гинеколог и андролог не смогут выявить всю цепочку заболевших трихомониазом.
Есть различные методы лечения трихомониаза. Золотым стандартом терапии был и остается Метронидазол. Препараты из группы нитроимидазола – единственные лекарственные средства, которые лечат трихомониз с доказанной эффективностью.
В последние годы на смену метронидазолу пришли антимикробные препараты той же группы:
- Фазижин;
- Тиберал;
- Секнидазол.
Они позволяют избавиться от трихомониаза скорее, удобнее и безопаснее.
В России Метронидазол продается под торговым названием Трихопол. Сейчас стандартное лечение трихомониаза проводится Трихополом. Схема: 250-500 мг препарата внутрь ежедневно по 2-3 раза. Курс лечения неделя - десять дней. Иногда врач назначает однократную порцию Трихопола 2,0 г.
Через несколько недель после окончания приема медикаментов проводят последнее исследование – мазок или бакпосев.
Также целесообразно использование других лекарственных средств: Фуразолидона, Мебендазола, Гиналгина.
Прогноз
Причины неэффективности лечения обычно связаны с несоблюдением режима или повторным инфицированием.
От чего зависит результат лечения? В первую очередь – от возможности реинфицирования. Резко увеличивает шансы на успешное излечение одновременная терапия всех половых партнеров.
Основное о трихомониазе коротко в видео:
Венерологи знают, как избавиться от трихомониаза и таких случаях, но лечение потребует больше времени и терпения.
Профилактика
Факторы, усиливающие возможность инфицирования трихомониазом:
- снижение иммунитета, что бывает после переохлаждения, дефиците витаминов, несоблюдения режима труда и отдыха;
- недостаток лактобактерий во влагалище;
- хронические заболевания углеводного и белкового обмена, например, диабет;
- плохая интимная гигиена.
Единственные доказанные причины возникновения болезни – заражение от полового партнера и инфицирование младенцев при родах.
Мнение венеролога-уролога о хроническом трихомониазе в видео:
Чтобы не заразиться трихомониазом, нужно избегать случайных половых контактов, использовать презервативы.
Читайте также: